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正式纠纷解决制度失效、牟利激励与情感触发——多重面相中的“医闹”事件及其治理 被引量：39
1
作者 张晶 《公共管理学报》 CSSCI 北大核心 2017年第1期61-74,共14页
我国频发的"医闹"事件引起了广泛学术关注,但是少有研究从中观层次讨论"医闹"事件形成的影响因素。本文借用抗争研究范式,从资源视角、替代性机制视角、情感视角三个视角讨论了"医闹"参与者的行为逻辑。... 我国频发的"医闹"事件引起了广泛学术关注,但是少有研究从中观层次讨论"医闹"事件形成的影响因素。本文借用抗争研究范式,从资源视角、替代性机制视角、情感视角三个视角讨论了"医闹"参与者的行为逻辑。统计资料和个案研究表明,"医闹"的形成受多重影响。首先,正式制度专业化纠纷解决能力的高低与患者"医闹"的概率呈负相关关系;其次,患者的求偿意愿与"医闹"事件发生的概率呈正相关关系;再次,患者在医疗纠纷中的情绪因素会显著影响"医闹"事件的发生。中国"医闹"事件中的患方需求可划分为经济性诉求、伦理性诉求和情感性诉求,通过刚性治理和法律治理的医疗纠纷解决途径重经济性诉求,轻伦理性和情感性诉求,偏重于解决集体型"医闹",因而难以遏制个体型"医闹"。由第三方社会组织主导的"柔性治理"模式或可提供由国家到社会的冲突治理新思路。 展开更多
关键词 “医闹” 维权 多重需求 柔性治理
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医疗领域的暴力维权及其治理——基于2002～2015年媒体报道的内容分析 被引量：18
2
作者 姚泽麟 赵皓玥 卢思佳 《社会建设》 2017年第1期49-63,30,共16页
"医闹"已经成为我国医疗领域的毒瘤。由于数据难以取得,我们对医闹的了解仅限于零星数据或个案分析。为此,本文通过百度新闻搜索,共搜集到2002~2015年各类医闹事件329起,并建立了包含16个变量的数据库。通过对这些数据的分析... "医闹"已经成为我国医疗领域的毒瘤。由于数据难以取得,我们对医闹的了解仅限于零星数据或个案分析。为此,本文通过百度新闻搜索,共搜集到2002~2015年各类医闹事件329起,并建立了包含16个变量的数据库。通过对这些数据的分析发现,医疗暴力事件呈现不断上升趋势,三甲医院和急诊科被曝光的医闹事件最多。我们将医闹分为三类:扰乱秩序型、伤害型和杀害型。患者死亡往往伴随而来的是扰乱秩序型暴力的情况出现,医闹实施者甚至会"借尸抗争"。扰乱秩序型事件通常经过事先的策划、筹备、动员,由群体实施。相比之下,伤害型和杀害型事件则多是由于患者个体在情绪激动和愤怒的情况下冲动造成的。此外,有四成多的医闹实施者曾求助于处置医疗纠纷的正式制度,然而各种原因最终还是导致他们走向了暴力维权的道路。由此,本文提出了改变医生的激励机制以重建医患信任、落实分级诊疗以实现病人合理就诊、改善应对医疗纠纷的正式制度等政策建议。 展开更多
关键词 医患关系 医疗纠纷 医闹 暴力维权 治理
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医闹的道义和权力“游戏” 被引量：14
3
作者 涂炯 《甘肃行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2016年第1期55-66,128,共12页
本文从道义和权力转换的角度来分析医闹的成因、过程、实践和结果。"闹"作为一种寻求问题解决的途径在中国社会频频上演。闹的实践遵循着一系列共享的社会文化规则。本文分析医闹中的潜规则,尤其是规则中道义和情感的因素。... 本文从道义和权力转换的角度来分析医闹的成因、过程、实践和结果。"闹"作为一种寻求问题解决的途径在中国社会频频上演。闹的实践遵循着一系列共享的社会文化规则。本文分析医闹中的潜规则,尤其是规则中道义和情感的因素。在医患关系中,医生在医疗实践和资源分配中占主导地位,用他们的专业知识和权威控制病人并从病人那里获取利益。然而医疗的商业化和医生的逐利行为破坏了医疗领域的道义经济,给了人们反抗的理由。闹成为病人反抗和维护权益的方式。相对弱势的病家利用自己受害者的位置和公众的支持积累道义资本,通过闹的方式暂时扭转与强势医生的权力关系。但是闹也被职业医闹绑架成为敲诈医院的工具,有时导致医疗暴力,让医生被打甚至被杀害,闹作为病家维权行为的正义性也受到质疑。这时医生变成了在危险面前无法保护自己的弱者。作为新的受害者,他们开始获得同情并积累起道义资本,最终让他们可以行动。他们上街抗议,在媒体上发表意见,推动政府打击医闹,在这个过程中重新扭转医患间的权力关系。但是医患间的权力关系离不开公共权力的影响,政府对闹的容忍或打击直接影响到医患博弈的结果。本文对当前医疗纠纷分析中过度注重经济利益的视角作出补充,通过分析医患间情感和道义的博弈,指出医患双方行动中的结构性困境,希望对未来纠纷的解决有所参考。 展开更多
关键词 医闹 医疗纠纷 闹大 医患关系(博弈) 抗争 道义经济(资本) 情感 权力转换
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法益视域下“医闹”定罪探析 被引量：3
