超声心动图检查在肺栓塞诊断中的应用 被引量：10

1

作者 张馨赟 季晓微 +1 位作者 严惟力 熊屏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1554-1556,共3页

肺栓塞(PE)是一种发病率和病死率较高的急危重病,临床上有多种检查方法可以帮助诊断。超声心动图在明确PE的临床类型、评价PE的血流动力学改变和随访治疗效果等方面具有重要价值。临床上主要应用经胸廓超声与经食管超声检查,两者均有较... 肺栓塞(PE)是一种发病率和病死率较高的急危重病,临床上有多种检查方法可以帮助诊断。超声心动图在明确PE的临床类型、评价PE的血流动力学改变和随访治疗效果等方面具有重要价值。临床上主要应用经胸廓超声与经食管超声检查,两者均有较高的敏感性和特异性。相比其他影像学检查,超声心动图对急性PE患者的处理效果更好。文章就超声技术在PE诊断中的应用价值以及国内外的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 肺栓塞 经胸廓超声心动图 经食管超声心动图 右心室负荷

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经食管超声检查的并发症和安全性 被引量：6

2

作者 王国干 樊朝美 +5 位作者 孟宪强 程克正 崔勇 郁鹏 杨浣宜 刘汉英 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1998年第3期129-131,共3页

回顾分析阜外心血管病医院６年来经食管超声（ＴＥＥ）检查１５５２例（此期间经胸超声检查１１３３０７例，占１．３７％），其中单平面ＴＥＥ３１０例，双平面ＴＥＥ１０５４例，全平面ＴＥＥ１８８例。结果提示：ＴＥＥ检查可引起多... 回顾分析阜外心血管病医院６年来经食管超声（ＴＥＥ）检查１５５２例（此期间经胸超声检查１１３３０７例，占１．３７％），其中单平面ＴＥＥ３１０例，双平面ＴＥＥ１０５４例，全平面ＴＥＥ１８８例。结果提示：ＴＥＥ检查可引起多种并发症，其中包括恶心、呕吐、粘膜损伤出血、喉痉挛、下颌关节脱位、心绞痛、心律失常，甚至出现心室纤颤和死亡。本文认为ＴＥＥ检查过程中，应在其中五个步骤加以改进，包括抢救设备的准备、患者的选择、局部麻醉、操作手法和ＴＥＥ探头的选择。本文结果还提示，虽然ＴＥＥ是一种半创伤性检查，有引起多种并发症的可能，但如果对ＴＥＥ检查中的五个步骤加以重视和改进。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 并发症 安全性

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心得安食管心房调搏超声心动图复合试验对冠心病诊断价值的评价

3

作者 王明空 李春生 +5 位作者 岳全廷 孙中华 柴青芬 徐红岩 王凤兰 胡淑贞 《心功能杂志》 1997年第4期221-223,226,共4页

以冠状动脉造影为标准，对４３例冠脉狭窄大于或等于５０％的冠心病患者及１７例冠脉狭窄小于５０％或腔径正常的临床可疑冠心病患者作为“正常”对照，用心得安食管心房调搏超声心动图（ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－Ｅｃｈｏ），食管心房调搏... 以冠状动脉造影为标准，对４３例冠脉狭窄大于或等于５０％的冠心病患者及１７例冠脉狭窄小于５０％或腔径正常的临床可疑冠心病患者作为“正常”对照，用心得安食管心房调搏超声心动图（ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－Ｅｃｈｏ），食管心房调搏超声心动图（ＴＲＡＳ－Ｅｃｈｏ）和心得安食管心房调搏心电图（ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－ＥＣＧ）试验对冠心病的诊断价值进行评价。发现ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－Ｅｃｈｏ的敏感性为９３％，特异性为９４．１％，准确性为９７．６％；而ＴＲＡＳ－Ｅｃｈｏ及ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－ＥＣＧ的敏感性、特异性、准确性分别为９３．０％及８３．７％，７６．５％及７６．０％，９０．９％及９０．０％。试验中未发现严重不良反应发生。结果显示ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－Ｅｃｈｏ试验是安全、准确性较好的无创性冠心病诊断试验，尤适用于年老体衰、肥胖及有生理缺陷不宜运动者。 展开更多

关键词 冠心病 超声心动图 心房调搏法 心得安 诊断

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经食管超声心动图对非瓣膜性心房颤动左心耳形态与功能的评价 被引量：12

