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气管切开临床分析177例 被引量:3
1
作者 金玲 张宇 +2 位作者 汤玮 李少辉 葛荣明 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2013年第6期92-95,共4页
目的探讨气管切开的意义、适应症、并发症、气管插管的选择及手术时机等的相关问题。方法回顾性分析177例我院行气管切开术的患者的临床资料。结果气管切开后,原发疾病治愈或好转124例(70.06%),因原发疾病死亡52例(29.38%),因气管切开... 目的探讨气管切开的意义、适应症、并发症、气管插管的选择及手术时机等的相关问题。方法回顾性分析177例我院行气管切开术的患者的临床资料。结果气管切开后,原发疾病治愈或好转124例(70.06%),因原发疾病死亡52例(29.38%),因气管切开并发症(术后2周大出血)死亡1例(0.56%)。结论气管切开术是耳鼻咽喉头颈外科重要的急诊手术和技能之一,予重危患者及时行气管切开,对解除呼吸道梗阻,防止窒息,改善通气,防止加重脑缺氧有重要的意义。但是,术前需对患者有一全面的评估,在考虑是否符合气管切开术指征的同时,需结合患者原发疾病的严重程度(GCS评分等)、发生手术并发症的风险预测、气管插管的可行性等,从而选择最有利于患者的治疗方案及把握好手术的时机。 展开更多
关键词 气管切开术 脑外伤 脑出血 格拉斯昏迷评分
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rn-bFGH(盖扶)对创面修复的影响 被引量:1
2
作者 张琛 飞云红 +2 位作者 马彬斌 洪树伟 杨进伟 《云南医药》 CAS 2019年第3期249-251,共3页
rn-bFGH(盖扶)为外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,是利用基因重组技术合成的,和天然产物具有相同活性的一种药物,可促进组织再生和细胞增殖分化[1, 2]。为了加速患者损伤创面及感染溃疡创面的愈合,本研究按照随机数字表法将2016年3月-... rn-bFGH(盖扶)为外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,是利用基因重组技术合成的,和天然产物具有相同活性的一种药物,可促进组织再生和细胞增殖分化[1, 2]。为了加速患者损伤创面及感染溃疡创面的愈合,本研究按照随机数字表法将2016年3月-2017年10月损伤创面及感染溃疡创面患者分组,分析了rn-bFGH(盖扶)对创面修复的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 rn-bFGH(盖扶) 创面修复 影响
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院前急救常见事故纠纷分析及对策 被引量:2
3
作者 高蜜 《亚太传统医药》 2010年第10期172-173,共2页
通过对常见院前急救事故的分析总结,找出防范对策,以减少医患护患纠纷,提高院前急救质量。
关键词 院前急救 事故纠纷 对策
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高海拔地区老年多器官功能障碍综合征诊断评分系统的初步探讨 被引量:7
4
作者 罗晓红 万东君 +3 位作者 张世范 刘传兰 高炜 张鲜英 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第8期717-720,共4页
目的:比较不同海拔梯度老年多脏器功能障碍综合征(MODSE)各项指标参数差异,探讨高海拔地区MODSE的诊断评分系统.方法:按兰州标准将入选的137例多脏器功能障碍综合征(MODS)病例根据不同海拔梯度分为平原组(400m,n=43)、中度高原组(1500~... 目的:比较不同海拔梯度老年多脏器功能障碍综合征(MODSE)各项指标参数差异,探讨高海拔地区MODSE的诊断评分系统.方法:按兰州标准将入选的137例多脏器功能障碍综合征(MODS)病例根据不同海拔梯度分为平原组(400m,n=43)、中度高原组(1500~1600m,n=67),高原组(2808~3400m,n=27),3组再根据年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组(18~60岁),采用单因素方差分析,对比多器官指标参数在不同海拔高度上的差异,卡方检验各组死亡率差异.结果:中度高原老年组与平原老年组比较,血气指标(氧合指数)、血钠、胃肠评分、兰州标准总评分等指标有统计学差异,但两组死亡率并没有统计差异.在同一海拔梯度,中度高原老年组与中度高原青年组各项器官指标参数比较,胃肠评分、血钠、兰州标准总评分等指标差异有统计学意义,而两组死亡率无统计学差异.结论:用同一个评分诊断系统评价不同海拔地区的MODSE病情危重程度,对结局预测的灵敏度较差,有必要研究建立高海拔地区MODSE诊断评分标准. 展开更多
