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医院感染凝固酶阴性葡萄球菌分布及耐药性分析 被引量:42
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作者 庞杏林 郑桂丽 +2 位作者 李孝权 邓志爱 莫自耀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1289-1291,共3页
目的分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药性。方法对临床分离的CNS进行鉴定,以K-B法检测药敏,Nitrocefin色原法测定β-内酰胺酶,刚果红平板法检测黏质。结果在162株CNS中,检出表皮葡萄球菌83株,占51.2%;耐苯唑西林凝固酶... 目的分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药性。方法对临床分离的CNS进行鉴定,以K-B法检测药敏,Nitrocefin色原法测定β-内酰胺酶,刚果红平板法检测黏质。结果在162株CNS中,检出表皮葡萄球菌83株,占51.2%;耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)102株,100.0%产β-内酰胺酶,黏质阳性率17.6%;苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)60株,5.0%产β-内酰胺酶,黏质阳性率1.7%;MRCNS对12种抗菌药物耐药性明显高于MSCNS(P<0.01);所有CNS对万古霉素敏感。结论CNS已为重要医院感染菌;CNS耐药性增高与产β-内酰胺酶和黏质有关;临床应积极进行病原学和耐药性监测,合理用药。 展开更多
关键词 医院感染 凝固酶阴性葡萄球菌 Β-内酰胺酶 黏质 耐药性
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凝固酶阴性葡萄球菌检测在慢性前列腺炎中的意义 被引量:24
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作者 张杰 杨吉伟 +1 位作者 李从荣 张孝斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期337-339,共3页
目的 研究慢性前列腺炎与凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的关系 ,探讨前列腺液中CNS检测的临床意义。 方法 对 4 2 8例慢性前列腺炎患者采用Meares Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验。患者年龄 18~ 4 6岁 ,平均 31岁。病程 ... 目的 研究慢性前列腺炎与凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的关系 ,探讨前列腺液中CNS检测的临床意义。 方法 对 4 2 8例慢性前列腺炎患者采用Meares Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验。患者年龄 18~ 4 6岁 ,平均 31岁。病程 3~ 32个月 ,平均 6个月。慢性前列腺炎症状指数 (NIH CPSI)平均 2 3.2分。 结果  4 2 8例均行细菌培养 ,其中 2 4 8例 (5 7.94 % )分离出细菌。革兰阳性菌 195例 (78.6 3% ) ,其中葡萄球菌 16 0例 (6 4 .5 2 % ,16 0 / 2 4 8) ,CNS 89例 (35 .89% ,89/ 2 4 8) ;CNS中以表皮葡萄球菌为主者 81例 (32 .6 6 % ) ,其次为腐生葡萄球菌 3例和溶血性葡萄球菌 2例 ;NIH CPSI积分与细菌培养结果无明显相关。CNS对常用抗菌药物 (β 内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类 )耐药率较高 (5 1.9%~ 10 0 % )。 结论 CNS为慢性前列腺炎的主要致病菌 ,应引起高度重视 ;适时监测前列腺液病原菌及药敏试验对临床诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 凝固酶阴性葡萄球菌 细菌培养 药敏试验 诊断
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凝固酶阴性葡萄球菌菌谱与药敏谱调查 被引量:17
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作者 张永标 梁彩倩 +3 位作者 张扣兴 赵锋 席云 文博 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期395-396,共2页
