黄芪注射液对慢性肾炎气虚血瘀证大鼠模型的药效学研究 被引量：4

1

作者 杨倩春 杨霓芝 +3 位作者 陈伯钧 雷娓娓 王桦 马红岩 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第3期196-200,共5页

【目的】观察黄芪注射液对大鼠慢性肾炎气虚血瘀证模型的治疗作用。【方法】SD大鼠 4 8只 ,除 12只作空白对照组外 ,其他大鼠均在慢性肾炎模型的基础上加造气虚血瘀证模型后 ,随机分为模型组、黄芪高剂量组 (8g/kg)和黄芪低剂量组 (4g/k... 【目的】观察黄芪注射液对大鼠慢性肾炎气虚血瘀证模型的治疗作用。【方法】SD大鼠 4 8只 ,除 12只作空白对照组外 ,其他大鼠均在慢性肾炎模型的基础上加造气虚血瘀证模型后 ,随机分为模型组、黄芪高剂量组 (8g/kg)和黄芪低剂量组 (4g/kg) ,每组 12只 ;给药 4周后 ,检测模型大鼠的一般状态、肾功能、细胞免疫功能及肾组织病理学改变 ,进行组间疗效比较。【结果】黄芪高、低剂量组对模型大鼠的一般状态、生化指标及肾组织的病理损害均有改善作用 ,并呈现出剂量效应关系。【结论】黄芪注射液能提高慢性肾炎气虚血瘀证大鼠的细胞免疫功能 ,改善血凝状态 ,减轻肾组织病理损害 ,有防治慢性肾炎的作用。 展开更多

关键词 黄芪注射液 慢性肾炎 气虚血瘀证 大鼠模型 药效学 病理学

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168例肾活检的临床病理学观察 被引量：5

2

作者 王坤 梁维龙 +3 位作者 吴永贵 卢文 戴宏 张伯科 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第8期795-797,共3页

目的探讨行肾穿刺肾脏病的病理特征、临床表现及其相互关系。方法收集168例行自动肾活检患者的病理及临床资料进行分析。结果患者年龄14～68(34.2±12.2)岁,以女性为主(56.5%)。128例原发性肾脏病的临床表现以慢性肾小球肾炎最常见,... 目的探讨行肾穿刺肾脏病的病理特征、临床表现及其相互关系。方法收集168例行自动肾活检患者的病理及临床资料进行分析。结果患者年龄14～68(34.2±12.2)岁,以女性为主(56.5%)。128例原发性肾脏病的临床表现以慢性肾小球肾炎最常见,占78例(61.4%),其次为肾病综合征46例(36.2%)。原发性肾小球疾病的病理以系膜增生性肾炎为主,占54例(48.6%),其次是局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、膜性肾病、硬化性肾炎、肾小球轻微病变,分别为34例(32.4%)、8例(7.2%)、7例(6.3%)、4例(3.6%)和1例(0.9%)。继发性肾脏病中以狼疮性肾炎多见,占64.1%,其次是过敏性紫癜肾炎占28.2%,乙肝病毒相关肾炎占5.1%,糖尿病肾病占2.6%。肾穿术后肉眼血尿发生率为6.5%,腰痛3%。结论原发性肾小球疾病以系膜增生性肾炎为最常见的病理类型,继发性肾小球疾病主要为狼疮性肾炎。自动肾活检技术安全性高。 展开更多

关键词 肾小球肾炎/病理学 肾病综合征/病理学

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肾小管炎在肾小球性疾病中的临床意义 被引量：2

3

作者 姜傥 关伟明 周建中 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第1期63-67,共5页

[目的]判断肾小管炎出现在肾小球性疾病(非小管间质性)中的诊断价值和实际意义。[方法]712例肾穿刺活检组织行光镜、免疫荧光镜检查,并对肾小管炎等病理特征进行半定量计数。[结果]①在肾小球性疾病(非小管间质性)中,常出现肾小管炎改... [目的]判断肾小管炎出现在肾小球性疾病(非小管间质性)中的诊断价值和实际意义。[方法]712例肾穿刺活检组织行光镜、免疫荧光镜检查,并对肾小管炎等病理特征进行半定量计数。[结果]①在肾小球性疾病(非小管间质性)中,常出现肾小管炎改变。②肾小管炎的发生有其病变特异性,尤以血管病变相关性肾病、新月体性肾炎、糖尿病肾病等较为多见。③在急性、活动性病变中,肾小管炎的发生较严重,且多发生在尚未出现明显萎缩的小管中。慢性、非活动性病变中,受累小管多发生明显萎缩,且与肾间质炎性浸润及纤维化关系密切。④肾小管炎的浸润细胞多为淋巴及单个核细胞。[结论]在一些肾小球性疾病(非小管间质性冲可出现肾小管炎的病理改变,其发生与特定病理类型、肾小管间质炎症及纤维组织增生关系密切。肾小管炎的发生有可能参与并加重肾脏损害,在病理诊断中需注意观察。 展开更多

