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上气道压力测定对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阻塞部位定位诊断研究 被引量：66
1
作者 韩德民 叶京英 +3 位作者 王军 杨庆文 林宇华 王江泳 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期301-304,共4页
目的　研究上气道持续测压系统各项观测指标的临床意义 ,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)的上气道阻塞特点。方法　应用含 5个传感器的测压管 ,全夜观察 30例OSAS患者上气道各平面 (鼻腔、软腭上... 目的　研究上气道持续测压系统各项观测指标的临床意义 ,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)的上气道阻塞特点。方法　应用含 5个传感器的测压管 ,全夜观察 30例OSAS患者上气道各平面 (鼻腔、软腭上、软腭下、舌根下 )及食管内的压力变化 ;分析每次阻塞性或混合性呼吸暂停及低通气时的压力波形 ,判定阻塞平面及多平面阻塞患者各平面阻塞出现的频率。结果　当口鼻气流停止时 ,可观察到与气流曲线一致的压力变化波形 ,即阻塞平面上方的传感器不显示压力波动 ,而其下方的传感器压力波动幅度增加 ,呼吸气流恢复时全部传感器均显示与呼吸波一致的压力波动。共观察到 3种阻塞模式 :①单纯软腭平面阻塞型 ;②软腭平面与舌根平面联合阻塞型 ,此型患者多数为在睡眠初期表现为腭咽平面阻塞 ,随着睡眠程度加深 ,则出现舌根平面阻塞 ;③鼻咽、软腭及舌根平面联合阻塞型。结论　上气道持续测压系统可准确判定OSAS的阻塞平面 ,并可观察患者整夜睡眠中阻塞平面的动态变化 。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 气道梗塞 气道阻力 压力感受器 OSAS
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布地奈德溶液雾化吸入治疗对喘息性支气管炎患儿呼吸道阻力的影响 被引量：49
2
作者 孙树梅 谢松敏 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期299-300,共2页
目的研究布地奈德雾化溶液吸入治疗对喘息性支气管炎患儿呼吸道阻力(AR)的影响。方法喘息性支气管炎患儿56例随机分为A组(常规+布地奈德雾化溶液吸入治疗)和B组(常规治疗),同时选取同期保健门诊同年龄组正常幼儿30例为对照组。应用Micro... 目的研究布地奈德雾化溶液吸入治疗对喘息性支气管炎患儿呼吸道阻力(AR)的影响。方法喘息性支气管炎患儿56例随机分为A组(常规+布地奈德雾化溶液吸入治疗)和B组(常规治疗),同时选取同期保健门诊同年龄组正常幼儿30例为对照组。应用Microloop肺功能仪加载的MicroRint传感器分别对各组儿童治疗前后的AR进行监测。结果喘息性支气管炎患儿急性期与对照组相比,AR明显增高(P<0.01);治疗2周后,A、B组AR均显著降低(Pa<0.001);但A组AR降低程度更明显,与对照组相比无明显差异;B组AR仍高于对照组。结论喘息性支气管炎患儿急性期AR明显升高;加用布地奈德雾化溶液吸入治疗可迅速减低患儿AR,缩短病程。 展开更多
关键词 布地奈德雾化溶液 支气管炎 喘息性 呼吸道阻力
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过敏性哮喘大鼠模型的制备 被引量：33
3
作者 崔龙苹 杨永清 +2 位作者 陈汉平 马淑兰 张英英 《上海实验动物科学》 2000年第2期69-71,共3页
为制备过敏性哮喘模型 ,腹腔注射卵蛋白致敏大鼠 ,2周后静脉内注射卵蛋白激发哮喘发作 ,应用“呼吸流量测定软件”测定气道阻力 (R)和肺顺应性 (C)。结果 :卵蛋白激发后大鼠气道阻力明显增加 ,肺顺应性明显降低 ,两者呈显著负相关关系。
关键词 大鼠 过敏性哮喘 气道阻力 肺顺应性 动物模型
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广州地区382名健康学龄儿童脉冲振荡肺功能的测定 被引量：35
4
作者 郑劲平 李敏然 +2 位作者 安嘉颖 罗锭芬 彭淑梅 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期225-229,共5页
