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胆道空肠Roux—Y型吻合术后防止返流方法探讨 被引量:5
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作者 姜鹏起 白呈祥 +4 位作者 靳秀芝 慕志坚 邬亦光 王廷敏 陈贤梁 《实用外科杂志》 1985年第3期149-150,共2页
我们自1979年以来,对15例胆道空肠Roux-Y手术的病人,在远侧空肠袢做一处肠瓣防止返流(见图)。除1例死于吻合口漏,1例因肝内结石引起发热腹痛以外,其余13例近期均取得了良好的效果。并对此法进行了动物实验研究,现报道如下。
关键词 空肠 小肠 返流 ROUX 胆道
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分级食物对脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能的影响 被引量:13
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作者 何易培 张玲 +4 位作者 昝学琴 刘玲玉 钱倩 周仁娣 翟华 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第1期42-45,共4页
目的观察分级食物对脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能的影响及其安全性。方法选择2016年1月—2018年1月在上海市养志康复医院住院行康复治疗的脑卒中或颅脑外伤后存在吞咽障碍的患者30例,采用随机数字表法将患者分为试验组(给予按照食物分级... 目的观察分级食物对脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能的影响及其安全性。方法选择2016年1月—2018年1月在上海市养志康复医院住院行康复治疗的脑卒中或颅脑外伤后存在吞咽障碍的患者30例,采用随机数字表法将患者分为试验组(给予按照食物分级制度配备的食物)和对照组(给予传统饮食),每组各15例。治疗1个月后,通过吞咽造影检查(VFSS)的评分评价患者的吞咽功能,应用移动式多频生物电阻抗分析仪测量营养相关指标(BMI、体脂百分比、骨骼肌重量、内脏脂肪面积、血总蛋白水平、血白蛋白水平),观察吸入性肺炎和鼻饲管拔管情况。结果两组治疗后的VFSS评分分别显著高于同组治疗前(P值分别<0.01、0.05),试验组治疗后的VFSS评分显著高于对照组治疗后(P<0.05)。试验组治疗后BMI、骨骼肌重量均显著大于同组治疗前(P值均<0.05),内脏脂肪面积显著小于同组治疗前(P<0.05)。对照组治疗后总蛋白水平显著低于同组治疗前(P<0.05)。试验组治疗后BMI显著大于对照组治疗后(P<0.05),白蛋白水平显著高于对照组治疗后(P<0.05)。试验组鼻饲管拔管患者构成比(8/8)显著高于对照组(4/8,P<0.05),吸入性肺炎患者构成比(1/15)显著低于对照组(6/15,P<0.05)。结论分级食物可安全、有效地改善脑损伤吞咽障碍患者的吞咽功能,降低营养不良发生风险,有助于提高鼻饲管拔管率,减少吸入性肺炎发生。 展开更多
关键词 分级食物 脑损伤 吞咽障碍 营养不良
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镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型:1例报告
3
作者 王磊 彭金林 +1 位作者 邱玲 肖乐 《神经病学与神经康复学杂志》 2020年第2期84-90,共7页
目的:观察镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型(complex regional pain syndrome typeⅠ,CRPSⅠ)患者的疗效。方法:1例65岁颅脑损伤后出现偏瘫侧上肢CRPSⅠ的患者接受4周的镜像疗法同步双侧运动训练。治疗... 目的:观察镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型(complex regional pain syndrome typeⅠ,CRPSⅠ)患者的疗效。方法:1例65岁颅脑损伤后出现偏瘫侧上肢CRPSⅠ的患者接受4周的镜像疗法同步双侧运动训练。治疗前、治疗2周后、治疗4周后和随访1个月后评定疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、患侧手肿胀程度评分、偏瘫侧上肢运动功能和关节活动度(Fugl-Meyer评定量表)以及双侧手掌部和肩部温度差。结果:治疗2周和4周后,患侧上肢疼痛明显减轻,肩部和手部VAS评分以及患侧手肿胀程度评分均明显下降,偏瘫侧上肢运动功能和关节活动度明显改善。随访1个月后,上述指标持续改善。治疗4周后双侧手掌部和肩部温度差较治疗前明显减小。结论:镜像疗法同步双侧运动训练可以明显减轻CRPSⅠ的症状,改善患侧上肢的运动功能。 展开更多