4
作者 谢佳文 石悦 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第11期61-66,共6页
在《刑法修正案(九)》生效以前,实践中就有将"医闹"定罪的情形,但由于"医闹"情形复杂,同案不同判的现象时有发生,易导致公众质疑司法公正,也不利于对医生法益的保护。法益是犯罪的本质,也是犯罪构成新理念的基础,... 在《刑法修正案(九)》生效以前,实践中就有将"医闹"定罪的情形,但由于"医闹"情形复杂,同案不同判的现象时有发生,易导致公众质疑司法公正,也不利于对医生法益的保护。法益是犯罪的本质,也是犯罪构成新理念的基础,因此有必要从法益的视角出发,深入探讨分析"医闹"的定罪。将"医闹"分为侵犯单一法益的医闹、侵犯多重法益的医闹,侵犯单一法益的医闹又分为侵犯个人法益和社会法益;在此基础上,整理现有司法实践审结的案例,找出可能涉及到的罪名,进而通过分析发现定罪要点,以冀有助于司法人员准确、快速定罪。 展开更多
关键词 医闹 法益 罪名辨析 吸收犯 转化犯
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益肾调气法治疗肾虚肝郁型抑郁症的多中心、随机、对照临床研究 被引量：30
5
作者 曲淼 孙文军 +4 位作者 徐向青 贾竑晓 马云枝 赵建军 唐启盛 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1710-1713,1718,共5页
目的:观察益肾调气法中药复方治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效。方法:选取2008年1月至2010年12月在全国5家三甲医院和1家精神专科医院收治的抑郁症肾虚肝郁证的患者216例作为研究对象,进行多中心、随机、对照研究,观察组采用益肾调气法... 目的:观察益肾调气法中药复方治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效。方法:选取2008年1月至2010年12月在全国5家三甲医院和1家精神专科医院收治的抑郁症肾虚肝郁证的患者216例作为研究对象,进行多中心、随机、对照研究,观察组采用益肾调气法中药“颐脑解郁方”,对照组采用盐酸氟西汀,治疗6周,并进行HAMD抑郁量表、中医证候量表疗效评价研究,验证益肾调气法中药的疗效。结果:本研究共纳入患者216例,脱落11例,剔除4例,最终201例完成临床试验。统计结果显示:1)观察组6周有效率为90%,西药组为77%;2)中药起效时间明显快于西药氟西汀组,7天即开始起效,至第2周时有效率达到63.6%,而西药氟西汀组则在2周时有效率仅为18.9%;3)观察组未发现头晕、失眠、胃肠道反应和激发自杀行为及肝肾损害等明显不良反应。结论:益肾调气法中药颐脑解郁方对于肾虚肝郁型抑郁症具有肯定的疗效,具有起效快、疗效好、不良反应小的优势。 展开更多
关键词 益肾调气法 抑郁症 颐脑解郁方 多中心 随机对照 盐酸氟西汀 抑郁量表 中医证候
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益脑增智针法联合康复训练治疗脑瘫患儿临床疗效及对精细运动功能和智力发育的影响 被引量：22
6
作者 蔡志军 李巧秀 +1 位作者 朱佳宁 王军 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第12期28-31,共4页
目的观察益脑增智针法联合康复运动治疗脑瘫患儿临床疗效及对患儿精细运动功能和智力发育的影响。方法将132例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各66例。对照组予Bobath疗法、作业疗法及引导式教育等康复治疗,观察组在对照组基础上予益脑... 目的观察益脑增智针法联合康复运动治疗脑瘫患儿临床疗效及对患儿精细运动功能和智力发育的影响。方法将132例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各66例。对照组予Bobath疗法、作业疗法及引导式教育等康复治疗,观察组在对照组基础上予益脑增智针法。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、Gesell量表发育商(DQ)和脑血流灌注指标。结果观察组总有效率为92.42%(61/66),对照组为80.30%(53/66),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PDMS-FM及FMFM评分、Gesell量表各能区DQ值明显升高(P<0.05)。2组治疗后比较,观察组PDMS-FM、FMFM评分及Gesell量表各能区DQ值明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组大脑中动脉血流速度(VP)明显升高,血流阻力指数(RI)明显降低(P<0.05)。2组治疗后比较,观察组VP明显高于对照组,RI明显低于对照组(P<0.05)。结论益脑增智针法联合康复运动可有效改善脑瘫患儿的精细运动功能,促进智力发育,改善脑血流量,增加脑组织血流灌注,并提高疗效。 展开更多