目的　探讨儿童脉冲振荡肺功能技术 (IOS)的特点 ,建立国内儿童的正常参考值。方法对 382例 6～ 14岁正常儿童 (男性 196例 ,女性 186例 ) ,采用德国Jaeger公司生产的MasterscreenIOS肺功能仪 ,参考欧洲呼吸学会标准测定呼吸总阻抗 (Zrs... 目的　探讨儿童脉冲振荡肺功能技术 (IOS)的特点 ,建立国内儿童的正常参考值。方法对 382例 6～ 14岁正常儿童 (男性 196例 ,女性 186例 ) ,采用德国Jaeger公司生产的MasterscreenIOS肺功能仪 ,参考欧洲呼吸学会标准测定呼吸总阻抗 (Zrs)、不同振荡频率 (5Hz～ 35Hz)的粘性阻抗 (Rrs)及电抗 (Xrs)、响应频率 (Fres)等 2 0个指标 ,并对各实测指标作多元逐步线性回归及曲线回归 ,得出预计方程式。以实测数据与试验所得方程的预计值及Lechtenboerger方程式预计值进行相关系数的配对比较。结果　Zrs、Rrs与儿童生长 (身高及年龄 )呈负相关 [Zrs(男 ) =- 1 0 4 8+2 34 398/身高 ,r =-0 839,P <0 0 0 1;Zrs(女 ) =- 1 14 8+2 4 4 36 6 /身高 ,r=- 0 812 ,P <0 0 0 1];而Xrs则与儿童生长呈正相关 ,且变异减少。振荡频率 5Hz与 2 0Hz下的气道阻力之差 (R5-R2 0 )与儿童身高呈负相关 ,R5-R2 0 (男 ) =0 74 9- 0 0 0 4 3×身高 ,r=- 0 6 86 ,P <0 0 0 1;R5-R2 0 (女 ) =0 85 1- 0 0 0 5 1×身高 ,r=-0 6 2 7,P <0 0 0 1。多数IOS参数与身高的关系最为密切 ,年龄次之 ,体重的影响相对较少 ;建立了各IOS呼吸阻抗主要指标的多元回归方程式。IOS各实测值与所得方程预计值的相关系数均大? 展开更多
关键词 气道阻力 呼吸功能试验 儿童 参考值
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内镜鼻窦手术前后鼻气道阻力和嗅觉功能的测试结果 被引量：31
5
作者 王鸿 张伟 +1 位作者 韩德民 周兵 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期177-179,共3页
目的　定量分析内镜鼻窦手术前后患者鼻气道阻力和嗅觉功能的变化。方法　采用前鼻测压法和T&T标准试嗅法对 12 7例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻气道阻力和嗅觉功能进行测试。结果　①患者鼻气道阻力的增加和嗅觉障碍的程度基本上随临... 目的　定量分析内镜鼻窦手术前后患者鼻气道阻力和嗅觉功能的变化。方法　采用前鼻测压法和T&T标准试嗅法对 12 7例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻气道阻力和嗅觉功能进行测试。结果　①患者鼻气道阻力的增加和嗅觉障碍的程度基本上随临床分期的增高而呈加重的趋势 ;②内镜鼻窦手术后 ,患者的鼻腔通气状况及嗅觉功能得到明显改善 ,总有效率分别为 93 4 % (85 / 91)和71 9% (6 4 / 89) ;③变应性因素是影响术后鼻功能改善的主要原因之一。结论　鼻气道阻力和嗅觉功能测试作为鼻功能的检测手段 ,可广泛的应用于内镜鼻窦手术前后。 展开更多
关键词 内镜鼻窦手术 鼻气道阻力 嗅觉功能
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鼻塞持续气道正压对室间隔缺损婴幼儿心肺功能的支持作用 被引量：31
6
作者 崔威 耿荣 +2 位作者 金兰中 吴冀川 陈贤楠 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期678-681,共4页
目的　研究鼻塞持续气道正压 (NCPAP)对室间隔缺损合并心力衰竭 (简称心衰 )及Ⅱ型呼吸衰竭 (简称呼衰 )婴儿心肺功能的支持作用。方法　选择合并心衰、呼衰的室间隔缺损婴儿 9例进行NCPAP前瞻性自身对照研究。观察记录NCPAP应用前、应... 目的　研究鼻塞持续气道正压 (NCPAP)对室间隔缺损合并心力衰竭 (简称心衰 )及Ⅱ型呼吸衰竭 (简称呼衰 )婴儿心肺功能的支持作用。方法　选择合并心衰、呼衰的室间隔缺损婴儿 9例进行NCPAP前瞻性自身对照研究。观察记录NCPAP应用前、应用期间及暂时撤断后临床症状、体征、动脉血气和心功能的变化。结果　应用NCPAP后 ,患儿呼吸频率由 (61± 5 )次 /min降至 (5 3± 4)次 /min (P <0 0 1) ;氧合指数 (PaO2 /FiO2 )由 (15 2± 3 9)mmHg升至 (2 16± 5 1)mmHg (P <0 0 1) ;PaCO2 下降 ,但差异无显著性 [由 (5 2 79± 10 0 7)mmHg降至 (5 0 5 8± 4 5 0 )mmHg,P >0 0 5 ];心率由 (172± 7)次 /min降至 (15 8± 5 )次 /min (P <0 0 5 ) ;左心室每搏输出量由 (10 5± 1 8)ml升至 (12 1± 2 0 )ml;心输出量由 (1 8± 0 3 )L/min升至 (1 9± 0 3 )L/min(P均 <0 0 5 )。结论　NCPAP可提高合并心衰及Ⅱ型呼衰的室间隔缺损婴儿的肺氧合功能及左心室泵血功能 ,不加重高碳酸血症 ; 展开更多
关键词 气道阻力 室间隔缺损 充血性心力衰竭 呼吸功能不全 心排血量
