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湿疹和特应性皮炎皮损处细菌定植情况及药物联合治疗的分析 被引量:95
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作者 弓娟琴 林麟 +7 位作者 郝飞 陈艳 曾凡钦 李伯有 毕志刚 张美华 易东 赵辨 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期515-518,共4页
目的探讨湿疹和特应性皮炎(AD)皮损处金黄色葡萄球菌(金葡菌)及其他细菌的定植情况,评价抗菌药物与糖皮质激素联合用药的疗效。方法采用多中心、随机、双盲试验,在筛选日及治疗后第7、14和28天对皮损评分,并在皮损和非皮损处分离细菌。... 目的探讨湿疹和特应性皮炎(AD)皮损处金黄色葡萄球菌(金葡菌)及其他细菌的定植情况,评价抗菌药物与糖皮质激素联合用药的疗效。方法采用多中心、随机、双盲试验,在筛选日及治疗后第7、14和28天对皮损评分,并在皮损和非皮损处分离细菌。试验组外用抗菌药物和糖皮质激素,对照组外用基质和糖皮质激素。结果共入选患者327例,湿疹208例,AD119例。湿疹皮损处细菌的阳性率为70.19%,金葡菌占47.26%;非皮损部位细菌阳性率为32.69%,金葡菌占27.94%。AD皮损处细菌阳性率为74.79%,金葡菌占79.78%;非皮损部位细菌阳性率为34.45%,金葡菌占80.49%。湿疹和AD皮损部位金葡菌的定植量均高于非皮损部位(P<0.01,P<0.05),细菌的定植量与皮损的严重程度呈正相关。两组患者治疗后总体疗效无明显差异(P>0.05),但湿疹临床症状评分指数>8分者及AD评分指数>7分者,在治疗的第7天,试验组与对照组的症状评分指数改善率存在显著差异(P<0.05),在治疗的第14天和第28天,两组差异均无显著性(P>0.05)。结论湿疹和AD患者皮损部位细菌的检出率和金葡菌的带菌率均明显增高,说明金葡菌与湿疹皮炎的关系密切,早期联用抗菌药物可提高疗效。 展开更多
关键词 金葡菌 湿疹 皮损部位 细菌 阳性率 菌阳 治疗
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石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的有效性和安全性的多中心双盲随机对照试验 被引量:66
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作者 张振馨 王新德 +3 位作者 陈清棠 舒良 王纪佐 单广良 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第14期941-944,共4页
目的 与安慰剂双盲对照评估石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病 (AD)患者的临床疗效和安全性。方法 来自全国 15个中心 2 0 2例可能或很可能的AD患者随机接受石杉碱甲或安慰剂治疗 12周。石杉碱甲组 10 0例 ,4 0 0 μg d ,安慰剂组 10 ... 目的 与安慰剂双盲对照评估石杉碱甲治疗轻、中度阿尔茨海默病 (AD)患者的临床疗效和安全性。方法 来自全国 15个中心 2 0 2例可能或很可能的AD患者随机接受石杉碱甲或安慰剂治疗 12周。石杉碱甲组 10 0例 ,4 0 0 μg d ,安慰剂组 10 2例 ,每 6周评估 1次。 结果  2 0 2例患者进入意向性治疗分析 ,其中 197例患者通过末次观察前推法 (LOCF)完成统计。比较石杉碱甲组和安慰剂组各种疗效评估量表的评分自基线水平至治疗 6周和 12周时评分变化的均值 ,以及治疗 12周时评分和基线相比有改善的患者的比例 :治疗 12周和基线相比 ,简易精神状态检查 (MMSE)平均改善 2 7分 ;AD评估量表的认知分量表 (ADAS Cog)得分平均改善 4 6分 ,改善至少 4分者 5 6 1% ;ADAS非认知副表 (ADAS non Cog)得分平均改善 1 5分 ,临床好转的患者为 5 9 2 % ;日常生活活动量表 (ADL)得分平均改善 2 4分 ,改善至少 10 %的患者 32 7% ;印象变化量表 (CIBICplus)获 1~ 3分的患者为 70 % ,1~ 2分者 2 7 8%。这些指标和安慰剂组比较 ,两组间的差异有显著意义。总的不良反应率石杉碱甲组为 3% ,均为轻度、一过性反应。结论 石杉碱甲可显著改善AD患者认知功能、行为和心境障碍、日常生活活动能力和总体功能 ,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 石杉碱甲 对照临床试验 治疗
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视觉模拟版IPSS评分表的应用评价 被引量:58
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作者 邓燕青 张春芳 +5 位作者 李晓丹 王佳 耿紫娴 张晓威 徐涛 王晓峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期691-694,共4页
