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电视腹腔镜阑尾切除术1148例分析 被引量:40
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作者 彭志万 舒柏荣 +1 位作者 张克难 聂传度 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第1期48-49,共2页
目的 :研究电视腹腔镜阑尾切除术。方法 :对 1993年 9月~ 1998年 8月共行电视腹腔镜阑尾切除 1148例的临床观察。结果 :1139例在电视腹腔镜下完成阑尾切除 ,无 1例发生肠粘连梗阻及内出血 ,粪瘘。戳孔感染率仅 0 .35 %。结论 :电视腹... 目的 :研究电视腹腔镜阑尾切除术。方法 :对 1993年 9月~ 1998年 8月共行电视腹腔镜阑尾切除 1148例的临床观察。结果 :1139例在电视腹腔镜下完成阑尾切除 ,无 1例发生肠粘连梗阻及内出血 ,粪瘘。戳孔感染率仅 0 .35 %。结论 :电视腹腔镜阑尾切除具有损伤小 ,痛苦轻 ,恢复快的优点 ,避免了剖腹手术带来的并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除术 阑尾系膜
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阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎疗效和安全性的Meta分析 被引量:25
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作者 祝孟川 曾永娟 +4 位作者 刘登瑞 陈健 丁文霞 杨沛 高明太 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第2期188-194,共7页
目的系统评价阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年8期)、Web of Science、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集关于阑尾切除术与抗生素比较治疗... 目的系统评价阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年8期)、Web of Science、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集关于阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年9月。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10个RCT,包括2 028例患者。Meta分析结果显示:与抗生素治疗单纯性急性阑尾炎相比,阑尾切除术能缩短住院时间[MD=–1.89,95%CI(–2.75,–1.04),P<0.000 01]、抗生素使用时间[MD=–4.42,95%CI(–5.06,–3.79),P<0.000 01],提高有效率[OR=23.48,95%CI(7.99,68.96),P<0.000 01],降低复发率[OR=0.02,95%CI(0.01,0.05),P<0.000 01];但在并发症发生率方面,两组差异无统计学意义[OR=1.35,95%CI(0.31,5.87),P=0.69]。结论现有证据表明,与抗生素相比,阑尾切除术治疗单纯性阑尾炎能缩短住院时间、抗生素使用时间,提高有效率,降低复发率,但两种治疗方式在治疗并发症发生率方面无显著差异。受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 抗生素 阑尾切除术 META分析 系统评价 随机对照试验
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腹腔镜手术与开放手术治疗妊娠合并急性阑尾炎疗效的比较 被引量:8
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作者 隋建 陈林昊 黄良祥 《创伤与急诊电子杂志》 2018年第4期212-217,共6页
目的探讨腹腔镜手术用于治疗妊娠合并急性阑尾炎的可行性和安全性。方法回顾性分析本院自2011年1月至2017年10月间收治的88例早、中期妊娠合并急性阑尾炎患者,按照是否接受腹腔镜手术将所有手术患者分为腹腔镜手术组(n=43)和开放手术组(... 目的探讨腹腔镜手术用于治疗妊娠合并急性阑尾炎的可行性和安全性。方法回顾性分析本院自2011年1月至2017年10月间收治的88例早、中期妊娠合并急性阑尾炎患者,按照是否接受腹腔镜手术将所有手术患者分为腹腔镜手术组(n=43)和开放手术组(n=45),比较两组患者在手术时间、术中出血量、切口感染率、住院时间以及妊娠结局等方面的差异。结果①与开放手术组相比,腹腔镜手术组的手术时间(52.14±18.34)min短于开放手术组(61.11±22.89)min、术中出血量(45.58±19.06)ml少于开放手术组(68.22±24.05)ml、术后切口感染率(2.3%)低于开放手术组(20%),肛门排气时间(1.93±0.94)d短于开放手术组(3.16±1.38) d,术后住院时间(4.09±1.32) d明显短于开放手术组(5.69±1.74)d,术后第1、3天的C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平[(47.74±3.87) mg/L和(39.37±3.47) mg/L]低于开放手术组[(65.44±6.37) mg/L和(56.62±3.96) mg/L],差异具有统计学意义(P <0.05)。②腹腔镜手术组和开放手术组在早产率、流产率和致畸率上的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论腹腔镜技术应用于早、中期妊娠合并急性阑尾炎患者的治疗中相较于传统开放手术具有更高的手术效率,术后恢复快,并且具有相似的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 妊娠 腹腔镜 阑尾切除术 安全
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免气腹腹腔镜阑尾切除术在老年患者中的临床应用 被引量:8
