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胸腔胃-气管/支气管瘘和支气管胸膜瘘的覆膜内支架封堵治疗 被引量:4
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作者 邵国良 毛伟敏 +3 位作者 王立章 陈林军 陈玉堂 练维生 《浙江医学》 CAS 2011年第11期1667-1669,共3页
胸腔胃-气管/支气管瘘和支气管胸膜瘘多发生于恶性肿瘤术后,临床处理非常网难。这些患者由于肿瘤复发、瘘周感染和恶劣的体质情况使手术修补不能实施,而内科保守治疗效果不佳。Ranu等报道采用内镜下注人生物胶可成功地进行封堵,但... 胸腔胃-气管/支气管瘘和支气管胸膜瘘多发生于恶性肿瘤术后,临床处理非常网难。这些患者由于肿瘤复发、瘘周感染和恶劣的体质情况使手术修补不能实施,而内科保守治疗效果不佳。Ranu等报道采用内镜下注人生物胶可成功地进行封堵,但一般仅适于较小的瘘口。近年来有报道采用气管或支气管内植入覆膜支架或覆膜盲端内支架封堵瘘口并取得成功。笔者采用该方法治疗胸腔胃-气管/支气管瘘和支气管胸膜瘘5例,均取得满意疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 覆膜内支架 封堵治疗 支气管瘘 胸腔胃 治疗效果 封堵瘘口 气管内植入
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新生儿气管狭窄病因及诊疗进展
2
作者 陈亮(综述) 何少茹(审校) 《国际儿科学杂志》 2012年第1期40-43,共4页
气管狭窄是由于不同病变所造成的气管腔狭窄,病因尚不清楚,但与先天性心脏病血管环压迫气道、气管软化及气管重塑等有着密切联系。影像学技术尤其是纤维支气管镜和CT对于诊断气管狭窄起到重要作用;手术是常用的治疗手段,气管置人支... 气管狭窄是由于不同病变所造成的气管腔狭窄,病因尚不清楚,但与先天性心脏病血管环压迫气道、气管软化及气管重塑等有着密切联系。影像学技术尤其是纤维支气管镜和CT对于诊断气管狭窄起到重要作用;手术是常用的治疗手段,气管置人支架是目前临床内科发展的方向。 展开更多
关键词 气管狭窄 气管重塑 气管软化 先天性心脏病 支架
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胸外侧小切口开胸术的手术方法及临床应用研究 被引量:2
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作者 詹必胜 宋进文 《中国医药科学》 2012年第14期207-207,209,共2页
目的探讨胸外侧小切口开胸术的手术方法及临床应用价值。方法回顾性分析行胸外侧小切口开胸术的53例患者诊治资料。结果 53例患者无术中并发症,术后无肺部感染。围术期各项指标均较为理想。结论胸外侧小切口开胸术应用范围较广,操作简单... 目的探讨胸外侧小切口开胸术的手术方法及临床应用价值。方法回顾性分析行胸外侧小切口开胸术的53例患者诊治资料。结果 53例患者无术中并发症,术后无肺部感染。围术期各项指标均较为理想。结论胸外侧小切口开胸术应用范围较广,操作简单,创伤小,并发症少,具有术后恢复快,切口美观等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸外侧小切口 开胸术 临床价值
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经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄临床观察 被引量:2
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作者 王茂军 姬宝军 《求医问药(下半月刊)》 2012年第8期532-532,共1页
目的:分析经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄的临床安全性、有效性。方法:经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄27例,回顾性分析患者治疗前后的临床表现、气道直径及肺复张情况。结果:经球囊扩张后气道直径即刻均有不... 目的:分析经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄的临床安全性、有效性。方法:经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄27例,回顾性分析患者治疗前后的临床表现、气道直径及肺复张情况。结果:经球囊扩张后气道直径即刻均有不同程度的增加,狭窄段气道直径由扩张(2.5±1.2)mm增至扩张结束时的(6.5±1.5)mm,扩张后3个月和l2个月随访时气道直径仍为(6.1±1.4)mm和(5.8±1.8)mm。患者阻塞性肺炎等症状多随气道通畅而缓解或消失。结论:经支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄的安全性、有效性可靠,值得临床应用。 展开更多