4

作者 吴晓霞 马东星 +4 位作者 张璐 张凤羽 沈叶佳 孟越之 李红 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期470-474,共5页

目的：探讨经食管超声心动图（TEE）对非瓣膜性心房颤动（房颤）患者左心耳（left atrial appendage,LAA）大小、分叶、形态及功能分析中的应用价值。方法对142例患者行 TEE 检查,其中房颤组98例,非房颤组44例。分别测量 LAA 开口径、... 目的：探讨经食管超声心动图（TEE）对非瓣膜性心房颤动（房颤）患者左心耳（left atrial appendage,LAA）大小、分叶、形态及功能分析中的应用价值。方法对142例患者行 TEE 检查,其中房颤组98例,非房颤组44例。分别测量 LAA 开口径、深度、容积、峰值血流排空速度（PEV）及左房前后径（LAD）,观察 LAA 内自发显影（SEC）及血栓,观察 LAA 形态及分叶。结果房颤组（非瓣膜性）LAA 开口径为（198±37）mm,深度为（290±53）mm,容积为（96±54） ml,LAD 为（450±51）mm,均明显高于非房颤组；PEV 为（395±189）cm/s,明显低于非房颤组,差异均具有统计学意义（P 〈005）。房颤组中41例出现 SEC,22例出现血栓,鸡翅型和非鸡翅型者 PEV 差异具有统计学意义（P 〈005）。LAA 内 SEC 与分叶数目无相关性。结论 TEE 对房颤患者 LAA 的大小、解剖形态及分叶、血流动力学参数的分析具有可靠性,可为经皮 LAA 封闭治疗及房颤抗凝治疗提供参考。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 心房颤动 左心耳

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单纯超声心动图引导经皮房间隔缺损封堵术在成人心外科中的应用研究 被引量：9

5

作者 陆树洋 董丽莉 +5 位作者 姚王超 宋凯 洪涛 赖颢 孙勇新 王春生 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期617-620,共4页

目的探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具进行成人经皮房间隔缺损(ASD)封堵术的有效性和安全性。方法2017年4月至2019年8月,在复旦大学附属中山医院心外科治疗118例先天性ASD患者,男31例,女87例,年龄15~72(40.3±15.3)岁,术前经... 目的探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具进行成人经皮房间隔缺损(ASD)封堵术的有效性和安全性。方法2017年4月至2019年8月,在复旦大学附属中山医院心外科治疗118例先天性ASD患者,男31例,女87例,年龄15~72(40.3±15.3)岁,术前经胸超声心动图测得117例ASD为继发孔型,1例为ASD修补术后残余分流。通过术中经食管超声心动图引导并评价封堵效果,对术前三尖瓣关闭不全及肺动脉高压患者常规行经胸超声心动图进行随访。结果114例成功在超声心动图引导下完成经皮ASD封堵术,3例因封堵器与ASD同轴性问题,改行右侧第4肋间小切口ASD封堵术成功,1例患者术中出现右心室损伤转正中行ASD修补术。选择12~38 mm封堵器。1例筛孔型病例采用双封堵器封堵成功。术中经食管超声心动图评估封堵成功患者无封堵器移位,无明显残余分流,外周血管损伤等并发症发生。110例拔管后直接转回心外科普通病房,手术后住院(2.3±1.1)天,总住院时间(4.5±1.7)天。术前7例轻中度以上三尖瓣反流患者,封堵后反流减少至轻度6例。术前51例中重度肺动脉高压患者术后1个月随访时肺动脉压力由(50.4±11.4)mmHg降至(38.9±12.9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa,P<0.05),封堵器固定良好,无残余分流。结论超声心动图引导下经皮ASD封堵术在成人心外科中不仅安全有效,而且能避免放射线及造影剂的损伤。 展开更多

关键词 超声心动图描记术 经食管 房间隔缺损 经皮封堵

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经食管超声心动图对心房颤动时左心耳血流动力学的研究 被引量：3

6

作者 郝恩魁 张薇 +3 位作者 葛志明 张运 康维强 孙吉辉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第8期463-466,共4页

