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长程脑电图监测对重症脑功能损伤的评价 被引量:24
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作者 王琳 宿英英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期696-697,共2页
目的 应用长程脑电图 (EEG)研究重症脑血管疾病的EEG动态变化 ,旨在建立评价脑功能损伤程度和预测预后的新方法。方法 对于CT或MRI证实病变位于大脑半球的急性重症 (GCS评分 <8分 )脑血管疾病患者进行床边长程脑电图动态监测 ,按Yo... 目的 应用长程脑电图 (EEG)研究重症脑血管疾病的EEG动态变化 ,旨在建立评价脑功能损伤程度和预测预后的新方法。方法 对于CT或MRI证实病变位于大脑半球的急性重症 (GCS评分 <8分 )脑血管疾病患者进行床边长程脑电图动态监测 ,按Young氏分级标准分级判断 ,同时进行GCS -P评分。结果 EEG分级Ⅰ级的生存率为 6 1 9% ,EEG分级≥Ⅲ级的生存的可能性极小。EEG分级生存预测的准确率 92 31% ,死亡的预测准确率 70 5 9%。GCS -P生存的预测准确率84 6 2 % ,死亡的预测准确率 70 5 9%。结论 长程EEG动态监测和分级判断可以准确、客观地评价和预测重症脑血管疾病脑功能损伤的预后。 展开更多
关键词 脑血管疾病 格拉斯哥-匹斯堡昏迷评分 脑电图监测 预测预后
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急性脑血管病昏迷病人血浆β-内啡肽动态变化及纳洛酮的治疗作用 被引量:25
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作者 庄伟端 许端敏 +2 位作者 奚宝珊 欧利民 郑璇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期455-456,共2页
目的 观察急性脑血管病昏迷病人血浆 β -内啡肽 (β -endorphin ,β -EP)改变以及纳洛酮的治疗作用。 方法  4 5例格拉斯哥 -庇斯布赫昏迷分度表 (Glasgow -Pittsburghcomascale ,G -Pcs)计分≤ 2 0分的急性脑血管病昏迷病人随机分... 目的 观察急性脑血管病昏迷病人血浆 β -内啡肽 (β -endorphin ,β -EP)改变以及纳洛酮的治疗作用。 方法  4 5例格拉斯哥 -庇斯布赫昏迷分度表 (Glasgow -Pittsburghcomascale ,G -Pcs)计分≤ 2 0分的急性脑血管病昏迷病人随机分为 2组。对照组给予常规治疗 ,治疗组在对照组治疗基础上给予纳洛酮 1 6mg加入 0 9%生理盐水 10 0mL静脉滴注 ,Bid ,疗程 10d。采用G -Pcs评定疗效并检测血浆β -EP不同时间的含量变化。 结果 治疗组治疗后 3、10d血浆 β-EP水平明显低于治疗前 (P <0 0 1) ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。治疗组在各个时点上G -Pcs平均分数均高于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,2 4h内用药者预后明显好于对照组 (P <0 0 5 )。结论 纳洛酮通过降低血浆 β -EP水平 ,对急性脑血管病昏迷有催醒作用 ,且用药时间越早预后越好。 展开更多
关键词 脑血管病 昏迷 纳洛酮 Β-内啡肽 格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表
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下肢短潜伏期体感诱发电位对大面积脑梗死患者早期死亡预测价值 被引量:9
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作者 郑伟城 潘速跃 +3 位作者 林正豪 吴永明 姬仲 刘丽芳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期1036-1039,共4页
目的探讨下肢短潜伏期诱发电位对大面积脑梗死患者早期死亡预测的价值。方法分别对南方医院神经内科重症监护病房(NICU)2008年3月至2009年3月收治的48例大面积脑梗死患者进行下肢短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)检查和格拉斯哥-匹斯堡评分(... 目的探讨下肢短潜伏期诱发电位对大面积脑梗死患者早期死亡预测的价值。方法分别对南方医院神经内科重症监护病房(NICU)2008年3月至2009年3月收治的48例大面积脑梗死患者进行下肢短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)检查和格拉斯哥-匹斯堡评分(GPCS),并对两者进行分级,以改善转出NICU或恶化死亡为时间点,将患者预后分为生存和死亡(包括脑死亡)两组,比较两指标分级水平与预后的相关性。结果SLSEP与大面积脑梗死早期预后有显著相关性,相关系数r=0.484,P<0.001,预测准确率73%,SLSEP3级对死亡的阳性预测值为100%,恶性大脑中动脉卒中(mMCAI)患者SLSEP3级者死亡率100%。结论SLSEP3级对大面积脑梗死早期死亡判断有较高特异性,并对早期判断mMCAI外科治疗时机有参考价值。 展开更多
关键词 体感诱发电位 格拉斯哥-匹斯堡评分 死亡预测 阳性预测值 阴性预测值 灵敏度 特异度 准确率
