沙库巴曲缬沙坦和盐酸贝那普利片对心力衰竭患者心室重塑、炎症因子的影响 被引量：110

1

作者 张相杰 黄文平 许有凡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期795-799,共5页

目的比较沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)和盐酸贝那普利片(洛汀新)对心力衰竭患者心功能的作用以及心室重塑中对炎症因子的影响以及临床效果。方法选择80例心力衰竭患者,按照随机数字法分为对照组和试验组,每组40例,在常规治疗的基础上,分别使... 目的比较沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)和盐酸贝那普利片(洛汀新)对心力衰竭患者心功能的作用以及心室重塑中对炎症因子的影响以及临床效果。方法选择80例心力衰竭患者,按照随机数字法分为对照组和试验组,每组40例,在常规治疗的基础上,分别使用洛汀新和诺欣妥,记录两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)以及舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)等变化,随后再采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清中IL-33、TNF-α和ICAM-1的表达水平进行检测。结果与治疗前相比,两组患者LVESV和LVEDV均显著降低(P <0.05),而LVEF则明显升高(P <0.05);而治疗后两组患者的IVST和LVPWT均明显减小(P <0.05),LVMI则显著升高(P <0.05),而且与对照组相比,试验组患者心功能和心室重塑指标比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。另外,与治疗前相比,治疗后两组患者血清中IL-33、TNF-α和ICAM-1的表达水平也发生显著下调(P <0.05),且试验组患者血清中这三个指标的表达水平明显低于对照组(P <0.05)。结论诺欣妥能够有效改善心力衰竭患者的心功能,阻碍心室重塑,并且降低血清中IL-33、TNF-α和ICAM-1的表达水平,对心力衰竭的临床疗效更佳,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 心力衰竭 心室重塑 诺欣妥 炎症因子 TNF-Α ICAM-1

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基于洋葱模型的社区全科医生岗位胜任力评价指标体系构建研究 被引量：13

2

作者 连国华 陈亮 +2 位作者 张向杰 张辰 程菊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第31期3955-3959,共5页

背景社区全科医生作为居民健康的“守门人”,其服务能力的高低直接决定着服务质量的好坏。但目前对社区全科医生岗位胜任力的要求尚不明确,应用性研究相对较少。目的构建适合社区全科医生的岗位胜任力评价指标体系。方法于2021年1月,采... 背景社区全科医生作为居民健康的“守门人”,其服务能力的高低直接决定着服务质量的好坏。但目前对社区全科医生岗位胜任力的要求尚不明确,应用性研究相对较少。目的构建适合社区全科医生的岗位胜任力评价指标体系。方法于2021年1月,采用文献研究法,基于洋葱模型构建社区全科医生岗位胜任力评价指标体系的初始条目池。于2021年2—3月,采用目的抽样法选取全科医疗和管理领域专家52名,开展两轮专家咨询,根据函询结果对指标体系进行筛选、完善;采用层次分析法,确定各项指标的权重。结果两轮函询的问卷回收率均为100.0%(52/52),专家权威系数为0.91,判断依据系数为0.904,对指标的熟悉程度系数为0.916。最终构建的指标体系包括6个一级指标、15个二级指标、48个三级指标。其中,一级指标及其权重分别为基本条件(0.0857)、临床业务能力(0.4361)、公共卫生能力(0.2445)、人文素养(0.1104)、职业发展(0.0827)、其他方面(0.0406)。一级指标的肯德尔协调系数为0.254,二级指标的肯德尔协调系数为0.302,三级指标的肯德尔协调系数为0.341(P<0.001)。结论本研究构建的社区全科医生岗位胜任力评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,可用于评价或考核全科医生的综合素质,具有一定的推广意义。 展开更多

关键词 全科医生 岗位胜任力 评价指标 洋葱模型 社区卫生服务

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益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂所致低雌激素状态的疗效观察 被引量：10