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作者 温泽霖 简斌 +2 位作者 吴帅 谢建 白鍊 《局解手术学杂志》 2018年第11期792-796,共5页
目的探讨免气腹腹腔镜阑尾切除术在老年阑尾炎患者治疗中的安全可行性。方法回顾性分析2015年7月至2017年10月重庆医科大学附属永川医院胃肠外科收治的120例老年阑尾炎患者的临床资料。患者均施行阑尾切除术,按照手术方式的不同分为免... 目的探讨免气腹腹腔镜阑尾切除术在老年阑尾炎患者治疗中的安全可行性。方法回顾性分析2015年7月至2017年10月重庆医科大学附属永川医院胃肠外科收治的120例老年阑尾炎患者的临床资料。患者均施行阑尾切除术,按照手术方式的不同分为免气腹腹腔镜阑尾切除术(免气腹组) 55例、腹腔镜阑尾切除术35例(气腹组)、开腹阑尾切除术患者30例(开腹组)。观察并记录患者的CO2结合率、手术时间、出血量、皮下血肿形成、皮下气肿形成、酸中毒、腹腔脏器损伤情况及意外的血管损伤。记录患者术后肛门排气时间、腹痛持续时间、伤口愈合、发热、住院时间等术后恢复情况。结果 3组患者均顺利完成手术,免气组、气腹组手术时间均短于开腹组,差异具有极显著性统计学意义(P <0. 01),但免气腹组与气腹组差异无统计学意义(P> 0. 05);术中出血量3组间比较差异无统计学意义(F=0. 492,P>0. 05); 3组患者术前CO2结合率差异无统计学意义(F=0. 34,P> 0. 05),术后气腹组CO2结合率明显高于免气腹组与开腹组(F=100. 189,P <0. 05);肛门排气时间,术后免气腹组、气腹组均早于开腹手术组,3组比较差异有统计学意义(F=27. 683,P <0. 01);但免气腹组与气腹组之间差异无统计学意义(P> 0. 05);腹痛时间,术后免气腹组与气腹组均短于开腹组,差异具有极显著性统计学意义(P <0. 01),免气腹组与气腹组之间差异无统计学意义(P> 0. 05);平均住院时间,免气腹组、气腹组均短于开腹组,差异具有极显著性统计学意义(P <0. 01),免气腹组与气腹组间差异无统计学意义(t=-0. 412,P> 0. 05)。3组患者发生酸中毒、皮下血肿、皮下气肿、肺部感染等感染指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。3组患者均获得随访,中位随访时间为16个月(8~24个月)。开腹组有1例盆腔脓肿形成,2例术后肠粘连肠梗阻再次入院。3组患者均无切口疝形成,无� 展开更多
关键词 免气腹 腹腔镜 开腹 老年 微创 阑尾切除术
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阿司匹林持续服用对急诊下行阑尾切除术中和术后出血的影响 被引量:8
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作者 姚敏学 曹方 +4 位作者 陶国强 冯秋鹏 马进 钟金妹 严明科 《临床外科杂志》 2016年第1期53-55,共3页
目的分析阿司匹林持续服用对急诊下行阑尾切除术中和术后出血及其他并发症的影响。方法急性阑尾炎患者66例,其中持续应用阿司匹林组25例,未服用阿司匹林组41例。均急诊行阑尾切除术。比较两组术中出血量、手术时间、放置腹腔引流管率(... 目的分析阿司匹林持续服用对急诊下行阑尾切除术中和术后出血及其他并发症的影响。方法急性阑尾炎患者66例,其中持续应用阿司匹林组25例,未服用阿司匹林组41例。均急诊行阑尾切除术。比较两组术中出血量、手术时间、放置腹腔引流管率(引流量)、术后出血(再手术)率、术后输血率、切口感染率、血栓栓塞事件率住院时间及病理类型。结果两组患者在术中出血量、手术时间、放置腹腔引流管率、术后出血(再手术)率、术后输血率、切口感染率、血栓栓塞事件率、住院时间、病理类型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在细致的操作及妥善的止血下,急诊下行阑尾切除患者围手术期持续服用低剂量阿司匹林是安全的,并不增加术中和术后出血风险。所以不建议拖延手术。 展开更多
关键词 阿司匹林 急诊 阑尾切除术 出血
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Appendiceal mass:Is interval appendicectomy “something of the past” ? 被引量:5
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作者 Abdul-Wahed Nasir Meshikhes 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第25期2977-2980,共4页
The need for interval appendicectomy (I.A) after successful conservative management of appendiceal mass has recently been questioned.Furthermore,emergency appendicectomy for appendiceal mass is increasingly performed ... The need for interval appendicectomy (I.A) after successful conservative management of appendiceal mass has recently been questioned.Furthermore,emergency appendicectomy for appendiceal mass is increasingly performed with equal success and safety to that performed in non-mass forming acute appendicitis.There is an increasing volume of evidence-although mostly retrospective-that if traditional conservative management is adopted,there is no need for routine I.A except for a small number of patients who continue