目的评估视觉模拟版IPSS评分表(VAS—IPSS)对BPH患者的应用效果及影响因素分析。方法选择未经治疗的BPH患者390例,随机分为2组,分别应用标准版IPSS和VAS—IPSS进行评分,2组分别再随机分为2个亚组,其中标准版IPSS组分为标准无讲解... 目的评估视觉模拟版IPSS评分表(VAS—IPSS)对BPH患者的应用效果及影响因素分析。方法选择未经治疗的BPH患者390例,随机分为2组,分别应用标准版IPSS和VAS—IPSS进行评分,2组分别再随机分为2个亚组,其中标准版IPSS组分为标准无讲解组(A组)和标准讲解组(B组),VAS—IPSS组分为图示无讲解组(C组)和图示讲解组(D组)。讲解组在每次填写表格时接受医务人员对表格中描述性语言进行讲解,无讲解组由患者自行填写。间隔2周后,重复填写IPSS表,讲解组仍由医务人员进行讲解并协助填写。计算各组数据的组内相关系数(ICC),并用线性回归法探讨患者生活质量得分的最佳预测因子。结果A、B、C、D组的ICC系数分别为0.87(95% CI 0.72~0.94),0.88(95% CI 0.74~0.95),0.82(95%CI 0.59~0.92),0.97(95%(210.93~0.99)。A组的最佳预测因子为尿频(F=14.70,P=0.010),其次为夜尿(F=12.10,P=0.000)、尿急(F=11.80,P=0.000);B组最佳预测因子为夜尿(F=6.02,P=0.020),其次为尿不尽(F=5.79,P=0.008);C组最佳预测因子为夜尿(F=30.98,P=0.000),其次为尿不尽感(F=22.42,P=0.000);D组最佳预测因子为夜尿(F=20.20,P=0.000),其次为尿不尽感(F=18.00,P=0.000),尿线细(F=15.30,P=0.000)。结论VAS—IPSS的重测信度较标准版IPSS更为良好稳定,医务人员对评分条目的解释能够进一步提高VAS-IPSS的稳定性。 展开更多
关键词 IPSS评分 视觉模拟 临床对照试验
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股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究 被引量:56
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作者 王勇 杨益宇 +3 位作者 于志华 李崇清 吴银生 郑秀霞 《中国骨伤》 CAS 2011年第5期370-373,共4页
目的:比较动力髋螺钉(DHS)、髓内固定(IF)、股骨近端锁定钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,探讨各自的手术适应证。方法:回顾性分析2000年7月至2009年8月采用DHS、IF、PF-LCP治疗老年股骨粗隆间复杂骨折165例,其中DHS组58例,... 目的:比较动力髋螺钉(DHS)、髓内固定(IF)、股骨近端锁定钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,探讨各自的手术适应证。方法:回顾性分析2000年7月至2009年8月采用DHS、IF、PF-LCP治疗老年股骨粗隆间复杂骨折165例,其中DHS组58例,男30例,女28例,平均年龄71岁;骨折根据Jensen分型:Ⅱ型30例,Ⅲ型28例;IF组65例,男35例,女30例,平均年龄73岁;Ⅱ型37例,Ⅲ型28例;PF-LCP组42例,男23例,女19例,平均年龄74岁;Ⅱ型22例,Ⅲ型20例。对3组患者的术中情况、术后功能及并发症等情况进行比较。结果:165例患者术后获得随访,时间8~18个月,平均14.8个月。在切口长度、手术时间上,IF组较DHS组和PF-LCP组均短,DHS组与PF-LCP组差异无统计学意义。在出血量、功能锻炼时间及骨折愈合时间上,IF组、PF-LCP组均较DHS组少或短,而IF组与PF-LCP组差异无统计学意义。术后功能疗效方面,IF组、PF-LCP组均较DHS组好,差异均有统计学意义。术后并发症方面,PF-LCP组明显少于IF组和DHS组。结论:PF-LCP治疗老年复杂不稳定的股骨粗隆间骨折在疗效及并发症方面有明显优势,尤其对骨折严重粉碎、骨质疏松患者,更有利于骨折愈合和功能恢复,并发症少。 展开更多
关键词 股骨骨折 内固定术 外科手术 老年人 临床对照试验
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电针治疗膝骨关节炎临床对照试验 被引量:42
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作者 吴志宏 包飞 《中国骨伤》 CAS 2008年第3期170-172,共3页
目的:探讨电针对骨关节炎的治疗作用。方法:将40例膝骨关节炎患者按就诊顺序随机分为2组,每组20例。电针组男8例,女12例,平均年龄(62.50±9.23)岁,平均病程(9.85±8.17)年,采用电针治疗;对照组男7例,女13例,平均年龄(61.15±... 目的:探讨电针对骨关节炎的治疗作用。方法:将40例膝骨关节炎患者按就诊顺序随机分为2组,每组20例。电针组男8例,女12例,平均年龄(62.50±9.23)岁,平均病程(9.85±8.17)年,采用电针治疗;对照组男7例,女13例,平均年龄(61.15±6.75)岁,平均病程(8.60±6.89)年,口服双氯芬酸钠治疗。采用Lysholm膝关节评分标准评定治疗前后膝关节功能。结果:电针组除支撑外,其余各项评分与疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);对照组疼痛度及交锁、膝软与疗前比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),其余各项差异无统计学意义(P>0.05)。两组疗后评分在交锁、膝软、肿胀、爬楼梯和下蹲方面差异有统计学意义(P<0.05),而跛行、支撑和疼痛度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能有效改善膝骨关节炎患者的临床症状、体征及膝关节活动度,疗效优于口服双氯芬酸钠,是治疗骨关节炎的有效手段。 展开更多
关键词 骨关节炎 针刺疗法 临床对照试验
