目的:观察老年髋关节置换术(THA)患者经氟比洛芬酯超前镇痛、艾司氯胺酮联合麻醉,患者术后认知功能、疼痛介质和氧化应激的变化情况。方法:采用随机数字表法将162例老年THA患者分为对照组(氟比洛芬酯超前镇痛)和研究组(艾司氯胺酮联合...目的:观察老年髋关节置换术(THA)患者经氟比洛芬酯超前镇痛、艾司氯胺酮联合麻醉,患者术后认知功能、疼痛介质和氧化应激的变化情况。方法:采用随机数字表法将162例老年THA患者分为对照组(氟比洛芬酯超前镇痛)和研究组(艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯超前镇痛),每组各为81例。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)]、氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]和不良反应。结果:研究组术后3 d、术后7 d MoCA评分高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组术后1 d SP、PGE2、LPO、AOPP更低,GSH-Px、β-EP更高(P<0.05)。不良反应发生率对照组为8.64%,研究组为7.41%,比较无差异(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯超前镇痛用于老年THA患者,可有效控制疼痛介质和氧化应激,减轻术后认知功能障碍,镇静、镇痛作用可靠。展开更多
文摘目的:观察老年髋关节置换术(THA)患者经氟比洛芬酯超前镇痛、艾司氯胺酮联合麻醉,患者术后认知功能、疼痛介质和氧化应激的变化情况。方法:采用随机数字表法将162例老年THA患者分为对照组(氟比洛芬酯超前镇痛)和研究组(艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯超前镇痛),每组各为81例。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)]、氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]和不良反应。结果:研究组术后3 d、术后7 d MoCA评分高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组术后1 d SP、PGE2、LPO、AOPP更低,GSH-Px、β-EP更高(P<0.05)。不良反应发生率对照组为8.64%,研究组为7.41%,比较无差异(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯超前镇痛用于老年THA患者,可有效控制疼痛介质和氧化应激,减轻术后认知功能障碍,镇静、镇痛作用可靠。