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针刺对胚胎移植怀孕率的影响及其机理:随机安慰对照研究 被引量：51
1
作者 张明敏 黄光英 +2 位作者 陆付耳 W.E.Paulus K.Sterzik 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期3-5,共3页
目的:采用随机、安慰对照的研究方法,探讨在胚胎移植前后行针刺治疗在助孕技术中,如体外受精(IVF)或卵母细胞单精子注射(ICSI),对怀孕率的影响及其机理。方法:对210例接受IVF或ICSI的患者按完全随机的方法分成针刺治疗组、安慰针灸组和... 目的:采用随机、安慰对照的研究方法,探讨在胚胎移植前后行针刺治疗在助孕技术中,如体外受精(IVF)或卵母细胞单精子注射(ICSI),对怀孕率的影响及其机理。方法:对210例接受IVF或ICSI的患者按完全随机的方法分成针刺治疗组、安慰针灸组和空白对照组,针刺治疗组在胚胎移植前后行体针针刺进行干预,安慰针灸组在胚胎移植前后用安慰针灸针进行干预,空白对照组未经过针灸治疗,观察3组子宫结合带的收缩频率及怀孕率。结果:胚胎移植前子宫结合带收缩频率3组间差异无显著性意义,胚胎移植后针刺治疗组则明显低于安慰针灸组和空白对照组,分别是2.8±1.4,4.3±1.8和4.1±1.9。针刺治疗组的70例中31例临床妊娠,怀孕率44.3％;安慰针灸组的70例中19例临床妊娠,怀孕率27.1％;空白对照组的70例中17例临床妊娠,怀孕率24.3％。治疗组的怀孕率显著高于安慰针灸组和空白对照组(P<0.05)。结论:提示针刺治疗在现代助孕技术中是改善怀孕率的有力工具。 展开更多
关键词 针灸效应 妊娠率 胚胎移植 怀孕率
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胚胎移植周期机械刺激子宫内膜提高临床妊娠率 被引量：53
2
作者 李蓉 钟凯 +2 位作者 卢丽华 王贺 蔡志明 《生殖医学杂志》 CAS 2004年第6期342-345,共4页
目的　探讨机械刺激子宫内膜对胚胎着床率、临床妊娠率和活产率的影响。　方法　回顾性分析体外受精 胚胎移植 (IVF ET)周期中 ,B超显示子宫内膜回声紊乱及异常增厚患者 6 4例 ,其中 32例在胚胎移植前 1～ 2周机械刺激子宫内膜为研究组... 目的　探讨机械刺激子宫内膜对胚胎着床率、临床妊娠率和活产率的影响。　方法　回顾性分析体外受精 胚胎移植 (IVF ET)周期中 ,B超显示子宫内膜回声紊乱及异常增厚患者 6 4例 ,其中 32例在胚胎移植前 1～ 2周机械刺激子宫内膜为研究组 ,32例未行机械刺激为对照组 ,比较两组患者胚胎着床率、临床妊娠率和活产率。　结果　两组患者年龄、不育年限、不育原因、激素反应、受精方式和受精率均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而研究组患者胚胎着床率、临床妊娠率和活产率分别为 2 5 .6 1%、5 9.38%和 4 6 .88% ,均显著高于对照组的 7.78%、18.75 %和 15 .6 3% (P <0 .0 5 )。　结论　机械刺激子宫内膜显著提高IVF ET周期胚胎着床率、临床妊娠率和活产率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 子宫内膜 机械刺激 临床妊娠率
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100例患者行体外受精-胚胎移植治疗前的心理状况分析 被引量：42
3
作者 陈丹 刘铁滨 +5 位作者 王卫红 何彩云 汤华清 刘丽华 邓常青 胡晓平 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期550-552,共3页
目的了解行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者治疗前的心理状况。方法采用随机抽样的方法抽取治疗前IVF-ET患者100例,选用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、Olson-婚姻质量问卷(ENRICH)进行调查分析。结果 IVF-ET患者治疗前心理状况... 目的了解行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者治疗前的心理状况。方法采用随机抽样的方法抽取治疗前IVF-ET患者100例,选用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、Olson-婚姻质量问卷(ENRICH)进行调查分析。结果 IVF-ET患者治疗前心理状况、婚姻质量明显低于正常水平(P<0.05);多元线性逐步回归分析结果显示,行IVF-ET患者治疗前心理状况影响的因素依次为:婚姻质量的3个因子(经济安排、业余活动、性格相容性)及住房面积、丈夫支持(P<0.05),其标准化回归系数分别是-0.340、-0.203、-0.194、-0.192、0.175。结论行IVF-ET患者治疗前的心理状态差,因此,在治疗过程中,护理人员应有针对性地提供心理护理。 展开更多