关键词 肾小管炎 诊断 病理学 免疫荧光镜

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尿肾损伤分子1与原发性肾小球肾炎肾小管间质病变相关性研究 被引量：1

4

作者 张蓓茹 白瑜 +2 位作者 于锐 边晓慧 李德天 《中国医师杂志》 CAS 2013年第12期1601-1604,共4页

目的观察原发性肾小球肾炎患者尿肾损伤分子1（KIM-1）水平及其相关因素，明确其在原发性肾小球肾炎患者中的临床意义。方法纳入2009年7月至2011年4月在盛京医院住院行肾穿刺活检诊断原发性肾小球肾炎患者125例，根据肾小管间质病变程... 目的观察原发性肾小球肾炎患者尿肾损伤分子1（KIM-1）水平及其相关因素，明确其在原发性肾小球肾炎患者中的临床意义。方法纳入2009年7月至2011年4月在盛京医院住院行肾穿刺活检诊断原发性肾小球肾炎患者125例，根据肾小管间质病变程度分为4组，观察各组患者临床情况、生化指标及尿KIM-1水平，同时分析影响尿KIM-1水平的相关因素。结果肾小管间质病变程度越重，尿KIM-1水平越高。与肾小管间质病变较轻组比较，肾小管间质病变严重组患者平均动脉压、血肌酐明显升高，估算肾小球滤过率（eGFR）水平下降。在原发性肾小球肾炎患者中，尿KIM-1水平与血清肌酐（r=0．373，P〈0．01），蛋白尿（r=0．439，P〈0．01）以及肾小管间质损伤程度（r=0．518，P〈0．01）呈正相关，与eGFR（r=-0．355，P〈0．01）、血清白蛋白（r=-0．296，P=0．01）水平呈负相关。结论尿KIM-1水平的测定可能是评估原发性肾小球肾炎患者肾小管间质损伤程度有用的生物标志物。 展开更多

关键词 膜糖蛋白类 尿 肾小球肾炎 病理学 肾 病理学 肾炎 间质性 病理学

原文传递

肾康宁对家兔膜性肾炎肾组织形态学及肾血流动力学的影响 被引量：11

5

作者 杨洪涛 白云静 黄文政 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第5期256-258,共3页

目的 :观察中药肾康宁对膜性肾炎 (MN)家兔肾组织血流动力学的影响。方法 :以阳离子牛血清白蛋白所至家兔膜性肾炎模型为观察对象 ,动态观察动物肾组织形态学及血浆ET及NO水平的变化。结果 :肾康宁能明显降低实验动物血浆ET含量 (P <... 目的 :观察中药肾康宁对膜性肾炎 (MN)家兔肾组织血流动力学的影响。方法 :以阳离子牛血清白蛋白所至家兔膜性肾炎模型为观察对象 ,动态观察动物肾组织形态学及血浆ET及NO水平的变化。结果 :肾康宁能明显降低实验动物血浆ET含量 (P <0 .0 5 ) ,升高血浆NO水平 (P <0 .0 1) ,减少IC在肾小球GBM的沉积 ,减轻肾小球毛细血管渗出和肾小球肿胀 ,阻止新月体及毛细血管微血栓形成。结论 :肾康宁能增加肾血流量和肾小球滤过率 ,改善肾功能并通过改善肾组织病理改变 ,达到防止肾小球硬化的作用。 展开更多

关键词 肾康宁 膜性肾炎 血流动力学 病理学 治疗

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乙肝病毒相关性肾炎的临床与病理特点探讨(附62例分析) 被引量：8

