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全髋关节置换术后股深静脉血栓形成与防治 被引量:18
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作者 林波 《血栓与止血学》 2016年第2期174-176,共3页
目的探析全髋关节置换术后股深静脉血栓形成的原因及有效防治措施。方法选择我院2012年1月~2015年6月期间所收治91例拟行全髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为A组(n=46)与B组(n=45)。两组均行全髋关节置换术,B组通过主动活动下... 目的探析全髋关节置换术后股深静脉血栓形成的原因及有效防治措施。方法选择我院2012年1月~2015年6月期间所收治91例拟行全髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为A组(n=46)与B组(n=45)。两组均行全髋关节置换术,B组通过主动活动下肢踝、膝、髋关节的方式对下肢静脉血栓进行预防,A组同时结合物理预防(使用间歇充气加压装置IPC)及药物预防(术后12 h开始皮下注射低相对分子质量肝素)。比较两组术前、术后8 h时的D二聚体、血小板计数等血栓指标;记录两组术后股深静脉血栓发生率与全身并发症发生率并比较。结果两组术前D二聚体、血小板计数的差异无统计学意义(P〉0.05),术后12 h两组D二聚体均降低、血小板计数均升高,与术前相比差异均有统计学意义(P〈0.05),同时A组术后12 h的D二聚体低于B组、血小板计数高于B组,组间差异有统计学意义(P〈0.05),提示A组指标改善幅度更大。A组股深静脉血栓发生率为8.7%(4/46),B组为24.2%(11/45),A组更低,差异有统计学意义(P〈0.05);A组术后全身并发症发生率为6.5%(3/46),B组为20.2%(10/45),A组更低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论股深静脉血栓形成为全髋关节置换术患者术后常见并发症,形成原因与创伤、反复穿刺、长时间处于被动体位、下肢过度旋转牵引等,此外,手术、麻醉、镇静与肌松药物的应用等多种因素有关,临床可采取同时联合肢体主被动活动、药物预防及物理预防的方式减少全髋关节置换术后股深静脉血栓形成。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 股深静脉血栓形成 药物预防
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急性髂股静脉血栓治疗策略的研究进展 被引量:2
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作者 牛帅 马百涛 +4 位作者 张锐 荣智华 倪冷 狄潇 刘昌伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期796-800,共5页
急性髂股静脉血栓(IFDVT)的治疗曾以单纯抗凝为主,但有30%~50%的患者会发展为血栓后综合征,造成沉重的医疗负担。导管接触性溶栓、经皮机械血栓清除等血栓清除技术可有效清除血栓,弥补了单纯抗凝的不足,有望降低PTS的发生率,但目前相关... 急性髂股静脉血栓(IFDVT)的治疗曾以单纯抗凝为主,但有30%~50%的患者会发展为血栓后综合征,造成沉重的医疗负担。导管接触性溶栓、经皮机械血栓清除等血栓清除技术可有效清除血栓,弥补了单纯抗凝的不足,有望降低PTS的发生率,但目前相关证据仍不足。其他方法如滤器植入和压力治疗的效果亦存在一定争议。本文总结了急性IFDVT的治疗策略和最新研究进展,希望对临床治疗有所帮助。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 临床方案 髂股静脉血栓 抗凝 血栓清除
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