关键词 妇女 受精 体外 胚胎移植 心理过程
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人类辅助生殖技术的新进展 被引量：41
4
作者 乔杰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期33-34,共2页
关键词 辅助生殖技术 受精 体外 胚胎移植
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卵巢囊肿手术对卵巢储备及体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：42
5
作者 张茜蒻 丁玲玲 +3 位作者 唐蓉 盛燕 秦莹莹 陈子江 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期180-185,共6页
目的探讨卵巢囊肿剥除手术对卵巢储备及对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月于山东大学附属生殖医院行体外受精或卵母细胞胞质内单精子注射法．胚胎移植（IVF／ICSI-ET）的622例不孕症患者的临床资... 目的探讨卵巢囊肿剥除手术对卵巢储备及对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月于山东大学附属生殖医院行体外受精或卵母细胞胞质内单精子注射法．胚胎移植（IVF／ICSI-ET）的622例不孕症患者的临床资料，手术组为卵巢囊肿手术后患者153例，包括44例卵巢子宫内膜异位囊肿、35例成熟畸胎瘤、67例单纯卵巢囊肿及7例卵巢黏液性囊腺瘤；同期以年龄匹配、因输卵管因素或男方因素行IVF／ICSI—ET治疗、无卵巢手术史的469例患者为对照组，比较两组患者的卵巢储备指标及IVF／ICSI-ET妊娠结局。并进一步分析不同类型卵巢囊肿对卵巢储备及IVF／ICSI-ET结局的影响，以卵巢子宫内膜异位囊肿术后者为异位囊肿组（44例），以成熟畸胎瘤、单纯卵巢囊肿及卵巢黏液性囊腺瘤术后者为其他囊肿组（109例）。结果（1）与对照组患者相比，手术组患者血清抗苗勒管激素（AMH）水平（M分别为：2．90、1．92mg／L）、窦卵泡数（AFC；M分别为：13．0、12．0个）、获卵数[分别为（13±6）、（12±5）个]、冷冻胚胎数（M分别为：3．0、1．0个）减少，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组FSH、促性腺激素（Gn）用药天数及Gn用药总量比较无差异（P〉0．05）。手术组患者的临床妊娠率（61．4％，81／132）低于对照组（61．6％，241／391），但两组比较，差异无统计学意义（P=0．96）。（2）异位囊肿组患者的AFC、AMH、获卵数及冷冻胚胎数减少且明显低于其他囊肿组[分别为：（11±4）、（13±5）个；1．65、2．15mg／L；（9＋4）、（13＋5）个；0、2．0个]，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。与其他囊肿组相比，异位囊肿组患者的临床妊娠率降低[分别为66．0％（62／94）、50．0％（19／38）]、流产率增高[分别为9．7％（6／ 展开更多
关键词 卵巢囊肿 妇科外科手术 体外受精 胚胎移植 妊娠结局
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影响冻融胚胎移植成功的因素分析 被引量：40
6
作者 朱依敏 黄荷凤 +1 位作者 周馥贞 徐键 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期290-292,共3页
目的　探讨影响冻融胚胎移植临床妊娠成功的因素。方法　对 1997年 9月至 2 0 0 0年5月行冻融胚胎移植的 5 3例 6 0个周期的资料进行回顾性分析。结果　 2 5 2个胚胎复苏 ,成活 178个胚胎 ,3个周期因复苏胚胎卵裂球破裂未移植 ,宫内移植... 目的　探讨影响冻融胚胎移植临床妊娠成功的因素。方法　对 1997年 9月至 2 0 0 0年5月行冻融胚胎移植的 5 3例 6 0个周期的资料进行回顾性分析。结果　 2 5 2个胚胎复苏 ,成活 178个胚胎 ,3个周期因复苏胚胎卵裂球破裂未移植 ,宫内移植 5 7个周期 ,平均每个周期移植胚胎 3个 ,周期临床妊娠率 30 % (17/5 7)。妊娠与非妊娠者的超排卵周期的超排卵方案、卵泡数、获卵数、受精胚胎数、冻存胚胎数及注射绒毛膜促性腺激素前的血雌二醇、促黄体生成素、孕酮水平比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。冻融胚胎移植周期的子宫内膜状态及复苏胚胎的质量与临床妊娠密切相关 ,17例妊娠者胚胎移植前子宫内膜均呈三线型 ,胚胎质量良好率 (冻存前 83 8%、复苏后 76 8% ,复苏后成活率 82 4% )均明显高于非妊娠者 (分别为 6 0 7%、5 0 0 %和 6 6 3% ) ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论　胚胎形态良好、子宫内膜呈三线型是冻融胚胎移植后妊娠成功的保证 。 展开更多
