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重组人红细胞生成素治疗肾性贫血观察
1
作者 武玉国 盛洪声 《临床荟萃》 CAS 1992年第9期399-400,共2页
肾性贫血是慢性肾功能衰竭的一个主要而且几乎是必将发生的并发症。现已确认其主要原因是红细胞生成素不足或同时生物活性降低,其治疗是临床工作中颇感棘手的问题,自从应用基因工程技术合成大量重组人红细胞生成素(recombinat human ert... 肾性贫血是慢性肾功能衰竭的一个主要而且几乎是必将发生的并发症。现已确认其主要原因是红细胞生成素不足或同时生物活性降低,其治疗是临床工作中颇感棘手的问题,自从应用基因工程技术合成大量重组人红细胞生成素(recombinat human erthropietin,简称为rHuEP)后,为肾性贫血的治疗提供了一种全新的手段,并已取得了可喜的效果。 展开更多
关键词 rHuEP 贫血 肾性 肾功能衰竭
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红系增强子的不同片段对转移的β-珠蛋白基因在MEL细胞中表达的作用
2
作者 韦启泽 刘德培 +5 位作者 陶吉中 刘庆辉 贾佩臣 雷学锋 陈松森 梁植权 《自然科学进展（国家重点实验室通讯）》 1997年第1期117-121,共5页
β-地贫是危害严重的遗传病,近年来寄希望于基因治疗,即利用反转录病毒载体将正常人β-珠蛋白基因导入患者骨髓干细胞中并使之在体内获得长期稳定适宜表达。在以前的工作中我们已证明,含NFE-2/AP-1蛋白结合位点的36bp的5′HS2核心序列... β-地贫是危害严重的遗传病,近年来寄希望于基因治疗,即利用反转录病毒载体将正常人β-珠蛋白基因导入患者骨髓干细胞中并使之在体内获得长期稳定适宜表达。在以前的工作中我们已证明,含NFE-2/AP-1蛋白结合位点的36bp的5′HS2核心序列使反转录病毒介导的β-珠蛋白基因在MEL细胞中的表达水平提高2倍,且不明显影响病毒滴度和前病毒整合稳定性,而较大片段的5′HS2(412 bp和732 bp)则使病毒滴度低且前病毒极不稳定。 展开更多
关键词 红系增强子 Β-珠蛋白基因 MEL细胞 地方性贫血
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首个人体细胞株基因生成的红细胞生成素产品Epoetin Delta有望用于改善慢性肾脏病患者的贫血状况
3
《药学进展》 CAS 2006年第9期421-421,共1页
据“新华美通”消息，欧洲血液协会（EHA）第11届大会于2006年6月首次公布的一项研究结果显示，采用一种新的人体细胞株内基因活化技术开发得到的红细胞生成素产品——Epoedn delta（Dynepo），可修复和维持采用透析治疗的慢性肾脏病患... 据“新华美通”消息，欧洲血液协会（EHA）第11届大会于2006年6月首次公布的一项研究结果显示，采用一种新的人体细胞株内基因活化技术开发得到的红细胞生成素产品——Epoedn delta（Dynepo），可修复和维持采用透析治疗的慢性肾脏病患者的血红蛋白水平。慢性肾脏病患者出现贫血的主要原因是体内红细胞生成素缺乏。红细胞生成素是一种促进红细胞生成的特殊蛋白质，主要在肾脏中产生。随着肾脏功能的衰竭，其生成红细胞生成素的能力也相应减弱，进而造成人体血液内的红细胞数量减少，血红蛋白水平下降；此外，在肾脏病患者进行血液透析的过程中，也会引起红细胞数量的下降，加重了患者的贫血程度。 展开更多
关键词 红细胞生成素 慢性肾脏 贫血状况 基因活化 EPOETIN 细胞株 DELTA 病患
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巨幼细胞性贫血网织红细胞6项参数和血小板计数的变化 被引量：1
4
作者 黎华连 赵应斌 冯秋琳 《承德医学院学报》 2014年第2期122-123,共2页
