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双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全性研究现状 被引量：43
1
作者 梁磊 黄志恩 +2 位作者 罗高权 姚晖 吴新荣 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期167-171,共5页
脑血管病是中国的第一大死因,其中约80%为缺血性脑卒中。在非心源性缺血性脑卒中的治疗和二级预防中,阿司匹林的疗效已被大量临床研究所证实,并受到各国指南推荐。但它的净效益并不理想,所以能否在非心源性缺血性脑卒中后患者服用阿司... 脑血管病是中国的第一大死因,其中约80%为缺血性脑卒中。在非心源性缺血性脑卒中的治疗和二级预防中,阿司匹林的疗效已被大量临床研究所证实,并受到各国指南推荐。但它的净效益并不理想,所以能否在非心源性缺血性脑卒中后患者服用阿司匹林的基础上短期合并应用氯吡格雷,以及联用能否取得更好疗效等问题都存在争议。本文结合近几年新近发表的国内外指南及经典临床试验,对双联抗小血板治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效和安全性进行综述。 展开更多
关键词 脑血管意外 脑缺血 血小板聚集抑制剂 阿司匹林 氯吡格雷
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丹参酮ⅡA对NB4诱导的人脐静脉内皮细胞促凝活性的影响
2
作者 周婕 羊裔明 +1 位作者 孟文彤 周静 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期111-115,共5页
目的探寻丹参酮ⅡA(TanⅡA)对于急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞株NB4细胞诱导的人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)促凝活性(PCA)的影响。方法将TanⅡA作用24、72、120h的NB4细胞条件培养基(NB4-CM)或不同浓度TanⅡA与其对应的120hNB4-CM共同... 目的探寻丹参酮ⅡA(TanⅡA)对于急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞株NB4细胞诱导的人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)促凝活性(PCA)的影响。方法将TanⅡA作用24、72、120h的NB4细胞条件培养基(NB4-CM)或不同浓度TanⅡA与其对应的120hNB4-CM共同作用HUVEC,并以ATRA、DMSO和RMPI1640作为阳性、阴性和空白对照,收集HUVEC裂解液采用一期凝血法测定其PCA,采用改良发色底物法测定组织因子活性(TF:act)。结果①TanⅡA作用72、120h的NB4-CM有一定的升高内皮细胞PCA的作用,以120hNB4-CM作用最强,作用6h最明显,1.0μg/mL的TanⅡA与0.3μg/mLATRA作用相当。②5.0μg/mL的TanⅡA能明显降低其NB4-CM诱导的内皮细胞PCA,与0.3μg/mLATRA的差异无统计学意义。<5.0μg/mL浓度的TanⅡA无此作用。③TanⅡA-120h-NB4-CM和ATRA120h-NB4-CM均能升高HUVEC的TF:act,6h达峰值,且两者间无差异。TanⅡA120h-NB4-CM所诱导的HUVEC的TF:act12h轻微降低,24h回复到基础水平,而ATRA120h-NB4-CM所诱导的TF:act在6h达峰后,12h即明显下降,24h亦降至基础水平。④加入1.0μg/mLTanⅡA后,内皮细胞TF活性在各时间点与未加药组无明显差异,而0.3μg/mLATRA在6h可显著抑制其NB4-CM所诱导的内皮细胞TF活性升高,之后各个时间点无明显差异。结论TanⅡA在诱导NB4细胞分化过程中的条件培养基能升高人脐静脉内皮细胞PCA和TF活性,加入适当浓度的TanⅡA可降低这种作用;这些作用与ATRA作用相当。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 急性早幼粒细胞白血病 人脐静脉内皮细胞 促凝活性 NB4细胞 组织因子
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脑脊液与血浆氯化物含量及其比值对中枢神经系统感染性疾病早期诊断和鉴别诊断的价值研究 被引量：21
