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脊髓栓系综合征的手术疗效观察 被引量:14
1
作者 魏伟 高永中 +1 位作者 杨新宇 吕品鄂 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期488-489,I033,共3页
目的 探讨利用显微神经外科手术技术,治疗脊髓栓系综合征的疗效。 方法 对1994 年~1997 年共收治22 例脊髓栓系综合征的患者,术前均行 M R I检查,脊髓、圆锥尖端均位于 L2椎体下缘以下,骶尾部椎管内脂肪瘤4 例... 目的 探讨利用显微神经外科手术技术,治疗脊髓栓系综合征的疗效。 方法 对1994 年~1997 年共收治22 例脊髓栓系综合征的患者,术前均行 M R I检查,脊髓、圆锥尖端均位于 L2椎体下缘以下,骶尾部椎管内脂肪瘤4 例、皮毛窦5 例、单纯终丝增粗变短13 例。患者均采用腰骶部正中切口,手术范围包括圆锥下缘和终丝远端与骶部附着处。显微镜下分离马尾粘连,找出终丝,在圆锥下端切断终丝,并进行马尾神经梳理。对有脂肪瘤和皮毛窦应力争切除,松解脊髓圆锥,完整修复硬膜,防止粘连再栓系,随访半年至3 年,22 例患者术后均有不同程度的好转。 结论 对脊髓栓系综合征患者应尽早明确诊断,尽早行显微神经外科手术。 展开更多
关键词 脊髓疾病 脊髓栓系综合征 外科手术
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脊髓病变病人护理
2
作者 张向红 马桂英 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期190-190,共1页
脊髓病变病人护理张向红马桂英1990年1月~1997年共收治52例脊髓病变患者。经合理治疗,精心护理,疗效满意。总结经验如下。1临床资料本组52例中男34例,女18例。年龄19~73岁,平均43岁。脊髓炎12例,脊髓... 脊髓病变病人护理张向红马桂英1990年1月~1997年共收治52例脊髓病变患者。经合理治疗,精心护理,疗效满意。总结经验如下。1临床资料本组52例中男34例,女18例。年龄19~73岁,平均43岁。脊髓炎12例,脊髓血管病8例,脊髓压迫症(包括肿瘤、... 展开更多
关键词 脊髓病变 护理 褥疮 尿路感染 肢体挛缩
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肝性脊髓病(附2例报告并文献复习) 被引量:4
3
作者 汤序洋 肖禾 吴长胜 《宜春医专学报》 2000年第1期30-31,共2页
目的 :为了加强对肝性脊髓病的认识和重视 .方法 :描述我院收治 2例的临床资料并对有关文献进行复习 .结果 :本病多数发生于肝硬化失代偿期之后 ,临床主要表现为缓慢进行性痉挛性截瘫 ,无肌肉萎缩 .感觉障碍及括约肌功能障碍 ,可分为肝... 目的 :为了加强对肝性脊髓病的认识和重视 .方法 :描述我院收治 2例的临床资料并对有关文献进行复习 .结果 :本病多数发生于肝硬化失代偿期之后 ,临床主要表现为缓慢进行性痉挛性截瘫 ,无肌肉萎缩 .感觉障碍及括约肌功能障碍 ,可分为肝病期 ,脑病期和脊髓病变期三期 ;病理变化主要是脊髓锥体束对称性脱髓鞘改变 ,可波及颈髓以下脊髓全长 ,以胸腰段多见和显著 ;目前尚无特效疗法 ,一般采取保护和改善肝功能、预防肝硬化并发症 ,降低血氨及改善脊髓损害症状等综合治疗措施。结论 :本病是慢性肝病晚期出现的一种以脊髓锥体束缓慢进展性损害为主要表现的特殊类型的并发症 。 展开更多
关键词 慢性肝症 脊髓锥体束 肝性脊髓病 综合治疗
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神经生长因子受体在人脊髓创伤后的再表达 被引量:6
4
作者 王子慧 GerhardLissollet 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期21-23,共3页
为了了解神经生长因子受体(NGFR)在受损脊髓内的表达情况,用免疫细胞化学方法,在18例脊髓创伤后存活2小时至28个月患者死后脊髓石蜡切片上进行了研究。结果表明:最早于创伤后第4天起,前角运动神经元再表达NGFR。创伤30天后,NGFR... 为了了解神经生长因子受体(NGFR)在受损脊髓内的表达情况,用免疫细胞化学方法,在18例脊髓创伤后存活2小时至28个月患者死后脊髓石蜡切片上进行了研究。结果表明:最早于创伤后第4天起,前角运动神经元再表达NGFR。创伤30天后,NGFR阳性运动神经元逐渐减少,但直至伤后28个月仍可见到。创伤后7小时至9周,后索内轴突也表达了NGFR,可能是脊神经节细胞NGFR的轴浆运输效应。此外,受损脊髓内微血管壁外层也呈NGFR阳性。创伤后运动神经元再表达NGFR,反映神经细胞对神经生长因子的需求增加,以维持创伤后神经生长因子依赖性神经元的生存。 展开更多
关键词 受体 神经生长因子 脊髓损伤 创伤
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经下颌下-咽后入路处理上颈髓腹侧病变
5
作者 史继新 刘承基 +1 位作者 王汉东 邵兴国 《医学研究生学报》 CAS 1997年第1期79-80,共2页
关键词 颈髓病变 下颌下-咽后入路 手术
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继发性脊髓损伤发病机理及药物疗法的研究现状 被引量:9
6
作者 王振宇 《国外医学(神经病学.神经外科学分册)》 1992年第2期87-90,共4页
本文根据近年来对继发性脊髓损伤的研究结果,将其发病机理归纳为:血管活性物质的释放、自由基反应、钙离子分布异常三个方面,并根据上述机理总结出相应的各种药物疗法.
