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右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对老年患者结直肠癌根治术后早期恢复质量的影响 被引量:65
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作者 马燕 李仲然 +1 位作者 马开喜 雷勇静 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期148-151,共4页
目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年结直肠癌根治术患者术后早期恢复质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜下结直肠癌根治术患者60例,男33例,女27例,年龄65~85岁,BMI 19~25kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法... 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年结直肠癌根治术患者术后早期恢复质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜下结直肠癌根治术患者60例,男33例,女27例,年龄65~85岁,BMI 19~25kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为罗哌卡因组(C组)和右美托咪定复合罗哌卡因组(D组),每组30例。两组于麻醉诱导前在超声引导下行双侧TAPB,C组给予0.375%罗哌卡因,每侧20 ml;D组给予0.375%罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/kg,每侧20 ml。术后连接自控静脉镇痛泵(吗啡50 mg稀释至50 ml)作为补救镇痛,PCA剂量1 ml,锁定时间5 min,无背景输注。分别于术前1 d及术后3 d进行40项恢复质量(QoR-40)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。记录术后首次补救镇痛时间、吗啡消耗量及不良反应的发生情况。结果与C组比较,D组术后3 d QoR-40量表评分中身体舒适度、情绪状态、心理支持、疼痛及总评分明显升高,PSQI评分和吗啡消耗量明显降低,术后首次补救镇痛时间明显延长(P<0.05)。两组术后不良反应发生率差异无统计学意义。结论右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞可有效提高老年结直肠癌根治术患者术后早期睡眠及恢复质量,有利于老年患者术后康复。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹横肌平面阻滞 老年 恢复质量
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农田杂草群落演替的影响因素综述 被引量:60
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作者 孙金秋 任相亮 +6 位作者 胡红岩 姜伟丽 马亚杰 王丹 宋贤鹏 马艳 马小艳 《杂草学报》 2019年第2期1-9,共9页
杂草是影响农业生产的重要生物逆境之一,农田杂草群落演替受到多种环境因素和人为因素的影响。本文概述了二氧化碳浓度升高、全球变暖、降水量变化等气候因素,保护性耕作、轮作、地膜覆盖、间作等耕作模式和种植制度,以及施肥、灌溉和... 杂草是影响农业生产的重要生物逆境之一,农田杂草群落演替受到多种环境因素和人为因素的影响。本文概述了二氧化碳浓度升高、全球变暖、降水量变化等气候因素,保护性耕作、轮作、地膜覆盖、间作等耕作模式和种植制度,以及施肥、灌溉和化学除草剂的使用等农事操作,对农田杂草群落演替的影响,并对控制杂草群落演替,加强杂草防除进行了展望,提出了加强杂草危害监测预警、注重杂草防控技术研究、加强杂草抗药性监测和治理的建议。 展开更多
关键词 杂草 群落演替 气候 种植制度 农事操作
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中国产后抑郁症检出率的Meta分析 被引量:56
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作者 刘丁玮 马妍 +1 位作者 俞淦泉 况杰 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1409-1415,共7页
