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瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术患者炎症因子及疼痛介质和应激反应指标水平的影响 被引量：70
1
作者 俞晓东 张文奇 +1 位作者 康文越 蒙亚珍 《中国医药》 2022年第1期93-97,共5页
目的探讨瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术(VATS)患者炎症因子、疼痛介质和应激反应指标水平的影响。方法选取2019年5月至2020年10月于海南省人民医院择期行VATS的患者102例,按照抽签法分为对照组和观察组,各51例。对照组予舒芬太尼... 目的探讨瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术(VATS)患者炎症因子、疼痛介质和应激反应指标水平的影响。方法选取2019年5月至2020年10月于海南省人民医院择期行VATS的患者102例,按照抽签法分为对照组和观察组,各51例。对照组予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上联合甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较2组患者手术前后炎症因子、疼痛介质、应激反应指标水平,以及术后疼痛视觉模拟量表评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果术后2、12、24 h,2组血清白细胞介素10(IL⁃10)、IL⁃6、肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)水平均高于术前,且观察组术后各时点IL⁃10水平均高于对照组[(10.6±2.2)ng/L比(7.5±1.7)ng/L、(16.2±2.4)ng/L比(9.2±1.8)ng/L、(17.2±2.2)ng/L比(10.6±2.1)ng/L],IL⁃6、TNF⁃α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后各时点2组血清前列腺素E2、IL⁃17水平均高于术前,高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均低于术前,且观察组各时点前列腺素E2、HMGB1、IL⁃17水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后各时点2组血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、空腹血糖水平均高于术前,且术后各时点观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后2、12 h,观察组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行VATS患者使用瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉可抑制炎症因子及疼痛介质水平,减轻应激反应,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 舒芬太尼 胸腔镜手术 炎症因子 疼痛介质
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尾菜处理利用技术研究进展与研究思路探讨 被引量：29
2
作者 彭章普 王洁 +3 位作者 麻和平 张文齐 刘彩云 邵建宁 《中国饲料》 北大核心 2019年第11期86-91,共6页
有效利用尾菜资源,有利于解决尾菜引起的环境污染问题,促进蔬菜产业可持续发展。尾菜处理利用技术是实现尾菜资源化利用的关键,本文从尾菜饲料化、肥料化、基质化、原料化和能源化5个方面对国内外尾菜处理利用技术研究进展进行了介绍,... 有效利用尾菜资源,有利于解决尾菜引起的环境污染问题,促进蔬菜产业可持续发展。尾菜处理利用技术是实现尾菜资源化利用的关键,本文从尾菜饲料化、肥料化、基质化、原料化和能源化5个方面对国内外尾菜处理利用技术研究进展进行了介绍,并根据尾菜的种类、分级及来源,对尾菜处理利用技术的研究开发和选用进行了探讨。 展开更多
关键词 尾菜 饲料化 肥料化 基质化 原料化 能源化 资源化利用
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基于可改良限制因子的耕地质量等别提升潜力研究 被引量：24
3
作者 宋戈 刘燕妮 +1 位作者 张文琦 王思琢 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第14期261-269,共9页
