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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术与准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视的比较 被引量:17
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作者 赫天耕 王力军 +1 位作者 孙智勇 史秀茹 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期579-582,共4页
目的 研究准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 (LASEK)与准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)在治疗 - 8 0 0D以下近视的异同。方法  4 6例近视度数在 - 1 75~ - 8 0 0D的患者在双眼同时治疗时 ,其中一只眼行PRK治疗 ,另一只眼行LASEK治疗 ,... 目的 研究准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 (LASEK)与准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)在治疗 - 8 0 0D以下近视的异同。方法  4 6例近视度数在 - 1 75~ - 8 0 0D的患者在双眼同时治疗时 ,其中一只眼行PRK治疗 ,另一只眼行LASEK治疗 ,观察上皮愈合时间 ,记载疼痛程度 ,对比术后 6个月内视力、屈光状态及角膜上皮下雾状混浊 (Haze)程度。结果 LASEK组上皮愈合时间平均为 3 4 9d ,PRK组为 2 87d ,两者差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;平均疼痛指数LASEK组为 2 0 4 ,PRK组为 2 4 5 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;术后 6个月内两组间视力及屈光度恢复的差异无显著意义 (P>0 0 5 ) ,并发症的发生无差异。LASEK组术后Haze程度明显低于PRK组 (P <0 0 5 )。结论 LASEK可以和PRK一样安全有效地治疗低于 - 8 0 0D的近视 ,并且与PRK相比 ,可以降低早期疼痛水平 ,减少Haze并发症的发生。 展开更多
关键词 治疗 PRK LASEK 角膜上皮 近视 并发症 准分子激光屈光性角膜切削术 差异 结论 意义
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准分子激光屈光性角膜切削术后兔角膜基质细胞凋亡及其防治的研究 被引量:10
2
作者 康凤英 陶靖 +3 位作者 李前进 祝寿荣 邓爱军 刘晓方 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期433-437,I007-004,共6页
目的 探讨准分子激光屈光性角膜切削术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后凋亡机制介导的角膜创伤愈合反应对屈光度数回退和角膜雾状混浊 (haze)的影响 ,以及局部应用锌制剂的药物效果。方法 对 90只新西兰白兔行双眼PRK ,将左眼... 目的 探讨准分子激光屈光性角膜切削术 (photorefractivekeratectomy ,PRK)后凋亡机制介导的角膜创伤愈合反应对屈光度数回退和角膜雾状混浊 (haze)的影响 ,以及局部应用锌制剂的药物效果。方法 对 90只新西兰白兔行双眼PRK ,将左眼作为实验眼 ,手术前、后分别给予A组 0 1%地塞米松眼液、B组 0 5 %硫酸锌眼液和C组 0 0 4 %丝裂霉素眼液滴眼 ;右眼作为对照眼。术后定期裂隙灯下观察haze的程度 ,测量角膜的厚度 ,进行光镜和透射电镜观察 ,采用脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法行凋亡细胞检测 ,并进行对比性分析。结果  (1)PRK术后角膜前基质细胞出现凋亡 ,实验眼B组凋亡细胞最少 (P <0 0 1)。 (2 )术后角膜厚度增加 ,前基质细胞增多 ,实验眼haze和增生程度较低 ,其中实验眼B和C组最低 (P <0 0 1)。 (3)术后角膜上皮增生 ,实验眼B组角膜上皮厚度最小(P <0 0 1)。结论 PRK术后屈光度数回退和haze的形成是凋亡机制介导的角膜创伤愈合过程 ,锌制剂可阻止角膜前基质细胞凋亡 ,最大限度减轻反应性过度增生 。 展开更多
关键词 准分子激光屈光性角膜切削术 手术后并发症 屈光不正 角膜混浊 角膜基质细胞凋亡 防治
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酮咯酸氨丁三醇对兔眼准分子激光角膜切削术后角膜雾状混浊的作用 被引量:13
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作者 王晓雄 喻长泰 +2 位作者 蔡明高 张宁 万金方 《湖北医科大学学报》 2000年第2期164-167,共4页
