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谷氨酰胺对肠屏障功能保护作用的研究进展 被引量:32
1
作者 沈通一 秦环龙 《肠外与肠内营养》 CAS 2003年第3期177-180,共4页
肠道作为一个免疫器官 ,起着阻隔细菌和内毒素的屏障作用 ,而谷氨酰胺对维持肠粘膜上皮功能是必不可少的 ,其对肠粘膜上皮的生长和修复、对免疫功能的改善及抗氧化损伤的作用具有理论意义和临床价值。
关键词 谷氨酰胺 肠屏障功能 肠粘膜屏障 免疫调节 氧化损伤
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梗阻性黄疸时脾切除对肠黏膜屏障影响的实验研究 被引量:4
2
作者 陈振勇 冯贤松 +1 位作者 杨鹏 周有生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期309-312,共4页
目的 探讨脾脏在梗阻性黄疸(阻黄)中对肠黏膜屏障的作用及其机制.方法 50只Wistar大鼠随机分组,阻黄组开腹结扎胆总管;阻黄+脾切除组,同时切除脾脏.术后7d观察血浆内毒素水平的变化,用乳果糖/甘露醇(L/M)比值检测肠黏膜通透性;采... 目的 探讨脾脏在梗阻性黄疸(阻黄)中对肠黏膜屏障的作用及其机制.方法 50只Wistar大鼠随机分组,阻黄组开腹结扎胆总管;阻黄+脾切除组,同时切除脾脏.术后7d观察血浆内毒素水平的变化,用乳果糖/甘露醇(L/M)比值检测肠黏膜通透性;采用免疫组织化学、Western印迹检测末端回肠紧密连接蛋白闭锁小带-1(ZO-1)、闭锁蛋白的表达,并利用图像分析系统对Western印迹图像进行定量分析.结果 阻黄+脾切除后L/M的比值和血浆内毒素水平较阻黄组明显下降(均P=0.001).与阻黄组相比,阻黄+脾切除组的平均肠绒毛高度和隐窝深度有所上升(P=0.019、0.001).免疫组化显示术后7 d阻黄组ZO-1蛋白强阳性表达数(6/18)下降明显(P=0.021),阻黄+脾切除组(8/17)染色较阻黄组变化不大;闭锁蛋白的染色阻黄+脾切除组强阳性表达(7/17)高于阻黄组(4/18)(P=0.026).通过对Western印迹图像进行定量分析也得出同样的结论.结论 阻黄后肠黏膜通透性增加,肠黏膜屏障受损.同时切除脾脏,肠紧密连接蛋白成分的数量和分布改变,肠黏膜屏障的损害减轻. 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 肠黏膜屏障 紧密连接蛋白
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β-胡萝卜素对急性放射损伤大鼠小肠黏膜结构和屏障功能的影响 被引量:4
3
作者 单信芝 韩磊 +1 位作者 马爱国 尚庆军 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第6期346-350,共5页
目的:探讨β-胡萝卜素(β-C)对大鼠急性放射性损伤小肠黏膜结构和屏障功能保护作用的影响。方法:将40只大鼠随机分为四组,即对照组(C组)、单纯照射组(R组)、β-C 5 mg/(kg.d)组(T1组)和β-C 10 mg/(kg.d)组(T2组)。连续灌胃14 d后,R组... 目的:探讨β-胡萝卜素(β-C)对大鼠急性放射性损伤小肠黏膜结构和屏障功能保护作用的影响。方法:将40只大鼠随机分为四组,即对照组(C组)、单纯照射组(R组)、β-C 5 mg/(kg.d)组(T1组)和β-C 10 mg/(kg.d)组(T2组)。连续灌胃14 d后,R组、T1组、T2组用直线加速器,以9 Gy剂量进行全腹一次性照射,第4天处死大鼠,测定血浆二胺氧化酶(DAO)活性和内毒素浓度,留取空肠组织,观察肠黏膜形态,测定绒毛隐窝轴(CVA)长度。结果:R组大鼠体质量增长缓慢,CVA明显短于C组(P<0.01),肠黏膜损伤严重(P<0.008 3);血浆内毒素浓度较C组显著升高(P<0.01),两组间DAO活性无显著性差异。T1组大鼠CVA明显长于R组(P<0.01),肠黏膜损伤轻于R组(P<0.008 3);血浆内毒素浓度较R组明显降低(P<0.01);两组间DAO活性无显著性差异(P>0.05)。T2组大鼠体质量较T1组显著增长(P<0.01),CVA明显长于T1组(P<0.01),肠黏膜损伤轻于T1组(P<0.008 3);血浆内毒素浓度较T1组明显降低(P<0.01);DAO活性无显著性差异(P>0.05)。结论:补充10 mg/(kg.d)β-C可减轻X线照射引起的大鼠小肠黏膜损伤,对维持黏膜屏障功能有一定的保护作用。 展开更多
关键词 Β-胡萝卜素 放射性肠炎 肠屏障
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两种液体复苏对失血性休克大鼠肠黏膜屏障的影响 被引量:3
4