3

作者 刘淑君 张占波 +4 位作者 苏丽梅 郝斌彬 刘宇明 张相杰 田早慧 《现代中医临床》 2020年第2期5-8,共4页

目的观察益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)所致低雌激素状态的疗效。方法将60例子宫内膜异位症患者经手术治疗,术后应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗并于第2次应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球前... 目的观察益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)所致低雌激素状态的疗效。方法将60例子宫内膜异位症患者经手术治疗,术后应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗并于第2次应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球前出现低雌激素状态的患者,随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组予自拟益肾调经方口服,对照组予替勃龙片口服。观察雌二醇(E2)水平、库珀曼评分标准(Kupperman Index)评分、中医证候评分、中医证候疗效。结果治疗后2组E2较本组治疗前均上升(P<0.05),治疗组较对照组上升明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组Kupperman Index评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组中医证候评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组30例中痊愈12例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效29例,总有效率为96.7%;对照组30例中痊愈10例,显效9例,有效8例,无效3例,总有效27例,总有效率为90.0%。经秩和检验,Z=-3.574,P=0.044,P<0.05,说明治疗组中医证候疗效优于对照组。结论益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用GnRH-a所致低雌激素状态具有较好的疗效。 展开更多

关键词 益肾调经方 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 低雌激素状态

原文传递

阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和膈肌功能的影响 被引量：10

4

作者 王宇 翟飞 +3 位作者 李荣凯 张祥杰 翟成凯 袁宇 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第11期1070-1074,共5页

目的探讨阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和膈肌功能的影响。方法选择2019年3月至2021年3月新乡市第一人民医院收治的78例中重度急性加重期COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组... 目的探讨阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和膈肌功能的影响。方法选择2019年3月至2021年3月新乡市第一人民医院收治的78例中重度急性加重期COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰等常规治疗;观察组患者在常规治疗基础上给予阈值负荷吸气肌训练和体外膈肌起搏治疗;治疗周期为2周。分别于治疗前及治疗2周后,应用超声检测2组患者膈肌功能指标膈肌位移(DE)、深吸气末膈肌厚度(DTei)及平静呼气末膈肌厚度(DTee),计算膈肌厚度分数(DTF);应用肺功能检测仪测定2组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred),计算FEV_(1)/FVC;观察2组患者治疗前后的活动耐力指标6 min步行距离(6MWD)和呼吸劳累感觉(POD)评分。结果2组患者治疗前DE、DTei、DTee、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT和POD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后DE、DTei、DTee、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后POD评分显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DE、DTei、DTF、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、MIP、6MWT显著大于治疗前,DTee、POD评分显著小于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的DE、DTei、DTF、FEV_(1)%pred、FEV1/FVC、MIP、6MWT显著大于对照组,DTee、POD评分显著小于对照组(P<0.05)。结论阈值负荷吸气肌训练联合体外膈肌起搏治疗能有效改善COPD患者的膈肌功能,有利于患者肺功能的康复。 展开更多

关键词 吸气肌训练 体外膈肌起搏 慢性阻塞性肺疾病 膈肌功能 肺功能

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特高压并联电抗器铁芯振动及噪声特征研究 被引量：2

5

作者 杨帆 张相杰 +3 位作者 王鹏博 罗汉武 李昉 李文震 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期725-736,共12页

特高压并联电抗器因其铁芯是以铁芯饼与气隙垫块交替堆叠而成的结构特点,导致其运行过程中振动强度远超同电压等级的变压器,易出现振动超标等问题,现有计算方法对特高压并联电抗器铁芯振动特征还无法准确表征。鉴于此,该文针对1台特高... 特高压并联电抗器因其铁芯是以铁芯饼与气隙垫块交替堆叠而成的结构特点,导致其运行过程中振动强度远超同电压等级的变压器,易出现振动超标等问题,现有计算方法对特高压并联电抗器铁芯振动特征还无法准确表征。鉴于此,该文针对1台特高压并联电抗器的铁芯振动机理及产生的噪声进行研究,结合磁-结构-声多场耦合分析,对铁芯所受麦克斯韦力及磁致伸缩力进行仿真计算,将结构场计算结果进行快速傅里叶变换后作为载荷激励进而计算由电抗器振动产生的噪声,并单独分析磁致伸缩力和麦克斯韦力对电抗器铁芯振动造成的影响。结果表明:电抗器运行过程中电抗器铁芯旁轭中部产生的振动最剧烈,电抗器周围产生的噪声最大。对比麦克斯韦力与磁致伸缩力对电抗器铁芯振动的影响发现,同时考虑两个力时铁芯振动小于未考虑磁致伸缩力的情况,证明影响电抗器铁芯振动的两个力存在相互衰减作用。 展开更多