目的系统评价中国产后抑郁症检出率,为产后抑郁的防治提供依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集与中国妇女产后抑郁症检出率相关的横断面研究,检索时限均从2001年1月至2019年... 目的系统评价中国产后抑郁症检出率,为产后抑郁的防治提供依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集与中国妇女产后抑郁症检出率相关的横断面研究,检索时限均从2001年1月至2019年8月,由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata15.0软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究,包含38 357例产妇。Meta分析结果显示,中国产妇人群产后抑郁症总检出率为15%[95%CI(12%,17%)]。亚组分析显示,南方妇女的产后抑郁症检出率为12.3%[95%CI(9.3%,15.2%)],北方为17.3%[95%CI(12.1%,22.5%)];使用爱丁堡产后抑郁量表诊断产后抑郁的检出率为14.5%[95%CI(11.4%,17.5%)],采用其它量表为15.0%[95%CI(8.9%,21.2%)];采用单纯随机抽样方法的研究的检出率为14.8%[95%CI(11.0%,18.7%)],采用整群抽样方法为16.3%[95%CI(12.0%,20.5%)];2001~2010年研究报道抑郁症检出率为15.8%[95%CI(9.3%,22.3%)],2011~2014年研究报道为13.5%[95%CI(7.7%,19.2%)],2015~2019年研究报道为14.8%[95%CI(10.9%,18.6%)]。结论我国产妇的产后抑郁症检出率较高,应重视高危人群的早期筛查和相关干预工作。 展开更多
关键词 中国 产妇 产后抑郁症 检出率 META分析
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基于多源数据时空熵的城市功能混合度识别评价 被引量:53
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作者 李苗裔 马妍 +2 位作者 孙小明 王静远 党安荣 《城市规划》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第2期97-103,共7页
对城市功能结构及其混合度的定量分析与评价,无论是对城市规划工程实践还是城市空间问题研究都具有重要意义。本文首先结合出租车OD联系数据对北京城市功能混合的时空分异做初步识别与分析;进一步综合POIs与出租车GPS两种异构数据,使用... 对城市功能结构及其混合度的定量分析与评价,无论是对城市规划工程实践还是城市空间问题研究都具有重要意义。本文首先结合出租车OD联系数据对北京城市功能混合的时空分异做初步识别与分析;进一步综合POIs与出租车GPS两种异构数据,使用信息熵模型,构建用于定量化评价城市功能混合度的空间熵与时空熵,通过相关性分析与回归分析证明POIs空间熵与O点时空熵、D点时空熵均显著相关,这证明了两种熵结合使用进行功能混合度评价的合理性,最后基于两种熵的计算得出北京功能混合度的空间分布特征:整体来看以三环、四环为中心向外逐渐递减,传统的北京市核心区即中关村核心区、CBD、原东城区、原西城区、二环内,功能混合度最高,望京地区功能混合度较高,天通苑与回龙观地区功能混合度较低。整个分析结论基本符合北京市的实际情况,初步实现了精细化尺度下对城市功能混合度的更准确的定量化识别与评价,可为城市综合功能提升提供支撑与依据。 展开更多
关键词 功能混合度 POIs OD 出租车GPS 北京
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旅游经济高质量发展评价指标体系构建与实证——以湖南省为例 被引量:51
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作者 唐业喜 左鑫 +3 位作者 伍招妃 马艳 任启宇 吴吉林 《资源开发与市场》 CAS 北大核心 2021年第6期641-647,共7页
通过旅游经济高质量发展内涵的分析,构建了创新、协调、绿色、开放、共享、有效6项二级指标和18项三级指标的评价体系,并运用熵权AHP和TOPSIS模型,收集了2014—2018年湖南省14个市(州)指标数据展开实证研究。结果发现:①时间上,湖南省... 通过旅游经济高质量发展内涵的分析,构建了创新、协调、绿色、开放、共享、有效6项二级指标和18项三级指标的评价体系,并运用熵权AHP和TOPSIS模型,收集了2014—2018年湖南省14个市(州)指标数据展开实证研究。结果发现:①时间上,湖南省旅游经济高质量发展水平逐年提升,但各地动态演变规律不一。②空间上,呈东高西低分布,区域发展呈不均衡—均衡—不均衡态势。③发展水平上,各市(州)旅游经济高质量发展分绿色、共享和协调3类。④影响因素上,创新不强、开放不足和协调不畅等是影响湖南省旅游经济高质量发展的主要因素。基于研究结论,提出推动湖南省旅游经济高质量发展的科学合理建议。 展开更多
关键词 旅游经济 高质量发展 评价体系 湖南省
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基于亲情疏导的心理护理对乳腺癌改良根治术后患者心理状态的影响 被引量:47