6

作者 栗金艳 叶朝阳 +2 位作者 李玉斌 孙田美 梅长林 《华中医学杂志》 2002年第6期305-306,共2页

目的　探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎 (HBV GN)的临床、病理特点。方法　分析我科经肾活检确诊的 6 2例HBV GV ,按年龄分成 3组 ,比较 3组的临床及病理特点。结果　少年组发病比率占 6 7.7% ,青年组及中老年组共占32 .3% ;少年组肾病综合... 目的　探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎 (HBV GN)的临床、病理特点。方法　分析我科经肾活检确诊的 6 2例HBV GV ,按年龄分成 3组 ,比较 3组的临床及病理特点。结果　少年组发病比率占 6 7.7% ,青年组及中老年组共占32 .3% ;少年组肾病综合征、镜下血尿分别占 31.0 %、11.9% ;青年组分别占 5 0 .0 %、2 1.4 %。少年组膜性肾病 (MGN)占4 5 .2 %、膜增殖性肾炎 (MPGN)占 2 8.6 % ;青年组MGN占 2 8.6 %、MPGN占 35 .7% ;中老年组MGN占 33.3%、MPGN占33.3%。乙肝染色HBeAg、HBsAg的检出率少年组分别为5 7.1%、4 0 .5 % ;青年组分别为 5 0 .0 %、6 4 .3%。结论　HBV GN以少儿多见 ,病理类型主要是MGN和MPGN 。 展开更多

关键词 乙肝病毒相关性肾炎 临床 病理 病例分析

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571例IgA肾病乙型肝炎病毒感染情况及其对临床病理的影响 被引量：5

7

作者 庄永泽 谢福安 +2 位作者 施洪 陈建 王丽萍 《中国临床医学》 2004年第4期511-514,共4页

目的 :探讨原发性IgA肾病 (pIgAN)患者乙型肝炎病毒 (HBV)感染情况、影响因素及HBV感染对其临床病理的影响。方法 :采用固相放射免疫法检测了 5 71例pIgAN患者血清HBV抗原及抗体 ,以 879名健康体检者为正常对照组。分析影响I gANHBV感... 目的 :探讨原发性IgA肾病 (pIgAN)患者乙型肝炎病毒 (HBV)感染情况、影响因素及HBV感染对其临床病理的影响。方法 :采用固相放射免疫法检测了 5 71例pIgAN患者血清HBV抗原及抗体 ,以 879名健康体检者为正常对照组。分析影响I gANHBV感染的因素。 5 71例pIgAN分为A组 (伴HBV感染者 ,n =88)、B组 (仅HBV抗体阳性 ,n =88)、C组 (无HBV感染者 ,n =395例 ) ,比较三者的临床病理指标。结果 :pIgANHBV感染率为 15 .4 1% ,显著高于健康体检者 (3.19% )。不同年龄、性别、临床表现类型、肾功能状态的pIgAN之间HBV感染率无显著差异。病程≥ 2 4个月者与病程 <2 4个月者的HBV感染率分别为 7.35 % ,17.93% ,P <0 .0 1。LeeIV～V级患者HBV感染率显著高于I～III级患者 (P <0 .0 5 )。A组IV～V级所占比例高于B、C组 ,病理类型中系膜增生伴局灶节段性硬化占 4 6 .73% ,显著较B、C组高 (P <0 .0 5 )。三组在其他临床表现、新月体形成、球囊粘连、毛细血管内皮细胞增生、透明血栓形成、免疫复合物沉积部位及类型等方面无显著差异。结论 :pIgAN合并HBV感染高于健康人群 ,病程、病变程度为其影响因素 。 展开更多

关键词 IGA肾病 乙型肝炎病毒感染 临床病理 影响因素

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原发性免疫球蛋白A肾病患者临床、病理研究

8

作者 王敏 杨建兵 +1 位作者 黄霞 刘加林 《贵州医药》 CAS 2011年第12期1059-1064,共6页

目的探讨原发性免疫球蛋白A肾病[Primary Immunoglobin A nephropthy,IgAN(IgA肾病)]牛津分类四项病理指标与临床预后的关系。方法:回顾性分析157例IgA肾病患者的临床、病理资料。根据IgA肾病牛津分类建议的四个病理指标(肾小球系膜细... 目的探讨原发性免疫球蛋白A肾病[Primary Immunoglobin A nephropthy,IgAN(IgA肾病)]牛津分类四项病理指标与临床预后的关系。方法:回顾性分析157例IgA肾病患者的临床、病理资料。根据IgA肾病牛津分类建议的四个病理指标(肾小球系膜细胞增生、肾小球内皮细胞增生、节段性硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化)将157例IgA肾病患者分为两个大组,一大组以肾小球病变为主,其下再分6个小组;另一大组以肾小球及小管间质病变为主,其下再分6个小组。每组于随访期间观察平均动脉压(MAP)、蛋白尿(MP)、肾功能[BUN/SCr/Cysc]等5项临床指标的变化情况,从而探讨IgA肾病牛津分类四个病理指标与预后的关系。结果 157例IgA肾病患者,肾活检确诊时的临床分型及牛津分类病理积分的关系所示,MP、Cres与ESRD系膜细胞增生积分高,HT、Cres与ESRD肾小球节段硬化或粘连积分高,Cres与ESRD小管萎缩或间质纤维化积分高。肾小球病理指标大组中M0-S1-E0、M1-S1-E0、M0/1-S1-E1三小组患者1年后的BUN、SCr水平显著升高(P<0.05)。肾小球小管间质指标大组中M0-E0-T1-2、M1-E0-T1-2、M0/1-E1-T1-2三小组患者随访1年后的肾功能指标显著升高(P<0.05),余患者肾功能指标无显著升高。结论 IgA肾病牛津分类四个病理指标能有效预测IgAN患者的预后。以肾小球系膜细胞增生和肾小球内皮细胞增生为主的患者预后相对较好,以节段性硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化为主的患者预后相对较差。 展开更多

