膜周部室间隔缺损介入治疗并发症的分析 被引量：108

1

作者 张玉顺 李寰 +5 位作者 刘建平 代政学 王垒 张军 李军 王晓燕 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期35-38,共4页

目的　探讨膜周部室间隔缺损 (ventricularseptaldefect ,VSD)经导管介入治疗的并发症及其预防。方法　 2 0 0 2年 7月 - 2 0 0 4年 5月 ,2 6 2 (男 138,女 12 4 )例膜周部VSD患儿 ,年龄 2～ 18(9 3± 5 8)岁 ,体重 11.0～ 6 5 .0 ... 目的　探讨膜周部室间隔缺损 (ventricularseptaldefect ,VSD)经导管介入治疗的并发症及其预防。方法　 2 0 0 2年 7月 - 2 0 0 4年 5月 ,2 6 2 (男 138,女 12 4 )例膜周部VSD患儿 ,年龄 2～ 18(9 3± 5 8)岁 ,体重 11.0～ 6 5 .0 (平均 30 5 )kg。 3例合并动脉导管未闭 ,4例合并房间隔缺损 ,1例合并动脉导管未闭和房间隔缺损。结果　 2 6 2例患儿术前经胸超声检测VSD大小为 2 7～ 13.0mm(平均 6 5mm) ,术中心室造影测量VSD大小为 1 3～ 14 .0mm(平均 6 8mm) ,2 5 6 /2 6 2例 (97 7% )封堵成功。所选封堵器大小为 4～ 16mm (平均 8 6mm)。严重并发症 8例 (3 1% )。其中高度房室传导阻滞(atrioventricularconductionblock ,AVB) 5例 (2 0 % ) ,溶血 2例 (0 8% )。封堵器明显移位 1例 (0 4 % )。5例AVB患儿治疗后除 1例术后 5 0d安装永久起搏器外 ,其余 4例均恢复正常窦性心律。溶血患儿经常规治疗后恢复正常。封堵器明显移位则采用心脏外科手术处理。其他并发症有 :1例 (0 4 % )术后 6个月复查有微量残余分流 ;5例 (2 0 % )术后新出现主动脉瓣微量返流 ;4例 (1 6 % )术后新出现三尖瓣少量返流 ;75例 (2 9% )术后出现间歇性加速性交界性心律或加速性室性自主心律伴干扰性房室脱节 。 展开更多

关键词 并发症 术后 VSD 封堵器 膜周部室间隔缺损 正常 患儿 用心 大小 合并

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鼻塞持续气道正压对室间隔缺损婴幼儿心肺功能的支持作用 被引量：31

2

作者 崔威 耿荣 +2 位作者 金兰中 吴冀川 陈贤楠 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期678-681,共4页

目的　研究鼻塞持续气道正压 (NCPAP)对室间隔缺损合并心力衰竭 (简称心衰 )及Ⅱ型呼吸衰竭 (简称呼衰 )婴儿心肺功能的支持作用。方法　选择合并心衰、呼衰的室间隔缺损婴儿 9例进行NCPAP前瞻性自身对照研究。观察记录NCPAP应用前、应... 目的　研究鼻塞持续气道正压 (NCPAP)对室间隔缺损合并心力衰竭 (简称心衰 )及Ⅱ型呼吸衰竭 (简称呼衰 )婴儿心肺功能的支持作用。方法　选择合并心衰、呼衰的室间隔缺损婴儿 9例进行NCPAP前瞻性自身对照研究。观察记录NCPAP应用前、应用期间及暂时撤断后临床症状、体征、动脉血气和心功能的变化。结果　应用NCPAP后 ,患儿呼吸频率由 (61± 5 )次 /min降至 (5 3± 4)次 /min (P <0 0 1) ;氧合指数 (PaO2 /FiO2 )由 (15 2± 3 9)mmHg升至 (2 16± 5 1)mmHg (P <0 0 1) ;PaCO2 下降 ,但差异无显著性 [由 (5 2 79± 10 0 7)mmHg降至 (5 0 5 8± 4 5 0 )mmHg,P >0 0 5 ];心率由 (172± 7)次 /min降至 (15 8± 5 )次 /min (P <0 0 5 ) ;左心室每搏输出量由 (10 5± 1 8)ml升至 (12 1± 2 0 )ml;心输出量由 (1 8± 0 3 )L/min升至 (1 9± 0 3 )L/min(P均 <0 0 5 )。结论　NCPAP可提高合并心衰及Ⅱ型呼衰的室间隔缺损婴儿的肺氧合功能及左心室泵血功能 ,不加重高碳酸血症 ; 展开更多