to develop recurrent symptoms.On the other hand,the routine adoption of emergency laparoscopic appendicectomy (LA) in patients presenting with appendiceal mass obviates the need for a second admission and an operation for I.A with a considerable complication rate.It also abolishes misdiagnoses and deals promptly with any unexpected ileo-cecal pathology.Moreover,it may prove to be more cost-effective than conservative treatment even without I.A due to a much shorter hospital stay and a shorter period of intravenous antibiotic administration.If emergency LA is to become the standard of care for appendiceal mass,I.A will certainly become 'something' of the past. 展开更多
关键词 Appendiceal mass COST-EFFECTIVENESS Interval appendicectomy Laparoscopic appendicectomy
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超声引导下腹横肌平面阻滞对儿童腹腔镜阑尾切除术后康复的影响 被引量:7
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作者 邹楠 张建敏 +3 位作者 郑超 高佳 高铮铮 王芳 《北京医学》 CAS 2020年第5期417-420,共4页
目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞(transverse abdominis plane block,TAPB)对儿童腹腔镜阑尾切除术后康复的影响。方法选取2019年2~11月首都医科大学附属北京儿童医院全麻喉罩下行腹腔镜阑尾切除手术的患儿36例,年龄6~17岁,美国麻醉... 目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞(transverse abdominis plane block,TAPB)对儿童腹腔镜阑尾切除术后康复的影响。方法选取2019年2~11月首都医科大学附属北京儿童医院全麻喉罩下行腹腔镜阑尾切除手术的患儿36例,年龄6~17岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组18例。A组采用肛塞小儿布洛芬栓;B组采用肛塞小儿布洛芬栓复合TAPB技术。分别记录术后1、3、6、12、24 h的静息疼痛评分和咳嗽疼痛评分,以及自主坐起活动和自主下地活动情况。同时记录两组术后躁动等相关不良反应及并发症的发生率。结果B组术后各时间点的静息VAS及咳嗽VAS均低于A组(P<0.05)。B组术后3 h自主坐起、术后6 h自主坐起和下地活动比例均显著高于A组(P<0.05)。结论超声引导下TAPB用于儿童腹腔镜阑尾切除术可提供术后早期良好的镇痛效果,促进术后早期自主活动,有利于术后康复。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 加速康复外科 腹腔镜 阑尾切除术 儿童
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电视腹腔镜阑尾切除手术中超声刀与电刀使用的对比分析 被引量:7
8
作者 韦斌 王卫星 黄顺荣 《微创医学》 2008年第5期432-434,共3页
目的比较使用超声刀与单极高频电刀行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法对263例腹腔镜阑尾切除术患者分为超声刀组(118例)与电刀组(145例),分别单独使用超声刀与单极电刀完成手术,比较其治疗效果。结果263例全部顺利完成,无需中转开腹... 目的比较使用超声刀与单极高频电刀行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法对263例腹腔镜阑尾切除术患者分为超声刀组(118例)与电刀组(145例),分别单独使用超声刀与单极电刀完成手术,比较其治疗效果。结果263例全部顺利完成,无需中转开腹。超声刀组与电刀组的平均手术时间分别为(43.03±3.66)min和(46.21±6.53)min(P<0.01),术中平均出血量分别为(3.19±1.08)mL和(9.04±2.33)mL(P<0.01),住院期间总费用(5055.14±402.33)元和(3901.21±590.67)元(P<0.01),术后第1次肛门排便或者排气平均时间分别为(26.28±3.73)h和(27.04±3.36)h(P>0.05),平均住院天数为(3.86±0.94)d和(3.85±0.94)d(P>0.05),两组病例手术时间、术中出血量与住院期间总费用比较有显著性意义,平均住院天数、术后第一次肛门排便或者排气平均时间比较差异无显著性意义。结论腹腔镜阑尾切除术使用超声刀手术时间短,术中出血少,视野清晰,较为安全,而电刀的使用可降低患者治疗费用。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除术 超声刀 电刀
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复方大承气汤用于阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者治疗中的临床探讨 被引量:6
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作者 翟柏枝 《中外医疗》 2016年第9期166-167,共2页
