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益气调血,扶本培元针法治疗格林-巴列综合征1例 被引量:1
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作者 朱海亮 王煜 +1 位作者 尚雪梅 韩景献 《西部中医药》 2011年第12期71-72,共2页
韩景献教授认为格林-巴列综合征,多因先天禀赋不足,后天失养,脾肾俱虚,经络痹阻,三焦气化不足,导致脏腑对水谷清气的转化失职,气血化生不足,不能充养四肢,故肌肉痿弱无力,因此在临床中采用"益气调血,扶本培元"针法治疗格林-... 韩景献教授认为格林-巴列综合征,多因先天禀赋不足,后天失养,脾肾俱虚,经络痹阻,三焦气化不足,导致脏腑对水谷清气的转化失职,气血化生不足,不能充养四肢,故肌肉痿弱无力,因此在临床中采用"益气调血,扶本培元"针法治疗格林-巴列综合征可收到良好疗效。 展开更多
关键词 格林-巴列综合征 针灸 益气调血 扶本培元 韩景献
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抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体脑炎儿童伴阵发性交感神经过度兴奋综合征的临床及预后观察 被引量:4
2
作者 冯硕 陈金晓 +4 位作者 刘硕 郑萍 孙静 张学 陈倩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第43期3600-3603,共4页
分析了2018年5月至2021年1月首都儿科研究所附属儿童医院神经内科收治的22例抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎中,6例伴发交感神经过度兴奋综合征(PSH)患儿的临床特征、花费及预后,发现伴PSH的抗NMDAR脑炎意识障碍重(入院时GCS中位评... 分析了2018年5月至2021年1月首都儿科研究所附属儿童医院神经内科收治的22例抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎中,6例伴发交感神经过度兴奋综合征(PSH)患儿的临床特征、花费及预后,发现伴PSH的抗NMDAR脑炎意识障碍重(入院时GCS中位评分7.5分)、意识障碍持续时间长(中位天数53 d)、住院花费高(中位花费23.0万元)、起病时神经功能损伤重(入院时mRS中位分数4分)、神经功能恢复时间长(mRS恢复至0~2分,中位时间7个月),与不伴PSH的抗NMDAR脑炎患儿比较差异均有统计学意义(P<0.05)。故应重视抗NMDAR脑炎的交感神经兴奋症状,早期识别并干预PSH,以期减少疾病对患者神经功能的损伤及经济负担。 展开更多
关键词 儿童 抗NMDAR脑炎 阵发性交感神经过度兴奋综合征
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脑肌酸激酶/磷酸肌酸系统与中枢认知功能的机制综述 被引量:1
3
作者 张涵涛 朱朱 +5 位作者 李瑞梅 徐淑怡 陈飞燕 戴建国 陈琳 赵玉男 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第2期235-240,共6页
肌酸激酶(creatine kinase,CK)是脑能量代谢过程中的重要催化酶之一,在磷酸肌酸和三磷酸腺苷的高能磷酸基团转移过程中发挥着重要作用。CK与磷酸肌酸构成的能量缓冲系统具有良好的神经保护作用,该系统的异常与认知功能障碍密切相关,而... 肌酸激酶(creatine kinase,CK)是脑能量代谢过程中的重要催化酶之一,在磷酸肌酸和三磷酸腺苷的高能磷酸基团转移过程中发挥着重要作用。CK与磷酸肌酸构成的能量缓冲系统具有良好的神经保护作用,该系统的异常与认知功能障碍密切相关,而肌酸增补或激活CK对认知功能障碍有一定的改善作用。本文对近年来相关的研究进行综述,以阐明认知功能障碍的病理生理机制,并为以肌酸或肌酸激酶为靶点开发新药提供一定的参考。 展开更多
关键词 肌酸激酶 肌酸 认知功能障碍 神经退行性疾病 脑能量代谢
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抗NMDA受体脑炎七例临床分析 被引量:15
4
作者 宋璐 刘爱华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第31期2508-2510,共3页
