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溺水病人的急诊救治 被引量：1
1
作者 秦雯 《北方药学》 2012年第7期96-96,共1页
溺水是临床上常见的急症之一,是指人淹没在水中或其他液体中,呼吸道被水、淤泥、杂草等物堵塞,或因喉、气管发生反射性痉挛,引起窒息和缺氧,肺泡失去通气、换气功能,进一步加剧缺氧和二氧化碳潴留,从而导致的一系列病理生理改变。
关键词 溺水 急诊救治
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气管切开术在临床抢救中的应用体会(附373例报告) 被引量：2
2
作者 马俭 高志伟 《齐齐哈尔医学院学报》 1999年第6期555-556,共2页
报告近6年进行的373例气管切开水，手术原因有喉梗阻33例，预防性气管切开52例，下呼吸道分泌物阻塞215例，为呼吸机应用建立人工气过的73例。发生各种并发症39例。通过讨论认为：近年来气管切开适应症有所变化，原因为喉梗阻的逐渐减... 报告近6年进行的373例气管切开水，手术原因有喉梗阻33例，预防性气管切开52例，下呼吸道分泌物阻塞215例，为呼吸机应用建立人工气过的73例。发生各种并发症39例。通过讨论认为：近年来气管切开适应症有所变化，原因为喉梗阻的逐渐减少，而因下呼吸道分泌物阻塞和为呼吸机应用的相对增多。手术医师应注意手术时机的把握，并注意手术操作的熟练准确，以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 气管切开术 喉梗阻 呼吸机 抢救 临床应用
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机械通气病人的气道护理
3
作者 马丽 《河南职工医学院学报》 2001年第2期170-170,共1页
关键词 机械通气 呼吸衰竭 抢救措施 护理方法
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呼吸、心跳骤停后62分钟抢救成功1例
4
作者 周延民 刘春 《西藏医药》 2001年第4期58-58,共1页
关键词 呼吸衰竭 心跳骤停 急救
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失血性休克对大鼠肠道细菌易位和血浆内毒素水平的影响及其意义 被引量：15
5
作者 陈学云 颜荣林 +3 位作者 王来根 王岚 顾军 王绍明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期92-94,共3页
目的　探讨失血性休克对肠道细菌易位和血浆内毒素水平的影响。方法　采用甲基 3H胸腺嘧啶核苷 ( [3H] TdR)标记致病大肠杆菌 ,在失血性休克前注入大鼠的胃肠道 ,然后于失血性休克的不同阶段 ,通过检测3H的放射活性和应用放射自显影的... 目的　探讨失血性休克对肠道细菌易位和血浆内毒素水平的影响。方法　采用甲基 3H胸腺嘧啶核苷 ( [3H] TdR)标记致病大肠杆菌 ,在失血性休克前注入大鼠的胃肠道 ,然后于失血性休克的不同阶段 ,通过检测3H的放射活性和应用放射自显影的方法进行示踪 ,同时检测血浆内毒素的含量。结果　失血性休克早期即可发生肠源性内毒素血症 ;当休克发展到一定严重程度时 ,肠道细菌可进入血液循环 ,并侵及多个脏器。 展开更多
关键词 失血性休克 内毒素 易位感染 肠道细菌 动物实验
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书刑
6
作者 佟才录 《农民文摘》 2017年第1期56-57,共2页
纳吉扎德是伊朗北部城市贡巴德卡武斯的一位法官。有一次,他审理一桩青少年拦路抢劫的案件,那名少年叫卡西姆,只有16岁,上高中一年级。经过了解,卡西姆之所以抢劫,是因为他的母亲发着高烧,却没有钱去医院治疗。于是,他在晚上拦路抢劫了... 纳吉扎德是伊朗北部城市贡巴德卡武斯的一位法官。有一次,他审理一桩青少年拦路抢劫的案件,那名少年叫卡西姆,只有16岁,上高中一年级。经过了解,卡西姆之所以抢劫,是因为他的母亲发着高烧,却没有钱去医院治疗。于是,他在晚上拦路抢劫了一名妇女,用抢到的100万伊朗里亚尔（约合人民币200元）把母亲送到医院治疗。母亲转危为安,卡西姆却因为抢劫被捕入监。如果依照伊朗法律,卡西姆会被判监禁6个月。虽然仅仅是6个月监禁, 展开更多
关键词 卡西姆 里亚尔 纳吉 扎德 贡巴 就这样 德黑兰大学 法律条例 法不容情 犯罪情节
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急诊心肺复苏182例分析
7
作者 潘家华 《中华当代医学》 2006年第1期51-51,共1页