目的探讨阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者利用复方大承气汤治疗的临床效果。方法选取该院2013年8月—2015年8月收治的阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者50例为研究对象,随机分为两组,给予不同药物治疗,比较分析两组临床症状缓解时间以及... 目的探讨阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者利用复方大承气汤治疗的临床效果。方法选取该院2013年8月—2015年8月收治的阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者50例为研究对象,随机分为两组,给予不同药物治疗,比较分析两组临床症状缓解时间以及治疗总有效率。结果观察组总有效率为96%,对照组为68%;观察组治疗用时、恶心、呕吐消失时间、肠鸣音消失时间、恢复排便排气时间、解稀水样便时间、正常进食时间分别为(11.1±3.8)d、(6.3±3.5)d、(2.2±1.1)d、(3.1±1.4)d、(4.4±0.7)d、(12.8±5.2)d,对照组分别为(15.1±4.1)d、(11.2±3.1)d、(6.4±1.9)d、(7.3±1.6)d、(8.5±2.1)d、(16.3±4.1)d。结论复方大承气汤用于阑尾切除术后早期炎性肠梗阻患者治疗中,疗效显著,有临床推广价值。 展开更多
关键词 复方大承气汤 阑尾切除术 早期炎性肠梗阻 疗效
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小儿阑尾炎术后最佳护理方式研究 被引量:6
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作者 李春梅 《中国社区医师》 2016年第14期160-161,共2页
目的:探讨小儿阑尾炎切除术后最佳护理方式。方法:收治阑尾炎切除术患儿44例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组22例。对照组给予临床常规护理,观察组给予优质护理干预,比较两组治疗依从性、术后并发症发生率及家属护理满意度。... 目的:探讨小儿阑尾炎切除术后最佳护理方式。方法:收治阑尾炎切除术患儿44例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组22例。对照组给予临床常规护理,观察组给予优质护理干预,比较两组治疗依从性、术后并发症发生率及家属护理满意度。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性及家属护理满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理诱导及术后护理干预可有效降低阑尾切除术术后并发症发生率,提高治疗依从性及家属护理满意度。 展开更多
关键词 小儿阑尾炎 阑尾切除术 护理干预
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Clinical study of enhanced recovery after surgery in laparoscopic appendectomy for acute appendici
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作者 Zhu-Lin Li Hua-Chong Ma +2 位作者 Yong Yang Jian-Jun Chen Zhen-Jun Wang 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2024年第3期816-822,共7页
BACKGROUND Enhanced recovery after surgery(ERAS)protocol is a comprehensive manage-ment modality that promotes patient recovery,especially in the patients undergo-ing digestive tumor surgeries.However,it is less commo... BACKGROUND Enhanced recovery after surgery(ERAS)protocol is a comprehensive manage-ment modality that promotes patient recovery,especially in the patients undergo-ing digestive tumor surgeries.However,it is less commonly used in the appen-dectomy.AIM To study the application value of ERAS in laparoscopic surgery for acute appen-dicitis.METHODS A total of 120 patients who underwent laparoscopic appendectomy due to acute appendicitis were divided into experimental group and control group by random number table method,including 63 patients in the experimental group and 57 patients in the control group.Patients in the experimental group were managed with the ERAS protocol,and those in the control group were received the tra-ditional treatment.The exhaust time,the hospitalization duration,the hospita-lization expense and the pain score between the two groups were compared.RESULTS There was no significant difference in age,gender,body mass index and Sunshine Appendicitis Grading System score between the