关键词 复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型 颅脑损伤 镜像疗法 双侧运动训练 康复
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胆囊结石合并胆总管结石时的一期治疗临床研究:术中ERCP与腹腔镜胆总管探查术的比较 被引量:11
4
作者 王申捷 毛志海 郑民华 《外科理论与实践》 2020年第1期65-68,共4页
目的:研究胆囊结石合并胆总管结石的两种一期治疗方式。将腹腔镜胆囊切除术(LC)+术中内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)作为ERCP组;LC+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)作为LCBDE组,对两种治疗方法进行比较。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月,... 目的:研究胆囊结石合并胆总管结石的两种一期治疗方式。将腹腔镜胆囊切除术(LC)+术中内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)作为ERCP组;LC+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)作为LCBDE组,对两种治疗方法进行比较。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月,我院收治的胆囊结石合并胆总管结石病人189例,其中ERCP组111例,LCBDE组78例,通过临床指标比较,评价两种方法的疗效、安全性及经济性。结果:两组病人在性别、年龄、BMI、ASA分级、术前检查指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组结石取净率和术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。在病人的选择上,LCBDE组适应证范围较广,既往胃部手术史例数多,结石较大。ERCP组住院时间较短[(6.79±2.78)d比(13.18±5.43)d,P<0.01],术后恢复较快,但住院总费用较高[(35746.86±7048.23)元比(30422.74±8698.72)元,P<0.01]。结论:LC+术中ERCP与LC+LCBDE两种微创一期手术处理胆囊结石合并胆总管结石安全、有效。LC+术中ERCP能处理大多数病例,尽管费用高,但恢复快。LC+LCBDE在既往胃部手术史及较大结石的病例中具有优势。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 内镜逆行胰胆管造影术 胆总管探查术
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痔疮临床治疗中吻合器痔环切术与传统痔切术疗效研究
5
作者 陈秀文 李军民 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第28期163-164,共2页
目的分析不同手术方案应用于痔疮治疗中的临床疗效。方法2018年1月-2020年1月共40例痔疮患者参与本研究,依据术式差异划分为研究组、对照组,样本均20例。对照组患者为传统痔切除术,研究组患者为吻合器痔环切术。结果对比两组手术指标及... 目的分析不同手术方案应用于痔疮治疗中的临床疗效。方法2018年1月-2020年1月共40例痔疮患者参与本研究,依据术式差异划分为研究组、对照组,样本均20例。对照组患者为传统痔切除术,研究组患者为吻合器痔环切术。结果对比两组手术指标及术后VAS评分,研究组均优于对照组(P<0.05);对比两组术后并发症发生率,研究组低于对照组(P<0.05)。结论对比传统痔切除术,吻合器痔环切术可减轻手术创伤,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 痔疮 吻合器痔环切术 传统痔环切术
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基层医院腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变118例临床分析
6
作者 朱春海 王桃 《兵团医学》 2023年第2期30-31,共2页
目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院临床应用经验。方法:回顾分析2016年1月至2022年12月期间118例因胆囊良性疾病在我院行LC患者临床资料。结果:由LC治愈116例(98.3%),中转开腹2例(1.7%),无手术死亡病例,无术中及术后严重并发症发... 目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院临床应用经验。方法:回顾分析2016年1月至2022年12月期间118例因胆囊良性疾病在我院行LC患者临床资料。结果:由LC治愈116例(98.3%),中转开腹2例(1.7%),无手术死亡病例,无术中及术后严重并发症发生,术后切口感染3例(2.5%),经对症治疗后均痊愈出院。结论:LC手术创伤小,术后恢复快,基层医院医师要熟练掌握LC技术,严格把握手术适应症,适时中转开腹手术,LC可在基层医院广泛应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 外科 基层医院
