目的观察应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的安全性和有效性。方法 138名2型糖尿病合并脑出血的患者随机分为三组:甘露醇组、甘油果糖组和甘油果糖-吡拉西坦联合组(合剂组),每组46例。比较各组患者高颅压症状...目的观察应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的安全性和有效性。方法 138名2型糖尿病合并脑出血的患者随机分为三组:甘露醇组、甘油果糖组和甘油果糖-吡拉西坦联合组(合剂组),每组46例。比较各组患者高颅压症状的缓解情况和降压效果。通过头颅CT检查和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分,比较三组患者脑出血和颅内水肿吸收情况及神经功能缺损改善情况。观察患者血清肌酐和血钾浓度变化情况评价用药的安全性。结果三组患者颅内高压症状缓解率分别为97.83%、93.48%和97.83%,差异无统计学意义。首次用药后颅内压最大降幅、起效时间、高峰时间和持续时间等指标,合剂组与甘露醇组差异也均无统计学意义,但合剂组颅内压最大降幅和起效时间同甘油果糖组差异具有统计学意义(12.8±4.9 mm Hg vs.10.5±4.5 mm Hg,P=0.03;0.42±0.19 h vs.0.62±0.22 h,P<0.01)。合剂组脑出血和颅内水肿吸收量,SSS评分下降值分别为16.6±5.9 m L、14.3±6.2 m L和19.12±7.27分,均优于甘露醇组(13.9±5.6 m L,P=0.04;11.3±5.2 m L,P=0.02;15.12±6.87分,P<0.01)和甘油果糖组(13.4±4.7 m L,P<0.01;10.5±5.7 m L,P<0.01;14.18±5.76分,P<0.01)。三组发生肾功异常和电解质异常的患者例数分别为13例与11例、3例与3例、3例与4例,甘油果糖组和合剂组发生率显著低于甘露醇组,差异具有统计学意义。结论应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿效果优于单用甘露醇或甘油果糖,值得临床推广。展开更多
目的探讨分析甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响。方法选取脑出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对45例对照组患者采用125 m L的20%甘露醇脱水治疗15 d,对45例观察组患者则采用125 m L的20%...目的探讨分析甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响。方法选取脑出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对45例对照组患者采用125 m L的20%甘露醇脱水治疗15 d,对45例观察组患者则采用125 m L的20%甘露醇与500 m L甘油果糖静脉滴注,在交替应用5 d的基础上,改用甘油果糖,并使用15 d后停药。30 d后均复查CT,对2组疗效及神经功能缺损评分进行对比分析。结果在2组的疗效对比方面,相比于对照组的75.56%,显然观察组的91.11%更高(P<0.05)。相比于治疗前,2组患者的神经功能缺损评分均有降低(P<0.05),但观察组的降低更为显著(P<0.05)。且相比于对照组,观察组的出血病灶周围低密度缺血水肿带范围更小(P<0.05)。结论经本院研究得出,在对脑出血患者的治疗方面,相比于单纯使用甘露醇脱水治疗的方式,甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案的治疗效果更好,能有效降低患者的神经功能评分,具有较高的安全性,应当推广使用。展开更多
文摘目的观察应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的安全性和有效性。方法 138名2型糖尿病合并脑出血的患者随机分为三组:甘露醇组、甘油果糖组和甘油果糖-吡拉西坦联合组(合剂组),每组46例。比较各组患者高颅压症状的缓解情况和降压效果。通过头颅CT检查和斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分,比较三组患者脑出血和颅内水肿吸收情况及神经功能缺损改善情况。观察患者血清肌酐和血钾浓度变化情况评价用药的安全性。结果三组患者颅内高压症状缓解率分别为97.83%、93.48%和97.83%,差异无统计学意义。首次用药后颅内压最大降幅、起效时间、高峰时间和持续时间等指标,合剂组与甘露醇组差异也均无统计学意义,但合剂组颅内压最大降幅和起效时间同甘油果糖组差异具有统计学意义(12.8±4.9 mm Hg vs.10.5±4.5 mm Hg,P=0.03;0.42±0.19 h vs.0.62±0.22 h,P<0.01)。合剂组脑出血和颅内水肿吸收量,SSS评分下降值分别为16.6±5.9 m L、14.3±6.2 m L和19.12±7.27分,均优于甘露醇组(13.9±5.6 m L,P=0.04;11.3±5.2 m L,P=0.02;15.12±6.87分,P<0.01)和甘油果糖组(13.4±4.7 m L,P<0.01;10.5±5.7 m L,P<0.01;14.18±5.76分,P<0.01)。三组发生肾功异常和电解质异常的患者例数分别为13例与11例、3例与3例、3例与4例,甘油果糖组和合剂组发生率显著低于甘露醇组,差异具有统计学意义。结论应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿效果优于单用甘露醇或甘油果糖,值得临床推广。
文摘目的探讨分析甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响。方法选取脑出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对45例对照组患者采用125 m L的20%甘露醇脱水治疗15 d,对45例观察组患者则采用125 m L的20%甘露醇与500 m L甘油果糖静脉滴注,在交替应用5 d的基础上,改用甘油果糖,并使用15 d后停药。30 d后均复查CT,对2组疗效及神经功能缺损评分进行对比分析。结果在2组的疗效对比方面,相比于对照组的75.56%,显然观察组的91.11%更高(P<0.05)。相比于治疗前,2组患者的神经功能缺损评分均有降低(P<0.05),但观察组的降低更为显著(P<0.05)。且相比于对照组,观察组的出血病灶周围低密度缺血水肿带范围更小(P<0.05)。结论经本院研究得出,在对脑出血患者的治疗方面,相比于单纯使用甘露醇脱水治疗的方式,甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案的治疗效果更好,能有效降低患者的神经功能评分,具有较高的安全性,应当推广使用。