3
作者 谭清澈 张家堂 +3 位作者 邢小微 田成林 黄旭升 于生元 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期401-405,共5页
目的分析脑脊液氯化物、血浆氯化物以及脑脊液/血浆氯化物比值对中枢神经系统感染性疾病早期诊断及鉴别诊断的价值。方法收集解放军总医院神经内科2003年1月1日-2013年12月31日收治的中枢神经系统感染确诊病例402例,其中病毒性脑膜炎223... 目的分析脑脊液氯化物、血浆氯化物以及脑脊液/血浆氯化物比值对中枢神经系统感染性疾病早期诊断及鉴别诊断的价值。方法收集解放军总医院神经内科2003年1月1日-2013年12月31日收治的中枢神经系统感染确诊病例402例,其中病毒性脑膜炎223例,结核性脑膜炎132例,新型隐球菌性脑膜炎47例,以同期收治的中枢神经系统非感染类病例359例作为对照。收集并记录以上患者一般资料、血浆及脑脊液实验室指标,观察各组脑脊液、血浆氯化物含量及其比值的变化,应用ROC曲线分析其统计学意义。结果脑脊液氯化物、血浆氯化物及脑脊液/血浆氯化物比值在结核性脑膜炎组均下降,三者数值分别小于102.15mmol/L、101.75mmol/L及1.164时有诊断意义,脑脊液氯化物联合脑脊液/血浆氯化物比值可使诊断敏感度升至0.970或特异度升至0.876。脑脊液氯化物<121.70mmol/L、血浆氯化物>101.45mmol/L及脑脊液/血浆氯化物比值>1.200对新型隐球菌性脑膜炎有诊断意义,脑脊液氯化物联合脑脊液/血浆氯化物比值可使诊断敏感度升至0.942或特异度升至0.916。脑脊液、血浆氯化物含量及其比值对病毒性脑膜炎诊断意义不大。结核性脑膜炎组及新型隐球菌性脑膜炎组脑脊液氯化物显著低于病毒性脑膜炎组。血浆氯化物在新型隐球菌性脑膜炎组下降幅度明显高于结核性脑膜炎组及病毒性脑膜炎组。脑脊液/血浆氯化物比值在结核性脑膜炎组降低,在新型隐球菌性脑膜炎组升高。结论脑脊液和血浆氯化物含量及其比值联合应用更能客观反映疾病全貌,提高中枢神经系统感染性疾病的诊断及鉴别诊断率。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 脑脊液 血浆 氯化物 诊断
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t(8;21)白血病的发病机制及二代测序技术在白血病中的应用进展 被引量：5
4
作者 黄赛 冯聪 +4 位作者 李艳 高泓浩 陈国凤 李永辉 于力 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期472-476,共5页
急性髓系白血病(AML)在急性白血病中最为常见,是一类具有高度异质性的侵袭性血液系统疾病,其中t(8;21)(q22;q22)染色体易位是AML中最常见的染色体易位,可产生AML1-ETO融合基因并编码AML1-ETO融合蛋白。本文对急性髓系白血病发生的"... 急性髓系白血病(AML)在急性白血病中最为常见,是一类具有高度异质性的侵袭性血液系统疾病,其中t(8;21)(q22;q22)染色体易位是AML中最常见的染色体易位,可产生AML1-ETO融合基因并编码AML1-ETO融合蛋白。本文对急性髓系白血病发生的"二次打击"学说,t(8;21)AML的发病机制,涉及t(8;21)AML发生发展的各种因素,AML1-ETO融合蛋白组成成分的功能等进行综述,为t(8;21)AML的临床治疗和预后提供重要的基本信息。同时本文还总结了二代测序技术在白血病领域的研究进展,以期为t(8;21)AML的精准治疗提供新方法。 展开更多
关键词 白血病 寡核苷酸测序技术
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去甲氧柔红霉素治疗AML的临床分析 被引量：1
5
作者 姜涌 孙永杰 刘剑辉 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2008年第6期112-113,共2页
目的:比较去甲氧柔红霉素和柔红霉素治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:对78例分别应用去甲氧柔红霉素和柔红霉素治疗的初诊AML病人进行随机对照分析。结果:早期诱导失败两组相似(去甲氧柔红霉素与柔红霉素组分别为8.82%和11.36%;P... 目的:比较去甲氧柔红霉素和柔红霉素治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:对78例分别应用去甲氧柔红霉素和柔红霉素治疗的初诊AML病人进行随机对照分析。结果:早期诱导失败两组相似(去甲氧柔红霉素与柔红霉素组分别为8.82%和11.36%;P>0.01),但40天后的晚期诱导失败,去甲氧柔红组较少(11.76%22.73%;P<0.01),同时完全缓解率(CR)较高(73.53%和56.82%;P<0.01)。结论:含去甲氧柔红霉素的诱导方案比用柔红霉素的方案具有更高的CR,可以作为临床治疗AML的首选蒽环类药物。 展开更多
