颅脑术后昏迷病人应用肠内营养支持的体会 被引量：9

1

作者 杨国平 《肠外与肠内营养》 CAS 1999年第4期212-213,共2页

关键词 颅脑手术 肠内营养支持 昏迷

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无框架脑立体定向手术 被引量：8

2

作者 田增民 赵全军 +4 位作者 杜吉祥 王田苗 刘达 王子罡 张宏义 《军医进修学院学报》 CAS 1999年第4期281-282,共2页

目的：应用国产ＣＲＡＳ－ＨＢ２ 型机器人系统（ｃｏｍ ｐｕｔｅｒａｎｄ ｒｏｂｏｔａｓｓｉｓｔｅｄ ｓｕｒｇｅｒｙ， ｔｙｐｅ ＢＨ２），临床实施３０ 例无框架脑立体定向手术。方法：机器人系统由智能机械臂、影像引导装置、三... 目的：应用国产ＣＲＡＳ－ＨＢ２ 型机器人系统（ｃｏｍ ｐｕｔｅｒａｎｄ ｒｏｂｏｔａｓｓｉｓｔｅｄ ｓｕｒｇｅｒｙ， ｔｙｐｅ ＢＨ２），临床实施３０ 例无框架脑立体定向手术。方法：机器人系统由智能机械臂、影像引导装置、三维定位软件等模块组成。该系统取代了传统的定向仪框架，通过识别贴附于患者头部的标志点，建立相应的三维坐标体系，并可自动标出靶点位置和穿刺轨迹。智能机械臂按照模拟轨迹固定方向，为术者提供准确导航和操作平台。结果：成功实现无框架脑立体定向手术３０ 例，其中脑肿瘤内放疗２３ 例、脑内病变活检３ 例、脑脓肿抽吸２ 例、金属异物取出２ 例等手术。结论：利用机器人辅助完成无框架立体定向手术，具有减轻患者手术痛苦、方便术者操作、提高手术安全性等优点，应用前景广阔。 展开更多

关键词 神经外科手术 无框架 机器人 定体定向技术

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异丙酚控制性降压对颅脑手术脑氧供需平衡的影响 被引量：3

3

作者 张素和 丁叁强 杨少辉 《贵州医药》 CAS 2001年第6期500-502,共3页

目的观察异丙酚控制性降压对脑氧供需平衡的影响。方法择期颅脑手术患者３０例，随机分为三组：Ⅰ组异丙酚降压组，Ⅱ组异丙酚常压组，Ⅲ组压宁定复合硝普钠降压组。Ⅰ、Ⅲ组分别于降压前、降压 ２０ｍｉｎ、降压 ４０ｍｉｎ、停止降压... 目的观察异丙酚控制性降压对脑氧供需平衡的影响。方法择期颅脑手术患者３０例，随机分为三组：Ⅰ组异丙酚降压组，Ⅱ组异丙酚常压组，Ⅲ组压宁定复合硝普钠降压组。Ⅰ、Ⅲ组分别于降压前、降压 ２０ｍｉｎ、降压 ４０ｍｉｎ、停止降压 ２０ｍｉｎ（Ⅱ组同时点）同步采集桡动脉和颈内静脉血作血气分析，计算动—颈内静脉氧含量差（Ｄａ－ｊｖＯ２）。结果Ⅰ组降压后Ｄａ－ｊｖＯ２显著降低，而Ⅲ组Ｄａ－ｊｖＯ２显著增加。结论异丙酚控制性降压期间脑组织氧供充分、氧耗减少，而压宁定复合硝普钠降压期间脑组织氧供相对不足、氧耗相对增加。异丙酚控制性降压能较好满足颅脑手术要求。 展开更多

关键词 异丙酚 压宁定 硝普钠 控制性降压 脑氧平衡 颅脑手术

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CT引导立体定向治疗基底节区脑脓肿

4

作者 杜吉祥 田增民 +1 位作者 刘宗惠 刘建杰 《军医进修学院学报》 CAS 1997年第1期25-25,共1页

ＣＴ引导立体定向治疗基底节区脑脓肿杜吉祥田增民刘宗惠刘建杰关键词脑脓肿；立体定向；外科手术中国图书资料分类法分类号Ｒ６５１．１１对象和方法１．１对象４例患者均为男性，年龄２５～５６岁，平均３９岁。病史１～２个月。症状... ＣＴ引导立体定向治疗基底节区脑脓肿杜吉祥田增民刘宗惠刘建杰关键词脑脓肿；立体定向；外科手术中国图书资料分类法分类号Ｒ６５１．１１对象和方法１．１对象４例患者均为男性，年龄２５～５６岁，平均３９岁。病史１～２个月。症状及体征：头痛４例，呕吐２例，昏迷１... 展开更多