关键词 脊髓损伤 病理 自由基 药物疗法
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苏志伟教授治疗脊髓小脑性共济失调经验 被引量:2
7
作者 霍晓晓 鲍倩 《河北中医》 2019年第4期612-616,共5页
遗传性共济失调系由遗传因素引起的一大类中枢神经系统变性疾病,临床症状复杂,以肢体共济失调、走路不稳为其典型表现,分类困难,多为常染色体显性遗传,其中脊髓小脑性共济失调(SCAs)是主要类型。目前,对于SCAs临床上西医尚无特异性治疗... 遗传性共济失调系由遗传因素引起的一大类中枢神经系统变性疾病,临床症状复杂,以肢体共济失调、走路不稳为其典型表现,分类困难,多为常染色体显性遗传,其中脊髓小脑性共济失调(SCAs)是主要类型。目前,对于SCAs临床上西医尚无特异性治疗方法,大多采用对症治疗。历代中医医家多从"肝肾"论治SCAs,而苏志伟教授除从肝肾论治外,还重视从脾、三焦、痰、瘀、风等方面论治,总以滋补肝肾、健脾化湿、通利三焦、祛风化痰、活血化瘀为治疗大法,自拟方药加减化裁,疗效较为满意。 展开更多
关键词 脊髓小脑性共济失调 中医药疗法 名医经验 苏志伟
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鞘内注射地塞米松治疗神经免疫性疾病(附6例报告)
8
作者 蔡建军 胡治平 《当代医师》 1997年第2期47-49,共3页
鞘内注射地塞米松治疗神经免疫性疾病(附6例报告)湖南省政府机关医院(410011)蔡建军湖南医科大学附二院(410011)胡治平鞘内治疗神经免疫性疾病报道不多。本组6例经用类固醇激素静脉或口服途径给药治疗无效或进步不... 鞘内注射地塞米松治疗神经免疫性疾病(附6例报告)湖南省政府机关医院(410011)蔡建军湖南医科大学附二院(410011)胡治平鞘内治疗神经免疫性疾病报道不多。本组6例经用类固醇激素静脉或口服途径给药治疗无效或进步不明显而改用鞘内注射地塞米松治疗有效... 展开更多
关键词 多发性硬化 G-B综合症 脊髓炎 地塞米松 注射法
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蛛网膜下腔早期药物灌注治疗脊髓损伤
9
作者 杜靖远 夏志道 +4 位作者 邵增务 罗怀灿 汪岚 曹晓建 张宏民 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期270-270,共1页
关键词 脊髓损伤 蛛网膜下腔 药物灌注
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基因重组碱性成纤维细胞生长因子对大鼠脊髓损伤神经保护作用 被引量:3
10
作者 洪岸 李校坤 +2 位作者 宿宝贵 童军 林剑 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2001年第1期100-103,共4页
目的 :探索碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对大鼠脊髓损伤的神经保护作用 方法 :将吸入bFGF的胶原蛋白海绵或空白海绵贴敷于大鼠脊髓损伤处 ,术后 1、2、3周 ,对大鼠机能进行评分 ,并对大脑运动皮质进行电镜观察分析 结果 :术后 1、2... 目的 :探索碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对大鼠脊髓损伤的神经保护作用 方法 :将吸入bFGF的胶原蛋白海绵或空白海绵贴敷于大鼠脊髓损伤处 ,术后 1、2、3周 ,对大鼠机能进行评分 ,并对大脑运动皮质进行电镜观察分析 结果 :术后 1、2、3周 ,bFGF组大鼠运动评分均明显优于对照组 (Ρ <0 .0 5) ,运动皮质电镜结果显示bFGF组线粒体、内质网轻度肿胀 ,神经毡结构正常 ,无明显胶质细胞增生 程度较对照组明显减轻 结论 :bFGF对大鼠脊髓受损神经纤维起源脑区—运动皮质的神经细胞具有明显的保护作用 。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 脊髓损伤 神经保护 基因重组 神经再生 神经元
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大剂量甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的研究进展 被引量:2
11
