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血液置换联合利妥昔单抗对难治性AIHA患者凝血功能及细胞免疫功能的影响 被引量:2
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作者 韩璐璐 《医药论坛杂志》 2021年第13期122-125,共4页
目的探讨血液置换联合利妥昔单抗对难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者凝血功能及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年6月—2019年6月信阳市中心医院收治的难治性AIHA患者94例,根据治疗方式不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对... 目的探讨血液置换联合利妥昔单抗对难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者凝血功能及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年6月—2019年6月信阳市中心医院收治的难治性AIHA患者94例,根据治疗方式不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组患者给予利妥昔单抗治疗,观察组患者给予血液置换联合利妥昔单抗治疗,比较两组患者临床疗效、血清学指标、凝血功能和细胞免疫功能。结果观察组的治疗总有效率为91.49%,高于对照组的76.60%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)水平明显上升,网织红细胞比值(Ret)和总胆红素(TBIL)水平明显下降(均P<0.05),且观察组的RBC、Hb水平高于对照组,Ret、TBIL水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均明显下降(P<0.05),且观察组的TT、PT和APTT时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平明显上升,CD8^(+)水平明显下降(均P<0.05),且观察组的CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论血液置换联合利妥昔单抗在治疗难治性AIHA方面疗效确切,可有效改善患者的血清学指标,提高其凝血功能和细胞免疫功能,安全可靠。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 利妥昔单抗 血液置换 凝血功能 细胞免疫
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自身免疫性溶血性贫血患者自然杀伤细胞活性的观察 被引量:1
2
作者 姜中兴 宋永平 +1 位作者 吴欣爱 吕淑芳 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期34-34,共1页
自身免疫性溶血性贫血患者自然杀伤细胞活性的观察姜中兴宋永平吴欣爱吕淑芳自然杀伤(NK)细胞是免疫系统的重要组成部分,它在抗病毒、免疫监视及造血调节中起重要作用。有关自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者NK细胞活性的研... 自身免疫性溶血性贫血患者自然杀伤细胞活性的观察姜中兴宋永平吴欣爱吕淑芳自然杀伤(NK)细胞是免疫系统的重要组成部分,它在抗病毒、免疫监视及造血调节中起重要作用。有关自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者NK细胞活性的研究,国内少见报告。我们测定了AIH... 展开更多
关键词 溶血性贫血 AIHA NK细胞活性
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复发/难治性自身免疫性溶血性贫血的新药治疗现状 被引量:3
3
作者 陈蕾 邢莉民 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2021年第6期488-495,共8页
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于体内产生红细胞自身抗体破坏红细胞的一类免疫性血细胞减少症,该病具有易复发、难治愈的特点。根据自身抗体引起溶血性贫血的特性,AIHA可分为温抗体型AIHA(wAIHA)、冷抗体型AIHA(cAIHA)及温、冷双抗体... 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由于体内产生红细胞自身抗体破坏红细胞的一类免疫性血细胞减少症,该病具有易复发、难治愈的特点。根据自身抗体引起溶血性贫血的特性,AIHA可分为温抗体型AIHA(wAIHA)、冷抗体型AIHA(cAIHA)及温、冷双抗体混合型AIHA 3种类型。近年来,针对复发/难治性AIHA的新药发展迅速。治疗复发/难治性wAIHA的新药主要包括靶向参与AIHA发病过程的浆细胞、B细胞、T细胞和巨噬细胞等免疫细胞的药物,如硼替佐米、依鲁替尼、阿伦单抗、福他替尼等,以及抑制参与溶血过程补体活性的药物,如依库丽珠单抗等。治疗复发/难治性cAIHA的新药主要是抑制补体活性的药物,如依库丽珠单抗、TNT003、苏替莫单抗等。新药对复发/难治性AIHA具有一定疗效,但是需要大样本临床研究进一步验证。为了进一步了解复发/难治性AIHA的药物治疗,尤其是新型靶向药物的应用,笔者拟就新药治疗复发/难治性AIHA的剂量、疗效及不良反应等研究新进展进行阐述。 展开更多