关键词 脑脓肿 立体定向 外科手术 CT

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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术并发症防治(附100例报告)

5

作者 赵治 高宝山 +6 位作者 赵家戈 钱盛伟 蔺起宾 常庆勇 孙晓辉 张继志 金点石 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第6期352-352,共1页

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术并发症防治（附１００例报告）大连铁路医院（１１６００１）赵治高宝山赵家戈钱盛伟蔺起宾常庆勇孙晓辉张继志金点石慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）钻孔冲洗引流术已普遍开展。我院１９８５～１９９５年... 慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术并发症防治（附１００例报告）大连铁路医院（１１６００１）赵治高宝山赵家戈钱盛伟蔺起宾常庆勇孙晓辉张继志金点石慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）钻孔冲洗引流术已普遍开展。我院１９８５～１９９５年用此法治疗ＣＳＤＨ１００例，发生各... 展开更多

关键词 硬膜下血肿 钻孔冲洗 引流术 并发症

原文传递

利多卡因、芬太尼和安氟醚复合麻醉在颅脑手术中的应用

6

作者 张晓昆 胡文晟 +1 位作者 陈永祥 赵晓艳 《吉林医学》 CAS 1996年第4期239-239,共1页

利多卡因、芬太尼和安氟醚复合麻醉在颅脑手术中的应用张晓昆，胡文晟，陈永祥（长春市中心医院１３００５２）赵晓艳（长春市中医院１３００２２）颅脑手术病情复杂，操作困难，要求麻醉平稳，同时要适当控制血压和颅内压。为此，我们... 利多卡因、芬太尼和安氟醚复合麻醉在颅脑手术中的应用张晓昆，胡文晟，陈永祥（长春市中心医院１３００５２）赵晓艳（长春市中医院１３００２２）颅脑手术病情复杂，操作困难，要求麻醉平稳，同时要适当控制血压和颅内压。为此，我们在颅脑手术中使用利多卡因、芬太尼和... 展开更多

关键词 颅脑疾病 外科手术 利多卡因 芬太尼 麻醉

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脑干及相邻区域手术的麻醉处理 被引量：1

7

作者 张云馨 王恩真 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期360-362,共3页

通过对６２８例脑干及相邻区域手术麻醉的分析，作者认为在该部位手术的麻醉处理应注意：①麻醉药物应选择减少脑耗氧量并能降低颅内压的药物；②术中以适度的过度机械通气为宜并配备必要的气体及循环监测；③术中由于病变部位受操作的... 通过对６２８例脑干及相邻区域手术麻醉的分析，作者认为在该部位手术的麻醉处理应注意：①麻醉药物应选择减少脑耗氧量并能降低颅内压的药物；②术中以适度的过度机械通气为宜并配备必要的气体及循环监测；③术中由于病变部位受操作的影响，可出现呼吸及循环系统的急剧变化应注意观察；④在移动病人时有脑干移位的可能性应注意观察，若发生需及时处理；⑤输液以平衡盐液为主。 展开更多

关键词 麻醉 外科手术 脑干

原文传递

成年大鼠海马神经干细胞移植治疗脑出血的研究 被引量：1

8

作者 张弩 周辉 +2 位作者 杨林 林坚 尹波 《温州医学院学报》 CAS 2007年第1期33-35,共3页

目的:探讨成年大鼠海马神经干细胞(NSCs)对脑出血的移植治疗作用。方法:从成年SD大鼠的海马中分离、培养、鉴定NSCs,制作大鼠脑出血模型,将BrdU标记的NSCs注入到血肿同侧的尾状核内。不同时间处死大鼠,通过免疫组织化学分析NSCs在体内... 目的:探讨成年大鼠海马神经干细胞(NSCs)对脑出血的移植治疗作用。方法:从成年SD大鼠的海马中分离、培养、鉴定NSCs,制作大鼠脑出血模型,将BrdU标记的NSCs注入到血肿同侧的尾状核内。不同时间处死大鼠,通过免疫组织化学分析NSCs在体内的分化情况。结果:经Nestin染色证实能从成年大鼠的海马中分离出NSCs,通过免疫组织化学证实移植的NSCs能在出血区分化为神经原和神经胶质细胞。结论:移植的NSCs在大鼠脑内血肿周围能够成活。 展开更多