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医用防护口罩防护效率及佩戴时间的研究 被引量：29
7
作者 杜建 岳淑敏 +7 位作者 谢忠尧 马艳 姜晓颖 弭凤玲 高静韬 高微微 李琦 李亮 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第10期633-636,共4页
目的测试使用前的N95医用防护口罩(简称"N95口罩")、外科口罩和纱布口罩及N95口罩在佩戴不同时间的过滤效率和呼吸阻力变化,为呼吸道传染病领域的呼吸防护提供指导。方法选用某公司生产的D32-N95型医用防护口罩52只、普通外... 目的测试使用前的N95医用防护口罩(简称"N95口罩")、外科口罩和纱布口罩及N95口罩在佩戴不同时间的过滤效率和呼吸阻力变化,为呼吸道传染病领域的呼吸防护提供指导。方法选用某公司生产的D32-N95型医用防护口罩52只、普通外科口罩50只、12层纱布口罩42只及24层纱布口罩51只。采用美国TSI公司生产的测试仪器TSI-8130测量过滤效率和呼吸阻力,测试方法与NIOSH N95和国家标准GB 19083-2010测试方法一致。分别测量N95口罩、外科口罩和纱布口罩的过滤效率和呼吸阻力。同时分别佩戴N95口罩0.5、1、2d直至7和14d(以工作时间4h为0.5d),佩戴后1h内测量其过滤效率和呼吸阻力。结果N95口罩的平均过滤效率为97.4%,12层纱布口罩为32.3%,24层纱布口罩为43.9%,外科口罩为18.4%,差异有统计学意义(F=4511.5,P<0.05)。N95口罩使用2d过滤效率仍在95%以上,6d在90%以上,14d在80%以上。根据数学模型,使用45d时仍可高于24层纱布口罩的过滤效率43.9%。呼吸阻力变化不大,各类口罩佩戴14d都在14mm H2O(1mm H2O=0.0098kPa)以下,低于国家标准要求的35mm H2O。结论N95口罩的过滤效率大大高于纱布口罩和外科口罩,且可以较长时间使用,可用于呼吸道疾病领域内的感染控制。 展开更多
关键词 面罩 时间 过滤 效率 气道阻力
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的气道阻力与运动相关呼吸困难肺功能参数的关系 被引量：28
8
作者 陈宇清 王铭杰 +4 位作者 张海 李锋 朱东 吕成坚 陈萍 《国际呼吸杂志》 2020年第2期81-86,共6页
目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的各项气道阻力(Raw)参数与运动相关呼吸困难肺功能参数的相关关系。方法前瞻性纳入上海交通大学附属胸科医院和第一人民医院门诊稳定期COPD患者180例,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD 2017... 目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的各项气道阻力(Raw)参数与运动相关呼吸困难肺功能参数的相关关系。方法前瞻性纳入上海交通大学附属胸科医院和第一人民医院门诊稳定期COPD患者180例,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD 2017版)制订的肺功能诊断标准分为Ⅰ-Ⅳ级4组,受试前8 h内均未应用支气管舒张剂。所有患者在吸入沙丁胺醇400μg后接受常规肺功能和气道阻力测试。同期选择42例成年健康体检者作为对照组。结果Ⅱ级以上COPD患者的第1秒用力呼气容积和呼出50%肺活量时流量均显著低于健康成年人和Ⅰ级COPD患者,总气道阻力、有效气道阻力、吸气阻力和呼气阻力则呈进行性增高。Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的深吸气量占预计值百分比(IC%pred)<80%,同时改良英国医学研究委员会呼吸困难量表评分超过2分;7例Ⅲ级(13.2%)和14例Ⅳ级COPD患者(33.3%)的吸气分数(IC/TLC)≤25%,而仅有1例Ⅱ级COPD患者的IC/TLC≤25%(1.9%)。结论稳定期中重度COPD患者呼出气流受限趋于加重,Raw各项参数中呼气阻力增高尤为显著。Ⅲ-Ⅳ级COPD患者更易出现运动相关呼吸困难症状,且IC/TLC≤25%。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 气道阻力 吸气分数
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便携睡眠监测阻塞定位仪与多道睡眠仪及纤维喉镜检查的比较 被引量：26
9
作者 神平 李五一 +1 位作者 霍红 杨大海 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期612-618,共7页