关键词 多器官功能衰竭 高海拔 平原 诊断标准
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急诊专业人才的培养任重而道远 被引量:20
5
作者 于学忠 刘继海 王仲 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期128-130,共3页
过去的20年,随着社会的广泛认可和需求的增加,中国急诊医学取得了迅猛的发展。急诊医学发展的关键在于专业人才的培养。本文主要探讨如何切实加强目前国内的急诊医学教育,如何在其发展方向、培训模式、学习内容、训练方法及质量控制等... 过去的20年,随着社会的广泛认可和需求的增加,中国急诊医学取得了迅猛的发展。急诊医学发展的关键在于专业人才的培养。本文主要探讨如何切实加强目前国内的急诊医学教育,如何在其发展方向、培训模式、学习内容、训练方法及质量控制等方面不断提高,真正创建适合我国急诊医学发展的住院医师培训体系。 展开更多
关键词 急诊医学 住院医师培训
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喉罩在急诊呼吸骤停患者中的应用 被引量:5
6
作者 肖峥 《江西医药》 CAS 2011年第7期637-638,共2页
目的观察喉罩在急诊呼吸骤停患者中使用的临床疗效。方法将在本院急诊科就诊的呼吸骤停患者48例随机分为观察组(喉罩实施组)和对照组(常规气管插管组),其中观察组24例,对照组24例,比较两组疗效。结果观察组SaO2上升时间、一次置入成功... 目的观察喉罩在急诊呼吸骤停患者中使用的临床疗效。方法将在本院急诊科就诊的呼吸骤停患者48例随机分为观察组(喉罩实施组)和对照组(常规气管插管组),其中观察组24例,对照组24例,比较两组疗效。结果观察组SaO2上升时间、一次置入成功率、置入时间、复苏成功率均优于对照组。结论喉罩在急诊呼吸骤停患者中使用较常规气管插管具有多方面的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 喉罩 呼吸骤停
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基于创伤的医学生院前急救技能的培养与思考
7
作者 吴元勇 张朝鸿 《中国医药指南》 2012年第28期376-378,共3页
创伤的院前急救作为急诊医学的重要组成部分,在减少其病死率及伤残率上有着极其重要的作用。临床医学专业毕业后大部分进入基层医疗单位,工作在创伤救护的第一线,是灾害现场的急救员,他们院前急救能力直接关系伤者的生命和救助后的生存... 创伤的院前急救作为急诊医学的重要组成部分,在减少其病死率及伤残率上有着极其重要的作用。临床医学专业毕业后大部分进入基层医疗单位,工作在创伤救护的第一线,是灾害现场的急救员,他们院前急救能力直接关系伤者的生命和救助后的生存质量。在此,本文对医学实习生创伤的院前急救技能培养体会做一介绍,以便于共同探讨医学生创伤的院前急救技能培养的最佳途径与方法。 展开更多
关键词 医学生 创伤 院前急救
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气道阻塞的紧急处理(附4例报告)
8
作者 卢永彪 《右江民族医学院学报》 2010年第4期521-522,共2页
关键词 气道阻塞 急救
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国外应急救援模式的启示 被引量:10
9
作者 刘玉龙 王建 +1 位作者 首招勇 刘文武 《海军医学杂志》 2013年第1期48-49,共2页
作者对国内外抗灾减灾应急救援的现状和特点,尤其是国外以航空救援模式为主的机制进行了详细分析,提出了大力发展国内航空救援力量,救援装备、救援器材、医疗药品等应该在第一时间内跟随救援人员一起到达现场,抓住"救命黄金时间&qu... 作者对国内外抗灾减灾应急救援的现状和特点,尤其是国外以航空救援模式为主的机制进行了详细分析,提出了大力发展国内航空救援力量,救援装备、救援器材、医疗药品等应该在第一时间内跟随救援人员一起到达现场,抓住"救命黄金时间"实施有效医疗救援的新模式。 展开更多
关键词 应急救援 直升机救援 模式 制度 体制 启示
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应用循证医学的理念做好院前急救工作 被引量:2
10