关键词 贫血 溶血性 自身免疫性 贫血 难治性 复发 分子靶向治疗 蛋白酶体抑制剂 Bcl-2抑制剂 MTOR抑制剂 补体抑制剂
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ALG(猪)联合FU、CTX预处理进行异基因干细胞移植治疗再生障碍性贫血患者诱发自身免疫性溶血性贫血1例
4
作者 展新荣 王羽 +5 位作者 尹俊杰 梁波 王中良 李志慧 张彦平 朱秋实 《山东医药》 CAS 2013年第4期100-101,共2页
患者女,17岁,以“皮肤紫斑伴发热、牙跟出血1周”为首发症状于2010年8月20日人院。既往体健,无关节疼痛史,无有害物质及放射线接触史。人院查体:重度贫血貌,全身皮肤黏膜散在紫斑,未见皮肤色素沉着及发育异常,浅表淋巴结不大,... 患者女,17岁,以“皮肤紫斑伴发热、牙跟出血1周”为首发症状于2010年8月20日人院。既往体健,无关节疼痛史,无有害物质及放射线接触史。人院查体:重度贫血貌,全身皮肤黏膜散在紫斑,未见皮肤色素沉着及发育异常,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口腔多发血泡,咽稍红,扁桃体不大,胸骨无压痛,心肺未见异常,肝脾肋缘下未触及。血常规: 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 再生障碍性贫血患者 异基因干细胞 移植治疗 ALG 预处理 CTX 诱发
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洗涤红细胞输注联合血液置换在自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗中的应用 被引量:15
5
作者 徐晓玲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第6期815-817,870,共4页
目的探讨洗涤红细胞输注联合血液置换在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血治疗中的临床效果。方法将我院自2015年10月至2017年10月间收治的AIHA患者70例随机分为两组各35例,研究组给予洗涤红细胞输注联合血液置换进行治疗,对照组单纯... 目的探讨洗涤红细胞输注联合血液置换在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血治疗中的临床效果。方法将我院自2015年10月至2017年10月间收治的AIHA患者70例随机分为两组各35例,研究组给予洗涤红细胞输注联合血液置换进行治疗,对照组单纯给予洗涤红细胞输注进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果研究组和对照组患者的临床总有效率分别为94.29%(33/35)和74.29%(26/35),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者的不良反应发生率分别为5.71%和11.43%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血红蛋白、红细胞、胆红素、网织红细胞等指标的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后血红蛋白、红细胞水平均明显升高,胆红素和网织红细胞水平明显降低,其中研究组患者各项指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论洗涤红细胞联合输注血液置换治疗AIHA临床效果显著,患者血液各项指标恢复明显,安全可靠,可推广使用。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 洗涤红细胞输注 血液置换
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自身免疫性溶血性贫血的免疫分型及实验室指标分析 被引量:1
6
作者 朱建云 《中国血液流变学杂志》 CAS 2001年第1期56-56,58,共2页
采用免疫分型技术及相关溶血性贫血系列检测法对41例自身免疫性溶血性贫血进行实验室分析,结果显示,发病较多的是20~40岁的青壮年,女性多于男性,类型分布以IgC+C3型为多,且贫血、溶血程度较重。随访结果显示:Hb上... 采用免疫分型技术及相关溶血性贫血系列检测法对41例自身免疫性溶血性贫血进行实验室分析,结果显示,发病较多的是20~40岁的青壮年,女性多于男性,类型分布以IgC+C3型为多,且贫血、溶血程度较重。随访结果显示:Hb上升的速度优于抗(补)体下降的程度。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 免疫分型 实验室检查
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成分输血在自身免疫性溶血性贫血治疗中的应用分析 被引量:4
7
作者 沈庆慧 《中国现代药物应用》 2020年第22期78-80,共3页