分析不同尺度耕地质量等别提升理论潜力和实际潜力空间分布特征,为加强耕地保护和提升耕地质量提供依据。该文以辽宁省大石桥市为研究区,基于大石桥市农用地分等结果,筛选土地整治工程可改良限制因子,构建指数提升潜力模型测算研究区耕... 分析不同尺度耕地质量等别提升理论潜力和实际潜力空间分布特征,为加强耕地保护和提升耕地质量提供依据。该文以辽宁省大石桥市为研究区,基于大石桥市农用地分等结果,筛选土地整治工程可改良限制因子,构建指数提升潜力模型测算研究区耕地质量自然等、利用等和经济等指数的理论潜力与实际潜力。运用面积加权法和局部空间自相关法,揭示研究区乡镇、村级和地块不同尺度的耕地质量等别提升潜力的空间分布特征。结果表明:1)各乡镇耕地质量等别提升潜力空间差异明显,呈现东高西低,依次递减;2)各行政村耕地质量等别提升潜力东部属于正相关类型(高-高型)且集中连片,中部正相关类型(低-低型)面积较小且零星分布,西部为随机分布;3)东中部地块耕地质量等别提升潜力较大,东部坡耕地宜实施土地平整工程,中部耕地宜实施灌溉与排水工程。研究结果可为区域规划土地整治重点工程和划定耕地保护分区提供理论与技术支持。 展开更多
关键词 土地整治 等别 潜力 耕地质量 限制因子 多尺度
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三江平原典型区水田时空变化及驱动因素分析 被引量：22
4
作者 张文琦 宋戈 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期244-252,共9页
为阐明区域水田时空变化特征及其驱动因素,该文以三江平原典型地区富锦市为例,运用网格单元法和地理探测器模型分析不同时段(1989—2002年、2002—2015年)水田时空变化特征及驱动因素,探讨各驱动因子在水田时空变化中的作用及其相互关... 为阐明区域水田时空变化特征及其驱动因素,该文以三江平原典型地区富锦市为例,运用网格单元法和地理探测器模型分析不同时段(1989—2002年、2002—2015年)水田时空变化特征及驱动因素,探讨各驱动因子在水田时空变化中的作用及其相互关系。结果表明:1)1989—2015年富锦市水田扩张明显,新增水田34.99万hm^2,垦区水田化进程早于农区。1989—2002年,东部垦区水田扩张度较高,南部次之;2002—2015年,水田扩张度较高的地区主要分布在西南部农区与北部垦区。2)1989—2002年,水田扩张的主要驱动因素为政策因素和土壤类型,各因子间的交互作用大部分是双因子增强;2002—2015年,自然因素对水田变化影响减弱,水田扩张的主要驱动因素是到河流距离和到铁路距离,各因子间的交互作用大部分是非线性增强,水田化发展到成熟阶段。富锦市水田时空变化差异是由多种驱动因子共同作用的结果,研究结果可为三江平原耕地资源合理利用及水田规模科学管控提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 土地利用 遥感 时空变化 耕地 水田 驱动因素 地理探测器 三江平原
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石墨尾矿泡沫混凝土性能研究 被引量：20
5
作者 孙小巍 张雯琪 +1 位作者 王琪 虎悦 《非金属矿》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期9-13,共5页
将石墨尾矿作为填料制备泡沫混凝土,重点研究石墨尾矿掺入比例和细度、泡沫混凝土水料比和容重,以及聚丙烯纤维掺量对泡沫混凝土物理性能、力学性能和热工性能的影响规律。结果表明:对于同一干密度等级的泡沫混凝土,掺入适量的石墨尾矿... 将石墨尾矿作为填料制备泡沫混凝土,重点研究石墨尾矿掺入比例和细度、泡沫混凝土水料比和容重,以及聚丙烯纤维掺量对泡沫混凝土物理性能、力学性能和热工性能的影响规律。结果表明:对于同一干密度等级的泡沫混凝土,掺入适量的石墨尾矿可以提高泡沫混凝土的抗压强度,且颗粒越细,提高幅度越大;水料比的提高增大了泡沫混凝土的吸水率,降低了导热系数,泡沫混凝土抗折与抗压强度随水料比的增大呈现出先增加后降低的趋势,在水料比为0.60时,泡沫混凝土强度最高;聚丙烯纤维可以提高泡沫混凝土的韧性,降低吸水率;随着干密度的提高,泡沫混凝土强度和导热系数逐渐增大,吸水率逐渐减小。 展开更多
关键词 石墨尾矿 泡沫混凝土 强度 吸水率 导热系数
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前置胎盘是否合并胎盘植入220例磁共振分析 被引量：20
6
作者 宋慧玲 蒋灵军 +3 位作者 蒋乐真 张文奇 王雪 严志汉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第45期3692-3696,共5页