关键词 胚泡移植 子宫内膜 妊娠成功 冻融胚胎移植
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应用四种用药方案进行冻融胚胎移植的临床结局比较 被引量：40
7
作者 陈士岭 何锦霞 +4 位作者 宋华东 黎淑贞 刘晓宁 李红 邢福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期303-306,共4页
目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG... 目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG这四种方案对临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率的影响上是否存在差异。结果四种用药方案在不孕年龄、不孕年限、移植胚胎个数和子宫内膜厚度上均无统计学差异,在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率上的差异亦无统计学意义。结论四种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,应根据患者情况选择进行FET的个性化用药方案。 展开更多
关键词 冻融胚胎 胚胎移植 内膜准备 妊娠率 种植率 用药方案
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经阴道二维及三维超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值 被引量：40
8
作者 王锦惠 于子芳 +2 位作者 闫芳 刘英 张烁 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2015年第4期55-58,共4页
目的应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流,比较各参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的评估价值。方法应用经阴道二维及三维超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵(COH)周期... 目的应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流,比较各参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的评估价值。方法应用经阴道二维及三维超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期与舒张期比值(S/D)、内膜及内膜下区域的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异。结果 120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%。两组间子宫内膜厚度、内膜容积差异无统计学意义(P>0.05),子宫内膜厚度与内膜容积预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.584和0.557;妊娠组内膜及内膜下血流的PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有统计学意义(Z=-3.811、-3.097、-2.071,P=0.001、0.001、0.038);内膜及内膜下血流PI、RI、S/D预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.652、0.611、0.612;妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI参数均高于非妊娠组,两组间比较差异有统计学意义(Z=-1.970、-2.698、-1.981,P=0.490、0.007、0.048;Z=-2.098、-2.090、-2.115,P=0.036、0.037、0.034)。内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617。结论经阴道二维及三维超声可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局,二维及三维血流参数比较,内膜及内膜下容积血流参数VI对妊娠结果有一定的预测价值。 展开更多
关键词 超声检查 介入性 超声检查 多普勒 受精 体外 胚胎移植
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绵羊胚胎移植技术在内蒙古的研究和应用 被引量：31
9
作者 余文莉 李树静 +6 位作者 乌兰 张立 苏和 杨金锋 王喜鹏 江贵成 杨金民 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期110-116,共7页