关键词 结核 气管狭窄 气囊扩张术
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完全胸腔镜下肺叶切除183例临床分析 被引量:6
5
作者 袁顺达 喻光懋 +2 位作者 周军庆 崔健 王彬 《浙江实用医学》 2013年第1期35-36,共2页
目的探讨完全胸腔镜下肺叶解剖切除术治疗肺部多种疾病的可行性及安全性。方法采用完全胸腔镜(completely video-assisted thoracoscopic surgery,c-VATS)施行肺叶切除术治疗肺部疾病183例,其中术前诊断为肺癌152例,cTNM分期为I-II期的... 目的探讨完全胸腔镜下肺叶解剖切除术治疗肺部多种疾病的可行性及安全性。方法采用完全胸腔镜(completely video-assisted thoracoscopic surgery,c-VATS)施行肺叶切除术治疗肺部疾病183例,其中术前诊断为肺癌152例,cTNM分期为I-II期的周围型肺癌(T1N0M0-T1N1M0),良性肺部疾病31例,支气管扩张10例,肺错构瘤10例,肺结核瘤10例,肺囊肿1例,都施行了解剖肺叶切除术,152例肺癌患者再加系统淋巴结清扫术。结果中转改成辅助小切口3例,183例在全胸腔镜下完成手术,对确诊为肺癌者清扫纵隔淋巴结4组以上,每例(8±3)颗。手术时间(210±50)分钟,术中失血量(100±50)mL。术后胸腔置管时间(4±2)天。全组病例切口I期愈合,无严重并发症发生,全组无死亡。术后住院时间6~14天,平均8天。结论完全胸腔镜下肺叶解剖切除术是一种对机体损伤小、出血少、患者术后恢复快的微创新技术,严格掌握手术适应证和术者手术操作娴熟是手术成功的关键。 展开更多
关键词 肺叶切除 胸腔镜 微创手术
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不切断肌肉的腋下横切口在毁损肺切除术中的应用
6
作者 李任远 倪一鸣 《浙江医学》 CAS 2002年第1期20-20,共1页
关键词 毁损肺切除 腋下横切口 肌肉不切断
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昏迷或截瘫伴外伤性气胸11例的治疗
7
作者 任侯奴 《山西医药杂志》 CAS 2002年第3期224-224,共1页
关键词 昏迷 截瘫 外伤性气胸 治疗
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可吸收聚乙醇酸材料奈维在胸腔镜下肺减容术中的应用 被引量:2
8
作者 赵志宏 黄杰 《西南国防医药》 CAS 2015年第12期1295-1297,共3页
目的探讨可吸收聚乙醇酸材料奈维应用于胸腔镜下肺减容术对于患者术后并发症的发生和恢复情况的影响,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析60例在我院行胸腔镜下肺减容术的肺气肿患者病例资料,根据当时手术方法分为对照组和观察组,每... 目的探讨可吸收聚乙醇酸材料奈维应用于胸腔镜下肺减容术对于患者术后并发症的发生和恢复情况的影响,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析60例在我院行胸腔镜下肺减容术的肺气肿患者病例资料,根据当时手术方法分为对照组和观察组,每组30例,其中对照组使用直线型切割缝合器,而观察组则在直线型切割缝合器的基础上加用可吸收聚乙醇酸材料奈维补片,观察两组术中与术后气体溢出、术中渗血及拔管时间等方面的不同。结果观察组术中创面漏气、渗血和术后漏气情况均优于对照组(P<0.05),拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在胸腔镜下肺减容术中应用奈维,能够明显减少术后并发症的发生,促进患者恢复,是一种值得应用的加固材料。 展开更多
关键词 奈维 胸腔镜 肺减容术
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支气管和肺
9
《国外科技资料目录(医药卫生)》 CAS 2002年第2期68-68,共1页
0204966 γ探针指引下的肺部小结节的胸腔镜手术/Boni G∥Tumori.-2000,86(4).-364~366 医科图0204967
