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人工骨微创减压植骨“保髋”治疗早期股骨头坏死的疗效观察 被引量:1
1
作者 陶崑 曾智敏 +3 位作者 凌晶 章军辉 何志勇 狄正林 《现代实用医学》 2018年第6期734-735,748,共3页
目的探讨微创减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法早期股骨头坏死21例(28侧髋),股骨头坏死国际分期(ARCO)为Ⅱ期和ⅢA期,均使用微创减压植骨手术治疗。观察患者术前及术后髋关节功能评分(HHS),视觉疼痛评分(VAS)和术后最新随... 目的探讨微创减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法早期股骨头坏死21例(28侧髋),股骨头坏死国际分期(ARCO)为Ⅱ期和ⅢA期,均使用微创减压植骨手术治疗。观察患者术前及术后髋关节功能评分(HHS),视觉疼痛评分(VAS)和术后最新随访影像学变化。结果所有患者手术均成功,平均随访25.4个月。术后HHS评分、VAS评分均较术前改善(均P<0.05);影像学随访8例髋关节坏死进一步加重,其中5例行髋关节置换术,3例股骨头塌陷>4mm,余20例髋关节坏死无明显进展。结论针对早期股骨头坏死,微创减压植骨"保髋"手术,早期临床疗效显著,可以有效减少髋关节疼痛,改善髋关节功能,防止股骨头坏死的进一步发展。 展开更多
关键词 股骨头坏死 减压 植骨 微创
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手术治疗肩锁关节脱位22例
2
作者 郭天明 刘克 +2 位作者 郑钦洪 庄桂炉 周少辉 《汕头大学医学院学报》 2006年第2期94-95,共2页
目的:总结肩锁关节脱位的常用手术方法。方法:克氏针+钢丝内固定治疗肩锁关节脱位6例,锁骨钩钢板治疗16例。结果:用前者术式优4例,良2例;用后者优14例,良2例。术后均无脱位。结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位的较好方法。
关键词 肩锁关节脱位 手术治疗 锁骨钩钢板
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矩形Luque棒内固定治疗腰椎滑脱症
3
作者 施健行 毛冠群 《徐州医学院学报》 CAS 1991年第2期111-113,共3页
本院1987年使用矩形Lugue棒内固定横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱症14例,取得良好疗效。年龄在40岁以上13例。L_(4-5)滑脱13例.Ⅰ°滑脱5例,Ⅱ°滑脱9例。随访10例,随访时间6个月~2.5年。疗效优8例,良2例,未发生假关节。单纯植... 本院1987年使用矩形Lugue棒内固定横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱症14例,取得良好疗效。年龄在40岁以上13例。L_(4-5)滑脱13例.Ⅰ°滑脱5例,Ⅱ°滑脱9例。随访10例,随访时间6个月~2.5年。疗效优8例,良2例,未发生假关节。单纯植骨融合于腰椎和腰骶关节假关节发生率较高,约在25%~33%。使用矩形棒椎板下铜丝固定,横突间植骨融合,能获得坚强内固定,有利于植骨愈合,增强脊柱稳定性。附合Luque(1978)提出脊柱节段器械(SSI)内固定原则,同时能矫正畸形,使椎管或(和)神经根减压,不但对腰椎滑脱症有良好疗效,还能应用其他脊柱病变和损伤引起的下腰背疼痛。 展开更多
关键词 矩形Luque棒 腰椎滑脱症 内固定
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保鲜膜在石膏固定术中的巧妙应用
4
作者 雷文美 蒋明栋 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第14期3291-3291,共1页
关键词 食品保存/仪器和设备 石膏 外科 骨折固定术
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成人马蹄内翻足骨性手术的临床观察(附50例报告)
5
作者 袁仙桃 《湖北医学院学报》 1989年第1期68-70,共3页
成人马蹄内翻足骨性手术治疗50例临床观察说明,只要病例选择恰当,具有整体观念,从生物力学着手,正确截骨与排列,注意保护距骨血运,避免切口后缘皮肤紧张,通过三关节融合术(包括同期进行的其他术式)和术后确保截骨面正确排列,达到骨性愈... 成人马蹄内翻足骨性手术治疗50例临床观察说明,只要病例选择恰当,具有整体观念,从生物力学着手,正确截骨与排列,注意保护距骨血运,避免切口后缘皮肤紧张,通过三关节融合术(包括同期进行的其他术式)和术后确保截骨面正确排列,达到骨性愈合的外固定,均能矫正畸形,恢复正常负重力线,获得无痛性关节功能。 展开更多
关键词 足畸形 关节固定术
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后疼痛的分析 被引量:1
6
作者 陈燕才 陈爱民 +1 位作者 梁就积 罗念祥 《中国现代医生》 2016年第31期29-31,共3页