关键词 气道阻力 室间隔缺损 充血性心力衰竭 呼吸功能不全 心排血量

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5kg以下婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗(附72例报告) 被引量：5

3

作者 阳广贤 刘平波 +4 位作者 高纪平 易立文 王敬华 陈仁伟 周文武 《中国现代手术学杂志》 2010年第3期193-195,共3页

目的探讨5 kg以下低体重婴儿室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）合并肺动脉高压（pulomary hypertesion,PH）的手术治疗效果及体会。方法回顾性分析72例体重低于5kg的VSD合并PH患儿的临床资料,采用中低温体外循环下行补片修补... 目的探讨5 kg以下低体重婴儿室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）合并肺动脉高压（pulomary hypertesion,PH）的手术治疗效果及体会。方法回顾性分析72例体重低于5kg的VSD合并PH患儿的临床资料,采用中低温体外循环下行补片修补术,11例圆锥隔型VSD采用主肺动脉切口,以Da-cron片间断褥式缝合修补;余61例采用右心房切口经三尖瓣途径修补,其中21例采用Dacron片间断褥式缝合修补,14例采用牛心包补片间断褥式缝合修补、26例采用自体心包补片5-0 Prolene线连续缝合修补。合并畸形如肌部缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭均同期作相应处理。结果全组手术死亡5例（6.9%）,其中术后低心排综合征2例、顽固性心律失常、急性肾功能衰竭、多器官衰竭各1例,失访1例,余66例患儿随访8-41月术后复查心脏超声示肺动脉压力明显下降,生长发育良好。结论选择适当的手术时机、对心脏畸形手术矫治充分及良好的术后处理是手术治疗5 kg以下婴儿VSD合并PH成功的关键。 展开更多

关键词 室间隔缺损 高血压 肺性 婴儿

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实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的价值 被引量：5

4

作者 徐兆峰 齐悦 +2 位作者 贡欣 常亚彬 张宏艳 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第2期115-117,共3页

目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)诊断室间隔缺损(VSD)的准确性和可靠性。方法:102例VSD患者应用RT3DE及二维超声心动图(2DE)观察其VSD的解剖特征,并测量缺损的最大径,比较超声检查结果与手术观察结果。结果:RT3DE能从多个视角甚至... 目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)诊断室间隔缺损(VSD)的准确性和可靠性。方法:102例VSD患者应用RT3DE及二维超声心动图(2DE)观察其VSD的解剖特征,并测量缺损的最大径,比较超声检查结果与手术观察结果。结果:RT3DE能从多个视角甚至模拟手术路径视野立体地显示VSD的全貌,包括缺损的解剖形态、部位、大小和毗邻关系。RT3DE、2DE和手术测量VSD最大径分别为(1.02±0.14)cm、(0.86±0.28)cm和(1.05±0.36)cm。RT3DE测量值与手术测量值比较差异无统计学意义,2DE测量值与手术、RT3DE测量值比较差异均有统计学意义。RT3DE、2DE测量值均与手术测量值呈正相关(r分别为0.952、0.675,均P<0.01)。结论:相较2DE而言,RT3DE能够直接显示VSD的三维全貌,直接测量出缺损的最大径,为外科手术及内科介入治疗提供更为可靠的解剖及病理信息。 展开更多

关键词 室间隔缺损 超声心动描记术 三维 超声心动描记术 多普勒 诊断 心脏外科手术

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室间隔缺损并发肺动脉高压患儿手术前后血浆心钠素临床研究 被引量：3

5

作者 张跃斌 王玉巧 +5 位作者 刘辉 马玉龙 张科东 牛涛 郑胜香 杜宗孝 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第3期306-308,共3页

