颈椎前路减压植骨融合术26例的手术配合

1

作者 王美玲 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第35期8785-8785,共1页

目的探讨颈椎前路减压植骨融合术的手术护理配合方法。方法对26例行颈椎前路减压植骨融合术患者手术配合资料进行回顾。结果 26例患者手术均顺利开展,并取得手术成功,无一例术中出现大出血等紧急情况。术后平均住院时间为22d,手术切口均... 目的探讨颈椎前路减压植骨融合术的手术护理配合方法。方法对26例行颈椎前路减压植骨融合术患者手术配合资料进行回顾。结果 26例患者手术均顺利开展,并取得手术成功,无一例术中出现大出血等紧急情况。术后平均住院时间为22d,手术切口均1期愈合,患者神经功能均得到了明显的改善,无一例死亡。结论做好患者术前准备、术中配合是确保患者手术顺利并取得成功的重要措施。 展开更多

关键词 脊柱融合术 颈椎/外科学

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后路腰椎手术后并发肺栓塞死亡1例 被引量：1

2

作者 刘艳辉 高凤梅 +1 位作者 吴占坡 赵洪林 《临床骨科杂志》 2009年第5期509-509,共1页

关键词 腰椎/外科学 手术后并发症 肺栓塞

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腰椎间盘突出症手术失败原因分析 被引量：2

3

作者 严胜军 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第9期59-59,61,共2页

目的:探讨腰椎间盘突出症手术失败原因。方法:对1998年2月至2006年12月在本院行腰椎间盘突出症手术失败的5例病例资料进行分析。结果:5例失败的原因分别为手术适应证掌握不当1例,复发1例,双侧型、中央型椎间盘突出仅处理一侧各1例,未处... 目的:探讨腰椎间盘突出症手术失败原因。方法:对1998年2月至2006年12月在本院行腰椎间盘突出症手术失败的5例病例资料进行分析。结果:5例失败的原因分别为手术适应证掌握不当1例,复发1例,双侧型、中央型椎间盘突出仅处理一侧各1例,未处理侧隐窝狭窄1例;其他原因还有:术中定位错误,多间隙遗漏,全椎板减压后腰椎节段性不稳定等。结论:腰椎间盘突出症手术失败原因较多,如严格掌握手术适应证,选择正确手术方法,术中操作得当,可获得满意疗效。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘突出 手术 失败原因

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重度僵硬性脊柱侧凸手术治疗进展 被引量：2

4

作者 谭荣 邹德威 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第4期425-427,共3页

重度僵硬性脊柱侧凸的手术治疗风险大、难度高、并发症多,一直是脊柱矫形的难点。随着现代脊柱外科技术的进展,其手术治疗的术前准备、矫正技术和策略以及并发症的防治都取得了很大的进展,特别是脊柱截骨术的开展,大大提高了重度僵硬性... 重度僵硬性脊柱侧凸的手术治疗风险大、难度高、并发症多,一直是脊柱矫形的难点。随着现代脊柱外科技术的进展,其手术治疗的术前准备、矫正技术和策略以及并发症的防治都取得了很大的进展,特别是脊柱截骨术的开展,大大提高了重度僵硬性脊柱侧凸的矫正率。 展开更多

关键词 脊柱侧凸 外科手术 进展

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基于3D打印技术的个体化仿生型人工椎板的实验研究 被引量：1

5

作者 黎建文 黎松波 +7 位作者 刘先银 何仲佳 方冠军 陈耀鑫 刘志伟 卢健锋 叶国标 尹煜超 《医学临床研究》 CAS 2020年第3期336-339,342,共5页

