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亚剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用 被引量:7
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作者 王蕾 庞申月 +1 位作者 杨涛 耿立成 空军航空医学 2023年第2期165-169,共5页
目的探讨亚剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的安全性、有效性以及对术后认知功能的影响。方法选取2021年3月—2022年3月于天津市人民医院行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,采用随机数字表法将其分为艾司氯胺酮联合... 目的探讨亚剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的安全性、有效性以及对术后认知功能的影响。方法选取2021年3月—2022年3月于天津市人民医院行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,采用随机数字表法将其分为艾司氯胺酮联合丙泊酚组(EP组)30例和芬太尼联合丙泊酚组(FP组)30例。EP组采用艾司氯胺酮联合丙泊酚进行静脉麻醉;FP组采用芬太尼联合丙泊酚进行静脉麻醉。记录并比较2组丙泊酚使用量、麻醉诱导时间、内镜检查时间、苏醒时间、离室时间、患者及内镜医师满意度、不同时间点生命体征、不良反应发生率、术中镇静、术后疼痛和术后认知功能水平变化等指标。结果与FP组比较,EP组丙泊酚使用量、苏醒时间和离室时间减少,患者及内镜医师的满意度评分升高,差异均有统计学意义(t=9.905、7.761、3.584、6.039、5.125,P<0.001、<0.001、=0.001、<0.001、<0.001)。与FP组比较,EP组术中镇静效果增强,术后疼痛程度减轻,简易智力状态检查量表评分升高,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.648、5.455、t=5.334,P=0.010、0.020、<0.001)。在FP组中,与麻醉诱导前即刻(T0)时比较,内镜置入前即刻(T1)、内镜置入后1 min(T2)和操作结束前即刻(T3)时的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和呼吸频率(respiratory rate,RR)均降低,T1和T2时的脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oxygen,SpO2)降低,差异均有统计学意义(t=1.785~11.925,P均<0.05);与FP组比较,EP组中T1、T2和T3时的MAP、HR和RR均升高,T1和T2时的SpO2升高,差异均有统计学意义(t=0.183~7.774,P均<0.05)。与FP组比较,EP组严重心动过缓、低血压和低氧血症发生率降低,差异均有统计学意义(P=0.010、0.007、0.028)。结论亚剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉能够安全、有效地应用于老年患者的无痛胃肠镜诊疗,并且能够促进老年患者术后认知功能的早期� 展开更多
关键词 麻醉 胃肠镜 艾司氯胺酮 丙泊酚 老年
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航空兵部队航空卫生保障存在的问题及对策 被引量:3
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作者 王斌 田士来 +7 位作者 王瀚 张迁 周健 商殿博 邢静 周爱斌 刘文波 叶伟 空军航空医学 2023年第2期173-174,共2页
航空卫生保障的水平直接关系到航空兵部队的战斗力生成。笔者深入基层航空兵部队围绕航空卫生保障问题展开调研,发现了日常航空卫生保障过程中存在的问题,分析了影响航空卫生保障水平的原因,并从航医培训的角度出发,针对工作中出现的航... 航空卫生保障的水平直接关系到航空兵部队的战斗力生成。笔者深入基层航空兵部队围绕航空卫生保障问题展开调研,发现了日常航空卫生保障过程中存在的问题,分析了影响航空卫生保障水平的原因,并从航医培训的角度出发,针对工作中出现的航空卫生保障问题,围绕院校教育、任职培训、专项培训等几个方面提出了相应的对策,以提高航医教育质量,最终提升航卫保障水平,增强航空兵部队的战斗力。 展开更多
关键词 航空医学 航卫保障 任职能力 航医 教育
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军事飞行人员肺大疱和自发性气胸个别评定指南(2022) 被引量:6
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作者 王怀宇 +3 位作者 朱彦君 徐先荣 崔丽 王建昌 空军航空医学 2022年第3期16-20,共5页
