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2020年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量:36
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作者 陈云波 嵇金如 +57 位作者 应超群 刘志盈 杨青 孔海深 戴媛媛 王际亮 茆海丰 丁卉 刘永云 周义正 卢鸿 尹佑东 金炎 徐红云 张利侠 王璐 董海新 杨正海 陈凤訇 黄东红 廖国林 田鹏鹏 刘丹 耿燕 满思金 张保华 黄颖 郭良 曹俊敏 顾蓓青 李艳红 胡红霞 栾亮 虎淑妍 郑琳 李爱云 徐荣 梁坤鹏 李卓 刘东华 全博 刘强 沈继录 廖一群 陈海 柏青青 夏修三 王世富 梁金花 张立平 董银樵 戚晓燕 王建中 胡雪飞 颜小平 乔登嫣 孟灵 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第6期413-426,共14页
目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感... 目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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高血压患者药物素养促进计划的制订与实施 被引量:20
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作者 沈志莹 丁四清 +3 位作者 郑凤 段应龙 石双娇 钟竹青 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期87-91,共5页
目的提高高血压患者的药物素养。方法将长沙市6个社区卫生服务中心随机分为对照组和干预组各3个,对照组153例患者接受社区卫生服务中心提供的常规健康服务;干预组144例患者依据制订的高血压患者药物素养促进计划实施为期1个月的干预。... 目的提高高血压患者的药物素养。方法将长沙市6个社区卫生服务中心随机分为对照组和干预组各3个,对照组153例患者接受社区卫生服务中心提供的常规健康服务;干预组144例患者依据制订的高血压患者药物素养促进计划实施为期1个月的干预。结果干预后第3个月,干预组血压控制水平显著优于对照组,服药依从性、药物素养、服药自我效能得分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论实施高血压患者药物素养促进计划可以提升患者药物素养、服药自我效能及服药依从性,从而改善患者血压控制水平。 展开更多
关键词 高血压 药物素养 健康促进 血压控制 自我效能 服药依从性
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护士道德困境与职业认同的相关性研究 被引量:20
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作者 沈志莹 钟竹青 +2 位作者 郑凤 张秋香 丁四清 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第18期34-38,共5页
目的探讨护士道德困境与职业认同之间的关系,以期为护理管理提供指导。方法 2017年3-6月,便利抽样法选取湖南省长沙市4所三级甲等综合医院临床科室的647名护士为研究对象,采用中文版护士道德困境量表(moral distress scale-R,MDS-R)和... 目的探讨护士道德困境与职业认同之间的关系,以期为护理管理提供指导。方法 2017年3-6月,便利抽样法选取湖南省长沙市4所三级甲等综合医院临床科室的647名护士为研究对象,采用中文版护士道德困境量表(moral distress scale-R,MDS-R)和护士职业认同量表对其进行调查。结果护士MDS-R(52.87±29.59)分,个体责任(15.94±12.01)分,未维护患者最大利益(12.92±8.67)分,价值冲突(18.10±10.93)分,损害患者利益(6.05±5.15)分。护士MDS-R频率条目得分0~80分,平均(1.26±0.55)分。MDS-R强度条目得分0~78分,平均(1.53±0.81)分。护士职业认同总分为72~147分,平均(114.96±15.95)分。其中,自我效力感维度(5.91±0.91)分,职业把握感维度(5.88±0.90)分,职业有意义感(5.75±0.93)分,职业一致感(5.48±1.00)分,患者影响感(5.30±1.01)分,自我决定感(5.11±1.18)分,组织影响感(4.59±1.33)分。Pearson相关分析的结果显示,护士道德困境总分与职业认同总分呈负相关关系(r=-0.102,P<0.01)。结论相关部门应当重视护士在工作中遭遇的道德困境,为其提供安全的职业环境,及时解决护士的道德困境,以提高其职业认同水平。 展开更多
关键词 护士 道德困境 职业认同 相关性
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骨科大手术中物理预防患者深静脉血栓的研究进展 被引量:19
