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血清PCT、凝血四项指标变化与脓毒症患者APACHE Ⅱ评分的相关性及动态监测指导意义 被引量：2
1
作者 刘小晓 王停 《罕少疾病杂志》 2023年第6期94-95,共2页
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、凝血四项指标变化与脓毒症患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的相关性及动态监测指导意义。方法 回顾性选取本院2019年2月至2022年2月收治的脓毒症患者70例为脓毒症组,根据治疗28 d预后结果 分... 目的 探讨血清降钙素原(PCT)、凝血四项指标变化与脓毒症患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的相关性及动态监测指导意义。方法 回顾性选取本院2019年2月至2022年2月收治的脓毒症患者70例为脓毒症组,根据治疗28 d预后结果 分为死亡组(25例)、存活组(45例),根据病情严重程度分为轻度25例,中度24例,重度21例。另选取同期住院的非脓毒症患者70例为非脓毒症组。所有研究对象均进行血清PCT、凝血四项指标、APACHEⅡ评分的评估,比较各组上述指标水平变化及其相关性。结果 较非脓毒症组比,脓毒症组血清PCT水平、APACHEⅡ评分较高,血浆PT、APTT、TT较长,血浆FIB水平较低;死亡组血清PCT、APACHEⅡ评分较高,血浆PT、APTT、TT较长,血浆FIB水平较低;脓毒症患者血清PCT、血浆PT、APTT、TT水平与APACHEⅡ评分呈正相关,血浆FIB水平与APACHEⅡ评分呈负相关(均P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分可用于评估脓毒症患者病情严重程度,同时血清PCT水平、血浆PT、APTT、TT水平与APACHEⅡ评分呈正相关,血浆FIB水平与APACHEⅡ评分呈负相关,通过对患者上述指标变化情况进行动态检测能够辅助制定治疗方案,临床上有一定指导意义。 展开更多
关键词 脓毒症 凝血功能 降钙素原 相关性 动态监测
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瓣膜置换术后住院患者华法林抗凝疗效的影响因素
2
作者 朱新昌 邹国盛 周辉 《甘肃医药》 2023年第4期350-353,共4页
心脏瓣膜置换术后需要进行抗凝治疗,华法林是常用的口服抗凝药,该药物虽可起到良好的抗凝效果,但容易受到疾病状态、药物、食物和遗传因素等多种因素的影响,使抗凝监测指标—国际标准化比值(INR)过低或过高。INR过低容易引起血栓栓塞的... 心脏瓣膜置换术后需要进行抗凝治疗,华法林是常用的口服抗凝药,该药物虽可起到良好的抗凝效果,但容易受到疾病状态、药物、食物和遗传因素等多种因素的影响,使抗凝监测指标—国际标准化比值(INR)过低或过高。INR过低容易引起血栓栓塞的不良后果,INR过高则容易导致出血。因此,在临床治疗过程中将INR控制在目标范围内对减少不良事件的发生意义重大。在住院期间,密切观察INR变化,及时调整用药方案,可避免抗凝不足或抗凝过度引起的不良反应。本文通过探讨我院1例瓣膜置换术后服用华法林的住院患者的诊治过程,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 华法林 国际标准化比值 疾病状态 基因多态性 药物相互作用
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华法林抗凝之外作用的研究进展
3
作者 彭晓鹏 黄劲松 +1 位作者 周成斌 吴敏 《岭南心血管病杂志》 2020年第1期103-106,共4页
华法林是目前世界上使用最广泛的抗凝血药物。其抗凝血活性基于对正常血液凝固所必需的多种维生素K依赖性(vitamin K-dependent,VKD)凝血因子合成的抑制作用。华法林还可影响与止血无关的VKD蛋白的合成,其中包括某些促进骨骼生长和血管... 华法林是目前世界上使用最广泛的抗凝血药物。其抗凝血活性基于对正常血液凝固所必需的多种维生素K依赖性(vitamin K-dependent,VKD)凝血因子合成的抑制作用。华法林还可影响与止血无关的VKD蛋白的合成,其中包括某些促进骨骼生长和血管钙化的蛋白。华法林抗肿瘤的作用部分源于其抗血栓的能力,另一部分则源于其对非止血性VKD蛋白以及与VKD蛋白无关的其他蛋白质功能的影响。华法林的炎症和免疫调节作用表明了该药物在疾病的生理和病理过程中具有更广泛的前景。本文根据已发表的数据概述了华法林除抗凝血之外的生物学作用。 展开更多
关键词 华法林 抗肿瘤活性 炎症 免疫调节
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胺碘酮对心脏瓣膜术后华法林初始抗凝疗效的影响 被引量：3
4
作者 成守龙 苗苗 刘俊 《药学与临床研究》 2018年第6期438-440,共3页
目的:探讨胺碘酮对心脏瓣膜术后华法林初始抗凝疗效的影响。方法:选取2013年5月～2014年8月在我院接受心脏瓣膜术患者为研究对象,以术后口服胺碘酮为研究组,未服用者为对照组,分别记录患者基本信息、手术名称、术后肝肾功能、甲状腺功... 目的:探讨胺碘酮对心脏瓣膜术后华法林初始抗凝疗效的影响。方法:选取2013年5月～2014年8月在我院接受心脏瓣膜术患者为研究对象,以术后口服胺碘酮为研究组,未服用者为对照组,分别记录患者基本信息、手术名称、术后肝肾功能、甲状腺功能及患者住院期间抗凝治疗情况。结果:研究组28例(24.35%),对照组87例(75.65%)。研究组INR首次达标时间(5.19±2.51)d,较对照组(6.49±2.52)d明显缩短(P=0.04),且INR达标维持时间(5.24±2.42)d,亦较对照组(6.90±5.37)d明显缩短(P=0.02)。两组患者华法林剂量、INR达标情况及不良事件发生率未见明显不同(P>0.05)。结论:胺碘酮可缩短华法林初始抗凝达标时间,但未能提高抗凝总体达标率。 展开更多
关键词 抗凝 华法林 胺碘酮 药物相互作用 心脏瓣膜术
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直接口服抗凝药在极端体重患者中应用的研究进展 被引量：1
5
作者 武雪 魏萌 +1 位作者 王李腾 周国华 《药学与临床研究》 2023年第1期66-70,共5页
直接口服抗凝药(DOACs)已被批准广泛用于非瓣膜房颤(NVAF)和静脉血栓栓塞(VTE)的预防和治疗。极端体重患者(BMI<18.5 kg·m^(-2)或≥30 kg·m^(-2))由于分布容积、半衰期和清除率等药代动力学发生改变,使DOACs的暴露量和清... 直接口服抗凝药(DOACs)已被批准广泛用于非瓣膜房颤(NVAF)和静脉血栓栓塞(VTE)的预防和治疗。极端体重患者(BMI<18.5 kg·m^(-2)或≥30 kg·m^(-2))由于分布容积、半衰期和清除率等药代动力学发生改变,使DOACs的暴露量和清除率异于常人,从而影响其疗效和安全性。极端体重患者应用DOACs的研究有限且研究结果多有矛盾,目前对于该类患者的抗凝预防和治疗,指南仍推荐华法林而非DOACs。本文对极端体重患者应用DOACs的抗栓疗效和安全性作一综述。 展开更多
关键词 直接口服抗凝药 极端体重 静脉血栓
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