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近年来中医药治疗强直性脊柱炎临床研究进展
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作者 唐业建 《中国医药指南(学术版)》 2007年第09X期14-15,共2页
强直性脊柱炎(Ankylosing Sopudylity AS)是遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病,主要侵犯骶骼关节,脊柱和脊关节,以腰脊疼痛、两胯活动受限,严重者脊柱弯曲变形,甚至强直僵硬为临床特点。目前西药主要以非甾... 强直性脊柱炎(Ankylosing Sopudylity AS)是遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病,主要侵犯骶骼关节,脊柱和脊关节,以腰脊疼痛、两胯活动受限,严重者脊柱弯曲变形,甚至强直僵硬为临床特点。目前西药主要以非甾体类抗炎药、慢反应作用药物及激素治疗,由于有较多的副作用,很多病人难以坚持治疗,而相比之下中医药疗法具有较大的优势,收效良好,本文综述了近年来中医药治疗强直性脊柱炎的临床研究进展概况。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 中医药 临床研究
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强直性脊柱炎在吉林省发病情况调查
2
作者 王丽 《中国现代医生》 2008年第33期113-113,115,共2页
目的探讨吉林省强直性脊柱炎的发病情况。方法对吉林省内384例强直性脊柱炎患者进行病因学调查,并同时进行HLA-B27和铁蛋白的检测。结果发现家族遗传性68例。其余病因不明。在384例强直性脊柱炎患者中,HLA-B27阳性294例,阳性率为76.6%,... 目的探讨吉林省强直性脊柱炎的发病情况。方法对吉林省内384例强直性脊柱炎患者进行病因学调查,并同时进行HLA-B27和铁蛋白的检测。结果发现家族遗传性68例。其余病因不明。在384例强直性脊柱炎患者中,HLA-B27阳性294例,阳性率为76.6%,其中284例为同质性突变,10例为异质性突变,强直性脊柱炎患者的铁蛋白(253.2±48.7),显著高于健康对照组(154.0±38.9)。结论HLA-B27和铁蛋白的检测有助于早期发现患者,定期的药物干预是预防病情恶化的关键。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 流行病学 防治
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柳氮磺吡啶联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察 被引量:24
3
作者 王霞 田新玮 刘春景 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期1340-1342,共3页
目的:评估柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SSZ)联合来氟米特(leflunomide,LEF)治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应。方法:将72例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组SSZ+LEF,对照组SSZ+甲氨蝶呤Methotrexate(MTX),分别于治疗前和治疗后6及12个月... 目的:评估柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SSZ)联合来氟米特(leflunomide,LEF)治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应。方法:将72例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组SSZ+LEF,对照组SSZ+甲氨蝶呤Methotrexate(MTX),分别于治疗前和治疗后6及12个月监测两组患者的腰痛晨僵时间、疼痛关节数、Schober试验、扩胸度、指地距、BathAS活动指数(DASDAI)、BathAS功能指数(DASFI)、ESR、CRP水平等指标。结果:治疗12个月,SSZ+LEF组有效率为94.44%,SSZ+MTX组有效率为83.33%,两组总体疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月两组各项指标与治疗前比腰痛晨僵时间、疼痛关节数、ESR、CRP水平、Schober试验、扩胸度、指地距、DASDAI、DASFI均明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较腰痛晨僵时间、ESR、CRP、DASDAI改善明显(P<0.05),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:SSZ+LEF治疗强直性脊柱炎疗效显著,不良反应少。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 柳氮磺吡啶 来氟米特 甲氨蝶呤