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作者 范志英 谢素丽 +4 位作者 潘文文 赵丽 李玲 孙玉双 郑喜灿 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期102-105,共4页
骨科大手术术中深静脉血栓发生的危险因素包括患者个体因素和手术因素;物理预防措施包括间歇性气动加压装置、弹力袜及足底静脉泵的应用。提出需对手术室护士加强针对性培训,以提高护士对术中预防深静脉血栓发生重要性的认知,积极采取... 骨科大手术术中深静脉血栓发生的危险因素包括患者个体因素和手术因素;物理预防措施包括间歇性气动加压装置、弹力袜及足底静脉泵的应用。提出需对手术室护士加强针对性培训,以提高护士对术中预防深静脉血栓发生重要性的认知,积极采取防范措施,降低骨科大手术患者术中深静脉血栓的发生风险。 展开更多
关键词 骨科大手术 术中 下肢深静脉血栓 物理预防 综述文献
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儿童居家用药安全的研究进展 被引量:19
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作者 石双姣 沈志莹 +3 位作者 段应龙 郑凤 丁四清 钟竹青 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期95-98,共4页
阐述居家儿童用药安全现状,居家用药安全问题主要有药物滥用、药物使用方法错误、药物储存不当。居家儿童用药安全影响因素包括儿童照顾者的安全用药能力缺失、医护人员与儿童照顾者沟通不良、缺少儿童药物剂型、药品说明书理解错误或... 阐述居家儿童用药安全现状,居家用药安全问题主要有药物滥用、药物使用方法错误、药物储存不当。居家儿童用药安全影响因素包括儿童照顾者的安全用药能力缺失、医护人员与儿童照顾者沟通不良、缺少儿童药物剂型、药品说明书理解错误或可读性差等。提出需要加强政府立法、推进儿童药物研究及优化儿童药品说明书,加强健康教育提高照顾者的安全用药能力,优化居家用药过程,以提高居家儿童用药安全。 展开更多
关键词 儿童 用药安全 儿科护理 居家护理 综述文献
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标准化随访清单在慢性病患者中应用的研究进展 被引量:16
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作者 乔莉 沈志莹 +1 位作者 郑凤 丁四清 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第8期1248-1252,共5页
本文对随访清单的概念、制订过程、临床应用等方面进行综述,旨在为医务人员针对出院后的慢性病患者给予更好的随访服务提供参考。
关键词 随访清单 慢性病 患者 研究进展
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间歇充气加压装置不同使用时长对预防腰椎融合术中患者静脉血栓的效果评价 被引量:16
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作者 范志英 焦文仓 +2 位作者 王亚红 张会敏 郑喜灿 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期449-454,共6页
目的探讨腰椎融合术术中间歇充气加压装置不同使用时长对深静脉血栓和血流动力学的影响。方法采用便利抽样方法,选取2020年6月—2021年3月在郑州市某三级甲等医院脊柱外科择期行腰椎融合术患者61例,按照随机数字表法分为试验组和对照组... 目的探讨腰椎融合术术中间歇充气加压装置不同使用时长对深静脉血栓和血流动力学的影响。方法采用便利抽样方法,选取2020年6月—2021年3月在郑州市某三级甲等医院脊柱外科择期行腰椎融合术患者61例,按照随机数字表法分为试验组和对照组。在给予常规护理的基础上,两组均于手术开始即刻启用间歇充气加压装置,均使用2次,且2次间隔15 min,试验组每次使用时长为40 min,对照组每次使用时长为30 min,比较两组术后深静脉血栓发生率、凝血指标、血流动力学和术中出血量的变化。结果最终纳入60例患者。两组术后均无症状性深静脉血栓形成,彩超提示,试验组1例(3.3%)、对照组2例(6.7%)有肌间静脉血栓形成,差异无统计学意义(χ^(2)=0.351,P=0.554)。重复测量方差分析结果显示,纤维蛋白原和股总静脉血流峰速的时间效应、组间与时间的交互作用、分组效应差异均具有统计学意义(F时间=222.466和45.899,P时间均<0.001;F交互=12.707和4.873,P交互<0.001和=0.009;F组间=10.052和43.975,P组间=0.002和0.008)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(t=0.189,P=0.851)。结论腰椎融合术术中使用间歇充气加压装置每次40 min、共2次在促进纤维蛋白原溶解、加快股静脉血流峰速方面优于每次30 min、共2次,可有效改善血液高凝状态,降低了术中形成深静脉血栓的风险。 展开更多
关键词 腰椎融合术 术中 间歇充气加压装置 使用时长 深静脉血栓 基础护理