【目的】探讨3D打印技术制作出钛合金个体化仿生型人工椎板应用于腰椎椎板切除术后脊柱重建的可行性。【方法】选取1具成人腰椎的尸体标本,3D打印出钦合金仿生型人工椎板,行腰椎椎板切除和人工椎板植入手术,采用皮质骨轨迹锁定螺钉固定... 【目的】探讨3D打印技术制作出钛合金个体化仿生型人工椎板应用于腰椎椎板切除术后脊柱重建的可行性。【方法】选取1具成人腰椎的尸体标本,3D打印出钦合金仿生型人工椎板,行腰椎椎板切除和人工椎板植入手术,采用皮质骨轨迹锁定螺钉固定,观察其稳定性,术后行CT扫描了解人工椎板和螺钉的情况。【结果】本研究设计的仿生脊柱椎板形态与原椎板结构相似,模拟手术中易于安装,匹配性好,利用皮质骨轨迹螺钉技术固定仿生椎板稳定性好,保留的棘上、棘间初带能重建到人工椎板棘突的缝合孔上;CT扫描结果显示设计的人工椎板与原脊柱棘突椎板结构相似,匹配性好,固定螺钉位置理想,骨性椎管容积和前后径较术前明显增加。【结论】应用3D打印技术设计的个体化仿生型人工椎板应用于腰椎椎板切除术后的重建,可增加椎管容积,且匹配性和稳定性好,具有保留脊柱节段的活动度和提供后方韧带附着点重建的优点。 展开更多

关键词 成像 三维 人工椎板

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“花生米”纱球在脊柱外科手术中的妙用 被引量：1

6

作者 狄红贺 李建革 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第31期7663-7663,共1页

随着脊柱外科手术发展高难手术不断增加,为提高手术配合质量,保证外科医生操作方便快捷,减少出血,减少感染。自2003年我们用皮纱制作了＂花生米＂纱球,并用弯钳夹持＂花生米＂纱球粘骨蜡止血,取代了用手涂抹骨蜡止血的方法,

关键词 脊柱/外科学

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经皮椎体成形术并发症92例分析 被引量：2

7

作者 莫海龙 周兵 +2 位作者 覃刚 韦阁 罗三彤 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第3期646-646,共1页

目的探讨椎体成形术的并发症及防治。方法 2006-08-2011-04行经皮椎体成形术92例,观察术中、术后出现的并发症。结果本组出现并发症41例59椎,骨水泥椎间盘内渗漏7椎;椎外静脉或硬膜外静脉23椎;椎旁软组织27椎;椎管内渗漏2椎,相邻椎体骨... 目的探讨椎体成形术的并发症及防治。方法 2006-08-2011-04行经皮椎体成形术92例,观察术中、术后出现的并发症。结果本组出现并发症41例59椎,骨水泥椎间盘内渗漏7椎;椎外静脉或硬膜外静脉23椎;椎旁软组织27椎;椎管内渗漏2椎,相邻椎体骨折3例。结论椎体成形术有较高的手术并发症,严格的手术适应证及术者良好的手术技巧可减少并发症的发生。 展开更多

关键词 关节成形术 脊柱/外科学

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局麻下经皮应用膨胀式腰椎间隙融合术治疗腰椎退变性疾病的临床研究 被引量：3

8

作者 陈远武 张德仁 +7 位作者 肖礼祖 易伟宏 熊东林 胡广询 王锡三 王尔天 王敏 王进 《脊柱外科杂志》 2006年第6期343-346,共4页

目的探索局麻下经皮应用膨胀式腰椎融合器进行腰椎椎体间融合的方法。方法5例患者局麻后行腰椎椎体间融合术。融合方法为植入钛金属膨胀式Stang-alone融合器及自体髂骨于椎体间隙。分析手术过程中的出血量及并发症、术后患者的疼痛缓解... 目的探索局麻下经皮应用膨胀式腰椎融合器进行腰椎椎体间融合的方法。方法5例患者局麻后行腰椎椎体间融合术。融合方法为植入钛金属膨胀式Stang-alone融合器及自体髂骨于椎体间隙。分析手术过程中的出血量及并发症、术后患者的疼痛缓解情况。结果成功完成5例局麻下经皮腰椎椎体间融合术，全部获得随访，随访时间为3～12个月，平均8．6个月。平均出血量为5ml，没有神经根的损伤及大血管损伤，没有植入物松动、下沉、脱落。术后3d患者在腰围保护下下地活动，症状消失。结论局麻下经皮应用膨胀式腰椎融合器进行腰椎椎体间融合术是一项新技术，它有效恢复并保持受累椎间隙的高度，消除椎管周围黄韧带皱褶，扩大椎管及椎间孔面积，恢复椎间孔的大小，使椎管与硬膜、椎间孔与神经根恢复正常解剖关系，解除神经根的压迫，恢复前中柱的负重并提供术后即刻稳定性，融合率高。它损伤小、出血量可以忽略不计、效果确切、康复快，但远期效果还有待于随访总结。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘移位 内固定器 脊柱融合术