目的探讨磁共振成像(MRI)对前置胎盘是否合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月在温州医科大学附属第二医院产前经超声和MRI诊断为前置胎盘的患者共220例。选取两名妇产影像亚专科医师(医师A、B)分析220例前置胎... 目的探讨磁共振成像(MRI)对前置胎盘是否合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月在温州医科大学附属第二医院产前经超声和MRI诊断为前置胎盘的患者共220例。选取两名妇产影像亚专科医师(医师A、B)分析220例前置胎盘是否存在胎盘植入,分别计算两位医师诊断胎盘植入的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。由kappa检验验证两者诊断结果与手术病理的一致性,两者的诊断价值比较采用X。检验及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果手术病理证实220例均存在前置胎盘,其中胎盘植入71例、无胎盘植入149例。医师A/B诊断胎盘植入的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.1%/84.5%、88.6%/89.9%、89.1%/88.2%、79.0%/80.0%、95.0%/92.4%。医师A和病理诊断胎盘植入的一致性好(κ=0.759),医师B和病理诊断胎盘植入的一致性较好(K=0.734)。医师A、B诊断胎盘植入的敏感度、特异度及准确度差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线分析显示医师A、B的曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.847,两者的AUC差异无统计学意义(P=0.980)。结论MRI判断前置胎盘是否合并胎盘植入的敏感度、特异度及准确度较高,前置胎盘患者需要MRI检查。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎盘疾病 前置胎盘
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雷暴天气下基于多航空器冲突避让的路径规划 被引量：19
7
作者 向征 张文奇 张文军 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期151-156,共6页
为提高雷暴天气下的飞行安全,降低管制员雷达引导绕飞雷暴的工作负荷,避免飞行冲突,进而减少多航空器在雷暴天气下改航的状况,首先构建编码空域信息矩阵,用栅格化的方式描述雷暴危险区,明确雷暴危险区对航空器产生的安全威胁;然后针对... 为提高雷暴天气下的飞行安全,降低管制员雷达引导绕飞雷暴的工作负荷,避免飞行冲突,进而减少多航空器在雷暴天气下改航的状况,首先构建编码空域信息矩阵,用栅格化的方式描述雷暴危险区,明确雷暴危险区对航空器产生的安全威胁;然后针对发生冲突且需要绕飞雷暴危险区的前后2架航空器,提出基于冲突避让的改航路径规划模型,并确定其约束条件;最后引入人工势场法,改进传统蚁群算法中的启发信息因子,以提高模型路径搜索的有效性。结果表明:运用改航路径规划模型可以得到块状、带状、散点状危险区避让冲突的改航路径规划仿真图;经规划后的路径,可避免2架航空器发生冲突,采取合理避让措施。 展开更多
关键词 飞行安全 雷暴危险区 人工势场法 蚁群算法 冲突避让 改航路径规划
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“风景”与李睿珺电影中的西部乡村真实呈现 被引量：16
8
作者 张文琪 《当代电影》 CSSCI 北大核心 2018年第5期46-50,共5页
中国当代电影史上,首次大规模将镜头转向西部乡村风景的是第五代导演,他们通过展示黄土地的贫瘠风景,寻求"不同于社会主义时期建构的历史和现实的新的真实意义"。近三十年后,80后新生代导演李睿珺重回西部乡村,却规避所谓&qu... 中国当代电影史上,首次大规模将镜头转向西部乡村风景的是第五代导演,他们通过展示黄土地的贫瘠风景,寻求"不同于社会主义时期建构的历史和现实的新的真实意义"。近三十年后,80后新生代导演李睿珺重回西部乡村,却规避所谓"民族文化"的标签,转而关注中国西部乡村中"人"的真实生存状态,透过别样的风景,重新建构起电影中的真实。本文选择李睿珺的"土地三部曲",分析其电影中的风景如何作为诗意审美、主体隐喻以及现代性批判而呈现真实,进而超越人物和情节,对重建中国西部乡村的现实影像产生决定性作用。 展开更多
关键词 李睿珺 新生代 风景 西部乡村 真实