目的 回顾性分析实施锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位患者术后发生疼痛现象的原因。方法 选取我院2015年4月-2016年4月实施锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术的44例患者为研究对象,观察患者术后疼痛位置及疼痛持续时间,依据Karlsson标准评估患... 目的 回顾性分析实施锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位患者术后发生疼痛现象的原因。方法 选取我院2015年4月-2016年4月实施锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术的44例患者为研究对象,观察患者术后疼痛位置及疼痛持续时间,依据Karlsson标准评估患者术后恢复的状况。结果 出现术后疼痛的患者共32例,疼痛位置主要为肩部到喙突范围内。其中17例患者的疼痛持续时间为术后1-2周,9例患者的疼痛持续时间为术后1个月,4例患者的疼痛持续时间为术后2-3个月,2例患者的疼痛持续时间已超过1年,疼痛情况还在持续。结论实施锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位患者术后发生疼痛现象很普遍,且痛点集中于肩部到喙突范围内。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板治疗 肩锁关节脱位术 疼痛现象 原因分析
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骨外固定器治疗感染性骨不连18例 被引量:1
7
作者 王志强 苏学涛 +2 位作者 赵利斌 马健全 王景贵 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第2期152-152,共1页
关键词 骨外固定器 感染 骨不连 治疗
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腕踝针联合耳穴按压在全膝关节置换术后的镇痛应用及疗效观察 被引量:15
8
作者 许为勇 陈俊杰 《中医外治杂志》 2012年第2期36-37,共2页
全膝关节置换术(TKA)已成为治疗中老年人终末期膝关节疾病的有效方法之一,是患者恢复运动机能,提高生活质量的常用术式。术后功能锻炼的早期开展离不开充分的术后镇痛,尤其是对运动痛的镇痛效果。术后重度疼痛发生率很高,且直接... 全膝关节置换术(TKA)已成为治疗中老年人终末期膝关节疾病的有效方法之一,是患者恢复运动机能,提高生活质量的常用术式。术后功能锻炼的早期开展离不开充分的术后镇痛,尤其是对运动痛的镇痛效果。术后重度疼痛发生率很高,且直接影响膝关节的功能锻炼程度,是影响功能恢复的一个关键性因素,围术期镇痛已经成为目前研究的一项重要内容。 展开更多
关键词 全膝关节置换 腕踝针 耳穴按压 镇痛
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外固定牵屈器治疗膝关节僵直15例分析
9
作者 刘明建 李建斌 +2 位作者 陈根平 陈岳峰 黄文娟 《海南医学》 CAS 2010年第14期93-94,共2页
目的探讨外固定牵屈器治疗膝关节僵直的疗效。方法对15例膝关节患者采用外固定牵屈器进行膝关节周围粘连、挛缩的软组织松解。结果全部病例随访3个月-1年2个月,平均7个月,术前膝关节活动范围平均35°,股四头肌肌力4-5级,术后膝关节... 目的探讨外固定牵屈器治疗膝关节僵直的疗效。方法对15例膝关节患者采用外固定牵屈器进行膝关节周围粘连、挛缩的软组织松解。结果全部病例随访3个月-1年2个月,平均7个月,术前膝关节活动范围平均35°,股四头肌肌力4-5级,术后膝关节活动范围恢复至平均105°,按Judet标准评价疗效,本组优良率为93.3%。结论外固定牵屈器治疗膝关节僵直,创伤小、操作简单、疗效确切。 展开更多
关键词 外固定 牵屈器 膝关节僵直 松解
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全髋关节置换术后改良鸡尾酒疗法的镇痛效果 被引量:1
10
作者 李少鹏 陈豪杰 +2 位作者 杨帆 马胜利 刘保一 《局解手术学杂志》 2020年第3期210-215,共6页
目的探讨改良鸡尾酒疗法关节周围注射对全髋关节置换术后镇痛的疗效。方法选取2015年12月至2017年12月大连大学附属中山医院骨关节科收治的因股骨颈骨折行单侧人工全髋关节置换术的150例患者,将其随机分为改良组(关节置换术联合改良鸡... 目的探讨改良鸡尾酒疗法关节周围注射对全髋关节置换术后镇痛的疗效。方法选取2015年12月至2017年12月大连大学附属中山医院骨关节科收治的因股骨颈骨折行单侧人工全髋关节置换术的150例患者,将其随机分为改良组(关节置换术联合改良鸡尾酒疗法关节周围浸润注射)、传统组(关节置换术联合罗哌卡因与肾上腺素关节周围浸润注射)和对照组(关节置换术联合等量生理盐水关节周围浸润注射),每组50例。观察比较3组患者术后静态和动态VAS评分、PCIA按压次数、补救性镇痛药物使用量、站立时髋关节屈曲角度以及不良反应发生情况等。