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全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告 被引量:13
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作者 陈云波 嵇金如 +53 位作者 刘志盈 应超群 杨青 孔海深 王际亮 丁卉 茆海丰 周义正 金炎 刘永云 耿燕 戴媛媛 卢鸿 张鹏 黄颖 黄东红 强鑫华 沈继录 徐红云 陈凤訇 廖国林 刘丹 董海新 宋江勤 王璐 曹俊敏 张利侠 李艳红 宋迪静 李卓 尹佑东 刘东华 郭良 刘强 张保华 徐荣 董银樵 虎淑妍 梁坤鹏 全博 郑琳 孟灵 栾亮 梁金花 刘卫平 胡雪飞 田鹏鹏 颜小平 李爱云 李健 夏修三 戚晓燕 乔登嫣 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2023年第1期33-47,共15页
目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法... 目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11013株病原菌,其中革兰阳性菌为2782株(25.3%),革兰阴性菌8231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0%。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为49.6%、25.5%和39.0%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.2%和15.8%;7.9%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。头孢比罗对超广谱β-内酰胺酶阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有较强的抗菌活性。耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南/阿维巴坦敏感性较高。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低,分别为5.5%和4.5%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌占1/3;MRSA的流行率呈进一步下降趋势,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈较高水平流行,但已有下降趋势,耐 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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2018至2019年度全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量:13
9
作者 陈云波 嵇金如 +55 位作者 应超群 王培培 刘志盈 杨青 孔海深 丁卉 刘永云 茆海丰 黄颖 杨正海 戴媛媛 廖国林 朱丽莎 张立平 李艳红 徐红云 曹俊敏 张保华 郭良 董海新 虎淑妍 满思金 王璐 廖智香 徐荣 刘丹 金炎 周义正 廖一群 陈凤訇 顾蓓青 王际亮 梁金花 郑琳 李爱云 沈继录 董银樵 张利侠 胡红霞 全博 朱文成 梁坤鹏 刘强 王世富 颜小平 康建邦 夏修三 马岚 孙丽 栾亮 王建中 李卓 乔登嫣 张琳 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第1期32-45,共14页
目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所推荐的... 目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果2018年1月至2019年12月共收集50家成员单位14778株病原菌,其中革兰阳性菌为4117株(27.9%),革兰阴性菌10661株(72.1%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌5500株(37.2%)、肺炎克雷伯菌2519株(17.0%)、金黄色葡萄球菌1438株(9.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌1285株(8.7%)、铜绿假单胞菌546株(3.7%)、屎肠球菌504株(3.4%)、鲍曼不动杆菌501株(3.4%)、阴沟肠杆菌424株(2.9%)、其他链球菌属414株(2.8%)和粪肠球菌344株(2.