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去细胞异体真皮、去细胞猪真皮和自体刃厚皮移植在临床中的应用 被引量：44
1
作者 柴家科 杨红明 +8 位作者 李利根 郭振荣 盛志勇 许明火 陈宝驹 贾晓明 京萨 陆江阳 李国红 《中华外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第10期790-793,共4页
目的　观察去细胞异体真皮或去细胞猪真皮加自体刃厚皮移植在深度烧伤和整形外科中的应用效果。　方法　采用去细胞异体真皮或我们研制的去细胞猪真皮加自体刃厚皮移植的方法 ,修复各种创面 119例次 ,比较不同创面的植皮成活率 ,观察应... 目的　观察去细胞异体真皮或去细胞猪真皮加自体刃厚皮移植在深度烧伤和整形外科中的应用效果。　方法　采用去细胞异体真皮或我们研制的去细胞猪真皮加自体刃厚皮移植的方法 ,修复各种创面 119例次 ,比较不同创面的植皮成活率 ,观察应用不同部位的皮肤覆盖去细胞异体真皮或去细胞猪真皮与植皮成活的关系 ,并对部分病例进行了组织学观察和随访。　结果　削痂、切痂和切瘢创面植皮成活率分别为 ( 93 4%± 3 1) %、( 92 1± 4 6 ) %和 ( 94 5± 3 8) % ,三者间差异无显著意义 ;去细胞异体真皮加自体刃厚皮移植与去细胞猪真皮加自体刃厚皮移植 ,二者植皮成活率差异无显著意义。躯干、四肢自体刃厚皮覆盖的去细胞异体真皮或去细胞猪真皮 ,植皮成活率分别为( 93 1± 4 8) %、( 89 0± 6 2 ) % ,而应用刃厚头皮或自体微粒皮加异体皮覆盖的去细胞异体真皮或去细胞猪真皮 ,植皮成活率明显下降 (P <0 0 5或 0 0 1)。组织学观察 ,术后 19个月时表皮、真皮形态正常 ,胶原纤维排列规则 ,未见胶原纤维明显增生和瘢痕化 ,无皮肤附件。成活的复合移植皮肤 ,与邻近正常肤色近似 ,色素沉着轻 ,无明显皱缩 ,触之软 ,活动度好。　结论　去细胞异体真皮或去细胞猪真皮加自体刃厚皮移植修复深度烧伤创面或切瘢后创面不失? 展开更多
关键词 烧伤 异种移植 生物敷料 皮肤移植
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不同敷料在糖尿病足溃疡伤口治疗中的研究与应用 被引量：46
2
作者 王冰洋 牛广明 +1 位作者 杜华 翁立新 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第34期5155-5162,共8页
背景:研究已证明,不同材料敷料可促进糖尿病足溃疡的愈合。目的:介绍各种类型敷料的原理和应用,以及其他对糖尿病足溃疡的辅助疗法。方法:应用计算机检索CNKI、PubM ed、Medline、西文生物医学期刊文献数据库2005至2015年的文献,检索关... 背景:研究已证明,不同材料敷料可促进糖尿病足溃疡的愈合。目的:介绍各种类型敷料的原理和应用,以及其他对糖尿病足溃疡的辅助疗法。方法:应用计算机检索CNKI、PubM ed、Medline、西文生物医学期刊文献数据库2005至2015年的文献,检索关键词为"糖尿病足溃疡,伤口愈合,敷料,治疗;Diabetic foot ulcer,wound healing,dressing,treatment"。结果与结论:最常用的糖尿病伤口愈合敷料包括凝胶、水凝胶、海绵泡沫敷料、薄膜覆盖类型的伤口敷料。不同组分聚合物材料表现出独特的化学、物理和生物特性,如基于天然聚合物之上的糖尿病足溃疡敷料,包括甲壳素、壳聚糖及其衍生物,丝素,葡聚糖;基于合成聚合物之上的糖尿病足溃疡敷料,包括聚乙烯醇、聚乙二醇/聚环氧乙烷、聚(α-酯)类,这些敷料可促进糖尿病足溃疡的愈合。其他药物对糖尿病足溃疡的治疗包括中草药物治疗、贝卡普勒明、蛆虫疗法等。 展开更多
关键词 生物材料 材料相容性 敷料 糖尿病足溃疡 伤口愈合 治疗 综述
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应用同种异体脱细胞真皮的眼睑原位重建术 被引量：44
3
作者 陈家祺 顾建军 +3 位作者 彭鸿钧 黄挺 陈龙山 周世有 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期409-413,共5页
目的　探讨脱细胞真皮在眼睑缺损治疗中的临床效果。方法　2001年11月至2002年11月收治10例眼睑缺损患者(11只眼睑),其中上睑8例,下睑1例,同侧眼上下睑1例;外伤所致者9例,先天性缺损者1例;眼睑完全缺损2只睑, 2 /3缺损8只睑, 1 /3缺损1... 目的　探讨脱细胞真皮在眼睑缺损治疗中的临床效果。方法　2001年11月至2002年11月收治10例眼睑缺损患者(11只眼睑),其中上睑8例,下睑1例,同侧眼上下睑1例;外伤所致者9例,先天性缺损者1例;眼睑完全缺损2只睑, 2 /3缺损8只睑, 1 /3缺损1只睑。以厚度为1mm的商业化同种异体脱细胞真皮代替睑板,运用眼睑原位重建术治疗眼睑缺损。随访观察平均8个月。结果　脱细胞真皮植入眼睑后炎性反应轻微,未见有植入物脱落和感染现象,受体结膜可在脱细胞真皮表面爬行生长。组织学检查发现术后半年脱细胞真皮植片内有新生毛细血管和纤维母细胞存在。术后按治疗标准评为优者8只睑,良好2只睑,改善1只睑,治愈率为91%。结论　脱细胞真皮不仅能代替睑板起支撑作用,而且术后引起的免疫和炎性反应轻微,可作为一种生物支架引导受体新生血管和胶原纤维的长入。 展开更多