心跳呼吸骤停是急诊工作中最常遇见的危重症之一，病死率极高，及时有效的心肺复苏才能拯救患者的生命。心肺复苏包括：胸外心脏按压，心电除颤，气管插管或气囊面罩机械通气，心脏复苏药物应用，心脏起搏等一系列抢救措施。我科于2001... 心跳呼吸骤停是急诊工作中最常遇见的危重症之一，病死率极高，及时有效的心肺复苏才能拯救患者的生命。心肺复苏包括：胸外心脏按压，心电除颤，气管插管或气囊面罩机械通气，心脏复苏药物应用，心脏起搏等一系列抢救措施。我科于2001．01-2004．12共抢救182例，根据其临床资料进行回顾性分析，以了解其常见病因，复苏成功率及影响复苏成功的相关因素。 展开更多
关键词 心肺复苏 急诊工作 复苏成功率 心跳呼吸骤停 胸外心脏按压 面罩机械通气 抢救措施 回顾性分析 心电除颤 气管插管
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胸内心脏挤压器两种挤压方式对血流动力学的影响
8
作者 吴先仁 陈岩 +3 位作者 王新华 张在华 王安文 周军晖 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期182-182,共1页
开胸心肺复苏术是迄今为止最有效的心肺复苏方法。但是,开胸术又限制了它的广泛应用。为了取得直接心脏挤压的复苏效果,同时又避免常规开胸术,我们研制了只需行简小手术就能插入到胸腔的心脏挤压器,旨在比较挤压器不同挤压方式对复苏时... 开胸心肺复苏术是迄今为止最有效的心肺复苏方法。但是,开胸术又限制了它的广泛应用。为了取得直接心脏挤压的复苏效果,同时又避免常规开胸术,我们研制了只需行简小手术就能插入到胸腔的心脏挤压器,旨在比较挤压器不同挤压方式对复苏时血流动力学的影响。材料与方法幼猪6只,体重13～18kg,实验前12小时禁食。经耳缘静脉注射戊巴比妥钠30mg/kg麻醉,气管内插管,行机械通气,潮气量10ml/kg,20次/分。以常规Ⅱ导联监测ECG。经右侧股静脉插入Swan-Ganz导管,其端部至右心房;经右股动脉插管至胸主动脉。 展开更多
关键词 心脏挤压 挤压方式 血流动力学 心肺复苏
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失血性休克围手术期治疗体会
9
作者 李玉清 《临床和实验医学杂志》 2006年第7期927-927,共1页
目的提高失血性休克病人围手术期的治疗水平。方法回顾性分析22例失血性休克病人围手术期的治疗措施。结果其中20例病人紧急手术止血处理原发病灶,18例治愈,治愈率90%,1例病人因大面积创伤继发感染性休克,术后第4天死亡,1例术后5 h因出... 目的提高失血性休克病人围手术期的治疗水平。方法回顾性分析22例失血性休克病人围手术期的治疗措施。结果其中20例病人紧急手术止血处理原发病灶,18例治愈,治愈率90%,1例病人因大面积创伤继发感染性休克,术后第4天死亡,1例术后5 h因出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡。另2例因失血性休克严重,在入院1 h死亡。结论外伤性失血性休克病人来势凶险,病情常急、重,如不能及时妥当处理,死亡率较高。我们体会:①首先应确保有良好静脉通道,必要时需静脉切开补液输血,以达到快速补充血容量的目的;②在抗休克同时,积极做好术前准备,紧急行外科手术止血,处理原发病灶,这是关键;③在术后仍不能忽视抗休克治疗;④控制感染,应用大量广谱抗菌药物,防止创伤部位感染、病灶恶化,防止感染性休克的发生;⑤术后加强支持治疗,增强病人的抵抗能力,进一步达到防止感染性休克的发生的目的。 展开更多
关键词 失血性休克 围手术期 治疗
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酶双循环法测定血清中NOS的活性
10
作者 钱坤 邹光楣 《现代检验医学杂志》 CAS 2006年第4期41-43,共3页
关键词 一氧化氮合酶(NOS) 血清NOS活性 活性测定 循环法 生物组织 放大倍数 胍氨酸 NO2 精氨酸 方法学
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APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者预后预测的研究 被引量：14
11
作者 孟新科 石少权 +4 位作者 赵志刚 魏刚 刘德红 苏顺庭 郑晓英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期293-295,共3页