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强直性脊柱炎的肺部表现及应对策略 被引量:7
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作者 王培 朱清 《临床内科杂志》 CAS 2012年第10期659-661,共3页
强直性脊柱炎(AS)是一种侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志的慢性进行性炎性疾病。除关节表现之外,还可伴发关节外表现,主要表现为肺、肾脏、眼、大动脉以及心脏等器官的受累。文献报道,AS肺部受累的发生率从40%~80%不等。临床... 强直性脊柱炎(AS)是一种侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志的慢性进行性炎性疾病。除关节表现之外,还可伴发关节外表现,主要表现为肺、肾脏、眼、大动脉以及心脏等器官的受累。文献报道,AS肺部受累的发生率从40%~80%不等。临床表现为肺上叶纤维化、空洞形成、间质性肺疾病等,以肺上叶纤维化伴空洞形成为主要表现时易被误诊为结核,空洞并发霉菌感染可使病情加剧。我们对AS肺部受累的临床特点进行综述,并探讨其应对策略,以提高临床医师对AS患者肺部受累的诊断与鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 肺部表现
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强直性脊柱炎伴发前葡萄膜炎患者眼前段病变严重程度的相关因素 被引量:1
5
作者 宋国祥 黄进贤 +3 位作者 邓亚玲 尹志华 梁张翼 叶志中 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第7期1310-1312,共3页
目的:分析强直性脊柱炎( AS)伴发前葡萄膜炎患者眼前段病变严重程度和炎性指标以及骶髂关节的影像学表现等相关因素的相互关系。 方法:回顾性分析55例AS伴前葡萄膜炎患者裂隙灯下眼前段病变情况与红细胞沉降率( ESR )、C 反应蛋... 目的:分析强直性脊柱炎( AS)伴发前葡萄膜炎患者眼前段病变严重程度和炎性指标以及骶髂关节的影像学表现等相关因素的相互关系。 方法:回顾性分析55例AS伴前葡萄膜炎患者裂隙灯下眼前段病变情况与红细胞沉降率( ESR )、C 反应蛋白( CRP)以及骶髂关节的核磁共振表现。前葡萄膜炎严重程度根据EIU的临床标准改良,骶髂关节骨髓水肿的程度根据SPARCC的骶髂关节( SIJ)评分,分析二者之间的相互关系。 结果:AS患者55例中,EIU评分为2~10分,SPARCC评分为0~22分。进一步分析表明,葡萄膜炎评分与ESR (r=0.869,P〈0.001)和CRP(r=0.485,P〈0.001)均密切相关。强直性脊柱炎患者前葡萄膜炎严重程度与骶髂关节炎症程度不相关(r=0.237,P=0.081)。 结论:强直性脊柱炎患者前葡萄膜炎局部自身免疫炎症和骶髂关节的炎症及后续的骨化可能是各自独立的两个进程。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 前葡萄膜炎 骶髂关节 核磁共振
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补肾壮骨方治疗强直性脊柱炎患者100例疗效分析 被引量:5
6
作者 芦北极 查振刚 王贵清 《临床医学工程》 2014年第7期893-894,共2页
目的探析补肾壮骨方对强直性脊柱炎患者的临床治疗效果。方法回顾性分析我院100例强直性脊柱炎患者的临床治疗经验,所有患者均用补肾壮骨方治疗,对比治疗前后强直性脊柱炎患者病情的改善情况。结果对比患者治疗前后的腰背酸痛积分和晨... 目的探析补肾壮骨方对强直性脊柱炎患者的临床治疗效果。方法回顾性分析我院100例强直性脊柱炎患者的临床治疗经验,所有患者均用补肾壮骨方治疗,对比治疗前后强直性脊柱炎患者病情的改善情况。结果对比患者治疗前后的腰背酸痛积分和晨僵时间,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比患者治疗前后的血清C-反应蛋白和红细胞升降率,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮骨方对直性脊柱炎患者的治疗有一定的帮助作用,能够缓解患者的疼痛感,高效改善其病情,值得在临床中被广泛推广和应用。 展开更多
关键词 补肾壮骨方 强直性脊柱炎 疗效分析
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多层螺旋CT和X线在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用对比分析 被引量:4
7
作者 王全来 《中国伤残医学》 2016年第16期49-51,共3页
