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维持性血液透析患者血液乙型肝炎表面抗原阳性的危险因素及对肝功能的影响 被引量：3
1
作者 陈生 于青 +3 位作者 张政 尚明花 包瑾芳 袁伟杰 《中国血液净化》 2009年第11期601-604,621,共5页
目的观察维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)对患者肝功能的影响,探讨HBV感染的危险因素。方法回顾性分析2008年12月到2009年3月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科维持性血液透析超过... 目的观察维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)对患者肝功能的影响,探讨HBV感染的危险因素。方法回顾性分析2008年12月到2009年3月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科维持性血液透析超过6月的301例患者的临床资料,患者透析时间6～372月,平均血液透析时间(64.13±61.00)月。所有患者每半年复查一次乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)病毒指标,并分为HBsAg阳性组和HBsAg阴性组。患者血液透析前用第二代酶联免疫吸附法(ELISA)测定HBV感染指标,自动生化仪测定肝功能,血球分析仪测定血常规。结果301例维持性血液透析患者,HBsAg阳性20例(6.64%),如果包括乙型肝炎感染其他指标(HBVM任何一项)则血液透析患者感染率是42.52%,其中5例(25.00%)有输血史,HBsAg阴性患者中6例(2.14%)有输血史。logistic多元回归分析提示,输血与乙型肝炎表面抗原阳性存在相关性(r=16.597,P<0.05)。结论血液透析患者随着输血次数的增加乙型肝炎感染率提高,HBsAg阳性对血液透析患者肝功能影响并不显著,其乙型肝炎相关并发症也少见。定期检测及对HBsAg阳性患者采取严格的隔离措施,是预防透析中心乙型肝炎感染的重要措施之一。 展开更多
关键词 血液透析 乙型肝炎病毒表面抗原阳性 肝功能
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大蒜提取物二烯丙基三硫化物对人膀胱癌T24细胞增殖的影响 被引量：1
2
作者 王云彬 谢立平 +3 位作者 秦杰 郑祥毅 白宇 杨凯 《疾病监测与控制》 2010年第4期193-195,共3页
目的研究大蒜提取物二烯丙基三硫化物(DATS)于体外对人膀胱癌细胞系T24细胞增殖和细胞周期的影响及其可能机制。方法采用MTT法观察不同浓度的DATS作用不同时间后对T24细胞增殖的影响。同时应用集落形成试验观察不同浓度的DATS对T24细胞... 目的研究大蒜提取物二烯丙基三硫化物(DATS)于体外对人膀胱癌细胞系T24细胞增殖和细胞周期的影响及其可能机制。方法采用MTT法观察不同浓度的DATS作用不同时间后对T24细胞增殖的影响。同时应用集落形成试验观察不同浓度的DATS对T24细胞集落形成的影响。采用流式细胞仪对经不同浓度DATS作用24h后T24细胞进行细胞周期分析。应用Western blotting方法检测细胞周期相关蛋白Cdc25C的表达,以观察DATS对其的影响。结果DATS对T24细胞的增殖有明显的抑制作用,MTT法显示随药物浓度升高和作用时间延长其抑制作用逐渐增强。DATS抑制T24细胞集落形成,随着浓度增高集落形成率逐步下降。经流式细胞仪检测,不同浓度DATS作用后,G2/M期细胞逐渐增多,表明DATS可引起G2/M期停滞。不同浓度DATS作用后,Cdc25C蛋白表达随药物浓度增加。结论DATS能显著抑制T24细胞增殖和集落形成,其抑制呈时间和剂量依赖性。DATS能显著抑制T24细胞中Cdc25C蛋白的表达,这可能是诱导T24细胞G2/M期停滞的分子机制之一。 展开更多
关键词 膀胱癌 细胞周期 二烯丙基三硫化物
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冷敷加新鲜马铃薯片外敷治疗血液透析自体动静脉内瘘血肿疗效观察 被引量：2
3
作者 蔡素因 谢春艳 +2 位作者 叶琳旬 陈艺红 叶雪金 《白求恩军医学院学报》 2013年第6期516-517,共2页