关键词 特高压并联电抗器 多物理场耦合计算 振动噪声 磁致伸缩 麦克斯韦力

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金匮温经汤对妇科虚寒证模型大鼠子宫、卵巢GRP78、Nrf-2表达的影响 被引量：6

6

作者 徐丁洁 张相杰 +4 位作者 徐洪 张碧溦 齐峰 成秀梅 杜惠兰 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第9期1964-1967,2015,共5页

目的:观察金匮温经汤对妇科虚寒证模型大鼠子宫、卵巢GRP78、Nrf-2表达的影响。方法:120只3月龄SD雌性清洁级大鼠,随机数字表法分为4组,对照组、模型组、温经汤高、低剂量组(各30只)。模型组、温经汤高、低剂量组采用延长冰箱冷冻加冰... 目的:观察金匮温经汤对妇科虚寒证模型大鼠子宫、卵巢GRP78、Nrf-2表达的影响。方法:120只3月龄SD雌性清洁级大鼠,随机数字表法分为4组,对照组、模型组、温经汤高、低剂量组(各30只)。模型组、温经汤高、低剂量组采用延长冰箱冷冻加冰水浸泡时间的方法造模,同时温经汤高、低剂量组给予金匮温经汤灌胃,对照组、模型组给予同体积蒸馏水灌胃,连续30 d。处死大鼠,取子宫、卵巢,采用免疫组织化学染色和Western blot检测GRP78、Nrf-2的表达。结果:模型组子宫、卵巢GRP78、Nrf-2表达低于对照组(P<0.05),高、低剂量组子宫、卵巢GRP78、Nrf-2表达高于模型组(P<0.05),其中高剂量组升高更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮温经汤通过上调子宫、卵巢GRP78、Nrf-2表达,拮抗内质网应激,缓解氧化损伤,恢复改善靶器官功能,治疗妇科虚寒证。 展开更多

关键词 妇科虚寒证 金匮温经汤 内质网应激 GRP78 Nrf-2

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油茶皂苷对蛋种鸡蛋品质和肉鸡生长性能的影响 被引量：6

7

作者 张向杰 郭梦瑶 +1 位作者 陈塨 郜晨 《中国饲料》 北大核心 2020年第15期125-128,共4页

为研究油茶皂苷对蛋鸡蛋品质以及对肉鸡生长性能的影响,本试验分别选取了900只32周龄蛋种鸡和900只14日龄肉鸡,随机分成3组,每组3个重复,每个重复100只。三个处理分别添加0(对照组)、300、500 mg/kg油茶皂苷。结果表明:(1)油茶皂苷可以... 为研究油茶皂苷对蛋鸡蛋品质以及对肉鸡生长性能的影响,本试验分别选取了900只32周龄蛋种鸡和900只14日龄肉鸡,随机分成3组,每组3个重复,每个重复100只。三个处理分别添加0(对照组)、300、500 mg/kg油茶皂苷。结果表明:(1)油茶皂苷可以提高蛋鸡的鸡蛋品质,并且添加500 mg/kg油茶皂苷对蛋品质的提升效果优于300 mg/kg;与对照组相比,500 mg/kg油茶皂苷组鸡蛋的平均蛋重减少了1.43%,蛋形指数、蛋比重、蛋壳强度、蛋黄颜色等级、蛋黄比率、哈氏单位分别增加了4.65%、0.92%、2.25%、22.61%、9.06%、2.77%;(2)油茶皂苷对改善肉鸡的生长性能有显著效果,与对照组相比,500 mg/kg油茶皂苷组肉鸡的平均日增重、平均日采食量分别增加了9.79%和2.49%,死淘率降低了30.51%。 展开更多

关键词 油茶皂苷 蛋种鸡鸡蛋品质 产蛋性能 繁殖性能 肉鸡生长性能

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结核感染T细胞斑点试验在老年结核性胸膜炎中的诊断价值 被引量：6