作者 高新跃 周强 +1 位作者 庞庆丰 吴长毅 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第2期149-152,共4页
目的探讨不同液体复苏对失血性休克大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用。方法50只雄性SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、复方氯化钠溶液组(RS组)、6%中分子羟乙基淀粉组(HES组),RS组和FIES组制备失血性休克模型,分别在复苏后1h和... 目的探讨不同液体复苏对失血性休克大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用。方法50只雄性SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、复方氯化钠溶液组(RS组)、6%中分子羟乙基淀粉组(HES组),RS组和FIES组制备失血性休克模型,分别在复苏后1h和24h,检测各组动物细菌移位、肠组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及髓过氧化酶(MPO)活性的变化,并行Chiu氏评分。结果Sham组未检测出细菌和TNF-α表达。与RS1h组比较,H-IES1h组移位的细菌数量、TNF-α表达和MPO活性明显较多;与RS24h组比较,HES24h组移位的细菌数量和TNF-α表达明显降低,MPO活性恢复至Sham组水平。结论与RS比较,HES较好的保护肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 失血性休克 液体复苏 细菌移位 炎症反应 肠黏膜屏障
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脾切除对大鼠肠黏膜屏障的影响 被引量:2
5
作者 陈振勇 冯贤松 +1 位作者 杨鹏 周有生 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期387-390,395,共5页
目的探讨脾脏在肠黏膜屏障中的作用及其机制。方法 60只Wistar大鼠随机分6组,每组10只。正常对照组,假手术组,实验A、B、C、D组分别于脾切除术后7、30、60、90d用乳果糖/甘露醇(L/M)比值检测肠黏膜通透性,采用免疫组织化学、Westernblo... 目的探讨脾脏在肠黏膜屏障中的作用及其机制。方法 60只Wistar大鼠随机分6组,每组10只。正常对照组,假手术组,实验A、B、C、D组分别于脾切除术后7、30、60、90d用乳果糖/甘露醇(L/M)比值检测肠黏膜通透性,采用免疫组织化学、Westernblot法检测末端回肠紧密连接蛋白闭锁小带-1(ZO-1)、闭锁蛋白(Occludin)、壳牢素-1(C1audin-1)的表达,并利用图像分析系统对Westernblot图像进行定量分析。结果对照组的L/M比值为(0.308±0.082);脾切除术后7dL/M比值降至(0.145±0.061)(P=0.003),术后30和60d的L/M比值分别为(0.266±0.097)和(0.256±0.086),与对照组相比差异没有统计学意义;术后90dL/M比值为(0.139±0.071)较对照组明显下降(P=0.001)。免疫组化检测结果显示,术后7、30、60d的ZO-1强阳性表达(5/10,6/9,6/10)与对照组(8/10)相比,差异均无统计学意义;术后90d强阳性表达(2/8)下降明显(P=0.03)。术后7、30、60d的Occludin染色强阳性表达(4/10、4/9和5/10)与对照组(9/10)相比,差异无显著性意义;术后90d组强阳性表达(3/8)下降明显(P=0.03)。实验各组的Claudin-1染色强度与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。对Westernblot显影图像进行定量分析,ZO-1的灰度值术后90d下降明显(P=0.03),Occludin的灰度值术后30、90d下降明显(P=0.03和0.02),而C1audin-1的灰度值各组间差异均没有统计学意义(均P>0.05)。结论脾切除短期内和一段时间后能降低大鼠肠黏膜通透性,术后90d能明显降低紧密连接蛋白ZO-1、Occludin的表达,而对C1audin-1的表达没有影响。脾脏影响肠黏膜屏障与改变紧密连接蛋白有关。 展开更多
关键词 肠黏膜屏障 紧密连接蛋白
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血红素加氧酶-1重组乳酸乳球菌灌胃对正常大鼠肠黏膜屏障的影响
6
作者 高新跃 任从才 韩京军 《中国实用医药》 2011年第18期18-20,共3页