结果改良组患者术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d的静态和动态VAS评分均明显低于传统组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后4 d、7 d、14 d静态和动态VAS评分与传统组、对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组患者术后2 d内PCIA按压次数、术后补救镇痛药物使用量均明显低于传统组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组患者3 d、4 d、7 d、14 d站立时的髋关节屈曲角度明显大于传统组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后出现恶心、呕吐症状情况,改良组1例,传统组2例,对照组1例,3组比较差异无统计学意义(P=0.735),且无其他不良反应及并发症。结论在接受全髋关节置换术治疗的患者中,改良鸡尾酒疗法对术后疼痛控制效果显著,可减少患者术后阿片类药物的使用,并可更好地控制疼痛,促进髋关节功能早期恢复,安全性较好。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 改良鸡尾酒疗法 镇痛 关节内注射
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康复训练在关节镜手术治疗踝关节韧带损伤中的效果及对功能恢复的影响
11
作者 吕香桃 张婷 马金芳 《内蒙古医学杂志》 2023年第5期608-610,共3页
目的 探讨康复训练在关节镜手术治疗踝关节韧带损伤中的效果及对患者功能恢复的影响。方法 选取我院2018年1月至2023年1月收治的患者36例,随机分为两组(18例/组)。两组均使用关节镜手术治疗,对照组采用常规术后指导,观察组采用康复训练... 目的 探讨康复训练在关节镜手术治疗踝关节韧带损伤中的效果及对患者功能恢复的影响。方法 选取我院2018年1月至2023年1月收治的患者36例,随机分为两组(18例/组)。两组均使用关节镜手术治疗,对照组采用常规术后指导,观察组采用康复训练。比较两组功能恢复效果。结果 治疗前两组患者症状评分差异无统计学意义;治疗后与对照组相比,观察组疗效及踝关节评分偏高,其余指标均偏低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜手术治疗后早期适度、有效的康复训练能够加速关节腔积血吸收,缓解关节肿胀、疼痛,预防关节粘连,对膝关节活动度、稳定性、整体功能的恢复有着较高的有效性及安全性。 展开更多
关键词 康复训练 关节镜 踝关节 韧带损伤 功能
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前路锁定钢板联合加压螺钉治疗踝关节创伤性关节炎的初期疗效 被引量:4
12
作者 李岩 袁志 +2 位作者 龙江 隋天琪 王陶然 《华南国防医学杂志》 CAS 2017年第2期100-103,共4页
目的探讨前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法 2012-06/2015-09月收治的23例创伤性踝关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,评价其关节愈合时间及愈合率;记录视觉模拟评分(visual analogue scale,VA... 目的探讨前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法 2012-06/2015-09月收治的23例创伤性踝关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,评价其关节愈合时间及愈合率;记录视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);运用美国足踝协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分系统评价足踝功能;记录术中及术后并发症;询问患者的整体满意度。结果术后随访12~51个月,平均35.4个月,所有关节在16周内都获得骨性融合;VAS疼痛评分显著降低;AOFAS评分从术前(30.8±8.5)分增加到术后(82.4±4.8)分;患者整体满意度91.30%。结论前路锁定钢板联合加压螺钉行踝关节融合术治疗终末期创伤性踝关节炎操作简单有效,可显著缓解疼痛、改善终末期踝关节炎患者的下肢功能。 展开更多
关键词 终末期踝关节炎 踝关节融合 前路锁定钢板 加压螺钉
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经胫骨远端前外侧切口治疗外翻型Pilon骨折 被引量:2
13
作者 张德祥 李跃辉 +1 位作者 钟晓 徐杨博 《华南国防医学杂志》 CAS 2017年第2期112-113,118,共3页