关键词 异体脱细胞真皮 重建术 原位 同种 2002年11月 眼睑缺损 新生毛细血管 炎性反应 2001年 先天性缺损 纤维母细胞 组织学检查 临床效果 随访观察 治疗标准 胶原纤维 新生血管 生物支架 商业化 植入物 治愈率 术后引 下睑
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羊膜制品在重度宫腔粘连治疗中的应用及疗效分析 被引量：44
4
作者 王欣 段华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期27-30,共4页
目的分析羊膜制品对宫腔粘连的治疗效果，评价羊膜制品应用于宫腔粘连分离手术后对子宫内膜的修复作用。方法选择2013年6月一2014年6月在首都医科大学附属北京妇产医院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的重度宫腔粘连患者（宫腔粘连评分1... 目的分析羊膜制品对宫腔粘连的治疗效果，评价羊膜制品应用于宫腔粘连分离手术后对子宫内膜的修复作用。方法选择2013年6月一2014年6月在首都医科大学附属北京妇产医院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的重度宫腔粘连患者（宫腔粘连评分1〉10分）57例，随机分为羊膜组29例和球囊组28例；羊膜组：术后将羊膜制品包裹于Foley球囊表面置入宫腔；球囊组：术后仅放置Foley球囊；两组患者均留置球囊7d后取出。行人工周期3个周期后实施宫腔镜二探术，观察宫腔粘连评分、月经改善情况以及妊娠结局，平均随访时间为（14．6±2．7）个月。结果（1）羊膜组患者的宫腔粘连评分由术前的（10．1＋0．5）分下降至术后的（3．2±1．5）分，差异有统计学意义（P〈0．01）；球囊组由术前的（10．1±0．5）分下降至术后的（6．3±2．5）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）羊膜组患者的月经量评分由术前的（13．3±4．4）分增加至术后的（32．6±5．5）分，差异有统计学意义（P〈0．01）；球囊组由术前的（11．1±5．8）分增加至术后的（26．5±5．6）分，差异有统计学意义（P〈0．01）；羊膜组患者术后月经改善情况优于球囊组（评分高于球囊组），两组比较，差异有统计学意义（P=0．002）。（3）羊膜组患者术后宫腔镜二探术时宫腔粘连评分≥5分的发生率为21％（6／29），球囊组为36％（10／28），两组比较，差异无统计学意义（P=0．248）。（4）在术后随访期内，羊膜组患者的妊娠率为28％（8／29），球囊组为21％（6／28），两组比较，差异无统计学意义（P=0．760）。结论小样本量观察显示，羊膜制品应用于重度宫腔粘连手术后的创面，能适当改善月经量，降低术后再粘连评分，但对妊娠率的改善有待进一步研究证实。 展开更多
关键词 子宫 黏连 羊膜 生物敷料 宫腔镜检查 治疗结果
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银离子敷料促慢性创面愈合效应 被引量：42
5
作者 刘韬 徐海栋 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第42期7494-7500,共7页
背景:银离子敷料应用的理论基础是湿性愈合理论,利用创面的湿润环境减少组织坏死、加速新生上皮形成、减轻治疗过程中病患的疼痛、强化各种生长因子对伤口内组织细胞的修复,因此具有抗感染、促进创面肉芽形成、上皮增生的作用,有利于慢... 背景:银离子敷料应用的理论基础是湿性愈合理论,利用创面的湿润环境减少组织坏死、加速新生上皮形成、减轻治疗过程中病患的疼痛、强化各种生长因子对伤口内组织细胞的修复,因此具有抗感染、促进创面肉芽形成、上皮增生的作用,有利于慢性创面的愈合。目的:对比观察银离子敷料与常规消毒敷料在慢性创面治疗中的作用。方法:选择解放军南京军区南京总医院汤山分院住院的慢性创面未愈合患者40例,采用随机数字表法分两组治疗,在预防及控制感染、改善组织循环等常规处理后,试验组给予银离子敷料换药处理,对照组采用常规消毒敷料换药。于治疗前及治疗后7,14,21 d进行创面分泌物细菌培养,观察创面愈合情况,以疼痛目测类比评分评估疼痛感。结果与结论:与对照组比较,试验组创面细菌检出率明显降低(P<0.05),创面愈合时间明显缩短(P<0.05),换药时疼痛程度明显减轻(P<0.05)。试验组治疗过程中的医疗费用与对照组相当(P>0.05)。两组均未发生任何不良反应。结果表明银离子敷料在慢性创面治疗中的作用明确,可有效抗菌,促进创面肉芽、上皮增生,促进创面愈合,减轻病患治疗过程中的痛苦且无不良反应。 展开更多
关键词 银 创伤和损伤 生物敷料 伤口愈合