关键词 去甲氧柔红霉素 AML 完全缓解率 诱导失败
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丹参酮A与全反式维甲酸协同诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株的分化和凋亡 被引量：9
6
作者 刘志刚 羊裔明 +1 位作者 孟文彤 黄纯兰 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期788-791,共4页
目的　研究丹参酮 A(Tanshinone A,Tan A)联合全反式维甲酸 (ATRA)对早幼粒细胞白血病细胞 (NB4 )诱导分化及凋亡的协同效应。方法　 0 .5 μg/ m l Tan A分别联合 0 .5 μg/ ml、0 .2 5 μg/ ml和 0 .12 5 μg/ml ATRA作用 NB4细胞 5... 目的　研究丹参酮 A(Tanshinone A,Tan A)联合全反式维甲酸 (ATRA)对早幼粒细胞白血病细胞 (NB4 )诱导分化及凋亡的协同效应。方法　 0 .5 μg/ m l Tan A分别联合 0 .5 μg/ ml、0 .2 5 μg/ ml和 0 .12 5 μg/ml ATRA作用 NB4细胞 5 d,观察 NB4细胞形态学变化 ,检测硝基蓝四氮唑 (NBT)还原能力 ;流式细胞术检测CD11b,CD33的表达 ,并进行细胞周期和细胞凋亡分析。结果　 Tan A联合 ATRA可协同诱导 NB4细胞分化和凋亡。联合作用组第 5 d细胞生长抑制率均超过 80 % ;90 %左右的 NB4细胞分化 ,其中杆状和分叶核细胞比例超过6 5 % ;NBT还原能力显著升高。流式细胞术分析显示 CD11b表达升高 ,CD33表达降低 ;G0 / G1 期细胞增加 ,有明显的细胞凋亡 ,与 Tan A或 ATRA单独作用组相比均有显著性差异 (P<0 .0 1)。Tan A与 ATRA(0 .12 5 μg/ m l～0 .5 μg/ m l)联合对 NB4细胞的影响没有明显的浓度依赖倾向。结论　 Tan A联合 ATRA对 NB4细胞诱导分化和凋亡有协同作用 ;在 ATRA一定浓度范围内 ,这种协同作用无 ATRA剂量依赖性。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 全反式维甲酸 细胞分化 细胞凋亡 NB4细胞株
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急性髓系白血病患者外周血髓系抑制细胞、肿瘤相关巨噬细胞及调节T细胞的表达 被引量：4
7
作者 冯传杰 丁国平 拓慧 《医学临床研究》 CAS 2018年第1期167-169,共3页
【目的】探讨急性髓系白血病（AML）患者外周血髓系抑制细胞（MDSCs）、肿瘤相关巨噬细胞（TAM）及调节T细胞（Tregs）的表达情况。【方法】AML患者60例为观察组，另以30例健康者为对照组，比较两组外周血MDSCs、TAM[以巨噬细胞炎症蛋... 【目的】探讨急性髓系白血病（AML）患者外周血髓系抑制细胞（MDSCs）、肿瘤相关巨噬细胞（TAM）及调节T细胞（Tregs）的表达情况。【方法】AML患者60例为观察组，另以30例健康者为对照组，比较两组外周血MDSCs、TAM[以巨噬细胞炎症蛋白-1α（MIP-1α）、CD206＋作为TAM表达水平]、Tregs水平及观察组化疗前后上述指标差异。【结果】观察组外周血MDSCs、MIP—1α、CD206＋、Treg水平明显高于对照组（P〈0．05）；AMI。患者诱导化疗后5个月、10个月外周血MDSCs、MIP-1α、CD206＋、Treg水平较治疗前明显降低（P〈0．05）；不同亚型AML患者外周血MDSCs、MIP-1α、CD206＋、Treg水平对比差异无显著性（P〉0．05），诊治后AMI。复发者上述指标水平均高于未复发者（P〈0．05）；相关分析显示初诊AMI。患者外周血MDSCs、MIP-1α、CD206＋、Treg与预后存在负相关（P〈0．05），且患者MDSCs与MIP1α、CD206＋、Treg存在高度正相关（P〈0．05）。【结论】AMI。患者MDSCs、TAM及Tres呈高表达状态，同时与预后关系密切，且MDSCs表达水平与TAM、Tregs表达趋势一致，可能参与AML的肿瘤免疫逃逸机制和免疫耐受。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 巨噬细胞 T淋巴细胞 调节性 免疫耐受
