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甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识 被引量:240
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作者 朱精强 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期731-736,共6页
甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿瘤。2012年,甲状腺癌发病率已列韩国女性恶性肿瘤的第1位[1],在我国列第4位[2]。甲状腺癌最常见的病理类型为乳头状癌,约占所有甲状腺癌的80%~85%。甲状腺乳头状癌早期较易出现淋巴结转... 甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿瘤。2012年,甲状腺癌发病率已列韩国女性恶性肿瘤的第1位[1],在我国列第4位[2]。甲状腺癌最常见的病理类型为乳头状癌,约占所有甲状腺癌的80%~85%。甲状腺乳头状癌早期较易出现淋巴结转移,文献报道其颈部淋巴结转移率约为21%~90%[3-5]。多数学者认为中央区为甲状腺癌淋巴结转移的第1站,即前哨淋巴结[6-7]。目前,手术是甲状腺癌的首选治疗方式。其中, 展开更多
关键词 甲状腺 甲状旁腺
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甲状腺及甲状旁腺手术中神经电生理监测临床指南(中国版) 被引量:170
2
作者 孙辉 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期470-474,共5页
喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症之一,单侧喉返神经损伤引起的声音嘶哑及双侧喉返神经损伤引起的呼吸不畅甚至窒息等都会给病人生活造成极大的影响。据统计,甲状腺手术喉返神经的损伤率为0.3%~18.9%,喉返神经的保护问... 喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症之一,单侧喉返神经损伤引起的声音嘶哑及双侧喉返神经损伤引起的呼吸不畅甚至窒息等都会给病人生活造成极大的影响。据统计,甲状腺手术喉返神经的损伤率为0.3%~18.9%,喉返神经的保护问题一直都是甲状腺外科医生关注的热点。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状旁腺 术中神经监测
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机器人手术系统辅助甲状腺和甲状旁腺手术专家共识 被引量:111
3
作者 田文 贺青卿 +2 位作者 朱见 范子义 侯蕾 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1165-1170,共6页
机器人手术系统可提供三维、高清、放大10-15倍的手术视野,具有7个自由度的EndoWrist手术操作臂,并能滤除人手的颤动,是目前最先进的内镜手术器械微控制系统。由于甲状腺、甲状旁腺手术操作空间狭小,喉返神经及甲状旁腺的解剖和保... 机器人手术系统可提供三维、高清、放大10-15倍的手术视野,具有7个自由度的EndoWrist手术操作臂,并能滤除人手的颤动,是目前最先进的内镜手术器械微控制系统。由于甲状腺、甲状旁腺手术操作空间狭小,喉返神经及甲状旁腺的解剖和保护需要精细操作,达芬奇机器人手术系统已经成为其最佳的辅助设备。 展开更多
关键词 机器人手术系统 甲状腺 甲状旁腺
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腔镜甲状腺手术临床应用争议和共识 被引量:100
4
作者 王平 谢秋萍 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期76-78,共3页
腔镜甲状腺切除术(ET)是甲状腺手术的新术式,分为腔镜辅助甲状腺切除术(VAT)和完全腔镜甲状腺切除术(TET)。与传统开放甲状腺手术(OTS)相比,颈部无瘢痕ET(SET)具有良好美容效果。近年器械及技术发展,ET的适应证从良性疾病拓展到部分乳... 腔镜甲状腺切除术(ET)是甲状腺手术的新术式,分为腔镜辅助甲状腺切除术(VAT)和完全腔镜甲状腺切除术(TET)。与传统开放甲状腺手术(OTS)相比,颈部无瘢痕ET(SET)具有良好美容效果。近年器械及技术发展,ET的适应证从良性疾病拓展到部分乳头状癌,且淋巴结转移已不是禁忌证,手术适应证及禁忌证上仍有争议。ET应属于肿瘤整形外科范畴,获得美容效果的同时,必须坚守OTS同样的治疗原则。实践已经证明,ET手术技术日趋成熟,安全、可行;但要顺利完成手术,术者除需有娴熟的腔镜下手术操作技能,还要有丰富的OTS手术经验。因此,ET的学习曲线比OTS更长。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺切除术 腔镜甲状腺手术 颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术
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开展亚临床甲状腺功能减退症的临床研究 被引量:83
5
作者 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期93-95,共3页