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封闭负压引流联合生物敷料对糖尿病足溃疡创面植皮后血管新生、炎症反应的影响 被引量：37
6
作者 卫东 杜丽萍 张家建 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2071-2074,共4页
目的:研究封闭负压引流联合生物敷料对糖尿病足溃疡创面植皮后血管新生、炎症反应的影响。方法:选择2014年5月~2017年2月在四川省人民医院就诊的糖尿病足患者,随机分为负压引流组和常规对照组,分别使用封闭负压引流联合生物敷料以及常... 目的:研究封闭负压引流联合生物敷料对糖尿病足溃疡创面植皮后血管新生、炎症反应的影响。方法:选择2014年5月~2017年2月在四川省人民医院就诊的糖尿病足患者,随机分为负压引流组和常规对照组,分别使用封闭负压引流联合生物敷料以及常规清创换药来处理创面。治疗前及治疗后1、3、5d时,采集创面组织并检测血管新生分子、血管新生通路信号分子、炎症反应分子的表达量。结果:治疗后1、3、5d时,负压吸引组创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFR、CD105、基质金属蛋白酶(MMP)9、PI3K、AKT、cyclinD1、p38MAPK、NF-κB的蛋白表达量均显著高于常规对照组(P<0.05),COX-2、iNOS、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6的mRNA表达量均显著低于常规对照组(P<0.05)。结论:封闭负压引流联合生物敷料对糖尿病足溃疡创面植皮后的血管新生具有促进作用,炎症反应具有抑制作用。 展开更多
关键词 糖尿病足 封闭负压引流 生物敷料 血管新生 炎症反应
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重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对烧伤后瘢痕的影响 被引量：34
7
作者 焦建强 李烨 +1 位作者 黄喆 胡伟光 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第25期4007-4011,共5页
背景:研究已证实重组人表皮生长因子具有促进肉牙组织形成、加快烧伤创面愈合的作用,但重组人表皮生长因子的抗菌作用有限。目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗烧伤的效果及对瘢痕的作用。方法:纳入浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤... 背景:研究已证实重组人表皮生长因子具有促进肉牙组织形成、加快烧伤创面愈合的作用,但重组人表皮生长因子的抗菌作用有限。目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗烧伤的效果及对瘢痕的作用。方法:纳入浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤患者76例,随机均分为两组,研究组将重组人表皮生长因子涂于创面表面,并以纳米银敷料覆盖;对照组将重组人表皮生长因子涂于创面表面,并以普通无菌纱布覆盖。比较两组创面愈合时间、细菌阳性率、瘢痕情况及不良反应。结果与结论:研究组创面愈合时间、创面愈合后增生瘢痕率均低于对照组(P<0.01),创面愈合后扁平瘢痕率高于对照组(P<0.01),治疗后7,14,21 d创面细菌阳性率显著低于对照组(P<0.05)。两组过敏反应及局部烧灼感发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗烧伤具有较好的疗效,可加速创面愈合,减少瘢痕增生,提高美观度。 展开更多
关键词 生物材料 相料相容性 重组人表皮生长因子凝胶 纳米银敷料 瘢痕 创面愈合
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异种脱细胞真皮基质在难愈性创面修复中的应用研究 被引量：31
8
作者 张兆新 吕磊 +2 位作者 刘小龙 纪东亮 刘利华 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2011年第6期18-20,24,共4页
目的探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)在难愈性创面修复中的应用价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院烧伤、创面修复外科2005年6月至2011年6月收住的各种难愈性创面患者84例,按随机数字表法分为试验组41例和对照组43例。两组常规清创后... 目的探讨异种脱细胞真皮基质(ADM)在难愈性创面修复中的应用价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院烧伤、创面修复外科2005年6月至2011年6月收住的各种难愈性创面患者84例,按随机数字表法分为试验组41例和对照组43例。