目的 :探讨非甾体类抗炎药物酮咯酸氨丁三醇 (ketorolacTromethamine)对兔眼准分子激光角膜切削术(PRK)后角膜雾状混浊 (haza)的作用效果。方法 :将已行PRK术的 2 4只兔眼随机分配到A、B、C 3组 ,每组 8只眼。术后A组点 0 .1%地塞米松液... 目的 :探讨非甾体类抗炎药物酮咯酸氨丁三醇 (ketorolacTromethamine)对兔眼准分子激光角膜切削术(PRK)后角膜雾状混浊 (haza)的作用效果。方法 :将已行PRK术的 2 4只兔眼随机分配到A、B、C 3组 ,每组 8只眼。术后A组点 0 .1%地塞米松液 ,B组点 0 .5 %酮咯酸氨丁三醇眼液 ,C组作为空白对照。剂量为 :第 1月 4次/d ,第 2月 3次 /d。术后 1周、1月、2月时检查haze情况。结果 :术后 1周时 ,3组之间haze的差异均无显著性。术后 1月及 2月时 ,A组、B组的haze较C组轻 ,A组、B组之间的差异则无显著性。结论 :酮咯酸氨丁三醇对兔眼PRK术后的haze有抑制作用。 展开更多
关键词 角膜混浊 角膜切削术 PRK 手术后 酮咯酸氨丁三
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中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究——角膜异常 被引量:13
4
作者 齐林嵩 邹志康 +5 位作者 田青 姜彩辉 杨庆红 吴腾云 黄美良 马中立 《空军医学杂志》 2016年第1期28-30,34,共4页
目的筛查我军定选因角膜原因淘汰学员按美军标准的评估情况,并对中美两军的医学选拔标准进行合理探讨,提出我军标准修改建议。方法统计我军2012—2015年招飞体检定选学员眼科及其角膜原因不合格情况,并参考美军招飞医学标准,对不合格人... 目的筛查我军定选因角膜原因淘汰学员按美军标准的评估情况,并对中美两军的医学选拔标准进行合理探讨,提出我军标准修改建议。方法统计我军2012—2015年招飞体检定选学员眼科及其角膜原因不合格情况,并参考美军招飞医学标准,对不合格人数拟重新纳入选拔并对结果进行统计分析。结果近4年我军招飞体检学员因角膜疾病不合格淘汰的构成比在2013年后有所下降,各年差异均有统计学意义(χ2=21.55,P<0.05)。同时,近4年因角膜浑浊及角膜屈光矫正史淘汰人数位列前位。参考美军标准后,因角膜云翳、斑翳、角膜内皮浑浊、角膜炎不合格淘汰的学员保留比率较高,均>60%;然而,角膜塑形镜佩戴史及角膜屈光手术史不合格学员均不符合拟保留条件。结论美军招飞医学选拔标准较我军宽泛、具体、合理,并主要侧重功能学指标。建议我军招飞体检可适当放宽医学标准,纳入陈旧性不影响视力的角膜浑浊者,并完善关于对比敏感度、立体视觉等视功能检查。且应加紧研究我军角膜屈光手术对军事飞行的影响,进而建立一套系统地适合我军招飞学员及飞行人员的屈光手术标准。 展开更多
关键词 飞行学员 医学选拔 体格检查 角膜浑浊 角膜屈光手术 实证研究
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准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣下上皮细胞植入伴瓣融解免疫组化及临床研究 被引量:12
5
作者 杜之渝 郭红 +4 位作者 郑晴 张大勇 陈曜 尹宏民 马英 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期84-86,W001,共4页
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)后角膜瓣下上皮细胞植入伴瓣融解的免疫组化、临床特点及其处理方法。方法 对LASIK术后 14例 (15只眼 )患者角膜瓣下上皮细胞植入的临床特点及处理方法... 目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)后角膜瓣下上皮细胞植入伴瓣融解的免疫组化、临床特点及其处理方法。方法 对LASIK术后 14例 (15只眼 )患者角膜瓣下上皮细胞植入的临床特点及处理方法进行分析 ,同时将其中伴部分瓣融解的 4只眼角膜植入组织的刮除物 ,用 4种单克隆抗体进行免疫组化和TUNEL法染色方法进行观察。结果 角膜瓣下上皮细胞植入后 ,角膜瓣最远端层间混浊 ,且逐渐扩大、浓密 ,角膜瓣缘缺损呈月食状 ,术后约3个月时病灶不再扩大 ,呈自限性 ,刮除植入组织后角膜透明。植入组织HE染色、免疫组化染色及TUNEL法染色示 :植入层内可见空泡样退行性病变灶 ,空泡内可见溶菌酶 ,植入层细胞具有自身凋亡的趋势 ,空泡内细胞已全部凋亡。结论 LASIK术后角膜瓣下的植入过程可分为上皮内生、角膜瓣部分消溶和自限 3个时期。植入物的早期为有形膜状物质 ,晚期多为无结构物质 ,主要由细胞凋亡所致 ;角膜瓣的融解也可能是因细胞凋亡所致。对上皮植入匍匐性进展者 。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜混浊 免疫组织化学 LASIK
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白内障摘除术后角膜上皮功能障碍临床病例分析 被引量:10
6
作者 曲景灏 王智群 +1 位作者 张阳 孙旭光 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期188-192,共5页