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.4%(394/1438)和70.4%(905/1285),未检测到对糖肽类耐药的葡萄球菌;金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%(2/504),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶非耐碳青霉烯类大肠埃希菌、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为50.4%(2731/5415)、24.6%(493/2001)、35.2%(31/88);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.5%(85/5500)、20.6%(518/2519);碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为8.3%(27/325)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为2.8%(14/501)和3.4%(17/501);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%(103/546)。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌,产超广谱β-内酰胺酶为主要耐药现象;MRSA的检出率显著降低;耐碳青霉烯大 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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河南省三级医院低值耗材管理现状调查 被引量:10
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作者 孙志艳 江小萌 +2 位作者 孙玉双 范志英 郑喜灿 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第20期65-67,共3页
目的了解河南省三级医院低值耗材管理现状,为低值耗材高效管理提供参考。方法采取自制调查问卷对河南省56所三级医院的220个病区进行耗材管理现况调查。结果耗材管理人员均为护士;耗材管理中采取传统管理模式136个病区、随时配送模式82... 目的了解河南省三级医院低值耗材管理现状,为低值耗材高效管理提供参考。方法采取自制调查问卷对河南省56所三级医院的220个病区进行耗材管理现况调查。结果耗材管理人员均为护士;耗材管理中采取传统管理模式136个病区、随时配送模式82个病区、智慧供应链模式2个病区;传统管理流程涉及盘点、申报、领取、分类、计价、效期检查等多个环节,平均耗时(242.91±8.12)min;存在耗材申领过程繁琐、耗材存放不合理、积压、过期浪费、计价不精准、溯源管理难等问题。结论河南省三级医院低值耗材管理以护士手工管理为主,耗工耗时;医院管理者应引起高度重视,构建智能化管理平台,实现智能供应链管理,提高管理效能。 展开更多
关键词 三级医院 临床科室 低值耗材 管理现况 调查分析
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脊神经后支相关性疼痛微创治疗技术中国疼痛科专家共识(2021版) 被引量:8
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作者 薛朝霞 魏俊 +9 位作者 王祥瑞 程志祥 冯智英 郑拥军 张洪新 张小梅 白念岳 刘伯龄 贺纯静 中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组 《中华疼痛学杂志》 2021年第3期228-238,共11页
脊神经后支相关性疼痛疾病是临床常见病、多发病。本共识回顾并分析了脊神经后支解剖特点及相关疾病的临床表现、诊断、治疗,重点评价脊神经后支相关性疼痛微创治疗技术,包括注射治疗技术、针法松解技术、射频技术、化学损毁术、冷冻技... 脊神经后支相关性疼痛疾病是临床常见病、多发病。本共识回顾并分析了脊神经后支解剖特点及相关疾病的临床表现、诊断、治疗,重点评价脊神经后支相关性疼痛微创治疗技术,包括注射治疗技术、针法松解技术、射频技术、化学损毁术、冷冻技术、内镜技术等。对各技术基本原理、适用范围及疗效进行了分析总结并提出了临床应用建议。 展开更多
关键词 脊神经后支 疼痛 微创治疗技术 注射疗法 针刀松解疗法 射频疗法 内镜技术 共识
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高分七号卫星结构尺寸稳定性设计与验证 被引量:8
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作者 钱志英 罗文波 +7 位作者 殷亚州 张玲 白刚 蔡铮 傅伟纯 卢清荣 张新伟 赵晨光 《中国空间科学技术》 EI CSCD 北大核心 2020年第5期10-17,共8页
尺寸稳定性是高分七号卫星(GF-7)结构设计的重要使命。针对GF-7结构尺寸稳定性设计需求,开展了影响因素分析,并针对分解指标给出了适用于航天器结构的尺寸稳定性设计和验证流程。首先,在整星结构构型设计的基础上,通过灵敏度分析确定了... 尺寸稳定性是高分七号卫星(GF-7)结构设计的重要使命。针对GF-7结构尺寸稳定性设计需求,开展了影响因素分析,并针对分解指标给出了适用于航天器结构的尺寸稳定性设计和验证流程。首先,在整星结构构型设计的基础上,通过灵敏度分析确定了结构选材方案。随后,针对尺寸稳定性关键件一体化支架,提出了热控设计和结构设计方案。最终,通过舱段级热稳定性试验获得了结构平均热膨胀系数等结构稳定性关键参数,利用经试验结果修正后的有限元模型开展了卫星在轨热变形分析并验证了指标的可实现性。结果表明,GF-7结构设计满足载荷安装面指向变化亚角秒级的尺寸稳定性指标要求。 展开更多