8

作者 葛蓓蕾 王红 +5 位作者 张祥杰 翟成凯 曹臣龙 李曼 李红义 沙正凯 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第3期423-425,共3页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT. TB)在老年结核性胸膜炎中的应用价值。方法选取老年渗出性胸腔积液患者72例,其中男性40例,女性32例;年龄范围60～84岁,年龄(70. 7±6. 04)岁。分别对72例老年渗出性胸腔积液患者进行胸水T-SP... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT. TB)在老年结核性胸膜炎中的应用价值。方法选取老年渗出性胸腔积液患者72例,其中男性40例,女性32例;年龄范围60～84岁,年龄(70. 7±6. 04)岁。分别对72例老年渗出性胸腔积液患者进行胸水T-SPOT. TB、TB-DNA检测,最终分为老年结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎,分别统计胸水T-SPOT. TB、TB-DNA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果临床诊断老年结核性胸膜炎42例,非结核性胸膜炎30例。胸水T-SPOT. TB敏感性85. 7%、特异性为93. 3%、阳性预测值94. 74%,阴性预测值82. 35%。TB-DNA敏感性73. 8%、特异性为100%、阳性预测值100%,阴性预测值73. 17%。老年结核性胸膜炎进行胸水TB-DNA检测也有较高的敏感性和特异性,但与胸水T-SPOT. TB相比,两者差异无统计学意义。结论老年结核性胸膜炎患者进行胸水T-SPOT. TB检测具有较高的敏感性和特异性,胸水T-SPOT. TB检测是诊断老年结核性胸膜炎的有效手段。 展开更多

关键词 结核 胸膜 胸腔积液 酶联免疫斑点测定

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CRH2型动车组制动夹钳闸片磨耗原因分析及改进建议 被引量：6

9

作者 张祥杰 杨凯 +1 位作者 马丽英 李海涛 《现代城市轨道交通》 2018年第8期63-67,共5页

CRH2型动车组上线运行后发现拖车制动夹钳闸片比动车磨损快,同一幅制动夹钳两侧闸片磨耗也存在差别。为了研究闸片磨耗现象,了解闸片服役性能,选取某列速度300 km/h的CRH2型动车组拖车和动车制动闸片作为试验对象,进行跟踪测量,结果发... CRH2型动车组上线运行后发现拖车制动夹钳闸片比动车磨损快,同一幅制动夹钳两侧闸片磨耗也存在差别。为了研究闸片磨耗现象,了解闸片服役性能,选取某列速度300 km/h的CRH2型动车组拖车和动车制动闸片作为试验对象,进行跟踪测量,结果发现拖车制动夹钳闸片磨耗量是同等运行里程下动车的近2倍。最后,通过动车组制动系统作用原理分析了闸片磨耗的原因,并对降低闸片磨耗提出了建议。 展开更多

关键词 动车组 闸片 磨耗 制动系统

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拔伸、点压手法配合针灸治疗颈源性头痛30例临床观察 被引量：6

10

作者 赵文 张祥杰 刘彬 《中国民族民间医药》 2019年第22期108-110,共3页

目的:观察拔伸、点压手法配合针灸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取颈源性头痛患者60例随机分为两组,其中对照组30例,予针灸治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上配合拔伸、点压手法进行治疗。比较两组治疗后临床疗效、疼痛视觉模拟... 目的:观察拔伸、点压手法配合针灸治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取颈源性头痛患者60例随机分为两组,其中对照组30例,予针灸治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上配合拔伸、点压手法进行治疗。比较两组治疗后临床疗效、疼痛视觉模拟评分、复发率发生情况。结果:观察组有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后VAS评分均有下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组复发率为13.5%,低于对照组的34.6%(P<0.05)。结论:拔伸、点压手法配合针灸治疗颈源性头痛,疗效确切,复发率低。 展开更多

关键词 颈源性头痛 针灸疗法 拔伸 点压 随机对照试验

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脲基功能聚合材料的合成及CO_(2)催化转化研究

11

作者 郝勇静 张相捷 +2 位作者 郭含斐 殷其瑞 闫秀丽 《许昌学院学报》 CAS 2024年第2期49-53,共5页

功能有机聚合材料逐渐成为CO_(2)资源化利用领域非常有前景的催化材料之一.利用缩合反应合成了系列脲基功能聚合材料,并采用FT-IR及SEM等方法对系列聚合材料进行了表征,进一步研究了其在无溶剂且温和条件下催化CO_(2)环加成反应的效果,... 功能有机聚合材料逐渐成为CO_(2)资源化利用领域非常有前景的催化材料之一.利用缩合反应合成了系列脲基功能聚合材料,并采用FT-IR及SEM等方法对系列聚合材料进行了表征,进一步研究了其在无溶剂且温和条件下催化CO_(2)环加成反应的效果,结果发现系列脲基-冠醚基功能化聚合材料UCPs均表现出优异的催化活性,UCPs优异的催化活性与脲基与冠醚活性位点协同效应有关.该研究对功能聚合材料的构筑具有一定的参考价值. 展开更多