目的了解中山大学附属第三医院临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的菌种构成与耐药性。方法采用MicroScan WalkAway4-0全自动微生物鉴定仪及配套阳性菌药敏复合板进行菌种鉴定与药敏试验,ni-trocefin法测定β-内酰胺酶。结果表皮葡萄球... 目的了解中山大学附属第三医院临床分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的菌种构成与耐药性。方法采用MicroScan WalkAway4-0全自动微生物鉴定仪及配套阳性菌药敏复合板进行菌种鉴定与药敏试验,ni-trocefin法测定β-内酰胺酶。结果表皮葡萄球菌与溶血葡萄球菌共占CNS的70.4%;甲氧西林耐药株(MRCNS)与甲氧西林敏感株(MSCNS)各占77.8%、22.2%;药敏试验结果提示MRCNS仅对万古霉素、呋喃妥因敏感,MSCNS对大多数抗生素敏感,未检出万古霉素耐药与中介株;β-内酰胺酶在MRCNS、MSCNS中的检出率分别为91.7%、78.1%。结论临床分离的CNS以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,MRCNS多重耐药现象严重,宜密切监测CNS的分离状况与耐药性,并严格限制万古霉素在临床上的应用,以避免耐万古霉素CNS的出现与流行。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性 抗菌药物
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湖南省细菌耐药监测网2011年度监测报告 被引量:17
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作者 文细毛 付陈超 +3 位作者 任南 邹明祥 赵艳华 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期321-327,共7页
目的了解湖南地区感染患者细菌标本来源、分布及其对抗菌药物的敏感情况,为临床经验性使用抗菌药物提供参考数据。方法应用WHONET 5.6软件对湖南省细菌耐药监测网各网点医院2011年度上报的细菌耐药监测数据进行统计分析。结果共收集24 ... 目的了解湖南地区感染患者细菌标本来源、分布及其对抗菌药物的敏感情况,为临床经验性使用抗菌药物提供参考数据。方法应用WHONET 5.6软件对湖南省细菌耐药监测网各网点医院2011年度上报的细菌耐药监测数据进行统计分析。结果共收集24 632株细菌,有标本来源信息的细菌17 413株(70.69%),其中痰标本占48.87%,尿标本和血标本分别占11.95%和8.14%;细菌分布:革兰阳性(G+)菌7 784株(31.60%),革兰阴性(G-)菌16 848株(68.40%),居前3位的细菌分别为大肠埃希菌(17.68%)、肺炎克雷伯菌(12.85%)和金黄色葡萄球菌(11.69%)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物最敏感(敏感率90.2%~98.9%);非发酵菌中最敏感的抗菌药物:铜绿假单胞菌为阿米卡星(敏感率80.0%)、鲍曼不动杆菌为头孢哌酮/舒巴坦(敏感率77.1%);葡萄球菌属细菌对替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺和万古霉素的敏感率为90.5%~100.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出占同菌种的37.4%、69.8%;在肠球菌属细菌中,粪肠球菌对替考拉宁最敏感(敏感率98.2%),而屎肠球菌对利奈唑胺最敏感(敏感率96.4%)。结论来源于无菌部位的标本偏少,无菌部位的标本送检率有待提高;细菌分布以G-菌为主,在经验性使用抗菌药物时,应针对可能的病原菌选取不同的抗菌药物。 展开更多
关键词 耐药监测 革兰阴性菌 革兰阳性菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 抗药性 微生物 抗菌药物
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213株凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性分析 被引量:15
5
作者 凌应培 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期573-574,共2页
目的调查凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性。方法菌株鉴定及药敏检测采用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定和药敏分析仪。结果 213株凝固酶阴性葡萄球菌中表皮葡萄球菌91株,占42.7%,溶血葡萄球菌44株,占20.7%,人葡萄球菌23株,占10.... 目的调查凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性。方法菌株鉴定及药敏检测采用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定和药敏分析仪。结果 213株凝固酶阴性葡萄球菌中表皮葡萄球菌91株,占42.7%,溶血葡萄球菌44株,占20.7%,人葡萄球菌23株,占10.8%,头状葡萄球菌17株,占8.0%,其他凝固酶阴性葡萄球菌较少见;对万古霉素全部敏感,对呋喃妥因、夫西地酸、替考拉宁、米诺环素、喹奴普汀/达福普汀和利福平耐药率较低为0~7.0%外,对其他抗菌药物的耐药率在40.4%~93.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为78.4%。结论凝固酶阴性葡萄球菌耐药率日趋严重,且耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率高,已对临床治疗构成极大的困难,必须引起临床的高度重视。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性 抗菌药物
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6类抗生素耐药基因在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌中的分布及分析 被引量:14