关键词 高分七号 卫星结构 尺寸稳定性 热变形 设计验证
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骨髓间充质干细胞移植对急性肝衰竭大鼠基质细胞衍化生长因子-1α、血管内皮生长因子表达的影响 被引量:8
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作者 袁淑芳 刘志英 +2 位作者 阿依夏木古丽 郑嵘灵 张跃新 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期750-755,共6页
目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗急性肝衰竭大鼠的疗效、对比两种移植途径的疗效,以及对基质细胞衍化生长因子(SDF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法对84只-氨基半乳糖联合脂多糖诱导的急性肝衰竭(ALF)... 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗急性肝衰竭大鼠的疗效、对比两种移植途径的疗效,以及对基质细胞衍化生长因子(SDF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法对84只-氨基半乳糖联合脂多糖诱导的急性肝衰竭(ALF)大鼠,随机平均分为对照组、尾静脉移植组、门静脉移植组,后两组通过尾静脉、门静脉注射同种异体大鼠BMSCs。于移植后24、72、120、168h收集血液样本和肝组织标本,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,比较BMSCs移植前后各组肝功能的改善情况。采用免疫荧光化学方法、Westernblot等方法检测肝组织VEGF、SDF-1α的表达情况。计量资料用方差分析进行组间比较,计数资料采用秩转换后的方差分析;相关分析采用Sperman等级相关分析。结果尾静脉移植、门静脉移植组中大鼠血清ALT、AST水平于移植后24h达峰值,分别为(134.60±58.08)U/L、(179.20±86.68)U/L和(131.00±54.47)U/L、(173.50±93.10)U/L;于移植后168h降至(4J6.10±8.40)U/L、(95.67±13.80)U/L和(19.30±1.30)U/L、(54.30±6.00)U/L。在BMSCs移植120、168h后,尾静脉移植组、门静脉移植组中血清AIJrr、AST水平与对照组相比,差异有统计学意义(F≥12.51,P值均〈0.01)。原位杂交、免疫荧光化学法结果显示:两种BMSCs移植组中SDF-1±、VEGF蛋白的表达水平随肝功能的好转逐渐升高,在移植后120、168h与对照组相比,差异有统计学意义∽≥9.069,尸值均〈0.05)。尾静脉和门静脉移植组间肝组织SDF-1±、VEGF蛋白的表达水平差异无统计学意义(P〉0.05)。相关分析显示肝组织中SDF-1±、VEGF表达水平呈正相关(r=0.923,P〈0.05)。结论BMSCs移植能够促进ALF大鼠肝功能的恢复,减轻肝组织炎症坏死程度;BMSCs� 展开更多
关键词 肝功能衰竭 急肚 干细胞 基质细胞衍化生长因子-1α 血管内皮生长因子
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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌 被引量:3
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作者 刘志盈 陈云波 +57 位作者 嵇金如 应超群 杨青 孔海深 茆海丰 丁卉 田鹏鹏 宋江勤 刘永云 王际亮 金炎 戴媛媛 周义正 耿燕 陈凤訇 王璐 李岩岩 刘丹 张鹏 曹俊敏 李小燕 宋迪静 强鑫华 李艳红 张秋莹 廖国林 黄颖 张保华 郭良 李爱云 康海全 黄东红 满思金 李卓 尹佑东 梁坤鹏 董海新 刘东华 徐红云 董银樵 徐荣 郑琳 虎淑妍 李建 刘强 栾亮 沈继录 张利侠 全博 颜小平 戚晓燕 乔登嫣 刘卫平 夏修三 孟灵 梁金花 沈萍 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-57,共16页
目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所... 目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均<5%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为18.4%(98/534)。血流感染革兰阴性菌构成比及主要耐药菌在不同地区的检出率存在差异,其中CRKP和CRPA检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.489和20.252,P<0.001)。省级医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P<0.01或<0.05);人均GDP≥92059元地区的CRPA检出率高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=6.240,P=0.012)。结论我国血流感染革兰阴性菌分离率呈上升趋势,其中大肠埃希菌占首位,肺炎克雷伯菌分离率上升明显;ESBLs(+)大肠埃希菌和ESBLs(+)肺炎克雷伯菌� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 抗药性 血流感染 全国范围 耐药监测