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开腹手术患者术前心理应激状况的调查研究
7
作者 梁雪 张金华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2015年第6期18-18,155,共2页
探讨开腹手术患者术前心理应激程度及医学应对方式,为心理护理干预提供依据。方法:采用调查研究方式,通过抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及医学应对方式问卷(MCMQ)对择期行开腹手术的300例患者进行术前焦虑、抑郁及应对方式水平... 探讨开腹手术患者术前心理应激程度及医学应对方式,为心理护理干预提供依据。方法:采用调查研究方式,通过抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及医学应对方式问卷(MCMQ)对择期行开腹手术的300例患者进行术前焦虑、抑郁及应对方式水平调查,并以国内正常人群常模进行对比研究,对数据进行统计学分析。明确国内开腹手术患者的术前心理应激程度和应对方式。结果:(1)开腹手术患者术前抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均显著高于国内正常人群常模,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)开腹手术患者术前医学应对方式(MCMQ)中面对、回避、屈服等应对方式评分均显著低于国内正常人群常模,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开腹手术患者存在明确术前心理应激反应,且其应对方式有待积极引导,开展心理护理干预对改善患者预后具有积极作用。 展开更多
关键词 开腹手术 应激 护理干预 手术室
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微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用
8
作者 马丙亚 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第12期299-300,共2页
探究单纯性阑尾炎患者采取微创小切口手术治疗的临床效果,为单纯性阑尾炎患者手术治疗方式方法的选择进行前瞻性研究。方法:随机抽取2016年1月-2020年1月间,在我院治疗的30例单纯性阑尾炎患者作为此研究样本,样本的分组按照入院时间的... 探究单纯性阑尾炎患者采取微创小切口手术治疗的临床效果,为单纯性阑尾炎患者手术治疗方式方法的选择进行前瞻性研究。方法:随机抽取2016年1月-2020年1月间,在我院治疗的30例单纯性阑尾炎患者作为此研究样本,样本的分组按照入院时间的先后顺序的奇偶数,将其分为对照组(奇数病例)和观察组(偶数病例),每组各15例。对照组采用传统麦氏点长切口手术,而观察组则采用微创小切口手术。观察两组患者的术后自我感觉及临床客观表现、以及并发症发生率。结果:观察组患者的手术消耗的时间、术中出血量和术后住院时间均优于对照组,对应参数比对存在显著差异,P<0.05。结论:实践证明单纯性阑尾炎患者,在其他身体素质条件容许的情况下,建议采用微创小切口手术,因改术式具有创伤小、身体恢复快,并发症少,与患者的医疗需求能保持同步,也减少医护人员的后续工作量,使得医患护得利益得到最大化。 展开更多
关键词 微创手术 单纯阑尾炎 手术治疗
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比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及并发症率
9
作者 蒋岩 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第8期17-19,共3页