目的:采用sysmex XE-2100型全自动血细胞分析仪检测巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)患者网织红细胞6项参数和血小板计数的变化。方法:应用全自动血细胞分析仪检测38例巨幼细胞性贫血患者的血红蛋白、血小板和网织红细胞6项参数... 目的:采用sysmex XE-2100型全自动血细胞分析仪检测巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)患者网织红细胞6项参数和血小板计数的变化。方法:应用全自动血细胞分析仪检测38例巨幼细胞性贫血患者的血红蛋白、血小板和网织红细胞6项参数,包括网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、未成熟网织红细胞比率(IRF)。并将巨幼细胞性贫血患者的检测结果与55例其它增生性贫血患者和30例健康体检者的检测结果进行对比分析。结果:贫血对照组患者各指标与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,巨幼细胞性贫血组患者的血红蛋白、血小板、LFR%明显降低,IRF、MFR%、HFR%明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与贫血对照组比较,巨幼细胞性贫血组患者的血红蛋白、血小板、RET%、RET#、IRF明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板计数、网织红细胞IRF、RET%、RET#参数对于区别巨幼细胞性贫血与其它增生性贫血具有重要意义。 展开更多
关键词 SYSMEX XE-2100型全自动血细胞分析仪 网织红细胞 贫血 血小板
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成人斯蒂尔病并慢性病贫血临床分析 被引量：4
5
作者 柴克霞 林冰 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2008年第2期157-158,共2页
关键词 成人斯蒂尔病 慢性病 贫血
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蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的护理
6
作者 丁晓仙 朱丽 《中外医学研究》 2009年第9期133-134,共2页
肾性贫血是维持性血透患者重要并发症之一，直接影响患者的生存质量和存活率，人类重组促红细胞生成素（EPO）的应用使患者贫血有了根本的改善。由于尿毒症患者铁摄入不足和丢失太多，对EPO治疗无反应或疗效差，而补充铁剂对提高EPO疗... 肾性贫血是维持性血透患者重要并发症之一，直接影响患者的生存质量和存活率，人类重组促红细胞生成素（EPO）的应用使患者贫血有了根本的改善。由于尿毒症患者铁摄入不足和丢失太多，对EPO治疗无反应或疗效差，而补充铁剂对提高EPO疗效至关重要。临床中采用静脉补铁可减少因口服补铁而出现的胃肠道不良反应，且患者依从性好。 展开更多
关键词 肾性贫血 蔗糖铁 护理
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沈阳市于洪区朝鲜族、汉族中小学生贫血情况比较 被引量：1
7
作者 陈璐 《中国当代医药》 2009年第18期111-112,共2页
目的:研究朝鲜族、汉族学生贫血情况。方法:整群抽取于洪区范围内有代表性的汉族初中、小学各1所,朝鲜族初中、小学各1所,共2 391名学生做血红蛋白测定。结果:小学男生贫血率高于初中男生贫血率;女生贫血率高于男生贫血率;朝鲜族学生贫... 目的:研究朝鲜族、汉族学生贫血情况。方法:整群抽取于洪区范围内有代表性的汉族初中、小学各1所,朝鲜族初中、小学各1所,共2 391名学生做血红蛋白测定。结果:小学男生贫血率高于初中男生贫血率;女生贫血率高于男生贫血率;朝鲜族学生贫血率高于汉族学生贫血率。结论:中小学生贫血防治工作仍是学校卫生工作重点,尤其是朝鲜族学生更应引起社会、家长、学校的重视。 展开更多
关键词 贫血 民族 中小学生保健服务
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新生儿血糖50例分析
8
作者 朱宁 李琳丽 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第12期1142-1142,共1页