肺大疱是指各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成直径大于1cm的含气囊腔,发生自发性气胸风险高。自发性气胸根据肺部是否存在基础病变分为原发性和继发性。军事飞行人员如存在未经处理的肺大疱,在气压、加速... 肺大疱是指各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成直径大于1cm的含气囊腔,发生自发性气胸风险高。自发性气胸根据肺部是否存在基础病变分为原发性和继发性。军事飞行人员如存在未经处理的肺大疱,在气压、加速度变化或发生座舱意外迅速减压等情况下可能发生自发性气胸,剧烈胸痛、呼吸困难等症状可能导致空中失能,甚至威胁飞行安全。我军现行飞行人员体格检查标准中规定导致严重呼吸功能障碍的呼吸系统疾病不合格,自发性气胸临床治愈后,肺膨胀良好,肺功能正常,经3个月的地面观察无复发个别评定。随着肺部CT在飞行人员体检中的广泛应用,肺大疱检出率明显提高,同时空中战勤、技勤人员队伍扩大,使肺大疱和自发性气胸成为临床航空医学的热点。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员肺大疱和自发性气胸个别评定指南”,内容包括肺大疱和自发性气胸的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在规范军事飞行人员肺大疱和自发性气胸的诊治,重点是为航空医学鉴定中有关个别评定的条款提供具体依据。 展开更多
关键词 飞行人员 自发性气胸 肺大疱 医学鉴定 指南
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陆航某部飞行人员健康状态分析 被引量:3
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作者 康阳 李林霞 +4 位作者 白雁清 刘彦琪 杨岱宗 马进 王云英 空军航空医学 2023年第3期220-223,共4页
目的 通过分析陆航某部飞行人员健康状态,探讨环境因素与工作负荷对陆航飞行人员健康的影响,从而有针对性的提高陆航航卫保障能力。方法 收集陆航某部飞行人员疗养出院诊断数据,对健康状态和疾病情况进行统计分析。结果 陆航275名飞行... 目的 通过分析陆航某部飞行人员健康状态,探讨环境因素与工作负荷对陆航飞行人员健康的影响,从而有针对性的提高陆航航卫保障能力。方法 收集陆航某部飞行人员疗养出院诊断数据,对健康状态和疾病情况进行统计分析。结果 陆航275名飞行人员中健康等级为甲级的人员占91.3%;患1种或多种疾病的人员占88.6%,同一人员患病种类达到3种或以上的占34.9%;平均BMI(24.26±0.84)kg/m^(2)。共检出疾病66种,合计680例,其中甲状腺结节、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝、胆囊息肉检出率较高,分别占11.62%、6.91%、5.88%、4.56%和4.41%。疾病系统归类前五位的为代谢性疾病、甲状腺疾病,骨与关节运动性疾病、循环系统疾病、消化系统疾病。各年龄组飞行人员患疾病占比在43~46岁和47~51岁年龄组达到100%;随着年龄增长,人均患病数有所增加,在47~51岁年龄组人均患病达到4种。代谢性疾病的检出率随年龄增长而增多,且随着年龄增长,1人患2种以上代谢性疾病的占比增加。结论 航空环境因素与工作负荷的联合效应可能是导致飞行人员代谢性疾病高发的主要原因。通过调整饮食营养、饮水条件、适度的运动锻炼制度等非药物方法治疗预防和控制飞行人员代谢性疾病的发生发展,是陆航直升机部队卫勤保障工作需要关注的重点之一。 展开更多
关键词 健康状态 代谢性疾病 航卫保障 飞行人员
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冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影对心肌桥检出的对比研究 被引量:3
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作者 王猛 马晨越 +7 位作者 王全龙 武丽俊 孟利民 曹钰琨 方舟 范兴满 贺琼逸 张海涛 空军航空医学 2023年第3期241-245,共5页