目的　研究心房颤动 (房颤 )时左心耳血流动力学的变化及临床价值。方法　使用多平面经食管超声心动图记录并分析 74例房颤患者的左心耳图像、血流频谱及其他相应指标。结果　房颤患者的左心耳最大容积 (Vmax LAA)、左心耳最小容积 (Vmi... 目的　研究心房颤动 (房颤 )时左心耳血流动力学的变化及临床价值。方法　使用多平面经食管超声心动图记录并分析 74例房颤患者的左心耳图像、血流频谱及其他相应指标。结果　房颤患者的左心耳最大容积 (Vmax LAA)、左心耳最小容积 (Vmin LAA)均大于窦性心律对照组 ,左心耳射血分数EF LAA、左心耳的最大正向血流速度 (V LAA+ )、最大负向血流速度 (V LAA-)均小于窦律对照组。其中风湿性心脏病轻度二尖瓣狭窄组与重度二尖瓣狭窄组的上述指标与非风湿性心脏病房颤组均有明显差异 ,而风湿性心脏病二组间的上述指标无明显差异。III型左心耳血流频谱易伴随着较严重的左心耳、左心房的自发性回声 (SEC)及血栓形成。结论　多平面经食管超声技术可有效评价房颤时左心耳血流动力学 。 展开更多

关键词 经食管超声心动图 心房颤动 左心耳 血流动力学 研究

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经胸超声心动图结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭右向左分流中的临床价值 被引量：27

7

作者 王文婷 黄海韵 +3 位作者 柳强维 姚青 宋治远 郭燕丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1648-1653,共6页

目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流中的临床应用价值。方法收集2013年1月至2016年12月在我院心血管内科和神经内科接诊的不明原因脑... 目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流中的临床应用价值。方法收集2013年1月至2016年12月在我院心血管内科和神经内科接诊的不明原因脑卒中和偏头痛患者373例(其中脑卒中患者121例,偏头痛252例),为进一步诊断有无PFO,均接受TTE和右心声学造影检查,其中103例进行了经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查。结果 (1)在静息状态下,373例患者TTE结果显示22例合并有PFO;在TTE未检出PFO的351例患者中,103例患者同时接受了TEE检查,结果显示49例患者合并PFO。(2)右心声学造影检查结果显示:186例患者在Valsalva状态和剧烈咳嗽时存在不同程度的右向右向左分流检出率为49.87%。其中轻度右向左分流(Ⅰ级)69例;中度分流(Ⅱ级)70例;重度分流(Ⅲ级)47例。(3)TTE检测出22例PFO和TEE检测出49例PFO患者,右心声学造影均显示中度以上右向左分流。(4)59例TTE结合右心声学造影证实为中度以上右向左分流且MRI证实有脑梗塞灶的患者,均在TTE引导下成功进行了PFO介入封堵术,术后1个月复查经右心声学造影显示,55例在Valsalva和剧烈咳嗽状态下右向左分流消失,4例仍有少量右向左分流。结论 TTE结合右心声学造影不仅能清晰显示PFO右向左分流的存在,并可判断右向左分流程度,为PFO的临床治疗提供直接依据;同时还能作为PFO封堵术后临床随访的重要工具。 展开更多

关键词 卵圆孔未闭 右心声学造影 经胸超声心动图 经食道超声心动图 经导管封堵术

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经食管超声心动图在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的应用价值 被引量：9

8

作者 刘曼薇 吴文谦 +2 位作者 李玉曼 王斌 谢明星 《临床超声医学杂志》 2018年第5期294-297,共4页

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)手术中的应用价值。方法选取经全主动脉CTA诊断为ADD的患者41例,术前均行TEE检查,根据TEE检出主动脉根部受累情况分为三组:夹层未累及主动脉根部16例(A组)、主动脉根部... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)手术中的应用价值。方法选取经全主动脉CTA诊断为ADD的患者41例,术前均行TEE检查,根据TEE检出主动脉根部受累情况分为三组:夹层未累及主动脉根部16例(A组)、主动脉根部轻至中度受累9例(B组)及主动脉根部重度受累16例(C组)。观察各组主动脉根部形态、夹层受累情况(主动脉瓣叶形态、功能)及冠状动脉起始段形态,测量并比较各组主动脉瓣环内径、主动脉窦部内径、窦管交界内径及可显示升主动脉段的最大内径,术后TEE即刻观察手术效果。结果 41例患者术前TEE对升主动脉内撕裂的内膜片显示阳性率为100%。B、C组主动脉窦部内径均大于A组,C组主动脉窦部内径大于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A、B、C组患者主动脉瓣环和升主动脉内径比较差异均无统计学意义。经手术证实,术前TEE诊断夹层累及冠状动脉的特异性为62.5%,敏感性为56.0%。术后TEE成功评估了人工主动脉瓣或修复主动脉瓣形态、功能,以及人工血管、冠状动脉等吻合情况。结论术前TEE能准确评估AAD主动脉根部及冠状动脉受累情况,术后TEE可即刻评估手术效果,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 主动脉夹层 急性 A型 手术方案