关键词 胸腔镜手术 医科 肺错构瘤 支气管 小结节 肺部 探针 病人 切除 指引
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抑肽酶对犬肺移植中缺血/再灌注损伤的作用
10
作者 田丰 程庆书 +5 位作者 李小飞 王小平 姜涛 周勇安 杨晔 陈连宏 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第2期167-169,共3页
目的:研究抑肽酶(aprotinin)在犬肺移植手术中对 肺组织缺血/再灌注损伤的作用.方法:20只成年雄性犬随机 分为两组,每组供体和受体各5只.建立肺移植动物模型.I组 ... 目的:研究抑肽酶(aprotinin)在犬肺移植手术中对 肺组织缺血/再灌注损伤的作用.方法:20只成年雄性犬随机 分为两组,每组供体和受体各5只.建立肺移植动物模型.I组 (抑肽酶组):术中受体给予aprotinin静滴(25u/kg),II组 (对照组):给予等容积50g/L葡萄糖溶液.恢复血流灌注1h 后,取移植肺组织为标本,检测肺组织中丙二醛(MDA)含量、 髓过氧化物酶(MPO)活力、一氧化氮(NO)含量、肺组织含水 量并做HE染色光镜下观察病理变化.结果:aprotinin组的肺 组织含水量(73.65±4.31)%较对照组(81.33±3.67)%显著 降低(P<0.05).aprotinin组肺组织中髓过氧化物酶活性 (0.21±0.05ΔOD/min·g)显著(P<0.05)低于对照组 (0.37±0.10ΔOD/min·g).抑肽酶组丙二醛每毫克蛋白含 量(0.17±0.004)nmol显著低于对照组(0.29±0.01)nmol. aprotinin组一氧化氮每毫克蛋白含量(12.60±8. 展开更多
关键词 肺移植 抑肽酶 再灌注损伤
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右肺中叶病变的诊断及外科治疗 被引量:6
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作者 乔广栋 魏在日 +1 位作者 谢刚 管永辉 《医师进修杂志(外科版)》 2005年第4期48-49,共2页
关键词 右肺中叶病变 诊断 治疗 外科手术
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右型双腔支气管导管单肺通气麻醉术100例
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作者 李素贞 宋建云 《上海铁道医学院学报》 1995年第3期200-200,共1页
随着肺支气管手术方法的不断改进,麻醉中使用支气管单肺通气的指征亦不断扩大。临床上多采用左右型双腔支气管导管,而右型双腔支气管导管定位难度较高。现就100例右型双腔支气管插管麻醉,报道临床麻醉管理及体会。
关键词 肺支气管手术 支气管插管 麻醉 右型
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早期气管插管在严重胸外伤患者中的应用 被引量:7
13
作者 陈华文 李树生 郑智 《内科急危重症杂志》 2006年第2期69-70,共2页
目的探讨早期气管插管对严重胸外伤患者的意义。方法58例严重胸外伤患者随机分成两组,其中30例早期气管插管,28例按常规行气管插管作为对照组,比较两组患者气管插管前、后氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度和心率的变化,机械通气时间,平均... 目的探讨早期气管插管对严重胸外伤患者的意义。方法58例严重胸外伤患者随机分成两组,其中30例早期气管插管,28例按常规行气管插管作为对照组,比较两组患者气管插管前、后氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度和心率的变化,机械通气时间,平均ICU住院时间,肺部感染发生率,多器官功能衰竭发生率及其预后。结果两组患者气管插管后各项指标均明显改善,与对照组比较,早期气管插管患者机械通气和平均ICU住院时间缩短(P<0.01),肺部感染和多器官功能衰竭发生率降低(P<0.05),但预后无显著差异(P>0.05)。结论机械通气是严重胸外伤合并呼吸衰竭的有效治疗,早期气管插管在严重胸外伤的治疗中起着有益的作用。 展开更多
关键词 早期气管插管 胸外伤 严重
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外伤性气管、支气管断裂二例
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作者 李继军 王扩建 +1 位作者 艾尼瓦尔 舒桂明 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第2期145-146,162,共3页