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作者 林镯 陈永平 +2 位作者 叶海油 陆小蒟 阳韬 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2012年第2期142-144,148,共4页
目的了解6类抗生素耐药基因在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)中的分布情况,为抗生素的合理使用及感染控制提供依据。方法应用K-B纸片扩散法对6种抗生素进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)对6类耐药基因进行检测。结果 MRCNS对氨苄西... 目的了解6类抗生素耐药基因在耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)中的分布情况,为抗生素的合理使用及感染控制提供依据。方法应用K-B纸片扩散法对6种抗生素进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)对6类耐药基因进行检测。结果 MRCNS对氨苄西林、红霉素、四环素、庆大霉素和莫匹罗星的耐药率分别为100%、87.50%、30.21%、61.46%和27.08%,未检测出对万古霉素的耐药菌株;mecA、ermB、ermC、msrA、tetM、tetK、aac(6’)/aph(2")、aph(3’)-III和mupA耐药基因的阳性检出率分别为100.0%、10.42%、77.08%、46.86%、5.21%、2.08%、75.00%、39.58%和25.00%,未检测出ermA、ant(6’)-I、vanA和vanB耐药基因。结论 MRCNS能同时携带多种抗生素耐药基因,为多重耐药菌。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 甲氧西林耐药 耐药基因
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我院凝固酶阴性葡萄球菌感染临床分析 被引量:11
7
作者 邓健康 郭晓兰 黄义山 《中国感染控制杂志》 CAS 2006年第1期58-61,共4页
目的了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)菌种分布及其药敏情况,指导临床合理使用抗菌药。方法回顾性分析2003年5月-2005年3月间自临床标本分离的CNS的菌种鉴定和药敏试验结果。结果162株CNS中检出耐甲氧西林CNS(MRCNS)144株(88.89%),CNS... 目的了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)菌种分布及其药敏情况,指导临床合理使用抗菌药。方法回顾性分析2003年5月-2005年3月间自临床标本分离的CNS的菌种鉴定和药敏试验结果。结果162株CNS中检出耐甲氧西林CNS(MRCNS)144株(88.89%),CNS以表皮葡萄球菌(44.45%)和溶血葡萄球菌(28.40%)为主。CNS和MRCNS对万古霉素、呋喃妥因100%敏感,对利福平敏感率高,分别为83.33%和81.25%;对红霉素、β-内酰胺类抗生素100%耐药,对多种抗菌药耐药率高。结论该院检出的CNS以MRCNS为主,耐药率高,临床应重视对其耐药性的监测。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 表皮葡萄球菌 溶血葡萄球菌 抗药性 微生物 抗菌药物
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慢性前列腺炎的病原菌及其耐药性研究 被引量:13
8
作者 王应芳 孟灵 +1 位作者 徐雅萍 张润玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1793-1795,共3页
目的了解慢性前列腺炎(CP)病原菌感染及其对常用抗菌药物的耐药性,对CP的诊断和治疗提供科学依据。方法对143例CP患者的前列腺液进行常规病原菌培养和药物敏感性试验。结果82例病原菌培养阳性,阳性率57.34%,共分离出病原菌85株,其中革... 目的了解慢性前列腺炎(CP)病原菌感染及其对常用抗菌药物的耐药性,对CP的诊断和治疗提供科学依据。方法对143例CP患者的前列腺液进行常规病原菌培养和药物敏感性试验。结果82例病原菌培养阳性,阳性率57.34%,共分离出病原菌85株,其中革兰阳性球菌73株,占85.9%,革兰阴性杆菌12株,占14.1%;革兰阳性球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主(60.0%),其次为金黄色葡萄球菌(12.9%)、肠球菌属(11.8%);CNS对常用的β-内酰胺类、喹诺酮类、红霉素、四环素类抗菌药物耐药率较高,对万古霉素、利福平、复方新诺明、庆大霉素较敏感。结论慢性前列腺炎的病原菌感染以CNS为主;对CNS引起的CP,首选利福平、复方新诺明、庆大霉素;选择敏感且对前列腺组织渗透性强的药物是慢性前列腺炎抗菌治疗的关键。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 病原菌 耐药性 凝固酶阴性葡萄球菌
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改进皮肤与瓶盖消毒方法对血培养凝固酶阴性葡萄球菌检出率的影响 被引量:13
9