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盐胁迫下宁夏枸杞Na^+吸收及Na^+/H^+转运蛋白与H^+-ATPase基因表达的研究 被引量:7
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作者 梁敏 许兴 +4 位作者 丁向真 李志英 郑蕊 杨淑娟 毛桂莲 《核农学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期745-751,共7页
为从分子水平揭示宁夏枸杞钠的吸收积累机理,本试验采用原子吸收分光光度法和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法,对盐胁迫下宁夏枸杞根中Na^+、K^+含量以及质膜和液泡膜Na^+/H^+转运蛋白与H^+-ATPase基因表达水平进行测定分析。结果表明,相... 为从分子水平揭示宁夏枸杞钠的吸收积累机理,本试验采用原子吸收分光光度法和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法,对盐胁迫下宁夏枸杞根中Na^+、K^+含量以及质膜和液泡膜Na^+/H^+转运蛋白与H^+-ATPase基因表达水平进行测定分析。结果表明,相同胁迫时间下,随着NaCl处理浓度的增加,枸杞根系中Na^+浓度总体呈缓慢增加趋势,K^+含量呈先增加后减少趋势,Na^+/K^+比值呈先减少后增加趋势;编码质膜和液泡膜的Na^+/H^+转运蛋白基因LbSOS1、LbNHX1以及液泡膜H^+-ATPase基因LbVHA-C1表达量均呈升高趋势,质膜H^+-ATPase基因LbHA1表达量呈先升高后降低趋势。相同NaCl处理浓度下,随着胁迫时间的延长,Na^+含量总体呈增加趋势,K^+含量呈先增加后减少趋势,Na^+/K^+比值呈增加趋势。LbSOS1、LbNHX1表达量总体呈先升高后降低趋势,LbVHA-C1、LbHA1表达量总体呈降低的趋势。相关性分析显示,不同胁迫时间下,枸杞根中LbSOS1、LbNHX1、LbVHA-C1和LbHA1表达量与Na^+含量存在一定的正相关或负相关。上述结果表明,在低浓度NaCl胁迫时,维持枸杞体内较高的K^+/Na^+比值是宁夏枸杞耐盐的主要方式之一,同时也说明在胁迫初期,质膜和液泡膜的Na^+/H^+转运蛋白与H^+-ATPase参与了枸杞细胞中Na^+及时排出胞外和区隔于液泡,从而保持了根细胞内Na^+的稳定性。此外,随着胁迫时间的延长和NaCl处理浓度的增加,LbSOS1、LbNHX1、LbVHA-C1和LbHA1的表达水平均降低,而Na^+积累量大幅增加,致使枸杞抗盐性降低。本研究揭示了宁夏枸杞的耐盐机理,为利用宁夏枸杞改良宁夏大面积盐碱地提供了理论依据。 展开更多
关键词 盐胁迫 实时荧光定量PCR Na^+含量 Na^+/H^+转运蛋白 H^+-ATPASE
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儿童坏死性肺炎病原学的多中心回顾性研究 被引量:7
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作者 周云连 刘金荣 +31 位作者 易秋维 陈莉娜 韩志英 许长娣 刘素燕 郝创利 刘静 李巧玲 王立军 王超 车广华 张园园 童琳 刘业卿 赵顺英 郑跃杰 黎书 刘瀚旻 常洁 赵德育 邹映雪 张新星 农光民 张海邻 潘建丽 陈艳妮 董晓艳 张云峰 王颖硕 杨德华 陆权 陈志敏 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期658-664,共7页
目的了解我国儿童坏死性肺炎(NP)的病原学分布特点及不同病原学NP的临床特点。方法病例对照研究,收集中国13家医院2008年1月至2019年12月共494例NP患儿的一般情况、临床表现、实验室检查和影像学检查等临床资料。根据年份分为2008至201... 目的了解我国儿童坏死性肺炎(NP)的病原学分布特点及不同病原学NP的临床特点。方法病例对照研究,收集中国13家医院2008年1月至2019年12月共494例NP患儿的一般情况、临床表现、实验室检查和影像学检查等临床资料。根据年份分为2008至2011年、2012至2015年、2016至2019年3组,根据地域分为南方和北方,分别比较病原学的分布特点;根据感染的病原菌不同分为单一肺炎支原体感染组与单一细菌感染组,进行临床特征和炎症指标的比较。组间比较采用t检验、Mann-Whitney非参数检验、χ^(2)检验。结果494例NP患儿(男272例、女222例)年龄4.7(0.1~15.3)岁,其中494例NP中病原菌不明确147例,病原菌明确347例。