目的 分析白内障摘除术后角膜上皮功能障碍的临床特点及其疗效.方法 回顾性病例研究.收集2014年11月至2016年9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科门诊临床诊断为白内障摘除术后角膜上皮功能障碍患者15例,其中男性6例,女性9例.年龄59... 目的 分析白内障摘除术后角膜上皮功能障碍的临床特点及其疗效.方法 回顾性病例研究.收集2014年11月至2016年9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科门诊临床诊断为白内障摘除术后角膜上皮功能障碍患者15例,其中男性6例,女性9例.年龄59~86岁,平均(65.2±4.2)岁.单眼发病9例.对所有患者一般情况、眼部症状和体征特点、角膜激光共聚焦显微镜扫描图像特点、治疗疗效进行分析.结果 15例患者中3例患者伴有睑缘炎.角膜病变特点包括角膜上皮弥漫性的点状或点簇状混浊、假树枝状混浊或角膜上皮片状缺损、丝状剥脱,基质水肿.角膜激光共聚焦显微镜检查发现,角膜上皮基底细胞核反光均增强,细胞形态不规则且细胞密度明显下降,基底细胞计数平均值为(4 839±285)个/mm2;角膜上皮下神经纤维直径变细,且有中断现象.经过保护眼表及促进角膜上皮修复的治疗后,15例患者角膜上皮病变全部临床治愈.结论 白内障摘除术后角膜上皮功能障碍的早期表现为角膜上皮水肿、点状染色,如未能及时诊断与治疗,可发展为丝状角膜炎或角膜溃疡;及时给予保护及促进角膜上皮修复的药物治疗,效果良好. 展开更多
关键词 白内障摘除术 手术后并发症 角膜混浊 角膜水肿 角膜溃疡 上皮 角膜
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眼前后段联合手术治疗复杂性眼病的远期疗效评价 被引量:11
7
作者 董晓光 王伟 谢立信 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期514-516,共3页
目的 探讨临时人工角膜下行前后段联合手术治疗复杂性眼病的远期疗效。方法1994年6月至2001年6月,107例(107只眼)眼前后段复杂病变的患者于我院在临时人工角膜下行玻璃体视网膜手术,再联合穿透性角膜移植术,术后局部及全身应用糖皮质激... 目的 探讨临时人工角膜下行前后段联合手术治疗复杂性眼病的远期疗效。方法1994年6月至2001年6月,107例(107只眼)眼前后段复杂病变的患者于我院在临时人工角膜下行玻璃体视网膜手术,再联合穿透性角膜移植术,术后局部及全身应用糖皮质激素,并随访观察患者视力、眼压、角膜植片及眼底情况。手术治愈标准:(1)植片透明;(2)视网膜复位;(3)眼压正常或经药物控制眼压正常。结果 达到手术治愈标准者78只跟(72.9%),手术后眼球保存者92,只眼(86.0%),术后发生植片免疫排斥者34只眼(31.8%),眼球萎缩13只眼(12.2%),继发性青光眼15只眼(14.0%)。术前存在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)患眼的视网膜手术治愈率与无PVR者比较,差异有显著意义(x2=3.90,P<0.05)。结论 临时人工角膜下眼球前后段联合手术是治疗角膜明显混浊合并玻璃体视网膜病变的有效方法。远期失败的主要原因是角膜植片内皮功能失代偿和增生性玻璃体视网膜病变。(中华眼科杂志,2004,40:514-516) 展开更多
关键词 眼前后段联合手术 外科治疗 复杂性眼病 角膜移植 玻璃体切除 免疫排斥反应
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儿童夜戴角膜塑形镜角膜并发症分析 被引量:11
8
作者 苗春旭 徐昕涌 张会 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期198-202,共5页
目的 探讨儿童夜戴角膜塑形镜角膜并发症的特点、原因及转归.方法 回顾性病例分析.收集夜戴角膜塑形镜治疗近视113例(219只眼),其中7例患者为单眼戴镜,平均年龄(11.5±2.0)岁,近视度数-1.00-9.00 D,其中-2.00-4.00 D 157只眼,... 目的 探讨儿童夜戴角膜塑形镜角膜并发症的特点、原因及转归.方法 回顾性病例分析.收集夜戴角膜塑形镜治疗近视113例(219只眼),其中7例患者为单眼戴镜,平均年龄(11.5±2.0)岁,近视度数-1.00-9.00 D,其中-2.00-4.00 D 157只眼,于配戴角膜塑形镜当日,戴镜后1h、次日早晨及戴镜后2d、3d、1周、2周进行检查,之后每月复查1次,随访6个月.裂隙灯检查法观察角膜是否有水肿、机械损伤、色素沉积、混浊浸润;对荧光素染色形态、位置、数量、范围、深度追踪6个月以上.结果 点状角膜上皮剥脱18例(29只眼,13.24%),角膜浅基质层浸润混浊5例(6只眼,2.74%),角膜上皮下铁沉积症9例(17只眼,7.76%),以上均无明显症状,经停戴镜及相关治疗,前者完全治愈,但后两者经6个月随访,病灶渐退.上述并发症除6只眼在3个月内出现,其余46只眼均发生在戴镜6个月以上.结论 儿童夜戴角膜塑形镜出现并发症应立即停戴镜,及时治疗和随访,避免恶化或出现严重并发症.角膜塑形术应严格控制在医疗单位进行,并由有资质的眼科医师随诊. 展开更多
关键词 近视 接触镜 角膜疾病 角膜混浊
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Pentacam眼前节分析仪定量测量角膜密度 被引量:10
9