两组常规清创后,试验组创面使用ADM覆盖,对照组常规应用生理盐水、凡士林纱布覆盖,每例患者选取4cm×4cm大小创面作为观察区域,比较两组治疗后1d、3d、7d、12d肉芽组织生长情况及临床治疗时间。结果异种脱细胞真皮基质移植术后第5天两组创面肉芽组织生长开始有区别,治疗后7d,试验组肉芽创面(24.87±0.24)%与B组(18.66±0.45)%相比差异有统计学意义(P<0.01);试验组创面愈合时间为(16.17±1.87)d,较B组(32.71±3.95)d明显缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论异种脱细胞真皮基质作为创面覆盖物,能有效地保护创面,促进创面血管化形成,缩短临床治疗周期。 展开更多
关键词 生物敷料 伤口愈合 难愈性创面
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异种(猪)脱细胞真皮基质一次性包扎治疗深Ⅱ度烧伤 被引量：28
9
作者 冯祥生 潘银根 +7 位作者 谭家驹 吴秋合 沈锐 阮树斌 陈晓东 张凤刚 林泽鹏 杜永军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期467-470,共4页
目的 探讨应用异种（猪）脱细胞真皮基质一次性包扎治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床应用效果。方法 1997年1月—2004年1月，应用异种（猪）脱细胞真皮基质一次包扎治疗50％-95％总体表面积（TBSA）、深Ⅱ度烧伤的患者67例[异种（猪）脱细胞真... 目的 探讨应用异种（猪）脱细胞真皮基质一次性包扎治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床应用效果。方法 1997年1月—2004年1月，应用异种（猪）脱细胞真皮基质一次包扎治疗50％-95％总体表面积（TBSA）、深Ⅱ度烧伤的患者67例[异种（猪）脱细胞真皮基质治疗组]；同期保痂治疗的50％-95％TBSA、深Ⅱ度的患者10例（保痂治疗组），观察创面愈合时间和愈合质量及其并发症发生情况。治愈患者经过3个月-2年的随诊，观察瘢痕增生情况。结果 异种（猪）脱细胞真皮基质治疗组深Ⅱ度创面中途基本不需换药，创面愈合时间缩短，平均（12．2±2．6）d，而保痂治疗组愈合时间为（27．4±3．5）d，差异具有统计学意义（P〈0．05）；同时，异种（猪）脱细胞真皮基质治疗组瘢痕增生情况较保痂治疗组明显减轻或者无瘢痕增生。结论 一次性覆盖异种（猪）脱细胞真皮基质可有效地治疗深Ⅱ度烧伤创面，能加快创面愈合，减轻瘢痕增生，从而降低烧伤感染和炎症反应综合征的发生。 展开更多
关键词 烧伤 生物敷料 伤口愈合 瘢痕
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银离子敷料治疗糖尿病足溃疡疗效的Meta分析 被引量：26
10
作者 黄锐娜 黄锐佳 +5 位作者 牛彩丽 邱文波 吴小婉 王小俊 王海焦 杨超洁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第2期323-328,共6页
背景:国内外治疗糖尿病足使用的敷料种类有很多种,其中银离子敷料应用广泛,但尚未形成定论。目的:应用Meta分析法评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、中国知网(CNKI)、中国生物医学... 背景:国内外治疗糖尿病足使用的敷料种类有很多种,其中银离子敷料应用广泛,但尚未形成定论。目的:应用Meta分析法评价银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库中有关银离子敷料治疗糖尿病足溃疡的随机对照试验,文献发表时间设定为建库至2018年3月,文献质量的评价和资料提取由2名研究员进行,对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果与结论:(1)共纳入7篇文献,共642例患者;(2)Meta分析结果显示,银离子敷料组伤口痊愈率明显高于其他敷料组[OR=2.34,95%CI(1.57,3.48),P <0.000 1],上皮形成时间明显早于其他敷料组[MD=-2.22,95%CI(-2.77,-1.66),P <0.000 01],肉芽组织出现时间明显早于其他敷料组[MD=-2.84,95%CI(-3.26,-2.41),P <0.000 01],创面基本愈合时间明显早于其他敷料组[MD=-11.13,95%CI(-19.87,-2.39),P=0.01];(3)结果表明,银离子敷料能够促进糖尿病足溃疡愈合。 展开更多
关键词 银离子敷料 糖尿病足 随机对照试验 META分析 生物材料 糖尿病足 生物敷料 META分析 组织工程
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蜂蜜敷料治疗体表创伤性溃疡的效果研究 被引量：19
11