关键词 IGA肾病 牛津病理分类 病理学特征 临床特征 预后

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寡免疫复合物型新月体肾炎的临床病理分析 被引量：5

9

作者 唐政 姚小丹 +2 位作者 胡伟新 陈慧萍 黎磊石 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期740-743,共4页

为提高对寡免疫复合物型新月体肾炎（ＰＩＣＧＮ）的诊断率，报告１８例ＰＩＣＧＮ患者，占所有肾活检病例的０．３１％，新月体肾炎的２３．１０％。血管炎包括微型多动脉炎和结节性多动脉炎为常见继发病因，抗中性粒细胞胞浆抗体（Ａ... 为提高对寡免疫复合物型新月体肾炎（ＰＩＣＧＮ）的诊断率，报告１８例ＰＩＣＧＮ患者，占所有肾活检病例的０．３１％，新月体肾炎的２３．１０％。血管炎包括微型多动脉炎和结节性多动脉炎为常见继发病因，抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）阳性率为４７．１％。临床上多表现为急进性肾功能减退（８３．３％），肉眼血尿发生率高（６１．１％），除贫血外，肾外表现较少。病理上血管襻坏死（６１．１％），单核及中性粒细胞浸润（４４．４％）及小血管炎等为常见的急性病变；然而，肾小球硬化（４４．４％），肾小管萎缩（８３．３％），肾间质纤维化（７２．２％）等慢性化病变也较严重。所有患者行免疫抑制治疗，１２例随访８～７２个月，无１例死亡，仅３例进入终末期肾功能衰竭。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 免疫病理 抗体 中性粒细胞 胞浆抗体

原文传递

4298例成年人肾小球疾病病理类型及流行病学特点 被引量：160

10

作者 黎磊石 关天俊 +5 位作者 刘志红 俞雨生 唐政 陈惠萍 王庆文 姚小丹 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1997年第2期103-109,共7页

目的：了解我国成年人肾小球疾病病理类型及流行病学特点。方法：分析解放军肾脏病研究所１９８０～１９９６年间经肾活检确诊的肾小球疾病４２９８例。结果：原发性肾小球肾炎占７６８％，继发性肾小球肾炎２２８％，遗传性肾病０... 目的：了解我国成年人肾小球疾病病理类型及流行病学特点。方法：分析解放军肾脏病研究所１９８０～１９９６年间经肾活检确诊的肾小球疾病４２９８例。结果：原发性肾小球肾炎占７６８％，继发性肾小球肾炎２２８％，遗传性肾病０４％；原发性肾小球肾炎男∶女＝１８１∶１，继发性肾小球肾炎男∶女＝０４６∶１，两组间存在统计学差异（Ｐ＜００１）；原发性肾小球肾炎各型所占比例依次是：ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）３６９％、系膜增生性肾小球肾炎２９７％、膜性肾病８８％、ＩｇＭ肾病７６％、膜增生性肾小球肾炎５８％、局灶节段性肾小球硬化症５６％、毛细血管内增生性肾小球肾炎２５％、肾小球微小病变２３％和新月体性肾小球肾炎０８％，四种最常见的继发性肾小球肾炎所占比例依次是狼疮性肾炎（ＬＮ）６３７％、紫癜性肾炎１１３％、糖尿病肾病６７％和系统性血管炎肾损害５８％。原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的高发年龄段均为２５～３４岁。结论：原发性肾小球肾炎是我国最常见的肾小球疾病，男性多发，ＩｇＡＮ是最常见的原发性肾小球肾炎；ＬＮ是最常见的继发性肾小球肾炎，女性占绝对优势；青壮年为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的高发? 展开更多

