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经外科介入和外科手术移除起搏电极导线的回顾性分析
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作者 刘刚 昃峰 +5 位作者 刘海峰 高卿 王龙 陈生龙 陈彧 李学斌 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2021年第5期411-414,共4页
目的分析心脏外科医生在电极导线拔除工作中的参与程度,探讨外科方法在电极导线拔除治疗中的地位与作用。方法回顾性分析2012年1月1日至2018年12月31日在本院心脏中心行电极拔除治疗的所有病人资料,根据心外科参与程度分为介入组、杂交... 目的分析心脏外科医生在电极导线拔除工作中的参与程度,探讨外科方法在电极导线拔除治疗中的地位与作用。方法回顾性分析2012年1月1日至2018年12月31日在本院心脏中心行电极拔除治疗的所有病人资料,根据心外科参与程度分为介入组、杂交组及外科组。记录各组患者的年龄、性别、植入电极总数、植入装置类型、电极拔除原因、电极拔除方法、是否同期合并其它心血管合并症、术前左室射血分数(LVEF)、电极植入最长时间(年)、电极拔除过程是否发生严重并发症、是否住院死亡、病例结局(是否完全去除心内电极导线)等指标并进行分析。结果共计完成电极拔除1 124例,共计拔除电极导线2 106根。介入组1 087例,杂交组24例,外科组13例。此三组患者年龄、电极植入最长时间及电极数目不同(P=0.003,P<0.001,P<0.001);LVEF无差异(P=0.487)。电极拔除总成功率96%(1 113/1 124)。经静脉电极拔除过程中出现严重并发症23例,其中外科干预12例,11例需要急诊外科干预。全部患者共计49例需要外科直接参与手术。结论心内起搏导线可以通过传统外科、杂交技术及经静脉介入方法拔除。在电极导线拔除过程中,心脏外科医生的作用有后备支持、积极参与和完全主导三类。心脏外科是开展心内电极导线经静脉拔除的必要保障条件。约3%~4%的患者需要心脏外科医生直接参与治疗。 展开更多
关键词 心血管病学 心脏外科 电极拔除术 并发症 角色
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埋藏式心脏转复除颤器不恰当放电治疗原因分析及处理 被引量：1
2
作者 王三娣 杨新玮 +4 位作者 韩宏伟 李振 叶菊芬 董倩倩 李佳 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2021年第5期420-425,共6页
目的探讨埋藏式心脏转复除颤器(ICD)不恰当电击的原因及处理,尽可能减少ICD不恰当电击。方法回顾分析2015年7月至2020年7月武汉亚洲心脏病医院ICD程控检查中11例不恰当电击患者的原因及处理。结果 11例患者不恰当电击治疗共62次,最多的... 目的探讨埋藏式心脏转复除颤器(ICD)不恰当电击的原因及处理,尽可能减少ICD不恰当电击。方法回顾分析2015年7月至2020年7月武汉亚洲心脏病医院ICD程控检查中11例不恰当电击患者的原因及处理。结果 11例患者不恰当电击治疗共62次,最多的1例患者21次,最少的1次。T波感知2例,心房颤动4例,窦性心动过速3例,右室导联完整性受损1例,外部电磁干被电击1例。发生不恰当电击后通过ICD腔内图、治疗效果、病人当时的症状,病史等认真分析,合理设置的ICD参数和/或相应处理,减少了ICD不恰当电击。结论 ICD植入术后随访程控能发现不恰当的放电原因,调整参数或相应处理能避免不恰当放电。 展开更多
关键词 心血管病学 埋藏式心脏复律除颤器 不恰当电击 鉴别诊断
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