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原发性高血压早期肾损害中医证候学观察 被引量:27
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作者 杨帆 戴小华 王建彬 《安徽中医学院学报》 CAS 2007年第2期8-11,共4页
目的:观察原发性高血压早期肾损害的中医证候学特点和规律。方法:对120例原发性高血压早期肾损害患者进行中医证候学分析,并以60例无肾损害的原发性高血压患者作为对照,统计分析不同中医证候积分。结果:原发性高血压早期肾损害患者以肝... 目的:观察原发性高血压早期肾损害的中医证候学特点和规律。方法:对120例原发性高血压早期肾损害患者进行中医证候学分析,并以60例无肾损害的原发性高血压患者作为对照,统计分析不同中医证候积分。结果:原发性高血压早期肾损害患者以肝、肾证候及阴虚、气虚、血瘀证候积分最高,明显高于无肾损害的原发性高血压患者(P<0.01)。结论:原发性高血压早期肾损害的主要病机为肝肾阴虚兼气虚血瘀。 展开更多
关键词 原发性高血压 早期肾损害 中医证候学
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丹参、蒲黄、大黄制剂对大鼠草鱼胆中毒早期肾脏损害的影响 被引量:16
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作者 罗季安 彭佑铭 +2 位作者 夏运成 刘伏友 刘瑞洪 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期98-99,共2页
本文观察了丹参、蒲黄、大黄制剂对胃饲草鱼胆汁大鼠早期肾脏损害的影响。与模型组比较,上述药物能降低血肌酐和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶),使肌酐清除率增加,减少近曲小管上皮细胞坏死及囊腔内有红细胞的肾小球数目。为中药... 本文观察了丹参、蒲黄、大黄制剂对胃饲草鱼胆汁大鼠早期肾脏损害的影响。与模型组比较,上述药物能降低血肌酐和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶),使肌酐清除率增加,减少近曲小管上皮细胞坏死及囊腔内有红细胞的肾小球数目。为中药治疗鱼胆中毒所致的肾脏损害提供初步依据。 展开更多
关键词 鱼胆中毒 肾脏损害 丹参 蒲黄 大黄
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尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值 被引量:22
3
作者 金宏 《临床医学工程》 2014年第9期1147-1148,共2页
目的探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法在我院2012年1月到2013年12月收治的所有2型糖尿病患者中随机抽取50例患者作为观察组,另外随机抽取来我院进行健康体检的健康人群50例为对照组,对两组的尿糖和... 目的探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法在我院2012年1月到2013年12月收治的所有2型糖尿病患者中随机抽取50例患者作为观察组,另外随机抽取来我院进行健康体检的健康人群50例为对照组,对两组的尿糖和尿微量白蛋白的水平进行检测。结果观察组患者尿糖和尿微量白蛋白的水平显著高于对照组(P<0.05);对照组尿糖和尿微量白蛋白阳性率均为0,观察组分别为84%、72%。结论使用尿糖和尿微量白蛋白进行联合检验,能够有效提高对糖尿病的正确诊断率,减少误诊和漏诊的发生,提高对糖尿病早期肾损伤诊断的可信度和准确性。 展开更多
关键词 尿糖 尿微量白蛋白 联合检验 糖尿病 早期肾损伤 临床价值
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防己黄芪汤加味治疗高血压早期肾损害气虚湿阻证的临床疗效 被引量:22
4
作者 陈厚斌 郑宇明 喻佛定 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期68-73,共6页
目的:观察防己黄芪汤加味治疗高血压早期肾损害(气虚湿阻证)的疗效及抗炎和血管内皮保护功能。方法:将144例患者随机按数字表法分为观察组和对照组。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;和硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/d;并调整生活... 目的:观察防己黄芪汤加味治疗高血压早期肾损害(气虚湿阻证)的疗效及抗炎和血管内皮保护功能。方法:将144例患者随机按数字表法分为观察组和对照组。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;和硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/d;并调整生活方式。观察组在对照组治疗的基础上,内服防己黄芪汤加味,1剂/d。每周测量血压,记录血压达标情况,进行治疗前后动态血压检测,记录24 h收缩压标准差(24 h SSD),24 h舒张压标准差(24 h DSD),24 h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP),计算动态脉压指数(PPI)和动态动脉硬化指数(AASI),检测治疗前后尿β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG),血胱抑素C(Cys C),尿微量白蛋白(Um ALB),计算Um ALB与肌酐(Cr)比值(UACR);进行治疗前后症状、体征评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),IL-1β,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:在12周的观察期间,观察组偶测血压达标率为89. 