目的 总结抗NMDA受体脑炎的临床及辅助检查的特点、提高对该病的认识.方法 分析2010年1月至2012年12月在宣武医院神经内科就诊的7例抗NMDA受体脑炎患者的临床特征、辅助检查,总结不同治疗方案的预后.结果 7例患者表现为显著的精神症状... 目的 总结抗NMDA受体脑炎的临床及辅助检查的特点、提高对该病的认识.方法 分析2010年1月至2012年12月在宣武医院神经内科就诊的7例抗NMDA受体脑炎患者的临床特征、辅助检查,总结不同治疗方案的预后.结果 7例患者表现为显著的精神症状、癫痫、运动障碍,部分患者伴随自主神经功能异常,MRI显示边缘系统异常信号;CSF及血清NMDA受体抗体阳性,5例患者预后良好.结论 及时的诊断及治疗有助于抗NMDA受体脑炎患者的恢复. 展开更多
关键词 抗NMDA受体脑炎 边缘性脑炎 副肿瘤综合征 畸胎瘤
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脑膜炎败血性黄杆菌肺部感染1例 被引量:2
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作者 罗勇 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期393-393,共1页
患者男,78岁。因咳嗽、咯痰1月余,再发加重约7h,于2012年10月24日来医院就诊。既往患“脑梗塞”多年,现遗留有肢体偏瘫;患“2型糖尿病”10余年,现自行注射“30/70混合重组人胰岛素”控制血糖;并有“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺... 患者男,78岁。因咳嗽、咯痰1月余,再发加重约7h,于2012年10月24日来医院就诊。既往患“脑梗塞”多年,现遗留有肢体偏瘫;患“2型糖尿病”10余年,现自行注射“30/70混合重组人胰岛素”控制血糖;并有“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”病史10余年。 展开更多
关键词 脑膜炎败血性黄杆菌 肺部感染 抗菌药物
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抗NMDA受体脑炎误诊为病毒性脑炎1例 被引量:3
6
作者 权丽 苏慧 张伟 《疑难病杂志》 CAS 2014年第4期430-430,共1页
患者,女,24岁。因发热伴头痛2周,加重伴精神异常1d于2013年9月1日收入院。患者于入院前2周无明显诱因出现头痛,为右侧跳痛,随后持续发热,体温最高39℃,当地医院考虑急性肾小球肾炎,给予口服头孢类抗生素无效。于入院当天出现言... 患者,女,24岁。因发热伴头痛2周,加重伴精神异常1d于2013年9月1日收入院。患者于入院前2周无明显诱因出现头痛,为右侧跳痛,随后持续发热,体温最高39℃,当地医院考虑急性肾小球肾炎,给予口服头孢类抗生素无效。于入院当天出现言语混乱、精神异常,伴头痛、恶心、呕吐,遂来我院。入院查体:T37.9℃,P78次/min,R19次/min,BP110/80mmHg。心肺腹无明显异常。专科情况:谵妄状态,间断躁动,胡言乱语,精神异常。自发言语流利,不停复述,简单对答基本切题。颅神经检查(-)。四肢肌力5级,肌张力正常,四肢深浅感觉查体不能配合。双下肢病理征(-)。行头颅MR平扫+增强示右侧额颞叶脑回肿胀,脑皮质呈等T1稍长T2信号影,T2-FLAIR呈稍高信号,部分脑回软脑膜强化。实验室检查:血WBC15.19&#215;109/L,ESR30mm/h;CRP19.89mmol/L。腰穿脑脊液压力280mmH2O,常规:薄膜凝块(-),蛋白定性阳性,细胞总数340&#215;106/L,RBC20&#215;106/L,WBC320&#215;106/L。脑脊液生化:蛋白1015mg/L,糖2.94mmol/L,氯123mmol/L;脑脊液病毒抗体全套IgM回报示均为阴性;未找到抗酸杆菌、新生隐球菌及瘤细胞。患者入院当天即给予抗病毒(阿昔洛韦)、抗感染(头孢曲松)、脱水降颅压(甘露醇)等对症治疗,第2天精神症状加重,第3天出现癫痫持续状态。入院诊断考虑颅内感染、病毒性脑炎可能性大,结核性脑膜脑炎需排除。第3天给予抗结核诊断性治疗、抗癫痫及激素治疗。入院第4天患者意识一过性好转,第5天因误吸后出现氧饱和下降、癫痫大发作、应激性溃疡出血。加强抗炎、抑酸、安定持续泵入,因应激性溃疡出血遂停用激素。第10天行气管插管、呼吸机辅助呼吸。入院第15天行血清抗NMDA受体示阳性,确诊为抗NMDA受体脑炎。 展开更多
关键词 抗N-甲基-M-天冬氨酸受体脑炎 边缘性脑炎 病毒性脑炎
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Rasmussen脑炎的发病机制研究进展 被引量:4
7