亚临床甲状腺功能减退症 (甲减 )是一种常见的内分泌专业亚临床疾病 ,主要诊断依据是血清TSH水平增高 ,而血清FT4正常。亚临床甲减的主要不良后果是发展为临床甲减和促进缺血性心脏病的发生。影响亚临床甲减发展为临床甲减的主要因素有... 亚临床甲状腺功能减退症 (甲减 )是一种常见的内分泌专业亚临床疾病 ,主要诊断依据是血清TSH水平增高 ,而血清FT4正常。亚临床甲减的主要不良后果是发展为临床甲减和促进缺血性心脏病的发生。影响亚临床甲减发展为临床甲减的主要因素有两个 :血清TSH水平和甲状腺自身抗体 ,两个因素有叠加作用。甲状腺激素替代治疗对于阻止亚临床甲减发展为临床甲减的效果尚不确切 ;亚临床甲减与高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病一样 ,构成动脉粥样硬化和心肌梗塞的独立危险因素 ,其对此两病的危险度分别为 1.9和 3 .1。甲状腺素纠正亚临床甲减对降低血清胆固醇有一定效果 ;妊娠妇女的亚临床甲减对后代的智力影响已经引起高度关注。我国一组根据对流行病学调查的结果 ,提出了血清TSH、甲状腺自身抗体 (TPOAb、TgAb)的正常值范围 ,以及与疾病相关的甲状腺自身抗体的切割点值 ,可供参考。 展开更多
关键词 亚临床 甲状腺功能减退症 临床研究 促甲状腺素 甲状腺自身抗体
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甲状腺围手术期甲状旁腺功能保护指南(2018版) 被引量:91
6
作者 朱精强 +1 位作者 田文 苏安平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1108-1113,共6页
为提高甲状腺手术安全性,降低术后甲状旁腺功能低下的发生率,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会(Chinese Thyroid Association,CTA)于2015年组织国内部分专家编写了《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》(以下简称共... 为提高甲状腺手术安全性,降低术后甲状旁腺功能低下的发生率,中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会(Chinese Thyroid Association,CTA)于2015年组织国内部分专家编写了《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》(以下简称共识),得到了国内甲状腺外科医生的广泛认可。现结合其推广应用经验及循证医学研究结果. 展开更多
关键词 甲状腺 甲状旁腺 围手术期 保护 甲状旁腺激素
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甲状腺结节性病变经皮热消融治疗的近期疗效评价 被引量:87
7
作者 王淑荣 章建全 +4 位作者 徐庆玲 于守君 张永林 王锡菊 孙艳华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1316-1320,共5页
目的探讨超声引导与监测下经皮穿刺微波、射频消融治疗甲状腺结节性病变的近期临床效果。方法采用南京康友Thy-ablation型冷循环微波针及德国Celon-ProBreath单针双极式射频电极针在超声引导下经皮穿刺消融治疗甲状腺结节性病变104例(共... 目的探讨超声引导与监测下经皮穿刺微波、射频消融治疗甲状腺结节性病变的近期临床效果。方法采用南京康友Thy-ablation型冷循环微波针及德国Celon-ProBreath单针双极式射频电极针在超声引导下经皮穿刺消融治疗甲状腺结节性病变104例(共289枚结节),观察治疗后的近期效果和不良反应及其并发症。结果 289枚结节均达到完全灭活,部分结节消融后获得了病理诊断结果,光镜下显示消融区为无滤泡结构的坏死物质;消融后第3~6个月随访观察发现结节缩小率达100%,无一例发生严重并发症,仅1枚结节需要二次消融。结论超声引导下微波、射频原位消融治疗甲状腺结节性病变效果确切,创伤微小,操作简便,恢复迅速,可于门诊实施,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺 结节性病变 微波消融术 射频消融术 治疗结果
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实时超声弹性成像在甲状腺占位性病变中的初步应用 被引量:76
8
作者 俞清 徐智章 +2 位作者 毛枫 黄备建 王文平 《上海医学影像》 2007年第3期189-190,193,共3页
目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法分析40例(44个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,将图像分为0~IV级,并与病理结果作对比。结果良性病变以0~II级多见,而恶性病变以III~IV级多见。以III级以上(含III... 目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法分析40例(44个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,将图像分为0~IV级,并与病理结果作对比。结果良性病变以0~II级多见,而恶性病变以III~IV级多见。以III级以上(含III级)作为判断恶性的标准,则其敏感性为100%,特异性为77.1%,准确性81.8%。结论超声弹性成像对甲状腺结节的诊断提供较大帮助。 展开更多
关键词 超声弹性成像 甲状腺 诊断
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甲状腺激素与妊娠 被引量:72
9
作者 李晨阳 滕卫平 尚涛 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期158-160,共3页
本文复习了妇女妊娠期甲状腺功能的变化 ,以及胎儿甲状腺功能的发育并介绍了对妊娠并发甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的处理原则。
关键词 甲状腺激素 妊娠并发症 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 胎儿发育
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甲状腺细针抽吸细胞学检查及临床应用评价 被引量:79
10