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青鹏软膏治疗湿疹的随机、双盲、对照多中心临床观察 被引量:42
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作者 唐慧 杨勤萍 +5 位作者 徐金华 骆丹 孙秋宁 郭在培 李东宁 席丽艳 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期838-841,共4页
目的评价青鹏软膏治疗湿疹的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验,试验组和对照组病例数比为2:1。6个研究中心共入选湿疹患者246例,纳入疗效分析共228例,其中试验组154例,对照组74例。试验组外用青鹏软... 目的评价青鹏软膏治疗湿疹的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验,试验组和对照组病例数比为2:1。6个研究中心共入选湿疹患者246例,纳入疗效分析共228例,其中试验组154例,对照组74例。试验组外用青鹏软膏,对照组外用安慰剂,均为每天2次,疗程为3周。在基线、治疗后第1、2、3周分别对瘙痒、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱、鳞屑或结痂、浸润或苔藓样变的积分进行评价并记录不良事件。结果用药第3周时,试验组和对照组的有效率分别为85.71%和41.89%,痊愈率分别为31.82%和12.16%,两组差异均有统计学意义(z=47.16、12.30,P值均〈0.01)。试验组和对照组不良事件发生率分别为2.48%和2.56%,差异无统计学意义(r=0,P〉0.05)。结论青鹏软膏治疗轻中度湿疹时疗效显著,起效快,安全性较高。 展开更多
关键词 湿疹 临床对照试验 青鹏软膏
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分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量:34
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作者 张军 韩磊 +6 位作者 王芃 于栋 卢敏 林定坤 宋铁兵 林江豪 孙树椿 《中国骨伤》 CAS 2010年第2期84-86,共3页
目的:评价腰椎分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:选择门诊收治的腰椎间盘突出症患者65例,通过中央在线网络随机系统实现随机入组,分为分步斜扳手法治疗组(32例)和骨盆牵引对照组(31例),另外脱落病例1例,剔除病例1... 目的:评价腰椎分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:选择门诊收治的腰椎间盘突出症患者65例,通过中央在线网络随机系统实现随机入组,分为分步斜扳手法治疗组(32例)和骨盆牵引对照组(31例),另外脱落病例1例,剔除病例1例。1个疗程结束后采用JOA腰痛疾患疗效评定表、视觉模拟评分法(VAS评分),分别对症状体征、日常生活能力等综合方面,以及腰腿疼痛进行疗效评定,量化比较两组疗法的治疗效果。结果:疗程结束后治疗组疗效控制7例,显效16例,有效8例,无效1例。对照组疗效控制4例,显效10例,有效13例,无效4例。治疗组的临床有效率为96.86%,高于对照组87.10%(P<0.05)。治疗组治疗后JOA腰痛疾患表评分、腰腿痛VAS评分改善明显(P<0.001),且优于对照组(P<0.01)。结论:分步斜扳手法操作技术具有操作简便、可重复性强、疗效明显、安全性高的优点,且易于掌握,便于在临床应用中推广使用。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 正骨手法 治疗结果 临床对照试验
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11种地方性中医药期刊1995~2000年临床研究文献质量的初步分析 被引量:27
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作者 卫茂玲 辜蕊 +6 位作者 张鸣明 苏珊 刘琴 郑柳涛 刘剑波 杨曦 宋黎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第6期410-413,共4页
目的 对 1 1种地方性中医药期刊 1 995~ 2 0 0 0年中所发表的临床研究类文献进行分析 ,以了解中医药临床研究的现状和存在的问题。 方法 对 1 995~ 2 0 0 0年发表在《湖南中医杂志》等 1 1种地方性中医药期刊 (共 6 6卷、390期 )... 目的 对 1 1种地方性中医药期刊 1 995~ 2 0 0 0年中所发表的临床研究类文献进行分析 ,以了解中医药临床研究的现状和存在的问题。 方法 对 1 995~ 2 0 0 0年发表在《湖南中医杂志》等 1 1种地方性中医药期刊 (共 6 6卷、390期 )上的全部文章 ,采用手工逐期逐页鉴定 ,筛选出临床研究类文献 ,而后对其试验设计、随机方法、盲法、组间可比性描述、纳入排除标准、诊断标准、疗效判定指标明确与否 ,以及样本含量、统计方法、主要结果与不良结果的描述、随访和结论推荐与否等进行分析。 结果 该 1 1种期刊 6年间共发表了2 2 739篇临床研究 ,其中随机对照试验 (RCT) 1 4 1 6篇 (双盲 2 4篇 ,占RCT总数 1 6 9% ) ,占论文总数 6 2 3% ;非随机的对照试验 (CCT) 1 4 1篇 ,占论文总数 0 6 2 % ;RCT数量呈逐年上升趋势 ,并以消化系统疾病研究最多。在 1 4 1 6篇RCT中 ,对随机方法进行了描述的有 38篇 ,占 2 6 8% ;1 2 2 0篇有明确疗效判定指标 ,占86 1 6 % ;1 2 0 3篇有统计学方法描述 ,占 84 96 % ;设有可比性对照研究的共 934篇 ,占 6 5 96 % ;描述了诊断标准的有 82 8篇 ,占 5 8 4 7% ;1 97篇有纳入和排除标准 ,占RCT总数的 1 3 91 % ,仅有 89篇报告了不良反应 ,占RCT总数的 6 2 9%。 展开更多