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作者 邹云艳 马燕 +1 位作者 马波 吴月静 《中华全科医学》 2020年第12期2140-2143,共4页
目的探讨基于亲情疏导的心理护理在乳腺癌改良根治术患者护理中的应用效果。方法选择2018年1月—2019年12月于浙江医院行乳腺癌改良根治术的患者140例为研究对象,利用随机数表法将其分为干预组和对照组,每组70例。对照组给予常规术后护... 目的探讨基于亲情疏导的心理护理在乳腺癌改良根治术患者护理中的应用效果。方法选择2018年1月—2019年12月于浙江医院行乳腺癌改良根治术的患者140例为研究对象,利用随机数表法将其分为干预组和对照组,每组70例。对照组给予常规术后护理,干预组在对照组的基础上给予基于亲情疏导的心理护理。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易生活质量量表(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)以及本院自制调查问卷比较2组患者心理状态、生活质量、睡眠质量以及护理满意度。结果干预前,2组患者抑郁焦虑评分以及睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,干预组患者SAS评分为(24.37±2.21)分、SDS评分为(26.58±2.71)分,对照组患者SAS评分为(35.01±5.02)分、SDS评分为(37.12±3.55)分,干预组评分均低于对照组;术后7 d睡眠障碍评分干预组[(2.3±1.4)分]明显低于对照组[(4.6±1.3)分];干预后,干预组患者生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.05)。干预后,干预组患者护理满意度为92.85%,对照组为78.57%,干预组明显高于对照组(P<0.05)。结论基于亲情疏导的心理护理可以有效改善乳腺癌改良根治术后患者心理状态,提高患者睡眠质量。 展开更多
关键词 亲情疏导 心理护理 乳腺癌改良根治术 睡眠质量
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基于改进烟花-蚁群混合算法的智能移动体避障路径规划 被引量:46
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作者 张玮 马焱 +3 位作者 赵捍东 张磊 李营 李旭东 《控制与决策》 EI CSCD 北大核心 2019年第2期335-343,共9页
针对二维静态环境下智能移动体避障路径规划问题,提出改进烟花-蚁群混合算法求解最优路径.首先,鉴于基本烟花算法的不足,提出增加"先锋火花"和采用"镜面映射"规则处理越界先锋火花的改进方法;然后,将改进烟花算法... 针对二维静态环境下智能移动体避障路径规划问题,提出改进烟花-蚁群混合算法求解最优路径.首先,鉴于基本烟花算法的不足,提出增加"先锋火花"和采用"镜面映射"规则处理越界先锋火花的改进方法;然后,将改进烟花算法得到的最短路径作为参照路径,使其换算成蚁群算法的初始信息素分布,以解决蚁群算法收敛速度慢和初始信息素不足的缺点;最后,进行3种不同环境下的仿真实验,结果表明所提出的算法能够快速寻得高精度的最优路径,在应对复杂环境时也表现出良好的求解性能.所提出的算法为复杂环境下智能移动体避障路径规划提供了一种新思路. 展开更多
关键词 烟花算法 蚁群算法 路径规划 先锋火花 镜面映射规则
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研究生科研创新能力的影响因素分析——基于SEM的实证研究 被引量:44
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作者 马燕 胡慧丽 +1 位作者 韩淑珍 陈星 《现代教育管理》 CSSCI 北大核心 2019年第9期108-112,共5页
研究生科研创新能力受诸多因素的影响,但已有研究缺乏对其内部因素的深入探讨.基于重庆市11所高校755份现状调查问卷,构建了研究生科研创新能力影响的结构方程模型.运用AMOS23.0开展实证分析发现,知识获得能力中的专业知识、科研创新特... 研究生科研创新能力受诸多因素的影响,但已有研究缺乏对其内部因素的深入探讨.基于重庆市11所高校755份现状调查问卷,构建了研究生科研创新能力影响的结构方程模型.运用AMOS23.0开展实证分析发现,知识获得能力中的专业知识、科研创新特质中的想象力、创造实践能力中的运用知识能力及科研创新成果中的学位论文情况的影响效应系数值最大,对硕士研究生的科研创新能力有显著性影响,是提升科研创新能力的关键影响因素. 展开更多
关键词 研究生 科研创新能力 研究生教育
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张伯礼分期诊治慢性心力衰竭经验 被引量:42
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作者 金鑫瑶 张俊华 +8 位作者 张立双 刘强 崔远武 马妍 李霄 吕玲 王凯 江丰 张伯礼 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期1633-1636,共4页