胫骨Pilon骨折占胫骨骨折的5%-7%,是胫骨远端累及关节面的粉碎性骨折,这种骨折术后并发症多,效果不满意,特别是在一些高能量Pilon骨折时,常伴有严重的软组织挫伤,其术后并发症如切口感染、裂开、钢板外露二期需皮瓣转移、部分患者甚至... 胫骨Pilon骨折占胫骨骨折的5%-7%,是胫骨远端累及关节面的粉碎性骨折,这种骨折术后并发症多,效果不满意,特别是在一些高能量Pilon骨折时,常伴有严重的软组织挫伤,其术后并发症如切口感染、裂开、钢板外露二期需皮瓣转移、部分患者甚至需截肢等。 展开更多
关键词 外翻型Pilon骨折 前外侧入路 内固定
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滑雪拇指
14
作者 Wilh.,K 洪光祥 《德国医学》 1990年第3期164-166,共3页
关键词 滑雪拇指 手术 关节固定
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铰链式外支架在肘关节骨折脱位治疗中的应用
15
作者 李滔 季建华 +1 位作者 陈仲 吴兆翔 《云南医药》 CAS 2010年第3期326-329,共4页
肘关节骨折脱位是一种复杂的肘部创伤,该损伤包括骨结构和韧带结构的破坏而导致肘关节的不稳定。既往的治疗方法即使通过手术复位固定骨折、修复韧带,肘关节仍可能存在不稳定,需行石膏固定;
关键词 单臂铰链式外固定支架 肘关节 骨折脱位
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全膝关节置换中髌骨成形术的临床应用 被引量:6
16
作者 于凤宾 吴岳嵩 +1 位作者 王志伟 徐卫东 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期925-927,共3页
目的:回顾性分析比较全膝人工关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)中髌骨成形与髌骨置换的临床疗效。方法:自1999年5月至2004年1月住院治疗施行TKA且资料完整的骨关节炎及类风湿性关节炎203例患者,按髌骨不同处理方式分为两组:髌骨... 目的:回顾性分析比较全膝人工关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)中髌骨成形与髌骨置换的临床疗效。方法:自1999年5月至2004年1月住院治疗施行TKA且资料完整的骨关节炎及类风湿性关节炎203例患者,按髌骨不同处理方式分为两组:髌骨成形组及髌骨置换组,术后随访11~68个月,平均28.1个月。结果:两组患者术后膝关节评分及髌骨功能评分改善值均无显著性差异,随访时两组髌骨功能评分及膝关节屈伸活动范围亦无显著性差异。成形组髌骨并发症发生率显著低于置换组(P<0.01)。成形组患者满意率高于置换组(P<0.05)。随访时X线片测量髌骨倾斜角及外翻角,发现两组小角度的倾斜及外翻的发生率均较高,但两组之间无显著性差异。结论:全膝关节置换中采用髌骨成形术,尽可能地保留了髌骨骨量,适用于任何有股骨滑车的膝关节假体,术后短期疗效可靠、髌骨并发症低、患者满意率高,但中、远期疗效需进一步观察。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髌骨 手术后关节并发症
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骨关节固定综合征 被引量:3
17
作者 徐莘香 刘建国 +2 位作者 赵云鹤 汪一 徐乃东 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期324-327,共4页
26只狗分别采用不同刚度钢板固定完整胫骨,观察不同时期骨血运、结构、骨钙及力学性能的改变,与12只狗一侧后肢采用石膏固定作比较。8例胫骨骨折患者梯形钢板(TCP)固定治愈;取钢板后做CT扫描测骨密度和皮质骨厚度,与4例采用长腿石膏牵... 26只狗分别采用不同刚度钢板固定完整胫骨,观察不同时期骨血运、结构、骨钙及力学性能的改变,与12只狗一侧后肢采用石膏固定作比较。8例胫骨骨折患者梯形钢板(TCP)固定治愈;取钢板后做CT扫描测骨密度和皮质骨厚度,与4例采用长腿石膏牵引及外固定器固定、2例用TCP固定骨愈合未恢复正常负重功能者比较。结果表明钢板固定后出现骨质疏松的原因除应力遮挡外,早期与创伤及血运障碍有关,中后期主要由于感染或金属反应及肢体废用。而石膏固定后期表现以骨萎缩为主。钢板固定引起的骨质疏松,在肢体正常负重4~6月后恢复,可无肌萎缩。作者认为骨关节长期固定后的肢体慢性水肿、疼痛、骨质疏松及肌肉萎缩应称为骨关节固定结合征,可通过选择适当固定方法、肢体早期活动及正常负重进行防治。 展开更多
关键词 固定术 骨折
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微创内固定系统治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床效果
18
作者 黄劲东 陈伟强 +1 位作者 卜波 陈桂华 《黑龙江医学》 2013年第2期113-114,共2页