作者 关宇光 栾国明 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期523-525,共3页
Rasmussen脑炎以难治性癫癎、进行性偏瘫及智力减退为临床特征,多见于儿童,影像学主要表现为病变侧大脑半球的进行性弥漫性萎缩,主要病理学特点是神经细胞脱失、胶质细胞增生及血管周围淋巴细胞浸润。该病病因及发病机制未明,病毒感染... Rasmussen脑炎以难治性癫癎、进行性偏瘫及智力减退为临床特征,多见于儿童,影像学主要表现为病变侧大脑半球的进行性弥漫性萎缩,主要病理学特点是神经细胞脱失、胶质细胞增生及血管周围淋巴细胞浸润。该病病因及发病机制未明,病毒感染、机体自身抗体的产生及脑组织血管周围T淋巴细胞浸润可能与其发病及疾病进展过程相关。本文即就以上几个方面对该病的发病机制研究进行综述。 展开更多
关键词 脑炎 Rasmussen 发病机制 病毒感染 自身抗体 T淋巴细胞
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LGl1抗体脑炎相关癫痫发作的研究进展
8
作者 李晨璐 岳伟 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第9期587-590,共4页
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)与癫痫发作之间有非常紧密的联系。在新确诊的癫痫患者中,1 1%的患者检测到一种或多种自身免疫抗体[1]。在我国,约61.95%AE患者有癫痫发作[2]。而在21.6%的边缘叶脑炎病历和1.0%的不明原因... 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)与癫痫发作之间有非常紧密的联系。在新确诊的癫痫患者中,1 1%的患者检测到一种或多种自身免疫抗体[1]。在我国,约61.95%AE患者有癫痫发作[2]。而在21.6%的边缘叶脑炎病历和1.0%的不明原因癫痫病历中可以检测到LGI1抗体,而癫痫发作也可以是LGI1抗体脑炎的主要或唯一临床表现[2-3]。在这里,通过回顾LGI1抗体脑炎相关癫痫发作的致病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗的最新进展,提高对该疾病的认识。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 自身免疫抗体 不明原因 边缘叶脑炎 癫痫发作 ENCEPHALITIS 癫痫病 致病机制
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克雅病诊治 被引量:2
9
作者 王珍燕 卢洪洲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期400-404,共5页
克雅病(Creutzfeldt—Jakobdisease,CJD)是最常见的人传染性海绵状脑病(tranmissiblespongi—formencaphalopathies,TSE),后者又称人朊蛋白病(priondisease),是一类少见的、致死性、亚急性中枢神经系统退行性疾病。
关键词 克雅病 朊蛋白 鉴别诊断
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脑干脑炎20例临床分析 被引量:10
10
作者 袁学谦 张莉峰 +1 位作者 胡珏 王康 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期277-278,共2页
目的分析脑干脑炎的临床特点。方法对20例脑干脑炎患者的发病年龄、性别、临床表现、辅助检查进行分析,探讨其临床特点。结果男性发病率高,青壮年居多,多侵犯桥脑至延髓锥体交叉以上,可合并其他部位受累,脑脊液改变不明显,MRI可发现病... 目的分析脑干脑炎的临床特点。方法对20例脑干脑炎患者的发病年龄、性别、临床表现、辅助检查进行分析,探讨其临床特点。结果男性发病率高,青壮年居多,多侵犯桥脑至延髓锥体交叉以上,可合并其他部位受累,脑脊液改变不明显,MRI可发现病灶。结论脑干脑炎病因不明,病原学常难以明确,推测是病毒感染后自身免疫损伤所致,呈单相良性病程,激素治疗有效,预后良好。 展开更多
关键词 脑干脑炎 临床分析 自身免疫损伤 临床特点 脑脊液改变 病毒感染后 发病年龄 临床表现 辅助检查 锥体交叉 病因不明 激素治疗 发病率 青壮年 MRI 病原学
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脑脊液及血清tau蛋白的检测对散发性Creutzfeldt-Jakob病的诊断价值 被引量:1