目的观察血红素加氧酶-1(HO-1)重组乳酸乳球菌同一剂量不同灌胃次数对正常大鼠肠黏膜屏障的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为:HO-1重组乳酸乳球菌灌胃一次组(HO1t组,n=8)、HO-1重组乳酸乳球菌灌胃二次组(HO2t组,n=8)、HO-1重组... 目的观察血红素加氧酶-1(HO-1)重组乳酸乳球菌同一剂量不同灌胃次数对正常大鼠肠黏膜屏障的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为:HO-1重组乳酸乳球菌灌胃一次组(HO1t组,n=8)、HO-1重组乳酸乳球菌灌胃二次组(HO2t组,n=8)、HO-1重组乳酸乳球菌灌胃三次组(HO3t组,n=8)、PBS溶液灌胃一次组(PBS1t组,n=8)和乳酸乳球菌灌胃一次组(LL1t组,n=8)。各组灌胃剂量的容积均为1ml,每次灌胃间隔24h,在末次灌胃24h后取回肠组织,检测肠组织Chiu’s 6级评分、髓过氧化物酶(MPO)活性,同时从右心室抽取血液行细菌学检查。结果各组肠黏膜Chiu’s评分比较差异无统计学意义;与LL1t组比较,HO2t组和PBS1t组的肠组织内MPO活性较高,但比较没有统计学意义;HO2t组有1例、HO3t组有2例血培养阳性,其余各组血培养阴性。结论 HO-1重组乳酸乳球菌对正常大鼠灌胃,不会随着灌胃次数增加而影响肠黏膜屏障的功能。 展开更多
关键词 乳酸乳球菌 血红素加氧酶-1 肠黏膜屏障 细菌移位
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蜂胶对大鼠急性放射性肠损伤作用的实验研究 被引量:1
7
作者 余磊 楚建军 +3 位作者 唐巧云 冯纬 张福正 李莉华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第5期393-397,共5页
目的研究蜂胶对大鼠照射引起的肠黏膜损伤的作用。方法 36只SD雄性大鼠随机分为正常组(n=12)、照射组(n=12)和蜂胶组(n=12),除正常组外,其余两组于给药后第7天用6MV高能X线全腹照射9Gy,照射后第3天处死大鼠。观察小肠黏膜病理形态变化,... 目的研究蜂胶对大鼠照射引起的肠黏膜损伤的作用。方法 36只SD雄性大鼠随机分为正常组(n=12)、照射组(n=12)和蜂胶组(n=12),除正常组外,其余两组于给药后第7天用6MV高能X线全腹照射9Gy,照射后第3天处死大鼠。观察小肠黏膜病理形态变化,测定组织SOD、MDA、NO以及血浆DAO含量,原位末端标记法(TUNEL)观察肠黏膜细胞凋亡,细菌培养观察肠道细菌移位感染情况。结果放射损伤模型制备成功,单纯照射组大鼠肠黏膜病理形态和结构较正常组明显损伤,小肠组织NO、MDA含量与血浆DAO含量均明显升高(P<0.05),SOD活性明显下降(P<0.05),细胞凋亡指数和细菌感染率明显升高(P<0.05)。与单纯照射组相比,蜂胶处理后明显改善大鼠肠黏膜病理损伤,抑制小肠组织NO、MDA含量和血浆DAO含量升高(P<0.05),提高组织SOD活性(P<0.05),并使细胞凋亡指数和细菌感染率明显下降(P<0.05)。结论蜂胶在减轻大鼠放射性肠黏膜损伤和维持黏膜屏障功能方面有一定作用。 展开更多
关键词 蜂胶 急性放射性肠损伤 细胞凋亡 原位末端标记法 大鼠 肠黏膜屏障
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术后早期肠内营养对食管癌患者肠黏膜屏障功能的影响 被引量:45
8
作者 李卫 赵雍凡 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第2期108-111,共4页
目的 探讨食管癌患者术后早期施行肠内营养支持对胃肠道黏膜屏障的保护作用。 方法 术前 3个月内体重下降超过患病前体重 2 0 %的食管癌患者 5 6例 ,按所给营养方法不同分为肠内营养组 ( n=30 )和肠外营养组( n=2 6 ) ,观察两组患者... 目的 探讨食管癌患者术后早期施行肠内营养支持对胃肠道黏膜屏障的保护作用。 方法 术前 3个月内体重下降超过患病前体重 2 0 %的食管癌患者 5 6例 ,按所给营养方法不同分为肠内营养组 ( n=30 )和肠外营养组( n=2 6 ) ,观察两组患者的临床结果 ,分别于术后第 1、4和 8天测定两组患者尿乳果糖与甘露醇的比值、血浆内毒素、肿瘤坏死因子 ( TNF)、胃泌素和谷氨酰胺水平。 结果 肠内营养组患者术后体重减轻较少 ,感染性并发症发生较少( P<0 .0 1,0 .0 5 )。术后第 4天和 8天 ,肠内营养组尿乳果糖与甘露醇比值、血浆内毒素和 TNF较肠外营养组低 ( P<0 .0 1) ,胃泌素、谷氨酰胺较肠外营养组高 ( P<0 .0 1)。 结论 食管癌患者术后早期肠内营养对肠道黏膜屏障功能具有一定的保护作用 。 展开更多
关键词 肠内营养 食管癌 肠黏膜 屏障功能 临床资料 肿瘤