作者 夏群 金鸿宾 《天津医药》 CAS 1997年第10期637-640,共4页
急性外伤性脊髓损伤(Acute Spinal Cord Injury,ASCI)的主要病理变化为不可逆性脊髓中央坏死。关于其损伤机制,除脊髓原发损伤外,近年来多项研究认为与微循环障碍,脂质过氧化反应,钙离子通道紊乱以及内啡呔的释放等继发性损害有关。综... 急性外伤性脊髓损伤(Acute Spinal Cord Injury,ASCI)的主要病理变化为不可逆性脊髓中央坏死。关于其损伤机制,除脊髓原发损伤外,近年来多项研究认为与微循环障碍,脂质过氧化反应,钙离子通道紊乱以及内啡呔的释放等继发性损害有关。综合动物实验结果,脊髓灰质在伤后6小时发生坏死。而脊髓白质在伤后8~12小时才开始出现坏死。若能阻断这一脊髓的自毁过程,保存脊髓白质的功能,则截瘫病人可最大限度地保留部分活动功能。目前许多相关研究正在围绕这一问题进行。 展开更多
关键词 ASCI 脊髓损伤 药物疗法 甲基泼尼松龙
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实验性脊髓损伤的脉冲电场治疗 被引量:25
12
作者 董永泉 胥少汀 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期180-183,共4页
关键词 脊髓损伤 脉冲电场
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圆锥脂肪瘤型脊髓栓系综合征的分型和手术治疗 被引量:3
13
作者 李强 石志才 +2 位作者 岳志健 胡小吾 周晓平 《脊柱外科杂志》 2006年第5期262-265,共4页
目的探讨圆锥脂肪瘤型脊髓栓系综合征(TCS)的分型和手术治疗方法。方法对25例圆锥脂肪瘤型TCS患者进行回顾性研究。其中男14例,女11例,年龄4个月~48岁。并按Arai法分型。均行脊髓栓系松解、椎管内脂肪瘤切除手术,对于皮下脂肪瘤酌情作... 目的探讨圆锥脂肪瘤型脊髓栓系综合征(TCS)的分型和手术治疗方法。方法对25例圆锥脂肪瘤型TCS患者进行回顾性研究。其中男14例,女11例,年龄4个月~48岁。并按Arai法分型。均行脊髓栓系松解、椎管内脂肪瘤切除手术,对于皮下脂肪瘤酌情作部分切除。平均随访3.2年。结果术中所见与术前MRI表现相同。脊髓尾侧型及脊髓背侧型16例,混合型2例患者完全松解栓系;5例混合型及2例脂肪脊髓脊膜膨出型脂肪瘤者行大部分切除。术后6例患者Hoffman分级明显改善。1例混合型脂肪瘤患者症状加重。4例肢体乏力明显改善,其中3例为脊髓尾侧型患者,1例为复合型患者;2例为小便失禁明显改善,1例为脊髓尾侧型,1例为混合型患者,小便失禁的病程均<6个月。术后2例发生脑脊液漏,1例混合型及1例脂肪脊髓脊膜膨出型脂肪瘤患者发生再栓系。结论合理的分型有助于预测手术难度及患者预后;保留部分皮下脂肪瘤有利于防治脑脊液漏;病理类型复杂者容易发生再栓系,但可通过扩大硬膜囊、高分子材料修补防治;术后症状改善因病理类型不同而异,病理类型简单,病程短的患者括约肌功能障碍恢复良好。 展开更多
关键词 神经管缺损 脂肪瘤 诊断 外科手术
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显微手术治疗儿童脊髓栓系综合症12报告
14
作者 熊斌 任德胜 《江西医药》 CAS 2000年第1期47-49,共3页
关键词 儿童 脊髓栓系综合征 显微外科手术
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陈旧性脊髓损伤患者的脉冲电刺激治疗 被引量:20
15
作者 刘树清 徐润东 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期297-300,共4页
关键词 脊髓损伤 电疗法 电刺激
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脊髓栓系综合征1例的术后护理
16
作者 周海英 《齐鲁护理杂志》 2000年第3期217-218,共2页
关键词 脊髓栓系综合征 手术后 护理
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脊髓拴系综合征3例报告
17
作者 蒋跃强 鲍遇海 郭怀荣 《新疆医学》 1996年第3期147-148,共2页