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作者 孙瑞红 林世和 +3 位作者 于雪凡 赵节绪 江新梅 宋晓南 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期129-130,共2页
关键词 散发性CREUTZFELDT-JAKOB病 TAU蛋白 蛋白检测 脑脊液 诊断价值 血清 辅助诊断指标 CJD
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非免疫缺陷患者感染巴西诺卡氏菌脑脓肿一例报道
12
作者 朱健伟 周慧 +2 位作者 贾伟强 酉建 徐如祥 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2021年第4期249-251,共3页
脑脓肿是一种较为常见的颅内感染性疾病,过去由于检测手段和治疗措施的局限,脑脓肿患者具有极高的致残率和死亡率[1]。近20年前,随着医学技术的发展,脑脓肿的诊断水平和治疗效果得到显著提升[2]。脑脓肿的致病菌主要通过血源和邻近(比... 脑脓肿是一种较为常见的颅内感染性疾病,过去由于检测手段和治疗措施的局限,脑脓肿患者具有极高的致残率和死亡率[1]。近20年前,随着医学技术的发展,脑脓肿的诊断水平和治疗效果得到显著提升[2]。脑脓肿的致病菌主要通过血源和邻近(比如耳部感染)器官感染以及脑外伤后接受手术治疗的过程中感染。 展开更多
关键词 脑脓肿 巴西诺卡氏菌 非免疫缺陷
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易误诊为病毒性脑炎的成人抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎(附16例临床分析) 被引量:3
13
作者 罗龙 杨晓苏 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第3期289-293,共5页
目的成人抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎易误诊为病毒性脑炎,本文总结确诊的16例成人抗NMDA受体脑炎临床特征及治疗与预后,以提高对该病认识。方法对自2014年12月至2016年6月在湘雅医院神经内科诊治的16例抗NMDA受体脑炎患者的临... 目的成人抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎易误诊为病毒性脑炎,本文总结确诊的16例成人抗NMDA受体脑炎临床特征及治疗与预后,以提高对该病认识。方法对自2014年12月至2016年6月在湘雅医院神经内科诊治的16例抗NMDA受体脑炎患者的临床表现、实验室检查、影像学资料、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果 16例患者表现为显著的神志障碍、精神行为异常、癫痫发作,部分患者伴随自主神经功能异常。头部MRI示正常或多发病灶。其中11例患者脑脊液和血清NMDA受体抗体均阳性,另外5例患者仅脑脊液抗体阳性。经免疫治疗,10例患者预后良好,6例患者预后不良。结论抗NMDA受体脑炎早期易被误诊为病毒性脑炎、癫痫、原发精神疾病,可疑患者应尽早行抗NMDA受体抗体检查,及早治疗能够改善患者预后。 展开更多
关键词 抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎 癫痫 精神行为异常 自主神经功能紊乱
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脑脊液置换加静脉及鞘内注射两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎疗效研究 被引量:3
14
作者 陈国光 《中国基层医药》 CAS 2007年第7期1082-1083,共2页
目的研究脑脊液置换加静滴及鞘内注射两性毒素 B 治疗新型隐球菌性脑膜炎(简称隐脑)的疗效。方法将收治的28例隐脑患者随机分为两组。A 组脑脊液置换加静滴及鞘内注射两性霉素 B 为治疗组。B 组仅静滴及鞘内注射两性霉素 B 为对照组,治... 目的研究脑脊液置换加静滴及鞘内注射两性毒素 B 治疗新型隐球菌性脑膜炎(简称隐脑)的疗效。方法将收治的28例隐脑患者随机分为两组。A 组脑脊液置换加静滴及鞘内注射两性霉素 B 为治疗组。B 组仅静滴及鞘内注射两性霉素 B 为对照组,治疗共16周。以症状、体征、CSF 常规、CSF 培养及涂片为评定疗效。结果治疗组比对照组疗效佳,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组疗效佳,在基层医院不失为一种治疗新型隐球菌性脑膜炎的最佳方法之一,值得进一步研究。而两性霉素 B 仍为治疗隐脑最基本,最廉价和最重要的药物之一。 展开更多