目的研究整合了便携式多道睡眠仪(polysomnography,PSG)和上气道测压功能的便携睡眠监测阻塞定位仪(ApneaGraph)的临床应用价值。方法经 PSG 确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)... 目的研究整合了便携式多道睡眠仪(polysomnography,PSG)和上气道测压功能的便携睡眠监测阻塞定位仪(ApneaGraph)的临床应用价值。方法经 PSG 确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的32例患者,均行传统的上气道纤维喉镜检查判定阻塞部位。ApneaGraph 进行整夜睡眠呼吸监测和同步上气道压力测定。上气道阻塞部位分为上下两部分:上部阻塞主要为腭后区,下部阻塞主要为舌后区。①分析 ApneaGraph 与传统PSG 的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)之间相关性;②通过上气道压力测定,分析各平面阻塞特点,判定阻塞平面及计算各平面阻塞次数占气道阻塞总次数的比率,并与传统喉镜阻塞定位进行比较。结果呼吸事件分析:PSG 和 ApneaGraph 测定的 AHI((?)±s)分别为(52.2±18.1)次/h和(50.2±16.0)次/h,两者高度相关(r=0.876,P<0.001)。阻塞定位分析:①上气道测压:可见单纯上部阻塞和上下部联合阻塞两种模式,28例(87.5%)上部气道阻塞次数占气道阻塞总次数的比率>50%,4例(12.5%)下部气道阻塞次数占气道阻塞总次数的比率>50%;②纤维喉镜检查:可见单纯腭后区阻塞和腭后区、舌后区联合阻塞两种阻塞模式,其中18例单纯腭后区狭窄,13例腭后区和舌后区联合狭窄,1例腭后区和舌后区均未见明显狭窄;③上气道测压与传统纤维喉镜检查比较:上部(腭后区)阻塞时,两种检查方法的符合率为84.4%(27/32);下部阻塞(舌后区)的符合率为53.1%(17/32)。结论 ApneaGrapb 可作为便携 PSG,对睡眠呼吸疾病作出初步定性诊断,并通过上气道压力测定,与纤维喉镜检查相结合,较好地判断睡眠时患者气道阻塞部位。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 气道阻力 测压法 多道睡眠描记术 内窥镜检查
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上气道持续压力测定预测悬雍垂腭咽成形术的疗效 被引量：23
10
作者 韩德民 叶京英 +4 位作者 李彦如 张玉焕 王小轶 尹国平 丁秀 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期753-758,共6页
目的以上气道-食管持续压力测定定位阻塞性睡眠呼吸暂停患者咽腔阻塞部位,评价定位诊断指标预测悬雍垂腭咽成形术疗效的准确性。方法以整夜多道睡眠监测与同步上气道-食管压力持续测定对患者每次咽腔阻塞的部位定位,以腭咽、舌咽、喉咽... 目的以上气道-食管持续压力测定定位阻塞性睡眠呼吸暂停患者咽腔阻塞部位,评价定位诊断指标预测悬雍垂腭咽成形术疗效的准确性。方法以整夜多道睡眠监测与同步上气道-食管压力持续测定对患者每次咽腔阻塞的部位定位,以腭咽、舌咽、喉咽各平面来源的气遭阻塞、塌陷次数占总次数的构成比定量表示各平面参与气道塌陷的作用大小。对27例选择改良悬雍垂腭咽成形术治疗的患者进行随访,术后6个月复查多道睡眠监测,结果以呼吸暂停低通气指数(apnea andhypopnea index,AHI)较术前下降的比例≥50%为显效标准,手术总显效率51.9%。AHI 下降比例与腭咽构成比和腭咽阻塞指数正相关(r 分别为0.609和0.521),与舌咽构成比负相关(r=-0.479)。术后 AHI 与腭咽构成比、舌咽构成比和阻塞指数相关(r 分别为-0.675、0.542和0.647)。腭咽构成比≥70%者10例,9例手术显效,腭咽构成比<60%者10例,无显效者。以腭咽构成比≥60%作为预测手术显效的标准,预测一致率88.9%(24/27)。综合舌咽阻塞指数,腭咽、舌咽构成比、扁桃体大小及其他多道睡眠监测指标对术后 AHI 进行多元线性回归分析,r^2=0.632(F=6.701,P=0.001)。结论以上气道-食管持续压力测定各阻塞平面参与气道塌陷的作用大小,可较好地预测腭咽平面气道重建手术的疗效。以腭咽构成比为指标,可获得88.9%的预测一致率。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 气道阻力 预后 治疗结果 悬雍垂腭咽成形术
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鼻阻塞症状评估（NOSE）量表中文版的研制 被引量：23
11
作者 董栋 赵玉林 +4 位作者 Michael G. Stewart 孙亮 程慧娟 王静静 李伟亚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期20-26,共7页
