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高同型半胱氨酸血症对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响 被引量：35
1
作者 刘佳 徐援 +5 位作者 高霞 范慧 贾育梅 张恒 杨新春 王广 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期576-580,共5页
目的:高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的独立危险因素。本研究观察HHcy对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响。方法:选取2012-06至2013-06就诊于北京朝阳医院的门诊及住院患者91例,其中原发性高血压患者51例为原发性高血压组... 目的:高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的独立危险因素。本研究观察HHcy对原发性高血压患者冠状动脉内皮功能的影响。方法:选取2012-06至2013-06就诊于北京朝阳医院的门诊及住院患者91例,其中原发性高血压患者51例为原发性高血压组,年龄性别匹配健康人40例为对照组,并根据是否合并HHcy分四个亚组:未合并HHcy的原发性高血压亚组、合并HHcy的原发性高血压亚组、未合并HHcy的对照亚组及合并HHcy的对照亚组。测定生化血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血同型半胱氨酸(Hcy)水平等,计算稳态模型胰岛素抵抗指数,并以冠状动脉血流储备作为评价冠状动脉内皮功能的指标。结果:原发性高血压组患者血Hcy水平高于对照组[(15.60±6.58)vs(13.08±4.13)μmol/L,P<0.05],而冠状动脉血流储备显著低于对照组[(2.88±0.70)vs(3.23±0.54),P<0.05]。相关分析显示,冠状动脉血流储备水平与血浆Hcy水平呈显著负相关(r=-0.578,P<0.01)。亚组分析显示,合并HHcy的原发性高血压亚组患者冠状动脉血流储备水平显著低于未合并HHcy的原发性高血压亚组[(2.31±0.31)vs(3.25±0.62),P<0.01],而空腹胰岛素水平[(16.11±7.94)vs(10.98±6.05)μIU/ml,P<0.05]及胰岛素抵抗指数[(3.92±2.16)vs(2.72±1.50),P<0.05]显著高于未合并HHcy的原发性高血压亚组。结论:伴高同型半胱氨酸血症的高血压患者的冠状动脉内皮功能较差,可能与促进胰岛素抵抗等机制有关。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 H型高血压 血管内皮功能 胰岛素抵抗
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叶酸干预伴高同型半胱氨酸血症的冠心病心力衰竭患者的疗效观察 被引量：29
2
作者 刘沙沙 田祥 +4 位作者 李放 王伟 齐强 邸书华 耿巍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期649-653,共5页
目的:通过口服叶酸治疗伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的冠心病心力衰竭(心衰)患者,观察血同型半胱氨酸(Hcy)与心衰的关系及血Hcy水平变化对心功能的影响。方法:入选126例血Hcy水平增高(Hcy>15μmol/L)的冠心病心衰患者,随机分为常规治... 目的:通过口服叶酸治疗伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的冠心病心力衰竭(心衰)患者,观察血同型半胱氨酸(Hcy)与心衰的关系及血Hcy水平变化对心功能的影响。方法:入选126例血Hcy水平增高(Hcy>15μmol/L)的冠心病心衰患者,随机分为常规治疗组(63例,仅服用抗血小板聚集类药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等基础药物)和叶酸治疗组(63例,在服用上述基础药物的同时,加用叶酸5 mg,1次/d)。所有观察对象分别在治疗前及治疗后3个月检测空腹血Hcy水平、B型利钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)。结果(:1)随着心功能分级增加,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级冠心病心衰患者的血Hcy、BNP水平逐渐升高,LVEDD逐渐增大,LVEF逐渐降低,6MWT逐渐缩短,各级患者之间的差异均有统计学意义(P<0.05)(;2)冠心病心衰患者血Hcy水平与血BNP水平(r=0.733,P<0.001)、LVEDD(r=0.511,P<0.001)呈直线正相关关系,与LVEF(r=-0.382,P<0.001)、6MWT(r=-0.410,P<0.001)呈直线负相关关系(;3)治疗3个月后,叶酸治疗组与常规治疗组患者血Hcy水平分别降低(8.43±1.87)μmol/L和(3.29±1.68)μmol/L,血BNP水平分别降低(891.84±456.10)pg/ml和(682.24±463.79)pg/ml,LVEDD分别缩小(4.33±1.231)mm和(2.06±1.73)mm,LVEF分别增加(6.59±2.28)%和(2.52±2.37)%,6MWT分别增加(142.97±55.15)m和(86.35±59.06)m,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血Hcy水平升高是心衰的危险因素,叶酸可治疗HHcy,并且可进一步改善心衰患者的心脏结构及功能。 展开更多