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经食管超声心动图在梗阻性肥厚型心肌病扩大室间隔切除术中的应用 被引量：7

9

作者 王建德 段福建 +3 位作者 焦盼晴 王婧金 王浩 宋云虎 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期594-597,共4页

目的：总结分析经食管超声心动图在梗阻性肥厚型心肌病（HCM）扩大室间隔切除术中的应用价值。 方法：回顾性分析2012-01至2012-12因梗阻性HCM行扩大室间隔切除术56例患者术前经胸超声心动图，术中经食管超声心动图及术后经胸超声心动... 目的：总结分析经食管超声心动图在梗阻性肥厚型心肌病（HCM）扩大室间隔切除术中的应用价值。 方法：回顾性分析2012-01至2012-12因梗阻性HCM行扩大室间隔切除术56例患者术前经胸超声心动图，术中经食管超声心动图及术后经胸超声心动图结果。 结果：56例患者中男性36例，女性20例，年龄（46.1±11.3）13~67岁,术前室间隔厚度（26.1±6.9）15~46 mm，左心室流出道峰值压差（87.5±12.5）27~163 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），所有患者均成功完成外科手术，无住院死亡，无经食管超声心动图相关并发症，其室间隔切除厚度为（10.7±2.1）6~16 mm，长度为39.1±5.5（35~55）mm。与术前经胸超声心动图对比，经食管超声心动图显示术后即刻左心室流出道峰值流速[（1.68±0.46）m/s vs（4.57±0.99）m/s]、左心室流出道峰值压差[（11.3±7.0）mmHg vs（87.5±34.4）mmHg]均明显减低，二尖瓣反流及收缩期二尖瓣前向运动现象明显较少，差异均具有统计学意义（P均〈0.001）。与术后经胸超声心动图结果对比，经食管超声心动图术后即刻左心室流出道峰值流速及峰值压差差异也具有统计学意义（P〈0.001）,术中左心室流出道峰值流速（r=0.63）及左心室流出道峰值压差（r=0.48）与术后相关性良好。术后经食管超声心动图发现2例患者出现新发室间隔缺损，1例予以外科修补。 结论：经食管超声心动图可以安全用于HCM患者改良扩大室间隔切除术中监测，术前定性二尖瓣反流病因及程度，术后即刻评估左心室流出道梗阻缓解程度、二尖瓣反流程度并及时发现外科相关并发症以指导外科医生进行相应补救。 展开更多

关键词 超声心动图 经食管 肥厚型心肌病 室间隔切除

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先天性左向右分流心脏病介入性治疗术中的超声监测 被引量：4

10

作者 施红 徐爱芬 +7 位作者 李黎 余秀华 平海琳 张宏 任森根 张伟华 康康 韩飞舟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1998年第5期283-286,共4页

应用经胸超声心动图（ＴＴＥ）和多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）监测先天性左向右分流心脏病介入性治疗术３３例。结果表明：心内缺损大小的探测，关闭器位置的确定，残余分流和瓣膜返流的显示及疗效评定等重要的过程均依赖于超声... 应用经胸超声心动图（ＴＴＥ）和多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）监测先天性左向右分流心脏病介入性治疗术３３例。结果表明：心内缺损大小的探测，关闭器位置的确定，残余分流和瓣膜返流的显示及疗效评定等重要的过程均依赖于超声的监测。ＭＴＥＥ使切面图像更为清晰和完整，其对房间隔缺损（ＡＳＤ）关闭的监测效果最佳，作为一新的食管上段降主动脉和肺动脉切面可应用于动脉导管未闭（ＰＤＡ）治疗的监测。结论：超声心动图是先天性左向右分流心脏病介入性治疗术中一项有重要意义的监测手段；ＭＴＥＥ和ＴＴＥ的联合应用将超声监测技术提高到新水平。 展开更多

关键词 超声心动描记术 先天性心脏病 心导管术

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经食管实时三维超声心动图对比研究不同部位缺血致中度及以上二尖瓣反流瓣环形态及功能变化 被引量：5

11

作者 陈健 何怡华 +7 位作者 韩建成 谷孝艳 张烨 王林林 冯天鹰 薛超 李虹 王如瑛 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第3期38-43,共6页