作者 柳惠玲 《中华保健医学杂志》 2009年第1期63-63,74,共2页
循证医学(EBM)的核心思想是任何医疗决策都应建立在新近详实最佳的临床科学研究证据基础上,以保证决策的科学化。为了提高医院的院前急救质量.我们在急救工作中学习和运用循证医学的理念.自觉地、理智地利用现有最好的证据实施具... 循证医学(EBM)的核心思想是任何医疗决策都应建立在新近详实最佳的临床科学研究证据基础上,以保证决策的科学化。为了提高医院的院前急救质量.我们在急救工作中学习和运用循证医学的理念.自觉地、理智地利用现有最好的证据实施具体患者的急救医疗决策.采用最新最先进、最有效的证据指导院前急救工作.取得较好效果。 展开更多
关键词 院前急救 循证医学
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高血压危象的急诊治疗分析 被引量:1
11
作者 赵巧巧 《哈尔滨医药》 2014年第4期288-289,共2页
目的探讨急诊高血压危象的救治和经验。方法采用回顾性方法分析我院2010年1月至2013年12月收治的120例高血压危象患者,总结相关救治结果和并发症情况。120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例患者。对观察组采取了必要的急救和治疗措... 目的探讨急诊高血压危象的救治和经验。方法采用回顾性方法分析我院2010年1月至2013年12月收治的120例高血压危象患者,总结相关救治结果和并发症情况。120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例患者。对观察组采取了必要的急救和治疗措施,对照组按照常规方法进行治疗。比较两组治疗效果。结果观察组60例患者中显效51例,有效8例,无效1例,总有效率为98.33%;对照组60例患者中显效39例,有效6例,无效15例,总有效率为75%。两组比较有统计学意义。观察组患者并发症的发生率为3.45%,未出现死亡病例;对照组患者并发症的发生率为24.14%,死亡8例,病死率为13.33%。在并发症的发生率和病死率方面,两组比较具有统计学意义。结论对高血压危象患者采取有效的急救措施具有重要的临床意义,是获得良好治疗效果的关键。可显著降低并发症发生率及病死率。 展开更多
关键词 高血压危象 急诊 治疗
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盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒的临床分析 被引量:4
12
作者 徐建华 《哈尔滨医药》 2012年第1期16-17,共2页
目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法将我院收治的72例有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组采用盐酸戊乙奎醚配合氯磷定,对照组采用阿托品配合氯磷定,在患者一般资料无显著性差异的情况下... 目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法将我院收治的72例有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组采用盐酸戊乙奎醚配合氯磷定,对照组采用阿托品配合氯磷定,在患者一般资料无显著性差异的情况下,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果经临床疗效分析,治疗组与对照组的治愈率分别为97.2%和91.7%,两组间治愈率比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组的中毒症状消失时间、胆碱酯酶活力恢复时间都明显少于对照组,都具有统计学意义(P<0.05)。两组药物产生的各种不良反应比较表明,治疗组的各种不良反应发生率均明显低于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效显著,不良反应发生率低,安全性较好。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 阿托品 有机磷中毒
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急诊科分流住院患者的诊断调查分析
13
作者 魏德海 常琴 王露颖 《中国医药》 2011年第10期1235-1236,共2页