对比分析在进行腹股沟疝患者的治疗时,将无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术应用于患者治疗中的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2017年8月至2020年7月进行数据调用,录入符合要求的320名腹股沟疝患者作为研究对象开展对照实验,对患者... 对比分析在进行腹股沟疝患者的治疗时,将无张力疝修补术以及腹腔镜疝修补术应用于患者治疗中的效果,分析其临床可应用价值。方法:将2017年8月至2020年7月进行数据调用,录入符合要求的320名腹股沟疝患者作为研究对象开展对照实验,对患者进行随机两组均分,组内设置160名患者,并随机分为对照组与观察组,对照组患者采取开放式无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果:两组临床疗效相比较差异不显著(P>0.05)。两组患者在手术时的手术时间差异不显著(P>0.05),而观察组中患者在治疗完成后的康复状况优于对照组,观察组的并发症发生率为1.875%,低于对照组的10%,同时实验组患者在手术期间的疼痛持续时间和住院时间等多方面,数据明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:两种腹股沟疝修补术临床疗效均比较优异,通过这种方式能够有助于改善患者的治疗效果,使患者的住院时间缩短,并尽可能减少患者并发症的发生率,使患者在手术后能够快速康复,具有良好的可应用价值和推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜疝修补术 开放式无张力疝修补术 腹股沟疝 临床疗效 并发症率
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动脉化静脉微形皮瓣修复手指缺损的临床效果分析
10
作者 赵佳林 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第4期25-25,27,共2页
论手指缺损以动脉化静脉微形皮瓣(venous arterialized skin flap,本文简称VASF)修复的效果。方法:取2020年4月-2021年4月我院手指缺损患者50例,随机归为:对照组(25例)、研究组(25例)。对照组常规方式修复,研究组VASF修复,比较两组修复... 论手指缺损以动脉化静脉微形皮瓣(venous arterialized skin flap,本文简称VASF)修复的效果。方法:取2020年4月-2021年4月我院手指缺损患者50例,随机归为:对照组(25例)、研究组(25例)。对照组常规方式修复,研究组VASF修复,比较两组修复效果。结果:研究组手指功能评分高于对照组(P<0.05),不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:VASF修复手指缺损的效果显著,利于手指功能的恢复,且不良反应少,值得肯定。 展开更多
关键词 动脉化静脉微形皮瓣手术 修复治疗 手指缺损 手指功能
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腹腔镜微创在小儿腹外疝临床诊治中的效果
11
作者 叶域江 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第12期63-65,共3页
探究腹腔镜下疝囊高位结扎与开刀疝囊高位结扎在小儿腹外疝患者临床诊治中的应用价值。方法:选取2019年3月-2020年3月收治的70例腹外疝患儿,按照治疗方案的不同分为对照组(开刀疝囊高位结扎治疗;35例)与观察组(腹腔镜下疝囊高位结扎治疗... 探究腹腔镜下疝囊高位结扎与开刀疝囊高位结扎在小儿腹外疝患者临床诊治中的应用价值。方法:选取2019年3月-2020年3月收治的70例腹外疝患儿,按照治疗方案的不同分为对照组(开刀疝囊高位结扎治疗;35例)与观察组(腹腔镜下疝囊高位结扎治疗;35例),对比两组患儿的手术指标[手术时间、进针孔切口长度、术中出血量以及术后疼痛评分(VAS)]、恢复效果(术后排气时间、术后下床活动时间以及住院时间)以及预后情况。结果:观察组患儿所用的手术时间明显短于对照组(P<0.05),且术中出血量及术后VAS评分均明显更小(P<0.05);两组患者手术后的去甲肾上腺素、肾上腺素、超氧化物歧化酶和丙二醛水平均明显高于手术前的水平(P<0.05),且观察组患者手术后的去甲肾上腺素、肾上腺素、超氧化物歧化酶和丙二醛水平均明显低于对照组患者手术后各项指标水平(P<0.05)。观察组患儿的术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显比对照组患儿更短(P<0.05);此外,观察组患儿的并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下疝囊高位结扎在小儿腹外疝疾病的临床治疗中具有显著的治疗有效性及安全性。 展开更多
关键词 小儿腹外疝 腹腔镜微创技术 疝囊高位结扎 临床疗效
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颈动脉闭塞患者颈动脉成形支架植入术的临床有效性探讨
12
作者 严威 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第12期39-40,共2页