目的采用经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)对比分析不同部位缺血致中度及以上二尖瓣反流时二尖瓣瓣环形态及功能的变化规律,为外科成形术提供依据。方法选择前壁或下后壁心肌梗死缺血性心肌病伴中度及以上二尖瓣反流患者各11例(前... 目的采用经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)对比分析不同部位缺血致中度及以上二尖瓣反流时二尖瓣瓣环形态及功能的变化规律,为外科成形术提供依据。方法选择前壁或下后壁心肌梗死缺血性心肌病伴中度及以上二尖瓣反流患者各11例(前壁病变组/下后壁病变组)和阵发性房颤患者20例(对照组)。对所有患者进行RT-3D-TEE检查,获取完整心动周期内的实时三维超声图像,并使用QLab软件后处理分析计算二尖瓣瓣环最大投影面积A-max、二尖瓣瓣环投影面积变化率A-change、二尖瓣瓣环最大面积出现于R-R间期的时间点AR-R%、二尖瓣瓣环最大周长C-max、二尖瓣瓣环周长变化率C-change、二尖瓣瓣环最大高度H-max、二尖瓣瓣环高度变化率H-change、二尖瓣瓣环在长轴方向最大位移D、二尖瓣瓣环最大前后径DAP、二尖瓣瓣环最大左右径DAIPm及上述两种径线比值DAIPm/DAP。结果对照组A-change、AR-R%、C-change、D分别为(22.5±5.7)%、(54.6±5.0)%、(13.9±4.2)%、(15.1±1.8)mm,前壁病变组分别为(18.4±4.1)%、(58.8±5.8)%、(12.5±2.9)%、(11.2±1.6)mm;下后壁病变组分别为(16.0±4.1)%、(62.8±7.1)%、(8.0±2.6)%、(11.1±2.3)mm,3组间的差异均有统计学意义(F=6.780、7.245、9.827、22.346,P<0.05)。前壁病变组、下后壁病变组A-change明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.23,P=0.032;t=-3.53,P=0.001),但前壁病变组与下后壁病变组之间的差异无统计学意义(t=1.15,P=0.258)。对照组、前壁病变组、下后壁病变组的AR-R%均出现在舒张期,下后壁病变组AR-R%出现的时相较其他各组明显延迟。前壁病变组、下后壁病变组AR-R%均高于对照组,且下后壁病变组与对照组之间的差异有统计学意义(t=3.76,P=0.001),但前壁病变组与对照组之间的差异无统计学意义(t=1.91,P=0.063);同时下后壁病变组AR-R%也高于前壁病变组,但差异无统计学意义(t=1.62,P=0.113)。前壁病变组 展开更多

关键词 超声心动描记术 三维 超声心动描记术 经食管 二尖瓣反流 二尖瓣瓣环

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超声测量对合高度指数和对合面积指数在二尖瓣成形术中的应用 被引量：5

12

作者 郭勇 何怡华 +5 位作者 张烨 孙琳 刘文旭 韩建成 谷孝艳 刘晓伟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期461-465,共5页

目的：分析二尖瓣成形前后瓣叶对合高度指数和对合面积指数变化及两种不同评价方法的相关性。方法对30例二尖瓣关闭不全患者瓣膜成形术前后行二维及三维经食管超声检查,测量分析二尖瓣对合高度、对合高度指数、对合面积及对合面积指数... 目的：分析二尖瓣成形前后瓣叶对合高度指数和对合面积指数变化及两种不同评价方法的相关性。方法对30例二尖瓣关闭不全患者瓣膜成形术前后行二维及三维经食管超声检查,测量分析二尖瓣对合高度、对合高度指数、对合面积及对合面积指数变化情况。结果二尖瓣成形术后,二尖瓣对合高度、对合高度指数、对合面积、对合面积指数均明显大于术前[（47±07）mm 对（94±11）mm,91±33对385±41,（1489±653） mm2对（3719±1443） mm2,93±31对359±75,P 均〈005]；手术前后二尖瓣对合高度指数与对合面积指数均呈明显正相关（术前 r =0770,P 〈001；术后 r =0771,P 〈001）,且两者与瓣膜反流程度呈明显负相关（r =-0897, P 〈001；r =-0886,P 〈001）。结论二尖瓣成形术后患者瓣膜对合有明显改善,二维超声测量对合高度指数与三维超声测量对合面积指数相关,均能有效评价瓣膜对合程度,而前者操作简便快捷,更有利于临床推广。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 二尖瓣闭锁不全 二尖瓣成形术 二尖瓣对合