张伯礼认为,慢性心力衰竭属本虚标实、虚实夹杂之证,本虚为心气不足、心肾阳虚,标实为血瘀水停。临床辨治当分稳定期、急性加重期、控制后缓解期三个主要临床阶段,缓则注重调理,扶正为本;急则祛邪为先,力挽将倾;缓解期扶正祛邪,注重损复... 张伯礼认为,慢性心力衰竭属本虚标实、虚实夹杂之证,本虚为心气不足、心肾阳虚,标实为血瘀水停。临床辨治当分稳定期、急性加重期、控制后缓解期三个主要临床阶段,缓则注重调理,扶正为本;急则祛邪为先,力挽将倾;缓解期扶正祛邪,注重损复;全程病证结合,紧握病机,辨证施治,以通为期,调和气血,贯穿始终。以补求通时应注意补益宜清补、通补,而不应呆补、腻补;以通求补时,活血化瘀应与益气温阳、补血养阴等治法同用。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 胸痹 名医经验 张伯礼
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妊娠糖尿病患者孕前身体质量指数、孕期增重及血脂水平对妊娠结局的影响 被引量:41
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作者 徐恒 马燕 +2 位作者 张丽霞 梁朝霞 陈丹青 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期320-328,共9页
目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇及非GDM孕妇孕前身体质量指数(BMI)、孕期增重及孕期血脂水平对妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月至2019年4月在浙江大学医学院附属妇产科医院产检并分娩的单胎、孕前无糖尿病、高血压疾病的12650名孕妇... 目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇及非GDM孕妇孕前身体质量指数(BMI)、孕期增重及孕期血脂水平对妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月至2019年4月在浙江大学医学院附属妇产科医院产检并分娩的单胎、孕前无糖尿病、高血压疾病的12650名孕妇,按照孕妇是否有GDM分为GDM组(2381例)和非GDM组(10269例),再根据孕前BMI、孕期增重分亚组。各组间比较临床资料及妊娠结局,分析影响妊娠结局的相关因素。结果:在GDM和非GDM孕妇中,孕前超重和孕期增重过多均是大于胎龄儿、小于胎龄儿、初次剖宫产的独立相关因素(P<0.01或P<0.05),孕期增重过多亦是子痫前期的独立影响因素(P<0.05)。孕中期甘油三酯水平与大于胎龄儿、子痫前期、初次剖宫产、早产等不良妊娠结局独立相关(均P<0.01)。结论:控制孕期增重可以减少大于胎龄儿发生率,但孕期增重过少可能导致小于胎龄儿的发生;孕前控制BMI在正常范围可以有效减少大于胎龄儿、子痫前期及初次剖宫产的发生率;非GDM孕妇孕中期血脂水平异常可能与多个不良妊娠结局相关,需要积极的饮食指导或干预。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 身体质量指数 孕期增重 血脂 血糖 妊娠结局
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青海共和盆地地热资源热源机制与聚热模式 被引量:40
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作者 唐显春 王贵玲 +4 位作者 马岩 张代磊 刘忠 赵旭 程天君 《地质学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第7期2052-2065,共14页
青海共和盆地东侧贵德扎仓热田是探讨共和盆地地热资源成因的关键地区。本文综合区域地质、岩石热物性、同位素年代学、水文地球化学和地球物理测量等方法,重点分析了共和盆地的构造背景和热源机制,深入研究了共和盆地地热能系统的关键... 青海共和盆地东侧贵德扎仓热田是探讨共和盆地地热资源成因的关键地区。本文综合区域地质、岩石热物性、同位素年代学、水文地球化学和地球物理测量等方法,重点分析了共和盆地的构造背景和热源机制,深入研究了共和盆地地热能系统的关键环节。研究发现:①识别出盆地地壳15 km以下深度发育高导体,并可与新生代青藏高原东部中-下地壳发育的层状低速高导层对比;②近NW-NS向的瓦里贡左旋走滑逆冲断裂是扎仓热田重要的控热和导热断裂;③晚中生代花岗岩与上覆围岩具有显著的热导率;④温泉氢氧同位素指示水源以地表水补给为主;⑤存在浅层新生界碎屑岩中-低温热储和深层花岗岩中-高温热储,发育四层两类地热资源。综合分析提出了共和盆地干热岩三元聚热模式:即新生代中-下地壳发育的高温低速高导层是主要热源,中晚三叠世花岗岩是良好的导热和储热体,既是干热岩母岩,也是热储,新生代低热导率沉积岩是良好的盖层。研究对于青藏高原地热成因、资源预测、开发规划等具有参考意义。 展开更多
关键词 共和盆地 干热岩 热源机制 低速高导层 贵德扎仓热田