关键词 叶酸 高同种半胱氨酸血症 心力衰竭
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急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸检测的意义 被引量：3
3
作者 吴进军 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第11期1595-1596,共2页
目的研究同型半胱氨酸(Hcy)检测对急性脑梗死患者的预防、治疗及诊断的临床意义。方法 2012年8月至2014年10月该院收治的急性脑梗死患者88例纳入研究组,同期该院体检健康者50例纳入对照组,所有被试均采取酶循环法进行Hcy检测并进行比较... 目的研究同型半胱氨酸(Hcy)检测对急性脑梗死患者的预防、治疗及诊断的临床意义。方法 2012年8月至2014年10月该院收治的急性脑梗死患者88例纳入研究组,同期该院体检健康者50例纳入对照组,所有被试均采取酶循环法进行Hcy检测并进行比较。结果治疗前、后研究组患者的Hcy水平均明显高于对照组,研究组治疗后Hcy水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组42.27%的患者出现高同型半胱氨酸血症,明显高于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死的患者Hcy水平与病情密切相关,检测Hcy水平能够为急性脑梗死的诊断与治疗提供有效的观察指标。 展开更多
关键词 急性脑梗死 同型半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症
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内质网应激与酒精性肝病 被引量：3
4
作者 林琳 周俊英 《国际内科学杂志》 CAS 2009年第9期532-535,共4页
在酒精性肝病的发病机制中,内质网应激作为新的关注点已经进入人们的视野。内质网应激是内质网内未折叠或错误折叠蛋白积聚所致,适宜的应激有利于细胞内环境的恢复,然而严重而持久的内质网应激将导致细胞凋亡。肝细胞具有高度发达的内质... 在酒精性肝病的发病机制中,内质网应激作为新的关注点已经进入人们的视野。内质网应激是内质网内未折叠或错误折叠蛋白积聚所致,适宜的应激有利于细胞内环境的恢复,然而严重而持久的内质网应激将导致细胞凋亡。肝细胞具有高度发达的内质网,是对内质网应激最敏感的细胞之一,目前的研究也表明在细胞和动物模型中,内质网应激参与了酒精性肝病的发病过程。本文就内质网应激在酒精性肝病中的作用作一综述。 展开更多
关键词 内质网应激 酒精性肝病 高同型半胱氨酸血症 细胞凋亡
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高同型半胱氨酸血症对实验性变态反应性脑脊髓炎小鼠的影响 被引量：2
5
作者 张祥 乔健 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1697-1700,1704,共5页
目的:观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)小鼠的影响,探讨HHcy在多发性硬化(MS)中的意义。方法:饮水中添加4%蛋氨酸使C57BL/6鼠具有HHcy,以MOG35-55肽段免疫C57BL/6鼠制备EAE模型,分别产生四组观察对象:普通... 目的:观察高同型半胱氨酸血症(HHcy)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)小鼠的影响,探讨HHcy在多发性硬化(MS)中的意义。方法:饮水中添加4%蛋氨酸使C57BL/6鼠具有HHcy,以MOG35-55肽段免疫C57BL/6鼠制备EAE模型,分别产生四组观察对象:普通喂养的正常鼠和EAE鼠(HC组和EAE组),添加蛋氨酸辅食的小鼠和EAE鼠(HC+Hcy组和EAE+Hcy组)。制模后3周内的不同时间段,评估各组小鼠症状,测定血清Hcy水平;3周后比较各EAE组小鼠细胞TNF-α、IFN-γ和IL-17因子水平。结果:EAE和HC组小鼠血清Hcy浓度无显著统计学差异(P>0.05);EAE+Hcy组小鼠临床症状评分和体重减轻均较EAE组严重(P<0.05);EAE+Hcy组小鼠TNF-α和IFN-γ水平显著高于EAE组(P<0.05),而IL-17水平在两组中无显著统计学差异(P>0.05)。结论:EAE疾病过程中Hcy水平无明显升高,但HHcy可加重EAE的临床症状,其机理同Hcy促进TNF-α和IFN-γ细胞因子产生有关,而与IL-17无关。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 多发性硬化 实验性变态反应性脑脊髓炎