作者 李艳 杨崇勤 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期324-326,共3页
目的比较不同的皮肤及瓶盖消毒方法对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出率的影响,为临床改进采集流程及提高血培养检测准确性提供依据。方法选取某院新生儿科2012年6月—2014年8月送检的血培养标本,2012年6月—2013年6月血培养标本为对照组(... 目的比较不同的皮肤及瓶盖消毒方法对凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出率的影响,为临床改进采集流程及提高血培养检测准确性提供依据。方法选取某院新生儿科2012年6月—2014年8月送检的血培养标本,2012年6月—2013年6月血培养标本为对照组(常规消毒采集流程),2013年8月—2014年8月血培养标本为干预组(改进皮肤及瓶盖消毒方法),比较两组标本CNS检出率。结果对照组543份血培养标本检出病原菌41株,阳性率7.55%;干预组853份血培养标本检出病原菌21株,阳性率2.46%。对照组CNS检出率为4.97%(27株),其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)12株,检出率为2.21%;干预组CNS检出率为0.82%(7株),其中MRCNS 6株,检出率为0.70%。两组患者CNS及MRCNS的检出率比较,差异均有统计学意义(χ2分别为24.07、5.92,均P<0.05)。结论改进采集血培养标本时皮肤及瓶盖消毒方法,能降低CNS检出率。 展开更多
关键词 新生儿 血培养 消毒方法 凝固酶阴性葡萄球菌
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601株凝固酶阴性葡萄球菌临床分布及耐药性调查 被引量:11
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作者 周树生 刘宝 +3 位作者 张琳琳 鲁怀伟 陈多炎 戴媛媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期2144-2146,共3页
目的了解医院近年来凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床分布及其耐药情况,用以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用ATB Expresson细菌鉴定及药敏系统对2006年1月-2008年12月住院患者各类标本中分离到的CNS进行鉴定和药敏试验。结果 3年共分... 目的了解医院近年来凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床分布及其耐药情况,用以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用ATB Expresson细菌鉴定及药敏系统对2006年1月-2008年12月住院患者各类标本中分离到的CNS进行鉴定和药敏试验。结果 3年共分离到CNS 601株,以表皮葡萄球菌(33.66%、28.62%、22.12%)、溶血葡萄球菌(37.62%、36.40%、29.95%)、模仿葡萄球菌(6.93%、8.83%、11.52%)为主;其对β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物、青霉素G、氨苄西林、红霉素、苯唑西林及头孢唑林的平均敏感率较低,分别为0、2.61%、3.38%、17.75%、18.24%、22.1%,对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀的平均敏感性较高,分别为100.00%、97.62%和93.78%,万古霉素未发现耐药中介的菌株。结论 CNS是医院感染的重要病原菌,耐药情况严峻,应做好CNS的耐药性监测,及时掌握细菌耐药最新动态,为合理使用抗菌药物提供依据,延缓其耐药性的产生。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 抗菌药物 合理用药
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新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症血降钙素原、C反应蛋白、白细胞及血小板计数变化及其意义 被引量:11
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作者 沈怀云 陈信 +2 位作者 诸宏伟 夏群 宣爱丽 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第7期828-830,839,共4页