作者 施秉银 赵媛 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期180-182,共3页
本文复习甲状腺细针穿刺活检方法 ,超声引导细针穿刺和常见甲状腺疾病的细胞病理学特点。并对其临床应用价值进行了讨论。
关键词 甲状腺 细针抽吸细胞学 临床应用 评价 诊断 甲状腺疾病
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甲状腺外科ERAS中国专家共识(2018版) 被引量:71
11
作者 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会 高明 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期26-38,共13页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)可以减少患者生理心理的创伤应激,减少术后并发症以及加速患者康复,现已在多个肿瘤领域取得令人满意的效果。目前国内已有不少专业同道对ERAS甲状腺外科的应用进行了探索,形成一些... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)可以减少患者生理心理的创伤应激,减少术后并发症以及加速患者康复,现已在多个肿瘤领域取得令人满意的效果。目前国内已有不少专业同道对ERAS甲状腺外科的应用进行了探索,形成一些观念但未达成共识。为此,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会和头颈肿瘤专业委员会联合相关专家,多次组织研讨,几经易稿,初步达成共识,制定了“甲状腺外科ERAS中国专家共识(2018版)”。 展开更多
关键词 加速康复外科 甲状腺 共识 指南
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产后甲状腺炎的前瞻性临床流行病学调查 被引量:62
12
作者 李晨阳 关海霞 +6 位作者 李玉姝 范晨玲 欧阳煜宏 滕颖 丛琦 单忠艳 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期99-102,共4页
目的对产后甲状腺炎(PPT)进行大样本的流行病学调查. 方法 610例辽宁省沈阳市产妇进入队列研究,488例(80%)随访6个月以上.进入队列的产妇均在分娩前、产后3个月和6个月时留取空腹血清,应用固相免疫化学发光酶免法测定血清TSH、甲状腺过... 目的对产后甲状腺炎(PPT)进行大样本的流行病学调查. 方法 610例辽宁省沈阳市产妇进入队列研究,488例(80%)随访6个月以上.进入队列的产妇均在分娩前、产后3个月和6个月时留取空腹血清,应用固相免疫化学发光酶免法测定血清TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和甲状腺球蛋白(Tg),应用酶联免疫吸附法测定TSH受体抗体(TRAb).同时进行体格检查和甲状腺B超检查.产后6个月内血清TSH异常的产妇继续接受产后9个月和12个月的随访. 结果 488 例产妇中发现 58例PPT,患病率为 11.88%,其中临床 PPT 35例(7.17%),亚临床PPT 23例(4.71%);产后Graves病3例,患病率为0.62%.年龄、孕产次数和新生儿性别对PPT的患病率无显著影响.临床PPT患者中单纯甲亢型占45.7%,单纯甲减型占11.4%,甲亢甲减期双相型占42.9%,在产后12个月时仍有甲减者占8.6%;亚临床PPT 患者中单纯亚临床甲亢型占 65.2%,单纯亚临床甲减型占34.8%,无双相型表现.PPT患者的TPOAb阳性率显著高于非PPT产妇(P<0.01);TPOAb阳性者PPT患病危险性显著高于TPOAb阴性者(RR=6.76,95%CI 4.42~10.34);患者在产后6个月时TPOAb 滴度达到高峰,临床PPT患者的TPOAb 滴度显著高于亚临床 PPT患者(P<0.01).结论国内产妇临床PPT的患病率为7.17%,亚临床PPT的患病率为4.71%,约1/10的PPT患者在产后1年仍有甲状腺功能异常.甲状腺自身抗体TPOAb阳性是PPT发生的重要危险因素和预测指标,其滴度水平与疾病严重程度相关. 展开更多
关键词 产后 甲状腺炎 流行病学 甲状腺球蛋白 酶联免疫吸附法
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甲状腺恶性结节超声危险因素探讨——2453例甲状腺结节超声特点分析 被引量:67
13
作者 谷伟军 赵玲 +16 位作者 朱笑笑 惫恕淹 罗渝昆 王辅林 杨国庆 金楠 杜锦 欧阳金芝 郭清华 王先令 杨丽娟 巴建明 吕朝晖 窦京涛 母义明 陆菊明 潘长玉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期548-552,共5页
目的分析甲状腺良恶性结节超声特点,探讨甲状腺恶性结节超声危险因素,降低不必要的穿刺活检或手术。方法回顾性分析触诊或超声检查发现并进行手术和(或)穿刺活检的2453例甲状腺结节,以手术后病理为金标准,比较良恶性结节超声特点... 目的分析甲状腺良恶性结节超声特点,探讨甲状腺恶性结节超声危险因素,降低不必要的穿刺活检或手术。方法回顾性分析触诊或超声检查发现并进行手术和(或)穿刺活检的2453例甲状腺结节,以手术后病理为金标准,比较良恶性结节超声特点,观察结节数目、前后径与横径比(AP/TR)、钙化模式、性质、回声、边缘、结节内及周边血流。结果恶性结节中单发结节、AP/TR≥1、低回声、微小钙化、边缘不规整、结节内少或富含血流超声等影像特点发生率显著高于良性结节(P〈0.05);单因素分析显示结节若为单发结节、AP/TR〉11、实性结节、边缘不规整、低回声、微小钙化、结节内少或富含血流时,则恶性发生风险显著升高(P〈0.05);多因素回归分析AP/TR≥1、实性结节、边缘不规整、低回声、微小钙化为甲状腺恶性结节的独立危险因素(P〈0.05),低回声(P=0.016,OR=7.685)、微小钙化(P=0.005,OR=7.515)具有强有力的预测作用。结论超声对甲状腺结节有较高的诊断价值,综合甲状腺恶性结节图像特点可提高鉴别诊断的准确率,有助于降低不必要的穿刺活检和手术。 展开更多