目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料，比较不同预后患者的APACHEⅡ评分，计算其对两种严重不良（死亡或植物状态）预后与其他类型预后... 目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料，比较不同预后患者的APACHEⅡ评分，计算其对两种严重不良（死亡或植物状态）预后与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积。结果5种不同预后（正常、神经功能轻度障碍、神经功能重度障碍、植物状态和死亡）患者APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义（F=57．64，P=0．000）。各组之间相互比较，正常组与神经功能轻度障碍组、神经功能轻度障碍组与神经功能重度障碍组比较差异均无统计学意义[（8．89±5．52）分vs（12．50±6．00）分，P=0．109；（12．50±6．00）分vs（13．80±4．98）分，P=0．623]；其他各组之间相互比较差异均有统计学意义（正常组vs重度神经功能异常组P=0．019；其他各组之间比较均为P=0．000）。13分是区分预后良好的最佳截断点；23分是区分预后严重不良的最佳截断点。APACHEⅡ评分区分严重不良预后与其他类型预后能力的ROC曲线下面积为0．937。结论APACHEⅡ评分可以作为心肺复苏自主循环恢复昏迷患者不良预后的一个预测、评价工具，若引入其他相关因素，可望进一步提高该类患者不同预后的区别能力。 展开更多
关键词 心肺复苏 自主循环恢复 昏迷 急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ 预后
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心肺复苏术后的病情观察与护理
12
作者 吴怡 《中国保健营养（临床医学学刊）》 2009年第8期147-148,共2页
心脏骤停是临床上的危急重症，一旦发生危及生命，及时而有效的心肺复苏是抢救患者生命的关键。近年来，心脏骤停患者进行心肺复苏成功率明显提高，但复苏后仍需做大量细致的临测和护理工作。现对我科心肺复苏成功的患者探讨复苏后监测... 心脏骤停是临床上的危急重症，一旦发生危及生命，及时而有效的心肺复苏是抢救患者生命的关键。近年来，心脏骤停患者进行心肺复苏成功率明显提高，但复苏后仍需做大量细致的临测和护理工作。现对我科心肺复苏成功的患者探讨复苏后监测和护理重点。 展开更多
关键词 心肺复苏
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我的治疗体会和糖友们交流
13
作者 张国书 《糖尿病新世界》 2010年第7期72-73,共2页
我叫张国书，今年74岁，1953年我参军入朝参战，1958年顺利回国，1978年转业到地方工作，是1997年退休的老干部。2007年因面瘫住进川电医院治疗，后期口渴总想喝水，经医院检查后血糖高达23mmol／L，并被确诊为糖尿病，同时还并发有高... 我叫张国书，今年74岁，1953年我参军入朝参战，1958年顺利回国，1978年转业到地方工作，是1997年退休的老干部。2007年因面瘫住进川电医院治疗，后期口渴总想喝水，经医院检查后血糖高达23mmol／L，并被确诊为糖尿病，同时还并发有高血压症。 展开更多
关键词 医院治疗 血糖高 高血压症 检查后 糖尿病
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复方氨基酸加脂肪乳液对腹部手术后肠外营养的临床应用
14
作者 蓝永忠 徐臣光 +2 位作者 黄新成 余新国 裴平 《中国现代医生》 2011年第9期154-155,共2页
目的探讨复方氨基酸与脂肪乳液对腹部术后肠外营养的临床应用疗效。方法将2007年3月-2010年5月本院102例腹部中等程度以上手术患者随机分为研究组和对照组。对术后研究组患者给予复方氨基酸、脂肪乳液为期5～7d的肠外营养支持；对照组... 目的探讨复方氨基酸与脂肪乳液对腹部术后肠外营养的临床应用疗效。方法将2007年3月-2010年5月本院102例腹部中等程度以上手术患者随机分为研究组和对照组。对术后研究组患者给予复方氨基酸、脂肪乳液为期5～7d的肠外营养支持；对照组传统应用复方氨基酸或脂肪乳液肠外营养支持，比较两组患者术前术后肝肾功能、血糖、营养状况、住院时间。结果治疗结束后，两组患者的总蛋白、白蛋白浓度均显著低于术前，对照组和研究组间差异无显著性。研究组患者体重于术后1周下降（4．5±2．5）kg，对照组体重下降（4．2±3．0）kg（P〉0．05）；血糖检测显示，研究组术后血糖升高幅度小于对照组，两组比较差异有显著性。两组并发症及住院时间上差异无显著性意义。结论腹部手术后规则使用复方氨基酸加脂肪乳液的肠外营养方式比传统的肠外营养能更好地控制血糖水平；两组疗效及预后无显著差异。 展开更多
关键词 肠外营养 复方氨基酸 脂肪乳 血糖 胰岛素