作者 王洁 朱煌 +4 位作者 冯婕妤 赵立全 田琳璐 季星岑 吴琦嵘 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第7期651-653,共3页
目的定量分析正常人群的角膜密度值,探讨角膜密度与年龄及角膜厚度的关系。方法 对224眼健康眼按年龄段和角膜厚度进行分组,利用OCULUSPentacam眼前节分析仪获取三维图像,测量角膜顶点垂直轴线上角膜的最大密度值。观察各个年龄段及不... 目的定量分析正常人群的角膜密度值,探讨角膜密度与年龄及角膜厚度的关系。方法 对224眼健康眼按年龄段和角膜厚度进行分组,利用OCULUSPentacam眼前节分析仪获取三维图像,测量角膜顶点垂直轴线上角膜的最大密度值。观察各个年龄段及不同角膜厚度受检者的角膜密度值,并对结果进行相关回归分析。结果 224眼健康眼角膜平均密度值为21.91±3.34,年龄和角膜厚度均与角膜密度呈正相关(r=0.5643,P<0.0001;r=0.2004,P=0.0026)。角膜密度(Y)与年龄(X1)和角膜厚度(X2)的回归方程为:Y=18.9420+0.0882X1,Y=500.78+1.8801X2;进行多元相关回归分析得到回归方程为:Y=2.3424+0.0943X1+0.0303X2(R2=0.3972,F=72.87,P<0.0001)。结论 角膜密度随年龄增长呈递增趋势,并且角膜越厚,角膜密度值越大。可以根据年龄、角膜厚度估算角膜密度,客观评估角膜的受损程度。 展开更多
关键词 PENTACAM系统 角膜密度 角膜混浊 角膜厚度
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干扰素α-2b治疗准分子激光角膜切削术后角膜上皮下混浊的实验研究 被引量:6
10
作者 张明昌 李斌 +1 位作者 胡燕华 严浩 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期146-149,共4页
目的 了解干扰素α 2b对PRK术后兔眼角膜上皮下混浊 (Haze)的抑制作用。方法将 36只家兔随机均分成A、B、C 3个组 ,分别作为实验组、对照组及空白对照组。每组分别按照屈光度数为 - 4 0 0、- 6 0 0、- 8 0 0及 - 10 0 0D各切削 3只... 目的 了解干扰素α 2b对PRK术后兔眼角膜上皮下混浊 (Haze)的抑制作用。方法将 36只家兔随机均分成A、B、C 3个组 ,分别作为实验组、对照组及空白对照组。每组分别按照屈光度数为 - 4 0 0、- 6 0 0、- 8 0 0及 - 10 0 0D各切削 3只兔 ,术后 3个组分别滴用 1× 10 5IU/ml干扰素α 2b、0 1%地塞米松及生理盐水 2个月。术后检查Haze情况和眼压 ,观察有无并发症。并于术后 30、45及 6 0d时分别处死每组不同屈光度数的 1只兔进行角膜组织病理学检查。结果 术后A、B组Haze发生情况及病理改变相近 ,而C组Haze情况较A、C组严重 ,且术后活跃的角膜上皮下纤维增生在术后 6 0d时仍然存在。A组术后眼压与术前相比 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,B组术后眼压则明显高于术前。结论  1× 10 5IU/ml干扰素α 2b对兔眼PRK术后Haze的抑制效果与 0 1%地塞米松相当 ,但无明显毒副作用。 展开更多
关键词 干扰素α-2b 治疗 准分子激光 角膜切削术 角膜上皮 角膜混浊 角膜切除术 PRK
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兔角膜碱烧伤后角膜基质注射脐带间充质干细胞的疗效 被引量:7
11
作者 王军梅 孙艳 +2 位作者 周明明 丁敏 邓爱军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第7期622-625,共4页
目的观察角膜基质注射脐带间充质干细胞(umbilicalcord mesenchymal stem cells,UMSCs)治疗兔角膜碱烧伤的效果。方法健康新西兰大白兔随机分为3组,每组12只,每只兔左眼为角膜碱烧伤模型眼。A组兔左眼在碱烧伤2 d后角膜基质内注射含有2&... 目的观察角膜基质注射脐带间充质干细胞(umbilicalcord mesenchymal stem cells,UMSCs)治疗兔角膜碱烧伤的效果。方法健康新西兰大白兔随机分为3组,每组12只,每只兔左眼为角膜碱烧伤模型眼。A组兔左眼在碱烧伤2 d后角膜基质内注射含有2×106个UMSCs的磷酸盐缓冲液2μL,B组注射相同剂量的磷酸盐缓冲液,C组为角膜碱烧伤后未进行处理组,在注射后不同时间对角膜混浊程度、新生血管生长情况、角膜上皮缺损情况等进行临床观察并评分,同时进行综合评分。结果注射后14 d A组新生血管生长较B组明显缓慢,A组、B组注射隧道周围角膜新生血管生长评分分别为0分、2分,差异有统计学意义(P<0.05)。注射后2 d和6 d A组角膜混浊程度较B组明显轻,注射后2 d A组、B组角膜混浊程度评分分别为2分、4分,注射后6 d评分与2 d相同,差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。注射后2 d、7 d角膜上皮荧光素染色评分各组之间差异均无统学意义(均为P>0.05)。结论碱烧伤后角膜基质注射UMSCs可减少新生血管的形成,为抑制碱烧伤后角膜血管化提供参考,碱烧伤后角膜基质注射UMSCs可在一定程度上恢复角膜透明度。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 碱烧伤 角膜新生血管 角膜混浊 角膜上皮缺损