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个体化护理在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中的应用 被引量:39
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作者 马燕 王利维 《海军医学杂志》 2018年第2期152-154,共3页
目的观察个体化护理在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取2016年5月至2017年5月于上海新华医院明确诊断为小儿肺炎的患儿60例,所有患儿均应用布地奈德雾化吸入治疗,并按随机数表法随机分为2组,即个体化护理组30例,常... 目的观察个体化护理在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取2016年5月至2017年5月于上海新华医院明确诊断为小儿肺炎的患儿60例,所有患儿均应用布地奈德雾化吸入治疗,并按随机数表法随机分为2组,即个体化护理组30例,常规护理对照组30例。分别对2组的治疗后疗效、症状改善时间与住院时间、护理满意度进行比较分析。结果疗程结束后,个体化护理组治疗总有效率为100.00%,治愈率为63.33%;常规护理对照组治疗总有效率为86.67%,治愈率为33.33%。2组治疗总有效率、治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。个体化护理组咳嗽缓解、退热、听诊肺部啰音消失时间以及住院时间明显低于常规护理对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。个体化护理组护理满意度(93.33%)明显高于常规护理对照组(80.00%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化护理应用于小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中,可有效提高临床有效率与治愈率,缩短症状改善时间与住院时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 个体化护理 小儿肺炎 布地奈德雾化吸入 应用分析
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香砂六君子汤联合西药治疗HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡临床研究 被引量:38
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作者 马艳 毛志田 《陕西中医》 2020年第3期357-359,共3页
目的:运用中药香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性脾胃虚弱型消化性溃疡的效果。方法:前瞻性选取84例HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡患者,西医组给予常规四联疗法治疗,联合组运用四联疗法联合中药香砂六君子汤治疗,观察两组HP清... 目的:运用中药香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性脾胃虚弱型消化性溃疡的效果。方法:前瞻性选取84例HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡患者,西医组给予常规四联疗法治疗,联合组运用四联疗法联合中药香砂六君子汤治疗,观察两组HP清除率、临床疗效、中医症状积分和血清一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)水平变化。结果:两组治疗后上腹痛、胃胀、反酸、烧心4项主要症状积分均明显下降(P<0.05),联合组治疗后上述中医症状积分显著低于西医组(P<0.05)。联合组HP根除率90.48%、总显效率85.71%均高于西医组73.81%、66.67%(P<0.05)。两组治疗后血清NO、IL-6水平均明显降低,联合组治疗后血清NO、IL-6水平显著低于西医组(P<0.05)。结论:四联疗法联合香砂六君子汤能提高HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡疗效和HP根除率,显著降低血清NO、IL-6水平,体现出中西医结合疗法的临床优势。 展开更多
关键词 消化性溃疡 脾胃虚弱型 幽门螺杆菌 中医症状积分 一氧化氮 白介素-6
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厦门市民宿空间分布特征及空间布局优化思考 被引量:35
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作者 王珺玥 马妍 +1 位作者 沈振江 林逸飞 《规划师》 北大核心 2019年第1期71-76,共6页