目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血肿的有效干预方法。方法将64例维持性血液透析患者随机分为两组,各32例。观察组在自体动静脉内瘘出现血肿后即对穿刺部位进行压迫止血,冰块冷敷血肿6 h,将冷新鲜马铃薯切薄片外敷在血肿部位,... 目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血肿的有效干预方法。方法将64例维持性血液透析患者随机分为两组,各32例。观察组在自体动静脉内瘘出现血肿后即对穿刺部位进行压迫止血,冰块冷敷血肿6 h,将冷新鲜马铃薯切薄片外敷在血肿部位,2 h更换1次;对照组采用常规方法,动静脉内瘘出现血肿后对穿刺部位压迫止血,冰块冷敷血肿6 h,24 h后改用热敷。观察两组内瘘血肿的消退情况。结果观察组血肿消退情况优于对照组(P<0.01)。结论对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血肿采用冰块冷敷加冷新鲜马铃薯薄片外敷,能及时消除血肿,保护内瘘功能,延长内瘘的使用寿命,提高患者血液透析质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析 自体动静脉内瘘 血肿 冷敷
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人造睾丸在动物体内的实验研究 被引量：1
4
作者 刘瑞芝 李希明 +2 位作者 雷少琼 陈文明 韩平 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1991年第4期305-308,共4页
本文介绍人造睾丸的制备及其在动物体内的实验结果。将雄性激素丙酸睾丸酮按一定的重量比,利用低温辐照技术固定在聚甲基丙烯酸β羟乙酯载体内,制成人造睾丸。将人造睾丸埋植在摘除了两侧睾丸的雄性家兔的阴囊内,用放射免疫法定期测定... 本文介绍人造睾丸的制备及其在动物体内的实验结果。将雄性激素丙酸睾丸酮按一定的重量比,利用低温辐照技术固定在聚甲基丙烯酸β羟乙酯载体内,制成人造睾丸。将人造睾丸埋植在摘除了两侧睾丸的雄性家兔的阴囊内,用放射免疫法定期测定其血清中睾丸酮的水平。一年来的测试结果表明,人造睾丸在动物体内能长期稳定地释放丙酸睾丸酮。血清中丙酸睾丸酮的释放水平维持在479±42ng/100ml的范围内,高于正常雄兔的平均值(329±45ng/100ml)。血清中睾酮的浓度在初期较高,以后逐渐减小并趋于稳定。还观察了阴囊部位组织片,白细胞数目及健康状况,均未见异常。 展开更多
关键词 人造器官 睾丸 丙酸睾丸酮
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血液透析导管相关性右心房血栓的研究进展 被引量：3
5
作者 舒英 余少斌 崔天蕾 《中国血液净化》 2015年第11期689-691,共3页
随着血液透析技术的普遍开展、透析人群的增加和患者透析龄的延长,血液透析导管不可避免在临床广泛使用。血液透析导管相关性右心房血栓（catheter-related right atrial thrombus,CRAT）是血液透析导管少见的并发症,但一旦发生,治疗困... 随着血液透析技术的普遍开展、透析人群的增加和患者透析龄的延长,血液透析导管不可避免在临床广泛使用。血液透析导管相关性右心房血栓（catheter-related right atrial thrombus,CRAT）是血液透析导管少见的并发症,但一旦发生,治疗困难,病死率高。 展开更多
关键词 血液透析导管 右心房 透析龄 血液透析技术 THROMBUS 透析人群 导管尖端 文献报道 临床症状 拔管
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量与心输出量和平均动脉压变化的相关性探讨 被引量：8
6
作者 门雯瑾 黄雯 +1 位作者 陈燊 张国娟 《中国血液净化》 2015年第5期300-303,共4页
目的观察使用自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的内瘘血流量(Qa)、心输出量(CO)和平均动脉压(MAP)的变化。方法选取使用自体动静脉内瘘进行MHD的患者54例。采用超声稀... 目的观察使用自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的内瘘血流量(Qa)、心输出量(CO)和平均动脉压(MAP)的变化。方法选取使用自体动静脉内瘘进行MHD的患者54例。采用超声稀释法观察血液透析开始后30min、120min和180min3个时间点Qa、CO和MAP的变化,观察Qa的变化趋势及CO和MAP在不同时间点对Qa的影响。