目的:探讨多层螺旋CT、X线在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法:选取2014年2月~2015年1月在本院治疗的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变96例患者进行研究,所有患者分别给予X线和多层螺旋CT检查,比较2种方法影像学... 目的:探讨多层螺旋CT、X线在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法:选取2014年2月~2015年1月在本院治疗的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变96例患者进行研究,所有患者分别给予X线和多层螺旋CT检查,比较2种方法影像学检查结果及病变分级情况。结果:CT诊断强直性脊柱炎Ⅰ级和Ⅱ级检出率高于X线片,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级、Ⅳ级方面检出率差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT软组织囊肿、关节面腐蚀、关节面下骨质囊变及骨质增生硬化诊断检出率显著高于X线片( P<0.05)。结论:多层螺旋CT具有软组织分辨率和密度分辨率高,可准确、清晰显示强直性脊柱炎骶髂关节病变的各种特征和受累程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 骶髂关节病变 X线
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强直性脊柱炎伴葡萄膜炎的临床特征及治疗 被引量:3
8
作者 杨秀梅 陈竹 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第5期968-969,共2页
目的:探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发葡萄膜炎的临床表现和诊治。方法:收集我院自2012-08/2015-08就诊并最终确诊为AS伴葡萄膜炎的患者40例46眼,对其临床特征、实验室检查和诊治情况进行系统回顾性分析。结果:AS伴发... 目的:探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发葡萄膜炎的临床表现和诊治。方法:收集我院自2012-08/2015-08就诊并最终确诊为AS伴葡萄膜炎的患者40例46眼,对其临床特征、实验室检查和诊治情况进行系统回顾性分析。结果:AS伴发葡萄膜炎患者40例46眼,其中男28例32眼,女12例14眼。平均发病年龄29.68±7.83岁,平均病程6.95±6.12a;葡萄膜炎病史3d^6a,平均病程28±15d。X线或CT检查显示均有骶髂关节炎。患者37例(93%)人白细胞抗原B27(human leukocyte antigen,HLAB27)检查阳性,27例(68%)血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)升高,18例(45%)C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高。经过系统治疗后,患者的葡萄膜炎得到治愈或控制,实验室检查指标恢复正常。结论:AS伴发葡萄膜炎多累及中青年男性,多单眼发病,易复发;临床医生需警惕葡萄膜炎患者AS的发生。该类患者需及时、足疗程地系统治疗。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 葡萄膜炎 诊断 治疗
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改良督灸联合沙利度胺(序贯)治疗强直性脊柱炎(肾虚寒湿)随机平行对照研究 被引量:3
9
作者 杨社琴 侯爱萍 任璐璐 《实用中医内科杂志》 2018年第5期15-17,共3页
[目的]观察改良督灸联合沙利度胺(序贯)治疗强直性脊柱炎(肾虚寒湿)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组41例沙利度胺序贯治疗,第1周25mg/次,1次/d;第2周开始,25mg/次,3次/d;第3周50... [目的]观察改良督灸联合沙利度胺(序贯)治疗强直性脊柱炎(肾虚寒湿)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组41例沙利度胺序贯治疗,第1周25mg/次,1次/d;第2周开始,25mg/次,3次/d;第3周50mg/次,2次/d;第4周50mg/次,3次/d。