关键词 CO_(2) 脲 冠醚 聚合材料 环碳酸酯

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上海市嘉定区黄渡社区全科医生岗位胜任力培训效果分析

12

作者 易艺玲 张维维 +5 位作者 饶论文 张向杰 龚丽娜 张辰 霍永彦 陈亮 《上海医药》 CAS 2023年第24期7-10,26,共5页

目的:探索全科医生岗位胜任力培训在基层全科医生培养中的应用效果。方法:于2021年1月选取嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心的全科医生作为研究组、外冈镇社区卫生服务中心的全科医生作为对照组,对照组进行常规技能培训,研究组采用STAR... 目的:探索全科医生岗位胜任力培训在基层全科医生培养中的应用效果。方法:于2021年1月选取嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心的全科医生作为研究组、外冈镇社区卫生服务中心的全科医生作为对照组,对照组进行常规技能培训,研究组采用START培训法结合过程性评估。结果:培训前两组全科医生的临床业务能力、公共卫生能力、人文素养、科教能力的掌握情况差异无统计学意义(P>0.05),培训后两组全科医生的临床业务能力、公共卫生能力、人文素养、科教能力的掌握情况差异均有统计学意义(P<0.05)。培训前两组全科医生的基本理论知识与7项技能考核评分差异均无统计学意义(P>0.05),培训后研究组的基本理论知识、眼底镜检查、电除颤、止血包扎、导尿术、清创缝合、间接喉镜检查的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岗位胜任力培训有助于全科医生的综合能力培养,是实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的有效举措之一,在社区具有一定推广意义。 展开更多

关键词 全科医生 岗位胜任力 能力评估 在职培训

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美国红枫4个品种耐盐碱胁迫能力研究 被引量：1

13

作者 张湘婕 李莉娜 +3 位作者 纪玉和 林桂清 代新竹 陈兴玲 《吉林林业科技》 2023年第1期14-18,共5页

本文研究了不同盐碱胁迫条件对美国红枫4个品种叶片含水率、丙二醛(MDA)含量、可溶性蛋白含量、脯氨酸含量4项指标的影响。结果表明:在中盐碱和高盐碱胁迫处理过程中,相较于‘秋日梦幻’‘红点’‘十月光辉’,‘秋火焰’均表现出较强的... 本文研究了不同盐碱胁迫条件对美国红枫4个品种叶片含水率、丙二醛(MDA)含量、可溶性蛋白含量、脯氨酸含量4项指标的影响。结果表明:在中盐碱和高盐碱胁迫处理过程中,相较于‘秋日梦幻’‘红点’‘十月光辉’,‘秋火焰’均表现出较强的耐盐碱性。 展开更多

关键词 美国红枫 4个品种 耐盐碱能力 研究

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不同加热工艺对核桃油品质的影响 被引量：5

14

作者 张向杰 陈塨 +1 位作者 傅晓东 翁泽斌 《农产品加工》 2020年第20期53-55,共3页

研究了不同加热工艺对核桃油品质的影响。结果表明,随着加热温度的上升和加热时间的延长,核桃油颜色呈上升趋势,超过140℃颜色已经明显偏深;酸价影响不大,稳定在0.56~0.61;过氧化值上升明显;脂肪酸组成几乎没有影响;加热会造成维E的流失... 研究了不同加热工艺对核桃油品质的影响。结果表明,随着加热温度的上升和加热时间的延长,核桃油颜色呈上升趋势,超过140℃颜色已经明显偏深;酸价影响不大,稳定在0.56~0.61;过氧化值上升明显;脂肪酸组成几乎没有影响;加热会造成维E的流失,140℃加热60 min,160℃加热40 min流失率分别为37.46%和39.68%;总酚含量增加。核桃油最佳加热工艺为加热温度120~140℃,加热时间30~40 min,此时产品风味浓郁、品质稳定。 展开更多

关键词 核桃油 加热温度 加热时间 美拉德反应

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上海市社区全科医生教学能力现况调查及影响因素分析 被引量：3