关键词 神经干细胞 脑出血 移植

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大鼠同种异体甲状旁腺脑室内移植后星形胶质细胞的迁移变化 被引量：1

9

作者 王昭金 万选才 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期55-57,共3页

以Wistar大鼠为供体，SD大鼠为受体，在立体走向仪上将同种异体的甲状旁腺移植于SD大鼠的侧脑室，应用免疫细胞化学方法对移植后星形胶质细胞的变化进行了研究。GFAP免疫细胞化学方法显示．侧脑室内移植后第3～14d，在移植物与宿主接触... 以Wistar大鼠为供体，SD大鼠为受体，在立体走向仪上将同种异体的甲状旁腺移植于SD大鼠的侧脑室，应用免疫细胞化学方法对移植后星形胶质细胞的变化进行了研究。GFAP免疫细胞化学方法显示．侧脑室内移植后第3～14d，在移植物与宿主接触的界面上星形胶质细胞增生肥大；移植后第3周，肥大的星形胶质细胞的突起开始向移植物生长；移植后4周，移植物内可见孤立的星形胶质细胞，移植后第8周，移植物内可见成团的星形胶质细胞．H－E染色证明在移植物内血管和星形胶质细胞迁入的部位，甲状旁腺正常结构消失。脑实质内甲状旁腺移植后4周即可见到大量的星形胶质细胞迁入并伴有正常的甲状旁腺结构消失。这一结果说明星形胶质细胞的迁移变化可能与免疫排斥有关． 展开更多

关键词 同种异体 星形胶质细胞 迁移 甲状旁腺移植

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大鼠同种异体甲状旁腺脑室内移植后胶质细胞的c-fos表达 被引量：1

10

作者 王昭金 万选才 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期58-60,共3页

以Wistar大鼠为供体，SD大鼠为受体，在立体定向仪上将同种异体的甲状旁腺移植到SD大鼠的侧脑室。应用免疫细胞化学方法对移植后脑内c-fos的表达进行了研究。移植后24h，前脑内开始出现c-fos的表达，4d达到高峰，持续1周后逐渐减少。到... 以Wistar大鼠为供体，SD大鼠为受体，在立体定向仪上将同种异体的甲状旁腺移植到SD大鼠的侧脑室。应用免疫细胞化学方法对移植后脑内c-fos的表达进行了研究。移植后24h，前脑内开始出现c-fos的表达，4d达到高峰，持续1周后逐渐减少。到移植后4周，c-fos表达基本消失。c-fos表达的部位主要出现在白质内（如胼胝体。前连合等）以及侧脑室周围的脑组织（如隔区、纹状体等）。诱导表达的c-fos阳性细胞呈簇状、大小不等，类似正在分裂增殖中的小胶质细胞和星形胶质细胞。本文结果提示，在同种异体甲状旁腺脑室内移植过程中c-fos的表达可能与胶质细胞的活化和增殖有关。 展开更多

关键词 C-FOS表达 胶质细胞 甲状旁腺移植 同种异体

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神经外科急症危重病人的麻醉处理(附50例分析)

11

作者 万学清 常华远 马兰 《华西医学》 CAS 北大核心 1992年第4期448-450,共3页

本文总结分析了50例神经外科急症危重病人的麻醉处理。指出:这类病人术前均有不同程度的昏迷,多伴有颅内高压、脑疝、呼吸循环衰竭,死亡率高。麻醉前应作好正确的病情估计,结合病人的特点,从麻醉诱导插管、维持、术中监护及麻醉后的管... 本文总结分析了50例神经外科急症危重病人的麻醉处理。指出:这类病人术前均有不同程度的昏迷,多伴有颅内高压、脑疝、呼吸循环衰竭,死亡率高。麻醉前应作好正确的病情估计,结合病人的特点,从麻醉诱导插管、维持、术中监护及麻醉后的管理等方面提出了作者的建议。 展开更多

关键词 神经外科手术 麻醉 急症 颅脑

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颅脑合并胸腹部损伤的特点及处理

12

作者 谢伟 全伟 +1 位作者 肖国才 张玉梁 《广州医药》 1999年第2期16-17,共2页

颅脑损伤合并胸、腹部损伤容易漏误诊。本文分析本科１９９１～１９９７年４８例颅脑损伤合并胸、腹部损伤病人的诊断和治疗。１临床资料１１一般资料：４８例中男３６例，女１２例，年龄１８～５９岁，平均年龄３４岁。其中交通伤３... 颅脑损伤合并胸、腹部损伤容易漏误诊。本文分析本科１９９１～１９９７年４８例颅脑损伤合并胸、腹部损伤病人的诊断和治疗。１临床资料１１一般资料：４８例中男３６例，女１２例，年龄１８～５９岁，平均年龄３４岁。其中交通伤３２例，高处坠落伤１０例，高处物件击... 展开更多