结果一次血液透析过程中3个时间点检测的患者动静脉内瘘血流量,以及各时间点心输出量、平均动脉压无明显波动,变化均无显著性差异(P>0.05)。透析过程中患者的动静脉内瘘Qa与即刻CO及MAP均成正相关(P<0.05)。透析30min至透析180min之间Qa变化的百分比(△Qa1-3%)与CO变化的百分比(△CO1-3%)(r=0367,P=0.009),与MAP变化的百分比(△MAP1-3%)(r=0.455,P=0.001)均存在正相关性。超滤量大于干体质量5%的患者Qa的变化及CO的变化显著大于超滤量小于干体质量5%的患者。(P<0.05)。结论MHD患者在血液透析过程各个时间段的动静脉内瘘血流量、心输出量、平均动脉压基本稳定并呈正相关,随着超滤脱水量的增加会影响内瘘血流量及心输出量的明显变化,进而影响血流动力学的稳定性。 展开更多
关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 内瘘血流量 超声稀释技术
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尿激酶肝素混合封管在带涤纶套双腔透析导管中的应用效果观察 被引量：18
7
作者 马捷 陈丽 +1 位作者 王海军 李国旗 《中国血液净化》 2017年第12期842-845,共4页
目的探讨分析尿激酶肝素混合封管在带涤纶套双腔透析导管中应用后的通畅性和安全性。方法将北京市普仁医院血液净化中心中心使用带涤纶套的双腔透析导管的患者共42例随机分为2组,研究组定期尿激酶与肝素混合液封管,对照组常规肝素封管,... 目的探讨分析尿激酶肝素混合封管在带涤纶套双腔透析导管中应用后的通畅性和安全性。方法将北京市普仁医院血液净化中心中心使用带涤纶套的双腔透析导管的患者共42例随机分为2组,研究组定期尿激酶与肝素混合液封管,对照组常规肝素封管,观察这2组患者12月内平均透析血流速、静脉压、导管功能良好例数、导管功能不良例数、更换导管例数,并监测患者的自发出血例次及凝血功能,以分析尿激酶封管在带涤纶套双腔透析导管中应用后的通畅性和安全性。结果尿激酶与肝素混合液封管后,导管血流量明显高于肝素封管组[观察6月时:(207.813±27.397)ml/min对(172.877±21.072)ml/min,t=4.632,P<0.001;观察12月时(177.885±23.421)ml/min对(151.836±28.817)ml/min,t=3.215,P=0.001],静脉压低于肝素封管组[观察6月时:(50.684±21.081)mm Hg对(66.211±18.669)mm Hg,=2.527,t P=0.008;观察12月时(76.919±32.543)mm Hg对(113.937±43.864)mm Hg,=t3.106,P=0.002]且导管功能好于肝素封管组(导管功能功能良好例数:18例对10例,χ~2=5.250,P=0.022;导管功能功能不良例数:2例对7例,χ~2=5.091,P=0.024;更换导管例数:1例对4例,χ~2=3.872,P=0.049)。两组患者均无自发性出血,且凝血功能检查无统计学差异[凝血酶原时间:(12.769±2.733)s对(12.580±1.346)s,t=0.284,P=0.389;国际标准化比值:1.032±0.139对1.021±0.154,t=0.243,P=0.405;凝血酶时间:(18.501±1.439)s对(17.903±0.895)s,t=1.617,P=0.057;纤维蛋白原:(2.696±0.928)g/L对(2.704±1.437)g/L,t=0.021,P=0.492;活化部分凝血酶原时间:(35.926±6.544)s对(34.406±7.327)s,t=0.709,P=0.241]。结论应用尿激酶肝素混合液封管,可降低带涤纶套双腔透析导管功能不良发生率,保证透析充分性,且对全身凝血功能无不良影响。 展开更多
关键词 带涤纶套双腔透析导管 尿激酶 封管
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成年血液透析患者对重组乙型病毒性肝炎疫苗的应答与影响情况的初步研究 被引量：6
8
作者 曹励欧 钱家麒 +3 位作者 严玉澄 倪兆慧 林星辉 庞慧华 《中国血液净化》 2009年第11期605-607,共3页