目的观察新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症患儿血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)水平的变化,探讨其与新生儿CNS败血症的关系。方法选择2013年至2014年住院的新生儿CNS败血症患儿38例作为观察组,另选同时... 目的观察新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症患儿血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)水平的变化,探讨其与新生儿CNS败血症的关系。方法选择2013年至2014年住院的新生儿CNS败血症患儿38例作为观察组,另选同时期收住无感染症状的32例新生儿为对照组,比较两组患儿入院后血PCT、CRP、WBC及PLT水平和阳性率的差异,并观察这些指标诊断新生儿CNS败血症灵敏度和特异度。结果观察组PCT水平、阳性率显著高于对照组(P<0.05),两组患儿CRP、WBC、PLT水平及阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),PCT诊断新生儿CNS败血症灵敏度高于CRP、WBC及PLT,但特异度低于后三者。结论新生儿CNS败血症无特异性实验室检查方法,PCT对新生儿CNS败血症早期诊断有一定的价值,联合检测PCT、CRP、WBC及PLT能提高诊断的准确率,血培养阳性仍是诊断新生儿CNS败血症的金标准。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 白细胞 血小板 新生儿败血症 凝固酶阴性葡萄球菌
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28 292份临床血液标本细菌培养结果 被引量:11
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作者 孔繁林 储从家 +2 位作者 管新龙 李杰芬 杨宇溪 《中国感染控制杂志》 CAS 2011年第3期209-213,共5页
目的调查某院临床送检血液标本中病原菌的分布特征。方法采用mimiⅥTAL全自动荧光血培养仪、Bact/ALERT 3D培养仪和ⅥTEK32自动细菌鉴定仪对该院1999-2008年临床送检的28 292人份55 606瓶血标本进行培养鉴定,对培养结果作统计分析。结果... 目的调查某院临床送检血液标本中病原菌的分布特征。方法采用mimiⅥTAL全自动荧光血培养仪、Bact/ALERT 3D培养仪和ⅥTEK32自动细菌鉴定仪对该院1999-2008年临床送检的28 292人份55 606瓶血标本进行培养鉴定,对培养结果作统计分析。结果 28 292份临床血液标本进行需氧和厌氧培养,其中5 837份细菌培养阳性,阳性率20.63%;需氧生长和厌氧生长分别占阳性培养的83.50%(4 874/5 837)和82.30%(4 804/5 837)。共检出各种临床细菌43属117种5 837株,其中甲型副伤寒沙门菌4 486株,占76.85%,2001年(1 263株)、2004年(740株)和2006年(713株)为检出高峰年份。除外传染病因子,菌群组成以革兰阳性球菌为主,革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌的比例为65.73:25.30:2.74。凝固酶阴性葡萄球菌占阳性检出菌(沙门菌属除外)的37.46%(493/1 316),居分离菌首位,并有逐年上升趋势(x^2=127.81,P<0.01)。近年真菌的分离率也在逐渐升高(x^2=29.77,P<0.01)。专性厌氧菌占全部分离菌的0.38%(22/5837),占除沙门菌属外的1.67%(22/1316)。结论同时做需氧和厌氧培养可以提高细菌培养的阳性检出率。甲型副伤寒沙门菌的持续检出和某些条件致病菌(凝固酶阴性葡萄球菌和真菌)的上升趋势应引起临床的高度关注。 展开更多
关键词 血培养 细菌培养 病原学 甲型副伤寒沙门菌 凝固酶阴性葡萄球菌 真菌
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血培养阳性报警时间对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的诊断研究 被引量:11
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作者 程宏 陈彩云 程波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期6018-6020,共3页
目的评价血培养阳性报警时间(TTP)对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的诊断价值,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2007年1月-2012年12月血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性的346例新生儿,分为血流感染组145例和血培养污染组201例;... 目的评价血培养阳性报警时间(TTP)对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的诊断价值,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2007年1月-2012年12月血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性的346例新生儿,分为血流感染组145例和血培养污染组201例;对所有新生儿进行血培养分析,比较血流感染患者与血培养污染患者TTP的差异,计算TTP对血流感染组与血培养污染组鉴别诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果共调查1 345例新生儿,其中346例新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌阳性,阳性率为25.72%;血流感染组新生儿的TTP为(9.35±4.53)h,血培养污染组新生儿的TTP为(17.45±7.69)h,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论血培养阳性报警时间是很好的辅助诊断新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的方法,以TTP≤12h为折点,可有效的鉴别诊断新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血流感染和血培养污染。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 血流感染 血培养 阳性报警时间