关键词 颅脑损伤 合并症 胸部损伤 腹部损伤 诊断 治疗

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重型颅脑损伤患者行早期肠内营养疗法的meta分析 被引量：7

13

作者 包仕廷 戴维 +1 位作者 林木生 倪少凯 《广东医学院学报》 2006年第1期8-10,共3页

目的:评价重型颅脑损伤患者行早期肠内营养支持疗法的确切疗效和减少并发症发生等作用。方法:采用m eta分析方法,对国内已公开发表的5篇文献作分析。按肠内营养疗法组(EN组)与肠外营养疗法组(PN组)进行统计。结果:行早期肠内营养支持疗... 目的:评价重型颅脑损伤患者行早期肠内营养支持疗法的确切疗效和减少并发症发生等作用。方法:采用m eta分析方法,对国内已公开发表的5篇文献作分析。按肠内营养疗法组(EN组)与肠外营养疗法组(PN组)进行统计。结果:行早期肠内营养支持疗法组(EN组)对重型颅脑损伤患者有确切的疗效,同肠外营养组比较,血清白蛋白质量浓度差异无显著性(P>0.05),淋巴细胞总数差异有显著性(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者行早期肠内营养疗法能达到肠道外营养同样的效果,在提高淋巴细胞数水平方面还优于肠外营养,其在减少胃肠道并发症、防止肠源性感染等方面效果较好,费用低廉,安全,方便。 展开更多

关键词 重型脑损伤 肠内营养 白蛋白 淋巴细胞

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同种异体胚胎小脑组织脑内移植治疗小脑型共济失调症的研究

14

作者 刘守勋 谢昌厚 +6 位作者 郭世文 师蔚 陈泽寰 戈治理 郭仁舆 苟寒梅 孙毅 《陕西医学杂志》 CAS 1990年第4期23-25,共3页

作者报告应用胚胎小脑组织脑内移植治疗10例小脑型共济失调症。供体胎儿?龄为12～20周,取其小脑绒球及半球组织制成移植组织块,用脑移植针植入,靶点在宿主小脑绒球附近。目前病人已随访2～10m,共济失调表现明显改善,无病情加重和死亡。... 作者报告应用胚胎小脑组织脑内移植治疗10例小脑型共济失调症。供体胎儿?龄为12～20周,取其小脑绒球及半球组织制成移植组织块,用脑移植针植入,靶点在宿主小脑绒球附近。目前病人已随访2～10m,共济失调表现明显改善,无病情加重和死亡。认为该方法为小脑型共济失调症的治疗开辟了一条新的途径。 展开更多

关键词 小脑共济失调 移植 胚胎移植 同种

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老年人颅内血肿的诊治特点 被引量：2

15

作者 柯以铨 徐如祥 李新运 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期17-18,共2页

该文报告１４年间收治的６０岁以上老年人创伤性颅内血肿７２例的临床特征和诊治体会。其中６７例进行了手术治疗，手术死亡率达４０．３％，分析了导致高死亡率的可能因素，强调早期手术治疗、积极防治并发症及加强术后观察的重要性。

关键词 颅脑损伤 颅内血肿 老年人 外科治疗

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胚胎海马来源干细胞移植治疗缺血性脑梗死的研究 被引量：2

16

作者 李欣 廖新学 +4 位作者 荆小莉 杨春涛 熊艳 廖晓星 冯鉴强 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1474-1480,共7页