目的研制鼻阻塞症状评估量表（NOSE）中文版。方法遵照国际规范程序引进量表，经正、逆向翻译，专家小组综合讨论，预试及初步考核满意后，选择鼻中隔偏曲患者223例和健康对照组80名进一步测试性能，接受临床检验，并与英文源量表及其... 目的研制鼻阻塞症状评估量表（NOSE）中文版。方法遵照国际规范程序引进量表，经正、逆向翻译，专家小组综合讨论，预试及初步考核满意后，选择鼻中隔偏曲患者223例和健康对照组80名进一步测试性能，接受临床检验，并与英文源量表及其他语言版本量表比较。采用SPSS19．0软件进行数据分析。结果中文版NOSE量表各项性能考核结果均达到或接近检验水准，与英文源量表性能相当。①可行性：试验组和对照组量表的接收率分别为97．6％和94．1％；平均完成时间分别为（1．5±0．5）、（1．0±0．5）min。②信度：克朗巴赫系数d=0．869，重测信度Spearman秩相关系数rs=0．996。③效度：量表得到专家认可；与医学结局研究短表-36（medicaloutcomesstudyshortform-36，SF．36）和视觉模拟量表（visualanaloguescale，VAS）的相关系数分别为-0．837和0．725；量表结构与源量表设计结构吻合。④反应度：术后3个月评分的标准化反应均数与效应量分别为1．34和1．21。⑤灵敏度：Mann—WhitneyU检验显示量表能有效区分试验组（秩均值117．81）和对照组（秩均值43．19）生存质量，差异有统计学意义（P值均〈0．01）。临床检验表明NOSE评分与鼻阻力参数具有相关性。结论中文版NOSE量表考核结果满意，可作为评估鼻阻塞症状的工具。 展开更多
关键词 鼻塞 生活质量 气道阻力 疾病严重程度指数
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甘草次酸钠的镇咳、消痰、降低气道阻力作用的研究 被引量：20
12
作者 吴勇杰 《兰州医学院学报》 1996年第2期23-26,共4页
ＳＧＡ对抗组胺或乙酰胆碱引起的离体豚鼠气管收缩及肺溢流量减少，其抗组胺作用强于抗胆碱作用。ＳＧＡ１０、２０、４０ｍｇ／ｋｇｉｐ使氨雾法致小鼠１ｍｉｎ咳嗽次数减少，ｉｍ使呼吸道酚红分泌量下降。结果表明，ＳＧＡ有镇咳。
关键词 甘草次酸钠 镇咳 消痰 气道阻力 药理学
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六字诀干预慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床研究 被引量：21
13
作者 季思勤 罗功汶 +2 位作者 施克俭 杨佩兰 王振伟 《西部中医药》 2019年第4期111-114,共4页
目的:观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、mMRC评分的作用。方法:选取COPD稳定期患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组予常规西医治疗联合六字诀,在入组第1天及3个月后对入组患... 目的:观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、mMRC评分的作用。方法:选取COPD稳定期患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组予常规西医治疗联合六字诀,在入组第1天及3个月后对入组患者进行肺功能及气道阻力检测,并进行mMRC评分。结果:治疗后,观察组气道阻力、mMRC评分与治疗前比较下降明显(P<0.05);组间比较,观察组气道阻力、mMRC评分较对照组明显下降(P<0.05);治疗后,2组用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较FEC、FEV1%、FEV1/FVC,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六字诀能够降低COPD患者的气道阻力,缓解呼吸困难症状,但对肺功能的影响不明显。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 慢性 六字诀 肺功能 气道阻力 mMRC评分
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鼻中隔偏曲矫正术的主客观评估及相关性分析 被引量：20
14
作者 胡愈强 张佼佼 翟立杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第8期403-406,共4页