关键词 中医药期刊 随机对照试验 临床对照试验 文献质量评价
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微创内固定系统倒置与防旋股骨近端髓内钉治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折的比较 被引量:33
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作者 唐少龙 江敞 《中国骨伤》 CAS 2011年第5期366-369,共4页
目的:比较微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)倒置与防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折的近期疗效,探讨内固定选择的策略。方法:自2007年2月至200... 目的:比较微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)倒置与防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折的近期疗效,探讨内固定选择的策略。方法:自2007年2月至2009年6月收治47例高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折(EvansⅣ,Ⅴ,R型)的患者;23例应用LISS倒置治疗,男7例,女16例;年龄76~97岁;24例应用PFNA治疗,男9例,女15例,年龄73~90岁。并对两组手术时间、术中出血、术中摄片次数、切口长度、住院时间、骨愈合时间、髋关节功能情况进行分析对比。结果:所有患者获得随访,时间8~18个月,平均13.1个月。全部患者均获骨折愈合,无伤口感染、髋内翻及内固定切出等并发症。PFNA组较LISS倒置组在手术时间、切口长度等方面均略有优势,但无明显差异;按照Harris髋关节评分标准术后PFNA组和LISS倒置组相比较无明显差异。结论:PFNA及LISS倒置治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折近期疗效都比较理想,均为较好的内固定物。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 外科手术 老年人 临床对照试验
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旋后牵伸法治疗肱骨外上髁炎临床观察 被引量:32
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作者 傅瑞阳 王娅玲 +4 位作者 顾钟忠 王宝虎 朱仡 李烨 王恩萍 《中国骨伤》 CAS 2009年第2期102-103,共2页
目的:评价手法治疗肱骨外上髁炎的临床效果,探讨其作用机制和较好的治疗方法。方法:将86例已行针灸、封闭、针刀等治疗的肱骨外上髁炎患者,随机分为常规组42例,男13例,女29例,平均年龄40.8岁;治疗组44例,男16例,女28例,平均年龄41.2岁... 目的:评价手法治疗肱骨外上髁炎的临床效果,探讨其作用机制和较好的治疗方法。方法:将86例已行针灸、封闭、针刀等治疗的肱骨外上髁炎患者,随机分为常规组42例,男13例,女29例,平均年龄40.8岁;治疗组44例,男16例,女28例,平均年龄41.2岁。常规组在上述治疗结束后不再作进一步的治疗处理,而治疗组则增加旋后牵伸手法治疗。结果:采用Verhaar网球肘疗效评价系统评定治疗后肘关节功能。治疗后7d,常规组优13例,良16例,可4例,差9例;治疗组优38例,良4例,可2例;治疗组疗效明显优于常规组(P<0.01)。6个月后常规组复发38例,治疗组复发10例。结论:在常规的针灸、局封、针刀等治疗后进行手法治疗,对消除创伤性炎症、预防再粘连、促进康复,防止复发诸方面具有积极作用。 展开更多
关键词 肱骨外上髁炎 正骨手法 临床对照试验
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小夹板和石膏托外固定治疗桡骨远端骨折的比较研究 被引量:32
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作者 张雄辉 肖智青 +3 位作者 王爱明 张火林 黎惠金 黄少泉 《中国骨伤》 CAS 2010年第8期578-580,共3页
目的:研究杉树皮夹板外固定治疗桡骨远端骨折的优越性。方法:2006年1月至2008年6月将80例桡骨远端骨折患者分为2组,杉树皮小夹板组40例,男18例,女22例,年龄20~66岁,平均45.2岁;石膏托组40例,男19例,女21例,年龄23~65岁,平均44.1岁。... 目的:研究杉树皮夹板外固定治疗桡骨远端骨折的优越性。方法:2006年1月至2008年6月将80例桡骨远端骨折患者分为2组,杉树皮小夹板组40例,男18例,女22例,年龄20~66岁,平均45.2岁;石膏托组40例,男19例,女21例,年龄23~65岁,平均44.1岁。所有病例均行手法复位固定,4周后摄X线片观察骨折固定效果、患肢功能恢复情况、第2掌骨骨密度,并以比正常骨折愈合时间提前多少为疗效判定标准评定疗效。结果:两组固定效果比较,杉树皮小夹板优于石膏组(Z=-2.844,P=0.004<0.05);功能恢复比较,杉树皮小夹板优于石膏组(Z=-3.196,P=0.001<0.05)。第2掌骨骨密度比较,杉树皮小夹板优于石膏组(t=4.56,P<0.001)。两组疗效评价结果比较,杉树皮小夹板组优于石膏托组(Z=-2.601,P=0.009<0.05)。结论:杉树皮小夹板能有效地保证固定的稳定,明显促进骨折愈合和功能恢复。 展开更多