关键词 新生儿 低血糖 微量血糖测定
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蔗糖铁注射液在血液透析肾性贫血患者中的临床应用及护理分析
9
作者 唐瑞 《基层医学论坛》 2023年第5期115-117,共3页
目的探究蔗糖铁注射液在血液透析肾性贫血患者中的临床应用效果及护理方法。方法选取2019年1月—2020年10月九江市第一人民医院收治的87例血液透析肾性贫血患者作为观察对象,采用信封法将其分为常规组(n=43)与研究组(n=44),常规组采用... 目的探究蔗糖铁注射液在血液透析肾性贫血患者中的临床应用效果及护理方法。方法选取2019年1月—2020年10月九江市第一人民医院收治的87例血液透析肾性贫血患者作为观察对象,采用信封法将其分为常规组(n=43)与研究组(n=44),常规组采用重组人促红细胞生成素治疗,研究组在此基础上使用蔗糖铁注射液治疗,血液透析期间均予以患者针对性护理。对比2组血液学指标[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)]和血清铁指标[包括血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清总铁结合力(TIBC)、血清铁(SI)],对2组临床疗效开展评估,统计不良反应发生率。结果治疗后,研究组的RBC、Hb、Hct、SF、TSAT以及SI水平均明显高于常规组,TIBC低于常规组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论予以血液透析肾性贫血患者蔗糖铁注射液治疗能够有效减轻其贫血症状,对血清铁指标的改善有积极意义,疗效确切,且安全性良好。 展开更多
关键词 血液透析 肾性贫血 蔗糖铁注射液 护理 临床效果 安全性
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不同铁剂疗法用于尿毒症合并肾性贫血的疗效观察 被引量：3
10
作者 陈彬 张萍 +1 位作者 何强 陈江华 《浙江医学》 CAS 2011年第6期921-922,共2页
业已证实,慢性肾脏疾病（CKD）患者随着肾功能的下降,均可出现贫血.贫血可出现在CKD的早期,而至CKD 5期时则非常普遍.促红细胞生成素（EPO）的相对缺乏是肾性贫血的主要原因,自重组红细胞生成素（r-HuEPO）应用于临床,肾性贫血患者的疗... 业已证实,慢性肾脏疾病（CKD）患者随着肾功能的下降,均可出现贫血.贫血可出现在CKD的早期,而至CKD 5期时则非常普遍.促红细胞生成素（EPO）的相对缺乏是肾性贫血的主要原因,自重组红细胞生成素（r-HuEPO）应用于临床,肾性贫血患者的疗效已得到了明显的改善.但临床上也常遇到r-HuEPO治疗效果不佳的患者,因此多位学者逐渐认识到EPO的缺乏并不是导致肾性贫血的唯一原因,许多因素也可致肾性贫血或影响HuEPO的疗效,其中最常见的是铁缺乏.近年来静脉铁剂开始广泛应用于临床,特别是对于绝对铁缺乏的患者KDOQI指南强烈建议使用静脉补铁,国内外文献报道静脉铁剂吸收好、利用率高,其临床疗效越来越得到肯定.蔗糖铁是一种新型的铁剂,目前国内相关的报道较少,笔者通过与口服铁剂的比较评价其疗效,现将结果报道如下. 展开更多
关键词 肾性贫血 疗效观察 铁剂疗法 R-HUEPO 尿毒症 重组红细胞生成素 促红细胞生成素 贫血患者
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余承惠教授治疗肾性贫血经验缬菁 被引量：20
11
作者 刘琼 王旭方 +1 位作者 江燕 陈继红 《中国医药导报》 CAS 2019年第12期130-133,共4页
肾性贫血为终末期慢性肾脏病的常见并发症,余承惠教授认为正虚邪实贯穿该病始终,其基本病机为脾肾亏虚,痰湿浊毒内生,血络不通,气血失养。病位主要在脾胃,与心肝肺三焦等脏腑相关。治疗以补肾健脾养血为主,配合清热利湿、泄浊解毒、活... 肾性贫血为终末期慢性肾脏病的常见并发症,余承惠教授认为正虚邪实贯穿该病始终,其基本病机为脾肾亏虚,痰湿浊毒内生,血络不通,气血失养。病位主要在脾胃,与心肝肺三焦等脏腑相关。治疗以补肾健脾养血为主,配合清热利湿、泄浊解毒、活血化瘀等法。在养血的治疗上侧重于活血凉血兼以养血,养血同时配伍行气药物,使得补而不滞,针对补血治疗上需以平补轻补为主,中药选择上多选择补血活血等药物,慎用血肉有情之品,以免滋补过腻,即使使用,用量宜小。 展开更多