目的:研究室间隔缺损(VSD)并发不同程度肺动脉高压(PH)患儿体外循环手术前后血浆心钠素(ANP)含量的变化。方法:对50例VSD患儿,其中并发肺动脉高压(肺动脉高压组)36例(轻度肺动脉高压17例,中度肺动脉高压12例,重度肺动脉高压7例);肺动脉... 目的:研究室间隔缺损(VSD)并发不同程度肺动脉高压(PH)患儿体外循环手术前后血浆心钠素(ANP)含量的变化。方法:对50例VSD患儿,其中并发肺动脉高压(肺动脉高压组)36例(轻度肺动脉高压17例,中度肺动脉高压12例,重度肺动脉高压7例);肺动脉压正常(非肺动脉高压组)14例,及30例1.5～14岁的健康儿童(对照组),采用放射免疫分析法检测体外循环手术前、术后1、2、3、5d血浆ANP浓度。结果:1VSD伴轻、中、重度PH患儿血浆ANP表达水平均高于VSD不伴PH组及对照组;血浆ANP浓度随肺动脉高压程度的加重而升高,与肺动脉收缩压呈正相关;2VSD伴轻、中、重度PH患儿术后第5天其血浆ANP表达均有下降,与术前相比差别具有显著性差异。结论:VSD伴肺血流量增加及肺动脉高压时,显示血浆ANP浓度升高,并可做为患儿手术效果评价的血清学指标。 展开更多

关键词 室间隔缺损/并发症 高血压 肺性/病因学 高血压 肺性/病理生理学 心钠素/代谢手术期间 儿童

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小儿膜周部室间隔缺损封堵术后心电图长期随访 被引量：2

6

作者 王慧深 李淑娟 +3 位作者 林约瑟 李轩狄 李运泉 孙芸芸 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第11期11-15,共5页

目的长期随访儿童经导管介入封堵膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)后心电图(ECG)各值,了解ECG改变规律及其转归。方法对患膜周部VSD并成功介入封堵的290例患儿进行术后ECG随访。所有患儿术前术后均检查ECG,术后分别于1... 目的长期随访儿童经导管介入封堵膜周部室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)后心电图(ECG)各值,了解ECG改变规律及其转归。方法对患膜周部VSD并成功介入封堵的290例患儿进行术后ECG随访。所有患儿术前术后均检查ECG,术后分别于1、3、6个月及1、2、3、5、8年复查ECG,电脑自动测算心率(V)、P-R间期、QRS间期、QT间期及校正的QT(QTc)值,观察心律及ST-T的变化。结果随访时间:1～96个月[平均(40.16±29.2)个月]。行多因素分析发现小儿膜周部VSD引起心电改变的危险因素是年龄在6周岁以内,膜部瘤样VSD,选择封堵器大于VSD直径3mm以上者。封堵术后290例中115例(39.7%)出现各种轻重不等的ECG改变,进入5年以上长期随访的200例中持续ECG改变者43例(21.5%)。但这些患儿均无症状,生长发育良好。随访80例经过应用激素和营养心肌治疗者中仅17例仍存在ECG的改变(21.3%),未经过治疗的35例,持续存在ECG改变者有26例(74.3%)。随访5年以上仍需特别关注并定期随访的ECG改变者有25例(25/200例,12.5%)。持续ECG改变组与术前组及无ECG改变组的各值对比,均有显著差异。对于出现重度房室传导阻滞(AVB)的患儿及时放置临时起搏器以及激素和营养心肌等治疗的病例预后较好。结论本组随访提示封堵膜周部VSD慎重选择封堵器型号至关重要。对封堵术后ECG出现异常改变者,应用激素、果糖和维生素等营养心肌治疗,对心律失常的恢复或缓解有帮助。封堵术后早期发生ECG改变大部分轻微或可恢复,对一些明显的ECG改变,随访中未发现有转为三度AVB并影响患儿生长发育的病例,但对于一些ECG值的改变需要更长期随访以了解其转归和预后。 展开更多

关键词 室间隔缺损 心电描记术 介入治疗 长期随访

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婴幼儿肺动脉闭锁合并室间隔缺损的肺组织形态学改变 被引量：1

7

作者 张晓彤 刘迎龙 +2 位作者 阮英茆 于存涛 刘蕾 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期389-392,共4页