目的本研究探讨了国产重组乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)疫苗在我国成年血液透析患者中应用的安全性、效果和影响疫苗应答的可能因素。方法29位年龄(53.1±13.3)岁,已开始规律性透析一月以上终末期肾病(ESRD)患者,透析龄(32.9±25.5... 目的本研究探讨了国产重组乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)疫苗在我国成年血液透析患者中应用的安全性、效果和影响疫苗应答的可能因素。方法29位年龄(53.1±13.3)岁,已开始规律性透析一月以上终末期肾病(ESRD)患者,透析龄(32.9±25.5)月,病情稳定,乙型肝炎全套,丙型肝炎抗体均为阴性,肝功能正常,从未接种过乙型肝炎疫苗的患者。分别于0,1,6月接受皮下注射10ìg乙型肝炎疫苗共三次,在接受最后一次注射后3月测定乙型肝炎表面抗体(HbsAb)的阳性率。血液透析室乙型肝炎全套和丙型肝炎抗体均阴性的工作人员10人接受皮下注射乙型肝炎疫苗作为正常对照组,注射剂量、方法、时间相同。结果:疫苗的耐受性好,血液透析组和对照组各有一人次出现轻度发热(<38℃),没有发生其它的不良反应。所有患者均完成三次注射和复查,血液透析组HbsAb的阳性率为51.7%,对照组HbsAb的阳性率为70%,5年后HbsAb阳性组存活11人,9人HbsAb仍为阳性,2人HbsAb转阴(一人2年后转阴、另一人3年)。结论血液透析患者因细胞免疫功能受损HbsAb的阳性率较对照组低。本研究中HbsAb阳转的血液透析患者同未阳转的患者比较,在性别、年龄、原发病、体重及红细胞压积(Hct)、血钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、透析充分性方面无差别,但两组在白蛋白、前白蛋白值上有显著性差异(P<0.05),提示营养情况可能和透析患者对重组乙型肝炎疫苗的应答有关。 展开更多
关键词 血液透析 乙型肝炎 疫苗
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下肢人工血管动静脉内瘘在血液透析的临床应用现状 被引量：4
9
作者 朱恩帅 刘杨东 《中国血液净化》 2015年第5期304-306,共3页
随着终末期肾脏病患者生存期不断延长,合并糖尿病、高血压以及外周血管疾病不断增加,血管资源衰竭问题日趋突出。对于上肢血管条件不佳、存在中心静脉狭窄或闭塞的长期透析患者,寻求建立新的透析通路显得尤为重要,下肢透析通路对于此类... 随着终末期肾脏病患者生存期不断延长,合并糖尿病、高血压以及外周血管疾病不断增加,血管资源衰竭问题日趋突出。对于上肢血管条件不佳、存在中心静脉狭窄或闭塞的长期透析患者,寻求建立新的透析通路显得尤为重要,下肢透析通路对于此类患者来说是一种重要的选择。近年来下肢透析通路,尤其是下肢人工血管动静脉内瘘（Arteriovenous graft,AVG）在临床的应用日益广泛,而系统介绍下肢AVG的文章并不多,本文重点介绍下肢AVG的临床应用现状。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 临床应用 人工血管 下肢 血液透析 长期透析患者 终末期肾脏病 外周血管疾病
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血液透析患者便秘的研究现状 被引量：13
10
作者 陈林 曹晓翼 《中国血液净化》 CSCD 2019年第4期257-259,共3页
便秘是血液透析患者最常见的消化系统症状之一,但目前血液透析患者便秘的发病机制仍不清楚。本文通过综述便秘的定义,血液透析患者常用的便秘测评工具及其发生现状、相关因素,旨在加强临床医护人员对血液透析患者便秘症状的重视,关注患... 便秘是血液透析患者最常见的消化系统症状之一,但目前血液透析患者便秘的发病机制仍不清楚。本文通过综述便秘的定义,血液透析患者常用的便秘测评工具及其发生现状、相关因素,旨在加强临床医护人员对血液透析患者便秘症状的重视,关注患者的便秘体验,以期帮助其改善便秘所带来的困扰,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 便秘 文献综述
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静脉铁不同给药方案对维持性血液透析患者贫血及氧化应激反应的影响 被引量：12
11
作者 娄奕萌 王宗谦 +1 位作者 梁焱 胡淑娟 《中国血液净化》 2009年第11期608-611,共4页