目的探讨运用成分输血治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床疗效。方法80例AIHA患者,依据治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例;观察组又分为观察A组与观察B组,各20例。对照组患者运用肾上腺皮质激素治疗,观察组患者选择成分输血治疗... 目的探讨运用成分输血治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床疗效。方法80例AIHA患者,依据治疗方式不同分为观察组与对照组,各40例;观察组又分为观察A组与观察B组,各20例。对照组患者运用肾上腺皮质激素治疗,观察组患者选择成分输血治疗,观察A组输注洗涤红细胞,观察B组输注红细胞悬液。对比观察组与对照组临床疗效,对比观察A组、观察B组与对照组治疗前后血液检测指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、网织红细胞、血清胆红素水平]变化情况。结果观察组总有效率为95.00%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Hb、RBC、网织红细胞、血清胆红素水平均优于对照组,且观察A组的Hb(82.06±5.92)g/L、RBC(3.72±0.62)×10^12/L、网织红细胞(14.51±4.15)%、血清胆红素(33.61±8.29)μmmol/L均优于观察B组的(78.33±5.64)g/L、(3.36±0.41)×10^12/L、(17.22±4.28)%、(38.54±6.68)μmmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论运用成分输血治疗AIHA患者,可以较好控制病情。 展开更多
关键词 成分输血 自身免疫性溶血性贫血 临床疗效
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Coombs试验呈阴性自身免疫性溶血性贫血 被引量:10
8
作者 李建平(综述) 张凤奎(审校) 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2014年第3期289-292,F0003,共5页
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是临床最常见的获得性溶血性疾病之一,是由于机体产生针对自身红细胞抗原的抗体而导致的溶血.该病患者多伴有Coombs试验呈阳性,亦有少部分患者呈阴性.本文主要聚焦于AIHA患者Coombs试验呈阴性的成因、提高C... 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是临床最常见的获得性溶血性疾病之一,是由于机体产生针对自身红细胞抗原的抗体而导致的溶血.该病患者多伴有Coombs试验呈阳性,亦有少部分患者呈阴性.本文主要聚焦于AIHA患者Coombs试验呈阴性的成因、提高Coombs试验灵敏度的策略以及对Coombs 试验呈阴性AIHA患者的现代认识,旨在提高对此类疾病的认识,给临床诊疗提供帮助. 展开更多
关键词 COOMBS试验 贫血 溶血性 自身免疫性
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9例Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的治疗体会 被引量:2
9
作者 何合胜 刘善浩 +5 位作者 苏贵平 姚军萍 靳小可 徐又海 杨玉琼 齐晶 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第3期23-24,27,共3页
目的:探讨Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的临床及实验室资料、治疗及预后,提高对该病的早期诊断.方法:回顾性分析9例Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的临床及实验室资料.结果:9例Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的实验室... 目的:探讨Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的临床及实验室资料、治疗及预后,提高对该病的早期诊断.方法:回顾性分析9例Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的临床及实验室资料.结果:9例Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血的实验室资料均符合血管外溶血.通过诊断性治疗8例患者达缓解和部分缓解而确诊;1例患者在随访过程中Coombs试验阴性转为阳性而确诊.结论:Coombs试验阴性自身免疫性溶血性贫血容易误诊,诊断性治疗有助于尽早诊断. 展开更多
关键词 COOMBS试验 自身免疫性溶血贫血 治疗
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浅谈瘀血发黄在自身免疫性溶血性贫血发病机制中的作用 被引量:2
10