研究颈动脉成形支架植入术用于治疗颈动脉闭塞患者的临床效果。方法:该项目开展时间为2012年1月~2020年12月,在此期间选择50例颈动脉闭塞患者,将50例患者分为两组,对照组行颈动脉内膜剥脱术,研究组行颈动脉成形支架植入术,比较两组患者... 研究颈动脉成形支架植入术用于治疗颈动脉闭塞患者的临床效果。方法:该项目开展时间为2012年1月~2020年12月,在此期间选择50例颈动脉闭塞患者,将50例患者分为两组,对照组行颈动脉内膜剥脱术,研究组行颈动脉成形支架植入术,比较两组患者治疗后颈内动脉内径及狭窄率、并发症发生情况及预后状况。结果:研究组患者的颈动脉内径显著大于对照组,狭窄率显著小于对照组,P<0.05。研究组患者并发症发生率为20.0%,对照组患者并发症发生率为40.0%;对照组随访1个月、3个月、6个月,病死率为12.0%,研究组患者病死率为0%,结果无显著性差异(P>0.05);研究组NIHSS评分均显著低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05)。结论:颈动脉成形支架植入术可显著提高患者的颈动脉内径、降低狭窄率,能够降低病死率,显著改善患者的神经功能。 展开更多
关键词 颈动脉闭塞 颈动脉成形支架植入术 临床效果 预后
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中药熏洗联合西药痔疮栓对痔疮术后创面愈合的疗效观察
13
作者 朱正威 张凌僖 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第1期220-223,共4页
探讨中药熏洗联合西药痔疮栓对痔疮术后创面愈合的疗效观察。方法:纳入2020年5月-2020年11月混合疮术后病例80例,依据1:1随机编号法分2组,对照组(40例)采用西药痔疮栓;联合组(40例)联合组采用中药熏洗联合西药痔疮栓。治疗结束比较两组... 探讨中药熏洗联合西药痔疮栓对痔疮术后创面愈合的疗效观察。方法:纳入2020年5月-2020年11月混合疮术后病例80例,依据1:1随机编号法分2组,对照组(40例)采用西药痔疮栓;联合组(40例)联合组采用中药熏洗联合西药痔疮栓。治疗结束比较两组的临床疗效和术后恢复时间。结果:对照组的总有效率85.00%低于联合组97.50%,有统计学意义(P<0.05)。对照组的红肿消失时间、便血消失时间、疼痛消失时间和创面愈合时间均高于联合组,有统计学意义(均P<0.05)。对照组的总并发症发生率10.00%与联合组7.50%比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗联合西药痔疮栓可以提高痔疮术后创面愈合效果,促进术后早期恢复。 展开更多
关键词 中药熏洗 西药痔疮栓 痔疮术后 创面愈合
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1例颅脑外伤患者术后伴应激性高血糖的护理分析
14
作者 吕佳雯 嵇云 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第1期171-174,共4页
总结1例针对颅脑外伤患者术后伴应激性高血糖的护理工作。我科于2020年06月29日收治1例颅脑外伤术后并发应激性高血糖的患者,通过采取多方控制,具体工作内容为结合患者颅脑损伤的实际情况,做好颅内压的监测,积极控制颅内压,预防颅内再... 总结1例针对颅脑外伤患者术后伴应激性高血糖的护理工作。我科于2020年06月29日收治1例颅脑外伤术后并发应激性高血糖的患者,通过采取多方控制,具体工作内容为结合患者颅脑损伤的实际情况,做好颅内压的监测,积极控制颅内压,预防颅内再次出血;患者术后肺部感染,体温升高,使用冬眠亚低温,且在降温时加强对患者的基础护理,预防并发症的发生;加强针对患者的气道管理,保持呼吸道通畅,勤翻身叩背并给予机械震肺排痰;因住院治疗,患者会出现便秘腹胀,通过中医介入等方法及时恢复肠道蠕动。总之,经过30天治疗护理,患者生命体征平稳,血糖控制良好,已转至普通病房继续治疗。 展开更多
关键词 颅脑损伤 应激性高血糖 控制血糖护理 营养支持护理
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护理标准化诊断对急性胆囊结石术后患者护理目标达成率、并发症的影响
15
作者 陈越 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第3期123-126,共4页
探讨护理标准化诊断对急性胆囊结石术后患者护理目标达成率、并发症的影响。方法:择2021年1-12月我院急性胆囊结石术后患者100例为研究对象,依据随机抽签法分为两组,每组各50例。对照组予以常规护理,观察组在护理标准化诊断基础上予以... 探讨护理标准化诊断对急性胆囊结石术后患者护理目标达成率、并发症的影响。方法:择2021年1-12月我院急性胆囊结石术后患者100例为研究对象,依据随机抽签法分为两组,每组各50例。对照组予以常规护理,观察组在护理标准化诊断基础上予以针对性护理方案。比较两组护理目标达成率、护理质量以及并发症。比较两组护理目标达成率、护理质量以及并发症。结果:护理目标达成率方面,观察组疼痛耐受、舒适感增加、有效咳嗽、健康宣教、生命体征平稳人数占比率均高于对照组,组间差异比较明显,(P<0.05)。护理质量评分方面,观察组专科护理操作、病情监测、健康宣教、病房管理各项评分高于对照组,组间差异比较明显,(P<0.05)。并发症发生率方面,观察组无感染发生,且观察组术后出血、胆痿、黄疸的发生率均低于对照组差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:护理标准化诊断对急性胆囊结石术后患者效果显著,有效提升护理目标达成率及护理质量,降低并发症发生率,利于患者病情恢复,值得推广。 展开更多