常见的病原菌分别为肺炎支原体238例,肺炎链球菌61例,金黄色葡萄球菌51例,铜绿假单胞菌13例,流感嗜血杆菌10例,腺病毒10例,流感病毒A 7例。3个年份组最主要的病原均为肺炎支原体,2016至2019年组肺炎支原体比例高于2012至2015年组[52.1%(197/378)比36.8%(32/87),χ^(2)=6.654,P=0.010],2012至2015年组肺炎支原体比例与2008至2011年组[31.0%(9/29)]比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.314,P=0.575)。南方组与北方组患儿最主要的病原均为肺炎支原体,北方组肺炎支原体的比例高于南方组[60.5%(92/152)比42.7%(146/342),χ^(2)=13.409,P<0.01],而肺炎链球菌的比例则低[7.9%(12/152)比14.3%(49/342),χ^(2)=4.023,P=0.045]。单一肺炎支原体组(200例)与单一细菌感染组(98例)均以发热(分别为197、98例)和咳嗽(分别为200、96例)为主要临床表现,单一肺炎支原体组较单一细菌感染组胸痛症状更常见[17.0%(34/200)比6.1%(6/98),χ^(2)=6.697,P=0.010],而气促、喘息症状更少见[16.0%(32/200)比60.2%(59/98),4.5%(9/200)比21.4%(21/98),χ^(2)==60.688、20.819,均P<0.01];单一细菌感染组的外周血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原均明显高于单一肺炎支原体感染组[14.7(1.0~67.1)×10^(9)/L比10.5(2.5~ 展开更多
关键词 坏死 儿童 肺炎 支原体 细菌
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航空发动机燃油控制系统故障诊断技术研究进展与挑战 被引量:2
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作者 严如强 许文纲 +8 位作者 王志颖 朱启翔 周峥 赵志斌 孙闯 王诗彬 陈雪峰 张军辉 徐兵 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期3-31,共29页
随着发动机性能要求的不断提升,燃油控制系统服役的工况变得越来越恶劣、边界条件越来越复杂。燃油泵固有压力脉动与管路、活门的流固耦合振动,密封圈腐蚀或老化导致的泄漏,油液污染或润滑油失效而产生的磨损加剧等均会造成燃油控制系... 随着发动机性能要求的不断提升,燃油控制系统服役的工况变得越来越恶劣、边界条件越来越复杂。燃油泵固有压力脉动与管路、活门的流固耦合振动,密封圈腐蚀或老化导致的泄漏,油液污染或润滑油失效而产生的磨损加剧等均会造成燃油控制系统的致命故障。同时,燃油控制系统具有少测点、变工况、强干扰及强非线性等特点,导致该领域对故障诊断技术存在迫切需求,同时也面临巨大挑战。为推动故障诊断技术在燃油控制系统领域的发展,总结燃油控制系统的特点与常见故障,并在此基础上介绍故障诊断技术的主要方法与分类。进一步从液压元件互换性角度,概述基于物理模型、信号处理和人工智能诊断方法在燃油控制系统关键部件中的研究现状。最后指出燃油控制系统故障诊断技术存在的挑战与机遇。 展开更多
关键词 燃油控制系统 故障诊断 物理模型 信号处理 人工智能
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PKG、PKA及VASP在人结直肠癌组织中的表达及临床意义 被引量:5
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作者 陈晨 金旭 +7 位作者 翁稚颖 朱焕利 郑昌博 刘伟军 代泽兰 肖创 杨之斌 杨为民 《重庆医学》 CAS 2019年第10期1669-1673,共5页
目的探讨cGMP依赖性蛋白激酶(PKG)两种亚型PKG-Ⅰ和PKG-Ⅱ、cAMP依赖性蛋白激酶A(PKA)、血管扩张刺激磷蛋白(VASP)及其两种磷酸化蛋白p-VASP Ser157和p-VASP Ser239在结直肠癌(CRC)组织中的表达水平及临床意义。方法收集云南省肿瘤医院... 目的探讨cGMP依赖性蛋白激酶(PKG)两种亚型PKG-Ⅰ和PKG-Ⅱ、cAMP依赖性蛋白激酶A(PKA)、血管扩张刺激磷蛋白(VASP)及其两种磷酸化蛋白p-VASP Ser157和p-VASP Ser239在结直肠癌(CRC)组织中的表达水平及临床意义。方法收集云南省肿瘤医院结直肠外科2015年3-9月收治的20例有完整病理资料的CRC患者通过手术切除获得的癌组织及其同源的正常癌旁组织,用Western blot检测上述组织中的PKG-Ⅰ、PKG-Ⅱ、PKA、VASP、p-VASP Ser157和p-VASP Ser239的蛋白表达水平,进行统计分析。同时,分析这些蛋白表达与年龄、性别等病理数据的相关性。结果 CRC组织中的PKG-Ⅰ、PKG-Ⅱ、VASP、p-VASP Ser157和p-VASP Ser239的蛋白表达均显著低于正常的癌旁组织(P<0.05),而PKA差异无统计学意义(P>0.05);并且所有蛋白因子和性别、年龄、肿瘤分化程度及TNM分期等一般病理数据无显著性相关。结论 PKG两种亚型与VASP及其两种磷酸化蛋白在CRC组织显著降低,可能会成为临床诊断治疗CRC的新靶点。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 环GMP依赖性蛋白激酶类 环AMP依赖性蛋白激酶A VASP 临床意义