目的探讨冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)在心肌桥检出中的临床应用价值。方法选取先后行CCTA与冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查且2次检查间隔小于1个月的473例患者行回顾性研究,比较2种检查方式对心肌... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)在心肌桥检出中的临床应用价值。方法选取先后行CCTA与冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查且2次检查间隔小于1个月的473例患者行回顾性研究,比较2种检查方式对心肌桥的检出率及形态学参数测量值;在CCTA检出的心肌桥患者中,根据CAG是否检出心肌桥,将患者分为CAG检出组与CAG未检出组,以CCTA测量结果为依据,比较2组间心肌桥形态学参数等指标,并进一步行多因素分析;在CCTA对心肌桥合并近端斑块检出与否的患者中,对比CAG对心肌桥的检出情况。结果以心肌桥患者及类型为观察对象进行检出对比时发现,CCTA检出组对心肌桥患者浅肌桥的检出率明显高于CAG检出组(χ^(2)=62.52,P<0.001),而对深肌桥的检出率差异无统计学意义(P>0.05);CCTA检出组对浅肌桥和深肌桥的长度测量值均长于CAG检出组(Z=2.23、2.09,P=0.03、0.04),而收缩期狭窄率均低于CAG检出组(Z=7.24、3.76,P均<0.001)。116例单发心肌桥患者中CAG检出组心肌桥深度及收缩期狭窄率均高于CAG未检出组(Z=2.49、2.04,P=0.013、0.041),而近端固定狭窄程度则低于CAG未检出组(Z=2.57,P=0.010),心肌桥的深度(OR=1.891,95%CI:1.068~3.349,P=0.029)是CAG对心肌桥检出的促进因素,而近端固定狭窄(OR=0.982,95%CI:0.969~0.996,P=0.011)则是心肌桥检出的阻碍因素;CAG检出组在心肌桥合并近端斑块中对心肌桥的检出率明显低于未合并近端斑块(36.36%vs 66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.55,P=0.002)。结论与CAG相比,CCTA对心肌桥的检出具有明显优势,对心肌桥的长度及深度同样具有辨别优势,在合并近端斑块的患者中对心肌桥仍有较高的检出率。 展开更多
关键词 冠脉CT血管成像 冠脉造影 冠状动脉 心肌桥
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个体化预测高龄腰椎间盘突出症患者显微内窥镜腰椎间盘切除术后深静脉血栓形成列线图模型的构建与验证
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作者 王天雄 万宇 +2 位作者 魏飞龙 钱济先 陈施展 空军航空医学 2024年第2期137-142,共6页
目的构建个体化预测高龄(年龄≥80岁)腰椎间盘突出症患者显微内窥镜腰椎间盘切除术(micro endoscopic discectomy,MED)后发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的列线图模型,并验证该模型的准确性和临床适用性。方法选取2013年1月1... 目的构建个体化预测高龄(年龄≥80岁)腰椎间盘突出症患者显微内窥镜腰椎间盘切除术(micro endoscopic discectomy,MED)后发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的列线图模型,并验证该模型的准确性和临床适用性。方法选取2013年1月1日—2022年1月1日于西部战区空军医院行MED手术的912例高龄腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据术后是否发生DVT,将其分为DVT组和非DVT组,采用单因素分析和多因素Logistic分析找出术后形成DVT的独立危险因素,基于独立危险因素利用R语言包构建列线图模型,利用ROC曲线、Bootstrap方法以及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果非DVT组患者834例,DVT组患者78例,多因素Logistic分析显示影响高龄腰椎间盘突出症患者MED术后DVT形成的独立危险因素为:D-二聚体较高、脑血管疾病病史、糖尿病病史和DVT病史。ROC曲线验证列线图模型显示:AUC=0.856,95%CI:0.72~0.93,上述研究结果显示构建的列线图模型预测高龄腰椎间盘突出症患者MED后发生DVT的预测能力较强,随后采用Bootstrap方法重复抽样1000次验证列线图,发现校准曲线的平均绝对误差为0.016,说明校准曲线与理想曲线贴合良好。临床决策曲线显示,列线图模型预测高龄腰椎间盘突出症患者MED术后发生DVT的发生阈值为0.03~0.93之间时该模型图的适用性最佳。结论影响高龄腰椎间盘突出症患者MED术后DVT形成的独立危险因素为:D-二聚体较高、脑血管疾病病史、糖尿病病史和DVT病史,基于上述危险因素构建的列线图模型准确度高,且具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜腰椎间盘切除术 深静脉血栓 预后 列线图模型
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综合生物信息学分析肥胖和腰椎间盘突出症的共享基因特征和生物学机制
7
作者 安建鹏 王飞 +5 位作者 王雅蓉 孟兆宁 刘洪波 穆乃旗 董足男 冯伟 空军航空医学 2024年第2期143-149,共7页