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H型高血压的研究进展 被引量：1
6
作者 陈文波 谭毅 《中国临床新医学》 2013年第11期1117-1120,共4页
同型半胱氨酸(homocystein,HCY)是蛋氨酸脱甲基产生的中间代谢物,通常血浆HCY水平在10μmol/L以上称为高同型半胱氨酸血症(HHCY)。H型高血压是指血浆HCY水平在10μmol/L以上的原发性高血压。高血压、高HCY双重危险因素显著增加了心脑血... 同型半胱氨酸(homocystein,HCY)是蛋氨酸脱甲基产生的中间代谢物,通常血浆HCY水平在10μmol/L以上称为高同型半胱氨酸血症(HHCY)。H型高血压是指血浆HCY水平在10μmol/L以上的原发性高血压。高血压、高HCY双重危险因素显著增加了心脑血管事件风险。该文综述了H型高血压的定义、HCY的代谢途径、HCY在血浆中的存在形式以及H型高血压的临床意义和防控策略的研究进展,以期提高对H型高血压的关注,并最终降低心脑血管事件风险。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 控制策略
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高同型半胱氨酸血症引起小鼠嗅球细胞损伤的初步探讨
7
作者 张竞文 燕茹 +1 位作者 常越 秦璟 《中国卫生标准管理》 2017年第17期127-131,共5页
目的探讨高同型半胱氨酸血症损伤神经细胞的特点。方法通过高蛋氨酸饮食在ApoE^(-/-)小鼠诱发高同型半胱氨酸血症,采用组织学,组织化学,免疫组化和原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL),对比观察小鼠嗅... 目的探讨高同型半胱氨酸血症损伤神经细胞的特点。方法通过高蛋氨酸饮食在ApoE^(-/-)小鼠诱发高同型半胱氨酸血症,采用组织学,组织化学,免疫组化和原位末端脱氧核糖核酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)标记法(TUNEL),对比观察小鼠嗅球组织结构、尼氏体变化和细胞凋亡。结果实验组血浆总同型半胱氨酸[(23.71±6.30)μmol/L]高于对照组[(6.47±2.66)μmol/L](P<0.05)。在对照组和实验组,均可见嗅球的基本组织结构,实验组嗅球组织结构未见明显的异常。Nissl体染色可见,实验组Nissl体光密度值明显低于对照组(P<0.05)。NeuN免疫组织化学染色显示,实验组NeuN阳性神经元数量与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组嗅球中TUNEL阳性颗粒细胞数量明显多于对照组(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症能够导致ApoE^(-/-)小鼠嗅球神经元线粒体损伤和细胞凋亡。 展开更多
关键词 嗅球 细胞凋亡 Nissl体 小鼠 高同型半胱氨酸血症
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同型半胱氨酸在多囊卵巢综合征中的研究进展 被引量：17
8
作者 于佳瑞 常惠 +4 位作者 陈京京 李响 李芊 宫艺 吴效科 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第1期125-129,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,主要以排卵障碍、卵巢呈多囊样改变和高雄激素血症为特征。同型半胱氨酸(Hcy)是在蛋氨酸循环期间形成的含硫氨基酸,最新发现高同型半胱氨酸血症(HHcy)与PCOS密切相关,影响着PCOS的卵母细胞... 多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病,主要以排卵障碍、卵巢呈多囊样改变和高雄激素血症为特征。同型半胱氨酸(Hcy)是在蛋氨酸循环期间形成的含硫氨基酸,最新发现高同型半胱氨酸血症(HHcy)与PCOS密切相关,影响着PCOS的卵母细胞质量、高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症,并且是其远期并发症如不良妊娠结局、心血管疾病、妊娠糖尿病的潜在危险因素。本文综述近年Hcy与PCOS的相关研究,旨在为PCOS临床诊断和治疗提供新的依据。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 多囊卵巢综合征 高同型半胱氨酸血症
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阿尔茨海默病患者的血浆同型半胱氨酸水平及载脂蛋白E基因多态性的研究 被引量：10
9
作者 陈英 姚麒 +3 位作者 卓仁杰 王亚清 庞园园 余晶波 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期467-470,共4页