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探讨血培养阳性结果在新生儿血流感染中的意义 被引量:10
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作者 张斗星 张林 +1 位作者 李宗光 胡安群 《安徽医学》 2012年第10期1290-1292,共3页
目的探讨新生儿血培养阳性的临床意义。方法对2011年1月至2011年12月科住院患儿血培养标本中分离到的阳性结果 116例进行分析,区别致病菌和污染菌。结果 116例血培养阳性结果中,主要为革兰阳性球菌82例(70.7%),革兰阴性杆菌33例(28.4%)... 目的探讨新生儿血培养阳性的临床意义。方法对2011年1月至2011年12月科住院患儿血培养标本中分离到的阳性结果 116例进行分析,区别致病菌和污染菌。结果 116例血培养阳性结果中,主要为革兰阳性球菌82例(70.7%),革兰阴性杆菌33例(28.4%),白色念珠菌1例(0.9%),判断为血流感染为52例(44.8%),污染菌为64例(55.2%),污染菌主要以血浆凝固酶阴性葡萄球菌为主;MRSA、MRCNS和产ESBLs细菌在致病菌和污染菌检出率基本一致,耐药谱基本相同;致病菌的阳性报警时间明显少于污染菌报警时间。结论新生儿血培养报警阳性中,污染率较高,以血浆凝固酶阴性葡萄球菌为主,医师需将实验室结果与临床资料结合考虑,正确区分污染菌,发挥血培养的作用。 展开更多
关键词 新生儿血流感染 血培养 致病菌 污染菌 血浆凝固酶阴性葡萄球菌
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29株血流感染凝固酶阴性葡萄球菌的临床分析和耐药性研究 被引量:9
15
作者 岳志刚 熊祝嘉 +1 位作者 王晓岩 李小瑛 《安徽医药》 CAS 2013年第3期417-418,共2页
目的分析29株血流感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床意义及耐药性。方法回顾性分析从2011年1月—2011年12月煤炭总医院临床送检血培养标本中分离出的64株凝固酶阴性葡萄球菌,其中29株确定为血流感染致病菌。结果 64株CNS中,35株CNS判... 目的分析29株血流感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床意义及耐药性。方法回顾性分析从2011年1月—2011年12月煤炭总医院临床送检血培养标本中分离出的64株凝固酶阴性葡萄球菌,其中29株确定为血流感染致病菌。结果 64株CNS中,35株CNS判断为污染菌,污染率54.7%。29株血流感染致病菌中,表皮葡萄球菌15株最多,占到51.7%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)20株占69.0%,全部产β-内酰胺酶;甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)9株占31.0%,其中有7株产β-内酰胺酶(产酶率77.8%)。MRCNS除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论 CNS已为血流感染重要致病菌,污染率高,耐药情况严峻。临床应严格无菌操作,抽双侧两套血培养瓶送检,合理使用抗生素。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 血培养 耐药性
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370株凝固酶阴性葡萄球菌临床分布及耐药性调查 被引量:9
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作者 张玉云 吴金英 +4 位作者 范小莉 闫博 杨少虹 韩颖杰 马智刚 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第3期197-199,共3页
目的了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)临床分布及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用ATBExpresson细菌鉴定及药敏系统对2005年1月—2006年12月住院患者各类标本分离到的CNS进行鉴定和药敏试验。结果共分离到CNS370株,以表... 目的了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)临床分布及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用ATBExpresson细菌鉴定及药敏系统对2005年1月—2006年12月住院患者各类标本分离到的CNS进行鉴定和药敏试验。结果共分离到CNS370株,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主。其耐药性以对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率最高,分别为92.98%、92.70%和84.05%;对克林霉素、第2代喹诺酮类药的耐药率次之,均>70%;对夫西地酸、米诺环素、替考拉宁等耐药率均很低,对万古霉素无耐药性。结论CNS是医院感染的重要病原菌,耐药情况严峻,应对其进行严密监测,并规范使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 抗药性 微生物 抗菌药物 合理用药