目的通过生物信息学方法分析肥胖和腰椎间盘突出症共享基因特征和生物学机制,为探索治疗肥胖和腰椎间盘突出症提供新靶点和新思路。方法从基因表达综合数据库中下载肥胖和腰椎间盘突出症的数据集,分析得到二者的差异共表达基因。对这些... 目的通过生物信息学方法分析肥胖和腰椎间盘突出症共享基因特征和生物学机制,为探索治疗肥胖和腰椎间盘突出症提供新靶点和新思路。方法从基因表达综合数据库中下载肥胖和腰椎间盘突出症的数据集,分析得到二者的差异共表达基因。对这些基因进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(protein-protein Interaction,PPI)并检测网络中的枢纽基因,将其与铁死亡基因集取交集。使用单样本基因集富集分析(single-sample gene set enrichment analysis,ssGSEA)计算肥胖和正常对照之间,以及腰椎间盘突出症和正常对照之间免疫细胞浸润的差异。通过人类微小核糖核酸(micro ribonucleic acid,miRNA)疾病数据库和StarBase数据库获得与肥胖和腰椎间盘突出症相关miRNA及其相应的靶基因。最后利用获得的靶基因和共享基因的交集,构建与这2种疾病相关的miRNAs-mRNAs调控网络。结果在GSE15653和GSE1242722个数据集中共筛选得到250个差异共表达基因。功能富集分析表明,信号转导、对内质网应激的反应、细胞外外泌体、细胞质、蛋白质以及蛋白激酶结合可能与肥胖合并腰椎间盘突出症有关。KEGG富集分析表明,肿瘤坏死因子信号通路和磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路可能参与肥胖诱导腰椎间盘突出症的机制。PPI网络构建表明,肥胖合并腰椎间盘突出症的机制可能与JUN、HIF1A、ALDH18A1、MCM6、DLGAP5、BARD1和WRN等靶基因密切相关。结论通过生物信息学方法确定肥胖与腰椎间盘突出症之间的共享关键基因和通路,有助于进一步揭示肥胖和腰椎间盘突出症的共同发病机制以及潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 生物信息学 肥胖 腰椎间盘突出症 共享基因 通路
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载人离心机控制工程研究进展
8
作者 张宏道 蒋科 +3 位作者 王海霞 李宝辉 李毅峰 杨明浩 空军航空医学 2024年第4期347-351,共5页
现代空军对载人离心机的技术需求在不断增加,但目前载人离心机的控制工程依然存在较大的研究空间。为了研究载人离心机控制工程技术的发展状况,笔者选取近20年来国内外该领域及相关领域的部分文献进行综述,探讨自国内第三代载人离心机... 现代空军对载人离心机的技术需求在不断增加,但目前载人离心机的控制工程依然存在较大的研究空间。为了研究载人离心机控制工程技术的发展状况,笔者选取近20年来国内外该领域及相关领域的部分文献进行综述,探讨自国内第三代载人离心机投入使用以来,载人离心机控制工程在生物医学工程和软件算法等领域的新发展。笔者通过对载人离心机的控制工程进展进行总结综述,希望研究人员在今后的研究中借鉴其先进经验,为我军所用。 展开更多
关键词 载人离心机 加速度 航空医学 控制工程
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抗生素相关性腹泻临床诊疗新进展
9
作者 孙东 陈艺 空军航空医学 2024年第4期352-355,共4页
抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)指各种原因应用抗生素后出现腹泻等症状,是抗生素应用后最常见的并发症之一。AAD与诸多危险因素相关,并呈现出临床异质性。随着医学技术的不断进步,医学领域对AAD的认识不断加深,... 抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)指各种原因应用抗生素后出现腹泻等症状,是抗生素应用后最常见的并发症之一。AAD与诸多危险因素相关,并呈现出临床异质性。随着医学技术的不断进步,医学领域对AAD的认识不断加深,相关研究取得较大进展。笔者拟就AAD的相关进展进行综述,为其诊治和预防提供一定参考。 展开更多
关键词 抗生素相关性腹泻 难辨梭菌 微生物调节剂
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积极心理学干预联合芳香疗法对住院空勤人员心理弹性和睡眠质量的影响
10
作者 刘靖圆 冯晶 +1 位作者 雷莹 刘玉梅 空军航空医学 2024年第4期356-359,共4页