09%,高于对照组的81. 52%(χ2=18. 776,P <0. 01);治疗后观察组24 h SBP,24 h DBP,24 h SSD,24 h DSD水平均低于对照组(P <0. 01);观察组PPI和AASI均低于对照组(P <0. 05);观察组β2-MG,Cys C,NAG,Um ALB和UACR水平均低于对照组(P <0. 01);观察组血清IL-6,IL-1β和TNF-α水平均低于对照组(P <0. 01);观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P <0. 01);经秩和检验,观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2. 146,P <0. 05)。结论:在西医治疗的基础上,采用防己黄芪汤加味内服治疗高血压早期肾损害(气虚湿阻证)患者,可起到控制血压水平,提高血压达标率,降低血压变异性,保护肾功能、减轻临床症状,提高临床疗效的效果,还具有抑制炎症反应和改善血管内皮功能的作用。 展开更多
关键词 高血压 早期肾损害 气虚湿阻证 防己黄芪汤 动脉硬化指数 炎症因子 内皮功能
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血清NGAL与肾功其它指标联合检测在原发性高血压肾病早期诊断中的应用 被引量:22
5
作者 张华 詹颉 +6 位作者 苏宝凤 闫福堂 袁军 刘文康 胡淑玲 吕晓莉 郑霄 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第4期54-57,共4页
目的 检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度,探讨其与胱抑素 C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素(BUN)和肌酐(Cr)联合测定在原发性高血压早期肾脏损害中的应用价值。方法 选择2014年8月-2016年3月于陕西省... 目的 检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度,探讨其与胱抑素 C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素(BUN)和肌酐(Cr)联合测定在原发性高血压早期肾脏损害中的应用价值。方法 选择2014年8月-2016年3月于陕西省人民医院就诊并经确诊的128例原发性高血压患者,将其分为单纯原发性高血压组、原发性高血压并发肾病组和原发性高血压并发肾衰组,同时选择100例健康体检者作为对照组。采用日立7170A全自动生化分析仪对各组血清NGAL与Cys-C,RBP,BUN和Cr水平进行检测,其结果进行统计学分析。结果 各组血清NGAL,Cys-C,RBP,BUN和Cr的检测结果中,单纯原发性高血压组与正常对照组之间差异均无统计学意义(P均〉0.05); 原发性高血压并发肾病组与正常对照组、单纯原发性高血压组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05); 原发性高血压并发肾病组和原发性高血压并发肾衰组血清NGAL与正常对照组、单纯原发性高血压组差异均有统计学意义(P均〈0.01); 而原发性高血压并发肾病组NGAL与Cys-C之间差异无统计学意义(P〉0.05)。各组NGAL,Cys-C,RBP,BUN和Cr检测异常率方面,原发性高血压并发肾病组均显著高于正常对照组和单纯原发性高血压组,差异有统计学意义(P均〈0.01),但BUN,Cr远低于原发性高血压并发肾病组NGAL的异常率(P〈0.01)。而原发性高血压并发肾衰组的NGAL,Cys-C,RBP,BUN和Cr异常率略有差异,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论血清NGAL的检测在原发性高血压肾病早期诊断中具有重要的意义,如果联合肾功其它指标的检测可为临床诊断和评估原发性高血压早期肾脏损害以及损害的程度提供重要依据。 展开更多
关键词 血清 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 原发性高血压 早期肾脏损害 联合检测
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血清β2-微球蛋白、RBP4及尿NGAL联合检测在诊断妊娠期高血压早期肾损害价值 被引量:20
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作者 王彬 赵立武 董嘉良 《中国计划生育学杂志》 2018年第8期698-701,共4页
目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损害中的诊断价值。方法:选择HDCP患者63例为观察组,正常孕妇42例为对照组,以尿蛋... 目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损害中的诊断价值。方法:选择HDCP患者63例为观察组,正常孕妇42例为对照组,以尿蛋白排泄率(UAER)为依据,将观察组分为正常蛋白尿组(16例,UAER<20μg/min),微量白蛋白尿组(23例,20μg/min<UAER<200μg/min),大量蛋白尿组(24例,UAER>200μg/min),分别检测各组血清β2-MG、RBP4、尿NGAL水平,分析组间差异,受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断HDCP早期肾损害的效能。结果:各组血清β2-MG、RBP4、尿NGAL水平为大量蛋白尿组>微量蛋白尿组>正常蛋白尿组(P<0.05),正常蛋白尿组与对照组无差异(P>0.05)。联合检测在正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的阳性检出率(31.3%、95.7%、100%)高于单独检测,诊断HDCP早期肾损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、阳性似然比(89.4%、92.8%、90.3%、93.0%、93.8%、9.0)高于单独检测,阴性似然比(1.02)低于单独检测。ROC分析β2-MG、RBP4、NGAL、联合检测诊断HDCP早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.637(95%CI:0.027~1.384)、0.731(95%CI:0.635~9.034)、0.799(95%CI:0.027~13.057、0.895(95%CI:0.034~6.314)。结论:联合检测血清β2-MG、RBP4、尿NGAL可提高对HDCP早期肾损伤的诊断准确率,为临床诊治提供可靠依据。 展开更多