作者 郭春兰 田玉凤 +1 位作者 张万玲 周静 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期919-922,共4页
目的观察蜂蜜敷料对创伤性溃疡创面床准备的临床效果,并与现代敷料、传统敷料进行比较。方法按入选标准选择在外科换药室就诊的体表创伤性溃疡患者90例,随机分为A、B、C 3组。A组在创面床准备过程中使用国产蜂蜜制成的敷料处理,B组和C... 目的观察蜂蜜敷料对创伤性溃疡创面床准备的临床效果,并与现代敷料、传统敷料进行比较。方法按入选标准选择在外科换药室就诊的体表创伤性溃疡患者90例,随机分为A、B、C 3组。A组在创面床准备过程中使用国产蜂蜜制成的敷料处理,B组和C组分别使用现代敷料和传统敷料进行创面处理。观察3组创面不同时间的细菌清除率、愈合率、分期演进速度和平均治疗时间。结果 3组创面细菌清除率比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05);A组创面分期演进时间、治疗时间均较B组、C组短(P<0.05);3组创面愈合率比较,治疗7d时差异无统计学意义,治疗14d、21d时,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论选择蜂蜜敷料有利于创伤性溃疡创面床的准备,能有效清除创面感染和坏死组织,调节创面愈合的微环境,促进肉芽组织生长,具有湿性愈合的作用。 展开更多
关键词 皮肤溃疡 蜂蜜 生物敷料 伤口愈合
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壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性:一项前瞻性、随机、单盲、阳性对照临床试验 被引量：19
12
作者 刘琳娜 李学拥 +4 位作者 赵聪颖 关波 吴晓春 张甜 李诗草 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第14期2222-2226,共5页
背景:以壳聚糖为原料制备而成的护创敷料,不仅具有天然抑菌、止血、促进伤口愈合的作用,而且具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物学功能,被广泛应用于外科创伤、烧伤等治疗。目的:评价试验产品——壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤... 背景:以壳聚糖为原料制备而成的护创敷料,不仅具有天然抑菌、止血、促进伤口愈合的作用,而且具有良好的生物相容性、生物可降解性和生物学功能,被广泛应用于外科创伤、烧伤等治疗。目的:评价试验产品——壳聚糖护创敷料用于深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性,为试验产品的临床注册提供依据。方法:将60例深Ⅱ度烧伤患者随机分为2组,试验组创面外敷壳聚糖护创敷料,对照组创面外敷壳聚糖生物医用敷料。以创面愈合时间、创面愈合百分率和疼痛评分为有效性指标,以不良事件和严重不良事件发生率和治疗前后实验室指标为安全性指标,评价试验产品的疗效和安全性。结果与结论:(1)有效性指标:两组创面愈合时间比较差异无显著性意义[(21.23±6.84),(23.77±4.26)d,P>0.05],两组治疗后14,21,28 d的创面愈合率比较差异无显著性意义;两组治疗后7,14,21,28 d的疼痛评分比较差异无显著性意义;(2)安全性指标:两组治疗前后的血常规、肝功能、肾功能各指标比较差异均无显著性意义;两组均未发生不良事件和严重不良事件;(3)结果表明,壳聚糖护创敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性方面与对照产品相当。 展开更多
关键词 壳聚糖 生物敷料 烧伤 组织工程 生物材料 材料相容性 护创敷料 深Ⅱ度烧伤 创面愈合
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生物敷料的现状及展望 被引量：17
13
作者 邹玉萍 张春莲 +2 位作者 曹成波 王一兵 李浩 《皮革科学与工程》 CAS 2005年第5期31-35,共5页
生物敷料在治疗烧创伤引起的皮肤组织缺损中已得到广泛应用。本文将生物敷料分为胶原类敷料和非胶原类敷料,并分别综述了其研究现状。胶原类敷料种类繁多,其中猪皮敷料来源广、价格低、使用方便;纯胶原敷料较前者抗原性低,但其降解速率... 生物敷料在治疗烧创伤引起的皮肤组织缺损中已得到广泛应用。本文将生物敷料分为胶原类敷料和非胶原类敷料,并分别综述了其研究现状。胶原类敷料种类繁多,其中猪皮敷料来源广、价格低、使用方便;纯胶原敷料较前者抗原性低,但其降解速率过快,且机械性能差;复合型胶原膜敷料在机械性能方面优于纯胶原敷料。壳聚糖、藻酸盐等制备的非胶原类敷料虽具有一定的止血作用和生物活性,但其细胞相容性和表面活性不如胶原类材料。目前生物敷料还没有达到理想的要求,今后应重点利用纳米技术和组织工程技术,开发纳米生物敷料和组织工程化敷料。 展开更多
关键词 生物敷料 胶原 纳米技术 组织工程