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死后角膜厚度的实验病理学研究 被引量:8
12
作者 孟祥志 王春 付存菊 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2001年第1期35-36,共2页
目的 :利用人体死后角膜增厚为推断死亡时间 (Timeofdeath ,TD)提供理论依据。方法 :用光学显微镜测量死后不同时间的角膜厚度 (Cornealthickness,CT)。结果 :死后 48h以内的角膜厚度增加与死后时间呈线性关系 :Y =5 16 + 10 .7X。结论 ... 目的 :利用人体死后角膜增厚为推断死亡时间 (Timeofdeath ,TD)提供理论依据。方法 :用光学显微镜测量死后不同时间的角膜厚度 (Cornealthickness,CT)。结果 :死后 48h以内的角膜厚度增加与死后时间呈线性关系 :Y =5 16 + 10 .7X。结论 :法医可以通过测量角膜厚度推断早期死亡时间。 展开更多
关键词 角膜 人体测量术 法医学 死后变化 角膜混浊 厚度
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家兔死后不同时间角膜基质胶原纤维的超微结构观察 被引量:8
13
作者 朱少华 方东 +5 位作者 王继承 范氾 张磊 郑娜 郑国翰 刘良 《中国法医学杂志》 CSCD 2008年第2期99-101,146,共4页
目的探讨角膜基质胶原纤维直径变化与死亡时间的关系。方法28只家兔空气栓塞致死后,按死后不同时间取角膜,常规方法制作超薄切片,应用透射电镜观察角膜基质0.5μm×0.5μm区域内的胶原纤维,并用图像分析系统测量反映胶原纤维直径变... 目的探讨角膜基质胶原纤维直径变化与死亡时间的关系。方法28只家兔空气栓塞致死后,按死后不同时间取角膜,常规方法制作超薄切片,应用透射电镜观察角膜基质0.5μm×0.5μm区域内的胶原纤维,并用图像分析系统测量反映胶原纤维直径变化的横切面面积(Y1)、周长(Y2)、平均直径(Y3)、等效直径(Y4)4个参数,所得数据用EXCEL2000和SPSS10.0软件进行统计分析。结果在死后0~72h内,角膜胶原纤维横断面的面积从1131±53nm增加到1628±26nm,周长从132.8±23nm增加到167.5nm,等效直径从38nm增加到45nm,平均直径从37.71±6nm增加到44.89±5nm。结论死后72h内,角膜基质胶原纤维直径随死后时间的延长逐渐增大,4个参数有望作为判断死后时间的新指标。 展开更多
关键词 法医病理学 角膜混浊 胶原纤维 死亡时间 透射电镜 图像分析
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角膜混浊的形成机制及法医学应用进展 被引量:8
14
作者 方东 梁耀荣 +1 位作者 陈虎 朱少华 《刑事技术》 2007年第2期36-38,共3页
角膜混浊是一种重要的死后变化。本文通过对角膜基质胶原纤维特殊结构,蛋白多糖水合作用及离子强度变化在角膜混浊发生中的作用及机理进行综述,并对其法医学应用进行初步探讨。
关键词 法医病理 角膜混浊 死亡时间推断
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准分子激光治疗性切削联合屈光性切削治疗伴有角膜混浊的近视眼 被引量:7
15
作者 张明昌 麦才铿 +1 位作者 胡燕华 聂绍松 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期587-589,共3页
目的 了解准分子激光治疗性切削 (PTK)联合屈光性切削 (PRK)治疗伴有角膜混浊近视眼的方法及疗效。方法 激光加刮除去除角膜上皮 ,PTK切削混浊角膜 ,直径为 7 0mm。PRK作近视切削 ,直径为 6 0mm。对于角膜不平者术中用黏弹剂填平后... 目的 了解准分子激光治疗性切削 (PTK)联合屈光性切削 (PRK)治疗伴有角膜混浊近视眼的方法及疗效。方法 激光加刮除去除角膜上皮 ,PTK切削混浊角膜 ,直径为 7 0mm。PRK作近视切削 ,直径为 6 0mm。对于角膜不平者术中用黏弹剂填平后再行上皮去除及PTK。PTK切削深度为影响视力的角膜混浊深度减去PRK及上皮切削厚度。结果  5 4例 (79只眼 )伴有角膜混浊的近视眼治疗后随访 1年以上 ,术前平均屈光度数为 (- 6 73± 4 17)D ,平均最佳矫正视力为 0 6 3,角膜混浊原因包括感染、机械外伤、化学烧伤、热烧伤、手术后瘢痕及其他原因。术中PTK联合PRK平均切削深度为 (12 4 6 3± 5 3 31) μm。术后 5 0只眼 (6 3 3% )切削区角膜上皮下雾状混浊 (Haze)≤Ⅰ级 ,6 9只眼(89 9% )裸眼视力等于或超过术前最佳矫正视力 ,平均为 0 74。角膜表面较术前光滑 ,散光减轻。结论 PTK联合PRK是治疗伴有角膜混浊近视眼的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 角膜混浊 PRK PTK 联合 近视眼 准分子激光治疗 屈光 平均 直径 光滑
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TGFBI gene mutation analysis in a Chinese pedigree of Avellino corneal dystrophy 被引量:4