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急性脑卒中患者诱发电位改变及其临床意义 被引量:6
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作者 郑健 刘建民 +1 位作者 刘勇 周竹娟 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第6期846-849,共4页
目的观察急性脑卒中患者诱发电位改变特点,评价其对于脑功能监测的价值。方法对58例脑梗死、27例脑出血和11例蛛网膜下腔出血患者,检测发病后不同时期(1~12d)诱发电位改变,结合中国卒中量表评分(CSS)、Barthel指数、GlasgowPittsburgh... 目的观察急性脑卒中患者诱发电位改变特点,评价其对于脑功能监测的价值。方法对58例脑梗死、27例脑出血和11例蛛网膜下腔出血患者,检测发病后不同时期(1~12d)诱发电位改变,结合中国卒中量表评分(CSS)、Barthel指数、GlasgowPittsburgh昏迷量表评分以及颅脑影像学检查结果,分析与临床神经功能缺失的关系。25例年龄和性别匹配的正常人作为对照。结果(1)幕下脑出血患者视觉诱发电位(VEP)异常率显著高于幕上脑出血患者(P<0.01),后循环脑梗死患者VEP异常率显著高于前循环脑梗死患者(P<0.01);脑出血患者VEPP100峰潜伏期与其CSS评分呈正相关(P<0.01)。(2)脑卒中患者听觉诱发电位(BAEP)Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期和Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ峰间潜伏期较正常对照显著延长(P<0.01);幕下脑出血和后循环脑梗死患者BAEPⅤ波峰潜伏期与其病灶大小呈正相关(P<0.01);脑出血和脑梗死患者BAEPⅤ波峰潜伏期与其CSS评分呈正相关(P<0.01);各型脑卒中患者BAEPⅤ波峰潜伏期与其GlasgowPittsburgh昏迷量表评分呈负相关(P<0.01)。(3)脑卒中患者刺激正中神经引出的体感诱发电位(SEP)P15、N20、P25和P40峰潜伏期较正常对照显著延长(P<0.01);脑出血和脑梗死患者SEPN20峰潜伏期与其CSS评分呈正相关(P<0.01); 展开更多
关键词 脑卒中 诱发电位 中国卒中量表 BARTHEL指数 glasgow-pittsburgh昏迷评分
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不同昏迷量表在神经重症监护中对院内死亡的评估 被引量:7
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作者 胡旻婧 张元媛 柯开富 《交通医学》 2013年第4期339-341,共3页
目的:评估不同昏迷量表在神经重症监护(NICU)内对急性昏迷患者1月内院内死亡率的预测价值。方法:在发病72h内记录昏迷患者60例的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分(GCS-P)、全面无意识评分(FOUR),随访1月记录院内死亡率,使... 目的:评估不同昏迷量表在神经重症监护(NICU)内对急性昏迷患者1月内院内死亡率的预测价值。方法:在发病72h内记录昏迷患者60例的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分(GCS-P)、全面无意识评分(FOUR),随访1月记录院内死亡率,使用Logistic回归,判断各量表与院内死亡率之间的关系。结果:Logistic回归分析发现GCS评分、GCS-P评分、FOUR评分分值与院内死亡负相关。结论:GCS评分、GCS-P评分、FOUR评分与昏迷患者院内死亡相关。 展开更多
关键词 昏迷 格拉斯哥昏迷评分 格拉斯哥匹兹堡昏迷评分 全面无意识评分 昏迷量表
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昏迷患儿动态观察格拉斯哥昏迷评分的临床意义 被引量:8
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作者 贺影忠 王治平 王洁 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期614-616,共3页
目的评估格拉斯哥(GCS)和动态格拉斯哥-匹斯堡(GCS-P)昏迷评分的临床意义及对昏迷患儿预后的判断价值。方法收集我院17例具有GCS和GCS-P评分的昏迷患儿临床资料,分析GCS和GCS-P评分、头颅影像学(CT和MRI)及脑电图检查结果,同时观察昏迷... 目的评估格拉斯哥(GCS)和动态格拉斯哥-匹斯堡(GCS-P)昏迷评分的临床意义及对昏迷患儿预后的判断价值。方法收集我院17例具有GCS和GCS-P评分的昏迷患儿临床资料,分析GCS和GCS-P评分、头颅影像学(CT和MRI)及脑电图检查结果,同时观察昏迷患儿GCS-P评分动态变化。结果7例患儿检查脑电图,4例显示低电位,这4例都预后不良;12例检查头颅CT和MRI,3例显示缺血出血灶其中有2例死亡;GCS和GCS-P评分对预后判断的准确率分别为85.71%和88.57%,错误率分别为14.29%和11.43%;13例患儿进行GCS-P评分动态评估,7例预后良好,曲线呈上升趋势,6例预后不良,曲线呈水平或下降趋势。结论动态GCS-P评分可以作为评价昏迷患儿预后及功能恢复的客观指标。临床观察结合影像学及电生理检查,将会使脑功能状态的预后判断更趋完善,为临床提供更有价值的信息。 展开更多
关键词 格拉斯哥昏迷评分 脑电图 头颅影像学 预后 昏迷 儿童
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