关键词 益脑增智针法 脑瘫 精细运动 智力发育
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益脑推拿法对椎动脉型颈椎病血浆内皮素的影响 被引量：20
7
作者 井夫杰 张静 《山东中医杂志》 2006年第1期39-41,共3页
目的:观察益脑推拿法对椎动脉型颈椎病血浆内皮素(endothelin,ET)的影响,探讨其作用机制。方法:椎动脉型颈椎病患者160例,随机分为益脑推拿组(80例)和常规推拿组(80例)。分别于治疗前后行血浆ET检测,观察两组患者血浆ET的变化。结果:常... 目的:观察益脑推拿法对椎动脉型颈椎病血浆内皮素(endothelin,ET)的影响,探讨其作用机制。方法:椎动脉型颈椎病患者160例,随机分为益脑推拿组(80例)和常规推拿组(80例)。分别于治疗前后行血浆ET检测,观察两组患者血浆ET的变化。结果:常规推拿组治疗后血浆ET水平略有下降(P>0.05),而益脑推拿组治疗后血浆ET水平明显下降(P<0.05);两组治疗后血浆ET水平有显著性差异(P<0.05)。结论:降低血浆ET水平可能是益脑推拿法治疗椎动脉型颈椎病的作用机制之一。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 益脑推拿法 内皮素 机制
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益脑颗粒治疗血管性痴呆32例疗效分析 被引量：12
8
作者 张冰 刘颖 +2 位作者 徐秋萍 张丰硕 孙敬 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期53-55,共3页
通过对３２例老年血管性痴呆患者应用益脑颗粒临床观察，证实患者用药后临床主要症状有显著改善，治疗显效率为２０％，有效率为５４％，总有效率为７４％；患者血液流变性亦有显著改善，与治疗前比较差异显著。用药前后患者血常规，肝... 通过对３２例老年血管性痴呆患者应用益脑颗粒临床观察，证实患者用药后临床主要症状有显著改善，治疗显效率为２０％，有效率为５４％，总有效率为７４％；患者血液流变性亦有显著改善，与治疗前比较差异显著。用药前后患者血常规，肝、肾功能等均无明显改变。临床研究初步说明益脑颗粒具有使用安全，疗效可靠的临床特点。 展开更多
关键词 益脑颗粒 血管性痴呆 中医药疗法
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补肾益脑方联合左旋多巴胺治疗肝肾不足,痰瘀阻络证帕金森病40例临床分析 被引量：20
9
作者 解冰川 时军 +2 位作者 赵康 邱会卿 王铭维 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期186-189,共4页
目的:观察补肾益脑方联合左旋多巴胺治疗肝肾不足,痰瘀阻络证帕金森病(PD)的临床疗效及对氧化应激和炎症反应的影响。方法:将80例PD患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用复方卡比多巴片和司来吉兰片治疗,观察组... 目的:观察补肾益脑方联合左旋多巴胺治疗肝肾不足,痰瘀阻络证帕金森病(PD)的临床疗效及对氧化应激和炎症反应的影响。方法:将80例PD患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用复方卡比多巴片和司来吉兰片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾益脑方内服。两组疗程均为6个月。进行治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS),帕金森病生活质量量表(PDQ-39),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),中医证候评分,检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平。结果:观察组临床疗效总有效率为87.5%,优于对照组的72.5%(P<0.05);治疗后观察组UPDRSⅠ-Ⅳ评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组PDQ-39SI,中医证候评分,SAS和SDS均低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组IL-1β,IL-6和MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.01)。结论:补肾益脑方联合左旋多巴胺能改善PD(肝肾不足,痰瘀阻络证)运动症状和非运动症状,提高患者生活质量,减轻药物副反应,临床疗效优于单纯西药治疗,其作用机制可能通过减轻氧化应激和炎症反应来实现的。 展开更多
关键词 帕金森病 生活质量 补肾益脑方 炎症反应
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脑缺血再灌致学习记忆损伤小鼠模型的建立及益脑冲剂的保护作用 被引量：14