16
作者 Ai-Rui Xie, Xu-Yang Liu 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2011年第3期275-279,共5页
AIM: To analyze phenotype and genotype of a Chinese pedigree with Avellino corneal dystrophy (ACD). METHODS: Complete ophthalmic EX aminations were performed on all the family members. Exons of TGFBI were amplified by... AIM: To analyze phenotype and genotype of a Chinese pedigree with Avellino corneal dystrophy (ACD). METHODS: Complete ophthalmic EX aminations were performed on all the family members. Exons of TGFBI were amplified by polymerase chain reaction, sequenced, and compared with a reference database. RESULTS: A single heterozygous G>A(R124H) point mutation was identified in exon 4 of TGFBI in three affected members and two unaffected children who were offsprings of the affected members, but not in the other family members. CONCLUSION: Mutation R124H in TGFBI was identified in this pedigree and appeared to be the disease causing mutation. Atypical phenotype and low penetrance was observed in this pedigree.. 展开更多
关键词 corneal dystrophy corneal opacity GENETICS KERATOMILEUSIS LASIK
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兔死后角膜瞳孔区域图像颜色的时序性变化规律 被引量:7
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作者 郑吉龙 霍德民 +3 位作者 王玖琳 赵开放 腾月 马钰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1266-1269,共4页
目的探讨个体死后角膜瞳孔区域图像颜色时序性变化规律,为死亡时间(PMI)推断提供一种无损、客观方法。方法构建家兔空气栓塞和溺死死亡模型,在温度20℃、湿度30%的暗室内,于死后72 h内每隔2 h用数码相机获取兔角膜图像。通过计算机图像... 目的探讨个体死后角膜瞳孔区域图像颜色时序性变化规律,为死亡时间(PMI)推断提供一种无损、客观方法。方法构建家兔空气栓塞和溺死死亡模型,在温度20℃、湿度30%的暗室内,于死后72 h内每隔2 h用数码相机获取兔角膜图像。通过计算机图像处理技术(MATLAB)分割出角膜瞳孔区域图像,提取RGBHSV 6项图像颜色特征参数值并进行与PMI关系的回归分析,同时比较不同死因对死后角膜瞳孔区域图像颜色变化的影响。结果不同死因死后72 h内,兔角膜瞳孔区域图像的R、G、B值均随PMI呈上升趋势,与PMI拟合关系较好(P<0.01),H、S、V值与PMI关系均无统计学意义(P>0.05);经比较,两种死因死后兔角膜瞳孔区域图像R、G、B值的变化趋势一致,与PMI的相关性相近,空气栓塞组兔角膜瞳孔区域图像的R、G、B实测值总体大于溺死组。结论个体死后角膜瞳孔区域图像颜色变化随PMI呈一定规律性,死因会影响死后角膜瞳孔区域图像颜色特征参数值大小。研究建立的相关回归方程为无损、客观推断PMI提供参考依据。 展开更多
关键词 角膜混浊 计算机图像处理技术 颜色特征 死亡时间 时序性变化
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眼内镜下玻璃体切除术治疗伴角膜混浊的严重眼外伤的疗效观察 被引量:7
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作者 任慧 江睿 +4 位作者 徐格致 常青 吕嘉华 陈钦元 王文吉 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期194-196,共3页