15

作者 茹雪颖 张渊 +5 位作者 张向杰 龚剑 劳力敏 高峻岭 潘志刚 王天浩 《中华全科医师杂志》 2022年第6期540-546,共7页

目的调查上海市社区全科医生教学能力现况,分析影响教学能力的因素,为今后提升社区全科师资教学能力提供参考。方法本研究为横断面研究,2017年1—2月,采用分层按比例整群抽样方法抽取上海市社区卫生服务中心,对其中有带教经历的全科医... 目的调查上海市社区全科医生教学能力现况,分析影响教学能力的因素,为今后提升社区全科师资教学能力提供参考。方法本研究为横断面研究,2017年1—2月,采用分层按比例整群抽样方法抽取上海市社区卫生服务中心,对其中有带教经历的全科医生进行问卷调查。在他人研究和《关于建立全科医师规范化培训师资标准的建议》的基础上自行设计上海市社区全科医生综合能力自评调查表,内容包括一般情况和教学能力2个方面,后者包括教学素养和教学技能与实践两个一级指标。统计得分情况并采用单因素、多因素回归分析教学能力的影响因素。结果研究抽取了116个社区卫生服务中心的1138名全科医生,其中63.6%(724/1138)在教学基地工作,78.5%(893/1138)参加过全科师资培训。教学能力总得分38.00(30.00,40.00)分,教学素养评价中,"对教学工作的兴趣"条目得分为(3.46±0.80)分,其他问题回答为"是"的比例为75%~80%;教学技能与实践评价中,"多种教学方法的应用情况"得分最低为(3.78±0.72)分。多因素分析提示工作5~19年[5~9年:OR=7.14(2.47~11.81),P=0.003;10~19年:OR=5.32(1.30~9.33),P=0.009]、所在社区是教学基地[OR=13.23(9.88~16.57),P<0.001],参加过全科师资培训[OR=17.76(13.80~21.71),P<0.001]的全科医生教学能力得分较高。结论上海市社区全科医生教学能力主要的问题在于缺乏教学的兴趣和积极性,对教学方法掌握不足,今后应加强教学方法的培训。 展开更多

关键词 社区卫生中心 全科医学 教学能力 影响因素

原文传递

嘉定区区域化全科医学培训的效果分析

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作者 陈亮 张向杰 +1 位作者 龚丽娜 张辰 《中国全科医学》 北大核心 2023年第S01期10-12,共3页

目的探索区域化全科医学培训中心在社区全科医生培养中的应用效果。方法2017—2021年对上海市嘉定区所有全科医生采用SAPPER(Standardized标准化,Appraise评价,Plan计划,Practice实践,Examine考核,Repeat重复)模式进行临床能力培训,并开... 目的探索区域化全科医学培训中心在社区全科医生培养中的应用效果。方法2017—2021年对上海市嘉定区所有全科医生采用SAPPER(Standardized标准化,Appraise评价,Plan计划,Practice实践,Examine考核,Repeat重复)模式进行临床能力培训,并开展START(Standardized reception标准化接诊,Teach讲课练习,Analysis病例分析,Research科研项目,Training技能训练)法进行师资培训、专项技能培训及科研能力培训;评价综合临床能力在培训前后的差异。结果培训后,全科医生在妇产科学、儿科学、预防医学、康复医学、皮肤病学方面的理论知识高于培训前(P<0.01);但在内科学、外科学、传染病学、耳鼻喉学、眼科学方面提高不明显(P>0.05)。在妇科检查、电除颤、儿童生长发育检查、止血包扎、导尿术、清创缝合方面均高于培训前(P<0.01);但在气管插管、心肺复苏和换药方面提高不明显(P>0.05)。培训前的考核评分、学历及职称是培训效果的影响因素(P<0.01)。结论在区域内建设全科医学培训中心,有助于基层医疗机构全科医生综合业务能力的提升。 展开更多

关键词 全科医学 区域化 培训 分析

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比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价 被引量：4

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作者 黄文平 唐瑞璠 +2 位作者 许有凡 张相杰 李玉斌 《现代医院》 2019年第12期1777-1780,共4页