10
作者 徐秋萍 李云谷 +2 位作者 蒋爱华 吴王东 王和东 《北京中医药大学学报》 CSCD 1996年第6期62-64,共3页
采用脑缺血再灌致小鼠学习记忆损伤造模法，并通过小鼠一次性回避性条件反射方法，观察了益脑冲剂对脑功能的保护作用。结果显示，脑缺血再灌可使小鼠学习记忆能力降低（Ｐ＜０．０１）。中药益脑冲剂各组对脑缺血再灌所致学习记忆损伤... 采用脑缺血再灌致小鼠学习记忆损伤造模法，并通过小鼠一次性回避性条件反射方法，观察了益脑冲剂对脑功能的保护作用。结果显示，脑缺血再灌可使小鼠学习记忆能力降低（Ｐ＜０．０１）。中药益脑冲剂各组对脑缺血再灌所致学习记忆损伤有明显的改善作用，与脑代谢活化剂都可喜的作用相似，给药各组与模型组之间差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。 展开更多
关键词 益脑冲剂 脑缺血再灌注 学习记忆损伤
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颐脑解郁方改善抑郁症肾虚肝郁型患者中医证候的临床观察 被引量：15
11
作者 赵晶 唐启盛 +3 位作者 包祖晓 裴清华 曲淼 朱晨军 《上海中医药杂志》 北大核心 2007年第10期26-28,共3页
目的观察颐脑解郁方对抑郁症肾虚肝郁型患者中医证候的影响。方法将60例抑郁症肾虚肝郁型患者随机分为颐脑解郁组30例和氟西汀组30例。颐脑解郁组给予颐脑解郁方治疗,氟西汀组给予氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗2周、4周、6周时,... 目的观察颐脑解郁方对抑郁症肾虚肝郁型患者中医证候的影响。方法将60例抑郁症肾虚肝郁型患者随机分为颐脑解郁组30例和氟西汀组30例。颐脑解郁组给予颐脑解郁方治疗,氟西汀组给予氟西汀治疗,用药疗程均为6周。在治疗2周、4周、6周时,观察两组患者主要中医证候的改善情况。结果颐脑解郁方对性欲减退、时有太息的疗效在2周、4周、6周时均优于氟西汀(P<0.05或0.01);对腰酸背痛的疗效在2周、4周时优于氟西汀(P<0.01),在6周时组间比较无明显差异(P>0.05);对胁肋胀痛的疗效在2周时优于氟西汀(P<0.01),在4周、6周时组间比较无明显差异(P>0.05);对神思不聚的疗效在2周、4周时组间比较无明显差异(P>0.05),在6周时优于氟西汀(P<0.01);对忧愁善感、兴趣索然、精神委靡的疗效与氟西汀相当(P>0.05)。结论颐脑解郁方能有效改善抑郁症肾虚肝郁型患者的主要中医证候。 展开更多
关键词 抑郁症 肾虚肝郁 颐脑解郁方 氟西汀 中医证候
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三七合枕清眠安汤联合通督益脑安神针治疗卒中后失眠气滞血瘀证疗效观察 被引量：16
12
作者 刘晶晶 张小健 +1 位作者 刘宏伟 周艳朋 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第18期1963-1967,共5页
目的探讨三七合枕清眠安汤联合通督益脑安神针治疗卒中后失眠气滞血瘀证患者的临床疗效。方法选择北京中医医院顺义医院2017年6月—2019年3月收治的216例卒中后失眠气滞血瘀证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各10... 目的探讨三七合枕清眠安汤联合通督益脑安神针治疗卒中后失眠气滞血瘀证患者的临床疗效。方法选择北京中医医院顺义医院2017年6月—2019年3月收治的216例卒中后失眠气滞血瘀证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例。对照组患者给予艾司唑仑片口服,观察组患者在口服艾司唑仑片基础上加三七合枕清眠安汤联合通督益脑安神针治疗,2组均治疗1个月。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)积分、中医症状评分、症状自评量表(SCL-90)积分及血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平变化情况,比较2组患者的治疗效果。结果与治疗前相比,2组患者治疗后PSQI中各单项评分和总分、中医症状积分、SCL-90积分及血清DA水平均明显降低(P均<0.05),SS-QOL积分及血清5-HT水平均明显升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组PSQI中各单项评分和总分、中医症状积分、SCL-90积分及血清DA水平降低均更为显著(P均<0.05),SS-QOL积分及血清5-HT水平升高均更为显著(P均<0.05)。观察组治疗有效率为95.37%(103/108),对照组为74.07%(80/108),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论三七合枕清眠安汤联合通督益脑安神针治疗卒中后失眠气滞血瘀证,可以明显改善患者临床症状,提高睡眠和生活质量,可能与调节5-HT、DA分泌有关。 展开更多