胸外伤后的气管、支气管断裂是胸部外科的严重急症之一,它可为单一的独立疾病,亦可为多发伤中的损伤之一。临床上较少见,约占胸部闭合性外伤的3%~6%,但病死率较高,约30%,且多与并发症有关。笔者收治2例,报告如下。
关键词 气管 支气管 创伤和损伤 病例报告
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肺移植术后早期原发性移植物失功的危险因素与防治 被引量:7
15
作者 纪勇 陈静瑜 +6 位作者 郑明峰 刘峰 吴波 周敏 叶书高 陈若 何毅军 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第12期738-742,共5页
目的 探讨肺移植患者术后早期(〈7天)发生原发性移植物失功(primary graft dysfunc-tion,PGD)的危险因素与预后分析.方法 回顾性分析2002年9月至2013年12月接受肺移植治疗的286例终末期肺病患者临床资料,术后均在重症监护病房连续... 目的 探讨肺移植患者术后早期(〈7天)发生原发性移植物失功(primary graft dysfunc-tion,PGD)的危险因素与预后分析.方法 回顾性分析2002年9月至2013年12月接受肺移植治疗的286例终末期肺病患者临床资料,术后均在重症监护病房连续有创监测生命体征、机械通气及免疫抑制治疗.根据早期PGD发生情况,将286例患者分为PGD组和非PGD组.对两组患者的年龄、术式(单肺或双肺移植)、肺动脉压力、供肺缺血再灌注时间、是否应用体外循环(CPB)等进行多因素logistic回归分析比较.结果 术后早期发生3级PGD 22例,死亡10例,病死率45.4%.单肺移植7例,其中体外膜式氧合(ECMO)辅助下3例;双肺移植15例,其中CPB辅助下2例,ECMO辅助下6例.PGD患者术后30天、1年、5年生存率分别为55%、40%、25%,显著低于非PGD组84.9%、78.6%和49.2%.统计学分析显示,术前合并肺动脉高压、供体缺血再灌注时间、术中失血量是肺移植患者术后早期发生PGD的危险因素,术中ECMO支持则是PGD发生保护因素.而年龄、性别、手术方式、手术时间、术前呼吸机依赖并非影响移植术后早期PGD发生的危险因素.结论 3级PGD是肺移植术后常见的严重并发症,病死率极高,对于合并危险因素较多患者,应在围手术期加强管理,进行积极预防;早期诊断,及时治疗能有效提高肺移植手术的成功率. 展开更多
关键词 肺移植 原发性移植物失功 体外膜肺氧合 预防 治疗
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肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科治疗 被引量:14
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作者 彭学锋 李成继 +1 位作者 龚立宏 陈恒 《实用医学杂志》 CAS 2003年第1期64-65,共2页
目的 :探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征及手术方法。方法 :总结肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科手术治疗经验 ,对该病的临床表现、诊断、发病机制、手术指征及手术方式等问题进行讨论。结果 :全组51例病人无手术死亡 ,随诊 2个... 目的 :探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征及手术方法。方法 :总结肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科手术治疗经验 ,对该病的临床表现、诊断、发病机制、手术指征及手术方式等问题进行讨论。结果 :全组51例病人无手术死亡 ,随诊 2个月~ 6年 ,术侧无复发 ,疗效满意。结论 :肺大泡破裂致自发性气胸应积极外科手术治疗 ,根据肺大泡的大小、数目及部位采用不同的手术方式 。 展开更多
关键词 肺大泡破裂 自发性气胸 治疗 外科手术 手术指征 手术方法
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假牙入肺竟不知,硬质气管镜显神威
17
作者 何盛意 吴倪娜 《江苏卫生保健》 2019年第7期51-51,共1页