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岱海盆地地下水化学特征及成因 被引量：13
9
作者 张文琦 董少刚 +2 位作者 马铭言 赵镇 陈悦 《干旱区研究》 CSCD 北大核心 2021年第6期1546-1555,共10页
岱海面积日趋萎缩,水质日益恶化,已经对区域生态环境安全造成严重影响。通过水文地质调查、水样采集,结合统计分析、舒卡列夫分类、矿物饱和指数、离子比例分析、氯碱指数等水化学分析方法,对岱海盆地地下水水化学特征及成因进行研究,... 岱海面积日趋萎缩,水质日益恶化,已经对区域生态环境安全造成严重影响。通过水文地质调查、水样采集,结合统计分析、舒卡列夫分类、矿物饱和指数、离子比例分析、氯碱指数等水化学分析方法,对岱海盆地地下水水化学特征及成因进行研究,以期揭示影响岱海区域地下水水环境演化的主要因素。结果表明:(1)岱海盆地地下水呈弱碱性,水化学类型以HCO_(3)-Ca·Mg型水为主;从盆地边缘到岱海,水化学类型从HCO_(3)-Ca向Cl-Na型过渡,控制水化学成分的作用由溶滤作用向蒸发浓缩作用过渡。(2)地下水水化学组分主要受溶滤、离子交换、脱硫酸以及人为作用控制,其中碳酸盐矿物、硅酸盐矿物、石膏和岩盐的溶解沉淀对地下水化学组分有重要影响。(3)NO^(-)_(3)-N含量受氮肥、人畜粪便排放等人为作用影响;地下水赋存特征对NO^(-)_(3)-N浓度垂直分布存在明显影响。 展开更多
关键词 地下水 水化学特征 水-岩相互作用 岱海盆地
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苏州郊区主要大气污染物的演变特征及其影响因素研究 被引量：11
10
作者 鲍孟盈 曹芳 +6 位作者 刘寿东 刘晓妍 张园园 张雯淇 汤天然 高雅琦 章炎麟 《生态环境学报》 CSCD 北大核心 2017年第1期119-128,共10页
大气灰霾污染已经成为了大气环境领域的研究热点之一,但是目前国内针对背景地区站点的大气污染形成机制和输送规律的研究仍然有限。利用PM_(2.5)、PM_(10)、CO、SO_2、O_3、NO_2等6种大气成分质量浓度数据、常规气象要素观测资料、结合H... 大气灰霾污染已经成为了大气环境领域的研究热点之一,但是目前国内针对背景地区站点的大气污染形成机制和输送规律的研究仍然有限。利用PM_(2.5)、PM_(10)、CO、SO_2、O_3、NO_2等6种大气成分质量浓度数据、常规气象要素观测资料、结合HYSPLIT后向轨迹模式,对2015年1月15—28日发生在江苏省苏州市东山镇的一次持续十余天的空气污染过程进行了分析。结果表明,此次污染过程东山镇经历了一次完整的灰霾生成-积聚-消散的演变过程,其中包括两个主要污染时段,1月15—19日轻污染时段和1月22—26日重污染时段。ρ(PM_(2.5))/ρ(PM_(10))平均值达到62.8%(30.0%~93.4%),表明PM_(2.5)对东山大气颗粒物污染贡献显著。6种大气污染物相关性分析发现CO和NO_2与PM_(2.5)和PM_(10)相关性最好,人为燃烧源和交通源对灰霾形成贡献显著。高空较稳定的环流形势和地面弱气压场的配合以及低压高温高湿的不利气象条件,阻碍了污染物的垂直和水平扩散,是此次持续性灰霾天气形成的客观原因。通过风向、风速统计和后向轨迹分析发现,此次污染过程,在大风下颗粒物以远程输送为主,微风下颗粒物以局地排放为主。外来源的输送和本地源排放的叠加造成了灰霾的形成和积聚。轻污染时段,高浓度污染气团主要来自西北方向的远距离输送,来自山东、河北等工业发达地区的排放源对东山地区灰霾的形成影响显著。重污染时段,污染气团主要来自偏南方向的局地输送,此外来自湖南、江西一带的大规模生物质燃烧生成的高浓度污染气团输送也是污染加重的重要原因。来自东北方向的气流对此次区域灰霾污染起到了清洁作用。 展开更多
关键词 大气污染 PM2.5 气象条件 输送规律 轨迹分析
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沙漠腹地达理雅博依天然绿洲植物群落特征分析 被引量：12
11
作者 张文奇 周小龙 +4 位作者 尼加提·卡斯木 迪丽尼格尔·艾合买提 比拉力·依明 李浩 师庆东 《新疆大学学报（自然科学版）》 CAS 2019年第3期276-286,共11页