目的观察静脉铁(蔗糖铁注射液)的不同给药方案(给药总剂量相同但给药次数和单次给药剂量不同)对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效及其体内氧化应激反应的影响,寻求既方便、安全又经济、高效的给药方案。方法选择2006年～2007年于中国... 目的观察静脉铁(蔗糖铁注射液)的不同给药方案(给药总剂量相同但给药次数和单次给药剂量不同)对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效及其体内氧化应激反应的影响,寻求既方便、安全又经济、高效的给药方案。方法选择2006年～2007年于中国医科大学附属第四医院MDH患者70例,采用前瞻性、随机对照研究,随机分为5组,观察各组用药前后血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)等疗效指标以及C反应蛋白(CRP)、血清中丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)等微炎症和氧化指标,并监测不良反应。结果用药8周后,静脉补铁组Hb、Hct、SF水平与用药前相比均明显升高(P<0.01);而静脉补铁方案不同(100mg×10次,200mg×5次,500mg×2次)各组间比较无显著性差异(P>0.05)。MHD患者治疗前血清SOD低于健康组(P<0.01),CRP和血清MDA高于健康组(P<0.01,P<0.01)。治疗8周后,静脉补铁组血清SOD均较治疗前显著下降(P<0.05),CRP和血清MDA均较治疗前显著升高(P<0.05),但静脉补铁方案不同各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蔗糖铁注射液三种不同静脉给药方法均有效改善MHD患者的贫血及缺铁,且疗效相当,以500mg×2次给药方案更为方便。长期静脉补铁可能对体内氧化应激产生一定影响,需进一步研究。 展开更多
关键词 微炎症 氧化应激 维持性血液透析
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血管通路协调员在血液透析血管通路多学科协作中的作用和对我国现状的启示 被引量：11
12
作者 卢文文 曹艳佩 杨晓莉 《中国血液净化》 CSCD 2019年第4期260-262,共3页
血管通路协调员(vascular access coordinator,VAC)在血液透析血管通路多学科协作中具有多重作用。本文从血管通路协调员的起源和概念、血管通路多学科综合治疗(multidisciplinary treatment,MDT)团队的组成及作用、血管通路协调员在团... 血管通路协调员(vascular access coordinator,VAC)在血液透析血管通路多学科协作中具有多重作用。本文从血管通路协调员的起源和概念、血管通路多学科综合治疗(multidisciplinary treatment,MDT)团队的组成及作用、血管通路协调员在团队中的作用以及血管通路协调员的临床贡献4个方面进行综述,为我国进行血管通路协调员的培养提供一定的借鉴。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路协调员 多学科综合治疗
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经皮球囊扩张成形术治疗慢性人工血管动静脉内瘘闭塞 被引量：7
13
作者 谭丹 于洋 +1 位作者 崔天蕾 付平 《中国血液净化》 CSCD 2019年第4期263-265,共3页
目的观察经皮球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗慢性人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)闭塞疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年1月～2018年1月因AVG闭塞行PTA治疗的维持性血液透析患... 目的观察经皮球囊扩张成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗慢性人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)闭塞疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年1月～2018年1月因AVG闭塞行PTA治疗的维持性血液透析患者18例,分析技术成功率、通畅率、病变特点、并发症。结果本研究共纳入18例患者,內瘘闭塞时间10.5(3,14)天。静脉吻合口狭窄12例,静脉流出道狭窄7例,其中狭窄≥2处者6例,技术成功率94.4%,并发症发生率5.6%,1个月、3个月、6个月及1年初级通畅率分别是72.2%、66.7%、55.6%和33.3%,次级通畅率分别是88.9%、83.3%、77.8%和50%。结论 PTA治疗慢性AVG闭塞有效、安全、微创,延长了AVG使用时间。 展开更多