关键词 脑脊液置换 两性霉素B 新型隐球菌性脑膜炎
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脑脊液鼻漏并发化脓性脑膜炎1例
15
作者 李文刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3198-3198,共1页
患者女,因发热,伴头痛4d,神志不清1d,于2007年4月入院。4d前出现鼻塞伴流涕,发热,体温达38.5℃,头痛,呈持续性钝痛,以头顶部为主。曾在当地农场医院救治,用药不详,症状未见好转。入院前1d,患者出现烦躁,头痛剧烈,恶心呕... 患者女,因发热,伴头痛4d,神志不清1d,于2007年4月入院。4d前出现鼻塞伴流涕,发热,体温达38.5℃,头痛,呈持续性钝痛,以头顶部为主。曾在当地农场医院救治,用药不详,症状未见好转。入院前1d,患者出现烦躁,头痛剧烈,恶心呕吐,呕吐物均为胃容物,高热,体温达到39.8℃,继而呼之不应,神志不清,家人急送我院急诊科,行血常规:WBC20.20×10^9/L N93%。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 脑脊液鼻漏 并发 神志不清 持续性钝痛 农场医院 恶心呕吐 头痛
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婴儿化脓性脑膜炎55例临床分析 被引量:19
16
作者 邹东方 廖建湘 +1 位作者 胡雁 李冰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期639-642,共4页
目的:探讨1岁内婴儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗、疗程、预后及提高治疗率的方法。方法:对深圳市儿童医院2006年1月至2010年1月4年来诊治的55例确诊为化脓性脑膜炎的婴儿的临床资料进行回顾性分析。对其临床表现、惊厥发作类型... 目的:探讨1岁内婴儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗、疗程、预后及提高治疗率的方法。方法:对深圳市儿童医院2006年1月至2010年1月4年来诊治的55例确诊为化脓性脑膜炎的婴儿的临床资料进行回顾性分析。对其临床表现、惊厥发作类型、合并感染情况、病原学检查结果、感染项目检查结果、头颅影像学检查资料、并发症、治疗方案、疗程及临床转归进行分析。结果:婴儿化脓性脑膜炎以体温改变、精神反应异常、前囟隆起、惊厥为主要表现;病原学检查以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌多见,而无乳链球菌感染有增多趋势,尤其以3个月以下婴儿多见;脑脊液培养阳性14例(25.5%),血培养阳性22例(占40%);出现并发症19例(占34.5%),硬膜下积液13例(占23.6%),脑积水5例(占9.1%),脑室管膜炎1例(占1.8%);32例随访1年以上,发现继发性癫痫3例,听力障碍2例,偏瘫2例,智力低下1例,后遗症发生率为25%;治疗方案以静脉使用三代头孢、美罗培南、万古霉素等抗生素,同时应用甘露醇、激素等脱水降颅压及对症支持治疗,部分严重病例联合鞘内注射抗生素取得较好疗效;抗生素疗程14~56d,平均25.4d;临床转归:治愈25例(占45.5%),好转15例(占27.3%),自动出院11例(占20%),死亡4例(占7.3%)。结论:婴儿期化脓性脑膜炎临床表现不典型,危害严重,早期诊断、治疗可提高治愈率,降低病死率,减少严重并发症、后遗症的发生,婴儿期治疗疗程偏长,鞘内注射可缩短疗程,提高治疗率。 展开更多
关键词 脑膜炎 化脓性 婴儿 鞘内注射 预后
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朊蛋白病百年历史回顾
17
作者 赵娜 岳伟 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1060-1066,共7页