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脊柱外科全麻术后患者拔除导尿管时机分析 被引量：6

9

作者 金侠 田丹 周小娟 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第8期1792-1792,共1页

目的探索脊柱外科全麻术后患者拔除导尿管的最佳时机。方法根据拔除尿管的时间和拔除尿管时膀胱的状态对观察对象随机分组进行观察,记录每组发生尿潴留例数和拔除导尿管后第1次排尿用时的数据进行统计学分析。结果脊柱外科患者全麻术后... 目的探索脊柱外科全麻术后患者拔除导尿管的最佳时机。方法根据拔除尿管的时间和拔除尿管时膀胱的状态对观察对象随机分组进行观察,记录每组发生尿潴留例数和拔除导尿管后第1次排尿用时的数据进行统计学分析。结果脊柱外科患者全麻术后48h后在膀胱充盈的状态下拔除尿管发生尿潴留机率最低及拔除导尿管后第1次排尿平均用时最短。结论脊柱外科全麻术后48h后在膀胱充盈的状态下拔除尿管更有利于患者排尿。 展开更多

关键词 脊柱/外科学 麻醉 全身 导管 留置 导尿管插入术

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美式脊椎矫正学为脊椎疾病康复干预注入新的内容与活力 被引量：2

10

作者 郭明 董安立 刘芳龄 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第27期5411-5413,共3页

目的:阐述美式脊椎矫正学(Chiropractic)的发展史与现状,从人体健康的平衡观、整体观及脊椎、脊柱的力学结构方面介绍脊椎矫正学的理论体系。方法:查阅关于美式脊椎矫正学的国外3部著作,同时检索2002-10/2006-01中国期刊全文网关于美式... 目的:阐述美式脊椎矫正学(Chiropractic)的发展史与现状,从人体健康的平衡观、整体观及脊椎、脊柱的力学结构方面介绍脊椎矫正学的理论体系。方法:查阅关于美式脊椎矫正学的国外3部著作,同时检索2002-10/2006-01中国期刊全文网关于美式脊椎矫正学的相关文献,检索词为“美式脊椎矫正”。结果:脊椎矫正学的主要目标是针对人体脊椎功能异常和/或与神经系统的关系,找出并恢复位移异常的脊椎,去除对神经系统的影响,使身体回到健康自然的状态。其主要治疗特点是针对性强,无创伤,无痛苦,疗效显著,安全系数高,是绿色疗法、纯自然疗法。结论:脊椎矫正学从人体健康的平衡观、整体观出发,对脊椎、脊柱的力学结构进一步重新认识,从而对脊椎、脊柱常见病、多发病已经形成了自己独到的理论体系,以及相应的诊疗方法,这些理论和方法过去和现在已经被越来越多的临床实践所证实。 展开更多

关键词 脊椎半脱位 CHIROPRACTIC 美式脊椎矫正学 神经脊椎肌肉骨骼系统 康复医学

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多模式术中监测在脊柱侧弯手术患者脊髓及神经根功能评估中的应用价值 被引量：1

11

作者 王雨晨 齐华光 +3 位作者 杨姝怡 李佳良 贠阳 张锦 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期768-770,共3页