关键词 桡骨骨折 外固定器 小夹板固定 石膏 外科 骨密度 临床对照试验
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顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折临床疗效和安全性的比较研究 被引量:30
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作者 齐越峰 郑移兵 +6 位作者 王芃 李晔 陈文学 董延旭 金立昆 王晨曦 李旭 《中国骨伤》 CAS 2013年第4期291-296,共6页
目的:探讨顶压手法结合钢针微创撬拨复位治疗不同类型跟骨骨折的疗效和安全性,分析微创撬拨复位的治疗指征。方法:2008年12月至2011年12月采用随机分组、平行对照的方法,前瞻性对135例闭合性跟骨骨折患者分别应用撬拨复位内固定和切开... 目的:探讨顶压手法结合钢针微创撬拨复位治疗不同类型跟骨骨折的疗效和安全性,分析微创撬拨复位的治疗指征。方法:2008年12月至2011年12月采用随机分组、平行对照的方法,前瞻性对135例闭合性跟骨骨折患者分别应用撬拨复位内固定和切开复位内固定进行治疗。撬拨组69例(82足),男60例,女9例;年龄18~64岁,平均(43.29±10.46)岁;左足30例,右足26例,双足13例;Essex-Lopresti分型舌状骨折54足,关节压缩骨折28足;SandersⅡ型33足,Ⅲ型49足。钢板组66例(75足),男58例,女8例;年龄21~63岁,平均(46.00±2.42)岁;左足31例,右足26例,双足9例;Essex-Lopresti分型舌状骨折48足,关节压缩骨折27足;SandersⅡ型28足,Ⅲ型47足。根据Kerr评分标准评价基于Sanders分型和Essex-Lopresti分型结合应用下的疗效,并观察术后并发症情况。结果:135例患者术后24周获随访,所有骨折在8~12周愈合,平均愈合时间10.2周。撬拨组中,针道感染2例,退针5例,无发生神经血管损伤;钢板组中,术后切口皮缘坏死18例,腓肠神经损伤5例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后24周疗效观察,在SandersⅡ型骨折中,撬拨组和钢板组的舌状骨折和关节压缩骨折治疗优良率均在70%以上,差异无统计学意义(P>0.05);SandersⅢ型骨折中,撬拨组和钢板组对舌状骨折的疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05),而对关节压缩骨折,钢板组疗效优于撬拨组(P<0.01)。撬拨复位对SandersⅡ、Ⅲ型舌状骨折在疼痛评分、行走能力评分和Kerr总分比较等方面优于关节压缩骨折(P<0.05,P<0.01);SandersⅢ型关节压缩骨折使用钢板内固定较撬拨方法在工作能力评分、行走能力评分上更好(P<0.05)。结论:顶压手法结合多针撬拨复位内固定对SandersⅡ型中的舌状骨折、关节压缩骨折、SandersⅢ型中的舌状骨折具有微创操作、并发症少等优点。SandersⅢ型中的关节压缩骨折应该采用切开复位内固定� 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 手法 骨科 临床对照试验
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莫西沙星治疗106例社区获得性肺炎病人的前瞻性研究 被引量:30
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作者 陈立军 江荣林 +3 位作者 毛文炜 邵海燕 周仁芳 陈军 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期14-17,共4页
目的:评价莫西沙星在社区获得性肺炎(CAP)中的临床应用价值。方法:采用前瞻性设计,220例CAP病人随机分为试验组106例,其中轻度40例,中度66例,均用莫西沙星片0.4~0.8g,po,qd,疗程10d。对照组114例,其中44例轻度病人用克拉霉素片0.5g,po,... 目的:评价莫西沙星在社区获得性肺炎(CAP)中的临床应用价值。方法:采用前瞻性设计,220例CAP病人随机分为试验组106例,其中轻度40例,中度66例,均用莫西沙星片0.4~0.8g,po,qd,疗程10d。对照组114例,其中44例轻度病人用克拉霉素片0.5g,po,bid,疗程14d或头孢呋新1.5g,iv,bid,疗程10d,70例中度病人用头孢呋新1.5g,iv,bid,疗程10d或头孢哌酮3.0g,iv,bid疗程10d或氨苄西林舒巴坦3.0g,iv,bid疗程10d。结果:轻度病人试验组和对照组治愈率均为95%,中度病人试验组和对照组治愈率为85%和86%,差异无显著意义(P>0.05)。但试验组多种症状(发热、咳嗽、痰液性状改善、胸痛等)缓解时间、d3和d5治愈率与对照组比较差异有显著意义(P<0.01,P<0.05),不良反应少,均可耐受。本次试验CAP病原体检出率低(29.4%)。结论:莫西沙星治疗CAP临床疗效肯定,安全,给药方便。 展开更多
关键词 社区获得性感染 前瞻性研究 临床对 照试验 莫西沙星
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锁定加压钢板治疗骨质疏松性股骨转子间骨折 被引量:28