治疗组41例改良督灸(肉桂、仙茅、威灵仙、透骨草、白芷、补骨脂等量,研细为粉末)患者取俯卧位,取大椎穴至腰俞穴脊柱部位,常规消毒后,涂姜汁,撒督灸粉,敷桑皮纸;铺姜末,厚5cm、宽10cm,姜末将左右骶髂关节包起来(到骶尾就止);置艾柱点燃,灸后局部皮肤出现少许珍珠状水泡,于第2d放掉水泡中液体,3~5d自行脱落;施灸时间14时~17时为宜,2周治疗1次;沙利度胺治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、疲劳症状积分、僵硬症状积分、肿胀积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制22例,显效13例,无效3例,总有效率92.70%;对照组近期控制12例,显效17例,无效12例,总有效率70.70%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疲劳症状积分、僵硬症状积分、肿胀积分两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]改良式督灸联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎(肾虚寒湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 肾虚寒湿 改良督灸 沙利度胺 序贯治疗 疲劳症状积分 僵硬症状积分 肿胀积分 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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李彦民治疗强直性脊柱炎经验浅谈 被引量:5
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作者 黄委委 杨锋 李彦民 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第7期78-80,共3页
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS),是以脊柱、骶髂关节慢性炎症为主要临床表现的全身性骨关节疾病[1]。从中医角度辨证属"痹症",《类经》称骨痹:"骨痹者,病在阴分也,真阴不足则邪气得留其间,至虚之处,乃是留邪之... 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS),是以脊柱、骶髂关节慢性炎症为主要临床表现的全身性骨关节疾病[1]。从中医角度辨证属"痹症",《类经》称骨痹:"骨痹者,病在阴分也,真阴不足则邪气得留其间,至虚之处,乃是留邪之所"。强直性脊柱炎病因在现代医学研究中尚未明确,但与遗传因素、炎症相关,人类白细胞抗原(HLA-B27)血清检测阳性,早期诊断需借助MRI,CT及X线等检查,关节面侵蚀、骨质囊变MRI检出率相对较高[2-5]。 展开更多
关键词 李彦民 强直性脊柱炎 经验 仙龙汤
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强直性脊柱炎患者生存质量影响因素的研究进展 被引量:12
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作者 田好超 李哲 张宏军 《风湿病与关节炎》 2019年第7期56-59,共4页
强直性脊柱炎可导致全身多个系统出现不同程度的病变,严重影响患者的生存质量。在疾病进展的过程中,影响强直性脊柱炎患者生存质量的因素很多,包括临床症状和体征、治疗方法、实验室检查、脊柱矢状面参数、护理干预、社会人口学、社会... 强直性脊柱炎可导致全身多个系统出现不同程度的病变,严重影响患者的生存质量。在疾病进展的过程中,影响强直性脊柱炎患者生存质量的因素很多,包括临床症状和体征、治疗方法、实验室检查、脊柱矢状面参数、护理干预、社会人口学、社会心理学、中医学等,这些因素从不同方面影响患者的生活、工作、情感、心理等。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 生存质量 影响因素 综述
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老年强直性脊柱炎患者血清白细胞介素-28A、-28B、-29的水平及临床意义 被引量:4
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作者 郑文标 黄皆和 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期129-131,共3页
目的探讨老年强直性脊柱炎(AS)患者血清白细胞介素(IL)-28A、IL-28B、IL-29的水平及临床意义。方法选择老年AS患者90例作为AS组,同期老年健康体检者90例作为对照组(C组)。收集患者年龄、性别、病程、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BAS... 目的探讨老年强直性脊柱炎(AS)患者血清白细胞介素(IL)-28A、IL-28B、IL-29的水平及临床意义。方法选择老年AS患者90例作为AS组,同期老年健康体检者90例作为对照组(C组)。收集患者年龄、性别、病程、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等临床及检验结果资料。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-28A、IL-28B、IL-29水平。结果AS组血清IL-28A水平显著高于C组(P<0.05),IL-28B水平显著低于C组(P<0.05),两组IL-29水平差异无统计学意义(P>0.05)。AS患者治疗后BASDAI、CRP、ESR、IL-28A水平显著低于治疗前(P<0.05),IL-28B显著高于治疗前(P<0.05),AS患者治疗前后IL-29水平差异无统计学意义(P>0.05)。