作者 季建敏 朱学军 朱光荣 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期299-299,共1页
通过对自身免疫溶血性贫血症状的辨析,结合辨证与辨病,从中医的血瘀证的标准入手,并综合现代医学的观点,归纳总结本病的发病机理为因瘀致虚,瘀血发黄。强调辨证之要在于瘀血,以活血化瘀贯穿治疗之始终,同时兼顾气血及兼夹证。
关键词 贫血 自身免疫性溶血性 中医药 辨证 瘀血
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自身免疫性溶血性贫血直接与间接抗人球蛋白试验的探讨 被引量:1
11
作者 胡利亚 兰炯采 +1 位作者 张克勤 户玉枝 《河南医科大学学报》 1994年第1期83-85,共3页
探讨了自身免疫性溶血性贫血的直接与间接抗人球蛋白试验与患者的分型、临床症状、血型鉴定、输血以及预防的关系,同时还介绍了木瓜酶-抗球蛋白法的意义。
关键词 溶血性贫血 球蛋白 自身免疫病
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Coombs阳性温抗体型AIHA141例的免疫分型 被引量:1
12
作者 周有宁 朱琬莹 林宝爵 《苏州医学院学报》 1992年第3期217-219,258,共3页
采用广谱抗血清及单特异性抗血清对Coombs 阳性温抗体型自身免疫溶血性贫血141例进行免疫分型,并对Coombs 试验效价、型别与病情之间关系、药物治疗及脾切除后型别变化、激素治疗有效的机理等进行探讨。
关键词 溶血性贫血 温抗体型 免疫分型
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自身免疫性溶血性贫血67例临床分析 被引量:2
13
作者 郭新红 马艳 《新疆医科大学学报》 CAS 2004年第1期80-80,共1页
关键词 自身免疫性溶血性贫血 AIHA 治疗 副作用 免疫功能
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自身免疫性溶血性贫血诊断与治疗中国专家共识(2017年版) 被引量:130
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《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期265-267,共3页
自身免疫性溶血性贫血(autoimmunehemolyticanemia,AIHA)是由于机体免疫功能紊乱、产生自身抗体、导致红细胞破坏加速(溶血)超过骨髓代偿时发生的贫血。国外资料显示AIHA的年发病率为(0.8~3.0)/10万。
关键词 自身免疫性溶血性贫血 贫血诊断 机体免疫功能紊乱 专家 中国 治疗 红细胞破坏 自身抗体
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巨噬细胞炎性蛋白-1α及其受体在自身免疫性溶血性贫血患者骨髓的表达及意义
15
作者 孙振亚 张英 《现代医院》 2004年第7期4-5,共2页
目的 探讨骨髓巨核细胞巨噬细胞炎性蛋白 - 1α(MIP - 1α)及其受体CCR5的表达情况在自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的发病机制中所起的作用。方法 免疫组织化学法检测正常人、AIHA患者及其经激素治疗后骨髓片造血干细胞MIP - 1α及其受... 目的 探讨骨髓巨核细胞巨噬细胞炎性蛋白 - 1α(MIP - 1α)及其受体CCR5的表达情况在自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的发病机制中所起的作用。方法 免疫组织化学法检测正常人、AIHA患者及其经激素治疗后骨髓片造血干细胞MIP - 1α及其受体CCR5的表达。正常人和患者骨髓造血干细胞原代培养后 ,收集上清液用ELISA测定MIP - 1α的分泌情况。结果 治疗前MIP - 1α及其受体CCR5表达明显高于治疗后及正常对照组。患者原代细胞培养上清液内MIP - 1α的含量明显高于正常对照组。结论 MIP - 1α及其受体CCR5表达的升高与AIHA的发病密切相关。 展开更多
关键词 巨噬细胞炎性蛋白-1Α 化学激动受体5 自身免疫性溶血性贫血 免疫反应 基因表达
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第50讲自身免疫性溶血性贫血(2) 被引量:4
16
作者 姚尔固 《临床荟萃》 CAS 2000年第20期959-960,共2页
关键词 自身免疫性 溶血性贫血 AIHA EVANS综合征
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Evans综合征8例报告
17
作者 郭衍坤 《咸宁学院学报(医学版)》 2003年第6期423-424,共2页
关键词 EVANS综合征 自身免疫性溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 临床表现 实验室检查 肾上腺皮质激素
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温抗体型自身免疫性溶血性贫血抗体分型及临床意义 被引量:12
18
作者 杨国元 王昌富 +4 位作者 张万胜 虞咏知 李良凤 黄知平 鲁志英 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期542-543,共2页