关键词 护理标准化诊断 急性胆囊结石术后患者 护理目标达成率 护理质量 并发症
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地奥司明联合高频电刀肛瘘根治术对肛瘘患者的疗效观察
16
作者 王丽丽 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第7期255-258,共4页
研究分析肛瘘患者采取地奥司明联合高频电刀肛瘘根治术治疗的临床疗效。方法 研究选取2021年2月-2022年4月期间我院收治的96例肛瘘患者,将其按照随机数字表法等分为观察组(n48,地奥司明联合高频电刀肛瘘根治术治疗)与对照组(n48,高频电... 研究分析肛瘘患者采取地奥司明联合高频电刀肛瘘根治术治疗的临床疗效。方法 研究选取2021年2月-2022年4月期间我院收治的96例肛瘘患者,将其按照随机数字表法等分为观察组(n48,地奥司明联合高频电刀肛瘘根治术治疗)与对照组(n48,高频电刀肛瘘根治术治疗)。比较两组的临床疗效。结果 治疗总有效率观察组高于对照组,术后3d和7d的VAS评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,术后7d的直肠静息压和肛管静息压水平低于对照组,并并发症发生率观察组更低,上述指标差异均符合统计学意义(P<0.05)。结论 肛瘘患者采取地奥司明联合高频电刀肛瘘根治术治疗取得了理想的应用效果,缩短创面愈合时间,术后疼痛得到有效缓解,并且机体静脉循环、微循环得到有效改善,提高了治疗效果,降低了术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 地奥司明 高频电刀肛瘘根治术 肛瘘 临床疗效
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心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的价值
17
作者 王岳峰 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第11期46-48,共3页
探讨临床在对大左心室心脏瓣膜病进行治疗时选择运用最新前沿性手术方式心脏瓣膜置换术,对疾病的治疗效果、对病患心功能指标和分级的影响,并分析置换术后相关并发症情况。方法 回顾性分析,采用抽样调查方式进行研究抽样,抽样时间选择2... 探讨临床在对大左心室心脏瓣膜病进行治疗时选择运用最新前沿性手术方式心脏瓣膜置换术,对疾病的治疗效果、对病患心功能指标和分级的影响,并分析置换术后相关并发症情况。方法 回顾性分析,采用抽样调查方式进行研究抽样,抽样时间选择2016年1月到2022年1月,抽样对象为该时段内于我院胸心外科收治的大左心室心脏瓣膜病确诊患者,抽样例数为30例。对所有纳入病患均行心脏瓣膜置换术进行治疗,对比手术治疗前后病患心功能指标和心功能NYHA分级以及置换术后相关并发症的发生率。结果 治疗前、治疗后2周以及治疗后3月病患的心功能指标呈现出越来越优的状态,其LVEDD、LAD、LVEF术后值越来越低,NYHA分级中Ⅰ级或Ⅱ级占比升高,Ⅲ级或Ⅳ级占比降低;并发症发生率为73.33%,其中以室性心律失常为主要并发症表现,但通过治疗后均得到改善。Logistic回归分析后发现导致置换术后发生并发症的相关因数较多,其中年龄、心功能分级是导致发生室性心律失常和低心排血量综合征的主要原因。结论 临床通过心脏瓣膜置换术对本研究中纳入病患进行治疗,能够最大限度稳定病患的心功能,降低发生心力衰竭等临床症状的发生,同时对疾病的治疗效果显著,可及时挽救病患生命,且置换术后发生并发症概率较小,患者接受度较高。但在行置换术前需要对病患进行手术指征以及手术适应性分析,另因置换术术后发生室性心律失常情况较高,因此需要加强术后心律等监测,做好相应预防性措施以保障治疗效果。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 大左心室心脏瓣膜病 价值
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关于亚低温对脓毒症心功能障碍的影响研究
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作者 徐栋 彭鹏 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第3期25-28,共4页