目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布与阿尔茨海默病（AD）和轻度认知障碍（MCI）的相关性。方法选择AD患者（AD组）66例、MCI患者（MCI组）64例、对照组54例，分别测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平... 目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布与阿尔茨海默病（AD）和轻度认知障碍（MCI）的相关性。方法选择AD患者（AD组）66例、MCI患者（MCI组）64例、对照组54例，分别测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、ApoE基因多态性，并进行分析。结果AD组、MCI组血浆Hcy水平均高于对照组（均P〈0．001）。AD组与MCI组间比较也差异有统计学意义，AD组高于MCI组（P〈0．001）。Logistic回归分析结果显示，血浆Hcy水平升高是AD发生的危险因素（OR=1．435，P〈0．001）；血浆Hcy水平升高是MCI发生的危险因素（OR=1．312，P〈0．001）。3组ApoE基因型均以ε3／3型最常见，3／4型、4／4型分布有差异，AD组、MCI组均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。4等位基因频率分别为AD组24．2％、MCI组23．4％、对照组6．5％，AD组、MCI组的ε4等位基因频率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。采用相加交互模型分析发现，仅高同型半胱氨酸血症（Hhcy，Hcy〉15μmol／L）发生认知功能障碍的OR值为23．3，仅携带ε4者的OR值为12．6，而Hhcy同时携带ε4者的OR值高达46．7，认为存在交互作用。结论Hhcy、携带ε4等位基因与发生认知功能障碍的危险性相关，且存在相加交互作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 高同种半胱氨酸血症 载脂蛋白E类
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呼和浩特地区表观健康成年人群血清同型半胱氨酸水平分析和参考区间建立 被引量：3
10
作者 王美英 韩艳秋 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第6期144-148,共5页
目的分析呼和浩特地区表观健康成年人群血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,hHcy)检出情况,并建立参考区间。方法选取2019年在内蒙古医科大学附属医院体检的25678例成年健康体检者为研... 目的分析呼和浩特地区表观健康成年人群血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平和高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,hHcy)检出情况,并建立参考区间。方法选取2019年在内蒙古医科大学附属医院体检的25678例成年健康体检者为研究对象,检测Hcy水平,依据性别、年龄、种族分组并比较组间Hcy水平,分析Hcy水平与性别、年龄和种族之间的关系,并建立参考值范围。结果体检者血清Hcy检测数据呈偏态分布(W=0.235,P=0.000)。血清Hcy水平随着年龄的增加而增加,其中男性年龄组间比对(Z=-2.417~4.657,P=0.000~0.269),女性年龄组间比对(Z=1.970~3.896,均P<0.05),各年龄组间男性Hcy水平均高于女性,差异均有统计学意义(Z=-5.704~-2.398,均P<0.05);蒙古族人与汉族人血清Hcy水平[12.28(10.53,15.05)vs 12.25(10.47,14.96)]差异无统计学意义(Z=-1.086,P=0.127)。体检者的血清Hcy水平浓度与性别、年龄因素均呈正相关(r=0.057,0.086,均P<0.05),与种族因素无相关性(r=0.031,P=0.069)。hHcy总检出率随年龄增长而升高(F=4.142,P=0.042),各年龄组间男性hHcy检出率远远高于女性(χ^(2)=7.108~24.375,均P<0.05),蒙古族人hHcy检出率高于汉族人(22.63%vs 21.76%),差异有统计学意义(χ^(2)=46.148,P=0.000)。单因素分析表明hHcy检出率与年龄、性别等相关联(P=0.036,0.000),与种族关联性不大(P=0.124);多因素分析表明年龄、性别因素是hHcy检出的独立影响因素(P=0.021,0.000)。呼和浩特地区男性年龄按21~30,31~40,41~60,61~70,71~80和>80岁分为6组,参考区间分别为7.02~18.63,7.92~21.18,7.85~23.60,7.97~24.00,7.89~24.37和7.88~20.88μmol/L;女性年龄按21~30,31~40,41~50,51~60,61~70,71~80和80岁分为7组,参考区间分别为6.77~17.47,7.24~19.12,7.29~20.07,7.90~21.44,7.86~22.30,7.88~23.03和7.49~17.17μmol/L。结论呼和浩特地区健康成年人群血清Hcy水平受年龄和性别影响,建立呼和浩特地区Hcy的参考区间可以为当地心脑血管相关疾病预� 展开更多
关键词 健康成年人群 血清同型半胱氨酸 参考区间 高同型半胱氨酸血症
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