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Dynamic single-cell mapping unveils Epstein-Barr virusimprinted T-cell exhaustion and on-treatment response 被引量:4
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作者 Miao-Zhen Qiu Chaye Wang +18 位作者 zhiying Wu Qi Zhao Zhibin Zhao Chun-Yu Huang Wenwei Wu Li-Qiong Yang Zhi-Wei Zhou Yu zheng Hong-Ming Pan Zexian Liu Zhao-Lei Zeng Hui-Yan Luo Feng Wang Feng-Hua Wang Si-Yu Yang Meng-Xing Huang Zhexiaon Lian Haiyan Zhang Rui-Hua Xu 《Signal Transduction and Targeted Therapy》 SCIE CSCD 2023年第10期4985-4997,共13页
Epstein-Barr virus(EBV)-associated gastric cancer(GC)manifests an intriguing immunotherapy response.However,the cellular basis for EBV-imprinted tumour immunity and on-treatment response remains undefined.This study a... Epstein-Barr virus(EBV)-associated gastric cancer(GC)manifests an intriguing immunotherapy response.However,the cellular basis for EBV-imprinted tumour immunity and on-treatment response remains undefined.This study aimed to finely characterize the dynamic tumour immune contexture of human EBV(+)GC treated with immunochemotherapy by longitudinal scRNA-seg and paired scTCR/BCR-seq.EBV(+)GC exhibits an inflamed-immune phenotype with increased T-cell and B-cell infiltration. 展开更多
关键词 CHEMOTHERAPY treatment EBV
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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌 被引量:1
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作者 应超群 陈云波 +57 位作者 嵇金如 刘志盈 杨青 孔海深 茆海丰 丁卉 田鹏鹏 宋江勤 刘永云 王际亮 金炎 戴媛媛 周义正 耿燕 陈凤訇 王璐 李岩岩 刘丹 张鹏 曹俊敏 李小燕 宋迪静 强鑫华 李艳红 张秋莹 廖国林 黄颖 张保华 郭良 李爱云 康海全 黄东红 满思金 李卓 尹佑东 梁坤鹏 董海新 刘东华 徐红云 董银樵 徐荣 郑琳 虎淑妍 李建 刘强 栾亮 沈继录 张利侠 全博 颜小平 戚晓燕 乔登嫣 刘卫平 夏修三 孟灵 梁金花 沈萍 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期99-112,共14页
目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P<0.001)。人均GDP≥92059元地区的MRSA和MRCNS检出率均高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=9.969和7.606,P=0.002和0.006)。结论我国引起血流感染的革兰阳性菌中,以葡萄球菌属为主,MRSA整体流行率呈进一步下降趋势;屎肠球菌检出率超过粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;我国不同地域的革兰阳性菌构成比和耐药谱略有不同,MRSA和MRCNS在省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。 展开更多
关键词 革兰阳性菌 细菌耐药 血流感染 耐药监测 全国地区
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