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国产伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病有效性和安全性分析 被引量：3
8
作者 董毅 朱太岗 +4 位作者 李月红 曾庆曙 夏瑞祥 葛健 马圣宇 《淮海医药》 CAS 2016年第1期26-28,17,共4页
目的:观察国产伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病(CML)的有效性与安全性。方法:来自三所医院30例CML慢性期(CP)患者给予国产伊马替尼治疗,观察其血液学、细胞遗传学、分子学反应以及不良反应、总生存和无病生存情况。结果:随访至2015年4月,... 目的:观察国产伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病(CML)的有效性与安全性。方法:来自三所医院30例CML慢性期(CP)患者给予国产伊马替尼治疗,观察其血液学、细胞遗传学、分子学反应以及不良反应、总生存和无病生存情况。结果:随访至2015年4月,可评价患者28例,2例失访。CML-CP患者3月总完全血液学缓解率92.9%(26/28),微小细胞遗传学反应75.0%(21/28),6月部分遗传学反应53.6%(15/28),微小遗传学反应32.1%(9/28),12月完全遗传学反应71.4%(20/28),其中主要分子学反应5例,完全分子学反应3例。3例患者进展至CML-AP,加量治疗后回至CML-CP,达到部分遗传学反应。28例患者疾病进展死亡2例,总生存92.9%,无进展生存为75.0%。无Ⅴ级血液学不良事件,Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少21.4%(6/28),血小板减少25.0%(7/28),贫血10.7%(3/28);无Ⅲ-Ⅳ级非血液学不良事件。结论:国产伊马替尼治疗CML-CP患者,有较高的完全血液学缓解率和细胞遗传学缓解率,发生Ⅲ-Ⅳ级血液学及非血液学毒性少,患者有较好的药物耐受性。 展开更多
关键词 髓细胞白血病 慢性 国产伊马替尼 有效性 安全性
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以米托蒽醌为主方案治疗急性髓细胞白血病132例分析 被引量：2
9
作者 邱莹玉 刘翠英 +1 位作者 高凌霞 葛岩 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第31期7705-7706,共2页
目的:探讨米托蒽醌(MTZ)、阿糖胞苷(Ara-c)、依托泊苷(Vp-16)在治疗急性髓细胞白血病(AML)的作用机理、药理特性及毒、副反应。方法:对我院1994-01/2007-12收治的132例AML采用MA及MAE方案化疗。结果:132中96例获得完全缓解(CR),13例部... 目的:探讨米托蒽醌(MTZ)、阿糖胞苷(Ara-c)、依托泊苷(Vp-16)在治疗急性髓细胞白血病(AML)的作用机理、药理特性及毒、副反应。方法:对我院1994-01/2007-12收治的132例AML采用MA及MAE方案化疗。结果:132中96例获得完全缓解(CR),13例部分缓解(PR),总有效率82.56%。结论:MA方案或MAE方案治疗AML疗效显著,是AML患者的最佳选择。 展开更多
关键词 白血病 粒细胞 急性/药物疗法 阿糖胞苷/投药和剂量 依托泊甙/治疗应用 米托蒽醌/治疗应用
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急性髓系白血病治疗药物的药物基因组学研究进展 被引量：1
10
作者 陈鹏 陈小平 《药学进展》 CAS 2018年第4期259-268,共10页