关键词 超声 甲状腺 结节 恶性
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甲状腺乳头状腺癌551例外科治疗远期疗效观察 被引量:58
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作者 李树玲 刘经祖 +2 位作者 李树良 葛正津 张仑 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期5-10,共6页
1952~1980年间共手术治疗甲状腺乳头状癌551例,按手术术式将全部病例分为腺叶切除术组及腺叶合并颈淋巴结清除术组。前组中包膜内型(64例)、腺内型(62例)及腺外型(54例)的10年以上无瘤生存率分别为100%、78.57%及47.05%;后组中合并... 1952~1980年间共手术治疗甲状腺乳头状癌551例,按手术术式将全部病例分为腺叶切除术组及腺叶合并颈淋巴结清除术组。前组中包膜内型(64例)、腺内型(62例)及腺外型(54例)的10年以上无瘤生存率分别为100%、78.57%及47.05%;后组中合并选择性颈清术(193例)及治疗性颈清术(178例)的10年以上无瘤生存率分别为94.70%及67.87%。作者建议,如原发癌为包膜内型,可仅作腺叶切除术;如临床触及颈淋巴结肿大且考虑为转移,或原发癌已侵出肿瘤包膜时,应作腺叶合并颈淋巴结清除术(在不影响彻底切除的情况下尽可能采用功能性颈清术),因侵出包膜的原发癌,腺内型及腺外型病变的颈淋巴结转移率分别为69.53%及76.92%。 展开更多
关键词 外科治疗 乳头状腺癌 甲状腺肿瘤
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手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果 被引量:63
15
作者 王江华 崔雅清 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第14期72-74,共3页
目的探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响。方法选取本院80例甲状腺手术患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较2组访视前后焦虑、抑郁评分,术后1、6、12 h疼痛评分,以及术前... 目的探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响。方法选取本院80例甲状腺手术患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较2组访视前后焦虑、抑郁评分,术后1、6、12 h疼痛评分,以及术前、麻醉前、术后生命体征变化情况。结果与对照组相比,观察组访视后焦虑及抑郁评分均降低,术后6、12 h疼痛评分均降低,观察组麻醉前、术后心率、收缩压、舒张压均降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理干预能够有效调节甲状腺手术患者的负面情绪,减少手术应激,使患者更好地耐受手术治疗。 展开更多
关键词 手术室 护理干预 甲状腺 心理
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常规高频超声联合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值 被引量:62
16
作者 尹光宇 明皓 +2 位作者 张光华 任卫东 李华 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第20期3894-3897,共4页
目的:研究常规高频超声与超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选择住院的甲状腺结节性疾病患者120例(146个甲状腺结节)。对患者进行常规高频超声和超声弹性成像检查,以术后病理检查为金标准,计算不同方法对甲状... 目的:研究常规高频超声与超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选择住院的甲状腺结节性疾病患者120例(146个甲状腺结节)。对患者进行常规高频超声和超声弹性成像检查,以术后病理检查为金标准,计算不同方法对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果:120例患者,经手术病理检查证实有146个结节,其中良性结节98个,恶性结节48个。常规高频超声显示在形态、边界、包膜、内部回声、微钙化及RI值上,甲状腺良、恶性结节之间的差异有统计学意义(P<0.05)。常规高频超声与弹性成像相比,诊断效能之间的差异无统计学意义(P>0.05);常规高频超声与联合超声诊断的灵敏度(X^2=12.22,P<0.01)、特异度(X^2=10.21,P<0.01)、准确度(X^2=9.31,P<0.01)相比较,差异具有统计学显著性;超声弹性成像与联合超声诊断灵敏度(X^2=6.51,P<0.01)、特异度(X^2=5.82,P<0.05)、准确度(X^2=4.56,P<0.05)相比,差异具有统计学显著性。结论:常规高频超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断灵敏度和准确度高,值得进一步推广临床应用。 展开更多
关键词 常规高频超声 超声弹性成像 甲状腺 良恶性结节
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超声造影和超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值 被引量:61
17
作者 李苗 刘娜 +3 位作者 白亚莲 姜珏 周琦 雷小莹 《临床超声医学杂志》 2011年第8期516-520,共5页