关键词 三七 枕清眠安汤 通督益脑安神针 卒中后失眠 气滞血瘀证
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颐脑解郁复方对卒中后抑郁大鼠海马神经发生及Notch信号通路的影响 被引量：16
13
作者 田会玲 李小黎 +6 位作者 唐启盛 赵瑞珍 张雯 高誉珊 李庆盟 孙新月 梁子钰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期333-338,共6页
目的探讨颐脑解郁复方治疗卒中后抑郁的可能作用机制。方法将216只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、卒中组、卒中后抑郁组、西药组和中药组各36只(每组2、4、8周各12只)。空白组不干预,假手术组不插入线栓,卒中组仅行大脑中动脉阻塞术... 目的探讨颐脑解郁复方治疗卒中后抑郁的可能作用机制。方法将216只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、卒中组、卒中后抑郁组、西药组和中药组各36只(每组2、4、8周各12只)。空白组不干预,假手术组不插入线栓,卒中组仅行大脑中动脉阻塞术,卒中后抑郁组、西药组、中药组在卒中后1周应用慢性束缚应激复合单笼饲养的方法制备卒中后抑郁大鼠模型。自脑卒中造模开始,西药组给予盐酸氟西汀胶囊2.33 mg/(kg·d)灌胃,中药组给予颐脑解郁复方9.92 g/(kg·d)灌胃,其余各组大鼠灌胃3 ml蒸馏水,均每日1次。分别于卒中后2、4、8周,采用实时定量PCR技术检测大鼠左侧海马Notch通路上受体Notch1、转录因子Hes1基因表达水平;采用免疫组织化学法检测海马齿状回神经元核抗原(Neu N)、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)表达水平。结果在2、4、8周时,卒中后抑郁组较空白组大鼠海马齿状回Neu N蛋白降低,GFAP蛋白升高(P<0.05或P<0.01);2、4周时中药组和西药组Neu N蛋白较卒中后抑郁组升高,2、4、8周时GFAP蛋白降低(P<0.05或P<0.01)。在2周时,各组大鼠海马齿状回区Notch1、Hes1基因表达差异无统计学意义(P>0.05);4周时中药组大鼠海马齿状回区Notch1、Hes1基因表达较卒中后抑郁组升高(P<0.01);8周时卒中后抑郁组大鼠Notch1、Hes1基因表达与中药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论颐脑解郁复方可能通过上调Notch信号通路上Notch1、Hes1基因表达,增加海马齿状回神经元数量,降低星形胶质细胞数量,从而治疗脑卒中后抑郁。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 颐脑解郁复方 神经发生 NOTCH信号通路
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唐启盛教授治疗抑郁障碍的学术经验 被引量：15
14
作者 孙文军 曲淼 +1 位作者 田青 唐启盛 《天津中医药》 CAS 2016年第1期1-4,共4页
唐启盛教授认为抑郁障碍与中医的"郁病"关系密切,情志之郁与气血痰食火等病机之郁有所区别,初起多为情志不遂而肝气郁结、痰气郁结,久则暗耗肾精,以致肾精亏虚,水不生木,因此提出"肾虚肝郁"的病机。通过数据挖掘,... 唐启盛教授认为抑郁障碍与中医的"郁病"关系密切,情志之郁与气血痰食火等病机之郁有所区别,初起多为情志不遂而肝气郁结、痰气郁结,久则暗耗肾精,以致肾精亏虚,水不生木,因此提出"肾虚肝郁"的病机。通过数据挖掘,分析了抑郁障碍的中医证候规律,发现肾虚肝郁是抑郁障碍最常见的证候类型。治疗上运用益肾调气法,创立颐脑解郁方,用以治疗抑郁障碍,疗效显著。 展开更多
关键词 唐启盛 抑郁障碍 益肾调气 肾虚肝郁 颐脑解郁方
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通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗脑血栓疗效及对血液流变学影响研究 被引量：15
15
作者 张新文 李德需 +4 位作者 赵永辰 张占英 宋磊 高宏伟 王颖 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1259-1261,共3页