目的观察婴幼儿肺动脉闭锁的肺组织形态学改变，了解体循环血流对肺组织发育的影响。方法2000年1月至2003年12月有肺组织病理切片资料的22例肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PA-VSD）病儿作为病变组，4～36月龄。全部病例左、右肺动脉有融合... 目的观察婴幼儿肺动脉闭锁的肺组织形态学改变，了解体循环血流对肺组织发育的影响。方法2000年1月至2003年12月有肺组织病理切片资料的22例肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PA-VSD）病儿作为病变组，4～36月龄。全部病例左、右肺动脉有融合，1例同时合并动脉导管未闭（PDA）和体-肺动脉侧支，3例合并体-肺动脉侧支，其余病例合并PDA。5例4～18月龄非心、肺源性疾病死亡的婴幼儿作为对照组。形态半定量测量肺细小动脉平均中膜厚度百分比（MT%）和中膜面积百分比（MS%），单位面积肺细小动脉数目（APSC），单位面积肺泡数（MAN），平均肺泡内衬间隔（MLI），肺实质占同切片肺总面积比例（PPA%）和单位面积肺泡数/肺细小动脉数比（AAR）。结果病变组肺泡的内径增大，单位面积肺泡数目减少，肺实质占同切片肺总面积比例减少，差异有统计学意义（P〈0.05）。病变组肺细小动脉内、外弹力板间距以及MT%和MS%与对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。病变组血管MT%从6.43%～25.85%，MS%从15.45%～39.79%。2例有较大的体-肺动脉侧支供血的病婴由于局部肺血增多导致中膜增厚。病变组的APSC低于对照组，AAR高于对照组，P〈0.05。结论肺循环血量明显影响肺细小动脉的增殖程度；动脉导管和（或）体-肺动脉侧支为肺循环提供的血流远不能满足外周肺血管的发育；体-肺动脉侧支不仅未能增加肺的血供，反而可能使外周肺血管出现萎缩。肺循环血流减少对肺细小动脉发育的影响大于对肺泡发育的影响。 展开更多

关键词 肺动脉瓣闭锁 婴儿 室间隔缺损 组织学

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先天性心脏病室间隔缺损患儿血清B型脑钠肽水平及与心功能和心力衰竭的关系 被引量：5

8

作者 王雷 李波 《中国基层医药》 CAS 2019年第16期1929-1932,共4页

目的探讨先天性心脏病(CHD)室间隔缺损患儿B型脑钠肽(BNP)水平的表达,并分析BNP与心功能和心力衰竭(HF)的关系。方法选择2013年10月至2017年7月运城市中心医院收治的CHD室间隔缺损患儿150例为研究组,按照纽约大学儿童心力衰竭指数(NYUPH... 目的探讨先天性心脏病(CHD)室间隔缺损患儿B型脑钠肽(BNP)水平的表达,并分析BNP与心功能和心力衰竭(HF)的关系。方法选择2013年10月至2017年7月运城市中心医院收治的CHD室间隔缺损患儿150例为研究组,按照纽约大学儿童心力衰竭指数(NYUPHFI)的评分标准将其分为无HF组(n=40)、轻度HF组(n=46)和中重度HF组(n=64),另取同期健康婴儿148例作为对照组。检测所有受试者血清中的BNP水平、左心室射血分数(LVEF)、左室射血分数缩短率(LVFS)、左室舒张末期内径指数(LVEDDI)及心排血量指数(CI),对比研究组与对照组的BNP水平及LVEF、LVFS、LVEDDI、CI变化,同时对比不同病情CHD室间隔缺损患儿BNP水平及LVEF、LVFS、LVEDDI、CI变化,并分析CHD室间隔缺损患儿BNP水平与LVEF、LVFS、LVEDDI、CI的关系。结果研究组患儿血清中BNP水平为(268.47±25.48)ng/L,LVEF、LVFS、LVEDDI、CI水平分别为(55.56±4.23)%、(27.96±2.74)%、(77.56±6.54)mm/m^2、(3.35±0.41)L·min^-1·(m^2)^-1,对照组婴儿血清中BNP水平为(33.41±6.21)ng/L,LVEF、LVFS、LVEDDI、CI水平分别为(65.43±5.12)%、(36.24±3.23)%、(57.32±5.31)mm/m2、(4.27±0.46)L·min^-1·(m^2)^-1,研究组患儿血清中BNP水平及LVEDDI水平均明显高于对照组(t=109.077、29.306,均P<0.05),LVEF、LVFS及CI水平均明显低于对照组(t=18.152、23.875、18.231,均P<0.05)。随着HF严重程度的增加,BNP及LVEDDI水平逐渐升高(F=332.232、245.400,均P<0.05),LVEF、LVFS及CI水平均逐渐降低(F=46.818、79.781、88.620,均P<0.05)。CHD患儿血清中BNP水平与LVEF、LVFS、CI呈负相关(r=-0.705、-0.692、-0.718,均P<0.05),与LVEDDI及HF呈正相关(r=0.721、0.735,均P<0.05)。结论CHD室间隔缺损患儿血清中的BNP水平与心功能指标均存在相关性,并与HF呈正相关,其对于HF的诊断、治疗及预后具有重要作用。 展开更多