AS患者治疗前血清IL-28A水平与BASDAI、CRP、ESR呈正相关(P<0.05),IL-28B与BASDAI、CRP、ESR呈负相关(P<0.05),IL-29与BASDAI、CRP、ESR无相关性(P>0.05)。AS患者治疗后血清IL-28A水平与BASDAI、CRP、ESR呈正相关(P<0.05),IL-28B与BASDAI、CRP、ESR呈负相关(P<0.05),IL-29与BASDAI、CRP、ESR无相关性(P>0.05)。结论老年AS患者血清IL-28A水平升高、IL-28B水平降低,IL-28A、IL-28B水平可反映治疗效果,与疾病严重程度关系密切。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 白细胞介素-28A 白细胞介素-28B 白细胞介素-29
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飞行人员强直性脊柱炎治疗后特许飞行的临床研究
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作者 黄志芳 胡瑞海 +5 位作者 李红霞 伦立德 李晓梅 贾微微 王亚琨 崔丽 《空军航空医学》 2022年第5期201-203,共3页
目的探讨飞行人员强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)治疗后特许飞行的可行性。方法选取2010年1月—2019年8月空军特色医学中心(原空军总医院)确诊的飞行人员AS患者,根据航空医学鉴定结果分为飞行合格组及飞行不合格组(包括停飞... 目的探讨飞行人员强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)治疗后特许飞行的可行性。方法选取2010年1月—2019年8月空军特色医学中心(原空军总医院)确诊的飞行人员AS患者,根据航空医学鉴定结果分为飞行合格组及飞行不合格组(包括停飞及地面观察超过6个月),比较2组在年龄、飞行时间、病程、炎性指标及治疗方案的差异。结果共纳入飞行人员AS患者20例,飞行合格组14例,飞行不合格组6例,飞行不合格组C反应蛋白水平高于飞行合格组(t=-2.95,P<0.05),差异具有统计学意义;飞行不合格组中5例(83.3%)应用生物制剂,飞行合格组中2例(14.3%)应用生物制剂,2组比较差异具有统计学意义(83.3%vs 14.3%,P<0.01);2组在年龄、飞行时间及病程方面比较差异无统计学意义;飞行合格组在飞行期间未发生安全事故;1例患者特许飞行合格后21个月病情复发。结论部分飞行人员AS患者治疗后给予特许飞行具有可行性,飞行期间应定期进行病情评估。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 医学鉴定 特许 飞行人员
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强直性脊柱炎的早期诊断策略及其治疗决策 被引量:5
14
作者 陈睿 宋恒平 倪凤民 《颈腰痛杂志》 2012年第4期288-290,共3页
目的探讨强直性脊柱炎的早期诊断策略及其治疗决策。方法长时间记录一组(32例)强直性脊柱炎门诊患者的治疗效果。结果随访2~20年,3例确诊2年后出现两髋关节症状,影像学示两髋关节轻度狭窄,1例20年后两骶髂关节近乎融合,其他患者病情始... 目的探讨强直性脊柱炎的早期诊断策略及其治疗决策。方法长时间记录一组(32例)强直性脊柱炎门诊患者的治疗效果。结果随访2~20年,3例确诊2年后出现两髋关节症状,影像学示两髋关节轻度狭窄,1例20年后两骶髂关节近乎融合,其他患者病情始终平稳。结论强直性脊柱炎的治疗重在早期发现,及时治疗,长期追踪,合理用药,否则将导致脊柱"竹节样"骨化、髋关节残疾等严重晚期症状。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 诊断 早期 治疗
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沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察 被引量:3
15
作者 史东平 张莉芸 《基层医学论坛》 2012年第35期4661-4662,共2页
目的观察沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。方法将55例AS患者随机分成2组,治疗组柳氮磺胺吡啶每天2 g口服,沙利度胺150 mg每晚睡前服用,疗程12周;对照组沙利度胺150 mg每晚睡前服用,疗程12周。定期对患者... 目的观察沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。方法将55例AS患者随机分成2组,治疗组柳氮磺胺吡啶每天2 g口服,沙利度胺150 mg每晚睡前服用,疗程12周;对照组沙利度胺150 mg每晚睡前服用,疗程12周。定期对患者的强直性脊柱炎病情活动指数、脊柱痛评分、红细胞沉降率、C反应蛋白和药物不良反应进行评价。结果对照组总有效率为44.44%,治疗组总有效率为71.43%,2组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗12周后主要观察指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合柳氮磺胺吡啶治疗AS较单用沙利度胺疗效好,且安全性高。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 沙利度胺 柳氮磺胺吡啶疗效 安全性