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医疗环境凝固酶阴性葡萄球菌耐药性监测及耐药基因研究 被引量:7
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作者 李俐 林玲 +3 位作者 裴迎新 孟琳 谭金煜 王炜红 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第2期97-99,103,共4页
目的研究医疗环境物体表面及医护人员手凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分布及耐药性,为控制医院感染提供科学依据。方法采用细菌生化鉴定仪WalkaWay-40s1及微量生化管进行CNS的分离与鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,同时进行耐药基因mecA的... 目的研究医疗环境物体表面及医护人员手凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分布及耐药性,为控制医院感染提供科学依据。方法采用细菌生化鉴定仪WalkaWay-40s1及微量生化管进行CNS的分离与鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,同时进行耐药基因mecA的聚合酶链反应(PCR)鉴定。结果采集物体表面标本478份,医护人员手标本363份,共培养分离CNS 63株,检出率7.49%;其中15株CNS分离自物体表面,38株分离自护士手,10株分离自医生手。24株(38.09%)CNS具有mecA基因,为耐甲氧西林CNS(MRCNS),分别为表皮葡萄球菌(12株)、溶血葡萄球菌(6株)、瓦氏葡萄球菌(5株)、头状葡萄球菌头状亚种(1株);药敏结果显示,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和瓦氏葡萄球菌分别对青霉素、阿莫西林、氨苄西林/舒巴坦、红霉素、头孢唑林、亚胺培南耐药率达87.50%以上,对复方磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星、克林霉素、环丙沙星、四环素、庆大霉素的耐药率达20.83%~45.83%。结论医疗环境物体表面及医护人员手携带的CNS存在多重耐药性,应引起临床警惕。 展开更多
关键词 环境监测 物体表面 医护人员 凝固酶阴性葡萄球菌 耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 葡萄球菌属 抗药性 微生物 耐药基因
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老年ICU与非ICU感染凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性及耐药基因鉴定 被引量:7
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作者 何雁鸿 廖平明 +2 位作者 沈丽莉 刘欧亚 吴腊梅 《河北医药》 CAS 2020年第22期3484-3488,共5页
目的比较重症监护病房(ICU)和非ICU老年患者感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性差异,为合理选用临床药物治疗CNS感染提供依据。方法收集100例2016年6月至2018年6月检验科细菌室的老年患者(年龄≥60岁)的临床样本,Kirby-Bauer纸片扩散... 目的比较重症监护病房(ICU)和非ICU老年患者感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性差异,为合理选用临床药物治疗CNS感染提供依据。方法收集100例2016年6月至2018年6月检验科细菌室的老年患者(年龄≥60岁)的临床样本,Kirby-Bauer纸片扩散法实验进行药敏试验,半定量PCR技术测定CNS标本中的6个相关耐药基因:mecA、aph(3’)-Ⅲ、tetM、aac(6’)/aph(2’’)、ermA和crf。测序分析鉴定CNS株种耐药相关基因。结果100株CNS中有85、65、63和54株为aac(6’)/aph(2’’)、tetM、mecA和aph(3’)-Ⅲ基因PCR阳性;89、85、78、46、40和36株为青霉素、氨苄西林、红霉素、苯唑西林、复方磺胺和庆大霉素耐药株;无万古霉素耐药株和ermA、crf阳性菌株。与非ICU比较,ICU患者的mecA(96.15%)、aac(6’)/aph(2’’)(100%)、aph(3’)-Ⅲ(80.77%)和tetM(80.77%)阳性率较高,同时氨苄西林(100%)、苯唑西林(73.07%)、庆大霉素(57.69%)、左氧氟沙星(73.07%)、克林霉素(53.85%)和复方磺胺(57.69%)的耐药率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均具有较低的万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、氯霉素耐药菌株。Logistics分析显示年龄可以作为苯唑西林、头孢唑啉、庆大霉素、左氧氟沙星和亚胺培南耐药性的独立危险因素。测序结果显示CNS株具有mecA、men家族成员(A-F/H)、mccB、met家族成员(B/C/E/I/K/N/Q/X)、phnB/C/D/E、norA/B/C、femA/B/X、fmhB、emrE和rarD等多个耐药基因。结论ICU的老年患者应首选万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、氯霉素进行抗CNS感染治疗,CNS的多重耐药机制与多个耐药相关基因的表达有关。 展开更多