目的探讨鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术前、术后的主、客观评估及相关性,评价该手术治疗鼻中隔偏曲的作用。方法以46例鼻中隔偏曲伴不同程度鼻塞的患者为研究对象,分别于术前、术后6～8周进行评估,主观方面应用视觉模拟量表（visual ana... 目的探讨鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术前、术后的主、客观评估及相关性,评价该手术治疗鼻中隔偏曲的作用。方法以46例鼻中隔偏曲伴不同程度鼻塞的患者为研究对象,分别于术前、术后6～8周进行评估,主观方面应用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分,客观方面应用鼻声反射及鼻阻力计,记录双侧鼻腔最小横截面积（nasal minimal cross-sectional area,NMCA）、鼻腔容积（nasal cavity volume,NCV）及鼻阻力（nasal resistance,NR）,应用配对t检验对各主、客观指标及其之间有无相关性进行统计学分析。结果术前、术后在VAS、NCV及NR中显示差异均具有统计学意义（P〈0.05）,在NMCA中显示差异无统计学意义（P〉0.05）。VAS与NMCA,NCV,NR三者之间没有统计学意义上的相关性。结论鼻中隔偏曲矫正术能有效改善鼻中隔偏曲患者鼻塞症状。鼻腔通气功能的客观检查可以直观并量化的说明手术前、后鼻气道阻力和鼻腔结构的变化,是一种很好的评价参数且不与患者的主观感受一致。 展开更多
关键词 鼻塞 气道阻力 鼻腔 鼻中隔偏曲 鼻腔容积 鼻腔最小截面积
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噻托溴铵在COPD大鼠气道炎症中的作用 被引量：18
15
作者 何牡丹 荣令 周新 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2009年第3期212-215,共4页
目的探讨噻托溴铵对COPD气道炎症和气道阻力的影响。方法30只大鼠随机分为3组,每组10只。正常对照组:正常饲养28d;模型组:第1d和第14d气管内滴入脂多糖200μg,每日烟熏(第1d和第14d除外),共28d;治疗组:与模型组相同的方法建立COPD模型,... 目的探讨噻托溴铵对COPD气道炎症和气道阻力的影响。方法30只大鼠随机分为3组,每组10只。正常对照组:正常饲养28d;模型组:第1d和第14d气管内滴入脂多糖200μg,每日烟熏(第1d和第14d除外),共28d;治疗组:与模型组相同的方法建立COPD模型,并于每日烟熏前30min雾化吸入噻托溴铵(生理盐水溶解,0.12mmol/L,10min)共28d。大鼠处死前行肺功能测定;取左肺BALF进行细胞分类计数;肺组织HE染色行病理学评价;ELISA法测定BALF及血清IL-8和白三烯B4(LTB4)浓度。结果①模型组大鼠的气道阻力显著高于正常对照组,顺应性明显降低(P<0.01);治疗组大鼠气道阻力较模型组明显降低(P<0.01),顺应性明显增加(P<0.05)。②模型组气道炎症加重,且出现明显肺气肿;治疗组也出现了炎症和肺气肿,但程度较轻。③模型组BALF中细胞总数、中性粒细胞比例明显升高;治疗组细胞总数、中性粒细胞比例较模型组明显降低。④模型组血清及BALF中IL-8和LTB4浓度均较正常对照组明显升高(P<0.01),治疗组与模型组比较IL-8和LTB4水平显著降低(P<0.01)。结论噻托溴铵可以减轻COPD大鼠的气道炎症,延缓肺功能恶化,这一作用可能是通过抑制炎症介质的释放来实现的。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 气道炎症 气道阻力 白细胞介素8 白三烯B4
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烟曲霉菌孢子对哮喘大鼠气道炎症和气道反应性的影响 被引量：16
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作者 王妍 龙飞 +1 位作者 祁卉卉 金先桥 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2007年第3期185-190,共6页
目的研究大鼠哮喘模型接触烟曲霉菌孢子后的气道炎症和气道反应性的改变。方法70只健康雄性Wistar大鼠随机分为Ⅰ和Ⅱ两大组(每组35只),每组下分为空白对照组(5只)、哮喘组(10只)、孢子滴鼻对照组(10只)和孢子滴鼻哮喘组(10只)。以卵白... 目的研究大鼠哮喘模型接触烟曲霉菌孢子后的气道炎症和气道反应性的改变。方法70只健康雄性Wistar大鼠随机分为Ⅰ和Ⅱ两大组(每组35只),每组下分为空白对照组(5只)、哮喘组(10只)、孢子滴鼻对照组(10只)和孢子滴鼻哮喘组(10只)。以卵白蛋白(OVA)致敏并激发建立大鼠哮喘模型,分别在OVA激发前(Ⅰ组)或激发后(Ⅱ组)予烟曲霉菌孢子滴鼻。通过BCA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)上清中总蛋白浓度以观察支气管上皮损伤情况,并进行BALF细胞计数和分类。通过测定跨肺压和气体流速来计算大鼠气道阻力和予以不同浓度乙酰胆碱(Ach)刺激后的气道反应性变化。结果在Ⅰ组中,激发前孢子滴鼻哮喘组(CA组)BALF上清中总蛋白浓度较未用孢子滴鼻的哮喘组(A1组)明显增多[(1.125±0.254)μg/mL比(0.825±0.173)μg/mL,P<0.01],且CA组大鼠在给予10μg/kg和100μg/kg Ach后的气道阻力[(0.997±0.196)cm H2O.mL-1.s-1,(1.123±0.142)cm H2O.mL-1.s-1]均较A1组[(0.655±0.089)cm H2O.mL-1.s-1,(0.687±0.048)cm H2O.mL-1.s-1]显著升高(P均<0.05)。但在Ⅱ组中,激发后孢子滴鼻哮喘组(AC组)BALF上清中总蛋白浓度,基础气道阻力和给予Ach后气道阻力与哮喘组(A2组)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CA组BALF细胞总数和细胞分类与A1组间差异无统计学意义,但AC组BALF中性粒细胞较A2组明显升高[(2.488±0.420)×106比(0.936±0.459)×106,P<0.05]。结论哮喘大鼠在雾化激发前接触烟曲霉菌孢子,能加重其支气管上皮损伤和增加气道反应性。 展开更多