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作者 朱求亮 颜茂华 +3 位作者 赵立来 许斌 戎露江 罗建民 《中国骨伤》 CAS 2011年第5期378-381,共4页
目的:探讨用锁定加压钢板治疗骨质疏松性股骨转子部骨折的疗效和手术技巧。方法:自2006年2月至2009年10月,治疗伴有骨质疏松的股骨转子骨折49例,男22例,女27例;年龄63~90岁,平均(74.68±5.94)岁。用锁定加压钢板固定29例,动力髋螺... 目的:探讨用锁定加压钢板治疗骨质疏松性股骨转子部骨折的疗效和手术技巧。方法:自2006年2月至2009年10月,治疗伴有骨质疏松的股骨转子骨折49例,男22例,女27例;年龄63~90岁,平均(74.68±5.94)岁。用锁定加压钢板固定29例,动力髋螺钉固定20例。根据X线片及超声骨密度测定判定骨质疏松,观察比较两组手术时间、术中失血量、X线透视次数、骨折愈合时间、术后开始离床时间。结果:49例均获随访,时间6~35个月。两组手术时间、接受X线次数、骨折愈合时间及术后开始离床时间差异无统计学意义(t=1.347,1.603,1.973,1.032,P>0.05);与DHS组比较,LCP组术中失血量较少(t=2.14,P<0.05)。结论:锁定加压钢板是治疗骨质疏松股骨转子部骨折的有效方法,具有创伤小,患者恢复快等优点,尤其适合老年患者,但要严格掌握操作程序。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨质疏松 骨折固定术 外科手术 临床对照试验
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针刺配合手法调整膝关节肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床对照试验 被引量:26
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作者 孙奎 鲍学梅 +1 位作者 宋阳春 刘德春 《中国骨伤》 CAS 2010年第12期895-898,共4页
目的:研究应用症状、体征量表评分评价针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为治疗该病提供临床疗效依据。方法:2008年1月至2009年12月将121例膝骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组63例83膝,男16例,女47例,... 目的:研究应用症状、体征量表评分评价针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为治疗该病提供临床疗效依据。方法:2008年1月至2009年12月将121例膝骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组63例83膝,男16例,女47例,平均年龄(59.88±7.97)岁;对照组58例73膝,男13例,女45例,平均年龄(57.95±10.37)岁。治疗组用针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释片,分别在治疗前后、治疗结束后3个月采用症状、体征量表,疼痛程度数字评价量表法,关节功能、肿胀评分对患者进行评价,所有数据使用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。结果:①治疗组治疗前后症状、体征积分分别为(39.81±3.92)、(9.69±8.08)分;关节疼痛(NRS)积分分别为(7.61±0.97)、(2.17±2.09)分;功能积分分别为(1.47±0.50)、(0.61±0.58)分;肿胀积分分别为(1.23±0.79)、(0.42±0.52)分。对照组治疗前后症状、体征积分分别为(39.89±3.78)、(13.62±7.83)分;关节疼痛积分分别为(7.55±0.71)、(3.34±2.32)分;功能积分分别为(1.33±0.47)、(0.93±0.67)分;肿胀积分分别为(0.97±0.88)、(0.58±0.52)分。两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组间症状、体征评分及关节疼痛、功能积分比较,治疗组优于对照组;治疗后两组间肿胀积分无明显差异。②治疗后治疗组临床痊愈12膝,显效48膝,有效19膝,无效4膝;对照组临床痊愈5膝,显效31膝,有效34膝,无效3膝;治疗结束3个月后,治疗组临床痊愈8膝,显效42膝,有效27膝,无效6膝;对照组临床痊愈5膝,显效21膝,有效37膝,无效10膝。治疗组综合疗效优于对照组。结论:针刺配合手法调整膝关节肌力平衡疗法能有效改善膝骨性关节炎患者的临床症状、体征及膝关节活动度,防止病情发展,是治疗膝骨性关节炎的有效手段。 展开更多
关键词 骨关节炎 针刺 骨科手法 临床对照试验
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老年3部分与4部分肱骨近端骨折人工肱骨头置换与内固定治疗的病例对照研究 被引量:25
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作者 章军辉 狄正林 +2 位作者 何志勇 冯建翔 徐荣明 《中国骨伤》 CAS 2010年第6期435-439,共5页