关键词 流行病学 肾小球疾病 病理学

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单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎 被引量：19

11

作者 曾彩虹 陈浩 +6 位作者 范芸 徐峰 黄倩 朱小东 张明超 陈惠萍 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期401-407,共7页

目的:了解单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎临床病理特点。方法:回顾性分析单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎患者的临床病理资料。结果:9例患者中男性5例,女性4例,肾活检时平均年龄49.8±10.9岁,肾脏病病程15.9±13.1月;血清白... 目的:了解单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎临床病理特点。方法:回顾性分析单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎患者的临床病理资料。结果:9例患者中男性5例,女性4例,肾活检时平均年龄49.8±10.9岁,肾脏病病程15.9±13.1月;血清白蛋白29.0±5.5g/L,8例患者血清白蛋白降低,尿蛋白定量5.6±2.8g/d,7例伴镜下血尿,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶72.3±38.6U/(g·cr),尿视黄醇结合蛋白11.3±17.1mg/L,血清肌酐(SCr)209.5±176.8μmol/L,7例患者SCr升高。补体C3下降5例,补体C4均正常。高血压8例,贫血8例,浆细胞均未见异常,7例行血清免疫固定电泳仅1例存在血清异常IgGκ型条带。肾活检病理光镜为膜增生样病变,3例亦见肾小球结节,1例伴新月体。电镜下见肾小球基膜内皮下、系膜区及少量上皮侧颗粒状电子致密物,其中2例电子致密物呈晶格状结构。患者均有IgG和C3在肾小球内的沉积,5例伴C1q沉积。IgG3κ型3例,IgG3λ型3例,IgG1κ型2例,IgG1λ型1例。结论:单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎以中老年多见,临床表现大量蛋白尿、血尿,多数患者肾功能不全和贫血,部分出现血清异常单克隆条带。组织学为肾小球膜增生样病变,肾小球见颗粒状电子致密物,少数呈晶格状结构,沉积物以IgG3亚型多见。 展开更多

关键词 增生性肾 小球肾炎 单克隆IgG 肾脏病理

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儿童新月体性IgA肾病临床与病理分析 被引量：6

12

作者 姚勇 刘景城 +2 位作者 肖慧捷 黄健萍 杨霁云 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期783-787,共5页

目的了解儿童原发性新月体性IgA肾病的临床、病理和免疫病理的特征.方法分析9例儿童原发性新月体性IgA肾病患儿的临床、病理和免疫病理资料,进行疗效观察及随访.结果临床表现为肾病综合征5例,急进性肾炎3例,无症状性血尿和蛋白尿1例.尿... 目的了解儿童原发性新月体性IgA肾病的临床、病理和免疫病理的特征.方法分析9例儿童原发性新月体性IgA肾病患儿的临床、病理和免疫病理资料,进行疗效观察及随访.结果临床表现为肾病综合征5例,急进性肾炎3例,无症状性血尿和蛋白尿1例.尿蛋白均＞2g/d,其中＞3 g/d者7例;有持续性肉眼血尿8例,其中＞2周者7例;肾功能减退者8例,其中5例仅内生肌酐清除率(CCr)轻度下降者;伴高血压7例.9例肾病理均有不同程度的弥漫性系膜增生和小管-间质病变,平均74.5%肾小球有新月体形成,半数病例可见球囊粘连、小球硬化、节段内皮增生和间质灶状纤维化.免疫荧光无1例单纯IgA型,IgA+M和IgA+M+G型占55.6%,4例呈'满堂亮'.8例经大剂量甲基泼尼松龙冲击2～4个疗程治疗,肉眼血尿、高血压全部消失,肾功能恢复正常,蛋白尿有不同程度改善.7例随访3～18个月,3例尿蛋白正常,2例轻度蛋白尿(＜1g/d),尿蛋白＞3 g/d者2例.结论本组儿童原发性新月体性IgA肾病临床以肾病综合征为主,持续性肉眼血尿和大量蛋白尿突出,肾功能减退程度不一;肾小球、小管和间质均有急、慢性病理改变,球囊粘连、小球硬化和间质纤维化易见,免疫病理以IgA合并IgM、IgG沉积为主,可见'满堂亮'现象.及时大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗,短期疗效好. 展开更多

关键词 IGA肾病 新月体肾炎 病理学 临床

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乙型肝炎病毒相关性肾炎α-干扰素治疗后的病理变化 被引量：5