脊髓拴系综合征(tetherde cord syndrome,TCS)是指因脊柱脊髓先天发育异常或其它病变(脂肪团块、纤维粘连)束缚了脊髓(拴系多发生在圆锥和终丝,偶可见于颈胸段),使其不能顺应脊柱的增长而上升回缩,致发生缺血性病理改变而引起的一系列... 脊髓拴系综合征(tetherde cord syndrome,TCS)是指因脊柱脊髓先天发育异常或其它病变(脂肪团块、纤维粘连)束缚了脊髓(拴系多发生在圆锥和终丝,偶可见于颈胸段),使其不能顺应脊柱的增长而上升回缩,致发生缺血性病理改变而引起的一系列神经症状。TCS在国外报道较早,在国内仅见到两篇报道。我院在1995年经磁共振成像(MRI)检查确诊TCS3例,均经手术治疗,现报告如下。病例资料例1女,14岁。进行性大小便困难,左足马蹄内翻畸形,步态异常,左侧臀及足部溃疡。 展开更多
关键词 脊髓栓系缩合征 外科手术 病例报告
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亚急性脊髓联合变性9例分析 被引量:1
18
作者 杨咏梅 刘平 李为民 《云南医药》 CAS 2003年第2期137-138,共2页
关键词 脊髓联合变性 亚急性 临床分析 治疗
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脊髓损伤对男性性功能影响的临床观察 被引量:5
19
作者 李广伟 王少波 +3 位作者 赵文奎 白忠旭 王红军 孙晓智 《实用骨科杂志》 2021年第2期118-121,126,共5页
目的探讨脊髓损伤对男性性功能的影响。方法对2017年12月至2019年5月在郑州市第二人民医院诊治的39例外伤性脊髓损伤患者进行回顾性分析。伤后所有患者均手术处理。患者均为男性;年龄28~46岁,平均年龄(37.5±5.5)岁。采用勃起功能... 目的探讨脊髓损伤对男性性功能的影响。方法对2017年12月至2019年5月在郑州市第二人民医院诊治的39例外伤性脊髓损伤患者进行回顾性分析。伤后所有患者均手术处理。患者均为男性;年龄28~46岁,平均年龄(37.5±5.5)岁。采用勃起功能国际指数(international index of erectile function-5,IIEF-5)评定勃起功能,神经脊髓功能则用美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)制定的脊髓损伤神经学分类标准进行ASIA分级、ASIA运动及感觉评分进行评价,观察脊髓损伤前后脊髓神经功能受损及性功能的影响。术后行脊髓神经功能及性功能恢复的对比研究,并对性功能障碍患者进一步测定其反射性勃起和精神性勃起的情况。结果所有患者随访时间14~31个月,平均(21.9±5.2)个月。脊髓损伤后除运动感觉受损外,性功能也同时受损,与伤前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。IIEF-5评分由伤前的(22.9±1.4)分降为伤后的(11.3±2.7)分,术后提高到(17.9±5.2)分。ASIA感觉评分术前为(116.9±50.0)分,术后提高到(174.6±36.0)分;运动评分术前为(60.5±14.3)分,术后提高到(83.0±13.8)分,感觉评分与运动评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脊髓损伤除导致常见的运动感觉神经功能受损外,对男性性功能有明显的影响。治疗时间、受损节段、损伤程度、恢复时间等因素对性功能障碍的程度和恢复均有影响。 展开更多
关键词 脊髓损伤 性功能障碍 随访
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成人脊髓栓系综合征的手术治疗效果 被引量:5
20
作者 王葵光 胡有谷 《齐鲁医学杂志》 2000年第3期159-161,共3页
1目的 探讨成人脊髓栓系综合征 (TCS)的临床特点及手术治疗效果。 2方法 对 11例行手术治疗的成人 TCS病人进行回顾性分析。 3结果 成人 TCS病因以终丝增厚、硬膜内脂肪瘤或脂肪脊膜膨出最多见。手术治疗对双下肢疼痛、无力有较好的... 1目的 探讨成人脊髓栓系综合征 (TCS)的临床特点及手术治疗效果。 2方法 对 11例行手术治疗的成人 TCS病人进行回顾性分析。 3结果 成人 TCS病因以终丝增厚、硬膜内脂肪瘤或脂肪脊膜膨出最多见。手术治疗对双下肢疼痛、无力有较好的效果 ,对马鞍区麻木、排尿障碍改善不明显。 4结论 成人 TCS应针对病因解除栓系 。 展开更多
关键词 脊髓栓系综合征 成年人 外科手术
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