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cTTE联合TEE在诊断心房水平分流中的应用 被引量：2

13

作者 王婧 施依璐 +2 位作者 段莎莎 张小杉 黄艳秋 《内蒙古医科大学学报》 2015年第2期136-139,共4页

目的:应用经胸超声心动图声学造影(c TTE)联合经食管超声心动图(TEE)对临床怀疑存在房水平右向左分流的病人进行检查,为临床诊断及治疗提供诊断依据。方法:对72例临床怀疑存在房水平右向左分流的病人先行c TTE检查观察静息状态及Valsalv... 目的:应用经胸超声心动图声学造影(c TTE)联合经食管超声心动图(TEE)对临床怀疑存在房水平右向左分流的病人进行检查,为临床诊断及治疗提供诊断依据。方法:对72例临床怀疑存在房水平右向左分流的病人先行c TTE检查观察静息状态及Valsalva动作后左心内微气泡数量,对有右向左分流的病人再行TEE检查,最终明确房水平分流的病因。结果:c TTE发现房水平右向左分流17例,房水平无分流55例。前者行TEE检查后,12例病人存在FFO,5例病人房水平无分流。结论:c TTE能快速的发现房水平右向左分流,联合经食管超声心动图可以明确分流的病因,可为临床治疗提供重要的影像学依据。 展开更多

关键词 经胸超声心动图声学造影 经食管超声心动图 卵圆孔未闭 房水平分流

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经食管超声对胸主动脉解剖与功能的研究 被引量：2

14

作者 张薇 张学义 +7 位作者 张运 黎莉 朱式娟 季晓平 钟明 白晨 邢艳秋 宋平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第9期666-669,共4页

目的探讨国人胸主动脉解剖与功能特点及影响因素。方法应用多平面经食管超声技术，测量正常组１３４名和高血压病组４２例受试者的胸主动脉舒张期内径（Ｄｄ）、收缩期内径（Ｄｓ）、Ｄｄ与Ｄｓ之差（ΔＤ）、内膜－中层厚度（ＩＭＴ）... 目的探讨国人胸主动脉解剖与功能特点及影响因素。方法应用多平面经食管超声技术，测量正常组１３４名和高血压病组４２例受试者的胸主动脉舒张期内径（Ｄｄ）、收缩期内径（Ｄｓ）、Ｄｄ与Ｄｓ之差（ΔＤ）、内膜－中层厚度（ＩＭＴ），计算ＰＥＴＥＲＳＯＮ′Ｓ弹性指数（Ｅｐ）、ＹＯＵＮＧ′Ｓ弹性指数（Ｅｓ）、胸主动脉僵硬度（β）。结果正常组中不同年龄段各项测定值差异有显著意义，年龄与Ｄｄ、Ｄｓ、ＩＭＴ、Ｅｐ、Ｅｓ及β呈显著正相关。男女比较，男性Ｄｄ、Ｄｓ增大，ＩＭＴ增厚。高血压病组与对照组比较，各测定值差异有显著意义（Ｐ＜００５～００１）。结论年龄增大和高血压使胸主动脉内径增大，内膜增厚，顺应性下降，僵硬度增大，男性性别主要影响内径和内膜厚度。 展开更多

关键词 胸主动脉 解剖 经食管超声 TEE 动脉粥样硬化

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经胸超声与经食管超声测量主动脉瓣环内径的对比研究 被引量：1

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作者 潘文志 陈海燕 +2 位作者 周达新 潘翠珍 葛均波 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第6期I0005-I0008,共4页