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全胃肠外营养并发症的防治体会 被引量：3
15
作者 张剑霞 李丽荣 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第10期1380-1380,共1页
2008~2010我院对普外科患者156例实施全胃肠外营养（TPN）,现将其并发症的防治体会报道如下。
关键词 胃肠外营养 全 并发症/预防与控制
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不同时相应用高张盐对失血性休克犬复苏效果的影响 被引量：3
16
作者 桂莉 张玲 +4 位作者 王光毅 周秀华 陶红 霍正禄 杨瑞和 《现代护理》 2003年第1期5-9,共5页
目的　比较不同时相应用高张盐对失血性休克犬复苏效果的影响。方法　采用修订的Wiggers法复制犬失血性休克模型后 ,将实验动物随机分为两组 ,分别于休克后 1 0分钟 (组 1 )、70分钟(组 2 )给予 6ml kg 7.5 %NaCl右旋糖酐溶液 (HSD)静推... 目的　比较不同时相应用高张盐对失血性休克犬复苏效果的影响。方法　采用修订的Wiggers法复制犬失血性休克模型后 ,将实验动物随机分为两组 ,分别于休克后 1 0分钟 (组 1 )、70分钟(组 2 )给予 6ml kg 7.5 %NaCl右旋糖酐溶液 (HSD)静推 ,5分钟内输完。分别在基础期、休克期及复苏后测定氧运输参数、BD(碱缺失 )及乳酸的变化。结果　应用高张盐复苏后 ,组 1犬氧耗量 (VO2 )、氧输送量 (DO2 )、氧摄取率 (O2 ER)、BD及乳酸等值均较组 2改善明显 (P<0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　早期应用高张盐 ,可通过有效改善全身有氧代谢 ,以达到改善休克的目的。用液越早 ,疗效越好 。 展开更多
关键词 高强盐 失血性休克 犬复苏效果 影响 氧运输参数 碱缺失 乳酸
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丙泊酚联合芬太尼对气管插管患者血流动力学及呼吸动力学指标的影响 被引量：2
17
作者 苏更生 朱利鹰 《医学临床研究》 CAS 2019年第11期2230-2232,共3页
【目的】探讨丙泊酚联合芬太尼在气管插管患者中的应用效果及对患者血流动力学反应、呼吸动力学的影响。【方法】气管插管患者58例随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29)。对照组气管插管后吸入异氟醚维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合芬太... 【目的】探讨丙泊酚联合芬太尼在气管插管患者中的应用效果及对患者血流动力学反应、呼吸动力学的影响。【方法】气管插管患者58例随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29)。对照组气管插管后吸入异氟醚维持麻醉,观察组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,比较两组血流动力学,呼吸动力学指标变化及并发症发生情况。【结果】观察组插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。观察组插管后呼气峰压、吸气平台压、平均气道压均高于对照组(P<0.05),呼末二氧化碳分压水平低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组麻醉后咽痛、腹胀、呕吐、呼吸抑制发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】将丙泊酚联合芬太尼用于气管插管中能降低患者血流动力学、呼吸动力学水平,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 芬太尼/药理学 二异丙酚/药理学 插管法 气管内 血液动力学
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PICCO技术指导限制性液体复苏在严重创伤失血性休克抢救中的应用 被引量：19
18
作者 张超 苏建文 《海南医学》 CAS 2021年第1期42-45,共4页