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导入透明质酸的脱细胞羊皮联合自体微粒皮复合移植治疗大面积烧伤 被引量：18
14
作者 赵筱卓 宁方刚 +1 位作者 杜伟力 张国安 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期285-288,共4页
目的 评估导入透明质酸的反复冻融结合超声振荡法制备的脱细胞羊皮应用于大面积烧伤治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2013年9月行自体微粒皮联合异种皮移植术的5例患者的临床资料,患者均为男性,年龄33 ～ 50岁,平均烧伤面积83... 目的 评估导入透明质酸的反复冻融结合超声振荡法制备的脱细胞羊皮应用于大面积烧伤治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2013年9月行自体微粒皮联合异种皮移植术的5例患者的临床资料,患者均为男性,年龄33 ～ 50岁,平均烧伤面积83％±11％,其中Ⅲ度创面60％ ～ 90％.患者入院后按照大面积烧伤常规治疗中流程进行液体复苏、气道管理、创面处理、控制感染等治疗,待休克期度过后,血流动力学稳定时行微粒皮联合脱细胞羊皮复合移植手术.对异种脱细胞真皮在大面积烧伤治疗中的可行性及手术操作技术进行总结.结果 5例患者全部存活,休克期度过平稳,未发生严重的肺部感染、肾衰竭、创面脓毒症、败血症等严重合并症,共行9次微粒皮手术,覆盖17个肢体.平均脱细胞真皮脱落时间（17.7±2.7）d,接受手术次数（7.4±1.1）次,残余创面＜5％时间为（72±6）d,总住院时间（115 ±27）d.结论 导入透明质酸的脱细胞羊皮可替代异体皮联合自体微粒皮复合移植应用于大面积烧伤的治疗. 展开更多
关键词 烧伤 皮肤移植 生物敷料
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负压伤口疗法联合猪脱细胞真皮基质修复四肢深度烧伤创面的临床疗效 被引量：17
15
作者 刘伟 李峰 +1 位作者 陈鑫 潘青 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期356-362,共7页
目的观察负压伤口疗法（NPWT）联合猪ADM敷料修复非手术治疗患者四肢深度烧伤创面的效果。方法2012年6月—2015年12月，笔者单位收治符合入选标准的32例深Ⅱ～Ⅲ度四肢烧伤患者，根据随机数字表法并结合患者个人意愿分为NPWT组（应用间... 目的观察负压伤口疗法（NPWT）联合猪ADM敷料修复非手术治疗患者四肢深度烧伤创面的效果。方法2012年6月—2015年12月，笔者单位收治符合入选标准的32例深Ⅱ～Ⅲ度四肢烧伤患者，根据随机数字表法并结合患者个人意愿分为NPWT组（应用间歇式负压吸引模式治疗，负压值为－16.6 kPa）10例、ADM组（应用猪ADM敷料治疗）7例和NPWT＋ADM组（同前联合间歇式负压吸引与猪ADM敷料治疗）15例，治疗21 d后，残余创面采用磺胺嘧啶银常规换药处理。于治疗7、14、21 d，行创面大体观察、记录创面引流液量、计算创面愈合率；于治疗前和治疗21 d分别进行创面分泌物细菌学培养，统计细菌清除效果；记录创面愈合时间。对计量资料行重复测量方差分析、单因素方差分析、LSD检验；计数资料行χ2检验或Fisher确切概率法检验。 结果（1）治疗7 d，NPWT组患者创面较治疗前明显缩小，ADM组患者创面较治疗前稍有缩小，NPWT＋ADM组患者创面较治疗前明显缩小的同时散在形成皮岛。治疗14 d，NPWT组患者创面较治疗7 d稍有缩小，ADM组患者创面较治疗7 d缩小明显，NPWT＋ADM组患者创面较治疗7 d明显缩小且创面皮岛增多或融合。治疗21 d，NPWT组患者部分创面愈合；ADM组患者创面较治疗14 d稍有缩小，大部分创面未愈合；NPWT＋ADM组患者大多数创面愈合。（2）治疗7 d，NPWT组、NPWT＋ADM组患者创面引流液量明显多于ADM组（P值均小于0.01）。治疗14 d，NPWT组患者创面引流液量明显多于ADM组（P〈0.01），ADM组、NPWT＋ADM组患者创面引流液量相近（P〉0.05）。治疗21 d，NPWT组、NPWT＋ADM组患者创面引流液量明显少于ADM组（P值均小于0.01）；治疗7～21 d，NPWT＋ADM组患者创面引流液量均明显少于NPWT组（P值均小于0.01）。（3）治疗7 d，ADM组、NPWT＋ADM组患者创面愈合率明显低于NPWT组（P〈0.05或P〈0.01 展开更多
关键词 烧伤 负压伤口疗法 生物敷料 四肢 生物力学 再上皮化
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生物敷料A对比银离子水胶体油纱修复面部Ⅱ度烧伤 被引量：16
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作者 王强 刘筱雯 +1 位作者 吕仁荣 霍然 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第16期2573-2577,共5页