目的:探讨通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗脑血栓的疗效及其对血液流变学的影响。方法:脑血栓患者186例随机分为研究组与对照组,各98例。对照组患者给予奥扎格雷等西医治疗,研究组给予通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗,治疗结束后评价两组患者的... 目的:探讨通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗脑血栓的疗效及其对血液流变学的影响。方法:脑血栓患者186例随机分为研究组与对照组,各98例。对照组患者给予奥扎格雷等西医治疗,研究组给予通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗,治疗结束后评价两组患者的临床疗效,对比治疗前后血液流变学、动脉斑块改善情况、中医证候积分及神经功能缺损评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前明显降低,且研究组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的颈动脉内膜中层厚度及颈动脉斑块面积均较治疗前明显降低,且研究组患者的颈动脉内膜中层厚度及颈动脉斑块面积显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组的中医证候积分及神经功能缺损评分均明显较治疗前降低,且研究组患者的中医证候积分及神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:通痹益脑汤联合奥扎格雷治疗脑血栓临床疗效显著,能够有效改善血液流变学、临床症状及神经功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑血栓 通痹益脑汤 奥扎格雷 临床疗效 血液流变学
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针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果 被引量：15
16
作者 郭静姬 《临床医学》 CAS 2017年第1期114-115,共2页
目的探讨针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法选择2014年5月至2016年2月脑梗死后血管性痴呆患者98例,随机分为两组,每组49例。实验组应用针灸结合通痹益脑汤治疗,对照组给予通痹益脑汤治疗,比较两组患者临床积分... 目的探讨针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法选择2014年5月至2016年2月脑梗死后血管性痴呆患者98例,随机分为两组,每组49例。实验组应用针灸结合通痹益脑汤治疗,对照组给予通痹益脑汤治疗,比较两组患者临床积分、血流动力学指标。结果实验组临床积分和血流动力学指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑梗死后血管性痴呆患者采用针灸结合通痹益脑汤治疗可提高患者认知能力,改善临床症状,促进患者恢复,临床值得推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 血管性痴呆 通痹益脑汤 针灸
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活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后失眠气虚血瘀证的疗效观察 被引量：15
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作者 刘晶晶 焦雪蕾 +2 位作者 张小建 刘宏伟 周艳明 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1548-1551,共4页
目的:探讨活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后气虚血瘀失眠症的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医医院顺义医院收治的卒中后气虚血瘀型失眠患者96例作为研究对象。根据患者入院编号,按照随机数字表法分为对... 目的:探讨活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗卒中后气虚血瘀失眠症的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医医院顺义医院收治的卒中后气虚血瘀型失眠患者96例作为研究对象。根据患者入院编号,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。所有患者均给予口服安眠补脑口服液,对照组给予通督益脑安神针法治疗,观察组则采用活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法治疗。比较2组治疗前、治疗4周、治疗8周后白天思睡状况、夜间睡眠质量、中医证候积分变化及临床疗效。结果:治疗前,2组患者ESS评分、PSQI评分、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后,2组ESS评分、PSQI评分、中医证候积分均较治疗前显著下降(均P<0.001);观察组治疗4、8周后ESS评分、PSQI评分、中医证候积分均显著低于对照组(均P<0.001);观察组总有效率为81.25%(39/48)明显高于对照组的60.42%(29/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀解郁方联合通督益脑安神针法可有效改善卒中后气虚血瘀证失眠患者白天思睡状况、夜间睡眠质量以及中医证候积分,临床疗效确切,可进行推广应用。 展开更多