家畜胚胎移植技术是家畜繁殖学领域一项高新生物技术。从１９９１年至１９９６年，对９个品种４０８只供体羊超数排卵处理，获Ａ，Ｂ级胚胎４００２枚，平均９８１±４６４枚。移植受体３１２９只，历年移植妊娠率平均达７４... 家畜胚胎移植技术是家畜繁殖学领域一项高新生物技术。从１９９１年至１９９６年，对９个品种４０８只供体羊超数排卵处理，获Ａ，Ｂ级胚胎４００２枚，平均９８１±４６４枚。移植受体３１２９只，历年移植妊娠率平均达７４０２％（鲜胚），产羔率达６１９７％。同时，得出以下研究结果：１在内蒙古实施绵羊胚胎移植技术的最佳季节是１０月中旬至１１月下旬。２采用ＦＳＨ－ＬＨ和ＦＳＨ－ＣＩ．－ＬＨ（ＣＩ－氯前列烯醇）法对发情周期１５～１７５ｄ的供体超排，平均获可用胚分别为１５７３±７４５枚和１３１０±３２１枚。后者对周期在１８０ｄ以上，采用ＦＳＨ－ＬＨ法超排无效的供体处理后，平均获可用胚为１１４１±４２６枚，充分提高了供体利用率。３供体羊发情周期天数决定ＦＳＨ开始注射的时间，随着注射时间的推迟，１５～１６５ｄ和１７～１７５ｄ周期的供体超排发情率均呈上升趋势。１５～１７５ｄ的供体在周期的第１３ｄ开始注射ＦＳＨ，超排羊在停针４８ｈ以内发情率为９０２０％（ＦＳＨ－ＬＨ法）。４采用宁波生物制品厂及中科院动物所生产的ＦＳＨ，选择适宜剂量对绵羊进行超排，均可获得较好的超排效果。各品种供体羊用宁波产ＦＳＨ超排? 展开更多
关键词 绵羊 胚胎移植 研究 内蒙古
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高龄妇女接受体外受精-胚胎移植的结局 被引量：35
10
作者 焦泽旭 庄广伦 +4 位作者 周灿权 徐艳文 梁晓燕 李俐琳 邓明芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期223-226,共4页
目的　探讨高龄妇女接受体外受精 胚胎移植 (IVF ET)治疗后妊娠及围产情况。方法　对 1999年 1月至 1999年 12月 ,139例接受常规IVF ET治疗和 6 9例卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的 2 0 8例高龄 (36～ 4 5岁 )妇女的临床资料进行回... 目的　探讨高龄妇女接受体外受精 胚胎移植 (IVF ET)治疗后妊娠及围产情况。方法　对 1999年 1月至 1999年 12月 ,139例接受常规IVF ET治疗和 6 9例卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的 2 0 8例高龄 (36～ 4 5岁 )妇女的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 0 8例共妊娠 4 8例 ,妊娠率为 2 3 1%。 36、37、38、39及 4 0～ 4 5岁组妇女的不孕原因、不孕年限、治疗次数、卵裂率、移植胚胎情况等比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。随年龄增加 ,卵泡数明显减少 ,各年龄组分别为 (14 7±1 2 )、(13 0± 2 0 )、(11 3± 0 9)、(9 7± 0 9)及 (6 5± 1 9)个 ;妊娠率明显下降 ,分别为 2 4 1、2 0 5、13 2、11 1及 9 8% ;种植率也明显下降 ,分别为 15 6、11 2、10 5、6 5和 2 2 % ;而流产率则明显增高 ,分别为 2 3 0、2 7 2、33 4、4 1 2及 4 3 3% ;多胎妊娠率分别为 31 2、2 7 3、15 4、6 7及 0 0 %。各年龄组上述指标比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。除新生儿体重外 ,各年龄组在产科结局方面差异无显著性。结论　 37岁以上妇女接受IVF ET的妊娠率及种植率明显下降 ,≥ 4 0岁妇女下降明显加快 ;移植3个以上胚胎可能有利于提高妊娠率 ,同时不增加多胎妊娠。 展开更多
关键词 母亲年龄 妊娠 体外受精 胚泡移植 高龄妇女
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针刺对胚胎移植怀孕率的影响 被引量：32
11
作者 张明敏 黄光英 +2 位作者 陆付耳 W.E.Paulus K.Sterzik 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期507-509,共3页
目的 :探讨在胚胎移植前后针刺治疗对怀孕率的影响。方法 :将 10 0例接受体外受精(IVF)或卵母细胞单精子注射 (ICSI)的患者随机分成针刺组和对照组 ,针刺组在胚胎移植前后行体针和耳针针刺进行干预 ,非针刺对照组同一般的治疗周期 ,观... 目的 :探讨在胚胎移植前后针刺治疗对怀孕率的影响。方法 :将 10 0例接受体外受精(IVF)或卵母细胞单精子注射 (ICSI)的患者随机分成针刺组和对照组 ,针刺组在胚胎移植前后行体针和耳针针刺进行干预 ,非针刺对照组同一般的治疗周期 ,观察两组的怀孕率。结果 :针刺组 5 0例中 2 3例临床妊娠 ,怀孕率 4 6 0 % ;对照组 5 0例中 13例临床妊娠 ,怀孕率 2 6 0 % ,针刺组怀孕率显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 展开更多