关键词 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性 万古霉素 老年患者 重症监护病房
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血培养仪阳性报警时间在血培养检出菌性质鉴别中的应用 被引量:7
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作者 张常武 宋娟 王育新 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第6期661-662,共2页
目的探讨血培养仪阳性报警时间(TP)对所检出的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)性质鉴别中的应用价值。方法对236例血培养检出CoNS的新生儿血培养标本TP和定量血培养(QBCs)检测结果进行比较分析,根据QBCs、TP,并结合临床资料,判断CoNS是感染菌... 目的探讨血培养仪阳性报警时间(TP)对所检出的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)性质鉴别中的应用价值。方法对236例血培养检出CoNS的新生儿血培养标本TP和定量血培养(QBCs)检测结果进行比较分析,根据QBCs、TP,并结合临床资料,判断CoNS是感染菌或污染菌。结果 TP和QBCs呈显著负相关:TP≤16h时,QBCs>100CFU/mL;TP>20h时,QBCs<10CFU/mL。QBCs检测结果与患儿临床症状严重程度和抗菌药物治疗的必要性呈明显正相关:QBCs<10CFU/mL,即TP≥20h,预示细菌污染;QBCs>100CFU/mL,即TP≤16h,预示血液中细菌浓度较高,存在血流感染,需积极采取抗菌药物治疗。结论 TP作为判断细菌浓度的指标,也可用于鉴别血培养检出CoNS是否提示血流感染。 展开更多
关键词 血培养 阳性报警时间 凝固酶阳性葡萄球菌
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新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血行感染类型及耐药性 被引量:7
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作者 陈益明 韦云龙 +2 位作者 曹春来 徐立冬 林峰 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第1期130-132,共3页
目的:了解新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血行感染类型及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法:回顾分析2006年1月-2009年12月,本院新生儿室送检的3390例血培养及体外抗生素药敏试验结果。血培养使用Bact/A-LERT 3D(120)全自动血培养系... 目的:了解新生儿凝固酶阴性葡萄球菌血行感染类型及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法:回顾分析2006年1月-2009年12月,本院新生儿室送检的3390例血培养及体外抗生素药敏试验结果。血培养使用Bact/A-LERT 3D(120)全自动血培养系统及其配套的培养瓶,病原菌鉴定及药敏试验采用法国B iom erieux公司的API细菌鉴定系统及配套试剂。结果:在3390例新生儿血培养中,共检出416株病原菌(12.3%),主要以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占74.0%(308/416),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为85.4%,CNS中以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、路邓葡萄球菌、头状葡萄球菌为主,其MRS的检出率分别为:84.6%、100.0%、81.8%、90.9%。在溶血葡萄球菌中,MRS的检出率4年间没有发生变化均为100.0%。耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、甲氧西林敏感表皮葡萄球菌(MSSE)和其它CNS对万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、米诺霉素、利福平、替考拉宁、呋西地酸的耐药率均较低,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:CNS为本地区新生儿败血症的主要病原菌,其耐药情况严重,MRCNS的高检出率给临床治疗和控制医院感染带来困难,糖肽类抗菌药物可作为多重耐药CNS重症感染的首选药物。 展开更多
关键词 新生儿败血症 凝固酶阴性葡萄球菌 血行感染 耐药性
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