关键词 人工血管动静脉内瘘 闭塞 血栓 经皮球囊扩张成形术 血液透析
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超声引导下PTA联合属支静脉结扎治疗自体动静脉内瘘流出道狭窄导致的肿胀手综合征1例 被引量：1
14
作者 罗敏 刘学 张剑彬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1670-1672,共3页
肿胀手综合征是血液透析患者自体动静脉内瘘使用过程中最常见的并发症,由于内瘘静脉流出道回流高阻力持续存在,或者动脉血通过吻合口逆向流到静脉远心端,持续静脉腔内高压传递到毛细血管,引起组织水肿、缺氧和色素沉着,严重的可出现溃... 肿胀手综合征是血液透析患者自体动静脉内瘘使用过程中最常见的并发症,由于内瘘静脉流出道回流高阻力持续存在,或者动脉血通过吻合口逆向流到静脉远心端,持续静脉腔内高压传递到毛细血管,引起组织水肿、缺氧和色素沉着,严重的可出现溃疡、坏死[1-3]。导致静脉压升高最常见的原因多与回流静脉狭窄或闭塞有关。根据静脉高压的原因进行处理是解决该并发症的主要原则。对头静脉近心段狭窄闭塞导致的静脉高压,目前临床上常用内瘘血管转位重建手术进行处理,但该技术创伤大。本研究报道了经皮血管腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)联合属支静脉结扎治疗自体动静脉内瘘流出道狭窄导致的肿胀手综合征1例,取得良好的效果。现报道如下。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 肿胀手综合征 静脉高压 静脉结扎 组织水肿 重建手术 血液透析患者 远心端
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一例尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进术后出血的护理
15
作者 张玉婷 范慧慧 原红 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第10期97-99,共3页
我科于2020年11月18日收治一名维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者给予手术治疗,术后患者发生了出血。通过对患者进行颈部切口、管路、饮食、心理等方面的护理干预,有效的防止了再次出血,现进行如下报道。
关键词 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 出血 护理
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组合型人工肾在临床中应用 被引量：2
16
作者 梁碧琴(综述) 《国际泌尿系统杂志》 2009年第2期280-283,共4页
人工肾主要用于治疗肾功能衰竭引起的尿毒症。随着高新技术和透析原理的深入研究，人工肾技术目前已从血液透析演变为血液净化，不断衍生出新的治疗技术和模式，拓宽了其临床应用范围。组合型人工肾成为血液净化发展的趋势，本文就组合... 人工肾主要用于治疗肾功能衰竭引起的尿毒症。随着高新技术和透析原理的深入研究，人工肾技术目前已从血液透析演变为血液净化，不断衍生出新的治疗技术和模式，拓宽了其临床应用范围。组合型人工肾成为血液净化发展的趋势，本文就组合型人工肾的临床应用现状作一简述。 展开更多
关键词 肾 人工
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腕部桡动脉-头静脉内瘘成形术前及早期术后超声检查的临床价值 被引量：5
17
作者 侯国存 何斌 +5 位作者 闫永宏 孙秀丽 侯毅 殷娜 冯国徵 陈爱珍 《中国血液净化》 CSCD 2019年第4期266-269,共4页