关键词 血清Β2-微球蛋白 RBP4 NGAL 妊高症 早期肾损害
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氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果观察 被引量:19
7
作者 宿玲 《中国当代医药》 2015年第4期80-81,84,共3页
目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床效果。方法选取本院2012年6月~2014年6月收治的高血压早期肾损害患者128例,以随机数字表法分为对照组和实验组,每组64例,两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予氨氯地... 目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床效果。方法选取本院2012年6月~2014年6月收治的高血压早期肾损害患者128例,以随机数字表法分为对照组和实验组,每组64例,两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予氨氯地平治疗,实验组给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,比较两组的临床治疗效果。结果实验组治疗总有效率为95.31%,明显高于对照组的82.81%,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白(m ALB)指标改善情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的效果显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 氨氯地平 替米沙坦 老年高血压 早期肾损害 疗效
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Hcy、HbA1c和肾病指数联合检测对2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值 被引量:19
8
作者 杨舒羽 曾素根 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第11期1329-1331,1335,共4页
目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)和肾病指数联合检测对2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月该院164例糖尿病患者为研究对象,根据肾小球滤过率分为肾功能正常组(n=49)、肾功能不全代偿... 目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)和肾病指数联合检测对2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月该院164例糖尿病患者为研究对象,根据肾小球滤过率分为肾功能正常组(n=49)、肾功能不全代偿组(n=56)、肾功能不全失代偿组(n=59),并以60例健康体检人员为健康对照组,评价Hcy、HbA1c、肾病指数单独及联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果健康对照组、肾功能正常组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组的Hcy、HbA1c及肾病指数平均水平依次升高。3个指标在糖尿病患者肾损伤的早期诊断,灵敏度以HbA1c(97.39%)最高,特异度以Hcy(81.16%)最高,约登指数(0.76)、符合率(92.76%)均以肾病指数最高。3个指标联合诊断的灵敏度(99.13%)、阴性预测值(98.43%)有所提高。结论 Hcy、HbA1c和肾病指数联合检测对糖尿病早期肾损伤的早期发现有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾早期损伤 同型半胱氨酸 糖化血红蛋白 肾病指数
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联合检测尿微量白蛋白、转铁蛋白和αl-微球蛋白在窒息新生儿早期肾损伤的应用价值 被引量:19
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作者 陆小梅 黎四平 邹建铭 《中国实验诊断学》 2012年第3期436-438,共3页
目的探讨窒息新生儿尿微量白蛋白(MA)、αl-微球蛋白(α1M)和转铁蛋白(TRU)水平的变化及对新生儿早期肾损伤的诊断价值。方法取87例窒息新生儿(轻度窒息53例,重度窒息34例)及40例无窒息及严重感染性疾病的同期住院新生儿生后24h尿液作M... 目的探讨窒息新生儿尿微量白蛋白(MA)、αl-微球蛋白(α1M)和转铁蛋白(TRU)水平的变化及对新生儿早期肾损伤的诊断价值。方法取87例窒息新生儿(轻度窒息53例,重度窒息34例)及40例无窒息及严重感染性疾病的同期住院新生儿生后24h尿液作MA、αlM、TRU检测;同时抽取静脉血检测血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)。结果窒息组尿MA、αlM、TRU及血Cr浓度异常率均较对照组明显升高,而重度窒息组尿MA、αlM、TRU及血Cr浓度异常率则较轻度组明显升高,均有极显著性差异(P<0.01),但血BUN浓度在各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿MA、αlM、TRU升高与新生儿窒息程度及肾损伤密切相关,是窒息新生儿早期肾功能损伤监测的灵敏、有效的指标。 展开更多