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Review:Mechanism of acute pancreatitis complicated with injury of intestinal mucosa barrier 被引量:45
9
作者 ZHANG Xi-ping ZHANG Jie +1 位作者 SONG Qiao-ling CHEN Han-qin 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2007年第12期888-895,共8页
Acute pancreatitis (AP) is a common acute abdomen in clinic with a rapid onset and dangerous pathogenetic condition. AP can cause an injury of intestinal mucosa barrier, leading to translocation of bacteria or endotox... Acute pancreatitis (AP) is a common acute abdomen in clinic with a rapid onset and dangerous pathogenetic condition. AP can cause an injury of intestinal mucosa barrier, leading to translocation of bacteria or endotoxin through multiple routes, bacterial translocation (BT), gutorigin endotoxaemia, and secondary infection of pancreatic tissue, and then cause systemic in- flammatory response syndrome (SIRS) or multiple organ dysfunction syndrome (MODS), which are important factors influencing AP’s severity and mortality. Meanwhile, the injury of intestinal mucosa barrier plays a key role in AP’s process. Therefore, it is clinically important to study the relationship between the injury of intestinal mucosa barrier and AP. In addition, many factors such as microcirculation disturbance, ischemical reperfusion injury, excessive release of inflammatory mediators and apoptosis may also play important roles in the damage of intestinal mucosa barrier. In this review, we summarize studies on mechanisms of AP. 展开更多
关键词 Acute pancreatitis (AP) intestinal mucosa barrier Microcirculation disturbance APOPTOSIS Inflammatory mediators
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血清D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶在创伤性颅脑损伤后肠道黏膜屏障功能评估中的作用 被引量:40
10
作者 丁春龙 王玉海 +2 位作者 杨理坤 朱洁 史亚琴 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1258-1261,共4页