达里雅博依绿洲地处塔克拉玛干大沙漠腹地,是人迹罕至的天然绿洲.在这种特殊生境下,探明当地植被的生长状况、群落组成和结构特征等信息对该地区的发展及后续研究具有重要意义.本研究在绿洲内部随机选取26个样方,利用经典样方法进行实... 达里雅博依绿洲地处塔克拉玛干大沙漠腹地,是人迹罕至的天然绿洲.在这种特殊生境下,探明当地植被的生长状况、群落组成和结构特征等信息对该地区的发展及后续研究具有重要意义.本研究在绿洲内部随机选取26个样方,利用经典样方法进行实地调查,记录样方内乔木、灌木和草本植物的多度和常见的基本指标(高度、冠幅、胸径和枯枝率).利用单因素方差分析和关联系数等统计方法对绿洲植物群落的物种组成,功能性状变化,年龄结构、健康状况和种间关系进行分析讨论.结果表明:(1)达理雅博依绿洲被子植物共有18个种,涵盖了10科15属.(2)胡杨的相对多度、相对盖度、相对高度从南到北逐渐增加;柽柳相对盖度由南向北呈下降趋势,相对多度在中部最高;芦苇主要分布在绿州南部.(3)柽柳种群年龄结构表现为金字塔形,处在一个高繁殖率的时期;胡杨种群年龄结构表现为倒金字塔形,属于衰退型种群;衰退型胡杨数量占绿洲内胡杨总数的比例最高(40%),健康型的胡杨数量很少.(4)研究结果暗示胡杨与柽柳之间存在相互促进作用,二者间可能在水分和养分的利用方式上存在生态位的分化,进而降低了对资源的竞争. 展开更多
关键词 达理雅博依 天然绿洲 植物区系 种间关联 种群结构
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凹凸棒制备Si@C复合材料及其用于锂离子电池负极材料的电化学性能 被引量：11
12
作者 赵超男 张文齐 +3 位作者 杨建铖 尚志同 梁彤祥 李小成 《有色金属科学与工程》 CAS 2020年第3期52-58,共7页
硅因其超高的理论比容量而被视为最具潜力的下一代锂离子电池(LIBs)负极材料。目前,硅负极材料的高成本和极其苛刻的合成条件严重阻碍了其在LIBs中的使用。以天然凹凸棒为原料,通过水热法提纯和镁热还原反应制备了硅纳米颗粒(MRR Si),... 硅因其超高的理论比容量而被视为最具潜力的下一代锂离子电池(LIBs)负极材料。目前,硅负极材料的高成本和极其苛刻的合成条件严重阻碍了其在LIBs中的使用。以天然凹凸棒为原料,通过水热法提纯和镁热还原反应制备了硅纳米颗粒(MRR Si),并进一步采用化学气相沉积法以乙炔为碳源制备了MRR Si@C复合材料,系统研究了其作为LIBs负极材料的储锂性能。研究结果表明:通过镁热还原制备的硅纳米在0.2 A/g的电流密度下可展现出2362 mAh/g的比容量,首次库伦效率(CE)为71.87%,100次(0.5 A/g)循环充放电测试后比容量为909 mAh/g。相比之下,在MRR Si纳米颗粒表面沉积碳层后制备的MRR Si@C复合材料可展现出2494 mAh/g的放电容量和78.92%的高CE值。循环性能显示,该复合材料在0.5 A/g的电流密度下充/放电100次后的比容量值可达到1324mAh/g。同时,该复合材料还可在5 A/g的大电流密度下依然可展现出高达844 mAh/g的高比容量。该MRR Si@C复合材料显示了优异的倍率性能和良好的应用前景。 展开更多
关键词 凹凸棒 硅负极 镁热还原 锂离子电池
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红碱淖流域湖泊-地下水系统水化学特征及成因 被引量：9
13
作者 张敏 董少刚 +2 位作者 张文琦 马铭言 赵镇 《干旱区资源与环境》 CSSCI CSCD 北大核心 2022年第5期102-109,共8页
文中基于地下水系统理论并结合piper三线图、矿物饱和指数、离子比例系数等水文地球化学分析方法,对红碱淖流域水化学特征进行分析。结果表明:1)湖水与地下水呈现碱性或弱碱性。浅层地下水的水化学类型主要是HCO_(3)-Ca型,湖水的水化学... 文中基于地下水系统理论并结合piper三线图、矿物饱和指数、离子比例系数等水文地球化学分析方法,对红碱淖流域水化学特征进行分析。结果表明:1)湖水与地下水呈现碱性或弱碱性。浅层地下水的水化学类型主要是HCO_(3)-Ca型,湖水的水化学类型主要是Cl-Na型。沿地下水流动路径,控制其水化学组分的作用由溶滤作用逐渐转向蒸发浓缩作用。2)浅层地下水水化学组分的形成主要受水岩相互作用以及阳离子交换作用的控制;碳酸盐、硫酸盐、硅酸盐和岩盐等矿物的风化溶解是地下水水化学形成的重要组成部分。3)长时间的蒸发浓缩作用以及高钠低钙偏碱性的环境,是形成高氟湖水的主要原因。 展开更多
关键词 地下水 水化学特征 水岩相互作用 蒸发浓缩 红碱淖湖
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责任制考试、通过仪式抑或学术仪式——博士学位论文答辩制度的意义建构 被引量：9
14
作者 张文琪 朱志勇 《社会学研究》 CSSCI 北大核心 2022年第1期203-225,230,共24页
博士学位论文答辩是考试还是形式,这是实践中和学理上有待解释的问题。在栖居制度主义视角下,答辩制度是地方性的制度意义的合流,地方性的制度意义处于集体文化中。本文采取跨个案比较研究的方法,对外部组织环境相同的三个学系建构的答... 博士学位论文答辩是考试还是形式,这是实践中和学理上有待解释的问题。在栖居制度主义视角下,答辩制度是地方性的制度意义的合流,地方性的制度意义处于集体文化中。本文采取跨个案比较研究的方法,对外部组织环境相同的三个学系建构的答辩制度的意义进行了分析。研究发现,三个学系在外部制度环境的约束下,在行动和互动中建构出“责任制考试”“通过仪式”和“学术仪式”这三种地方性的制度意义,分别体现了关注点为论文质量、学缘关系和学术自由的集体文化。本文进一步对多样性答辩制度的意义所反映的三个学系对于“合法性”的共同追求和处于“制度链”中的答辩制度的学术性进行了分析。 展开更多