目的分析由急诊科分流到各专科住院患者诊断的准确性,为加强急诊科的学科建设提供科学依据。方法回顾性分析新疆生产建设兵团医院2010年7月1日至8月15日由急诊科分流收入各临床专科住院的327份完整病例。以出院确定诊断为标准,观察急... 目的分析由急诊科分流到各专科住院患者诊断的准确性,为加强急诊科的学科建设提供科学依据。方法回顾性分析新疆生产建设兵团医院2010年7月1日至8月15日由急诊科分流收入各临床专科住院的327份完整病例。以出院确定诊断为标准,观察急诊科初步诊断的符合率,并分组比较辅助检查的数量。结果急诊科做出的初步诊断有212例符合出院确定诊断,符合率为64.8%(212/327)。其中,内科患者诊断符合率为51.6%(98/190),外科患者诊断符合率为83.2%(114/137),外科患者诊断符合率较高(P〈0.05);2组患者入院前辅助检查的数量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论急诊医师必须提高自身专业素质,不能过分依赖辅助检查。在保证患者生命体征平稳的同时,提高急诊科诊断水平,尤其是急诊内科诊断水平是今后学科建设的重点之一。 展开更多
关键词 急诊医学 急诊科 诊断 急诊医师
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宁夏院前急救ICD-10疾病谱分析 被引量:1
14
作者 彭勃 卜科 《哈尔滨医药》 2012年第6期423-424,共2页
目的通过ICD-10研究宁夏地区急诊科的病例资料,了解本地区院前急救疾病谱情况。方法回顾性分析宁夏三甲医院2009年1至12月的急救登记病例,从纳入标准中抽取1806例有效病例进行ICD-10编码归类,比较性别及构成比。结果在1806例中,排名前... 目的通过ICD-10研究宁夏地区急诊科的病例资料,了解本地区院前急救疾病谱情况。方法回顾性分析宁夏三甲医院2009年1至12月的急救登记病例,从纳入标准中抽取1806例有效病例进行ICD-10编码归类,比较性别及构成比。结果在1806例中,排名前六的分别是是中毒、外伤和其他外因引起的疾病、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌营养及代谢类疾病;在疾病谱中,损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病以及消化系统疾病出诊量男性多于女性,男女组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用ICD-10编码对院前急救进行编码表转化,共享化,有助提高现阶段院前急救病例临床资料的准确性及完整性,促进院前急救能力。 展开更多
关键词 回顾性分析 ICD-10 院前急救 统一标准
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小儿急性毒鼠强中毒71例分析 被引量:7
15
作者 高立功 《新乡医学院学报》 CAS 2003年第5期345-346,共2页
目的 提高对小儿急性毒鼠强中毒的的认识和抢救水平。方法 对 71例急性毒鼠强中毒患儿进行中毒程度分类 ,分析救治措施并进行疗效统计。结果 中毒患儿多在 1h内发病 ,主要临床表现为头晕、乏力、恶心、呕吐 ;重症为肢体间歇性痉挛性... 目的 提高对小儿急性毒鼠强中毒的的认识和抢救水平。方法 对 71例急性毒鼠强中毒患儿进行中毒程度分类 ,分析救治措施并进行疗效统计。结果 中毒患儿多在 1h内发病 ,主要临床表现为头晕、乏力、恶心、呕吐 ;重症为肢体间歇性痉挛性抽搐 ,伴昏迷 (2 3例 ) ,呼吸衰竭 (2 1例 ) ,急性肺水肿 (5例 )和咯血 1例。本组有 14例死亡 ,均死于呼吸衰竭 ,病死率与中毒程度相关。结论 小儿毒鼠强中毒重症患者死亡率高 ,主要原因为呼吸衰竭 ,早期应彻底清除毒物 ,重症早期人工支持呼吸。 展开更多
关键词 小儿 毒鼠强 急性中毒
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血必净注射液结合常规处理治疗老年脓毒症疗效观察 被引量:4
16
作者 刘伟盛 伍方红 余苏琼 《山西中医》 2012年第7期19-20,共2页
目的:观察血必净注射液治疗老年脓毒症患者的疗效。方法:选择我院重症监护病房确诊的老年脓毒症患者51例作为研究对象,随机分成常规治疗组和血必净治疗组,对比两组的治疗效果。结果:血必净治疗组患者APACHEⅡ评分明显下降,机械通气时间... 目的:观察血必净注射液治疗老年脓毒症患者的疗效。方法:选择我院重症监护病房确诊的老年脓毒症患者51例作为研究对象,随机分成常规治疗组和血必净治疗组,对比两组的治疗效果。结果:血必净治疗组患者APACHEⅡ评分明显下降,机械通气时间和ICU住院时间缩短,28天病死率明显降低,与常规治疗组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净注射液对老年脓毒症患者有较好的疗效,而且该药系纯中药制剂,毒副作用小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脓毒症 血必净注射液 常规处理 中西医结合疗法