目的:比较老年3部分与4部分肱骨近端骨折行人工肱骨头置换与内固定治疗适应证、手术技巧以及早期随访疗效。方法:自2004年7月至2006年7月,对58例肱骨近端骨折分2组治疗:AO锁定加压钢板(LCP)组与人工肱骨头置换组。LCP组28例,男12例,女16... 目的:比较老年3部分与4部分肱骨近端骨折行人工肱骨头置换与内固定治疗适应证、手术技巧以及早期随访疗效。方法:自2004年7月至2006年7月,对58例肱骨近端骨折分2组治疗:AO锁定加压钢板(LCP)组与人工肱骨头置换组。LCP组28例,男12例,女16例;平均年龄(66.5±1.4)岁;3部分骨折24例,3部分骨折伴脱位1例,4部分骨折2例,4部分骨折伴脱位1例。人工肱骨头置换组30例,男12例,女18例;平均年龄(68.9±3.5)岁;3部分骨折9例,3部分骨折伴脱位2例,4部分骨折12例,4部分骨折伴脱位4例,肱骨头劈裂型骨折3例。分别在术后即刻及术后第2、6、10、16周和6个月,以及最终随访时拍摄X线片。最终随访时应用VAS疼痛评分、ASES(Americanshouderandelbowsurgeon)评分、Constant-Murley评分、UCLA评分以及SST(simpleshouldertest)问卷评估治疗结果。结果:LCP组平均随访29.8个月,人工肱骨头置换组平均随访28.2个月。VAS疼痛评分:LCP组平均(2.2±1.5)分,人工肱骨头置换组平均(2.6±1.9)分,两组差异有统计学意义(P=0.002)。肩关节活动度前屈上举:LCP组110.2°(81°~130°),人工肱骨头置换组120.2°(89°~140°),差异有统计学意义(P=0.031)。ASES评分:LCP组平均(87.7±2.2)分,人工肱骨头置换组平均(86.4±4.5)分。Constant-Murley评分:LCP组平均(83.9±6.8)分,人工肱骨头置换组平均(85.5±5.6)分。U-CLA评分:LCP组平均(30.3±2.2)分,人工肱骨头置换组平均(31.2±2.1)分。SST问卷中回答"是"的问题:LCP组平均(8.0±0.9)个,人工肱骨头置换组平均(9.0±0.7)个。两组ASES评分、Constant-Murley评分、UCLA评分以及SST问卷比较差异无统计学意义。结论:对于老年3部分与4部分肱骨近端骨折行切复LCP内固定与人工肱骨头置换都是有效的治疗手段。人工肱骨头置换术技术要求高,手术适应证应严格选择,其良好疗效的获得依赖于假体尽可能地解剖安放以及肩袖止点的良好重建。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 人工关节 临床对照试验
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艾灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的病例对照试验 被引量:25
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作者 苏佳灿 曹烈虎 +7 位作者 李卓东 王思成 张前进 马玉海 扶晓明 禹宝庆 杜宁 张春才 《中国骨伤》 CAS 2009年第12期914-916,共3页
目的:比较研究艾灸与红外线治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:2007年1月至2008年6月,采用简单随机法,根据SAS统计软件生成随机数字表,将65例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,男17例,女18例;年龄45~75岁,平均(6... 目的:比较研究艾灸与红外线治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:2007年1月至2008年6月,采用简单随机法,根据SAS统计软件生成随机数字表,将65例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,男17例,女18例;年龄45~75岁,平均(61.2±6.4)岁;病程9~43个月,平均(23.6±13.8)个月;治疗前Lysholm膝关节功能评分19~28分,平均(24.3±3.3)分。对照组30例,男13例,女17例;年龄47~79岁,平均(62.5±9.3)岁;病程8~45个月,平均(24.6±16.6)个月;治疗前Lysholm膝关节功能评分20~29分,平均(25.9±3.0)分。治疗组给予艾灸治疗,对照组给予红外线治疗,治疗随访4周,对比两组Lysholm膝关节功能评分并进行统计学分析。结果:参照Lysholm临床疗效评分,治疗组平均为(87.5±5.6)分,对照组为(85.9±3.5)分,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,疼痛与关节稳定度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:与红外线治疗相比,艾灸治疗膝骨性关节炎可获得更好的关节功能,能有效缓解患者的疼痛,改善关节稳定性,提高疗效。 展开更多
关键词 艾条灸 红外线 骨关节炎 临床对照试验
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序贯疗法和三联疗法联合益生菌根除幽门螺杆菌感染的临床对照研究 被引量:25
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作者 张丽艳 吴战军 《胃肠病学》 2013年第5期286-291,共6页