【目的】探讨多模式术中监测在脊柱侧弯手术患者脊髓及神经根功能评估中的应用价值。【方法】选取2019年1月至2022年1月西安市红会医院收治的90例脊柱侧弯手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,两组均由同一监护团队... 【目的】探讨多模式术中监测在脊柱侧弯手术患者脊髓及神经根功能评估中的应用价值。【方法】选取2019年1月至2022年1月西安市红会医院收治的90例脊柱侧弯手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,两组均由同一监护团队进行术中神经监护,对照组采用单模式监护,观察组采用多模式神经电生理监测技术。比较两组围术期指标、日本骨科学会颈椎病疗效评定标准(JOA)评分、腰椎前凸角度、冠状面Cobb角,通过一致性分析体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)、自由肌电图(FEMG)单独及联合监测异常的效果。【结果】观察组45例患者中10例出现术中神经电生理监测报警,其中6例真阳性,4例因非手术因素导致的假阳性。两组手术时间、术中出血量、平均动脉压、引流管置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组术后冠状面Cobb角减少,JOA评分、腰椎前凸角度升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后JOA评分、腰椎前凸角度、冠状面Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);SEP监测敏感度为0.833,特异性为0.923,准确率为0.911,阳性预测值为0.625,阴性预测值为0.973,Kappa=0.663;MEP监测敏感度为0.667,特异性为0.923,准确率为0.889,阳性预测值为0.571,阴性预测值为0.947,Kappa=0.551;FEMG监测敏感度为0.833,特异性为0.897,准确率为0.889,阳性预测值为0.56,阴性预测值为0.972,Kappa=0.603;多模式联合监测敏感度为1.000,特异性为0.897,准确率为0.911,阳性预测值为0.600,阴性预测值为1.000,Kappa=0.700。观察组神经系统并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】多模式术中监测应用于脊柱侧弯手术中可有效降低患者术后神经系统并发症发生率,且一致性分析证实联合监测灵敏率较高,可及时预警神经损伤,提高手术安全性。 展开更多

关键词 脊柱侧凸/外科学 脊髓 脊神经根

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关节镜辅助下经椎弓根椎体截骨矫正胸腰段脊柱后凸畸形 被引量：4

12

作者 牛增广 吕大伟 +1 位作者 刘飞 张玉舰 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第32期77-78,共2页

目的研究关节镜辅助下经椎弓根椎体截骨矫正胸腰段脊柱后凸畸形的临床疗效。方法选择21例骨折后陈旧性胸腰段椎体后凸畸形患者,所有患者均采用后路关节镜辅助下经椎弓根椎体截骨技术于后凸顶椎处进行椎体截骨,通过椎弓根固定系统加压固... 目的研究关节镜辅助下经椎弓根椎体截骨矫正胸腰段脊柱后凸畸形的临床疗效。方法选择21例骨折后陈旧性胸腰段椎体后凸畸形患者,所有患者均采用后路关节镜辅助下经椎弓根椎体截骨技术于后凸顶椎处进行椎体截骨,通过椎弓根固定系统加压固定。观察手术前后后凸畸形的矫正率、疼痛VAS评分及神经功能的恢复。结果所有患者均获得随访,术后后凸角平均为9°,平均矫正约27.8°;腰背部疼痛均有明显缓解;神经功能明显恢复。结论关节镜辅助下经椎弓根椎体截骨术矫正胸腰段脊柱后凸畸形是一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 脊柱后凸 胸腰段 截骨术 关节镜 椎弓根

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小儿经口齿状突病灶清除联合后路寰枢椎内固定1例的手术配合

13

作者 彭小燕 胡玲 邓莉萍 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第23期5646-5646,共1页

2010-03-02我院成功为1名2岁3个月的小儿在经鼻气管插管全身麻醉下行经口齿状突病灶清除联合后路寰枢椎内固定术,手术效果满意,术后第10天出院,现将手术配合报道如下。

关键词 寰枢关节/外科学 骨折固定术 内

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3D打印技术在先天性脊柱侧弯矫正手术中的应用价值 被引量：5

14

作者 刘少华 梅海波 +2 位作者 叶卫华 黄生祥 杨戈 《医学临床研究》 CAS 2019年第1期59-61,共3页

【目的】 探讨3D打印技术在先天性脊柱侧弯矫正手术中的应用价值。【方法】 选择2016年5月至2018年8月在本院接受手术治疗并获得完整随访的26例先天性脊柱侧弯患者临床资料,其中在3D打印技术指导下进行畸形矫正手术患者14例(观察组),在C... 【目的】 探讨3D打印技术在先天性脊柱侧弯矫正手术中的应用价值。【方法】 选择2016年5月至2018年8月在本院接受手术治疗并获得完整随访的26例先天性脊柱侧弯患者临床资料,其中在3D打印技术指导下进行畸形矫正手术患者14例(观察组),在CT三维扫描重建指导下行脊柱畸形矫正手术的患者12例(对照组)。比较两组患者手术时间、手术中出血量情况、椎弓根钉置钉位置准确率及并发症发生率。【结果】 观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者椎弓根钉位置准确率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 在先天性脊柱侧弯矫正手术中应用3D打印技术,可缩短手术时间,减少术中出血量, 值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脊柱侧凸/外科学 成像 三维