关键词 针刺 胚胎移植 怀孕率 针灸效应 人工受精
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阶段性健康教育联合肌肉松弛训练对体外受精-胚胎移植患者的影响 被引量：36
12
作者 蒋玲 陈丹 +2 位作者 张琼 舒玲 蒋俐萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期166-170,共5页
目的探讨阶段性健康教育联合肌肉松弛训练对体外受精-胚胎移植患者生理、心理、睡眠及妊娠成功率的影响。方法将90例体外受精-胚胎移植患者随机分为2组,对照组实施常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上予以阶段性健康教育和... 目的探讨阶段性健康教育联合肌肉松弛训练对体外受精-胚胎移植患者生理、心理、睡眠及妊娠成功率的影响。方法将90例体外受精-胚胎移植患者随机分为2组,对照组实施常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上予以阶段性健康教育和肌肉松弛训练。比较2组干预前后的血清皮质醇水平、焦虑和抑郁程度、睡眠状况,并记录2组的妊娠成功率。结果干预组的血清皮质醇水平、焦虑得分、抑郁指数、睡眠状况得分较对照组低(P<0.05);妊娠成功率较对照组高(P<0.05)。结论阶段性健康教育联合肌肉松弛训练可影响体外受精-胚胎移植患者的生理和心理,改善睡眠质量,提高患者妊娠成功率。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 肌肉松弛训练 妊娠
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胚胎移植技术的现状与展望 被引量：29
13
作者 杨炜峰 徐小明 +1 位作者 高志敏 窦忠英 《乳业科学与技术》 2002年第1期29-33,共5页
统计与分析了1991～2000年国际胚胎移植状况,结果表明胚胎移植已成为畜牧产业中最活跃的领域之一。胚移比例最大的依然是牛,其它种类的动物胚胎移植,如:绵羊、山羊、猪、马、鹿、美州驼、羚羊等,也十分活跃。牛的胚胎移植,有几个重要指... 统计与分析了1991～2000年国际胚胎移植状况,结果表明胚胎移植已成为畜牧产业中最活跃的领域之一。胚移比例最大的依然是牛,其它种类的动物胚胎移植,如:绵羊、山羊、猪、马、鹿、美州驼、羚羊等,也十分活跃。牛的胚胎移植,有几个重要指标分析结果如下:(1)供体牛的品种分布基本相同,肉牛与奶牛所占比例接近,但不同国家之间差别很大;(2)每头供体所得可用胚数在5～6枚之间;(3)鲜胚移植与冻胚移植的比例基本持平,但近年来冻胚移植的比例稍大于鲜胚移植;(4)通过IVF体外方式生产胚胎数目有所增长,目前每年大约在3～4万枚;(5)妊娠率:鲜胚移植妊娠率在60％以上,冻胚移植妊娠率在50％以上,IVF体外方式生产胚胎妊娠率在40％左右;(6)胚胎移植技术的发展状况在全世界分布不均衡,北美和欧洲胚移技术最成熟;(7)胚胎贸易有所增长。最后,对该技术存在的问题与发展前景提出了探讨和展望。 展开更多
关键词 胚胎移植技术 现状 问题 发展前景
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冻融胚胎移植周期中子宫内膜厚度与妊娠结局的关系 被引量：35
14
作者 丁唤飞 田莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期742-748,共7页
目的探讨冻融胚胎移植周期中子宫内膜厚度与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月北京大学人民医院1475例冻融胚胎移植周期患者的临床资料,按照自然月经患者排卵日、激素替代人工周期患者子宫内膜转化日的子宫内膜厚度(... 目的探讨冻融胚胎移植周期中子宫内膜厚度与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月北京大学人民医院1475例冻融胚胎移植周期患者的临床资料,按照自然月经患者排卵日、激素替代人工周期患者子宫内膜转化日的子宫内膜厚度(4~16mm)纳入研究,对不同子宫内膜厚度患者以及薄型子宫内膜(内膜厚度≤6mm)患者的妊娠结局进行统计学分析,评估指标包括临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、多胎率、活产率。结果共纳入1475个冻融胚胎移植周期,患者的年龄为(32.5±3.9)岁,平均子宫内膜厚度为(9.2±1.9)mm,平均移植胚胎数为(2.03±0.37)个;其中,自然周期518个(35.1%),人工周期957个(64.9%);移植卵裂期胚胎700个周期(47.5%),移植囊胚775个周期(52.5%);总体临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、多胎率、活产率分别为54.4%、35.7%、23.3%、24.1%、43.9%,异位妊娠发生率为0.6%。