关键词 名老中医 经验 慢性肾脏病 贫血 中医治疗
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湖北随州地区孕妇α-地中海贫血产前筛查及基因型分布特点研究 被引量：1
12
作者 刘静 黄宏耀 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第5期541-544,557,共5页
目的:探讨随州地区孕妇产前α-地中海贫血(简称α-地贫)检出情况及基因型分布特点,为该地区地贫防控提供科学依据。方法:选择进行产前检查的5275例孕妇,采用红细胞参数分析联合血红蛋白成分进行初筛,对初筛阳性者进行血红蛋白电泳和基... 目的:探讨随州地区孕妇产前α-地中海贫血(简称α-地贫)检出情况及基因型分布特点,为该地区地贫防控提供科学依据。方法:选择进行产前检查的5275例孕妇,采用红细胞参数分析联合血红蛋白成分进行初筛,对初筛阳性者进行血红蛋白电泳和基因型检测。结果:5275例孕妇中,初筛α-地贫表型阳性581例,阳性率11.01%。581例α-地贫表型阳性孕妇进行α地贫基因检测,185例携带α-地贫基因,检出率为31.84%。在185例确诊的α-地贫基因携带孕妇中,共检出静止型α-地贫(-α^(3.7)/αα、-α^(4.2)/αα、α——(QS125)α/αα、α^(WS122)α/αα、α^(WS142)α/αα)、轻型(-SEA/αα、-α^(3.7)/-α^(3.7)、-α^(3.7)/-α^(4.2)、-α^(4.2)/-α^(4.2)、-α^(3.7)/α^(QS125)α、-α^(3.7)/α^(WS122)α、-α^(3.7)/α^(WS142)α、-α^(4.2)/α^(WS122)α)和中间型(-SEA/-α^(3.7)、-SEA/-α^(4.2))3种α-地贫基因型,其中以静止型(63.24%)和轻型α-地贫(32.43%)居多。α-地贫组与非α-地贫组孕妇血液学参数比较,α-地贫组血红蛋白(Hb)、红细胞体积(MCV)、血红蛋白浓度(MCH)、血红蛋白A_(2)(HbA_(2))均低于非α-地贫组(均P<0.05)。不同基因型α-地贫孕妇血液学参数比较差异有统计学意义(均P<0.05),组间Hb、MCV、MCH、HbA_(2)比较,静止型>轻型>中间型,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:随州市孕妇α-地贫表型阳性率及基因携带率均较高,基因型多样,应加强该地区孕妇的产前α-地贫筛查,防止重度地贫患儿出生。 展开更多
关键词 孕妇 Α-地中海贫血 随州 产前筛查 基因型 调查研究
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左旋卡尼汀辅助治疗肾性贫血的疗效观察
13
作者 刘国峰 《中国伤残医学》 2007年第4期52-53,共2页
随着慢性肾脏病发病率的逐年增加,慢性肾功能衰竭患者亦日益增多。此类患者常伴有严重的肾性贫血,导致贫血的因素较多,但主要原因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少。对这类贫血患者,应用传统的足量促红细胞生成素及铁剂治疗后,仍不能达... 随着慢性肾脏病发病率的逐年增加,慢性肾功能衰竭患者亦日益增多。此类患者常伴有严重的肾性贫血,导致贫血的因素较多,但主要原因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少。对这类贫血患者,应用传统的足量促红细胞生成素及铁剂治疗后,仍不能达到很好的效果。 展开更多
关键词 肾性贫血 左旋卡尼汀 疗效观察 辅助治疗 促红细胞生成素 慢性肾功能衰竭患者 慢性肾脏病 贫血患者
原文传递
巨幼红细胞性贫血骨髓中涂抹细胞的观察
14
作者 王欣 杨亚萍 王力 《河北医学》 CAS 1996年第5期487-487,共1页