目的探讨积极心理学干预联合芳香疗法对住院空勤人员心理弹性和睡眠质量的影响。方法选取2018年1月一2023年1月在空军第九八六医院住院的200例空勤人员,按照住院ID单双号分为对照组与观察组,各100例,对照组实施常规心理干预,观察组实施... 目的探讨积极心理学干预联合芳香疗法对住院空勤人员心理弹性和睡眠质量的影响。方法选取2018年1月一2023年1月在空军第九八六医院住院的200例空勤人员,按照住院ID单双号分为对照组与观察组,各100例,对照组实施常规心理干预,观察组实施积极心理学干预联合芳香疗法,对比2组干预前后心理弹性评分情况、睡眠质量评分情况、心理健康情况、主观幸福感和职业认同感评分情况。结果与干预前比较,干预后2组心理弹性评分均升高(t对照组=5.100、8.529、17.707,t_(观察组)=12.600、19.090、34.506,P均<0.001),组间对比结果显示,干预后观察组评分高于对照组(t=7.410、11.073、16.969,P均<0.001);与干预前比较,干预后2组睡眠质量评分均下降(t对照组=11.500~37.385,t_(观察组)=20.224~52.571,P均<0.001),组间对比结果显示,可知干预后观察组评分低于对照组(t=10.435~26.212,P均<0.001);与干预前比较,干预后2组心理健康状况评分中负性情绪下降,正性情绪可见提升(t对照组=7.641、4.571,t_(观察组)=19.314、12.786,P均<0.001),组间对比结果显示,干预后观察组负性情绪评分低于对照组,正性情绪评分高于对照组(t=12.960、7.569,P均<0.001);与干预前比较,干预后2组主观幸福感及职业认同感评分均可见提升(t对照组=3.801、10.613,t_(观察组)=10.809、22.320,P均<0.001),组间对比结果显示,干预后观察组评分高于对照组(t=6.561、10.613,P均<0.001)。结论对住院空勤人员开展积极心理学干预联合芳香疗法不仅有助于提高其心理弹性,改善其心理健康状况和睡眠质量,还可提升其主观幸福感和职业认同感。 展开更多
关键词 积极心理学干预 芳香疗法 心理弹性 睡眠质量 空勤人员
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基于肺癌专病库和IMB模型建立非小细胞肺癌患者预防静脉血栓栓塞的应用
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作者 赵雅波 闫小龙 +3 位作者 王元勇 邵琼洁 王雪娇 张娜 空军航空医学 2024年第4期360-364,共5页
目的本研究旨在探讨肺癌专病库和信息-动机-行为(information-motivation-behavioral,IMB)技能模型介导下对预防老年新辅助治疗肺癌患者静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的影响。方法采用便利抽样法筛选2020年11月一2023年12... 目的本研究旨在探讨肺癌专病库和信息-动机-行为(information-motivation-behavioral,IMB)技能模型介导下对预防老年新辅助治疗肺癌患者静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的影响。方法采用便利抽样法筛选2020年11月一2023年12月在空军军医大学第二附属医院住院治疗且符合纳排标准的527例受试者。对照组(267例)接受常规健康教育,干预组(260例)接受基于IMB技能模型的健康教育,为期3个月。比较干预前后2组静脉血栓形成知识、参与血栓预防意愿和行为问卷、欧洲癌症研究和治疗组织制定的国际病人满意度调查问卷(32项)的评分和VTE发生率。结果干预组静脉血栓预防知识得分、意愿得分、行为得分和总分均高于对照组(Z=-3.161、-5.820、-5.813、-5.227,P=0.002、<0.001、<0.001、<0.001)。2组医师专业技能、医师信息提供、医师可及性、护士专业技能、护士人文关怀、护士信息提供、其他人员服务、医院便利性和总体满意度等方面的评分差异均有统计学意义(Z=-2.447~-2.001,P=0.003~0.045)。干预组VTE发生率为5.0%(13/260),对照组为13.1%(35/267),差异有统计学意义(P=0.040)。结论基于肺癌专病和IMB模型的健康教育可以提高患者自我预防能力,提高医院满意度,降低患者VTE的发生率。 展开更多
关键词 肺癌专病库 信息-动机-行为模型 静脉血栓栓塞 非小细胞肺癌
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北京市某干休所老年高血压人群跌倒发生情况及居家危险因素分析
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作者 任兴华 李彦飞 +3 位作者 张蒙 王昱 张俊桐 王丽 空军航空医学 2024年第4期365-368,共4页