目的评价微创内固定系统治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床疗效,探讨此类骨折治疗方法的优势。方法对我院于2010-06~2011-06间收治的21例股骨髁部粉碎性骨折患者实施微创内固定治疗,术后观察患者平均愈合时间,并按照HSS标准评价患者术后恢... 目的评价微创内固定系统治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床疗效,探讨此类骨折治疗方法的优势。方法对我院于2010-06~2011-06间收治的21例股骨髁部粉碎性骨折患者实施微创内固定治疗,术后观察患者平均愈合时间,并按照HSS标准评价患者术后恢复效果。结果术后所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为(84.34±7.87)d,其中29例对线良好,而患者恢复能完全负重平均需要(98.56±6.78)d;根据HSS评价系统:31例患者中有25例(80.54%)评价为优,4例(12.9%)评价为良,2例(6.45%)评价为中。结论微创内固定系统在治疗股骨髁部粉碎性骨折方面疗效显著,值得进行临床推广。 展开更多
关键词 微创内固定系统(LISS) 股骨髁部粉碎性骨折 临床疗效
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寰枢椎三维有限元模型的建立 被引量:1
19
作者 郭亮 权正学 +3 位作者 蒋电明 唐可 欧云生 赵增辉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1847-1850,共4页
目的:建立寰枢椎三维有限元模型,为重建寰枢椎的稳定性提供生物力学依据。方法:对颈枕部C0~3标本行CT扫描,获取数据集,通过Mimics10.0软件选取灰度值大于-250 Hu得到C0~3骨和韧带的三维模型,并用Mimics10.0软件对模型进行修饰,以OUT... 目的:建立寰枢椎三维有限元模型,为重建寰枢椎的稳定性提供生物力学依据。方法:对颈枕部C0~3标本行CT扫描,获取数据集,通过Mimics10.0软件选取灰度值大于-250 Hu得到C0~3骨和韧带的三维模型,并用Mimics10.0软件对模型进行修饰,以OUT格式导入有限元软件Patran2005中生成四面体网格模型,再输入Mimics软件对模型赋值,完成寰枢椎三维有限元模型,包括密质骨、松质骨及韧带,模型能够高度模拟颈椎结构与材料特性,结构完整,模型节点数9 178,单元数40 356。在模型C3的下缘进行边界约束(六自由度为零),在C0处进行前屈/后伸、左/右侧弯、左/右旋转方向1.5 Nm的加载,分析寰枢椎之间的三维运动及各部位的应力。并在实验室以相同加载方法下测量其三维运动范围。分别进行统计学分析。结果:寰枢外侧关节面及枢椎体前部是应力集中部位,寰枢椎间的三维运动(前屈/后伸5.48°/9.85°、左/右侧弯4.69°/4.93°、左/右轴向旋转31.28°/30.56°)与实验室测量(前屈/后伸8.10°/8.49°、左/右侧弯4.79°/4.93°、左/右轴向旋转28.2°/29.3°)相当。结论:利用Mimics和Patran2005建立寰枢椎有限元模型,具有较高的真实性和精确度,能够模仿寰枢椎生物力学分析。 展开更多
关键词 寰枢椎 生物力学 有限元分析 重建
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距舟楔骨融合术治疗Müller-Weiss病:20例5年中期随访
20
作者 邹保利 白文博 +5 位作者 张凯亭 莫方东 李卓 沈国栋 赖志斌 朱永展 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期457-462,共6页
目的探讨距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病至少5年中期随访的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月于我院行距舟楔关节融合治疗的Müller-Weiss病20例(20足)患者,并评估其影像学参数(术前、术后3个月和末次随访)、... 目的探讨距舟楔关节融合治疗Müller-Weiss病至少5年中期随访的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月于我院行距舟楔关节融合治疗的Müller-Weiss病20例(20足)患者,并评估其影像学参数(术前、术后3个月和末次随访)、临床疗效(术前、术后两年和末次随访)及并发症。结果20例患者均获得随访,平均随访时间为(72.05±8.86)月(60~93月),跟骨Pitch角(calcaneal pitch angle,CPA)、侧位Meary's角(Tomeno-Mearyangle,TMA)、前后位(AP)Meary's角、距舟覆盖角(talonavicular coverage angle,TCA)在术前和术后3个月存在显著差异(P<0.05),术后3个月的影像学结果与最终随访时无显著性差异(P>0.05)。末次随访时AOFAS和VAS评分较术前及术后两年均显著改善(P<0.05)。3名患者出现早期并发症,5名患者出现晚期并发症,1名患者接受了第二次手术(跟骨截骨术)治疗。结论距舟楔关节融合结合自体髂骨取骨植骨治疗Müller-Weiss病疗效可靠,并且其疗效可以维持到中期随访。 展开更多
关键词 Müller-Weiss病 距舟楔关节融合 髂骨植骨 中期随访
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