目的探讨血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平在评估创伤性颅脑损伤(TBI)患者肠道黏膜屏障功能中的作用。方法回顾性纳入2017年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科收治的70例TBI患者(TBI组),同时纳... 目的探讨血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平在评估创伤性颅脑损伤(TBI)患者肠道黏膜屏障功能中的作用。方法回顾性纳入2017年1月至2018年8月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科收治的70例TBI患者(TBI组),同时纳入同期该院体检中心的45例健康志愿者作为对照(健康对照组)。所有TBI患者均行药物或手术治疗。取患者和健康者的外周血以检测血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平。进一步采用Spearman相关分析方法判断TBI患者治疗前血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶与格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间的相关性。结果与健康对照组比较,TBI组患者的血清中D-乳酸[(24.7±9.4)mg/L、(9.8±4.0)mg/L]、细菌内毒素[(9.1±5.8)U/L、(4.0±2.2)U/L]及二胺氧化酶[分别为(36.3±22.6)U/L、(15.2±3.6)U/L]的水平均显著升高(t值分别为9.82、2.84、3.49,均P<0.05)。进一步相关性分析结果显示,TBI患者治疗前血清中D-乳酸、细菌内毒素及二胺氧化酶的水平与术前GCS评分呈负相关(r分别为-0.543、-0.617、-0.672,均P<0.01)。结论监测TBI患者血清中二胺氧化酶、D-乳酸及细菌内毒素的水平可作为评估其颅脑损伤后肠道黏膜屏障功能的重要指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 二胺氧化酶 D-乳酸 细菌内毒素 肠道黏膜屏障
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肠内免疫营养对胃癌患者术后肠黏膜屏障功能的影响 被引量:36
11
作者 许晓东 孙元水 +4 位作者 邵钦树 胡俊峰 钱振渊 周永列 叶再元 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期436-439,共4页
目的探讨谷氨酰胺强化早期肠内营养对胃癌患者术后肠黏膜屏障功能的影响及临床疗效。方法将80例行胃癌根治性术加术中腹腔温热化疗的进展期胃癌患者按随机数字表法随机分为试验组(40例.术后行谷氨酰胺强化肠内营养支持)和对照组(40... 目的探讨谷氨酰胺强化早期肠内营养对胃癌患者术后肠黏膜屏障功能的影响及临床疗效。方法将80例行胃癌根治性术加术中腹腔温热化疗的进展期胃癌患者按随机数字表法随机分为试验组(40例.术后行谷氨酰胺强化肠内营养支持)和对照组(40例.行常规肠内营养支持)。分别于术前1d、术后第1、7、12天检测肠黏膜屏障功能指标,包括血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素脂多糖(LPS)、TNF-α浓度及尿中乳果糖与甘露醇比值(L/M),并观察肛门排气时间及接受早期营养的耐受性。结果两组患者一般资料的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。试验组和对照组分别有2例(5%)和1例(2.5%)不能耐受肠内营养(P〉0.05)。术后1d,各项肠黏膜屏障功能指标两组差异均无统计学意义(P〉0.05):术后7d.试验组各项肠黏膜屏障功能指标均显著低于对照组(均P〈0.05);术后12d,试验组DAO、LPS、TNF-α水平仍然显著低于对照组(均P〈0.05),但尿L/M值则与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后肛门排气时间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论谷氨酰胺早期强化肠内营养具有良好的免疫耐受性.对进展期胃癌切除术中腹腔温热化疗患者术后肠黏膜屏障功能损害具有良好的保护作用。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠内营养 胃肿瘤 术中腹腔内温热化疗 肠黏膜屏障
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肠黏膜屏障功能的损伤与修复 被引量:35
12
作者 侯维 孟庆华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2295-2297,共3页
肠黏膜的一个关键作用是形成一个分隔间质与肠内容物的屏障。单层肠上皮细胞是宿主与外环境之间动态的分界面。肠道除了包含人体最大的体表面积外,肠黏膜还持续暴露于大量微生物、食物抗原和毒素之中。它必须容纳共生菌群,通过控制炎症... 肠黏膜的一个关键作用是形成一个分隔间质与肠内容物的屏障。单层肠上皮细胞是宿主与外环境之间动态的分界面。肠道除了包含人体最大的体表面积外,肠黏膜还持续暴露于大量微生物、食物抗原和毒素之中。它必须容纳共生菌群,通过控制炎症反应、识别潜在有害病原体的危险信号来维持黏膜动态平衡。因此,充分理解肠黏膜屏障在健康和疾病状态下的结构和功能将有助于我们在临床急、慢性疾病治疗中发展新思路。本文就肠黏膜屏障功能的损伤与修复研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肠黏膜 屏障功能 再灌注损伤 细胞膜通透性 肠道营养