亚低温是一种用物理方法将患者的体温降到目标温度以治疗疾病的方法。近些年,国内外已开始使用亚低温治疗缺氧缺血性脑病和脑出血患者,并取得了显着成效。脓毒血症是一种机体因感染而引起的以全身炎症风暴为主的综合征,随着病情的进展... 亚低温是一种用物理方法将患者的体温降到目标温度以治疗疾病的方法。近些年,国内外已开始使用亚低温治疗缺氧缺血性脑病和脑出血患者,并取得了显着成效。脓毒血症是一种机体因感染而引起的以全身炎症风暴为主的综合征,随着病情的进展最终可导致全身多脏器功能障碍或死亡。脓毒血症介导心功能障碍是脓毒症多脏器功能障碍表现之一,亚低温治疗脓毒血症的作用机制十分复杂,可能与减少炎症因子释放、下调体内TLR2和MAPK等信号的表达、稳定细胞膜及避免钙超载等有关。因此为了探讨亚低温对脓毒血症心功能障碍的具体影响,以期能够寻找到脓毒血症心功能障碍有效的防治措施。本文旨在通过目前已知的亚低温治疗对脓毒症的影响及脓毒症致多器官功能障碍之间的联系进行综述,为了延缓早期脓毒症的发展,减少心肌损伤而提供参考依据。 展开更多
关键词 亚低温 脓毒血症 心功能障碍
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DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用研究
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作者 慕鉴 罗鹏飞 +1 位作者 欧阳子健 何飞 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第5期52-54,共3页
讨论DR和多层螺旋CT诊断胸腹部创伤的检出情况、成像质量等,探究其具体应用价值。方法 把2022年1月~2022年11月这一段时间内,在本医院急诊科进行治疗的138例胸腹部创伤患者加以研究,所有患者均行DR和多层螺旋CT检查,分析检出情况。结果... 讨论DR和多层螺旋CT诊断胸腹部创伤的检出情况、成像质量等,探究其具体应用价值。方法 把2022年1月~2022年11月这一段时间内,在本医院急诊科进行治疗的138例胸腹部创伤患者加以研究,所有患者均行DR和多层螺旋CT检查,分析检出情况。结果 多层螺旋CT的成像质量明显高于DR检查,两者间比较具有统计学意义(P<0.05);在胸腹部创伤诊断中,多层螺旋CT对肝脏挫裂伤、脾脏挫裂伤、胰腺挫裂伤、肾脏挫裂伤、膈肌撕裂伤、肠系膜/肠管撕裂伤、腹腔积血、纵隔血肿、纵隔气肿、气胸、脊柱附件骨折和骨盆骨折,诊断的准确率明显高于DR检查,检出率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DR和多层螺旋CT均具可以显示出胸腹部创伤患者病情严重程度等,当相比于DR,多层螺旋CT诊断结果的准确率明显更高,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 数字X线 多层螺旋CT 急诊 胸腹部创伤
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改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张效果及术后出血量探究
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作者 梁新华 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期102-105,共4页
静脉曲张治疗中应用改良大隐静脉曲张手术治疗的效果及对术后出血量方面的探究。方法 研究对象:近些年收治的静脉曲张患者中予以70例开展研究,且他们均要符合就诊时间在2018.2-2023.2区间内。研究开展过程中,需结合实验方案成立两组,人... 静脉曲张治疗中应用改良大隐静脉曲张手术治疗的效果及对术后出血量方面的探究。方法 研究对象:近些年收治的静脉曲张患者中予以70例开展研究,且他们均要符合就诊时间在2018.2-2023.2区间内。研究开展过程中,需结合实验方案成立两组,人数均分。治疗组采用改良大隐静脉曲张手术治疗,对照组采用传统大隐静脉曲张手术治疗。结果 (1)治疗组临床疗效更优,P<0.05。(2)炎性反应指标:治疗后,两组炎性反应均得到改善,且治疗组TNF-α及IL-6水平测定值更低,P<0.05。(3)不良反应率:经对治疗组不良反应率进行评测,其值居于对照组之下,P<0.05。(4)T1时,两组血流动力学指标接近,P>0.05;T2时,治疗组MAP、HR值居于对照组之下,P<0.05。(5)症状消失时间:治疗后,治疗组出血停止时间、肠鸣音恢复时间均更少,P<0.05。结论 改良大隐静脉曲张手术治疗对静脉曲张患者具有显著的临床治疗效果,既能降低炎性反应,又能改善患者临床症状,且具极高安全性,术后出血量少,应被大力推广及应用。 展开更多
关键词 静脉曲张 改良大隐静脉曲张手术 术后出血量 治疗效果
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