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借助胸腔镜技术的胸段、上腰段脊柱前路手术 被引量：6

15

作者 郑亚才 严康宁 +5 位作者 李应国 李洪瀚 陈进鸿 林文祥 柯顺忠 林建聪 《脊柱外科杂志》 2003年第3期134-136,共3页

目的探讨胸腔镜辅助胸椎、上腰椎前路手术的适应证 ,单肺或双肺通气的选择以及术中注意事项。方法　应用胸腔镜、骨科常规手术器械或自制的骨科器械 ,在胸腔镜辅助下行病灶清除、脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果　全部病例手... 目的探讨胸腔镜辅助胸椎、上腰椎前路手术的适应证 ,单肺或双肺通气的选择以及术中注意事项。方法　应用胸腔镜、骨科常规手术器械或自制的骨科器械 ,在胸腔镜辅助下行病灶清除、脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果　全部病例手术都顺利完成 ,切口均一期愈合 ,随访 3～ 10个月 ,影像学检查显示病灶清除彻底 ,脊髓减压充分 ,除 1例骨折复位、固定后仍有轻度侧方成角畸形外 ,其他病例复位满意、内固定可靠 ,位置良好。结论胸椎、上腰椎疾患 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫 ,都能在胸腔镜辅助下完成病灶清除术 ,必要时还可进行脊髓减压、脊柱前路植骨、内固定手术。原则上可选择常规气管插管、双肺通气下完成手术。 展开更多

关键词 胸腔镜 脊柱结核 脊柱损伤 前路手术 内固定器

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经后路一次切除半椎体治疗先天脊柱畸形 被引量：8

16

作者 刘祖德 贾连顺 +3 位作者 袁文 倪斌 叶晓健 何海龙 《脊柱外科杂志》 2003年第3期137-140,共4页

目的　回顾性分析 9例由先天性半椎体造成的脊柱侧弯和后凸畸形经后路一次半椎体切除植骨固定矫正术的手术治疗效果。方法　 9例患者 ,半椎体的位置在胸腰段或腰椎 ,手术采用后路切口 ,切除半椎体后 ,内固定矫正畸形 ,植骨融合 ,术后平... 目的　回顾性分析 9例由先天性半椎体造成的脊柱侧弯和后凸畸形经后路一次半椎体切除植骨固定矫正术的手术治疗效果。方法　 9例患者 ,半椎体的位置在胸腰段或腰椎 ,手术采用后路切口 ,切除半椎体后 ,内固定矫正畸形 ,植骨融合 ,术后平均随访时间为 2 0 .6月 ,术前、术后拍摄站立位的脊柱正侧位片。结果　所有患者均有不同程度的侧弯和后凸畸形 ,侧弯角由术前的 37.7°矫正至 10° ,后凸角由术前 30 .5°矫正至 6°,躯干位移从 2 3mm恢复至 5mm ,无任何手术并发症 ,无内固定断裂脱落 ,均融合。结论　此手术方法对发育前期的患儿且半椎体位于胸腰椎或腰椎造成的先天性脊柱畸形 ,是一有效、安全的方法。 展开更多

关键词 先天性脊柱畸形 半椎体 后路切除 节段性内固定

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腰椎椎体间融合术后邻近节段疾病的研究进展 被引量：3

17

作者 王超 杨长伟 +1 位作者 李明 石志才 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1193-1197,共5页

腰椎椎体间融合术是治疗腰椎退行性疾病的主要方式,而术后邻近节段疾病(ASP)严重影响腰椎融合术的手术效果,部分患者甚至需要二次手术治疗。研究表明,年龄、术前存在的邻近节段退变、矢状面失衡、融合节段长度、手术方式等因素都影响着... 腰椎椎体间融合术是治疗腰椎退行性疾病的主要方式,而术后邻近节段疾病(ASP)严重影响腰椎融合术的手术效果,部分患者甚至需要二次手术治疗。研究表明,年龄、术前存在的邻近节段退变、矢状面失衡、融合节段长度、手术方式等因素都影响着ASP的发生。近年来,微创及非融合手术在治疗ASP方面取得了较大的进展。本文就ASP的病因、危险因素和治疗相关研究进展进行综述。 展开更多