目的探究脉波指示剂连续心排量监测(PICCO)技术指导限制性液体复苏在严重创伤失血性休克抢救中的应用效果。方法将西安高新医院急诊科于2018年4月至2019年3月收治的111例严重创伤伴失血性休克患者作为观察组,另选择2017年4月至2018年3... 目的探究脉波指示剂连续心排量监测(PICCO)技术指导限制性液体复苏在严重创伤失血性休克抢救中的应用效果。方法将西安高新医院急诊科于2018年4月至2019年3月收治的111例严重创伤伴失血性休克患者作为观察组,另选择2017年4月至2018年3月收治的105例严重创伤伴失血性休克患者作为对照组。观察组患者在PICCO技术的指导下进行限制性液体复苏,对照组患者则在传统监测技术下进行限制性液体复苏。比较两组患者治疗前后的各项生命体征指标[心脏指数(CI)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MVP)、氧和指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(LAC)]以及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、液体复苏及预后情况。结果治疗前,两组患者的CI、HR、CVP、MVP、PaO2/FiO2、LAC以APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后3 d的CI、CVP、MVP和PaO2/FiO2水平分别为(5.57±0.91)L/(min·m2)、(12.64±2.04)mmHg、(76.28±8.49)mmHg、306.31±23.26,明显高于对照组的(4.64±0.74)L/(min·m2)、(10.82±1.73)mmHg、(70.11±7.26)mmHg、278.46±21.06,HR、LAC及APACHEⅡ评分分别为(90.23±6.23)次/min、(1.35±0.23)mmol/L、(18.14±1.59)分,明显低于对照组的(102.57±8.16)次/min、(1.88±0.41)mmol/L、(21.46±2.03)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的72 h复苏液体总量、输血量、去甲肾上腺素用量、多巴胺用量、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、机械通气时间及ICU住院时间明显少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者病死率和并发症总发生率分别为4.50%、8.11%,明显低于对照组的16.19%和21.90%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PICCO监测技术在指导严重创伤失血性休克患者限制性液体复苏方面较传统监测技术更加精确,其能够在短时间内纠正其休克状态,提高心肺功能,对于指导血管活性药物的应用、预后改善以及减少并发症� 展开更多
关键词 脉波指示剂连续心排量监测技术 限制性液体复苏 严重创伤 失血性休克 抢救
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呼吸机使用过程中常见失误及原因分析 被引量：9
19
作者 王少丹 郭延玲 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第7期1099-1100,共2页
关键词 呼吸机 治疗失误
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影响院前心肺复苏成败的相关因素分析 被引量：13
20
作者 袁庆密 李夫民 史先启 《中华全科医学》 2011年第12期1961-1962,共2页
目的探讨心搏呼吸骤停患者院前心肺复苏的影响因素,以期提高院前心肺复苏的成功率。方法回顾性分析徐州市中心医院急诊科2009年12月-2010年12月的376名院前心肺复苏患者的临床资料,分析院前心肺复苏影响因素。结果抢救半径、心搏呼吸骤... 目的探讨心搏呼吸骤停患者院前心肺复苏的影响因素,以期提高院前心肺复苏的成功率。方法回顾性分析徐州市中心医院急诊科2009年12月-2010年12月的376名院前心肺复苏患者的临床资料,分析院前心肺复苏影响因素。结果抢救半径、心搏呼吸骤停患者年龄、心搏停止时间、现场电击除颤早晚及基础原发病均直接影响心肺复苏成功率。是否有基础原发病对CPR抢救成功率影响不大。结论影响院前心肺复苏成功的因素很多,必须做到快速到达现场,快速诊断,快速心肺复苏,采用改良胸外按压术,尽早除颤并及时、有效、合理地使用复合药物,才能提高院前心肺复苏的成功率。在复苏过程中,应用冰袋冰帽可有效降低脑组织代谢,降低脑氧气消耗量,在有效地辅助心肺复苏的同时可有效促进脑复苏。另外,加大心肺复苏术在公众中的普及力度也尤为重要。 展开更多
关键词 心搏呼吸骤停 心肺复苏(CPR) 院前急救
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