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喜炎平注射液联合布拉氏酵母菌散剂对肺炎继发腹泻患儿肠黏膜屏障状态和免疫功能的影响 被引量:24
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作者 李风峰 宋元玲 +1 位作者 吕建东 曾璐 《河北医药》 CAS 2020年第2期244-246,250,共4页
目的研究喜炎平注射液联合布拉氏酵母菌散剂对肺炎继发腹泻患儿肠黏膜屏障状态和免疫功能的影响。方法肺炎继发腹泻患儿96例,随机分为对照组和观察组,每组48例,2组均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液联合布拉氏酵... 目的研究喜炎平注射液联合布拉氏酵母菌散剂对肺炎继发腹泻患儿肠黏膜屏障状态和免疫功能的影响。方法肺炎继发腹泻患儿96例,随机分为对照组和观察组,每组48例,2组均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液联合布拉氏酵母菌散剂治疗。疗程7 d。测定2组血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)]、肠黏膜屏障状态指标[内毒素(ET)、D乳酸(D-LAC)、二胺氧化酶(DAO)]、炎症应激指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)]及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)变化。结果观察组治疗后血清GAS、MOT、VIP、ET、D-LAC、DAO、hs-CRP、PCT、IL-6、CD8+低于对照组,CD3+、CD4+、IgA、IgG、IgM及CD4+/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合布拉氏酵母菌散剂治疗肺炎继发腹泻患儿能够显著改善肠黏膜屏障和炎症应激状态,增强细胞免疫和体液免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 布拉氏酵母菌散剂 肺炎 腹泻 肠黏膜屏障状态 免疫功能
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大承气汤联合西医治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对肠黏膜屏蔽功能的影响 被引量:24
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作者 钟雄利 谭小燕 +1 位作者 任伟旺 许超贵 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2015年第4期242-244,共3页
[目的]考察大承气汤联合西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及其对肠黏膜屏蔽功能的影响。[方法]将入院治疗的SAP患者80例随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西医内科治疗,研究组在此基础上给予大承气汤治疗,比较2组患... [目的]考察大承气汤联合西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及其对肠黏膜屏蔽功能的影响。[方法]将入院治疗的SAP患者80例随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西医内科治疗,研究组在此基础上给予大承气汤治疗,比较2组患者治疗1周后症状和体征、腹内压力(IAP)、免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素6(IL-6)及二胺氧化酶(DAO)的变化。[结果]治疗1周后研究组阳性症状和阳性体征率分别为40.0%和35.0%,均显著低于对照组的75.0%和70.0%(P<0.05)。治疗前2组IAP、DAO、IL-6和IgA差异无统计学意义。治疗1周后,2组IAP、DAO、IL-6和IgA均显著降低(P<0.05),但研究组IAP、DAO、IL-6和IgA均显著低于对照组(P<0.05)。[结论]大承气汤联合西医可以有效改善SAP患者的临床症状,有利于肠黏膜屏蔽功能恢复和调节炎症免疫反应,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 大承气汤 肠黏膜 屏蔽功能