关键词 哮喘 烟曲霉菌 炎症 气道阻力 气道高反应性
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沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果 被引量：17
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作者 朱敏 吴宗辉 梅海霞 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第5期58-60,共3页
目的探讨沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及安全性。方法选择2018年3月—2020年3月收治的AECOPD合并呼吸衰竭119例,根据治疗方法分为对照组62例和观察组57例,对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入,观察... 目的探讨沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及安全性。方法选择2018年3月—2020年3月收治的AECOPD合并呼吸衰竭119例,根据治疗方法分为对照组62例和观察组57例,对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入,观察组在对照组基础上联合沙丁醇胺雾化吸入治疗。比较2组临床效果、动脉血气指标、气道功能指标、肺功能指标及治疗安全性。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压、气道阻力、比气道阻力较对照组下降,动脉血氧分压、比气道传导率及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、氧合指数较对照组升高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AECOPD患者予以布地奈德混悬液联合沙丁醇胺雾化吸入治疗安全性高、效果确切,且可改善患者气道功能及肺功能。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 沙丁胺醇 气道阻力 用力呼气量 第一秒用力呼气容积
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布地奈德福莫特罗吸入治疗对COPD急性期及稳定期患者肺功能气道阻力的影响 被引量：17
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作者 李艳萍 殷俊 +1 位作者 杨旖 贺孟君 《广东医学》 CAS 2020年第22期2307-2311,共5页
目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期及稳定期患者吸入布地奈德福莫特罗治疗前后气道阻力的影响。方法按GOLD指南综合评估选取80例门诊及住院COPD中C-D组患者,随机分为两组,对照组(n=40)使用噻托溴铵18μg1粒/d,观察组(n=40)在此基础... 目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期及稳定期患者吸入布地奈德福莫特罗治疗前后气道阻力的影响。方法按GOLD指南综合评估选取80例门诊及住院COPD中C-D组患者,随机分为两组,对照组(n=40)使用噻托溴铵18μg1粒/d,观察组(n=40)在此基础上加用布地奈德福莫特罗(160/4.5μg),每次2吸,早晚各1次吸入治疗。出院后定期门诊随访,随访期限12个月。肺功能体积描记法和脉冲振荡法比较急性期和稳定期肺功能气道阻力生理参数指标变化。结果布地奈德福莫特罗治疗12个月后,稳定期可改善小气道阻力的MMEF%预计值、V50%预计值流速,减少气道粘性阻力,降低气道阻力。急性期中心气道阻力和总气道阻力较稳定期增加,可延缓气道阻力增加的速度和程度,差异有统计学意义(P<0.05)。气道粘性阻力与体积描记法气道阻力具有显著相关性,气道阻力增加,响应频率相应增加,周边弹性阻力与V25具有显著相关性(P<0.05)。结论长期规律使用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗COPD,急性期与稳定期均可减少气道粘性阻力,延缓小气道气流流速下降速度,改善小气道流速通气状况,降低总气道阻力,减少急性加重发生频率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 气道阻力 肺功能