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甩手大步走不驼背
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《开卷有益(求医问药)》 2013年第5期62-62,共1页
走路的姿势对脊椎影响很大,甩开手,昂首阔步地走。则不容易驼背。 甩手大步走路,可让全身得到最大程度的舒张,使脑皮层吸收优质氧能量。上身笔直,下巴前伸,高抬头,两肩向后舒展。当两肩向后拉时,肺部可以吸入更多的空气;脊柱... 走路的姿势对脊椎影响很大,甩开手,昂首阔步地走。则不容易驼背。 甩手大步走路,可让全身得到最大程度的舒张,使脑皮层吸收优质氧能量。上身笔直,下巴前伸,高抬头,两肩向后舒展。当两肩向后拉时,肺部可以吸入更多的空气;脊柱伸直后,就可调整全身的姿势,并使身体维持平稳;稍收腹,可减轻腰部负担。 展开更多
关键词 驼背 甩手 脑皮层 姿势 全身
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补肾通痹汤联合西药治疗气滞血瘀与肝肾阴虚强直性脊柱炎随机平行对照研究 被引量:7
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作者 刘伯昊 《实用中医内科杂志》 2015年第9期70-72,共3页
[目的]观察补肾通痹汤联合西药治疗气滞血瘀与肝肾阴虚强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法分为两组。对照组40例,基础治疗,膳食、运动指导及心理辅导,氮磺胺吡啶,第1周0.25g/次,3次/d,每周递... [目的]观察补肾通痹汤联合西药治疗气滞血瘀与肝肾阴虚强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法分为两组。对照组40例,基础治疗,膳食、运动指导及心理辅导,氮磺胺吡啶,第1周0.25g/次,3次/d,每周递增0.25g,直至1g/次,2次/d;甲氨蝶呤,第1周7.5 mg,第2周10mg,1次/周,口服六个月;叶酸,5mg/次,3次/d(甲氨蝶呤12h后服用);双氯芬酸钠缓释片,75mg/次,2次/d,至症状控制,逐渐减量。治疗组40例补肾通痹汤(熟地、枸杞各30g,桑寄生、当归、威灵仙、桑葚各15g,甘草炙、白芥子、独活、川弓、鸡血藤、牛膝、续断、制川乌各10g,蜈蚣2条;湿热、关节红肿减蜈蚣和川乌,加忍冬藤、银花各30g,黄柏炒10g,防己6g),水煎200m L;第1疗程,1剂/d,早晚温服;第2疗程,隔天1剂;第3疗程,隔两天1剂;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、腰背部酸痛、晨僵、肌腱及韧带附着痛、肿胀、关节压痛、ESR、CRP、Schober、不良反应。连续治疗3疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组临床缓解15例,显效25例,有效8例,无效2例,总有效率96.0%。对照组临床缓解5例,显效15例,有效16例,无效12例,总有效率75.0%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。ESR、CRP、Schober两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]补肾通痹汤联合西药治疗气滞血瘀与肝肾阴虚强直性脊柱炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 痹症 骨痹 气滞血瘀 肝肾阴虚 补肾通痹汤 氮磺胺吡啶 甲氨蝶呤 叶酸 双氯芬酸钠缓释片 腰背部酸痛 晨僵 肌腱及韧带附着痛 肌腱及韧带肿胀 关节压痛 ESR CRP Schober 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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强直性脊柱炎和放射学阴性的脊柱关节病患者临床及实验室特征比较 被引量:6
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作者 朱黎敏 徐胜前 +5 位作者 龚勋 吴颖 麻璨琛 齐姗 刘文 徐建华 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期156-161,共6页