目的进行扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价。方法对某公立三级医院2015年1月—2018年12月收治的109例扩张型心肌病合并室性心律失常住院患者(低剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗54例,高剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗55例... 目的进行扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价。方法对某公立三级医院2015年1月—2018年12月收治的109例扩张型心肌病合并室性心律失常住院患者(低剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗54例,高剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗55例)的病例资料及费用明细数据进行回顾性分析和最小成本法分析。结果低剂量与高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常患者平均住院天数为9.57天和6.85天;平均住院次数为2.13次与1.40次;平均住院总费用分别为11417.76元和6432.28元,均有显著性差异。分析表明,效果为有效的患者,高剂量组的平均住院总费用(2354.24元)明显低于低剂量组的平均住院总费用(7006.44元),两者有统计学差异。而效果为无效的患者,低剂量组与高剂量组治疗间住院医疗费用无显著性差异。结论扩张型心肌病合并室性心律失常综合治疗费用较高,实施高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗后,住院天数、住院次数和平均住院总费用均降低;相同临床治疗效果下,高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗有效率优于低剂量比索洛尔联合福辛普利治疗。可见,高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗在临床经济学上更可行,且具有较好的推广应用价值。 展开更多

关键词 比索洛尔 福辛普利 扩张型心肌病 室性心律失常 费用

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基于冰雪文化特色的寒地城市公园景观设计

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作者 金雅庆 张湘婕 《丝网印刷》 2023年第23期114-116,共3页

冰雪文化和旅游特色成为寒地城市公园景观设计中的重要元素。文章探讨寒地城市公园景观设计中的冰雪文化特色,为居民和游客提供具有特色的寒地城市休闲和娱乐及观光场所,以期为今后的寒地城市公园建设提供参考借鉴。

关键词 寒地城市 公园景观设计 冰雪文化

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白掌组培苗育苗期可视化建模研究 被引量：4

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作者 杨意 初麒 +3 位作者 杨艳丽 张祥接 夏红梅 辜松 《农机化研究》 北大核心 2019年第9期142-146,151,共6页

为给花卉种苗自动化生产装备开发提供形态设计参数,为普通育苗户提供育苗过程中各时间点育苗质量评价依据,研究白掌组培苗在标准生长环境下的三维动态仿真模型。针对白掌组培苗育苗阶段,采用机器视觉测量法对育苗过程跟踪测量,分析苗的... 为给花卉种苗自动化生产装备开发提供形态设计参数,为普通育苗户提供育苗过程中各时间点育苗质量评价依据,研究白掌组培苗在标准生长环境下的三维动态仿真模型。针对白掌组培苗育苗阶段,采用机器视觉测量法对育苗过程跟踪测量,分析苗的主要外形参数与生长时间的关系,得到各主要外形参数生长曲线。结果表明:白掌苗各外形参数均与时间呈现二次多项式函数关系,且相关性皆在0. 85以上。根据其外形参数曲线及函数关系,结合参数L系统生成白掌育苗期动态仿真模型,通过与标准生长环境下的苗状态对比,其生长状态基本一致。研究结果可为其他观叶类花卉种苗的动态测量和建模提供参考。 展开更多

关键词 白掌 组培苗 生长函数 虚拟建模 参数L系统

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健康教育与健康促进在高血压患者健康管理中的应用价值 被引量：4

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作者 钟锐森 陈经云 +1 位作者 张相杰 陈翠芹 《中国卫生标准管理》 2020年第11期69-71,共3页

目的研究医院高血压病健康管理中健康教育与健康促进的干预效果及患者接受度。方法选取于医院接受系统诊疗的104例高血压患者为研究对象,随机将之分为两组,常规组与健康组,每组各52例,常规组予以常规高血压健康管理,健康组在常规组基础... 目的研究医院高血压病健康管理中健康教育与健康促进的干预效果及患者接受度。方法选取于医院接受系统诊疗的104例高血压患者为研究对象,随机将之分为两组,常规组与健康组,每组各52例,常规组予以常规高血压健康管理,健康组在常规组基础上予以健康教育与健康促进管理,对比两组患者的干预效果及患者接受度。结果干预后,健康组睡眠质量评分(8.26±1.04)分、生活质量评分(68.29±5.64)分均明显优于常规组的(15.59±1.69)分、(65.36±6.13)分;健康组接受度良好率86.54%、并发症发生率9.62%和对照组的67.31%、30.77%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论医院高血压病健康管理中健康教育与健康促进的干预效果良好,可提高患者接受度。 展开更多

关键词 高血压 健康管理 健康教育 健康促进 干预效果 患者接受度

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