13

作者 郑新华 段尚林 +2 位作者 王仲倩 段新科 周飞 《实用医药杂志》 2004年第7期587-588,共2页

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎经α-干扰素治疗的临床病理变化。方法32例HBV相关性肾炎给予α-干扰素100～300万U,肌肉注射,6个月为一疗程,比较治疗前后血清白蛋白浓度,24h尿蛋白定量及肾组织乙肝抗原、HBV-DNA、IgG、IgM、IgA阳性率... 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎经α-干扰素治疗的临床病理变化。方法32例HBV相关性肾炎给予α-干扰素100～300万U,肌肉注射,6个月为一疗程,比较治疗前后血清白蛋白浓度,24h尿蛋白定量及肾组织乙肝抗原、HBV-DNA、IgG、IgM、IgA阳性率。结果α-干扰素治疗后血清白蛋白浓度升高、尿蛋白定量下降;肾组织乙肝抗原、HBV-DNA、IgA、IgM、IgG阳性率均显著下降(P<0.01)。结论乙型肝炎病毒相关性肾炎经α-干扰素治疗后临床病理有较显著改善。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 肾小球肾炎 病理 Α-干扰素

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IgA肾病伴部分性新月体形成的临床病理分析 被引量：5

14

作者 王牡丹 许菲菲 +2 位作者 苏震 刘毅 吕吟秋 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第4期209-211,共3页

目的:探讨原发性IgA肾病伴部分性新月体形成的临床和病理特点。方法:选取79例经肾活检确诊伴部分性新月体形成IgA肾病患者,分析其临床和病理特点,并根据新月体形成所累及肾小球的比例分组:≥10%为A组,31例;≤10%为B组,48例。结果:(1)临... 目的:探讨原发性IgA肾病伴部分性新月体形成的临床和病理特点。方法:选取79例经肾活检确诊伴部分性新月体形成IgA肾病患者,分析其临床和病理特点,并根据新月体形成所累及肾小球的比例分组:≥10%为A组,31例;≤10%为B组,48例。结果:(1)临床表现:79例均有血尿+蛋白尿,蛋白尿>1g/24h者48例(60.8%);两组比较,A组蛋白尿>1g/24h28例(89.3%),B组蛋白尿>1g/24h20例(41.7%),A组大量蛋白尿、肉眼血尿、高血压、肾衰竭发生率均高于B组(P<0.05)。(2)病理表现:79例新月体形成累及肾小球3.3%～29.0%,均以细胞性为主,几乎均有肾小球硬化、内皮细胞及系膜细胞增生、球囊黏连、灶性肾小管萎缩、以及炎性细胞浸润;两组比较A组中、重度系膜细胞及内皮细胞增生、炎性细胞浸润,细胞新月体所占比例均较B组明显;病理改变硬化肾小球占55例(69.6%)。结论:IgA肾病伴部分性新月体形成患者临床均有血尿+蛋白尿,尤其大量蛋白尿;病理改变以局灶节段性肾小球硬化常见;炎性细胞浸润、内皮细胞及系膜细胞增生等活动性病变易见并影响新月体形成;新月体的多少及纤维化程度影响临床病理表现,≥10%较≤10%严重。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 IGA 病理学 新月体 蛋白尿

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肾活检术在小儿肾脏病诊断中的价值——附435例临床病理分析 被引量：3

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作者 刘光陵 高远赋 +4 位作者 夏正坤 王晓燕 张连丰 王兆全 魏丽珠 《医学研究生学报》 CAS 1998年第1期34-36,共3页

目的：为了解肾活检在小儿肾脏病诊断中的意义，对１５年来经肾活检明确诊断的４５０例肾病患儿进行了回顾性分析。方法：在Ｂ超引导下用国产肾穿刺针行１ｓ经皮肾穿刺活检术，标本分别做光镜、电镜、免疫荧光检查。结果：４５０例患儿... 目的：为了解肾活检在小儿肾脏病诊断中的意义，对１５年来经肾活检明确诊断的４５０例肾病患儿进行了回顾性分析。方法：在Ｂ超引导下用国产肾穿刺针行１ｓ经皮肾穿刺活检术，标本分别做光镜、电镜、免疫荧光检查。结果：４５０例患儿共穿刺５５９次，满足诊断要求者４３５例，成功率达９６．７％，并统计了病理类型所占的百分比，以微小病变和轻微病变型最高，约占１２．６％。结论：①小儿肾活检术是一项较为安全而有效的检查手段；②可明确病理类型，纠正临床诊断的错误。 展开更多

关键词 肾脏病 肾活检 病理 儿童

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中国北方地区儿童肾小球疾病流行病学特点及病理类型分布特点 被引量：2