目的:对脑梗死大鼠进行胚胎海马来源的干细胞移植治疗,观察其能否在梗死灶部位分化为成熟的神经元而发挥神经替代作用,并最终改善动物的肢体功能。方法:从绿色荧光蛋白(GFP)转基因SD胚胎大鼠的海马提取细胞进行体外培养,免疫荧光染色观... 目的:对脑梗死大鼠进行胚胎海马来源的干细胞移植治疗,观察其能否在梗死灶部位分化为成熟的神经元而发挥神经替代作用,并最终改善动物的肢体功能。方法:从绿色荧光蛋白(GFP)转基因SD胚胎大鼠的海马提取细胞进行体外培养,免疫荧光染色观察这些细胞的特征。光化学法制作大脑皮层局灶缺血梗死模型,即光血栓皮层损伤(PCI)。PCI后1d将20只SD大鼠随机分为干细胞移植组和对照组,前者在梗死灶附近植入胚胎海马来源的干细胞,而后者不进行干细胞移植。在PCI后1、7、14、21d,用旋转实验对动物的肢体功能进行测试和评分。在PCI后3周和12周,以抗神经元核抗体(NeuN)染色成熟的神经元,观察移植干细胞的存活及其分化为各种亚型神经细胞的情况。结果:来自SD大鼠胚胎海马的细胞明显表现出神经干细胞的特征。移植的细胞可以在脑梗死动物模型中至少存活12周,并能分化为成熟神经元、星形胶质细胞等亚型的神经细胞。与移植后3周相比,12周时的NeuN+/GFP+密度和移植物体积均有所减少(P<0.05)。旋转实验结果表明,在PCI后7、14、21d,移植组动物在平衡木上的停留时间均显著长于对照组(P<0.01)。结论:来源于胚胎海马的细胞具有神经干细胞特征,其被移植入脑梗死灶周围后能存活12周以上,并可以分化为成熟的神经细胞,这可能与动物运动功能的改善有关。该结果提示由移植物分化的神经细胞可能对受损宿主细胞发挥了替代作用。 展开更多

关键词 神经干细胞 脑梗死 移植 海马

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神经干细胞移植修复颅脑神经功能损害的研究现状及前景 被引量：12

17

作者 徐如祥 姜晓丹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期941-946,共6页

神经干细胞作为具有自我增殖及分化为神经元、神经胶质细胞潜在能力的神经祖细胞 ,具有广阔的临床实用价值和应用前景。本文主要就神经干细胞的生物学特性 ,在神经发生过程中的分布 ,主要分化机制 ,分离培养及鉴定实验要点 。

关键词 神经干细胞移植 神经功能损害 研究现状 神经干细胞 神经外科 生物学 细胞培养 细胞分化 神经发生 细胞分离

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双额叶脑挫裂伤临床诊治分析 被引量：4

18

作者 石祥飞 何培武 高山 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第21期50-52,共3页

目的总结双额叶脑挫裂伤救治体会和经验教训,探讨双额叶脑挫裂伤合理的治疗方法及手术指征。方法对我科2004—2008年来48例双额叶脑挫裂伤的临床资料进行回顾性分析。结果按照GOS评分标准:良好26例,中残8例,重残3例,植物生存2例,死亡6例... 目的总结双额叶脑挫裂伤救治体会和经验教训,探讨双额叶脑挫裂伤合理的治疗方法及手术指征。方法对我科2004—2008年来48例双额叶脑挫裂伤的临床资料进行回顾性分析。结果按照GOS评分标准:良好26例,中残8例,重残3例,植物生存2例,死亡6例,自动出院3例。结论对双额叶脑挫裂伤患者要高度重视,要严密观察神志瞳孔情况,动态头颅CT复查,脱水剂不可过快过早减量停用,正确掌握手术适应证,早期积极主动手术能够提高抢救成功率,降低病死率。 展开更多

关键词 双额叶脑挫裂伤 治疗 手术指征

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外伤性迟发性颅内血肿(附81例分析) 被引量：4

19

作者 岳武 杨遇春 +4 位作者 叶远柱 王宁 林治国 毛丽 金京国 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第5期6-8,共3页

本文报道外伤性迟发性颅内血肿81例,占同期颅脑损伤病人的3.3％,死亡率仅为 2.5％,低于国内外有关文献报道,作者就其诊断标准,发病机制进行了探讨,着重指出对本病早期诊断和及时综合治疗是降低死亡率的关键。

关键词 颅内血肿 外伤性 迟发性 诊断

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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治 被引量：8

20

作者 吴建东 惠国桢 陈恂官 《苏州医学院学报》 2001年第6期721-722,共2页

对 5 8例慢性硬膜下血肿在局麻下行钻孔冲洗及引流术 ,结果治愈 5 6例 ,死亡 2例。术后发生严重并发症 10例 ,其中继发性颅内血肿 4例 ,癫痫发作 3例 ,脑脊液漏、张力性气颅、血肿复发各 1例。提示钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全有... 对 5 8例慢性硬膜下血肿在局麻下行钻孔冲洗及引流术 ,结果治愈 5 6例 ,死亡 2例。术后发生严重并发症 10例 ,其中继发性颅内血肿 4例 ,癫痫发作 3例 ,脑脊液漏、张力性气颅、血肿复发各 1例。提示钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全有效 ,但仍可出现一些严重并发症 ,应积极防治。 展开更多

关键词 钻孔引流术 慢性硬膜下血肿 并发症 预防 治疗

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