关键词 栖居制度主义 集体文化 合法性 博士学位论文答辩制度
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双侧竖脊肌平面阻滞在老年患者腰椎后路手术中的应用效果 被引量：8
15
作者 彭捷 张雯琪 +3 位作者 吴友平 马永圆 郄文斌 徐波 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期206-212,共7页
目的:随着人口老龄化迅速发展,接受腰椎后路手术的老年患者持续增多。腰椎手术可引发中重度术后疼痛,以阿片类药物为主的常规镇痛方法不良反应较多,不利于老年患者快速康复。近期研究表明,竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ES... 目的:随着人口老龄化迅速发展,接受腰椎后路手术的老年患者持续增多。腰椎手术可引发中重度术后疼痛,以阿片类药物为主的常规镇痛方法不良反应较多,不利于老年患者快速康复。近期研究表明,竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)在脊柱手术中的镇痛效果良好,但对老年腰椎手术的镇痛效果及对康复的影响尚未完全明确。本研究旨在观察双侧ESPB在老年腰椎后路手术中的应用效果,以期为改进麻醉方式提供参考。方法:选取2020年5月至2021年11月行腰椎后路手术的老年患者70例,性别不限,年龄60~79岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)II~III级,采用随机数字表法将患者分为ESPB组(行双侧ECPB)和对照(C)组,每组35例。麻醉诱导前,ESPB组于L_(3)或L_(4)双侧横突各注射0.4%罗哌卡因20 mL,C组仅注射等量生理盐水。比较2组术后48 h内静息及活动时疼痛数字评分量表(Numerical Rating Scale,NRS)评分;术后首次自控镇痛(patient control analgesia,PCA)时间、48 h内舒芬太尼累积用量;术后第1和2天里兹睡眠问卷(Leeds Sleep Evaluation Questionnaire,LSEQ)评分;术后24、48 h时15项恢复质量量表(Quality of Recovery-15,QoR-15)评分;术后开始进普通膳食的时间;术中低血压,术后头晕、恶心呕吐、便秘等不良反应的发生情况。结果:纳入患者70例,62例完成研究,其中ESPB组32例,C组30例。ESPB组术后2、4、6、12 h静息NRS评分及术后2、4、6 h活动NRS评分均低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与C组比较,ESPB组术后第1天LSEQ评分以及术后24、48 h时QoR-15评分更高,术后进普通膳食时间更早,术后首次PCA时间更晚,术后0~12 h、12~24 h舒芬太尼用量更少(均P<0.05)。2组术中低血压,术后头晕、恶心呕吐、便秘等不良反应发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:双侧ESPB用于老年腰椎后路手术,镇痛效果良好,可减少阿� 展开更多
关键词 竖脊肌平面阻滞 老年患者 腰椎后路手术 镇痛
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剖宫产术前胃内容物水平的临床评估:超声法测定胃窦部横截面积 被引量：9
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作者 张文琪 曾祥刚 +1 位作者 姬书青 宋涛 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期78-80,共3页