分析薄型子宫内膜患者显示,妊娠者的双原核胚胎数量及可利用胚胎数均明显多于非妊娠者(P=0.016、P=0.024),加用西地那非或生长激素并未改善薄型子宫内膜患者的妊娠结局(P=0.183、P=0.400);在薄型子宫内膜患者中,移植妊裂期胚胎与囊胚患者的临床妊娠率、胚胎种植率及活产率无差异(P均>0.05)。结论薄型子宫内膜患者的妊娠结局不良,薄型子宫内膜患者卵裂期胚胎与囊胚移植的临床妊娠率、胚胎种植率、活产率基本一致;与卵裂期胚胎相比,囊胚在薄型子宫内膜患者中较非薄型子宫内膜患者其临床妊娠率下降更显著;提高胚胎质量,可改善薄型子宫内膜患者的妊娠结局;加用西地那非、生长激素不能改善薄型子宫内膜患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 胚胎移植 子宫内膜 妊娠结局 薄型子宫内膜
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体外受精-胚胎移植后妊娠妇女的产科结局 被引量：32
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作者 叶蓉华 张丽珠 +1 位作者 杨孜 赵文秋 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期157-159,共3页
目的　探讨体外受精 胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer,IVF ET)后妊娠妇女的产科结局。方法　采用回顾性分析方法 ,对IVF ET后妊娠妇女 12 8例 (观察组 )与 11372例自然妊娠妇女 (对照组 )的产科结局进行比较。结果　... 目的　探讨体外受精 胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer,IVF ET)后妊娠妇女的产科结局。方法　采用回顾性分析方法 ,对IVF ET后妊娠妇女 12 8例 (观察组 )与 11372例自然妊娠妇女 (对照组 )的产科结局进行比较。结果　观察组早产发生率为 2 0 .3% (2 6 /12 8) ,多胎发生率为 2 0 .3% (2 6 /12 8) ,妊娠高血压综合征 (妊高征 )发生率为 14.8% (19/12 8) ,低出生体重儿发生率为2 5 .5 % (41/16 1) ,剖宫产率为 88.3% (113/12 8) ,围产儿死亡率为 31.1‰ (5 /16 1) ;而对照组分别为3.3% (380 /11372 )、1.0 % (119/11372 )、7.6 % (86 3/11372 )、3.6 % (416 /11492 )、34 .7% (3946 /11372 )、8.9‰ (10 2 /11492 ) ,两组比较 ,差异有显著性。结论　IVF ET后妊娠妇女的产科并发症明显增高 。 展开更多
关键词 受精 体外 胚泡移植 妊娠结局 妊娠 多胎
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1998-2007年上海市体外受精-胚胎移植子代出生缺陷情况分析 被引量：34
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作者 韩金兰 陈华 +8 位作者 牛志宏 孙贻娟 孙晓溪 赵晓明 匡延平 滕晓明 纪亚忠 汪玉宝 冯云 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期124-127,共4页
目的对1998--2007年上海市体外受精-胚胎移植（IVF—ET）子代出生缺陷情况进行分析，了解影响出生缺陷发生的因素。方法回顾性分析1998--2007年于上海市7个生殖医学中心（包括上海集爱遗传与不育诊疗中心、上海交通大学医学院附属仁济... 目的对1998--2007年上海市体外受精-胚胎移植（IVF—ET）子代出生缺陷情况进行分析，了解影响出生缺陷发生的因素。方法回顾性分析1998--2007年于上海市7个生殖医学中心（包括上海集爱遗传与不育诊疗中心、上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心、国际和平妇幼保健院生殖医学中心、上海第一妇婴保健院生殖医学中心、上海市第九人民医院及上海长海医院生殖医学中心）接受辅助生殖技术助孕并妊娠28周后分娩活产新生儿的产妇及其子代的随访资料。共收集产妇6551例及其子代8507例。了解子代的出生缺陷类型及发生率，并分析不同辅助生殖技术、子代性别、产妇年龄、妊娠胚胎数及精子获取方式对出生缺陷发生的影响。结果8507例子代中，出生缺陷发生率为1．08％（92／8507），其中循环系统畸形的发生率最高，占所有出生缺陷的34％（31／92）。IVF后移植新鲜胚胎、IVF后移植冻融胚胎、卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）后移植新鲜胚胎及ICSI后移植冻融胚胎者的出生缺陷率分别为1．