关键词 心脏病 室间隔缺损 B型脑钠肽 心功能 心力衰竭

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新的连续缝合技术与传统方法修补膜周大室间隔缺损的比较研究 被引量：2

9

作者 吴向阳 朱洁 +1 位作者 庾华东 金晶 《中国医师进修杂志》 2010年第5期29-31,共3页

目的应用新的连续缝合技术修补膜周大室间隔缺损（VSD），并与传统方法进行对比研究。方法手术治疗321例膜周大VSD，根据手术方式的不同分为三组：A组70例采用间断缝合法修补；B组116例采用传统连续缝合法修补；C组135例采用新的连续缝... 目的应用新的连续缝合技术修补膜周大室间隔缺损（VSD），并与传统方法进行对比研究。方法手术治疗321例膜周大VSD，根据手术方式的不同分为三组：A组70例采用间断缝合法修补；B组116例采用传统连续缝合法修补；C组135例采用新的连续缝合技术修补。结果转机时间和阻断时间c组最短，分别为（48±36）min和（26±18）min；残余分流在C组无一例发生，发生率均较其他两组低（P〈0．05）；各组均无第三度房室传导阻滞（AVB）发生，但都有第二度AVB，C组为0．7％（1／135），低于A组的4．3％（3／70）（P〈0．05），与B组的0．9％（1／116）比较差异无统计学意义，随访1-3年均恢复为正常窦性心律；完全性右束支传导阻滞三组发生率差异无统计学意义；三尖瓣关闭不全A组为8．5％（6/70），高于其他两组（P〈0．05）。结论新的连续缝合法能减少手术阻断及转机时间、减少心内异物存留、简化手术原则及操作技术，减少了残余分流发生、不增加传导阻滞的发生。 展开更多

关键词 心脏病 室间隔缺损 心脏外科手术 治疗结果

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吸入一氧化氮对室间隔缺损合并肺动脉高压的疗效观察 被引量：1

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作者 冯致余 马增山 +1 位作者 董铭峰 马胜军 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第11期835-837,共3页

目的观察吸入一氧化氮(NO)对室间隔缺损术后重度肺动脉高压的疗效。方法选择2004年2月至2005年1月收治的室间隔缺损并重度肺动脉高压患者16例为治疗组,在呼吸机辅助期间吸入外源性NO;以2003年2月至2004年1月收治的室间隔缺损并重度肺动... 目的观察吸入一氧化氮(NO)对室间隔缺损术后重度肺动脉高压的疗效。方法选择2004年2月至2005年1月收治的室间隔缺损并重度肺动脉高压患者16例为治疗组,在呼吸机辅助期间吸入外源性NO;以2003年2月至2004年1月收治的室间隔缺损并重度肺动脉高压(PH)13例为对照组,回顾性分析比较两组患者血液动力学参数、动脉血氧分压及相关时间参数,并进行统计学分析。结果吸入NO可以显著降低心率,对中心静脉压也有明显的降低作用。虽然两组经皮血氧饱和度无明显差别,但是吸入NO组PaO2显著提高。治疗组呼吸机辅助时间、ICU监护时间、住院时间均明显短于对照组。两组平均动脉压差别无统计学意义。吸入NO后二氧化氮、高铁血红蛋白含量明显高于吸入前(P<0.05),但仍在允许范围。结论吸入NO是治疗VSD手术后PH的一种有效的方法。 展开更多

关键词 一氧化氮 室间隔缺损 肺动脉高压

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室间隔缺损修补术患儿异丙酚的药代动力学

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作者 顾洪斌 陈煜 王祥瑞 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期51-53,共3页