关键词 窒息新生儿 早期肾损伤 尿微量白蛋白 尿转铁蛋白 尿αl-微球蛋白
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胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值分析 被引量:18
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作者 许苏琴 张萍 《中国现代医生》 2014年第23期158-160,共3页
目的分析胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取我院泌尿科收治的150例早期肾损害患者作为观察组,选取来我院体检的150名正常成年人作为对照组,测定两组的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白并... 目的分析胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取我院泌尿科收治的150例早期肾损害患者作为观察组,选取来我院体检的150名正常成年人作为对照组,测定两组的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白并进行对比,同时对比三种标志物单独或联合检测的诊断价值。结果观察组患者的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白水平均要明显高于对照组,胱抑素C、β2-微球蛋白、尿微量清蛋白与联合检测的灵敏度分别为91.33%、88.00%、94.00%与98.00%;特异性分别为88.00%、91.33%、92.00%、95.33%;Youden指数分别为0.79、0.79、0.86、0.93。结论胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中均有一定的诊断价值,三种标志物联合检测可以提高诊断的准确度和特异性,值得临床推广。 展开更多
关键词 胱抑素C Β2-微球蛋白 尿微量清蛋白 早期肾损害
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高血压早期肾损害中西医研究进展 被引量:18
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作者 包伟 黄晓佳 顾宁 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第3期166-169,共4页
高血压是遗传和环境因素引起的进行性心血管综合征,长期血压增高引起肾内小动脉及细小动脉病变,导致肾脏发生缺血性改变,即高血压肾损害,是终末期肾脏疾病(ESRD)的重要病因,该文从祖国医学对高血压早期肾损害的认识、高血压肾损害的... 高血压是遗传和环境因素引起的进行性心血管综合征,长期血压增高引起肾内小动脉及细小动脉病变,导致肾脏发生缺血性改变,即高血压肾损害,是终末期肾脏疾病(ESRD)的重要病因,该文从祖国医学对高血压早期肾损害的认识、高血压肾损害的早期诊断及中西医结合治疗等方面,综述了各位学者的研究,旨在为临床和科研工作人员提供参考。 展开更多
关键词 高血压早期肾损害 中西医 研究进展
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高血压早期肾损害相关检测指标 被引量:18
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作者 孙丽双 肖青 +1 位作者 赵庆高 杨惠民 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第5期398-401,共4页
高血压肾损害的较早期,因肾脏具备较强的储备和代偿能力,一般没有明显的结构和功能改变,在肾小球受损早期,血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)仍可维持在正常水平,一般只有在肾小球严重损害,肾小球滤过率(GFR)降低50%以下时,血BUN、Cr浓... 高血压肾损害的较早期,因肾脏具备较强的储备和代偿能力,一般没有明显的结构和功能改变,在肾小球受损早期,血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)仍可维持在正常水平,一般只有在肾小球严重损害,肾小球滤过率(GFR)降低50%以下时,血BUN、Cr浓度才明显升高[1].一旦出现临床表现或常规检测发现异常,很难逆转,但高血压在早期肾损害时存在可逆性.因此,血清BUN和Cr不能在早期反映肾脏损害情况,通过检测某些敏感指标早期发现肾损害对高血压肾损害的治疗和预后的判断有重要的意义.以下将高血压早期肾损害的相关检测指标作简要概述. 展开更多
关键词 高血压 早期肾损害 尿微量白蛋白 尿Β2-微球蛋白 N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶 视黄醇结合蛋白 尿Α1-微球蛋白 尿转铁蛋白
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血清TGF-β1和尿微量白蛋白在妊娠高血压早期肾损害诊断中的意义 被引量:18
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作者 成丽 黄群敏 《中国妇幼健康研究》 2016年第8期968-970,共3页