experimental group and the con-trol group(P>0.05).Compared to the control group,the patients in the expe-rimental group had earlier exhaust time,shorter hospitalization time,less hospi-talization cost and lower degree of pain sensation.The differences were statis-tically significant(P<0.01).CONCLUSION ERAS could significantly accelerate the recovery of patients who underwent la-paroscopic appendectomy for acute appendicitis,shorten the hospitalization time and reduce hospitalization costs.It is a safe and effective approach. 展开更多
关键词 Enhanced recovery after surgery appendicectomy LAPAROSCOPY Acute appendicitis TREATMENT
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两样本孟德尔随机化分析阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤发生风险的关系
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作者 牛斌 饶兰英 +3 位作者 娜迪拉·哈孜肯尼 何龙林 刘晓晨 蒋波 《中华普通外科学文献(电子版)》 CAS 2024年第1期29-33,共5页
目的利用全基因组关联研究(GWAS)分析相关数据,通过两样本孟德尔随机化(MR)评估阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤发生之间的因果关系。方法阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤相关的单核苷酸多态性(SNP)数据来自英国生物数据库(UK Biobank)和GWA... 目的利用全基因组关联研究(GWAS)分析相关数据,通过两样本孟德尔随机化(MR)评估阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤发生之间的因果关系。方法阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤相关的单核苷酸多态性(SNP)数据来自英国生物数据库(UK Biobank)和GWAS catalog生物数据库,筛选与阑尾切除密切关联的遗传位点作为工具变量,分别以MR-Egger回归法、加权中位数法、逆方差加权法进行MR分析,以P值评价阑尾切除和结直肠肛管恶性肿瘤风险之间的因果关系。结果最终筛选出15个与阑尾切除相关的SNP位点作为最终工具变量,即rs106520、rs10829663、rs10849448、rs142069498、rs21525、rs2171591、rs224029、rs2326394、rs2780304、rs34236350、rs56259011、rs72827881、rs7649870、rs76896900、rs815430。以三种方法进行MR分析,皆显示P>0.05,阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤之间没有因果关系,数据之间的异质性和总体多效性不明显。结论阑尾切除与结直肠肛管恶性肿瘤发生风险没有相关的遗传证据。 展开更多
关键词 阑尾切除 结直肠恶性肿瘤 肛管恶性肿瘤 孟德尔随机化 单核苷酸多态性
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护理干预对阑尾切除术后患者首次下床活动及尿潴留的影响 被引量:5
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作者 凌菱 《中国现代药物应用》 2016年第5期200-202,共3页
目的观察护理干预对阑尾切除术后患者首次下床活动及尿潴留的影响。方法 172例阑尾炎切除术后患者,随机分为干预组和对照组,每组86例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上采取有针对性的护理措施。比较两组临床疗效。结果干预组... 目的观察护理干预对阑尾切除术后患者首次下床活动及尿潴留的影响。方法 172例阑尾炎切除术后患者,随机分为干预组和对照组,每组86例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上采取有针对性的护理措施。比较两组临床疗效。结果干预组的首次下床活动时间为(16.8±5.3)h,明显短于对照组的(29.6±8.7)h(P<0.01);干预组术后24 h首次下床活动率为90.7%明显高于对照组的70.9%(P<0.01);干预组排尿总成功率为93.0%,显著高于对照组的76.7%(P<0.01)。结论护理干预能有效促使阑尾切除术患者早期下床活动,预防和减少术后尿潴留及其他并发症,提高护理质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 护理干预 阑尾切除术 尿潴留 术后下床活动
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超声刀辅助下腹腔镜阑尾切除术联合三孔线扎阑尾残端包埋法的临床效果 被引量:5
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作者 李慧群 王华 +2 位作者 陈云鑫 李建荣 况宁华 《上海医药》 CAS 2019年第21期33-34,79,共3页