目的探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula, RC-AVF)手术术前和术后2周彩色多普勒超声检查在预测内瘘成熟的临床价值。方法选自2015年10月～2017年12月于包头市中心医院血液透析中心行腕部RC-AVF患者,术前和... 目的探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula, RC-AVF)手术术前和术后2周彩色多普勒超声检查在预测内瘘成熟的临床价值。方法选自2015年10月～2017年12月于包头市中心医院血液透析中心行腕部RC-AVF患者,术前和术后2周行彩色多普勒超声检查。自体动静脉内瘘成熟的定义为可进行双针穿刺,泵控血流量>200ml/min,维持至少6次连续血液透析治疗。结果 RC-AVF术后2周超声检查头静脉内径(cephalic vein internal diameter,D_(cv-术后))和肱动脉收缩期峰值流速(brachial artery peak systolic velocity,PSV_(br-术后))是AVF成熟的独立危险因素(χ~2=48.253,P<0.001)。ROC曲线分析示D_(cv-术后)的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.939,4.285mm为最佳临界值;PSV_(br-术后)的AUC为0.830,134.750cm/s为最佳临界值。结论腕部RC-AVF术前超声检查与内瘘成熟无相关性,术后2周超声检查显示D_(cv-术后)>4.285mm是内瘘日后成熟的最佳预测指标,为临床早期干预提供重要参考。 展开更多
关键词 腕部桡动脉-头静脉内瘘 成熟 彩色多普勒超声 头静脉内径 肱动脉收缩期峰值流速
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维持性血液透析患者甲状旁腺增生的影响因素 被引量：3
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作者 马骏骉 陈岚 +3 位作者 刘凤菊 卞维静 勇强 程虹 《中国医药》 2014年第11期1624-1628,共5页
目的 探讨维持性血液透析患者甲状旁腺增生的影响因素.方法 对北京安贞医院肾内科维持性血液透析治疗1年以上的71例患者进行甲状旁腺超声检查,根据患者是否存在甲状旁腺增生分为甲状旁腺增生组（33例）和甲状旁腺非增生组（38例）.统计... 目的 探讨维持性血液透析患者甲状旁腺增生的影响因素.方法 对北京安贞医院肾内科维持性血液透析治疗1年以上的71例患者进行甲状旁腺超声检查,根据患者是否存在甲状旁腺增生分为甲状旁腺增生组（33例）和甲状旁腺非增生组（38例）.统计分析甲状旁腺增生与患者年龄、透析时间及血钙（校正钙）、血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、总碱性磷酸酶（ALP）、25-羟维生素D等指标之间的关系.结果 有71例患者接受甲状旁腺的超声检查,其中甲状旁腺增生组的患者占46.5％（33/71）,非增生组患者占53.5％（38/71）,2组间透析时间、血磷、iPTH水平差异有统计学意义[（64±40）个月比（44 ±33）个月,（2.2±0.5） mmol/L比（2.0±0.5） mmol/L,600（505,1 060） ng/L比299（191,433） ng/L]（P＜0.05或P＜0.01）.对年龄、透析时间及血钙、血磷、ALP、iPTH、25-羟维生素D水平的单因素分析结果显示,甲状旁腺增生与透析时间、血磷、iPTH、ALP呈正相关（r=0.293,r=0.533,r=0.269,r=0.308,P＜0.05）;对上述指标进行Logistic回归分析显示仅iPTH与甲状旁腺增生存在独立相关性（P＜0.05）.受试者工作特征曲线分析表明iPTH水平能高度提示甲状旁腺增生,曲线下面积及95％置信区间为0.852（0.757 ～0.946）,对应界定值为513 ng/L,相对应的敏感度为75.8％,特异性为86.8％.结论 维持性血液透析患者的透析时间、血磷是甲状旁腺增生的影响因素,而iPTH大于513 ng/L提示存在甲状旁腺增生. 展开更多
关键词 维持性血液透析 甲状旁腺增生 影响因素
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维持性血液透析患者口腔卫生状况调查及其与微炎症状态的相关因素分析 被引量：11
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作者 刘涛 李根 +2 位作者 卢锦莲 胡爱霞 刘情操 《中国血液净化》 2015年第6期320-324,共5页