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是成人最常见的急性白血病,具有恶性程度高、预后差的特点。阿糖胞苷(cytarabine,Ara-C)联合蒽环类药物化疗是目前治疗AML最主要的手段,诱导治疗后仍有20%~40%的患者不能达到完全缓解,多数... 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是成人最常见的急性白血病,具有恶性程度高、预后差的特点。阿糖胞苷(cytarabine,Ara-C)联合蒽环类药物化疗是目前治疗AML最主要的手段,诱导治疗后仍有20%~40%的患者不能达到完全缓解,多数患者会发生原发或获得性耐药。国内外学者已在AML治疗药物的药物基因组学方面开展了系列研究,涉及药物代谢、转运和作用靶点基因的遗传变异与AML化疗疗效和预后,并在机制上进行了探讨。随着基因测序技术的发展及其应用,临床研究发现FLT3、TP53、PMLRARα等基因的体细胞突变与AML的发生和预后密切相关,针对PML-RARα融合基因的靶向药物三氧化二砷已广泛应用于M3型AML的治疗并取得了理想的疗效,以FLT3为靶点的AML靶向治疗药物的研发如火如荼,其中米哚妥林和gilteritinib已被美国FDA批准为FLT3突变阳性AML患者的治疗药物。从药物代谢与转运、作用靶点相关的遗传变异、体细胞突变3个方面对AML治疗药物的药物基因组学研究进展进行综述,以期为AML个体化治疗提供更多依据。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 阿糖胞苷 靶向药物 代谢酶 转运体 药物基因组学
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胰岛素样生长因子Ⅰ型受体在急性髓细胞性白血病中的表达及意义 被引量：4
11
作者 孙思 刘隽 +5 位作者 周咏明 熊芳 李玥莹 刘伟 王萍 黄士昂 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期589-592,共4页
目的研究胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)在急性髓细胞性白血病(AML)中的表达特点及抗IGF-ⅠR单克隆抗体对人急性早幼粒细胞白血病细胞株HL-60的作用。方法通过流式细胞仪检测白血病细胞和HL-60细胞表面IGF-ⅠR的表达,并用鼠抗人IGF-... 目的研究胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)在急性髓细胞性白血病(AML)中的表达特点及抗IGF-ⅠR单克隆抗体对人急性早幼粒细胞白血病细胞株HL-60的作用。方法通过流式细胞仪检测白血病细胞和HL-60细胞表面IGF-ⅠR的表达,并用鼠抗人IGF-ⅠR单克隆抗体(IGF-ⅠRMAb)作用于HL-60细胞,用CCK-8法检测细胞增殖,用流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期的变化。结果IGF-ⅠR在急性髓细胞白血病和HL-60细胞普遍表达,原始细胞比例越高,IGF-ⅠR表达越强(P<0.01)。0.001～10.000μg/ml的IGF-ⅠRMAb可抑制HL-60细胞生长,且随时间的延长和药物剂量的增大,这种抑制作用更加明显(P<0.05)。0.001～10.000μg/ml浓度范围内,IGF-ⅠRMAb诱导HL-60细胞的凋亡率随药物浓度的增大而增高,但对HL-60细胞周期无显著影响。结论IGF-ⅠR在急性髓细胞性白血病中普遍表达,IGF-ⅠR的高表达可能与细胞的恶性转化和白血病细胞的生长有密切关系。IGF系统对肿瘤细胞的促增殖及抗凋亡作用能被IGF-ⅠR单克隆抗体所阻断,IGF-ⅠR有可能成为抗白血病治疗的靶点。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子Ⅰ型受体 急性白血病 抗体 流式细胞术
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急性髓系白血病患者应用中大剂量阿糖胞苷导致广泛结肠溃疡病变1例分析
12
作者 边欣 刘淑华 李琳 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第12期3008-3008,共1页
本文对急性髓系白血病患者应用中大剂量阿糖胞苷导致广泛结肠溃疡病变1例分析如下。1病历摘要女,61岁。主因间断发热、四肢乏力1个月余,于2009-07-27入院。
关键词 白血病 粒细胞 急性/药物疗法 阿糖胞苷/投药和剂量/副作用 结肠炎 溃疡性/化学诱导
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继发性白血病患者T细胞亚群检测 被引量：1
13