在我国共享经济蓬勃发展的背景下,民宿业的发展在很大程度上弥补了酒店业服务模式单一及局部地区酒店供给不足等问题,但是缺乏规划引导的民宿业也产生了同质化、发展过剩和便利性不足等问题。文章首先划分了厦门市现有民宿的类别,分析... 在我国共享经济蓬勃发展的背景下,民宿业的发展在很大程度上弥补了酒店业服务模式单一及局部地区酒店供给不足等问题,但是缺乏规划引导的民宿业也产生了同质化、发展过剩和便利性不足等问题。文章首先划分了厦门市现有民宿的类别,分析不同类别民宿的空间分布现状;其次,结合网络在线评论信息,分析基于消费者情感反馈的不同类别民宿的空间分布特征;再次,识别基于消费者情感反馈的不同类别民宿的空间分布与其周边城市空间功能的耦合特征;最后,对厦门市民宿空间选址及服务功能提升提出建议,以期对规划部门相关政策的制定有一定的借鉴作用。 展开更多
关键词 民宿 空间分布特征 情绪评价 厦门市
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蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察及安全性分析 被引量:35
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作者 马岩 顾岚 +1 位作者 高丽 顾震宇 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3237-3240,共4页
目的:分析蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸对血清γ-谷丙氨酰基转移酶、碱性磷酸酶的影响及安全性。方法:选取2016年1月至2018年12月吴江区第一人民医院收治的新生儿黄疸患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和... 目的:分析蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸对血清γ-谷丙氨酰基转移酶、碱性磷酸酶的影响及安全性。方法:选取2016年1月至2018年12月吴江区第一人民医院收治的新生儿黄疸患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均单独予以蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒进行联合治疗,比较2组临床疗效、血清γ-谷丙氨酰基转移酶水平、碱性磷酸酶水平以及不良反应发生率。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清γ-谷丙氨酰基转移酶水平、碱性磷酸酶表达水平明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组各类不良反应总发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对新生儿黄疸进行临床治疗时,蓝光照射联合茵栀黄颗粒的使用可明显提高临床疗效,改善血清γ-谷丙氨酰基转移酶水平、碱性磷酸酶水平,提高患儿临床治疗安全性,推广价值显著。 展开更多
关键词 蓝光照射 茵栀黄颗粒 新生儿黄疸 血清γ-谷丙氨酰基转移酶 碱性磷酸酶 临床疗效 不良反应
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终止结核病流行须加强结核分枝杆菌潜伏感染高危人群筛查和预防性治疗的管理 被引量:34
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作者 马艳 陆伟 +3 位作者 高磊 初乃惠 周林 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第3期209-214,共6页
当前,全球结核病发病率下降缓慢,给实现终止结核病目标带来了严峻的挑战。2020年估算全球结核分枝杆菌潜伏感染人群近20亿,在无预防性治疗干预情况下,其中有5%~10%的感染者在一生中会发展为活动性结核病,在结核病高危人群中发病率更高... 当前,全球结核病发病率下降缓慢,给实现终止结核病目标带来了严峻的挑战。2020年估算全球结核分枝杆菌潜伏感染人群近20亿,在无预防性治疗干预情况下,其中有5%~10%的感染者在一生中会发展为活动性结核病,在结核病高危人群中发病率更高。世界卫生组织在全球范围内号召推广结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的预防干预,以实现结核病发病率快速下降的目标。笔者就LTBI流行和预防性治疗的现状、高危人群发病风险、筛查方法、干预和管理建议等进行论述,为制定我国LTBI干预和管理策略及措施提供参考。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 传染病潜伏期 诊断 预防和防护用药
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复治菌阳肺结核患者治疗成功后再次复发的危险因素分析 被引量:33