目的 观察心肺转流术（CPB）下室间隔缺损（VSD）修补术患儿异丙酚的药代动力学特点。方法 择期常温CPB下行VSD修补术患儿40例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄1～6岁，体重10～22k。术前口服咪达唑仑0．5mg·kg^-1。静脉注射芬太尼20μg·k... 目的 观察心肺转流术（CPB）下室间隔缺损（VSD）修补术患儿异丙酚的药代动力学特点。方法 择期常温CPB下行VSD修补术患儿40例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄1～6岁，体重10～22k。术前口服咪达唑仑0．5mg·kg^-1。静脉注射芬太尼20μg·kg^-1、咪达唑仑0．1mg·kg^-1、维库溴铵0．1mg·kg^-1麻醉诱导后气管插管，机械通气。间断静脉注射芬太尼复合吸入混合气体异氟醚-N2O-O2（1：49：50）麻醉维持。CPB开始前上肢静脉注射异丙酚3mg·kg^-1（30s注射完毕）。于注药前即刻、注药后1、2、4、6、10、15、30、60、90、150、210、300、420min抽取静脉血，采用反相高效液相色谱技术（HPLC）测定血浆药物浓度。应用药代动力学软件3P87进行数据分析。结果 CPB下VSD修补术患儿异丙酚呈二室模型分布，一级速率过程进行消除，清除率（0．070±0．021）L·kg^-1·min^-1，中央室分布容积（1．24±0．25）L·kg^-1，表观分布容积（Vd）（38±6）L·kg^-1，分布半衰期（t1/2α）（4．5±0．8）min，消除半衰期（t1/2β）（148±26）min，其二指数方程为C（t）=2．3e^0.154.2t＋0．151e^-0.005 225。除身高与β之间有关系外，体重等变量和各个药代动力学参数间无线性回归关系。结论 常温CPB下VSD修补术患儿异丙酚的药代动力学与成人不同，异丙酚的t1/2α、t1/2β延长，Vd增大，CL减慢。 展开更多

关键词 二异丙酚 儿童 药代动力学 心肺转流术 室间隔缺损

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儿童先天性心脏病室间隔缺损致病因素分析 被引量：7

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作者 程光存 严中亚 +2 位作者 吴一军 卢中 孙云 《心肺血管病杂志》 CAS 2004年第4期208-210,共3页

目的 :对儿童先天性室间隔缺损因素进行分析。方法 :报告 2 5 8例先天性室间隔缺损儿童 ,男性 14 4例 ,女性 114例 ,年龄 1～ 14岁。同时对 2 5 8例儿童的父母进行调查 ,调查对象为患先天性室间隔缺损儿童 ,儿童的父亲、母亲孕前和孕期... 目的 :对儿童先天性室间隔缺损因素进行分析。方法 :报告 2 5 8例先天性室间隔缺损儿童 ,男性 14 4例 ,女性 114例 ,年龄 1～ 14岁。同时对 2 5 8例儿童的父母进行调查 ,调查对象为患先天性室间隔缺损儿童 ,儿童的父亲、母亲孕前和孕期多方面因素 ,将引起室间隔缺损的可能原因进行分析。结果 :发现家族中有遗传史 ,父母亲饮酒史 ,母孕期有感冒病史 ,母孕期服用抗病毒药物 ,父母孕期使用黄体酮及母孕期接触X射线 ,有较高先天性室间隔缺损的发病率。同时对患先天性室间隔缺损儿童血型分析 ,表明A型儿童和AB型儿童患先天性室间隔缺损频率较高 (分别为 4 2 2 5 %和 11 2 4 % )比值比(OR)分别为 1 6 3和 2 2 1。与对照组比较差异有显著性 (即A型 χ2 =7.0 2 ,P <0 0 0 1,AB型 χ2 =5 71,P <0 .0 5 )。A O ,AB O抗原患者组与对照组比较 ,OR分别为 1 72和 2 6 2 ,χ2 值分别为 6 72和 7 5 1均差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,而O型则相反患先天性室间隔缺损的机率相对减少。结论 :先天性室间隔缺损与家族遗传史、血型及父母孕期饮酒、服药等多方面因素有关。 展开更多

关键词 儿童 先天性心脏病 室间隔缺损 致病因素 血型 VSD

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