目的了解社区老年高血压人群跌倒发生情况及居家环境危险因素,为开展针对性宣教和干预提供依据。方法采取便利抽样方法,于2022年12月一2023年3月选取112例北京市某社区老年高血压患者为研究对象进行面对面访谈记录。分析一般人口学特征... 目的了解社区老年高血压人群跌倒发生情况及居家环境危险因素,为开展针对性宣教和干预提供依据。方法采取便利抽样方法,于2022年12月一2023年3月选取112例北京市某社区老年高血压患者为研究对象进行面对面访谈记录。分析一般人口学特征、跌倒风险评估和居家危险因素评估,评估室内照明、厨房、卫生间、客厅、卧室、地板、台阶、衣物鞋袜和家居外围环境9类53项风险因素对老年高血压人群跌倒发生情况的影响。结果112例社区老年高血压人群中有跌倒风险的老人占78.57%。多因素Logistic回归分析结果显示,卧室有夜间照明相对于无夜间照明跌倒风险减小(OR=0.239,95%CI=0.059~0.972),液态物品溢出及时清理相较于未及时清理跌倒风险减小(OR=0.058,95%CI=0.011~0.312)与老年人跌倒存在统计关联(P均<0.05)。结论环境因素是老年高血压患者发生跌倒的重要风险因素,卧室无夜间照明、厨房地面液态物品溢出未及时清理。因此,居家环境致跌危险因素的评估和适老化改善,是防止老年人跌倒的一种行之有效的干预手段。 展开更多
关键词 意外跌倒 高血压 居家危险因素评估 老年人
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颌面战创伤患者空运医疗后送的空中护理问题与对策
13
作者 王亚运 张敏 +1 位作者 曹新华 马婕 空军航空医学 2024年第4期369-371,共3页
通过文献和案例分析梳理颌面战创伤伤病员空运后送时的护理问题,并进行理论分析、小组讨论及专家咨询,提出护理对策。护理问题包括机上体位、气道护理、伤口护理、呕吐预防、疼痛护理、心理护理和并发症鉴别等方面。而护理对策有视伤情... 通过文献和案例分析梳理颌面战创伤伤病员空运后送时的护理问题,并进行理论分析、小组讨论及专家咨询,提出护理对策。护理问题包括机上体位、气道护理、伤口护理、呕吐预防、疼痛护理、心理护理和并发症鉴别等方面。而护理对策有视伤情选择体位、加强伤口护理,加强观察生命体征、呼吸管路,密切观察患者面色、表情、肢体语言和心理状态等,密切关注鉴别诊断相关生命体征和症状等。目前,我国军队在颌面战创伤伤病员空运医疗后送的空中护理方面,尚缺乏理论支撑,笔者对其进行总结,以期为该问题提供参考。 展开更多
关键词 颌面战创伤 空运医疗后送 护理问题
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飞行人员骨与关节损伤疾病谱分析
14
作者 叶周恒 黄泽平 +1 位作者 刘可心 韩磊 空军航空医学 2024年第3期213-216,共4页
目的通过分析近10年解放军总医院第六医学中心住院飞行人员骨与关节损伤疾病谱,了解致伤原因特点,并提出卫生保障对策,提高飞行人员健康水平,延长工作寿命。方法通过分析101名飞行人员基本信息、入院诊断、年龄和飞行时间等,分析骨与关... 目的通过分析近10年解放军总医院第六医学中心住院飞行人员骨与关节损伤疾病谱,了解致伤原因特点,并提出卫生保障对策,提高飞行人员健康水平,延长工作寿命。方法通过分析101名飞行人员基本信息、入院诊断、年龄和飞行时间等,分析骨与关节损伤致伤原因与疾病谱特点。结果2013年1月1日-2022年12月31日因骨与关节损伤疾病来院101例,运动性伤病占比为62.4%,其中占比第1的是膝关节损伤共26例(25.6%)。2013-2016年因骨与关节损伤疾病住院患者占总人数的1.9%,2017—2022年占比为4.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.348,P=0.001);2013-2016年运动训练伤为病因的占20%(3/15),2017-2022年占比达到69.77%(60/86),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.480,P<0.001)。结论飞行人员骨与关节损伤发生与运动训练计划有高度相关性,建议优化调整训练内容,降低运动伤发病率。 展开更多
关键词 骨与关节损伤 运动性伤病 卫生保障 飞行人员
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军事飞行人员腰椎磁共振检查结果及相关性分析
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作者 周先珊 余芳 +6 位作者 祝春华 吴立红 孟繁钢 蔡涵 袁维 曾志 缪建良 空军航空医学 2024年第3期217-219,共3页
目的探讨不同年龄、不同机种飞行人员腰椎磁共振成像(magnetic Resonance Imaging,MRI)检查结果及与腰痛和(或)神经根症状之间的关系。方法回顾性分析行腰椎MRI检查的453名飞行人员的临床及影像学资料,并结合年龄、机种等资料进行比较,... 目的探讨不同年龄、不同机种飞行人员腰椎磁共振成像(magnetic Resonance Imaging,MRI)检查结果及与腰痛和(或)神经根症状之间的关系。方法回顾性分析行腰椎MRI检查的453名飞行人员的临床及影像学资料,并结合年龄、机种等资料进行比较,分析所有飞行人员腰椎间盘膨出和(或)突出与腰痛和(或)神经根症状之间的相关性。