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作者 杜建 韩喜琴 +8 位作者 舒薇 陈梓 谢仕恒 吕晓亚 戈启萍 马艳 刘宇红 李亮 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期624-631,共8页
目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进... 目的探讨复治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,联合国内22家结核病防治机构共同参与。对复治肺结核满疗程治疗成功后的300例患者,在2013年3月至2019年1月进行了近6年的随访,共发现有23例治疗成功后的肺结核患者再次复发(复发组),治疗成功后有277例未复发者(未复发组)。对两组在既往(初治时和复治时)累计用药时间、此次治疗前是否存在耐药、此次复治方案、此次治疗时服用利福平或利福喷丁(简称“利福类药物”)剂量,以及治疗成功时胸片显示的空洞情况进行分析,探讨其治疗成功后再次复发的危险因素。统计方法采用SPSS19.0软件进行数据的统计学分析,计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率法;两组患者的临床指标与复发间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果复发组胸片显示空洞闭合率[7.1%(1/14)]明显低于未复发组[49.2%(90/183)],差异具有统计学意义(χ^2=9.246,P=0.002)。单因素分析复发与未复发两组在既往(此次治疗前)累计使用一线抗结核药物时间≥7个月者分别为60.9%(14/23)和29.1%(80/275),差异具有统计学意义(χ^2=9.926,P=0.002)。在此次治疗前药物敏感性试验结果存在耐药者复发组占63.6%(14/22),与未复发组[35.8%(93/260)]比较,差异也具有统计学意义(χ^2=6.690,P=0.010)。多因素分析既往累计用药时间和此次复治前是否存在耐药与再次复发有相关性,OR值(95%CI值)分别为4.911(1.885~12.792)和3.085(1.204~7.902)(P=0.001和P=0.019);另外发现此次复治方案中使用低剂量利福类药物对再次复发有影响,OR值(95%CI值)为3.499(1.302~9.404)(P=0.013)。结论既往累计抗结核用药时间≥7个月、此次复治前存在耐药、此次复治方案中使用低剂量利福类药物,以及治疗结束时胸片仍显示有空洞者是复治� 展开更多
关键词 结核 再治疗 复发 危险因素 因素分析 统计学
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老年COPD患者肺部感染的影响因素及临床药师的干预作用研究 被引量:33
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作者 马燕 喻存俊 +1 位作者 童维佳 朱文玉 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第1期8-11,共4页
目的探究影响老年COPD患者肺部感染的危险因素及临床药师的干预作用。方法选取2016年1月-2018年1月在南京市胸科医院接受救治的181例COPD患者纳入本次研究。根据是否发生肺部感染,分为感染组和非感染组。采用单因素及多因素Logistic回... 目的探究影响老年COPD患者肺部感染的危险因素及临床药师的干预作用。方法选取2016年1月-2018年1月在南京市胸科医院接受救治的181例COPD患者纳入本次研究。根据是否发生肺部感染,分为感染组和非感染组。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响COPD老年患者肺部感染的危险因素。比较COPD老年肺部感染患者治疗前后炎性指标水平、感染控制情况及不良反应发生率。结果 181例COPD老年患者中83例(45.86%)患者发生肺部感染。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示年龄、呼吸情况、抗菌药物滥用情况、合并症及住院时间是影响COPD老年患者肺部感染的危险因素。监护组和对照组患者治疗后,WBC、PCT和hs-CRP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。监护组患者治疗后,WBC、PCT和hs-CRP水平降低较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。监护组患者肺部感染治疗的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论高龄、机械通气、滥用抗菌药物、合并症>2种及住院时间长是COPD老年患者肺部感染的独立危险因素。临床药师干预COPD老年肺部感染患者治疗有利于提高治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 老年 危险因素 临床药师