目的:分析超声刀辅助下腹腔镜阑尾切除术联合三孔线扎阑尾残端包埋法治疗急性阑尾炎的临床效果及对并发症发生的影响。方法:选取60例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组行传统开腹阑尾切除... 目的:分析超声刀辅助下腹腔镜阑尾切除术联合三孔线扎阑尾残端包埋法治疗急性阑尾炎的临床效果及对并发症发生的影响。方法:选取60例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组行传统开腹阑尾切除术,观察组行超声刀辅助下腹腔镜阑尾切除术联合三孔线扎阑尾残端包埋法。比较两组患者术后疼痛程度及并发症发生率。结果:术后2 d,观察组NRS评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:超声刀辅助下腹腔镜阑尾切除术联合三孔线扎阑尾残端包埋法,能有效降低术后疼痛,预防术后创口感染及腹腔组织出血等情况的发生,提高腹腔镜阑尾切除术的安全系数。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜 超声刀 三孔线扎阑尾残端包埋法
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子宫内膜去分化癌患者的临床诊治和预后分析(附12例报告) 被引量:4
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作者 雷青艳 王玲 +1 位作者 王博蔚 张炜旸 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期688-691,共4页
目的:分析子宫内膜去分化癌患者的临床诊治和预后,为其诊治提供依据。方法:回顾性分析12例子宫内膜去分化癌患者的一般资料、辅助检查、治疗方法和病理特征,结合文献复习探讨其诊治方法。结果:12例子宫内膜去分化癌患者中,5例临床晚期... 目的:分析子宫内膜去分化癌患者的临床诊治和预后,为其诊治提供依据。方法:回顾性分析12例子宫内膜去分化癌患者的一般资料、辅助检查、治疗方法和病理特征,结合文献复习探讨其诊治方法。结果:12例子宫内膜去分化癌患者中,5例临床晚期患者均死亡,平均生存期为10个月;其余7例临床早期患者均无瘤生存至今,平均生存期为43个月。12例患者均行全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,其中2例患者加行大网膜和阑尾切除术,平均生存期为8个月;10例患者未切除大网膜和阑尾,平均生存期为24个月。12例患者中,10例患者进行放疗或化疗,平均生存期为32个月;2例患者未行放疗或化疗,平均生存期为16个月。结论:临床晚期子宫内膜去分化癌患者的生存期比临床早期患者短且预后差。未进行放疗或化疗患者的生存期较进行放疗或化疗患者短且预后差。病灶侵及大网膜或阑尾时,大网膜切除术和阑尾切除术是子宫内膜去分化癌的常规手术方式,切除大网膜或阑尾对患者生存期可能无明显影响。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 子宫内膜 去分化癌 大网膜切除术 阑尾切除术
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腹腔镜下阑尾切除术中两种阑尾残端处理方式的效果比较 被引量:4
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作者 陈政 张振 +5 位作者 冯伟 左续珍 孟凡来 韩诗卉 石鑫 林斌 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第8期34-36,I0001,共4页
目的探讨微乔线缝合法和Endoloop套扎法在腹腔镜下阑尾切除术(LA)中的应用效果。方法将126例行LA手术患者根据术中阑尾残端处理的方式分为缝合组(n=65)和套扎组(n=61)。缝合组术中于阑尾根部行丝线结扎后,行荷包缝合法包埋残端。套扎组... 目的探讨微乔线缝合法和Endoloop套扎法在腹腔镜下阑尾切除术(LA)中的应用效果。方法将126例行LA手术患者根据术中阑尾残端处理的方式分为缝合组(n=65)和套扎组(n=61)。缝合组术中于阑尾根部行丝线结扎后,行荷包缝合法包埋残端。套扎组术中采用Endoloop套扎法处理阑尾残端。观察2组手术时间、住院时间、住院费用和手术成功率、并发症(包括腹盆腔脓肿、右下腹戳孔感染、残端瘘等)发生率。结果2组均无中转开腹病例。缝合组手术时间长于套扎组(P<0.05),2组住院时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。缝合组手术成功率高于套扎组(100.0%比90.0%,P<0.05)。2组均无腹盆腔脓肿、残端瘘发生。缝合组右下腹戳孔感染发生率与套扎组比较差异无统计学意义(4.6%比3.3%,P>0.05)。结论LA手术患者采用微乔线缝合法和Endoloop套扎法处理阑尾残端各有优缺点,但缝合法更有优势。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术 残端处理 微乔线皮内缝合法 Endoloop套扎法
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腹腔镜阑尾切除术100例临床分析 被引量:4
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作者 张家明 程相超 《中国当代医药》 2013年第28期183-184,共2页
目的总结腹腔镜阑尾切除术的经验和方法。方法回顾性分析本院2012年10月-2013年4月行经腹腔镜阑尾切除术治疗的100例阑尾炎患者的临床资料。结果100例患者中,89例行经腹腔镜阑尾切除术,4例行阑尾周围脓肿置管引流术.4例为阑尾根部穿... 目的总结腹腔镜阑尾切除术的经验和方法。方法回顾性分析本院2012年10月-2013年4月行经腹腔镜阑尾切除术治疗的100例阑尾炎患者的临床资料。结果100例患者中,89例行经腹腔镜阑尾切除术,4例行阑尾周围脓肿置管引流术.4例为阑尾根部穿孔或坏疽,3例行开腹手术。术后出现戳孔感染3例,腹腔内出血1例.未出现因并发肠粘连、肠瘘或肠梗阻而需要再手术者。结论腹腔镜阑尾切除术可大大降低肠粘连、切口感染以及肠梗阻的发生率,尤其适用于小儿、女性、肥胖及化脓性阑尾炎患者。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜技术 临床分析
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头孢曲松钠联合甲硝唑对阑尾切除术患者围术期感染的预防效果 被引量:4
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作者 包侠 《临床合理用药杂志》 2021年第6期73-75,共3页