21％（34／2799）、1．07％（20／1871）、1．04％（23／2212）和0．92％（15／1625），分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。男性和女性子代出生缺陷的发生率分别为1．12％（49／4371）和1．02％（42／4136），两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；子代出生缺陷的发生率随母亲年龄的增加而增长，其中母亲年龄〈30岁者为0．84％（41／4884），与〉35岁者[1．77％（16／902）]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；单胎、双胎及三胎妊娠者的子代出生缺陷发生率分别为0．53％（25／4679）、1．59％（57／3576）和3．97％（10／252），分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；采用自然射精、附睾穿刺和� 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 先天畸形 妊娠 多胎
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反复种植失败临床诊治中国专家共识 被引量：30
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作者 中国医师协会生殖医学专业委员会 中国女医师协会生殖医学专业委员会 +2 位作者 李蓉 石玉华 李达 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期89-100,共12页
反复种植失败(RIF)是一个具有挑战性的临床难题。尽管近年来体外受精-胚胎移植技术飞速发展,RIF仍是影响女性成功妊娠的重要问题,至今难以形成统一的诊疗标准。RIF病因复杂,包括母体因素、男性因素和胚胎因素,其中母体因素又包括免疫异... 反复种植失败(RIF)是一个具有挑战性的临床难题。尽管近年来体外受精-胚胎移植技术飞速发展,RIF仍是影响女性成功妊娠的重要问题,至今难以形成统一的诊疗标准。RIF病因复杂,包括母体因素、男性因素和胚胎因素,其中母体因素又包括免疫异常、血栓前状态、子宫内膜容受性不良、感染、生殖系统解剖结构异常和内分泌稳态失衡等。RIF病因的复杂性和多样性决定了在临床工作中需针对不同病因制订个性化诊疗方案。本共识将为RIF的检查、评估和管理提供建议,为医生的决策提供参考,规范RIF诊治。 展开更多
关键词 生殖技术 胚胎移植 反复种植失败 免疫 血栓前状态 子宫内膜容受性 共识
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人类辅助生殖技术的临床研究进展 被引量：31
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作者 张寅 伍琼芳 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2012年第2期108-114,共7页
不孕不育是一个高度遍及全球的生殖健康问题,近年来不孕症患者呈逐年增长趋势。该病已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题。自从1978年世界上首例"试管婴儿"——英国的Louise Brown经体外受精(IVF)而诞生,... 不孕不育是一个高度遍及全球的生殖健康问题,近年来不孕症患者呈逐年增长趋势。该病已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题。自从1978年世界上首例"试管婴儿"——英国的Louise Brown经体外受精(IVF)而诞生,辅助生殖技术(ART)逐渐成为不孕夫妇的重要治疗手段。ART包括人工授精(AI)、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)、胞浆内单精子注射(ICSI)、生殖细胞及胚胎冷冻技术等。而其他ART也在快速改革发展,包括一些建立在辅助生殖与人类基因组之间的桥梁。一系列辅助生殖相关技术,如未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)、移植前遗传学诊断(PGD)、单胚胎移植以及冷冻技术等获得了较大的发展,为降低常规IVF-ET的费用、风险等提供了可能。综述当前临床及实验性ART技术的相关研究进展。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 受精 体外 胚胎移植 精子注射 细胞质内 植入前诊断 胚胎培养技 术 低温保存
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促性腺激素释放激素激动剂长、短方案在体外受精胚胎移植中的比较性研究 被引量：28