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作者 王亚平 周柱亮 +5 位作者 李伯祥 王志忠 高风 韩敬明 单福军 潘涛 《解放军医药杂志》 CAS 1999年第3期173-176,共4页

目的 了解我国北方地区儿童肾小球疾病的流行病学特点和病理类型分布特点。方法 分析我院1983年1月～1997年12月间在本院住院并经肾活检确诊的肾小球疾病的患儿。结果 在本文1361例确诊为肾小球疾病患儿中,男性917例,女性444例,男∶女=2... 目的 了解我国北方地区儿童肾小球疾病的流行病学特点和病理类型分布特点。方法 分析我院1983年1月～1997年12月间在本院住院并经肾活检确诊的肾小球疾病的患儿。结果 在本文1361例确诊为肾小球疾病患儿中,男性917例,女性444例,男∶女=2∶1;平均年龄9.8±4岁(4月～17岁);原发性肾小球疾病中占84.64％,继发性肾小球疾病占15.14％,遗传性肾病占0.22％。在1152例原发性肾小球疾病中,发病率最高者为系膜增生性肾炎,占34.6％,其次为微小病变和轻微病变,占17.8％。在206例继发性肾小球疾病中,紫癜性肾炎发病率最高,占85.4％,其次是狼疮性肾炎,占11.7％。原发性肾小球疾病高发年龄段在7～12岁,占32.4％,继发性肾小球疾病的高发年龄段在12～17岁,占43.2％,遗传性肾病多在3岁以后发病而就医。各年龄组原发性肾小球疾病的发病率均明显高于继发性肾小球疾病组(P<0.01),且男性明显高于女性(P<0.01)。在继发性肾小球疾病中,性别无显著差异。但在狼疮性肾炎,女性明显多于男性(P<0.01)。结论 原发性肾小球疾病是儿童最常见的肾小球疾病,男性多发,高发年龄在7～12岁。最常见的病理类型是系膜增生、微小病变和轻微病变;继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎最常见,无性别差异,高发年龄在12～17岁。 展开更多

关键词 流行病学 肾小球疾病 病理学

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小儿肾小球疾病肾活检110例临床分析 被引量：1

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作者 张桂菊 沈颖 +2 位作者 刘小荣 焦莉平 孟群 《北京医学》 CAS 北大核心 2002年第4期219-221,共3页

目的　探讨小儿肾小球疾病的病理特点及其与临床表现的关系。方法　对 110例符合肾小球疾病诊断标准的小儿行肾活检术 ,肾组织送光镜、电镜及免疫荧光检查。结果　 110例肾组织病理改变为 :IgA肾病 32例 (2 9.1% ) ;系膜增生 2 1例 (19.... 目的　探讨小儿肾小球疾病的病理特点及其与临床表现的关系。方法　对 110例符合肾小球疾病诊断标准的小儿行肾活检术 ,肾组织送光镜、电镜及免疫荧光检查。结果　 110例肾组织病理改变为 :IgA肾病 32例 (2 9.1% ) ;系膜增生 2 1例 (19.1% ) ;薄基底膜肾病 18例 (16 .4 % ) ;膜增生性肾炎、Alport综合征及微小病变各 6例 (5 .5 % ) ;局灶增生和轻微病变各 4例 (3.6 % ) ;新月体肾炎及增生硬化性肾炎各 3例 (2 .7% ) ;局灶节段性硬化、膜性肾病和IgM肾病各 2例 (1.8% ) ;毛细血管内皮增生 1例 (0 .9% )。 结论　相同的临床诊断 ,其病理表现可不同 ;相同的病理诊断 。 展开更多

关键词 小儿 肾小球疾病 肾活检 临床分析 病理特点 诊断

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肾脏疾病时载脂蛋白在肾小球沉积的临床意义 被引量：1

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作者 郝文科 黄柳一 +2 位作者 杨周灼 钱芸娟 梁润欢 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期397-399,共3页

目的了解载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｂ及Ｅ在肾脏的沉积和肾脏疾病的关系。方法对４３例肾脏疾病患者的肾脏活检标本进行免疫组化分析，同时进行系列的临床观察。结果ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ在肾脏疾病时多数呈颗粒状沉积在肾小球系膜和毛细血管襻... 目的了解载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｂ及Ｅ在肾脏的沉积和肾脏疾病的关系。方法对４３例肾脏疾病患者的肾脏活检标本进行免疫组化分析，同时进行系列的临床观察。结果ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ在肾脏疾病时多数呈颗粒状沉积在肾小球系膜和毛细血管襻内，ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ沉积均阳性者有明显的弥漫系膜细胞及基质增生，同时有明显的肾小球粘连和硬化。此外尚发现ＡｐｏＢ阳性组和ＡｐｏＢ及ＡｐｏＥ均阳性组蛋白尿，肾功能损害更严重（Ｐ＜００５）。结论ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ在肾脏的沉积可引起明显的肾小球系膜损害，加速肾小球硬化，并引起比较严重的蛋白尿和肾功能减退。 展开更多