目的探讨头孢曲松钠联合甲硝唑对阑尾切除术患者围术期感染的预防效果。方法选取2016年1月—2019年11月于修水县白岭镇中心卫生院行阑尾切除术患者60例,采用电脑随机分组法分为对照组与观察组,每组30例。对照组应用盐酸左氧氟沙星注射... 目的探讨头孢曲松钠联合甲硝唑对阑尾切除术患者围术期感染的预防效果。方法选取2016年1月—2019年11月于修水县白岭镇中心卫生院行阑尾切除术患者60例,采用电脑随机分组法分为对照组与观察组,每组30例。对照组应用盐酸左氧氟沙星注射液联合甲硝唑注射液预防围术期感染,观察组应用头孢曲松钠联合甲硝唑注射液预防围术期感染。比较2组临床疗效,治疗前后炎性反应指标[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)],不良反应发生率、成本-效果。结果 2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后2组IL-6、IL-8、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成本(C)/疗效(E)小于对照组。结论头孢曲松钠联合甲硝唑与左氧氟沙星联合甲硝唑均可有效防控急性阑尾炎患者发生围术期感染,改善炎性反应,安全性可靠,但前者能够减少治疗费用。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 头孢曲松钠 甲硝唑 围术期感染 预防效果 安全性
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Low Grade Appendiceal Mucinous Neoplasm Presenting as a Mucocoele of the Appendix
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作者 M. R. Vennila P. Pavan Goud +2 位作者 S. Seshasayee S. N. Saravana Sundaram Rekha Arcot 《Case Reports in Clinical Medicine》 2022年第9期380-385,共6页
Low grade appendiceal mucinous neoplasm (LAMN) is a rare malignancy with incidence of 0.7% to 1.7% of all appendicectomies [1]. LAMN has the worst complication of mucin seeding into adjacent peritoneum leading to pseu... Low grade appendiceal mucinous neoplasm (LAMN) is a rare malignancy with incidence of 0.7% to 1.7% of all appendicectomies [1]. LAMN has the worst complication of mucin seeding into adjacent peritoneum leading to pseudomyxoma peritonei. LAMN lacks standardised treatment approach where only appendicectomy is preferred for resection of non metastatic disease. Case Presentation A 38 yr old female presented with right lower quadrant where CT Abdomen revealed Mucocele of Appendix. Patient underwent Laparoscopic Appendicectomy and Histopathological examination revealed Low grade appendiceal mucinous neoplasm. Patient is on regular follow up and is disease free. Conclusion low grade appendiceal mucinous neoplasm is usually an incidental finding where treatment depends on staging and histology of the tumour. 展开更多
关键词 Low Grade Appendiceal Mucinous Neoplasm Pseudomyxoma Peritonei appendicectomy
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床效果比较 被引量:3
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作者 王鹏利 张家墉 王少辉 《临床医学研究与实践》 2016年第20期64-64,66,共2页
目的对比研究腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法 120例阑尾炎患者随机分为LA组和OA组,各60例;LA组采用腹腔镜阑尾切除术,OA组采用开腹阑尾切除术,观察两组患者的疗效。结果所有患者均痊愈出院,无死亡情况发生... 目的对比研究腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法 120例阑尾炎患者随机分为LA组和OA组,各60例;LA组采用腹腔镜阑尾切除术,OA组采用开腹阑尾切除术,观察两组患者的疗效。结果所有患者均痊愈出院,无死亡情况发生;LA组患者手术时间、术中出血、术后疼痛、进食时间及住院时间均显著优于OA组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾手术在治疗各型阑尾炎的临床效果明显优于传统开腹手术,但腹腔镜阑尾切除术也存在一定程度的局限性。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除术 开腹手术
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