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不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能的变化 被引量:22
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作者 郎宇璜 李文纲 周超 《创伤外科杂志》 2011年第6期536-539,共4页
目的探讨不同程度创伤性脑损伤(TBI)后肠黏膜屏障功能的变化。方法将我院2009年6月~2010年12月收治的50例TBI患者根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度(n=18),中度(n=18),重度(n=14)3组;30例健康成年体检者为对照组,观察比较其伤后... 目的探讨不同程度创伤性脑损伤(TBI)后肠黏膜屏障功能的变化。方法将我院2009年6月~2010年12月收治的50例TBI患者根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻度(n=18),中度(n=18),重度(n=14)3组;30例健康成年体检者为对照组,观察比较其伤后3、12、24小时和72小时血浆二胺氧化酶(DAO)活性、D-乳酸(D-LAC)、内毒素(ET)水平的变化情况。结果与对照组比较:轻度TBI组伤后24小时血浆DAO活性、D-LAC水平和ET水平均升高(P<0.01),伤后72小时均回落与对照组无明显差异。重度、中度TBI组分别在伤后3、12小时血浆DAO活性、D-LAC水平和ET水平升高(P<0.01),伤后72小时仍明显高于对照组和轻度TBI组(P<0.01)。结论不同程度TBI后发生不同程度肠黏膜屏障功能障碍。轻度TBI伤后24小时出现一过性肠黏膜屏障功能障碍,伤后72小时基本恢复。中、重度TBI肠黏膜屏障功能障碍发生早并持续至伤后72小时。 展开更多
关键词 颅脑损伤 肠黏膜 屏障功能 二胺氧化酶 D-乳酸 内毒素
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肝硬化对肠黏膜屏障的损害 被引量:20
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作者 殷瓅 陈维雄 《国际消化病杂志》 CAS 2008年第4期287-288,291,共3页
肝硬化是一种多病因的慢性疾病。肝硬化造成患者肠黏膜屏障的损害,使肠道内毒素和细菌进入血液或腹腔,造成内毒素血症及自发性腹膜炎,进一步加重了患者的病情,引起恶性循环。此文就肝硬化对肠黏膜的损害及其机制作一综述。
关键词 肝硬化 肠黏膜屏障 肠黏膜通透性 细菌移位
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四君子汤介导肠道黏膜屏障防治溃疡性结肠炎的研究进展 被引量:18
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作者 邹孟龙 宁芯 +1 位作者 陈雅璐 黄晓燕 《中医药导报》 2020年第10期134-137,共4页
检索并分析近几年相关文献,对四君子汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制作一综述。四君子汤可通过修复肠道黏膜机械屏障、化学屏障、免疫屏障及生物屏障,从而发挥防治溃疡性结肠炎的效用。
关键词 四君子汤 溃疡性结肠炎 肠道黏膜 机械屏障 化学屏障 免疫屏障 生物屏障
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谷氨酰胺对脓毒症患者肠粘膜屏障功能和免疫功能的影响 被引量:19
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作者 黄丹 王学东 +2 位作者 段钰萍 严海 黄昊 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第14期2733-2735,共3页