结果不同年龄组飞行人员,腰椎间盘膨出和(或)突出发生率差异具有统计学意义(χ^(2)=64.074,P<0.001),41~55岁年龄组发生率高于31~40、20~30年龄组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.749、30.570,P均<0.001);歼击机、运输机以及直升机飞行人员之间比较,腰椎间盘膨出和(或)突出发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.056,P=0.972);343个腰椎节段存在椎间盘膨出和(或)突出表现,其中发生在L4~5段及L5~S1段要明显多于L1~4段;腰椎MRI检查正常组与存在腰椎间盘膨出和(或)突出的飞行人员比较,腰痛和(或)神经根症状的发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.966,P=0.326)。结论腰椎MRI结果显示腰椎间盘退变在飞行人员中发生率高,并随着年龄增大检出率增加,不同机种飞行人员发生率相似,腰椎MRI检查可作为飞行人员评估腰痛病情及制定治疗方案使用。 展开更多
关键词 椎间盘 磁共振成像 腰痛 飞行人员
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飞机救生爆炸切割脉冲噪声检测实验仿真设计
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作者 师国伟 郑学文 +4 位作者 王中天 李林杉 白玉 郝梦婷 潘玮 空军航空医学 2024年第3期220-224,共5页
目的为科学精准防护飞机救生爆炸切割脉冲噪声造成的听觉损伤,进行飞机救生爆炸切割脉冲噪声检测实验仿真设计。方法按照脉冲噪声听觉损伤安全限值规定的超压评价标准,根据爆炸冲击波超压计算经验公式,分析飞机救生爆炸切割脉冲噪声超... 目的为科学精准防护飞机救生爆炸切割脉冲噪声造成的听觉损伤,进行飞机救生爆炸切割脉冲噪声检测实验仿真设计。方法按照脉冲噪声听觉损伤安全限值规定的超压评价标准,根据爆炸冲击波超压计算经验公式,分析飞机救生爆炸切割脉冲噪声超压估算的比例距离与飞机座舱内炸测点的关系。其次根据飞行员弹射操作瞬间时空特征,以及飞机座舱和座椅弹射设计,分析并仿真飞机救生爆炸切割瞬间场景,搭建炸测点位置可调整的实验平台,精准仿真座椅各位置姿态的炸点、测点位置。最后进行地面爆炸切割检测实验,收集分析实验数据。结果基于飞机救生爆炸切割的座舱场景完成仿真设计。2次实验计算得到脉冲噪声超压值分别为165.9、165.2 dB,与实验测量曲线的脉冲噪声峰值接近;实验测得头盔隔声值为21.8 dB,与头盔实际隔声值(22 dB)接近,表明仿真实验检测数据与理论计算数据具有较好的一致性。结论飞机救生爆炸切割脉冲噪声检测实验仿真设计可为飞行员听觉损伤防护等研究提供数据支撑。 展开更多
关键词 爆炸切割 脉冲噪声 听觉损伤 仿真设计 飞行员
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民航飞行员12项人体测量学指标的聚类分析及验证
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作者 王芳 王妍 +3 位作者 喻筱维 杨金凤 戴俊明 傅力 空军航空医学 2024年第2期102-107,共6页
目的聚类分析民航飞行员12项人体测量学指标,探索空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)与民航飞行员飞行时间及肥胖程度的关系。方法选取2021年9月—2022年2月在民航上海医院进行体格检查和辅助检查的1250名在职男性飞行员,使用Inbody人体... 目的聚类分析民航飞行员12项人体测量学指标,探索空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)与民航飞行员飞行时间及肥胖程度的关系。方法选取2021年9月—2022年2月在民航上海医院进行体格检查和辅助检查的1250名在职男性飞行员,使用Inbody人体成分分析仪测定其身高、体质量、腰围、臀围及体脂率等指标,通过问卷调查了解其执飞机型及2021年飞行时间数据。使用12项人体测量学指标通过主成分分析法进行聚类分析,并进一步以多元线性回归法2种模型比较分析FINS与民航飞行员年飞行时间及人体测量学指标的关系,为本次人体测量学指标聚类分析进行验证。结果对12项人体测量学指标经适宜性检验后行因子分析,以主成分法提取3个公因子(脂质堆积指数、腰围甘油三酯指数和内脏脂肪指数),累计方差贡献率为95.29%,进一步采用线性回归法计算出标准化得分系数,最后采用多元线性回归法分析得出FINS与年飞行时间及3个公因子(中心型肥胖因子、全身型肥胖因子、内脏型肥胖因子)均有关(3个公因子的偏回归系数分别为12.37、8.90、6.78,P均<0.001),且中心型肥胖程度对空腹胰岛素的升高有最大的贡献作用。结论中心型肥胖因子、全身型肥胖因子及内脏型肥胖因子与空腹胰岛素升高均具有相关性,且中心型肥胖公因子贡献最大,提示人体测量学指标具有临床预测价值。 展开更多
关键词 人体测量指标 主成分分析 空腹胰岛素 民航飞行员
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医疗救护飞机飞行高度对吸痰效果影响的研究