关键词 活血化瘀解郁方 通督益脑安神针 气虚血瘀证 卒中后失眠 临床疗效
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益脑增智针法联合Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效 被引量：14
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作者 廖薇 高炜燕 +1 位作者 张小利 艾坤 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第1期81-85,共5页
目的观察益脑增智针法联合Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月广西中医药大学第一附属医院收治的手足徐动型脑瘫患儿104例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例。对照组患儿予以Bobat... 目的观察益脑增智针法联合Bobath疗法治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月广西中医药大学第一附属医院收治的手足徐动型脑瘫患儿104例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例。对照组患儿予以Bobath疗法,观察组患儿予以益脑增智针法联合Bobath疗法;两组患儿均连续治疗6个月。比较两组患儿临床疗效和治疗前后精细运动发育商(FMQ)评分、Caroll手功能评定量表评分、日常生活能力量表(ADL)评分、智力发育量表评分、CD_4^+CD_(25)^+Foxp3 high调节性T细胞比例、Foxp3 mRNA相对表达量、CTLA-4 mRNA相对表达量、血清白介素10(IL-10)水平、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并观察治疗后临床症状发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿FMQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿FMQ评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿Caroll手功能评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿Caroll手功能评定量表评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿智力发育量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿智力发育量表评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿CD_4^+CD_(25)^+Foxp3 high调节性T细胞比例、Foxp3 mRNA相对表达量、CTLA-4 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿CD_4^+CD_(25)^+Foxp3 high调节性T细胞比例、Foxp3 mRNA相对表达量、CTLA-4 mRNA相对表达量低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿血清IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清IL-10水平高于对照组,血清TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿临床症状发生率低于对照组(P<0.05) 展开更多
关键词 脑性瘫痪 儿童 益脑增智针法 BOBATH疗法 治疗结果
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醒智益脑颗粒联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病认知及活动功能障碍的临床研究 被引量：13
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作者 陈文博 唐妍 王文升 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第24期3912-3917,共6页