目的:研究谷氨酰胺对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能和免疫功能的影响。方法:将2012年10月至2013年10本院收治的40例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上加用谷氨酰胺治疗,对照组接... 目的:研究谷氨酰胺对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能和免疫功能的影响。方法:将2012年10月至2013年10本院收治的40例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上加用谷氨酰胺治疗,对照组接受安慰剂治疗。采用分光光度法监测其血清D-乳酸水平,高效液相色谱法监测尿乳果糖/甘露醇(L/M)值。对比两组肠道黏膜屏障功能和免疫功能指标及ARDS、MODS发生率。结果:治疗后,治疗组ARDS和MODS发生率分别为24.1%,17.2%,均低于对照组的38.9%,33.3%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,治疗组D-乳酸及尿L/M水平较对照组明显降低,血清Ig G、Ig M、CD4+和CD4+/CD8+水平均增高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:谷氨酰胺治疗脓毒性患能明显改善肠道黏膜屏障功能,促进患者免疫功能和营养状态的提高,同时还能够降低患者肠道细菌、内毒素移位。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 脓毒症 肠粘膜 屏障功能 免疫功能
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早期肠内营养支持对机械通气患者的辅助治疗作用 被引量:19
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作者 邹剑峰 刘于红 +4 位作者 单毅 李大伟 帅维正 朱永富 张志成 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2014年第1期34-37,共4页
目的 观察早期肠内营养(EEN)支持对ICU机械通气患者的辅助治疗作用.方法 机械通气时间大于1周的患者47例,随机分为EEN组(n=24)和对照组(n=23).EEN组入住ICU后12 ~24 h给予肠内营养(EN),对照组入住ICU后72h~5 d给予EN,利用双... 目的 观察早期肠内营养(EEN)支持对ICU机械通气患者的辅助治疗作用.方法 机械通气时间大于1周的患者47例,随机分为EEN组(n=24)和对照组(n=23).EEN组入住ICU后12 ~24 h给予肠内营养(EN),对照组入住ICU后72h~5 d给予EN,利用双糖试验法(乳果糖/甘露醇,L/M)测定两组患者肠黏膜屏障功能,观察患者体质量指数、体温、L/M比值、血清白蛋白、前白蛋白、脱机时间等临床指标.结果 入住ICU第7天时EEN组L/M为0.036±0.004,而对照组为0.108±0.020,EEN组明显低于对照组(t=2.746,P<0.01).EEN组平均体温(38.25±1.20)℃,低于对照组(38.92±1.40)℃(t=2.683,P<0.05)便秘腹泻不良反应发生率[16.7%(4/23)与27.3% (6/22)]及2周脱机成功率[90% (18/20)与80% (16/20)]好于对照组(x2值分别为5.36、6.08,均P<0.05);营养状态血清白蛋白、前白蛋白水平也较对照组有增高趋势.结论 早期应用肠内营养支持对呼吸机辅助通气患者能改善肠黏膜屏障,提高脱机成功率. 展开更多
关键词 机械通气 营养支持 肠黏膜屏障
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肠黏膜屏障功能及损伤机制研究进展 被引量:16
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作者 牛鹏飞 王延召 +1 位作者 曾庆敏 雷福明 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2020年第9期735-739,共5页
肠黏膜屏障由肠上皮细胞和细胞外成分共同组成,具有结构复杂和功能多样的特点。肠黏膜屏障以动态变化的形式,在机体消化过程中选择性地吸收水和营养物质、阻止肠道细菌异位、发挥肠道免疫功能,以协助机体维持肠道的完整性和免疫稳态。... 肠黏膜屏障由肠上皮细胞和细胞外成分共同组成,具有结构复杂和功能多样的特点。肠黏膜屏障以动态变化的形式,在机体消化过程中选择性地吸收水和营养物质、阻止肠道细菌异位、发挥肠道免疫功能,以协助机体维持肠道的完整性和免疫稳态。导致肠黏膜屏障功能紊乱的病因如慢性炎症、菌群失调、环境因素改变等,可独立或协同引发生化级联反应,导致慢性炎症的发生,进一步可导致多种肠道疾病如炎症性肠病、肠易激综合征、结肠恶性肿瘤以及一部分肠外疾病(如慢性非酒精性肝病、1型糖尿病、肥胖等)。了解肠黏膜屏障的损伤机制,对于研究肠道疾病或肠外相关疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 肠黏膜 肠疾病 综述 肠黏膜屏障
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