巨幼红细胞性贫血骨髓中涂抹细胞的观察（１０００３７）北京邮电部总医院化验室王欣（０６７０００）承德医学院附属医院杨亚萍（０６７０００）河北省承德市中心医院王力巨幼红细胞性贫血是临床上常见的贫血病之一，国内临床报道较多... 巨幼红细胞性贫血骨髓中涂抹细胞的观察（１０００３７）北京邮电部总医院化验室王欣（０６７０００）承德医学院附属医院杨亚萍（０６７０００）河北省承德市中心医院王力巨幼红细胞性贫血是临床上常见的贫血病之一，国内临床报道较多。各类文献中骨髓细胞形态观察多以红... 展开更多
关键词 巨幼红细胞贫血 骨髓 涂抹细胞
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肾性贫血病人MHD治疗中左卡尼汀结合重组人促红素的作用
15
作者 梁超 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第7期0092-0095,共4页
分析肾性贫血患者维持性血液透析(MHD)中使用左卡尼汀+重组人促红素的作用。方法 择取我院收治的67例肾性贫血患者,均实施MHD治疗,以治疗方式差异分为2组,对照组(n=34):重组人促红素、观察组(n=33):左卡尼汀+重组人促红素,对比疗效。结... 分析肾性贫血患者维持性血液透析(MHD)中使用左卡尼汀+重组人促红素的作用。方法 择取我院收治的67例肾性贫血患者,均实施MHD治疗,以治疗方式差异分为2组,对照组(n=34):重组人促红素、观察组(n=33):左卡尼汀+重组人促红素,对比疗效。结果 观察组治疗有效率更高(P<0.05)。用药后,观察组贫血指标高于对照组,铁蛋白、转铁蛋白饱和度高且转铁蛋白受体水平低(P<0.05)。用药后,观察组炎症因子水平更低(P<0.05)。观察组不良反应发生略高,但组间对比无差异(P>0.05)。结论 联合左卡尼汀与重组人促红素用于治疗肾性贫血MHD治疗患者,能够改善贫血情况,降低患者炎性因子水平,纠正血清铁代谢参数,提升整体疗效且联合用药的安全性较好,值得推广。 展开更多
关键词 肾性贫血 维持性血液透析治疗 左卡尼汀 重组人促红素 血清铁代谢
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Fanconi贫血分子遗传学及临床研究的进展
16
作者 周敦华 黄绿良 《国外医学（输血及血液学分册）》 北大核心 1995年第5期257-259,共3页
本文综述了近年来对Fanconi贫血分子遗传学、临床表现、诊断及治疗等方面的研究概况。
关键词 贫血 FANCONI贫血 分子生物学 遗传
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难治性贫血和慢性再生障碍性贫血患者的骨髓核素显像 被引量：1
17
作者 曾波航 刘泽霖 +3 位作者 蔡晓东 邓力平 庞缨 冯莹 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第5期657-659,共3页
目的　评价骨髓核素显像对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)的诊断、鉴别及疗效预测的作用。方法　 7例 RA和 2 0例 CAA患者注射显像剂 99m Tc-植酸钠后行前位和后位全身骨髓显像。结果　 7例 RA患者骨髓显像正常 ( 级 ) 4例 ... 目的　评价骨髓核素显像对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)的诊断、鉴别及疗效预测的作用。方法　 7例 RA和 2 0例 CAA患者注射显像剂 99m Tc-植酸钠后行前位和后位全身骨髓显像。结果　 7例 RA患者骨髓显像正常 ( 级 ) 4例 ,显像分布扩张 ( 级 ) 3例 ,无显像 级 (单纯显像不良 )和 级 (伴有灶性扩张的显像不良 )。 2 0例CAA患者骨髓显像 级和 级 15例 ,显像 级 5例 ,无显像 级。其中 5例 CAA患者首次骨髓细胞学检查曾诊断为RA,骨髓显像 4例为 级 (排除 RA) ,1例为 级 ,后经骨髓活检和多次骨髓细胞学检查确诊为 CAA。此外骨髓显像 级的 CAA患者治疗后有效率 (2 /9)明显低于显像 级和 级的 CAA患者 (9/11)。结论　骨髓核素显像可用于 RA和CAA鉴别诊断及预测 展开更多