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慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者血清炎性因子水平研究 被引量：17
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作者 张圣浛 邓志刚 张素华 《河北中医药学报》 2016年第2期7-8,16,共3页
目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α... 目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:急性加重期痰热壅肺证患者肺部主要症状积分、中医证候积分明显高于非痰热壅肺患者,同时伴见血清IL-8、IFN-γ、TNF-α含量明显增加。结论:IL-8、IFN-γ及TNF-α是AECOPD痰热壅肺证主要炎性因子,对于评估COPD病情具有参考意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热壅肺 炎症因子 气道炎症 气流阻塞 病情程度 评估 防治
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者气道阻力及肺动态顺应性的影响研究 被引量：16
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作者 施捷 张超 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第5期40-44,共5页
背景 持续气道正压通气是临床治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的常用手段之一,但呼吸机治疗周期较长可能导致患者呼吸肌功能性衰退,因此持续气道正压通气对OSAS患者肺功能的影响尚存在一定争议。目的 探讨持续气道正压通气对OSAS患... 背景 持续气道正压通气是临床治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的常用手段之一,但呼吸机治疗周期较长可能导致患者呼吸肌功能性衰退,因此持续气道正压通气对OSAS患者肺功能的影响尚存在一定争议。目的 探讨持续气道正压通气对OSAS患者气道阻力及肺动态顺应性的影响。方法 选取2015年3月—2018年2月武警陕西省总队医院收治的OSAS患者123例,根据治疗方法分为对照组(n=60)和试验组(n=63)。在常规治疗基础上,对照组患者给予福多司坦片治疗,试验组患者给予持续气道正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后睡眠呼吸情况〔包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最高血氧饱和度(SpO2)、最低SpO2、低通气次数、呼吸暂停次数、呼吸暂停时间〕、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、心率(HR)、呼气时气道阻力、吸气时气道阻力、肺动态顺应性,并观察两组患者治疗期间不良反应/并发症发生情况。结果 (1)治疗前两组患者AHI、最高SpO2、最低SpO2、低通气次数、呼吸暂停次数、呼吸暂停时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者AHI、低通气次数、呼吸暂停次数低于对照组,最高SpO2、最低SpO2高于对照组,呼吸暂停时间短于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者SBP、DBP、HR低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者呼气时气道阻力、吸气时气道阻力及肺动态顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者呼气时气道阻力、吸气时气道阻力低于对照组,肺动态顺应性高于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗期间不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 持续气道正压通气可有效改善OSAS患者睡眠呼吸情况,降低血压、HR及气道阻力,提高肺动态顺应性,且安全性较高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 持续气道正压通气 睡眠 血压 气道阻力 肺顺应性
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