背景:在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。目的:观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。方法:纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部... 背景:在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。目的:观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。方法:纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部烧伤患者,将同一患者相同烧伤深度及同等大小的对称创面分两侧治疗,实验侧清创后采用生物敷料A覆盖创面,对照侧清创后采用银离子水胶体油纱覆盖创面,对比两侧创面愈合时间、创面感染情况、换药次数、创面愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度。结果与结论:在浅Ⅱ度烧伤患者中,实验侧换药次数及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P<0.05),换药舒适度差于对照侧(P<0.05),两侧创面愈合时间、创面感染及愈合后皮肤质量情况无差异。在深Ⅱ度烧伤患者中,实验侧创面愈合时间、换药次数、愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P<0.05),换药舒适度差于对照侧(P<0.05),两侧创面感染情况无差异。表明生物敷料A与银离子水胶体油纱修复面部浅Ⅱ度烧伤创面的疗效相似,但生物敷料A修复深Ⅱ度烧伤创面更有利于促进创面愈合,提高创面愈合质量。 展开更多
关键词 生物敷料 烧伤 敷料 水胶体 瘢痕 生物材料 材料相容性 面部烧伤 Ⅱ度烧伤 生物敷料A 自身对照 银离子水胶体油纱 磺胺嘧啶银 创面愈合 创面感染 舒适度
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新型生物敷料Ⅱ型在二度烧伤创面中的应用 被引量：16
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作者 刘继松 宋德恒 +3 位作者 赵刚宏 李勇 章祥洲 程秀 《中华全科医学》 2018年第5期740-743,共4页
目的探讨新型生物敷料Ⅱ型在治疗二度烧伤创面中的临床效果。方法选取2015年11月—2016年10月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的诊断为二度烧伤的患者36例,随机分为观察组和对照组。观察组运用新型生物敷料治疗,对照组采用银锌霜皮肤... 目的探讨新型生物敷料Ⅱ型在治疗二度烧伤创面中的临床效果。方法选取2015年11月—2016年10月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的诊断为二度烧伤的患者36例,随机分为观察组和对照组。观察组运用新型生物敷料治疗,对照组采用银锌霜皮肤黏膜抗菌剂治疗。比较2组患者在换药次数、入院第7天患者发热率、创面愈合时间、住院时间、创面换药二次创伤程度、换药舒适度、敷料覆盖舒适度及出院后半年创面瘢痕增生情况等方面的差异。结果与对照组相比,观察组换药次数(4.39±1.14)次,明显少于对照组(10.72±3.39)次;观察组第7天患者发热率11.11%明显低于对照组50.00%;观察组创面愈合时间(15.67±5.05)d及住院时间(17.22±6.46)d明显小于对照组(21.94±5.47)d和(26.06±10.07)d;观察组在创面换药二次创伤程度、换药舒适度、敷料覆盖舒适度方面,均优于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。出院后半年创面瘢痕温哥华瘢痕量表评分,观察组(3.44±0.98)分明显好于对照组(4.94±1.55)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用新型生物敷料Ⅱ型治疗二度烧伤创面能减少换药次数,加速创面愈合,减少住院时间,减轻患者痛苦,减少创面瘢痕增生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 生物敷料 烧伤 创面愈合
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高吸型壳聚糖敷料的创面止血及促愈合效果 被引量：15
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作者 毛珺 周应山 吴庭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第16期2391-2396,共6页