目的调查维持性血液透析(MHD)患者口腔卫生情况,寻找MHD患者口腔疾病与透析微炎症状态和营养状态之间的关系。方法选择MHD患者85名,健康对照组85名。记录一般情况,测取hs CRP、实验室指标及口腔状况检查。对MHD患者组的牙周病指数(PDI)... 目的调查维持性血液透析(MHD)患者口腔卫生情况,寻找MHD患者口腔疾病与透析微炎症状态和营养状态之间的关系。方法选择MHD患者85名,健康对照组85名。记录一般情况,测取hs CRP、实验室指标及口腔状况检查。对MHD患者组的牙周病指数(PDI)与hs CRP进行相关性分析。将患者分为牙列健康和轻度龋病组(A组)和严重龋病组(B组)、牙周健康和轻度牙周病组(C组)和中、重度牙周病组(D组)。2种分组方法,分别比较MHD组和健康对照组实验室检验指标。结果 MHD患者龋病患病率68.2%。MHD患者组龋齿患病率、已龋损尚未充填的牙(D)、缺失牙(M)、和龋失补指数(DMFT)与健康对照组之间无统计学意义(P>0.05)。MHD患者组充填牙(F)1.3(1.7)明显低于健康对照组(P<0.05)。牙周病患病率83.5%、软垢指数(DI)2.1(1.2)、牙石指数(CI)1.5(0.8)、PDI 3.9(1.9)均明显高于健康对照组(P<0.05)。MHD患者牙周病加重与性别、糖尿病、与透析时间相关(P<0.05)。Logistic回归分析,透析时间和糖尿病是MHD患者牙周病加重危险因素(P<0.01)。透析时间与PDI之间呈正相关(P<0.05)。MHD患者hs CRP水平A组与B组之间无统计学意义(P>0.05)。D组hs CRP(16.0±6.9mmol/L)高于C组(11.1±7.4mmol/L)(P<0.01)。hs CRP与PDI水平呈正相关(P<0.05)。营养状况指标中D组BMI24.2±1.3、ALB 40.8±4.5g/L低于C组BMI 22.1±1.5、ALB 38.7±3.6g/L(P<0.05)。结论 MHD患者口腔卫生状况差,牙周病发生率明显增加,程度较重。随透析龄增加,其牙周病程度进一步加重。慢性严重的牙周炎可能是引起MHD患者微炎症状态的因素之一。 展开更多
关键词 维持性血液透析 牙周病 龋病 C反应蛋白 微炎症状态
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绒毛膜促性腺激素与卵泡刺激素对牛未成熟卵母细胞体外发育的影响
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作者 王雪梅 冯怀亮 +1 位作者 张展 李岩 《河南医学研究》 CAS 2018年第18期3267-3270,共4页
目的探讨绒毛膜促性腺激素(CG)及卵泡刺激素(FSH)对牛未成熟卵母细胞体外成熟培养的影响。方法配制0、5、10、20、40 IU/ml的GONAL-f(FSH),0、5、10、20、40 USP/ml的Novarel(CG),在无菌培养皿上制作为60μl的微滴,将所收集的A级牛未成... 目的探讨绒毛膜促性腺激素(CG)及卵泡刺激素(FSH)对牛未成熟卵母细胞体外成熟培养的影响。方法配制0、5、10、20、40 IU/ml的GONAL-f(FSH),0、5、10、20、40 USP/ml的Novarel(CG),在无菌培养皿上制作为60μl的微滴,将所收集的A级牛未成熟COCs加入药物微滴中,每微滴加入15枚,培养24、48 h后于倒置显微镜下评估COCs扩展率、MⅠ形成率、MⅡ形成率。结果 40 USP/ml的Novarel组培养24 h及5、10、20、40 USP/ml的Novarel组培养48 h与空白对照组比较,COCs扩展率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。5、10、20、40 USP/ml的Novarel组培养48 h与24 h比较,COCs扩展率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。10、40 USP/ml的Novarel组培养24 h及20、40 USP/ml的Novarel组培养48 h,与空白对照组比较,MⅠ形成率更低,MⅡ形成率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。5、10、20、40 IU/ml的GONAL-f组培养24、48 h与空白对照组比较,COCs扩展率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。GONAL-f空白对照组培养48 h时COCs扩展率高于24 h时(P<0.05)。培养24、48 h时,40 IU/ml的GONAL-f组与0、5、10、20 IU/ml的GONAL-f组比较,MⅠ形成率均较低(P<0.05),MⅡ形成率均较高(P<0.05)。结论 CG可以像FSH一样促进牛卵母细胞的体外成熟发育,尤其对卵母细胞核的成熟至关重要。 展开更多
关键词 绒毛膜促性腺激素 卵泡刺激素 卵母细胞 体外成熟培养
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