目的评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果... 目的评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 82个甲状腺结节中,良性病灶48个,恶性病灶34个。良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强,晚于周围腺体廓清,多数结节表现为周边环状增强;恶性结节大多以低增强为主,增强回声不均匀,早于周边甲状腺组织消退。超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%,弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%,超声造影联合超声弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%。结论超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,两者结合可提高该病的诊断率。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 弹性成像 甲状腺 结节 良恶性
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甲状腺及甲状旁腺术中喉上神经外支保护与监测专家共识(2017版) 被引量:60
18
作者 孙辉 田文 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1243-1249,共7页
甲状腺与喉返神经(reeuirrent laryngeal nerve,RLN)、喉上神经(superior laryngeal nerve,SLN)关系密切,神经损伤是甲状腺及甲状旁腺术中常见并发症。随着喉部神经解剖学和功能学研究的深入和发展,病人对术后声音质量要求日益... 甲状腺与喉返神经(reeuirrent laryngeal nerve,RLN)、喉上神经(superior laryngeal nerve,SLN)关系密切,神经损伤是甲状腺及甲状旁腺术中常见并发症。随着喉部神经解剖学和功能学研究的深入和发展,病人对术后声音质量要求日益提高,喉上神经外支(exiernal branch of superiorlaryngeal nerveve,EBSLN)保护与监测的临床意义突显。 展开更多
关键词 甲状腺 喉上神经 神经保护 专家共识
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彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值 被引量:54
19
作者 杨丽娟 江波 +1 位作者 郝艳敏 穆若菲 《河北医药》 CAS 2020年第9期1376-1378,1382,共4页
目的探讨彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法310例甲状腺结节患者(395个病灶)纳入研究,患者术前均行常规彩色超声检查,再行超声弹性成像检查。以超声引导下细针穿刺细胞学检查结果作为金标准,探讨两种... 目的探讨彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法310例甲状腺结节患者(395个病灶)纳入研究,患者术前均行常规彩色超声检查,再行超声弹性成像检查。以超声引导下细针穿刺细胞学检查结果作为金标准,探讨两种检查方法单一及联合应用的诊断效能。结果395个病灶中,良性结节316枚,恶性结节79枚。恶性结节的弹性成像评分分布与良性结节弹性成像评分分布差异有统计学意义(Z=12.47,P<0.05)。常规彩色多普勒超声检查联合超声弹性成像的灵敏度、阴性预测值高于单一方法。结论彩色多普勒超声联合超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的诊断和鉴别具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺 结节 超声 弹性成像 诊断 效能
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彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值 被引量:54
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作者 赵醒艳 黄蔚 张霞 《广西医学》 CAS 2018年第5期518-519,530,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法 128例甲状腺结节患者(128个结节)行彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,将其分为良性结节组与恶性结节组,对比两组彩色多普勒超声各参数的差异,并绘制受试者工作曲... 目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法 128例甲状腺结节患者(128个结节)行彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,将其分为良性结节组与恶性结节组,对比两组彩色多普勒超声各参数的差异,并绘制受试者工作曲线(ROC)曲线分析各参数的诊断效能。结果 128个甲状腺结节术后病理检查诊断为良性结节97个,恶性结节31个;彩色多普勒超声诊断良性结节92个,恶性结节36个,其诊断的敏感性为90.3%,特异性为91.8%。恶性结节组的微钙化灶、血流分级、边缘模糊、蟹足样、有包膜侵犯等超声参数比例均高于良性结节组(P<0.05)。超声病灶血流分级、边缘分级诊断甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.855、0.873,灵敏度分别为83.9%、87.1%,特异度分别为84.5%、85.6%。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺 彩色多普勒超声 鉴别诊断 良恶性
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