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作者 郑书彬 韩立存 +6 位作者 李法林 刘珺 梁斌 杨洋 胡梦强 肖军 张垚 空军航空医学 2024年第2期108-110,共3页
目的研究医疗救护飞机飞行高度对机上吸痰效果的影响。方法通过低压舱分别模拟医疗救护飞机在距离地面0、1000、2350、3350 m和4300 m不同飞行高度的机舱内部气压环境,选择同一粘度的人工模拟痰液代替伤病员真实痰液作为试验样本,使用... 目的研究医疗救护飞机飞行高度对机上吸痰效果的影响。方法通过低压舱分别模拟医疗救护飞机在距离地面0、1000、2350、3350 m和4300 m不同飞行高度的机舱内部气压环境,选择同一粘度的人工模拟痰液代替伤病员真实痰液作为试验样本,使用同一吸痰设备及相同操作步骤和手法开展伤病员吸痰实验,分别记录痰液吸净所用时间。结果在模拟医疗救护飞机在距离地面5个不同飞行高度下,5 ml模拟痰液吸净所需时间随模拟飞行高度的增加而逐步延长,1000、2350、3350 m和4300 m的吸痰用时分别是(5.09±0.30)、(9.37±1.00)、(11.75±0.78)s和(15.54±0.92)s,均高于0 m吸痰用时(4.26±1.13)s。方差分析结果显示,飞行高度1000 m吸痰用时与0 m的差异无统计学意义(P=0.27),飞行高度2350 m、3350 m、4300 m吸痰用时分别与0 m的差异均具有统计学意义(P均<0.001)。两两比较结果显示2350 m与1000 m(P<0.001)、3350 m与2350 m(P<0.001)及4300 m与3350 m(P<0.001)高度下吸痰时间的差异均具有统计学意义。结论医疗救护飞机飞行高度上升,会增加吸痰用时,导致吸痰效率降低,增加伤病员窒息风险。随着飞行高度增加,需采取增加负压压力、湿化气道等有效措施以确保机上吸痰效果。 展开更多
关键词 低压舱 飞行高度 吸痰效果 医疗救护飞机
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非压迫黑在参加空军招飞医学选拔的健康青少年中的临床表现及分布特征
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作者 吴腾云 刘勇 空军航空医学 2024年第2期111-113,共3页
目的通过调查非压迫黑(dark without pressure,DWOP)在参加空军招飞医学选拔的健康青少年人群中的分布规律,提高空军招飞医学选拔对非压迫黑病变的认识,为优化医学选拔评价标准提供理论依据。方法使用超广角激光眼底扫描系统和光学相干... 目的通过调查非压迫黑(dark without pressure,DWOP)在参加空军招飞医学选拔的健康青少年人群中的分布规律,提高空军招飞医学选拔对非压迫黑病变的认识,为优化医学选拔评价标准提供理论依据。方法使用超广角激光眼底扫描系统和光学相干光断层扫描对2021—2022年参加空军招飞医学选拔的学生进行眼底检查,统计非压迫黑的发生率及累及范围等临床特征。结果共有744名学生(1488只眼)纳入研究,其中女112名(224只眼)、男632名(1264只眼)。9名学生13只眼检出存在DWOP,检出率0.87%。其中,男7名11只眼(检出率0.87%),女2名2只眼(检出率0.89%)。4名学生被检出双眼存在DWOP。10只眼(76.92%)病变分布在鼻侧象限,其中8只眼(61.5%)病变与视盘相连。所有学生均未检出视力、视野等视功能异常。结论DWOP不是一种视网膜/脉络膜色素改变或玻璃体/视网膜交界面改变,无直接证据支持DWOP能够引起视功能改变。在空军招飞医学选拔中,学员眼底检查发现存在非压迫黑体征,但不合并其他眼底异常改变的,不做单项不合格结论。 展开更多
关键词 非压迫黑 超广角激光眼底成像 光学相干光断层成像
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三维扫描技术在飞行学员医学选拔人体尺寸测量中的应用思考
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作者 厉晓杰 王雪峰 +4 位作者 汪晓华 晋亮 陈宇飞 张振宇 于东睿 空军航空医学 2024年第2期114-116,共3页
人体尺寸测量是空军飞行学员医学选拔的必查项目,当前的检测工作投入的人力和时间成本较多,需要一种准确、客观、高效的检测设备和方法辅助开展该项工作。三维扫描技术已成熟应用于常规人体尺寸测量领域,将该项技术应用于飞行学员医学... 人体尺寸测量是空军飞行学员医学选拔的必查项目,当前的检测工作投入的人力和时间成本较多,需要一种准确、客观、高效的检测设备和方法辅助开展该项工作。三维扫描技术已成熟应用于常规人体尺寸测量领域,将该项技术应用于飞行学员医学选拔领域,有助于提高招飞所需人体尺寸测量的客观性和检测效率。 展开更多
关键词 医学选拔 三维扫描技术 人体尺寸测量 飞行学员
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