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硕通镜治疗上尿路结石的有效性与安全性 被引量：67
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作者 王树声 翁湘涛 +5 位作者 周均洪 甘澍 廖芝健 唐炎权 古炽明 邹乾明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期671-674,共4页
目的 探讨硕通镜治疗上尿路结石的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年7月至2017年2月采用硕通镜下钬激光碎石术治疗的823例上尿路结石患者的临床资料.男470例,女353例.年龄19 ～ 86岁（52.1±12.7）岁.结石最大径1.4～5.3 cm（... 目的 探讨硕通镜治疗上尿路结石的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年7月至2017年2月采用硕通镜下钬激光碎石术治疗的823例上尿路结石患者的临床资料.男470例,女353例.年龄19 ～ 86岁（52.1±12.7）岁.结石最大径1.4～5.3 cm（2.8±1.8）cm.根据结石最大径分组,≤2.0 cm组112例（13.6％）,2.1 ～3.0 cm组395例（48.0％）,3.1 ～4.0 cm组257例（31.2％）,＞4.0 cm组59例（7.2％）.肾结石508例（61.7％）,输尿管上段结石196例（23.8％）,肾结石合并输尿管上段结石119例（14.5％）.手术均采用全麻,患者取截石位.在F3输尿管支架管引导下置入输尿管通道鞘,硕通镜沿鞘上行至肾盂、肾盏寻找到结石后,钬激光碎石,并用负压吸引器清石.统计分析结石清除率（SFR）和术后并发症情况.结果 本研究823例患者中,一期手术663例,二期手术160例.手术时间23 ～ 145 min（74.8±35.3） min.术后住院时间1～5d（1.9±0.8）d.术后1d的SFR为75.6％（622/823）,术后1个月SFR为83.8％（690/823）.≤2.0 cm组、2.1～3.0 cm组、3.1 ～4.0 cm组、＞4.0 cm组术后1d的SFR分别为89.3％ （100/112）、82.5％（326/395）、61.1％ （157/257）、52.5％ （31/59）;术后1个月SFR分别为95.5％ （107/112）、87.6％（346/395）、72.0％（185/257）、61.0％ （36/59）,差异有统计学意义（均P＜0.05）.823例术后91例（11.1％）发热,16例（1.9％）输尿管损伤,5例（0.6％）出现严重血尿,10例（1.2％）发生石街,3例（0.4％）发生肾周血肿,经相应处理后均治愈.结论 硕通镜治疗上尿路结石清石率高、安全性好. 展开更多
关键词 硕通镜 上尿路结石 结石清除率 并发症
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