背景:近年来,幽门螺杆菌(Hp)对抗菌药物耐药的问题日益突出,研究者正不断尝试调整根除治疗方案以提高根除率。目的:评估序贯疗法和三联疗法联合益生菌根除Hp感染的疗效和安全性。方法:纳入有消化不良症状、RUT和14C-UBT均阳性且既往未... 背景:近年来,幽门螺杆菌(Hp)对抗菌药物耐药的问题日益突出,研究者正不断尝试调整根除治疗方案以提高根除率。目的:评估序贯疗法和三联疗法联合益生菌根除Hp感染的疗效和安全性。方法:纳入有消化不良症状、RUT和14C-UBT均阳性且既往未接受过Hp根除治疗的患者,进入不同组别。序贯疗法组(A组,n=127):前5 d雷贝拉唑10 mg bid+阿莫西林1.0 g bid,后5 d雷贝拉唑10 mg bid+克拉霉素500 mg bid+替硝唑400 mg bid;三联疗法+益生菌组(B组,n=117):(雷贝拉唑10 mg bid+阿莫西林1.0 g bid+克拉霉素500 mg bid)×7 d,三联活菌胶囊3粒tid×14 d;标准三联疗法组(C组,n=106):PPI和抗菌药物的剂量、用法、疗程同B组,但不加用益生菌。疗程结束后4周复查14C-UBT,同时评估症状改善和溃疡愈合情况。治疗期间观察不良反应发生情况。结果:A、B两组Hp根除率(ITT分析:82.7%、78.6%对63.2%;PP分析:83.3%、79.3%对65.0%)和症状缓解率(82.7%、84.6%对65.1%)均显著高于C组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义。三种方案的消化性溃疡痊愈率无明显差异(72.7%、67.6%和45.5%,P>0.05)。B组不良反应发生率显著低于A、C两组(4.3%对15.0%和20.8%,P<0.05)。结论:与标准三联疗法相比,序贯疗法和三联疗法联合益生菌能明显提高Hp根除率,其中三联疗法联合益生菌安全性更高,可能更适用于临床。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 序贯疗法 三联疗法 益生菌 根除率 安全 临床对照试验
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弹性髓内钉固定与外固定支架治疗儿童股骨干骨折疗效比较 被引量:24
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作者 吴泉州 张菁 兰树华 《中国骨伤》 CAS 2011年第2期146-148,共3页
目的:比较弹性髓内针与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法:2002年9月至2008年8月治疗儿童股骨干骨折共67例,使用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折36例,男23例,女13例,年龄5~11岁,平均(7.1±1.6)岁;外固定支架治疗31例,男19例,... 目的:比较弹性髓内针与外固定支架治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法:2002年9月至2008年8月治疗儿童股骨干骨折共67例,使用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折36例,男23例,女13例,年龄5~11岁,平均(7.1±1.6)岁;外固定支架治疗31例,男19例,女12例,年龄3~12岁,平均(6.5±2.3)岁。所有病例均为闭合复位,对两种不同内固定术后骨折愈合时间、术后并发症进行比较分析。结果:全部病例均获随访,时间9~24个月,平均(12±3)个月。弹性随内针组治疗小儿股骨骨折在骨折临床愈合时间和骨性愈合时间均短于外固定支架组(P<0.05)。外固定支架组,继发钉道感染5例,骨折延迟愈合3例,再骨折2例,螺钉断裂1例;弹性髓内针组钉尾激惹3例。结论:弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折有很大优势,而对高能量骨折及多发伤的病例外固定支架则不失为一种良好的选择,股骨近端和远端骨折尽量避免使用弹性髓内针固定。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内 外固定器 儿童 临床对照试验
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308nm准分子激光治疗白癜风的疗效 被引量:24
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作者 郭庆 曾凡钦 +2 位作者 陈建浩 陈惠霞 朱双 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期193-195,共3页
目的探讨308rim准分子激光治疗白癜风的疗效及其不同年龄、不同部位和不同病程患者疗效的差异,以及疗效与疗程之间的关系。方法应用临床分组比较的开放性研究方法,选择稳定期白癜风患者360例,≥14岁及〈14岁者皮损各180处,给予308n... 目的探讨308rim准分子激光治疗白癜风的疗效及其不同年龄、不同部位和不同病程患者疗效的差异,以及疗效与疗程之间的关系。方法应用临床分组比较的开放性研究方法,选择稳定期白癜风患者360例,≥14岁及〈14岁者皮损各180处,给予308nm准分子激光局部照射,每周2次共10周(20次),并随访3个月。结果≥14岁组和〈14岁组治疗总有效率分别为62.2%和63.3%,显效率分别为34.4%和44.畅,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);不同部位皮损的疗效显示,面颈部疗效最好,躯干四肢部疗效次之,肢端关节部疗效最差,差异有统计学意义(P均〈0.05);不同病程的皮损疗效亦不相同,病程越短疗效越好,适当延长疗程可提高疗效。结论308nm准分子激光治疗稳定期白癜风疗效好,起效快.不良反应少,患者的年龄差别对疗效的影响不明显,而皮损的部位、病程和治疗次数对疗效有一定的影响。 展开更多
关键词 白癜风 临床对照试验 准分子激光 疗效
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