我们应用本室建立的生物素亲和素系统抗人球蛋白试验(BASCoombs试验)对34例温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者红细胞上结合的抗体进行分析,并探讨其临床意义,现报道如下。病例和方法1病例34例温抗体... 我们应用本室建立的生物素亲和素系统抗人球蛋白试验(BASCoombs试验)对34例温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者红细胞上结合的抗体进行分析,并探讨其临床意义,现报道如下。病例和方法1病例34例温抗体型AIHA患者系本院1988年1月... 展开更多
关键词 溶血性贫血 AIHA 抗体 分型 温抗体型
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12例急性自身免疫性溶血性贫血患者体外溶血试验配血与输血研究 被引量:15
19
作者 原敏 唐聪海 +5 位作者 吴阿阳 杨惠聪 甘玮玮 张添新 黄燕雪 徐卫平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1716-1720,共5页
本研究采用体外溶血试验配血方法,为微柱凝胶抗人球蛋白法配血困难的急性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者筛查配血相容的红细胞。对照组选择26例AIHA患者,采用微柱凝胶抗人球蛋白法,确定配血结果凝集强度最弱的同型供血者红细胞输注。... 本研究采用体外溶血试验配血方法,为微柱凝胶抗人球蛋白法配血困难的急性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者筛查配血相容的红细胞。对照组选择26例AIHA患者,采用微柱凝胶抗人球蛋白法,确定配血结果凝集强度最弱的同型供血者红细胞输注。实验组为12例微柱凝胶抗人球蛋白法配血困难的急性AIHA患者,采用体外溶血试验配血法,选取配血结果出现不溶血的同型供血者红细胞输注。结果表明,体外溶血试验法输血组与微柱凝胶抗人球蛋白法配血组输血效果相比较,差异有显著性意义(P<0.01)。实验组患者平均每次输注去白细胞红细胞悬液2.26单位,输血后患者血红蛋白、网织红细胞及总胆红素等指标变化与输血前相比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:在微柱凝胶抗人球法配血困难时,采取体外溶血试配血可以顺利为AIHA患者筛查到相容红细胞。 展开更多
关键词 体外溶血试验配血 凝集不溶血红细胞 急性自身免疫性溶血性贫血
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高效液相色谱法在β地中海贫血诊断中的应用 被引量:3
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作者 王鹏 王静 张洪为 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2014年第4期307-310,共4页
目的 探讨高效液相色谱法(HPLC)对于诊断β地中海贫血(β-TM)的临床意义.方法 选择2011年2月至2014年1月,于宜宾市第一人民医院就诊的734例门诊贫血患者为研究对象.采用血常规采血试管采集其血液标本,使用血红蛋白(Hb)电泳、HPLC... 目的 探讨高效液相色谱法(HPLC)对于诊断β地中海贫血(β-TM)的临床意义.方法 选择2011年2月至2014年1月,于宜宾市第一人民医院就诊的734例门诊贫血患者为研究对象.采用血常规采血试管采集其血液标本,使用血红蛋白(Hb)电泳、HPLC、聚合酶链反应-反向斑点杂交法(PCR-RDB)对其进行β-TM诊断.本研究遵循的程序符合宜宾市第一人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,采集血液标本前均经受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书.以PCR-RDB为诊断β-TM的金标准,分别与Hb电泳和HPLC诊断该病的灵敏度、特异度和准确度进行统计学分析.结果 本组734例贫血患者经PCR-RDB检测,诊断为β-TM阳性的患者179例,阳性率为24.39%.经Hb电泳检测,诊断为β-TM阳性的患者334例,阳性率为45.50%,检测的灵敏度为98.88%,特异度为71.71%,准确度为78.34%;与PCR-RDB检测法比较,差异有统计学意义(x2=151.10,P<0.05).经HPLC检测,诊断为β-TM阳性的患者256例,阳性率为34.88%,检测的灵敏度为99.44%,特异度为85.95%,准确度为89.24%;与PCR-RDB检测法比较,差异有统计学意义(x2=75.05,P<0.05).179例β-TM中,PCR-RDB共检出5种突变基因.结论 在β-TM的筛查中,HPLC的灵敏度、特异度及准确度均高于Hb电泳,筛查效果优于Hb电泳,适合用于β-TM的筛查试验.HPLC联合PCR-RDB对β-TM进行确诊,是目前诊断和干预重型β-TM患儿出生行之有效的方法. 展开更多
关键词 Β-地中海贫血 色谱法 高压液相 血红蛋白电泳 聚合酶链反应-反向斑点杂交法
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