背景:通过化学改性可提升壳聚糖敷料自身的高吸液性、高容量吸液性、高抗菌性等方面的性能。目的:观察高吸型壳聚糖敷料的创面止血及促愈合效果。方法:①小静脉止血实验:制作家兔皮肤对称性渗血伤口,两侧伤口分别敷以高吸型壳聚糖敷料... 背景:通过化学改性可提升壳聚糖敷料自身的高吸液性、高容量吸液性、高抗菌性等方面的性能。目的:观察高吸型壳聚糖敷料的创面止血及促愈合效果。方法:①小静脉止血实验:制作家兔皮肤对称性渗血伤口,两侧伤口分别敷以高吸型壳聚糖敷料和灭菌纱布,记录止血时间和出血量;②Ⅱ度烫伤创面修复实验:取清洁级SD大鼠40只,制作背部深Ⅱ度烫伤创面,随机分为2组,实验组创面局部以高吸型壳聚糖敷料包扎,对照组以凡士林纱布包扎,修复后3,7,14,21 d,观察愈合情况,取创面组织进行病理组织学分析。结果与结论:①小静脉止血实验:高吸型壳聚糖敷料组出血量与止血时间均低于灭菌纱布组(P<0.05,P<0.01);②Ⅱ度烫伤创面修复实验:实验组修复后7,14,21 d的未愈合创面面积均低于对照组(P<0.05)。修复后3 d,两组均可见创面皮肤表皮的鳞状上皮层坏死、真皮层内毛囊及皮肤附属器结构破坏,同时可见损伤皮肤组织内有不等数量的中性粒细胞和淋巴细胞浸润。修复后21 d,对照组上皮修复较好,有少许淋巴细胞浸润,可见痂皮;实验组上皮修复良好,可见完整新生鳞状上皮层,无炎症细胞浸润;③结果表明:高吸型壳聚糖敷料具有良好的创面止血和促创面愈合效果。 展开更多
关键词 壳聚糖 生物敷料 止血 组织工程 生物材料 高吸 敷料 促愈合
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蜂蜜敷料用于伤口治疗的研究进展 被引量：14
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作者 耿爱香 吴永红 +1 位作者 徐向英 张成岗 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期1048-1051,共4页
蜂蜜是一种成分复杂、营养丰富的过饱和糖溶液．具有极高的渗透压和较低的pH值，含有过氧化氢（hydrogenperoxide，H202）及丙酮醛类（Methylglyoxal，MGO）等杀菌成分，具有广谱的抗菌活性，且其抗菌活性没有产生耐药性的危险。这些良... 蜂蜜是一种成分复杂、营养丰富的过饱和糖溶液．具有极高的渗透压和较低的pH值，含有过氧化氢（hydrogenperoxide，H202）及丙酮醛类（Methylglyoxal，MGO）等杀菌成分，具有广谱的抗菌活性，且其抗菌活性没有产生耐药性的危险。这些良好特点为蜂蜜用于伤口治疗奠定了重要基础。蜂蜜最早应用于伤口治疗见于1988年，当时所使用的是未加工的蜂蜜，通过对59例难愈伤口治疗发现， 展开更多
关键词 生物敷料 蜂蜜 伤口愈合
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异种脱细胞真皮基质修复膜修复喉黏膜缺损的临床动态观察 被引量：14
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作者 张庆泉 孙岩 +6 位作者 宋西成 张华 王强 王锡温 朱宇宏 陈秀梅 姜绍红 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期561-564,共4页
目的探讨应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜修复喉肿瘤手术后黏膜缺损的临床使用价值。方法对18例声门区喉癌患者切除后应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜进行一期修复，有单纯修复膜修复和修复膜与肌瓣或肌筋膜瓣联合修复两种方法... 目的探讨应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜修复喉肿瘤手术后黏膜缺损的临床使用价值。方法对18例声门区喉癌患者切除后应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜进行一期修复，有单纯修复膜修复和修复膜与肌瓣或肌筋膜瓣联合修复两种方法。其中T2N0M0 8例，T3N1M0 5例，T3N2M0 4例，T4N2M0 1例。病理类型均为鳞状细胞癌。手术后10例患者进行了放射治疗，放疗剂量为60～80Gy。手术后半年内连续进行电子纤维喉镜检查4～5次，观察修复膜的动态变化情况。结果18例患者喉部黏膜缺损处均1期愈合，未发现过敏和排斥反应。术后0．5至6个月的电子喉镜检查发现，修复膜修复处在30～60d逐渐被黏膜修复，喉的呼吸、发音、吞咽三大功能恢复。18例患者1年内均生存；治疗满2年的12例患者中10例无瘤生存，2例死亡。10例术后放疗患者喉黏膜恢复过程未受到影响。结论异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜修复喉肿瘤术后的黏膜缺损手术操作简便，有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌 鳞状细胞 修复外科手术 细胞外基质 生物敷料
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