目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)及尿微量白蛋白(m Alb)在妊娠高血压早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇110例,设为观察组,另取健康孕妇38例设为对照组,观察组孕妇细分为妊娠期高血压(40例)... 目的探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)及尿微量白蛋白(m Alb)在妊娠高血压早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇110例,设为观察组,另取健康孕妇38例设为对照组,观察组孕妇细分为妊娠期高血压(40例),子痫前期轻度(33例),子痫前期重度(37例)。对所有孕妇血TGF-β1、尿m Alb、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平进行检测。结果观察组血清TGF-β1、尿m Alb水平极显著高于对照组(t值分别为15.222、15.087,均P〈0.01);观察组中的妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清TGF-β1、尿m Alb,与对照组比较,均具有极显著统计学差异(t值10.479~33.882,均P〈0.01)。观察组血清BUN和Cr水平均显著高于对照组(t尿素氮=4.745,P〈0.01;t肌酐=3.342,P〈0.05);观察组中的轻度子痫前期组和重度子痫前期组的BUN值,与对照组比较均有显著的差异(t轻度子痫前期组=2.006,P〈0.05;t重度子痫前期组=9.125,P〈0.01);观察组中的重度子痫前期组的Cr值极显著高于对照组(t=7.135,P〈0.01)。HDCP孕妇血清TGF-β1及尿m Alb水平与BUN及Cr水平呈正相关,差异具有统计学意义(r值分别为0.999、0.997、0.999、1.000,均P〈0.05)。结论血TGF-β1、尿m Alb是HDCP早期肾损害的灵敏指标,其临床应用有助于HDCP早期肾损害的诊断,这对在早期及时有效地对疾病进行干预,以保障母婴安全具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 早期肾损害 血清转化生长因子Β1 尿微量白蛋白
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血清胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值 被引量:17
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作者 买买提吐尔洪.吐尔逊 周杨 《海南医学》 CAS 2014年第3期366-368,共3页
目的探讨血清胱抑素(Cyst-C)、尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCr)对高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法根据肾动态显像结果将85例原发性高血压患者分为早期肾功能损害组(A组)32例和单纯高血压组(B组)53例,并选取健康体检者50例为对照组,... 目的探讨血清胱抑素(Cyst-C)、尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCr)对高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法根据肾动态显像结果将85例原发性高血压患者分为早期肾功能损害组(A组)32例和单纯高血压组(B组)53例,并选取健康体检者50例为对照组,采用酶联免疫法测定各组Cyst-C、UmAlb/UCr、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)含量。结果与对照组相比,A组及B组Cyst-C、UmAlb/UCr水平显著升高,B组则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而三组BUN、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着高血压分级的增加,Cyst-C、UmAlb/UCr水平显著上升,其中Ⅲ级组患者显著高于Ⅰ级组及Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cyst-C灵敏性、特异性、准确性分别为81.6%、82.3%、69.2%,UmAlb/UCr灵敏性、特异性、准确性分别为84.5%、83.4%、76.9%,而UmAlb/UCr+Cyst-C灵敏性、特异性、准确性分别为93.2%、91.3%、92.3%。B组Cyst-C与UmAlb/UC联合检测阳性率显著高于单纯UmAlb/UCr或Cyst-C检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cyst-C与UmAlb/UC联合检测有助于高血压患者早期肾损害的诊断。 展开更多
关键词 高血压 早期肾损害 血清胱抑素 尿微量白蛋白 肌酐
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尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测在妊娠高血压妇女早期肾损伤诊断中的应用 被引量:16
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作者 许秋芳 张国平 +2 位作者 吴冬生 徐慧丽 章茜 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 2012年第3期397-399,共3页