目的 探讨眼内镜下玻璃体切除术治疗严重眼外伤无光感眼的效果.方法 回顾性系列病例研究.回顾性分析2006年12月至2009年8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科接受眼内镜下玻璃体切除手术的6例严重眼外伤无光感眼患者的临床资料,其中男性... 目的 探讨眼内镜下玻璃体切除术治疗严重眼外伤无光感眼的效果.方法 回顾性系列病例研究.回顾性分析2006年12月至2009年8月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科接受眼内镜下玻璃体切除手术的6例严重眼外伤无光感眼患者的临床资料,其中男性4例,女性2例;年龄6~67岁,平均38岁.记录患者外伤方式及时间、术前及最后一次随访的视力、培养结果及手术方式.结果 所有患者术前视力均为无光感,平均眼压为3 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).3例有角膜穿孔伤导致的混浊,2例患者角膜血染,1例因为合并严重的眼内炎导致角膜混浊明显;术前B超提示所有患者均有视网膜脱离.3例玻璃体送检标本细菌培养阳性,其中细菌培养蜡样芽孢杆菌1例,表皮葡萄球菌1例,嗜水气单孢菌1例.患者随访18~ 36个月,5例患者恢复光感以上视力,BCVA为光感至0.04.视网膜复位4只眼(4/6).结论 眼内镜下玻璃体切除术可以较为安全有效地治疗严重眼外伤无光感眼,使视力得到一定提高. 展开更多
关键词 眼损伤 角膜混浊 玻璃体切除术 内窥镜检查 治疗结果
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Small incision lenticule extraction and femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis in patients with deep corneal opacity:case series 被引量:2
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作者 Zhi Fang Xiao-Ying He Wei Han 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2023年第2期301-308,共8页
AIM:To report the safety,efficacy,and accuracy of small-incision lenticule extraction(SMILE)or femtosecondassisted laser in situ keratomileusis(FS-LASIK)for the correction of myopia or myopic astigmatism in patients w... AIM:To report the safety,efficacy,and accuracy of small-incision lenticule extraction(SMILE)or femtosecondassisted laser in situ keratomileusis(FS-LASIK)for the correction of myopia or myopic astigmatism in patients with deep corneal opacity denoted by anterior segment optical coherence tomography(AS-OCT).METHODS:Four patients with monocular corneal opacity(3 due to mechanical injury,1 due to a firecracker wound)were recruited and treated with refractive surgery(3 for SMILE,1 for FS-LASIK combined with limbal relaxing incision(LRI).Preoperative ocular manifestations,surgical details,postoperative visual outcomes,corneal opacity parameters,and corneal topography were analyzed.RESULTS:Preoperatively,spherical diopter ranged from-3.0 D to-4.75 D with cylinder ranging from-0.75 to-5.0 D,and corrected distance visual acuity(CDVA)ranging from 20/25 to 20/20.One eye’s corneal opacity was located in the central zone and three were in the mid-peripheral optical zone.Three patients underwent uneventful SMILE in both eyes,whilst one patient underwent FS-LASIK for high astigmatism in both eyes and LRI in the right eye.CDVA of the eye with corneal opacity ranged from 20/22to 20/20 one to six weeks postoperatively.Two patients achieved better CDVA and no patients lost Snellen lines.The postoperative