目的观察醒智益脑颗粒联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病认知和活动功能障碍的临床疗效。方法将入选的52例一氧化碳中毒后迟发性脑病病人随机分为醒智益脑颗粒联合高压氧的治疗组(26例)和安慰剂与高压氧治疗的对照组(26例)。... 目的观察醒智益脑颗粒联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病认知和活动功能障碍的临床疗效。方法将入选的52例一氧化碳中毒后迟发性脑病病人随机分为醒智益脑颗粒联合高压氧的治疗组(26例)和安慰剂与高压氧治疗的对照组(26例)。两组病人每日进行一次高压氧舱治疗,治疗组在高压氧舱治疗的基础上给予醒智益脑颗粒口服治疗,而对照组给予相同剂量剂型的安慰剂治疗,持续2个月。通过日常生活活动能力评估量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估病人治疗前后认知和活动功能改变情况,通过年龄相关性脑白质改变量表(ARWMC)和事件相关P300的潜伏期和振幅评估治疗前后脑白质损伤改变。结果与治疗前相比,治疗组和对照组病人治疗2个月和治疗结束后6个月时ADL、MoCA、MMSE评分均较治疗前明显改善,脑白质的损伤程度明显减轻,P300潜伏期缩短、振幅增加,但治疗组治疗2个月和治疗结束后6个月的ADL、MoCA、MMSE评分和P300振幅改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。P300潜伏期与MoCA和MMSE评分呈负相关关系,Pearson相关系数分别为r=-0.64(P=0.013)和r=-0.67(P=0.008),而P300潜伏期与ADL和ARWMC分别呈较弱的负相关和正相关关系,Pearson相关系数分别为r=-0.24(P=0.030)和r=0.18(P=0.021)。在治疗期间及随访6个月期间两组病人均未出现治疗相关的严重不良事件。结论醒智益脑颗粒联合高压氧治疗能够显著改善一氧化碳中毒后迟发性脑病病人的认知和活动功能。 展开更多
关键词 迟发性脑病 一氧化碳中毒 高压氧 醒智益脑颗粒
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醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知和运动功能的影响 被引量：11
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作者 丁晓瑜 王利 +5 位作者 张月恒 王景麟 邹勇 康海 毕明俊 李琴 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期15-19,共5页
目的 探讨醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者认知缺陷及运动功能障碍的影响.方法 选择青岛大学附属烟台毓璜顶医院2011年1月至2015年12月收治的67例DEACMP患者,常规治疗对照组（给予吸氧＋胞二磷胆碱... 目的 探讨醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者认知缺陷及运动功能障碍的影响.方法 选择青岛大学附属烟台毓璜顶医院2011年1月至2015年12月收治的67例DEACMP患者,常规治疗对照组（给予吸氧＋胞二磷胆碱＋ B族维生素）19例、高压氧治疗组（HBO组,在常规治疗基础上给予高压氧治疗,每日1次）24例和醒智益脑颗粒治疗组（XZYN组,给予常规治疗＋高压氧＋醒智益脑免煎颗粒治疗,共2个月）24例.于治疗前、治疗后1个月和2个月用日常生活能力（ADL）量表、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评价患者的认知功能和运动功能;采用年龄相关性脑白质改变（ARWMC）量表评价患者的脑白质损伤程度;采用肌电图诱发电位仪检测P300波幅和潜伏期判断患者的认知损害严重程度以及预后.结果 随时间延长,3组治疗后ADL、MoCA、MMSE及P300波幅均逐渐升高,ARWMC均逐渐降低,P300潜伏期逐渐缩短,且上述指标以XZYN组治疗后2个月的变化较HBO组和对照组更显著〔ADL评分（分）：70.2±8.3比60.5±8.1、23.0±6.1,MoCA评分（分）：26.1±3.1比22.2±2.7、18.2±3.6,MMSE评分（分）：25.9±4.1比22.4±3.5、18.1±4.5,ARWMC（分）：7.0±2.1比8.7±2.2、15.2±3.3,P300潜伏期（ms）：332.9±20.4比352.5±23.6、381.7±30.3,P300波幅（μV）：6.5±1.6比5.6±1.3、4.1±1.5,均P〈0.05〕.结论 醒智益脑颗粒联合高压氧治疗能明显改善DEACMP患者的认知及运动功能,减轻脑白质损伤程度. 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 醒智益脑颗粒 高压氧治疗 认知和运动功能障碍 年龄相关性脑白质改变量表 P300波幅 中西医结合疗法
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