目的对比经胸超声(TTE)和经食管超声(TEE)在主动脉瓣环内径(AVAD)测量方面的差异。方法入选我院就诊拟行经导管主动脉瓣置入术(TAVI)的钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)患者10例。另外入选同期在我院就诊16例无主动脉瓣狭窄老年患者(>65岁)... 目的对比经胸超声(TTE)和经食管超声(TEE)在主动脉瓣环内径(AVAD)测量方面的差异。方法入选我院就诊拟行经导管主动脉瓣置入术(TAVI)的钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)患者10例。另外入选同期在我院就诊16例无主动脉瓣狭窄老年患者(>65岁)为对照组。所有患者均行TEE及TTE测量AVAD。结果 CAS组中,TTE测得的AVAD(AVAD-TTE)与TEE测得的AVAD(AVAD-TEE)有很强的相关性(r=0.89,P=0.0005),两者之间的组内相关系数(ICC)为0.88(P=0.002)。与TEE比,TTE低估了AVAD值[(21.55±2.63)mmvs.(22.96±3.04)mm,P=0.01]。有3例患者,AVAD-TTE比AVAD-TEE小3mm或以上。对照组中,AVAD-TEE与AVAD-TTE有更强的相关性(r=0.94,P<0.0001),两者之间的ICC为0.93(P<0.0001)。AVAD-TEE与AVAD-TTE无统计学差异[(21.21±2.85)mmvs.(21.52±2.75)mm,P=0.24]。两者最大差值为2mm,无病例差值≥3mm。无论是在CAS组和对照组,TTE及TEE在测量AVAD时均具有良好的重复性,ICC均>0.95,最大差异不超过1.2mm。结论在CAS患者中,TTE相对于TEE而言易低估AVAD,尤其是在图像质量偏差的患者中。TTE在作为TAVI手术策略参考时尚不能替代TEE。 展开更多

关键词 超声心动描记术 超声心动描记术 经食管 主动脉瓣

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多平面经食道三维超声心动图测量无灌注区心肌重量的实验研究

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作者 王旭 张运 +6 位作者 张薇 张梅 林蔚青 钟明 姚桂华 郑昭伦 钟敬泉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1997年第3期175-178,共4页

为了探索测量急性心肌梗塞范围的新方法，在１７条实验犬中，应用多平面经食道超声技术和自制的左室三维重建计算机软件，测量了犬冠状动脉左前降支结扎后的无灌注区心肌重量，并与Ｅｖａｎｓ蓝染色方法测量的无灌注区心肌重量进行了对... 为了探索测量急性心肌梗塞范围的新方法，在１７条实验犬中，应用多平面经食道超声技术和自制的左室三维重建计算机软件，测量了犬冠状动脉左前降支结扎后的无灌注区心肌重量，并与Ｅｖａｎｓ蓝染色方法测量的无灌注区心肌重量进行了对比，结果获得了高度的相关关系（ｒ＝０．９０，ｓｘ＝３．８ｇ）。表明多平面经食道三维超声心动图为定量评价心肌梗塞范围提供了较为简便和可靠的新途径。 展开更多

关键词 经食道 超声心动描记术 心肌梗塞

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经食管超声心动图在风湿性心脏病及合并症介入治疗中的应用 被引量：1

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作者 伦知见 《中国实用医刊》 2013年第9期47-50,共4页

目的探讨食管超声心动图（TEE）在风湿性二尖瓣及其他瓣膜病变损害介入治疗中的应用价值。方法术中在TEE监视引导下，引导导丝和导管避开左心耳及附近左房壁的血栓，即刻评定球囊扩张的效果，预防并发症的发生。结果在左房及耳部存在机... 目的探讨食管超声心动图（TEE）在风湿性二尖瓣及其他瓣膜病变损害介入治疗中的应用价值。方法术中在TEE监视引导下，引导导丝和导管避开左心耳及附近左房壁的血栓，即刻评定球囊扩张的效果，预防并发症的发生。结果在左房及耳部存在机化性血栓、直径（φ）≤1．0cm的左心耳孤立性低回声宽基底的附壁血栓，行二尖瓣球囊瓣膜成形术（PBMV）未出现栓塞并发症；房间隔缺损伴风湿性心脏病二尖瓣狭窄（Lutembacher综合征）先行PBMV术，后用Amplatzer伞对房间隔缺损进行封堵获得成功。对妊娠合并风湿性二尖瓣狭窄、老年性风湿性二尖瓣狭窄行PBMV术，疗效满意。结论TEE为PBMV在术前适应证的判定及术中提供了新的监测手段，在左房存在血栓条件下，使PBMV术由禁忌证变成相对适应证，缩短了病程，提高了介入性手术治疗的安全性、精确性和成功率。 展开更多

关键词 经食管超声心动图描记术 左心房 血栓 二尖瓣球囊瓣膜成形术

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联合运用经胸超声心动图和经食道超声心动图指导经皮房间隔缺损封堵术的可靠性评估

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作者 丁寻实 冯沅 +3 位作者 胥建君 陈玉成 曾智 饶莉 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期644-647,共4页