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作者 叶虹 黄国宁 +2 位作者 裴莉 陈春秀 刘红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期222-225,共4页
目的　探讨促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH a)长、短方案控制性超排卵在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)中的疗效。方法　将 2 0 0 0年 1～ 5月进行IVF和单精子卵胞浆注射 (ICSI)助孕的不孕患者 ,按病历奇、偶数编号分为GnRH a长方案组 (... 目的　探讨促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH a)长、短方案控制性超排卵在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)中的疗效。方法　将 2 0 0 0年 1～ 5月进行IVF和单精子卵胞浆注射 (ICSI)助孕的不孕患者 ,按病历奇、偶数编号分为GnRH a长方案组 (5 5例 )和短方案组 (5 4例 )。长方案组从使用促性腺激素 (Gn)治疗周期前的黄体中期开始使用GnRH a 0 9mg/d ,至垂体完全降调节后 ,加用Gn ;短方案组从月经第 2天开始使用GnRH a 0 45mg/d ,同时加用Gn。两组均在优势卵泡达 18mm时 ,肌内注射人绒毛膜促性腺激素 (hCG) ,36h后取卵行IVF及ICSI。结果　长方案组较短方案组 ,使用Gn前血清促卵泡激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)水平降低 [(4 4± 1 2 )IU/L比 (6 3± 1 7)IU/L ,(2 7± 1 5 )IU/L比 (4 4± 2 8)IU/L ,P <0 0 1];注射hCG前血清雌二醇 (E2 )和LH水平降低 [(7119± 35 84)pmol/L比(9 5 2 3± 35 87)pmol/L ,(1 0± 1 0 )IU/L比 (4 0± 3 4)IU/L ,P <0 0 1];每个卵子E2 水平降低 [(6 10±315 )pmol/L比 (935± 45 0 )pmol/L ,P <0 0 1];Gn用量增多 [(2 8 0± 8 6 )支比 (2 3 4± 8 7)支 ,P<0 0 1],用药时间增长 [(11 1± 1 2 )d比 (10 1± 1 5 )d ,P <0 0 1];两组平均获卵数、第 2次成熟分裂中期卵子数、 展开更多
关键词 促性腺素释放激素 超排卵 体外受精 胚泡移植 GNRH-A
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输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植前处理输卵管积水中的应用 被引量：30
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作者 李强 匡延平 +4 位作者 杨慧琳 傅永伦 孙红 范莉萍 石海斌 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期414-417,共4页
目的探讨输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）前处理输卵管积水中的应用。方法选择因输卵管积水行输卵管栓塞术的不孕症患者46例（栓塞组）和同期双侧输卵管阻塞的不孕症患者91例（对照组），栓塞组行输卵管栓塞术，将微弹簧圈... 目的探讨输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）前处理输卵管积水中的应用。方法选择因输卵管积水行输卵管栓塞术的不孕症患者46例（栓塞组）和同期双侧输卵管阻塞的不孕症患者91例（对照组），栓塞组行输卵管栓塞术，将微弹簧圈通过微导管送入输卵管间质部和峡部，1个月后行子宫输卵管造影术检查栓塞效果。栓塞术后3个月，两组患者行IVF—ET治疗，观察并比较每个周期内的平均获卵数、受精率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率等各项指标。结果栓塞组共栓塞82条输卵管，插管均1次成功。栓塞效果显著的输卵管有72条，占88％；有效10条，占12％；无效为0。栓塞组患者的平均获卵数（18．9个）、受精率（69%）、临床妊娠率（41％）均高于对照组（分别为17．6个、63％、39％），但差异无统计学意义（P〉0．05）；输卵管妊娠率（0）、流产率（8％）均低于对照组（分别为8％、16％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论输卵管栓塞术应用于IVF—ET前对输卵管积水进行处理，是一种简便、安全、经济的方法，有增加临床妊娠率的趋势，并且能杜绝输卵管妊娠的发生，是一种可行且有效的方法。 展开更多
关键词 输卵管疾病 受精 体外 胚胎移植 栓塞 治疗性
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