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中药熏洗联合足浴及热庵包对自娩产妇产后恢复的效果评价 被引量:32
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作者 王金香 马艳 +2 位作者 袁立华 刘素香 王桂兰 《河北医药》 CAS 2019年第20期3073-3077,共5页
目的观察中药熏洗、中药足浴、中药热庵包联合治疗对顺产产妇恢复的效果。方法2017年8月至2018年8月收治的120例顺产产妇作为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,每组60例,对照组产妇给予碘伏10∶1比例稀释后外洗2次/d,联合口服益母... 目的观察中药熏洗、中药足浴、中药热庵包联合治疗对顺产产妇恢复的效果。方法2017年8月至2018年8月收治的120例顺产产妇作为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,每组60例,对照组产妇给予碘伏10∶1比例稀释后外洗2次/d,联合口服益母草胶囊5d,观察组产妇接受自制的中药洗液熏洗方式,每天熏洗2次,每次20min,持续5d,同时接受中药足浴治疗,每次20min,有不适感时停止足浴,持续5d,同时还接受中药热庵包敷贴治疗,选取神阙、中脘等穴位,将少量凡士林涂抹于皮肤表层,盖好治疗巾,将装有药材的药袋置于穴位上,每次30min,持续5d。观察并对比2组产妇产后疼痛、泌乳、胃肠功能恢复的情况以及临床相关指标,同时统计其并发症发生率与子宫复旧率,了解并对比2组产妇的心理状态、睡眠质量与生活质量。结果治疗组产妇宫缩痛、会阴切口疼痛的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇的泌乳时间短于对照组,泌乳量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇的排尿时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇的恶露排出量、宫底高度、下床活动时间、住院时间、切口愈合时间均少(小、短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇产后的并发症发生率(6.7%)低于对照组(20.0%),子宫复旧率(98.3%)高于对照组(85.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇产后的SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇产后的PSQI评分低于对照组,入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,且睡眠效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组产妇产后的生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗、中药足浴、中药热庵包联合治疗对顺产产妇恢复效果的影响显著,可缓解产后疼� 展开更多
关键词 中药熏洗 中药足浴 中药热庵包 顺产产妇 恢复效果 影响
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以家庭为中心的预立医疗照护计划在肿瘤终末期患者中的应用研究 被引量:31
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作者 肖兴米 马燕 +5 位作者 石英 方学文 宋娉 郭雁 鲁彦君 胡铖曦 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第2期185-189,共5页
目的:分析以家庭为中的预立医疗照护计划对肿瘤终末期患者尊严、生命质量及死亡质量的影响。方法:将入住肿瘤科的88例肿瘤终末期患者随机分为实验组(n=43)和对照组(n=45),对照组实施肿瘤常规照护,实验组在对照组的基础上实施以家庭为中... 目的:分析以家庭为中的预立医疗照护计划对肿瘤终末期患者尊严、生命质量及死亡质量的影响。方法:将入住肿瘤科的88例肿瘤终末期患者随机分为实验组(n=43)和对照组(n=45),对照组实施肿瘤常规照护,实验组在对照组的基础上实施以家庭为中心的预立医疗照护计划,采用重复测量方差分析比较干预前、干预1个月、干预2个月时两组患者的生命质量及尊严水平;采用t检验对干预后两组患者优逝的10个核心因子及总分进行比较。结果:两组的生命质量和尊严得分的组间效应、时间效应和交互效应均具有统计学意义(P<0.05);干预后两组优逝的10个核心因子得分及总分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为中心的预立医疗照护计划有效提升了肿瘤终末期患者的尊严水平,改善其生命质量和死亡质量。 展开更多
关键词 预立医疗照护计划 恶性肿瘤 终末期 尊严 生命质量 优逝
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