关键词 脊柱融合术 邻近节段疾病 危险因素 手术治疗 研究进展

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床应用 被引量：1

18

作者 袁宏 王利 +4 位作者 王浩 赵喜滨 缪晓刚 孙俊刚 孙治国 《脊柱外科杂志》 2006年第6期367-368,共2页

关键词 腰椎 脊柱骨折 脊柱肿瘤 骨质疏松

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脊柱多阶段术后并发脑脊液漏48例的观察与护理

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作者 胡艳丽 吴淑华 燕燕 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第29期7283-7284,共2页

目的总结48例脊柱多阶段术后脑脊液漏的护理措施。方法术后及时发现问题并采取有效措施,尤其注重心理护理、伤口及引流管护理、体位护理、饮食护理、预防感染及出院指导,有效防止其并发症的发生。结果 48例患者中1例实施硬脊膜修补术,1... 目的总结48例脊柱多阶段术后脑脊液漏的护理措施。方法术后及时发现问题并采取有效措施,尤其注重心理护理、伤口及引流管护理、体位护理、饮食护理、预防感染及出院指导,有效防止其并发症的发生。结果 48例患者中1例实施硬脊膜修补术,1例因伤口处渗液较多给予清创缝合加压包扎,余46例均经保守治愈。结论术后早期发现脑脊液漏,精心护理,是提高疗效减少并发症的有效措施。 展开更多

关键词 脊柱/外科学 手术后并发症 脑脊液鼻漏/并发症/护理 脑脊液耳漏/并发症/护理

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颈椎融合及融合后邻近节段的退行性变 被引量：6

20

作者 夏磊 李军伟 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2005年第46期122-124,共3页

目的:回顾分析不同植骨材料、植骨部位等生物学因素对颈椎融合的影响;融合临近节段退行性变的发生率、发生的可能危险因素以及临床处理等,为更合理的选择和应用颈椎融合技术,从而进一步提高颈椎融合的远期效果提供依据和研究方向。资料... 目的:回顾分析不同植骨材料、植骨部位等生物学因素对颈椎融合的影响;融合临近节段退行性变的发生率、发生的可能危险因素以及临床处理等,为更合理的选择和应用颈椎融合技术,从而进一步提高颈椎融合的远期效果提供依据和研究方向。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1980-01/2005-09有关颈椎植骨融合以及融合后临近节段的文章,检索词“cervicalspine,fusion,bonegraft,spinefusion,adjacentsegmentdegeration”,限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据1980-01/2005-09的相关文章,相应检索词分别为“颈椎,融合,植骨,脊柱融合,临近节段退变”,限定文章语言种类为中文。资料选择:纳入标准:①有关颈椎各种类型植骨融合以及脊柱融合生物学过程的研究。②有关脊柱融合后临近节段退行性变的研究。排除标准:重复或类似以及陈旧的研究。资料提炼:共收集到187篇有关颈椎植骨融合以及融合后临近节段退行性变的文章,排除重复或类似以及陈旧的研究,24篇符合研究要求。资料综合:①颈椎融合骨移植材料:颈椎融合术中,自体或异体骨移植存在一些难以克服的缺陷;单独或与骨形态发生蛋白结合应用,具有更好的生物力学性能。②颈椎融合部位的选择:颈椎前路椎间融合效果优于后路融合。③颈椎融合术后临近节段退行性变的发生及发生率:椎间盘退行性变是融合临近节段最常见的退变表现;融合临近节段退变的发生率在术后10年随访可高达25%,而有症状的患者相对较少;颈椎前路融合后临近节段退变的发生率要明显高于后路融合。应用坚强内固定、术后颈椎曲度异常、融合节段过长、融合术中小关节损伤以及术前临近节段存在退行性变迹象的患者容易出现融合临近节段退行性变。结论:颈椎前路融合中,合理选择生物合成材料,以及应用� 展开更多

关键词 颈椎 脊柱融合术 生物力学

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