作者 叶倩舲 宋明珠 +2 位作者 王会平 肖浩 翟志敏 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第9期1469-1471,共3页
采用直接荧光标记法和多参数流式细胞术检测收集的继发性髓系白血病(S-AML)患者不同的T淋巴细胞亚群,例如总T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞、调节性T细胞(Treg cells)和活化效应性T细胞(Teff cells)。Treg和Treg/Teff在... 采用直接荧光标记法和多参数流式细胞术检测收集的继发性髓系白血病(S-AML)患者不同的T淋巴细胞亚群,例如总T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞、调节性T细胞(Treg cells)和活化效应性T细胞(Teff cells)。Treg和Treg/Teff在S-AML、原发性髓系白血病(P-AML)和健康对照3组之间,差异有统计学意义(P<0.05)。急性髓系白血病患者免疫状态存在失衡,且S-AML患者免疫失衡较P-AML更为显著,这可能为将来预防和治疗S-AML提供新的思路。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 T细胞 流式细胞术 治疗
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定量监测AML1-ETO融合基因表达水平在急性髓系白血病治疗中的临床价值 被引量：4
14
作者 吴学琼 孟力 +3 位作者 田野 刘文励 周剑峰 李春蕊 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期218-220,共3页
目的探讨急性髓系白血病治疗过程中AML1-ETO融合基因表达水平的变化规律。方法采用基于Taq-Man探针的RQ-PCR技术,以AML1-ETO融合基因为靶分子,定量监测15例急性髓系白血病患者初诊和随访时融合基因的表达水平,分析该基因表达水平的变化... 目的探讨急性髓系白血病治疗过程中AML1-ETO融合基因表达水平的变化规律。方法采用基于Taq-Man探针的RQ-PCR技术,以AML1-ETO融合基因为靶分子,定量监测15例急性髓系白血病患者初诊和随访时融合基因的表达水平,分析该基因表达水平的变化与临床特征的相关性。结果患者初诊时,AML1-ETO融合基因的表达水平为198%~788%,该基因的表达水平与相应的骨髓幼稚细胞比例及患者年龄、性别、初诊外周血白细胞计数、血红蛋白量和血小板计数之间均无相关性（P〉0.05）;长期缓解（〉1年）患者该基因表达水平降至0.001%~0.01%;复发患者该基因表达水平较缓解时升高,并提前于骨髓细胞形态学复发;AML1-ETO融合基因表达水平大于0,并不能提示临床复发。结论应用RQ-PCR技术对AML1-ETO融合基因进行定量监测,是判断和追踪该基因阳性的白血病患者疗效的良好指标,可以较好地反映患者微小残留病的动态变化。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 AML1-ETO融合基因 定量PCR 微小残留病
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标准化疗与预激方案序贯诱导治疗初治急性髓系白血病20例分析 被引量：2
15
作者 王海涛 唐家宏 高国峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第8期1947-1948,共2页
目的探讨标准化疗方案诱导失败后序贯预激方案治疗初治急性髓系白血病的疗效。方法 20例初治急性髓系白血病患者均先用标准的DA或TA或MA方案诱导治疗,诱导化疗结束后第1天复查骨髓,均为原始细胞>5%骨髓增生活跃或原始细胞>10%,无... 目的探讨标准化疗方案诱导失败后序贯预激方案治疗初治急性髓系白血病的疗效。方法 20例初治急性髓系白血病患者均先用标准的DA或TA或MA方案诱导治疗,诱导化疗结束后第1天复查骨髓,均为原始细胞>5%骨髓增生活跃或原始细胞>10%,无论骨髓是否增生活跃或减低,均于3d内开始CAG预激方案再诱导。结果 20例患者中15例CR,2例PR,CR率为75%,总有效率(CR+PR)85%。结论标准化疗方案诱导失败后序贯预激方案治疗初治急性髓系白血病疗效明显。 展开更多
关键词 白血病 粒细胞 急性/药物疗法
原文传递
急性髓系白血病患者骨髓细胞中上皮钙黏着蛋白和β-连环蛋白的基因表达水平及其临床意义 被引量：6
16