关键词 载脂蛋白类 肾小球肾炎 病理学 肾小球沉积

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The clinical and pathological characteristics of Chinese patients with pauci-immune crescent glomerulonephritis 被引量：1

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作者 唐政 姚小丹 +4 位作者 胡伟新 曾彩虹 陈惠萍 刘志红 黎磊石 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2001年第4期38-42,105,共6页

目的　对寡免疫复合物型新月体肾炎进行临床病理分析。方法　采用病理检查包括 :光镜检查、免疫病理分析、血清学检查、肾功能检查以及统计学分析。结果　 6 4 0 0例非移植肾活检中发现 2 4例寡免疫复合物型新月体肾炎 (PICGN)患者 ,占... 目的　对寡免疫复合物型新月体肾炎进行临床病理分析。方法　采用病理检查包括 :光镜检查、免疫病理分析、血清学检查、肾功能检查以及统计学分析。结果　 6 4 0 0例非移植肾活检中发现 2 4例寡免疫复合物型新月体肾炎 (PICGN)患者 ,占肾活检总数的 0 37% ,占新月体肾炎总数的 2 3 9% ,其中女性 16例 ,男性 8例 ,平均年龄 33岁。血管炎中微型多动脉炎 (33 3% )和结节性多动脉炎 (8 3% )为常见继发病因。抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性率为 52 2 %。临床上多表现为急进性肾功能减退 (75 0 % ) ,发作性肉眼血尿发生率高 (58 3% ) ,高血压发生率为 4 5 8% ,肾病综合症发生率为 4 1 7% ,2 5%患者出现少尿无尿症状。除贫血外 ,肾外表现较少。病理上血管襻坏死 (6 2 5% )、单核及中性粒细胞浸润(6 6 7% )及小血管炎等为常见的急性病变 ;然而 ,小球硬化 (4 5 8% )、小管萎缩 (83 3% )、间质纤维化 (75 0 % )等慢性化病变也较严重。 2 2例患者行免疫抑制治疗 ,16例随访 8— 92个月 ,有 4例肾功能在正常范围 (<12 4 μmol/L) ,8例行非透析保守治疗 ,仅 4例进入终末期肾功能衰竭需进行维持性血透析治疗。结论　免疫抑制冲击治疗是治疗PICGN的有效方法。 展开更多

关键词 pauci-immune crescent glomerulonephritis·clinico-pathology·anti-neutrophil cytoplasmic antibody

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伴高血压的IgA肾病患者流行病学及临床病理特点

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作者 庄永泽 陈香美 张燕平 《福建医药杂志》 CAS 2001年第3期95-97,共3页

目的　探讨伴高血压的 Ig A肾病患者流行病学及临床病理特点。方法　 5 40例 Ig A肾病分为高血压组(HP组 ,2 14例 )与非高血压组 (N- HP组 ,32 6例 )。对比分析两组流行病学及临床病理资料。结果　伴高血压的 Ig A肾病患者以男性多见、... 目的　探讨伴高血压的 Ig A肾病患者流行病学及临床病理特点。方法　 5 40例 Ig A肾病分为高血压组(HP组 ,2 14例 )与非高血压组 (N- HP组 ,32 6例 )。对比分析两组流行病学及临床病理资料。结果　伴高血压的 Ig A肾病患者以男性多见、男∶女为 2 .6 3∶ 1,临床表现以蛋白尿伴血尿为主 ,其次为单纯蛋白尿 ,而呈肾病综合征伴或不伴血尿者及单纯血尿者较少见。与 N- PH组相比 ,其尿蛋白排泄量较多 ,血浆白蛋白水平较低 ,胆固醇、甘油三酯及血肌酐水平较高 ,肾小球硬化率、系膜增生程度、肾小管间质病变及肾小动脉病变程度均较重 ,血肌酐升高发生率也明显较高。结论　伴高血压的 Ig A肾病以中青年男性多见 ,临床表现以蛋白尿伴血尿为主 ,肾脏病变较重 。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 IGA 高血压 流行病学 病理

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