diopter was within±0.75 D for all eyes.Significant edema existed above the corneal opacity in one eye and dissipated soon.No eccentric corneal topography or morphological anomaly of the corneal cap or flap was observed.CONCLUSION:The cases demonstrate that SMILE or FS-LASIK is safe and effective to treat myopic astigmatism combined with deep corneal opacity lesions after comprehensive preoperative evaluation and appropriate candidate selection.FS-LASIK combined with LRI is also sufficient for correcting high astigmatism due to corneal scarring. 展开更多
关键词 small incision lenticule extraction femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis corneal opacity
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中低度近视眼Trans-PRK术中使用丝裂霉素C对术后haze影响的研究 被引量:4
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作者 靳琳 张铎龄 +5 位作者 于春晶 梁巍 张蕊 张巧思 刘小钰 张立军 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期130-136,共7页
目的探讨中低度近视眼行经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)中使用0.02%丝裂霉素C(MMC)预防术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的临床效果。方法回顾性队列研究。纳入行Trans-PRK的近视眼患者295例(588只眼),其中低度近视眼(近视度数<... 目的探讨中低度近视眼行经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)中使用0.02%丝裂霉素C(MMC)预防术后角膜上皮下雾状混浊(haze)的临床效果。方法回顾性队列研究。纳入行Trans-PRK的近视眼患者295例(588只眼),其中低度近视眼(近视度数<3.00 D)45例(90只眼),年龄(20.53±4.95)岁(18~41岁);男性37例,女性8例;32只眼术中使用MMC浸润角膜基质床。中度近视眼(近视度数≥3.00 D)患者250例(498只眼),年龄(23.66±6.12)岁(18~46岁);男性168例,女性82例;261只眼术中使用MMC。低度和中度近视眼患者术中MMC的作用时间分别为15和30 s。所有患者随访6个月,观察指标包括最佳矫正视力、等效球镜度数及haze情况。正态分布资料的比较用两独立样本t检验,非正态分布资料的比较采用Mann-WhitneyU检验,术后haze的发生情况比较采用χ^(2)检验。结果按照Fantes分级,将0.5~4级均纳入标准进行haze评估。术中使用MMC的低度近视眼患者术后haze发生率为6.25%(2/32),未使用MMC者为8.62%(5/58),且均为0.5级haze,差异无统计学意义(χ^(2)=0.00,P>0.999)。术中使用MMC的中度近视眼患者术后haze发生率为9.19%(24/261),均为3个月内发生,其中91.67%(22/24)haze为0.5级,8.33%(2/24)haze为1级,未使用MMC者术后haze发生率为29.53%(70/237),其中84.29%(59/70)haze为3个月内发生,60.00%(42/70)haze为0.5级,18.57%(13/70)haze为1级,5.71%(4/70)haze为2级,未发生2级以上haze;15.71%(11/70)haze在3个月之后发生且均为0.5级,差异有统计学意义(χ^(2)=12.36,P=0.002)。术后6个月,术中使用和未使用MMC的低度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0(5.0,5.1)和5.0(5.0,5.1)(Z=-0.34,P=0.733),等效球镜度数分别为(0.33±1.07)和(0.32±0.57)D(t=0.25,P=0.805),差异均无统计学意义;术中使用和未使用MMC的中度近视眼患者最佳矫正视力分别为5.0(5.0,5.1)和5.0(5.0,5.1)(Z=-2.05,P=0.040),等效球镜度数分别为(0.66±0.85)和(0.53±0.67)D(t=2.97,P=0.003),差异均有统计 展开更多
关键词 近视 角膜混浊 上皮 角膜 激光 准分子 屈光性角膜切削术 丝裂霉素 治疗结果
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