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单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症
1
作者 冯海燕 柴玲 +4 位作者 周念婷 陈懿 俞凤 赵亦红 石国栋 《临床骨科杂志》 2024年第3期323-327,共5页
目的探讨单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗47例腰椎间盘突出症患者(66个节段)。记录术中出血量、手术时间(从皮肤穿刺开始到缝合切口)、住院时间。采用疼痛VAS评分评价腰、腿... 目的探讨单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗47例腰椎间盘突出症患者(66个节段)。记录术中出血量、手术时间(从皮肤穿刺开始到缝合切口)、住院时间。采用疼痛VAS评分评价腰、腿部疼痛缓解情况;采用ODI及JOA评分评价腰椎功能恢复情况;采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6~18(10.2±3.7)个月。以单节段为计:术中出血量5~20(12.9±5.6)ml,手术时间50~112(85.6±14.7)min。住院时间5~24(9.0±4.1)d。疼痛VAS评分及ODI、JOA评分:术后各时间点均优于术前;术后随时间延长均越来越优(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab标准评价的优良率为93.62%(44/47);影像学检查显示神经根受压完全松解,骨性狭窄压迫充分减压。结论单侧后路经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,术中操作简单,方便多节段处理,且创伤小、并发症少、患者术后恢复较快,疗效可靠,较少影响腰椎稳定性,是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 单侧入路 经皮椎间孔镜技术 腰椎间盘突出症
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低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：20
2
作者 李延荣 田玉良 +2 位作者 娄丹 张丽君 侯勇 《中国医刊》 CAS 2020年第11期1221-1225,共5页
目的观察低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效并进行成本效果分析。方法收集2017年1月至2018年6月在石家庄市第一医院接受手术治疗的单节段包容性LDH患者66... 目的观察低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效并进行成本效果分析。方法收集2017年1月至2018年6月在石家庄市第一医院接受手术治疗的单节段包容性LDH患者66例,根据手术方式的不同分为观察组(32例)和对照组(34例),观察组采用低温等离子髓核消融术联合神经根射频治疗,对照组采用低温等离子髓核消融术联合臭氧治疗。分别于术前及术后3个月、6个月、1年时进行腰痛、腿痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和腰椎功能日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,术后1年采用改良MacNab标准评价手术疗效,并根据患者的疗效和医疗费用进行成本效果分析。结果两组患者均手术顺利,无严重并发症发生。术前两组腰痛、腿痛VAS评分及腰椎功能JOA评分比较差异无显著性(P>0.05)。术后两组腰痛、腿痛VAS评分均明显低于术前,且术后3个月、6个月时观察组腿痛VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后两组腰椎功能JOA评分均明显高于术前,且术后3个月、6个月时观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),而术后1年时两组JOA评分比较差异无显著性(P>0.05)。术后1年时按改良MacNab标准评价,观察组和对照组的优良率分别为84.4%和79.4%,差异无显著性(P>0.05)。观察组的医疗费用为19769.0(16367.2,22413.0)元,明显高于对照组的17707.8(14426.7,19873.1)元,差异有显著性(P<0.05)。成本效果分析显示观察组花费较高、治疗效率略低。结论低温等离子髓核消融术联合神经根射频和臭氧治疗单节段包容性LDH均可取得满意的临床疗效,但联合射频治疗的总体花费较高。 展开更多
关键词 低温等离子消融 脉冲射频 臭氧 微创治疗 腰椎间盘突出症
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关节突关节倾斜度与退行性腰椎滑脱的相关性研究 被引量：11
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作者 许伏龙 朱青安 +2 位作者 王吉星 胡静 杨德鸿 《实用骨科杂志》 2017年第8期707-710,731,共5页
目的通过研究邻近节段腰椎小关节方向探讨关节突关节倾斜度与退行性腰椎滑脱(lumbar degenerative spondylolisthesis,LDS)之间的因果关系。方法将2013年至2015年南方医院住院的120例L4~5退行性腰椎滑脱患者纳入LDS组,再选取120例L4~5... 目的通过研究邻近节段腰椎小关节方向探讨关节突关节倾斜度与退行性腰椎滑脱(lumbar degenerative spondylolisthesis,LDS)之间的因果关系。方法将2013年至2015年南方医院住院的120例L4~5退行性腰椎滑脱患者纳入LDS组,再选取120例L4~5峡部裂性腰椎滑脱患者纳入峡部裂腰椎滑脱(lumbar isthemic spondylolisthesisat,LIS)组,对照组(lumbar spondylolisthesis-free,LS-free组)由在南方医院进行体检的120例无脊柱疾病的人组成。基于CT图像分析腰椎关节突关节的方向。在L_(2~3)、L_(3~4)、L_(4~5)和L_5S_1的节段,测量水平面腰椎关节突关节角度,并记录年龄、身高、性别、体重等基本信息。结果峡部裂性腰椎滑脱(LIS组)各节段关节突关节角与对照组(LS-free组)差异无统计学意义(P>0.05),退行性腰椎滑脱(LDS组)各节段关节突关节角与对照组(LS-free组)差异有统计学意义(P<0.01)。不同程度退行性腰椎滑脱的非滑脱节段关节突关节角度之间差异无统计学意义(P>0.05)。L_(3~4)与L_(4~5)关节突关节角度线性相关(R=0.575)。结论滑脱对邻近节段关节突关节角度无影响,邻近节段关节突关节角度呈线性相关。退行性腰椎滑脱关节突关节角度均小于正常人,且该小于正常人群的关节突关节角度在滑脱前已经存在,为滑脱危险因素。滑脱节段关节突关节存在滑脱后形变。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱 关节突关节 腰椎
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通督活血汤治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量：5
4
作者 龚志刚 徐冉 李秀丽 《医学理论与实践》 2005年第10期1174-1175,共2页
关键词 通督活血汤 腰椎间盘突出症
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