关键词 骨髓核素显像 难治性贫血 RA 慢性再生障碍性贫血 CAA 诊断 疗效 鉴别诊断
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浅谈慢性肺源性心脏病的护理和健康教育 被引量：3
18
作者 蒲芋伶 《求医问药（下半月刊）》 2012年第10期191-191,共1页
慢性肺源性心脏病简称肺心病，是中老年人的常见病，急性发作以冬、春季为多见。急性呼吸道感染是肺心病急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。随着我国人口老龄化的逐步加剧，肺心病的发病率也在逐年升高。
关键词 慢性肺源性心脏病 护理 健康教育
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基因突变敏感性分子开关检测β地中海贫血基因突变 被引量：3
19
作者 兰芬 郭紫芬 +2 位作者 邓坤龙 廖端芳 李凯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期178-180,共3页
目的:采用高保真DNA聚合酶介导的基因突变敏感性分子开关准确、快速检测β地中海贫血。方法:首先提取正常人血液基因组DNA,根据已知β珠蛋白基因热点突变CD41-42、IVS2-654区域序列,分别设计突变序列扩增引物,利用低保真酶进行引物延伸... 目的:采用高保真DNA聚合酶介导的基因突变敏感性分子开关准确、快速检测β地中海贫血。方法:首先提取正常人血液基因组DNA,根据已知β珠蛋白基因热点突变CD41-42、IVS2-654区域序列,分别设计突变序列扩增引物,利用低保真酶进行引物延伸反应,将其PCR产物克隆到pMD19-T载体,得到β地中海贫血常见的两个突变位点的基因突变克隆:CD41-42、IVS2-654,然后以这两个突变位点为检测靶点,分别设计3′末端与野生型基因位点或突变基因位点配对的引物,硫化磷酸修饰3′末端并偶联高保真DNA聚合酶构成的基因突变敏感性分子开关,对含有相应突变的阳性质粒模板及正常人基因组DNA模板进行引物延伸反应,并通过凝胶成像系统对其进行分析。结果:当引物与模板完全配对时,引物被延伸,有PCR产物;当引物与模板不完全配对时,引物不被延伸,无PCR产物。结论:高保真DNA聚合酶介导的基因突变敏感性分子开关能准确、快速筛查β地中海贫血CD41-42、IVS2-654突变,提示其在单基因遗传病的诊断中具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 Β地中海贫血 高保真聚合酶 硫化修饰引物
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继发性贫血的慢性系统性病因 被引量：1
20
作者 杨珍旭 《临床荟萃》 CAS 1990年第10期440-440,共1页
除了造血组织异常所致的贫血外,其它系统疾病可直接或间接地导致贫血,这种由造血组织以外的其它脏器原发疾病所引起的贫血,称为继发性贫血。原因简述如下: 一、炎症性、非炎症性感染与贫血 由于此类疾病的多发性,故引起贫血的发病率较... 除了造血组织异常所致的贫血外,其它系统疾病可直接或间接地导致贫血,这种由造血组织以外的其它脏器原发疾病所引起的贫血,称为继发性贫血。原因简述如下: 一、炎症性、非炎症性感染与贫血 由于此类疾病的多发性,故引起贫血的发病率较高。大多于感染后1个月,平均5个月发生贫血。一般程度较轻,Hb很少低于80g/L,多为正细胞、正色素性,或单纯小细胞性,或小细胞低色素性,网织红细胞不增加,甚至减少,骨髓增生活跃,粒红比例增加,铁代谢紊乱,血清铁减低,未饱和铁结合力均降低。目前发病机理尚不清楚,可能为炎症非特异性地刺激了单核—巨噬细胞系统,加强了对红细胞的吞噬破坏作用,导致红细胞过度破坏所致。治疗主要针对病因,有报导用氯化钻治疗此类贫血获得显著效果。 展开更多
关键词 贫血 继发性贫血 病因
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