目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)和血清胱抑素C(CysC)在妊娠高血压孕妇早期肾损伤早期诊断中的应用。方法用酶法测定妊娠高血压不同实验组和正常对照组的血清尿素氮、肌酐浓度,用增强比浊法测定血清CysC浓度,用免疫散射法测定尿液mAlb,对结... 目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)和血清胱抑素C(CysC)在妊娠高血压孕妇早期肾损伤早期诊断中的应用。方法用酶法测定妊娠高血压不同实验组和正常对照组的血清尿素氮、肌酐浓度,用增强比浊法测定血清CysC浓度,用免疫散射法测定尿液mAlb,对结果进行统计处理。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组尿mAlb与对照组相比,均升高(均P<0.05);而血清CysC、尿素氮、肌酐重度子痫前期组与对照组相比均升高(均P<0.05),其他两组与对照组相比差异无统计学意义(均P>0.05),随着妊娠妇女病情的加重,尿mAlb的升高比其他三项指标更快速和灵敏。结论检测尿mAlb有助于监测妊娠高血压病孕妇肾损害程度及妊娠高血压病的诊断分级;而血清CysC则是重度子痫前期孕妇的敏感指标,其异常升高应引起临床高度重视。 展开更多
关键词 微量白蛋白 胱抑素C 妊娠高血压病 早期肾损伤
原文传递
尿微量蛋白联合检测对慢性肾病早期肾损伤诊断的临床应用价值 被引量:16
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作者 陈鹏 王小琴 +2 位作者 王岚 吴文静 龙思洁 《中国医药导报》 CAS 2019年第29期118-123,共6页
目的探讨尿微量蛋白联合检测对慢性肾病早期肾损伤诊断的临床应用价值。方法将2015年8月~2018年8月就诊于湖北省中医院(以下简称“我院”)且临床确诊为慢性肾病的521例患者作为病例组,计算估算的肾小球滤过率(eGFR)并按照分期标准分为五... 目的探讨尿微量蛋白联合检测对慢性肾病早期肾损伤诊断的临床应用价值。方法将2015年8月~2018年8月就诊于湖北省中医院(以下简称“我院”)且临床确诊为慢性肾病的521例患者作为病例组,计算估算的肾小球滤过率(eGFR)并按照分期标准分为五组,包括Ⅰ期(222例)、Ⅱ期(130例)、Ⅲ期(105例)、Ⅳ期(39例)、Ⅴ期(25例),另选86名我院健康体检者作为正常对照组。分别检测6项尿微量蛋白[尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿微量白蛋白(UmAlb)、β2-微球蛋白(Uβ2M)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(UIgG)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶(UNAG)]和血清肌酐,比较各组检测结果,分析尿微量蛋白指标相关性、诊断效能及与慢性肾病分期的关联度和一致性,评价标志物单一及联合检测对于慢性肾病早期肾损伤诊断的临床应用价值。结果病例组患者6项尿微量蛋白水平均高于正常对照组,随着慢性肾病病程的进展呈明显升高趋势,差异有高度统计学意义(P<0.01)。URBP与Uβ2MG、UTRF与UmAlb显著相关(rp=0.789、0.940)。UmAlb、UTRF与UIgG三者显著相关(均rp>0.6)。Uβ2MG和URBP与eGFR、肾病分期相关性较好,其他指标相关性中等,UNAG最差。尿微量蛋白5项指标单项检测结果与慢性肾病分期关联度不高,一致性一般(均Kappa值<0.4)。尿微量蛋白指标联合检测的诊断效能优于单项指标(AUC>0.958),并联模式的关联度和一致性均优于串联模式。结论尿微量蛋白各有生物学特点,在评估慢性肾病早期肾损伤时各具优势。尿微量蛋白联合检测具有较高的诊断效能,可显著提高诊断效率,对慢性肾病肾损伤的早期诊断、病理分型、分期监测、预后评估具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 早期肾损伤 尿微量蛋白 联合检测 诊断效能
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养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉血流的影响 被引量:14
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作者 陶永 杨帆 +5 位作者 戴小华 王建彬 邵正斌 董梅 顾健霞 周宜轩 《安徽中医学院学报》 CAS 2007年第4期8-10,共3页
目的:观察养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉及肾主动脉峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)的影响。方法:70例辨证为肝肾阴虚或兼血瘀型原发性高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予养肝益水颗粒... 目的:观察养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉及肾主动脉峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)的影响。方法:70例辨证为肝肾阴虚或兼血瘀型原发性高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予养肝益水颗粒加西药常规治疗,对照组仅予西药常规治疗,观察治疗前后肾叶间动脉及肾主动脉Vmax、RI等指标的变化。结果:治疗后治疗组肾叶间动脉血流Vmax上升程度、RI下降程度与对照组相比,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);治疗后肾主动脉Vmax均较治疗前有所升高,RI有所下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论:养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害患者肾叶间动脉血流有积极影响。 展开更多
关键词 原发性高血压 早期肾损害 肾叶间动脉 养肝益水颗粒
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^(99m)Tc-DTPA肾动态显像在老年高血压早期肾损害中的诊断价值 被引量:15