作者 许娜 周旋 +6 位作者 肖小珍 卢绮思 肖雅娟 高冠伦 周红升 徐丹 刘晓力 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1013-1016,1020,共5页
目的检测急性髓系白血病(AML)患者骨髓细胞中上皮钙黏着蛋白(E-cad)和β-连环蛋白(β-catenin)的基因表达水平,并探讨二者的临床意义。方法选取2010年9月—2012年7月南方医科大学南方医院血液科诊治的初发AML患者75例(AML组)及同期诊治... 目的检测急性髓系白血病(AML)患者骨髓细胞中上皮钙黏着蛋白(E-cad)和β-连环蛋白(β-catenin)的基因表达水平,并探讨二者的临床意义。方法选取2010年9月—2012年7月南方医科大学南方医院血液科诊治的初发AML患者75例(AML组)及同期诊治的非恶性血液病患者20例(对照组)。应用实时定量PCR法分别检测两组患者骨髓细胞中E-cad和β-catenin mRNA的表达,比较AML组与对照组、AML组不同FAB分型间、AML合并髓外浸润组与无髓外浸润组、难治性AML组与非难治性AML组E-cad、β-catenin mRNA的表达水平,探讨二者基因表达水平与临床特征的关系。结果 AML组患者E-cad mRNA表达水平低于对照组〔0.003(0.007)与0.091(0.109)〕,而β-catenin mRNA表达水平则高于对照组〔0.026(0.311)与0.004(0.011);均P=0.000〕;AML组不同FAB分型间E-cad、β-catenin mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,E-cad mRNA表达水平与乳酸脱氢酶水平呈负相关(rs=-0.123,P=0.000),与患者年龄、初发时白细胞计数、外周血及骨髓原幼稚细胞比例均无线性相关(P>0.05);β-catenin mRNA表达水平与患者乳酸脱氢酶水平、骨髓原幼稚细胞比例呈正相关(rs=0.550,P=0.000;rs=0.699,P=0.000)。AML合并髓外浸润组患者E-cad mRNA表达水平低于无髓外浸润组〔0.001(0.001)与0.004(0.006),P<0.05〕;而β-catenin mRNA表达水平则高于无髓外浸润组〔0.140(0.152)与0.098(0.099),P<0.05〕。难治性AML组患者E-cad mRNA表达水平低于非难治性AML组〔0.002(0.002)与0.015(0.016),P<0.05〕,而β-catenin mRNA表达水平则高于非难治性AML组〔0.120(0.130)与0.045(0.045),P<0.05〕。结论 AML患者骨髓细胞中E-cad基因表达降低,而β-catenin基因表达升高;可能是白血病细胞E-cad表达缺失引起了β-catenin在细胞内聚集,进而导致白血病细胞恶性增殖、侵袭性增加。 展开更多
关键词 钙黏着糖蛋白类 Β-连环蛋白 白血病 髓样 急性
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热疗联合柔红霉素对CD34^＋CD38^-白血病细胞增殖和凋亡的影响
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作者 王国征 郭坤元 +3 位作者 孙明 佘妙容 胡亮杉 李章球 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期419-422,共4页
目的观察热疗联合柔红霉素(DNR)对CD34+CD38-急性髓白血病KG1a细胞增殖的抑制作用和对其凋亡的影响。方法免疫磁珠分离KG1a细胞中的CD34+CD38-细胞,以DNR作用48h后抑制50%CD34+CD38-细胞生长的药物浓度(IC50)作为后续实验的工作浓度。将... 目的观察热疗联合柔红霉素(DNR)对CD34+CD38-急性髓白血病KG1a细胞增殖的抑制作用和对其凋亡的影响。方法免疫磁珠分离KG1a细胞中的CD34+CD38-细胞,以DNR作用48h后抑制50%CD34+CD38-细胞生长的药物浓度(IC50)作为后续实验的工作浓度。将CD34+CD38-细胞分为对照组、热疗组(40℃、42℃)、化疗组和热化疗组(40℃、42℃)。热疗、热化疗组在恒温水浴箱(40℃或42℃)中加热60min,化疗组、热化疗组以IC50浓度的DNR处理48h。MTT法检测DNR对CD34+CD38-KG1a细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡率及42℃条件下细胞内DNR平均荧光强度的变化;甲基纤维素培养体系分析42℃条件下细胞的克隆形成能力。