人们首次认识并报道朊蛋白病可追溯至1922年克雅氏病的提出。一百年来, 从对临床症状的困惑到典型组织病理学改变的描述, 从提出"朊蛋白假说"到发现朊蛋白病相关基因, 人们对朊蛋白病的认识在不断加深, 朊蛋白病也逐渐成为一... 人们首次认识并报道朊蛋白病可追溯至1922年克雅氏病的提出。一百年来, 从对临床症状的困惑到典型组织病理学改变的描述, 从提出"朊蛋白假说"到发现朊蛋白病相关基因, 人们对朊蛋白病的认识在不断加深, 朊蛋白病也逐渐成为一组少见的传染性致死性退行性脑病的总称, 主要包括克雅氏病及其变异型、Kuru病、Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征、家族性致死性失眠等。本文现从克雅氏病的发现入手, 详述朊蛋白病特征性病理改变的发现、传染性的验证、朊蛋白及PRNP基因的发现, 以及朊蛋白病多种亚型的临床表现、病理改变、基因突变类型等, 拟通过回顾朊蛋白病的研究历史, 帮助临床同道更深入地了解该病诊断治疗的进展及困境。 展开更多
关键词 朊蛋白病 克雅氏病 PRNP基因
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细菌性和病毒性脑膜炎的诊断鉴别研究
18
作者 覃州莲 李国伟 谢麒麟 《深圳中西医结合杂志》 2020年第15期5-7,共3页
目的:对细菌性和病毒性脑膜炎的诊断鉴别进行研究。方法:选择2016年3月至2019年3月佛山市妇幼保健院收治的被诊断为疑似脑膜炎的患儿240例作为研究对象,基于脑椎穿刺诊断结果分为细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎。评估细菌性脑膜炎和病毒性... 目的:对细菌性和病毒性脑膜炎的诊断鉴别进行研究。方法:选择2016年3月至2019年3月佛山市妇幼保健院收治的被诊断为疑似脑膜炎的患儿240例作为研究对象,基于脑椎穿刺诊断结果分为细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎。评估细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎患儿的脑脊液(CSF)参数〔绝对中性粒细胞计数(ANC)、白细胞计数(WBC)〕和血清参数〔铁蛋白、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率〕。结果:患儿中132例确诊为脑膜炎,其中76例患儿为病毒性/无菌性脑膜炎,56例为细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎患儿红细胞沉降率(ESR)、CRP、CSF–WBC、CSF–ANC、血清铁蛋白水平均明显高于病毒性脑膜炎患儿的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清CRP〔受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积=0.8891〕最佳。而细菌性脑膜炎最佳的阴性预测指标为ANC(100%)。联合诊断以组合以CRP+CSF–ANC+ESR最佳,ROC曲线下面积均为0.962。结论:血清铁蛋白对于区别细菌性和病毒性脑膜炎并不是很强的预测性生物标志物,而CSF–ANC、ESR和血清CRP能合理排除细菌性脑膜炎。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病毒性脑膜炎 C反应蛋白 脑脊液 绝对中性粒细胞计数 白细胞计数
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Stiff-Person Syndrome Associated with Anti-Glutamic Acid Decarboxylase Autoimmune Encephalitis in a Young Woman: A Case Report 被引量:1
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作者 Shanyu Gao Jun Lu Chongbo Zhao 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2020年第4期387-390,共4页