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作者 李晶 程文俊 +2 位作者 郝永哲 张宇 王雪梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1372-1375,共4页
目的探讨^(99m)Tc-DTPA二乙三胺五醋酸(^(99m)Tc-DTPA-DTPA)肾动态显像对老年原发性高血压(EH)早期肾损害的诊断价值。方法选择我院老年病科老年EH患者86例为研究对象,同期正常老年体检者20例为对照组。入选者行^(99m)Tc-DTPA-DTPA肾动... 目的探讨^(99m)Tc-DTPA二乙三胺五醋酸(^(99m)Tc-DTPA-DTPA)肾动态显像对老年原发性高血压(EH)早期肾损害的诊断价值。方法选择我院老年病科老年EH患者86例为研究对象,同期正常老年体检者20例为对照组。入选者行^(99m)Tc-DTPA-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR),同时记录双肾的峰值、高峰时间(Tp)、半排时间(T_(1/2))、20 min残留率(T_(20/P)%),检测同期24 h尿微量白蛋白(MA)、血清光抑素-C(Cys-C)、血肌苷(SCr)、尿素氮(BUN),并将研究对象分成MA阴性组(A组)、阳性组(B组)。结果 (1)^(99m)Tc-DTPA-DTPA肾动态显像测得EH早期肾损害的阳性率显著高于MA和Cys-C检测的阳性率(P<0.01)。(2)3组测得GFR、Tp、T_(1/2)、T_(20/P)%值分析,A组与对照组、B组与A组比较差异均有显著性(P<0.05)。(3)3组MA、Cys-C比较,A显著高于对照组,B组显著高于A组(P<0.05),3组SCr、BUN比较差异无显著性(P>0.05)。结论^(99m)Tc-DTPA-DTPA肾动态显像可发现老年EH早期肾损害,对老年EH早期肾功能检测有较好的应用价值。 展开更多
关键词 肾动态显像 高血压 肾小球滤过率 尿微量白蛋白 早期肾损害
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血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值 被引量:15
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作者 贾艳艳 张永良 《检验医学与临床》 CAS 2013年第2期161-162,164,共3页
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊... 目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值。方法用全自动生化分析仪、特种蛋白分析仪等仪器对96例2型糖尿病患者的上述指标进行检测,并对结果用统计学方法进行分析比较。结果 2型糖尿病患者的上述各指标有不同程度的变化,其敏感性由高到低依次为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。结论 2型糖尿病患者肾脏存在着不同程度的损害,各项指标对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,经过对测试结果的对比分析显示:(1)除BUN、CRE外各项指标均能较敏感地反映肾脏早期损害。(2)敏感的程度(由高到低)分别为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。(3)综合各因素,CysC是肾脏早期损害的最佳诊断指标,传统的BUN、CRE不能作为肾脏早期损害的有用诊断指标。 展开更多
关键词 糖尿病 肾脏早期损害 胱抑素C 微量蛋白
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尿微量蛋白联合尿酶诊断高血压早期肾损害 被引量:13
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作者 李萍 贾天军 +1 位作者 王立新 张树平 《中国心血管杂志》 2002年第6期406-408,共3页
目的 探讨高血压早期肾损害诊断标准。方法 对 5 0例健康者 (对照组 )和 5 0例高血压患者采用 EL ISA方法检测尿转铁蛋白 ( TRF)、微量白蛋白 ( m AL B)和尿视黄醇结合蛋白 ( RBP) ,终点法测尿 N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 ( NAG) ... 目的 探讨高血压早期肾损害诊断标准。方法 对 5 0例健康者 (对照组 )和 5 0例高血压患者采用 EL ISA方法检测尿转铁蛋白 ( TRF)、微量白蛋白 ( m AL B)和尿视黄醇结合蛋白 ( RBP) ,终点法测尿 N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 ( NAG) ,比色法测尿肌酐。结果 正常对照组尿 TRF/ Cr为 0 .0 5± 0 .0 3 mg/ mmol,m AL B为 3 .61± 2 .46m g/L,RBP/ Cr为 7.46± 5 .0 2 μg/ mm ol,NAG/ Cr为 0 .5 2± 0 .46U/ m mol,尿蛋白定性阴性的高血压患者 TRF/ Cr、m AL B、RBP/ Cr及 NAG/ Gr值较正常对照组增高 ( P<0 .0 1) ;两项指标联合检测其阳性率分别为 :TRF+ m AL B为 62 % ,TRF+ NAG为 5 4% ,m AL B+ NAG为 44 % ,将这三项指标联合检测可使阳性率提高到 78% ,大大提高了阳性检出率。结论 联合检测尿 TRF、m AL B及 NAG是诊断高血压早期肾损害的灵敏。 展开更多
关键词 尿微量蛋白 尿酶 诊断 高血压 早期肾损害 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶
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