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弹簧圈栓塞支气管动脉在儿童大咯血中的应用 被引量:1
17
作者 刘灵 《承德医学院学报》 2008年第1期63-64,共2页
尽管儿童大咯血少见,但病情重,在短时间内足可危及患儿生命,是儿科急诊疾病之一,支气管动脉栓塞术成人已有大量报道,但儿科相关报道少见。我们对一大咯血内科治疗无效患儿行弹簧圈右支气管动脉栓塞术成功。现报道如下:
关键词 弹簧圈 支气管动脉 栓塞术 儿童大咯血 应用
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有机磷中毒的案例教学课程设计 被引量:5
18
作者 王斌 马青变 +1 位作者 郭治国 郑亚安 《中华医学教育探索杂志》 2014年第10期1030-1032,共3页
有机磷农药中毒是急诊常见疾病,相对于其他临床疾病的课程教学而言,本单元的基本概念和理论相对较少且较为固定,适宜开展案例教学(ease—based learning,CBL)。有机磷农药中毒的CBL教学课程设计包括课前教学设计、课堂引导教学、... 有机磷农药中毒是急诊常见疾病,相对于其他临床疾病的课程教学而言,本单元的基本概念和理论相对较少且较为固定,适宜开展案例教学(ease—based learning,CBL)。有机磷农药中毒的CBL教学课程设计包括课前教学设计、课堂引导教学、课后教学评价和反馈三方面内容。课前教学设计要求教师认真研读教学大纲,选择教学内容,设计典型案例和问题;课堂教学强调气氛轻松活跃,教师引导学生讨论问题,让其自己寻找答案,通过理论和临床实践紧密结合培养学生正确的临床思维:课后教学评价及反馈利于教师总结,促进教学相长。 展开更多
关键词 有机磷中毒 案例教学 课程设计
原文传递
蕈中毒致横纹肌溶解死亡四例报道 被引量:1
19
作者 陈斌 彭光明 +1 位作者 李应华 周俊 《云南医药》 CAS 2014年第2期191-192,共2页
常见蕈中毒主要表现以胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损伤型较为多见,以肌溶解为主要表现的患者较少有相关报道,并多在进食毒蕈后相关临床症状较晚,易被医务人员忽视。我院共收治了24例以肌溶解症为主要表现的急性蕈中毒患者,并出现... 常见蕈中毒主要表现以胃肠炎型、神经精神型、溶血型、肝损伤型较为多见,以肌溶解为主要表现的患者较少有相关报道,并多在进食毒蕈后相关临床症状较晚,易被医务人员忽视。我院共收治了24例以肌溶解症为主要表现的急性蕈中毒患者,并出现4例死亡病例,现将本次中毒患者情况报道如下。 展开更多
关键词 毒蕈中毒 横纹肌溶解 死亡
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急性百草枯中毒患者氧化损伤水平的变化及意义 被引量:7
20
作者 李春凤 郭小刚 +1 位作者 石金河 杨飞云 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期862-863,共2页
目的探讨氧化损伤水平在急性百草枯中毒(APP)时的变化状况。方法采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定68例APP患者入院当时、中毒后24、48和72h及29例正常对照组血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果APP患者血清MDA显... 目的探讨氧化损伤水平在急性百草枯中毒(APP)时的变化状况。方法采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定68例APP患者入院当时、中毒后24、48和72h及29例正常对照组血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果APP患者血清MDA显著增高(P<0.01),且于中毒后24 ̄48h升高最明显(P<0.001),而SOD明显降低(P<0.01);死亡组血清MDA明显高于存活组,而血清SOD低于存活组,两组比较均具有显著差异(P<0.01)。结论氧自由基(OFR)损伤是APP发病的重要因素之一,血清MDA、SOD水平可作为APP患者器官损害程度的评估、指导治疗与预后判断的临床指标之一。 展开更多
关键词 百草枯中毒 丙二醛 超氧化物歧化酶
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