目的分析和比较As和放射学阴性的脊柱关节病(nr-axSpA)患者的临床及实验室特征。方法收集141例As和73例nr—axSpA患者,详细记录患者的临床及实验室指标,并计算BASDAI、强直洼脊柱炎疾病活动评分(ASDAScrp)积分,采用加拿大脊柱骨... 目的分析和比较As和放射学阴性的脊柱关节病(nr-axSpA)患者的临床及实验室特征。方法收集141例As和73例nr—axSpA患者,详细记录患者的临床及实验室指标,并计算BASDAI、强直洼脊柱炎疾病活动评分(ASDAScrp)积分,采用加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统(SPARCC)积分作为骶髂关节骨髓水肿的评估指标,采用t检验、秩和检验和矿检验的统计学方法。结果①一般特征的比较:As患者的平均年龄[(32±11)岁]明显高于nr=axSpA患者[(25±5)岁](t=4.962,P〈0.01);AS患者中男性占82.0%明显高于nr-axsDA患者中的49.3%0(2=24.079,P〈0.01);AS患者的病程明显长于nr-axSpA患者(Z=6.396,P〈0.01),AS患者的HLA—B27阳性率为89.4%与nr—axSpA患者(84.9%)差异无统计学意义(r=0.884,P〉0.05)。②2组间炎症程度的比较:As患者中有21例有外周关节肿胀(21.6%),nr—axSpA患者仅有1例有关节肿胀(2.2%)(x2=8.861,P=0.003);AS患者中有40例有关节压痛(41.2%),nr-axSpA患者仅有6例有关节压痛(13.3%),差异有统计学意义(r=11.458,P〈0.01);AS患者的ESR中位数27(12,57)和CRP中位数21.36(7.64,39.3)均明显高于nr-axSpA患者的7(2.25,14)和2.65(0.84,6.20),差异有统计学意义(Z=6.405,P〈0.01;Z=7.507,P〈0.01);AS患者BASDAI和ASDAScrp中位数均明显高于nr-axsDA患者(P均〈0.01);AS患者总体评价(PGA)亦高于nr.axSpA患者(t=4.636,P〈0.01);AS患者的SPARCC评分与nr—axSpA患者差异无统计学意义(Z=0.051,P〉0.05);70.5%(55/78)的AS患者具有骶髂关节活动性炎症改变,nr—axSpA患者中的比例为68.4%(26/38)(x2=0.053,P=0.818)。③2组间功能指标的比较:AS患者枕墙距〉0cm的比例、指地距的中位数分别高于nr—axSpA患者(x 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 疾病特征 放射学阴性的脊柱关节病
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糖尿病的中医特色疗法 被引量:15
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作者 杨婷 杨晓晖 《中华全科医学》 2017年第10期1642-1643,共2页
糖尿病在中医并无此病名,目前公认属于中医的“消渴”范畴。最早见于《黄帝内经》中,还有“脾瘅”“消瘅”“膈消”“肺消”“消中”等名称,《素问·奇病论》:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令... 糖尿病在中医并无此病名,目前公认属于中医的“消渴”范畴。最早见于《黄帝内经》中,还有“脾瘅”“消瘅”“膈消”“肺消”“消中”等名称,《素问·奇病论》:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”详细论述了消渴的病因病机。在治疗上可从肾、从脾、从肝、从肺论治。后世对消渴的发病机理、并发症等均有详细论述,治疗上以辨证施治口服汤剂为主,此外还有针灸、导引等。 展开更多
关键词 中医特色疗法 糖尿病 《黄帝内经》 从肺论治 病因病机 发病机理 辨证施治 消渴
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三联疗法治疗强直性脊柱炎120例临床观察 被引量:2
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作者 黄建华 黄建武 +2 位作者 徐卫国 鲁光钱 吕凤祥 《中医正骨》 2006年第11期3-4,共2页
为观察三联疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。以关节活动度、胸廓扩张度、CRP、ESR、免疫球蛋白等为指标,对符合《美国风湿病协会1984年修订的纽约标准》的采用三联疗法(三联疗法组)治疗的120例AS患者与采用二联疗法(二联疗法组)治疗的8... 为观察三联疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。以关节活动度、胸廓扩张度、CRP、ESR、免疫球蛋白等为指标,对符合《美国风湿病协会1984年修订的纽约标准》的采用三联疗法(三联疗法组)治疗的120例AS患者与采用二联疗法(二联疗法组)治疗的82例AS患者的临床疗效进行对照观察,并进行统计学分析。结果显示,三联疗法治疗组有效率为90.0%,二联疗法组有效率为51.2%,两组比较(P<0.01),有显著的差异,表明三联疗法治疗AS疗效优于二联疗法。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎/治疗 三联疗法 二联疗法 临床研究
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