A 34-year-old female with stiff-person syndrome(SPS)is reported in this paper.She experienced short-term memory impairment and was diagnosed with anti-glutamic add decarboxylase(GAD)autoimmune encephalitis(AE)at the l... A 34-year-old female with stiff-person syndrome(SPS)is reported in this paper.She experienced short-term memory impairment and was diagnosed with anti-glutamic add decarboxylase(GAD)autoimmune encephalitis(AE)at the local hospital.However,after the treatment with intravenous immunoglobulin and highdose glucocorticoids,her symptoms unchanged.Two months later,she was admitted to our hospital due to an unstable gait and persistent leg stiffness,at which point she was diagnosed as anti-GAD AE concomitant with SPS.Her clinical symptoms improved with an increased dose of y-aminobutyric acid(GABA)-enhancing drug and plasma exchange.Anti-GAD antibody-associated AE combined with SPS is extremely rare.Treatment with GABA-enhancing drugs and appropriate immunotherapy can improve the neurological function of patients suffering from the combination of SPS and limbic encephalitis. 展开更多
关键词 stiff-person syndrome anti-glutamic acid decarboxylase autoimmune encephalitis
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脑脊液病原菌二代测序在α疱疹病毒颅内感染诊断中的应用 被引量:13
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作者 陆杰 关鸿志 +4 位作者 王多浩 祝东林 尹俊雄 任海涛 石静萍 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期387-391,共5页
目的探讨脑脊液病原菌二代测序(NGS)技术对α疱疹病毒性脑膜炎或脑炎的诊断价值。方法选择北京协和医院神经科牵头的脑炎多中心临床登记研究中自2015年7月至2018年7月确诊的15例α疱疹病毒性脑膜炎或脑炎患者的临床资料进行研究。患者... 目的探讨脑脊液病原菌二代测序(NGS)技术对α疱疹病毒性脑膜炎或脑炎的诊断价值。方法选择北京协和医院神经科牵头的脑炎多中心临床登记研究中自2015年7月至2018年7月确诊的15例α疱疹病毒性脑膜炎或脑炎患者的临床资料进行研究。患者分别来源于南京脑科医院与北京协和医院,均采用脑脊液病原菌NGS技术鉴定诊断。观察15例患者进一步行脑脊液病毒PCR或抗体检测的验证结果,腰穿及脑电图、MRI检测结果,以及背景细菌核酸序列分析结果。结果15例患者中单纯疱疹病毒(HSV)-1感染8例,HSV-2感染2例,水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染5例。4例进一步行脑脊液病毒PCR检测,8例进一步行抗体IgM检测,结果均为阳性。脑脊液生化检查结果中蛋白质含量轻度升高,达到(0.91±0.50)g/L。9例患者脑电图出现异常;HSV-1脑炎中6例患者MRI异常,表现为颞叶内侧、海马、扣带回及岛叶MRIT2相上异常高信号,可一侧受累为主或双侧同时受累。15例患者中11例发热,最高体温为(38.6±0.61)℃;头痛13例,精神行为异常8例,意识水平降低7例。所有患者检测结果中均不同程度出现可疑背景微生物,最常见的背景菌为痤疮丙酸杆菌(13.7%),其次为表皮葡萄球菌(9.59%),假单胞菌(8.22%),食酸菌(6.85%)等。结论脑脊液病原菌NGS技术可有效鉴定颅内α疱疹病毒感染,是目前已有检测方法的有效补充。 展开更多
关键词 二代测序 脑脊液 α疱疹病毒 病毒性脑炎 病毒性脑膜炎
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