78岁的石爷爷,2018年6月的一天,老人家突然发现嘴里的假牙不见了,翻遍了家里也没有找到假牙的踪迹。石爷爷和家人都以为是假牙装得不牢靠,可能不经意间掉了,便没有在意。9月,石爷爷因为脑梗去医院就诊,在该院拍摄的CT片显示肺部有阴影,... 78岁的石爷爷,2018年6月的一天,老人家突然发现嘴里的假牙不见了,翻遍了家里也没有找到假牙的踪迹。石爷爷和家人都以为是假牙装得不牢靠,可能不经意间掉了,便没有在意。9月,石爷爷因为脑梗去医院就诊,在该院拍摄的CT片显示肺部有阴影,却没有引起当地医院医生的重视。此后,石爷爷总是隔三差五地发烧。直至今年1月7日,石爷爷高烧持续3天,用药后高热不退,住进了省人民医院,又做了一次CT检查。 展开更多
关键词 硬质气管镜 注射器针头 左主支气管
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大鼠同种异体左肺原位移植模型的方法改进 被引量:14
18
作者 张翀 倪一鸣 徐鹤云 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期854-855,共2页
目的 通过改进的三袖套管吻合技术建立大鼠左肺原位移植模型。方法 将 40只SD大鼠随机分为供受体两组 ,采用三袖套管技术完成肺动静脉和支气管的吻合。结果 在 2 0例手术中 ,供肺灌注到摘取需时 (8± 1)min ,供肺完成套管需时 (6... 目的 通过改进的三袖套管吻合技术建立大鼠左肺原位移植模型。方法 将 40只SD大鼠随机分为供受体两组 ,采用三袖套管技术完成肺动静脉和支气管的吻合。结果 在 2 0例手术中 ,供肺灌注到摘取需时 (8± 1)min ,供肺完成套管需时 (6± 2 )min ,供受体动静脉和支气管吻合需时 (11± 2 )min ,移植物总缺血时间 (3 6± 7)min ,手术平均时间 (5 9± 4)min ,手术成功率90 % (18/ 2 0 ) ,术后生存率 10 0 %。结论 采用改进的三袖套管吻合技术成功建立大鼠左肺原位移植模型 。 展开更多
关键词 肺移植 同种异体移植 左肺原位移植 动物模型 大鼠
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气胸、液气胸腋下粗管引流的体会 被引量:8
19
作者 陶永忠 赵仁贵 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第2期199-200,共2页
目的 探讨不同部位放置胸腔闭式引流管治疗气胸、液气胸的疗效。方法 我们自 2 0 0 1年 8月~ 2 0 0 3年 3月对收治的气胸、液气胸 5 0例患者采用在床旁局麻下行腋下粗管闭式引流 ,并观察手术操作过程中病人的反应及治疗效果。结果  ... 目的 探讨不同部位放置胸腔闭式引流管治疗气胸、液气胸的疗效。方法 我们自 2 0 0 1年 8月~ 2 0 0 3年 3月对收治的气胸、液气胸 5 0例患者采用在床旁局麻下行腋下粗管闭式引流 ,并观察手术操作过程中病人的反应及治疗效果。结果  5 0例患者均一次操作成功 ,平均手术时间 2 0min ,引流效果良好。结论 腋下放置粗管治疗气胸及液气胸 ,操作简单、手术时间短 ,病人心理负担轻 ,疗效可靠 。 展开更多
关键词 气胸 腋气胸 胸腔闭式引流
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胸腔镜外科治疗肺曲菌球 被引量:9
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作者 陈乾坤 姜格宁 +3 位作者 陈昶 朱余明 汪浩 陈晓峰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期98-100,共3页
肺部曲菌感染最常见为曲菌球,其发病率现处于上升趋势,尤其在我国的偏远地区。虽然目前抗真菌的内科药物治疗已取得了很大的进展,但外科手术仍是治疗肺曲菌球的主要有效措施,开胸肺切除是目前主要的手术方式。胸腔镜外科技术发展迅... 肺部曲菌感染最常见为曲菌球,其发病率现处于上升趋势,尤其在我国的偏远地区。虽然目前抗真菌的内科药物治疗已取得了很大的进展,但外科手术仍是治疗肺曲菌球的主要有效措施,开胸肺切除是目前主要的手术方式。胸腔镜外科技术发展迅速,并以其微创的优势得以广泛应用,尤其在肺癌领域。但是在一些特殊感染肺部良性疾病,如结核、曲菌球的治疗中,胸腔镜的应用较为局限。现对我院接受胸腔镜手术(VATS)和传统开胸手术治疗肺曲菌球的病例进行对比分析,对胸腔镜手术治疗肺曲菌球的安全性和有效性进行评估。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 肺曲菌球 外科治疗 肺部良性疾病 曲菌感染 手术治疗 偏远地区 药物治疗
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