结果KG1a细胞中分离出的CD34+CD38-细胞纯度达95%以上,DNR的IC50为0.40μg/ml。热疗组、化疗组、热化疗组CD34+CD38-细胞增殖均明显受抑,且抑制作用随温度升高而增强(P<0.05)。热疗组、化疗组及热化疗组细胞凋亡率均较对照组显著增加,且随温度升高凋亡率增加(P<0.05),热化疗组较化疗组及相同温度热疗组的细胞凋亡率显著增加(P<0.05)。42℃热化疗组细胞内的DNR荧光强度(6.74±0.58)明显高于对照组(0.26±0.05)及化疗组(2.08±0.14,P<0.05)。42℃热疗组、化疗组、42℃热化疗组细胞的集落形成率明显低于对照组,且42℃热化疗组明显低于42℃热疗组和化疗组(P<0.05)。结论热疗能增强DNR抑制CD34+CD38-KG1a细胞增殖的作用,使细胞凋亡增多。 展开更多
关键词 白血病 髓样 柔红霉素 高温 诱发 肿瘤干细胞 细胞凋亡
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2014年急性髓系白血病治疗进展 被引量：5
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作者 任金海 郭晓楠 林凤茹 《临床荟萃》 CAS 2015年第2期157-160,共4页
随着分子检测技术的广泛应用,急性髓系白血病(AML)中许多有独立预后意义的分子标志被检测出来,基于分子标志的新亚型如核心结合因子相关的AML(CBF-AML)、FMS样的酪氨酸激酶3相关的AML(FLT3-AML)被确立。AML中许多与表观遗传学异常相关... 随着分子检测技术的广泛应用,急性髓系白血病(AML)中许多有独立预后意义的分子标志被检测出来,基于分子标志的新亚型如核心结合因子相关的AML(CBF-AML)、FMS样的酪氨酸激酶3相关的AML(FLT3-AML)被确立。AML中许多与表观遗传学异常相关的重现性基因突变也得以发现。这些发现有助于深入研究AML发病机制并提供新的治疗靶点。本文除介绍2014年NCCN的AML和急性早幼粒细胞白血病治疗指南外,也分别介绍CBF-AML、FLT3-AML以及针对AML中表观遗传学异常的治疗进展。 展开更多
关键词 白血病 髓样 基因 抗肿瘤联合化疗方案 分子靶向治疗 预后
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2015年肺癌诊疗指南:共识和争议 被引量：194
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作者 陆舜 虞永峰 纪文翔 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-6,共6页
肺癌的规范化诊治对提高肺癌患者的预后具有重要意义。对肺癌诊疗指南的深入解读有利于加深临床医生对肺癌规范化诊治的理解。本文对国内外最新的肺癌诊治指南作简要的总结和点评,侧重于目前的诊疗共识和争议。
关键词 肺肿瘤 指南 治疗
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大剂量阿糖胞苷治疗急性髓性白血病缓解后患者15例分析 被引量：3
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作者 祝辉 高峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第24期2070-2071,共2页
目的 观察急性髓性白血病（AML）缓解后应用大剂量阿糖胞苷（HD—Ara—C）联合常规化疗治疗的疗效。方法 将29例AML患者随机分为治疗组和对照组。治疗组15例患者在常规化疗基础上第1、3、5d用HD—Ara—C持续3h以上静脉滴注，1—2次／年... 目的 观察急性髓性白血病（AML）缓解后应用大剂量阿糖胞苷（HD—Ara—C）联合常规化疗治疗的疗效。方法 将29例AML患者随机分为治疗组和对照组。治疗组15例患者在常规化疗基础上第1、3、5d用HD—Ara—C持续3h以上静脉滴注，1—2次／年。对照组患者行常规化疗。比较两组患者治疗后1年、3年和5年的无病生存（DFS）情况。结果 两组患者治疗后1年、3年和5年的DFS情况间差别均有显著性意义（P〈0．01）。结论 HD—Ara—C用于AML缓解后的维持强化治疗疗效较好，可延长患者的DFS期。 展开更多
关键词 大剂量阿糖胞苷 白血病 髓样 急性 无病生存
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