目的评估联合使用经胸超声心动图(TTE)和经食道超声心动图(TEE)指导经皮房间隔缺损(ASD)封堵术的可靠性。方法 120例患者入选该研究。所有患者均接受术前TTE及TEE检查,术中TTE引导下房间隔封堵器释放。根据房间隔封堵器(ASO)直径分为2组... 目的评估联合使用经胸超声心动图(TTE)和经食道超声心动图(TEE)指导经皮房间隔缺损(ASD)封堵术的可靠性。方法 120例患者入选该研究。所有患者均接受术前TTE及TEE检查,术中TTE引导下房间隔封堵器释放。根据房间隔封堵器(ASO)直径分为2组,≥24 mm为A组,<24 mm为B组,同时每组又以ASD前缘是否缺失分为两个亚组。所有患者于封堵后24 h、1月、3月、6月随访TTE及心电图检查。结果 ASD封堵成功率在两组分别为94%和100%。A组中ASD的TEE测值与TTE测值差值为(2.7±2.8)mm,B组为(1.7±2.0)mm,P<0.05。ASO直径分别与TEE和TTE所测ASD最大径的差值,A组分别为(4.87±1.10)mm和(7.51±2.72)mm,B组分别为(4.20±0.80)mm和(5.89±2.26)mm,P均<0.05。相关分析提示TEE测值与ASO直径的相关性较TTE测值与ASO直径的相关性高。回归分析提示TEE测值和TTE测值与ASO直径有线性回归关系。ASD前缘有或无的患者封堵成功率比较差异无统计学意义。A组中4例封堵失败,1例出现封堵器移位,1例出现Ⅱ度二型房室传导阻滞,1例出现脑卒中;B组未发生并发症。结论术前TTE联合TEE检查、术中TTE介导下ASD封堵成功率高,并发症较少,是一种有效、安全的ASD封堵指导方法,对于ASD前缘缺如的患者同样适用。 展开更多

关键词 经胸超声心动图 经食道超声心动图 房间隔缺损 可靠性

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多平面经食管超声心动图技术对主动脉夹层的诊断价值

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作者 杨净 苏衡 +1 位作者 钟明 张薇 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第28期18-19,共2页

目的　探讨多平面经食管超声心动图 (TEE)技术对主动脉夹层 (AD)的诊断价值。方法　对 19例疑诊 AD患者进行了多平面 TEE检查。结果　 19例患者均由多平面 TEE明确诊断 ,其中 14例经 CT或 MRI证实 ,5例由手术证实 ,准确性和特异性均为 1... 目的　探讨多平面经食管超声心动图 (TEE)技术对主动脉夹层 (AD)的诊断价值。方法　对 19例疑诊 AD患者进行了多平面 TEE检查。结果　 19例患者均由多平面 TEE明确诊断 ,其中 14例经 CT或 MRI证实 ,5例由手术证实 ,准确性和特异性均为 10 0 %。 De Bakey分型 型夹层患者 4例 , 型 3例 ,破口均位于升主动脉 ; 型 12例中 ,9例破口位于降主动脉近心端 ,3例未探及内膜破口。结论　多平面 TEE技术为 AD无创性诊断开辟了新途径。 展开更多

关键词 TEE 经食管超声心动图 主动脉夹层 诊断价值 患者 降主动脉 内膜 平面 技术 结论

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经食管超声心动图在心血管外科手术中的应用 被引量：3

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作者 邓学峰 王瑶 高长青 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第10期855-856,共2页

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在心血管外科手术中的应用价值。方法在TEE监测体外循环下行心外科手术患者90例,于体外循环前和心脏复跳后对患者心脏及大血管的结构和功能进行监测和评价。结果对27例瓣膜手术患者进行术后即刻评价,均未... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在心血管外科手术中的应用价值。方法在TEE监测体外循环下行心外科手术患者90例,于体外循环前和心脏复跳后对患者心脏及大血管的结构和功能进行监测和评价。结果对27例瓣膜手术患者进行术后即刻评价,均未发生瓣周漏,其中2例左房室瓣修复术后因左房室瓣中度反流遂改为瓣膜置换术;23例在体外循环下行机器人心脏外科手术患者术中在TEE引导下完成动静脉插管及心脏停跳液灌注;20例行左室室壁瘤切除及左室成形术者术后即刻观察左室形状及计算左室容积指数;1例Morrow手术患者术中行TEE检查即刻观察到SAM现象消失,最大压力阶差由144mmHg减至50mmHg,没有发生室间隔穿孔等并发症。90例患者均未发生TEE相关的并发症。结论术中TEE检查是心血管外科手术中一项重要的即刻监测和评价手段。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 心血管外科手术

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