目的采用超声法测定胃窦部横截面积(CSA)评估剖宫产术前胃内容物的水平。方法行剖宫产术患者177例,年龄20~44岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。麻醉开始前,分别于半卧位(头高45°)和右侧卧位时,采用超声取剑突下矢状面胃窦图像测定CSA,并进行定... 目的采用超声法测定胃窦部横截面积(CSA)评估剖宫产术前胃内容物的水平。方法行剖宫产术患者177例,年龄20~44岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。麻醉开始前,分别于半卧位(头高45°)和右侧卧位时,采用超声取剑突下矢状面胃窦图像测定CSA,并进行定性分级。以定性分级0级为金标准,绘制CSA评估胃内容物水平的ROC曲线。结果半卧位CSA的ROC曲线临界值为6.025 cm^2。右侧卧位CSA的ROC曲线临界值为:9.095 cm^2。结论半卧位时超声测量的CSA<6.025 cm^2或右侧卧位时超声测量的CSA<9.095 cm^2,可判断剖宫产术前达到了胃排空状态。 展开更多
关键词 剖宫产术 胃肠内容物 超声检查 胃窦部横截面积
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右美托咪定复合舒芬太尼降低剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应效果评价 被引量：8
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作者 林冠文 欧阳碧山 +1 位作者 张文奇 颜聪 《中国药业》 CAS 2019年第11期56-58,共3页
目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在降低剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇不良反应中的应用效果。方法选取医院2016年4月至2018年3月收治的行剖宫产术的产妇93例。按随机数字表法分为对照组、舒芬太尼组及复合组,各31例。对照组给予卡前... 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在降低剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇不良反应中的应用效果。方法选取医院2016年4月至2018年3月收治的行剖宫产术的产妇93例。按随机数字表法分为对照组、舒芬太尼组及复合组,各31例。对照组给予卡前列素氨丁三醇,舒芬太尼组给予卡前列素氨丁三醇和舒芬太尼,复合组给予卡前列素氨丁三醇、右美托咪定及舒芬太尼。结果3组产妇手术时间、术中出血量、术中补液量、术中尿量情况及泌乳始动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与入室后静卧10 min(T0)比较,3组产妇注射卡前列素氨丁三醇10 min后(T1)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著升高(P<0.05);3组产妇不同时间点血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),复合组、舒芬太尼组术毕(T2)HR和MAP低于对照组,且复合组低于舒芬太尼组(P<0.05)。复合组、舒芬太尼组产妇注射卡前列素氨丁三醇后恶心、呕吐、心动过快、胸痛等不良反应发生率显著低于对照组,且复合组低于舒芬太尼组(P<0.05);而3组产妇注射卡前列素氨丁三醇后高血压、寒战不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼可减少剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇引起的不良反应,维持血流动力学稳定,安全性高。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 剖宫产术 卡前列素氨丁三醇 药品不良反应 临床疗效
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重离子束辐照选育高产细菌素植物乳杆菌 被引量：8
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作者 麻和平 彭章普 +4 位作者 张文齐 刘彩云 王洁 王曙阳 邵建宁 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2021年第15期139-143,共5页
采用重离子束12C 6+对产细菌素植物乳杆菌Lp1进行辐照选育,分析比较了不同辐照剂量下致死率和突变率,并通过双层琼脂扩散法筛选高产细菌素突变菌株。在辐照剂量300 Gy时,出发菌株植物乳杆菌Lp1的致死率和正突变率分别为86.3%和28.28%。... 采用重离子束12C 6+对产细菌素植物乳杆菌Lp1进行辐照选育,分析比较了不同辐照剂量下致死率和突变率,并通过双层琼脂扩散法筛选高产细菌素突变菌株。在辐照剂量300 Gy时,出发菌株植物乳杆菌Lp1的致死率和正突变率分别为86.3%和28.28%。在300 Gy辐照菌悬液中,分离筛选出高产细菌素突变菌株Lp092、Lp085,以大肠埃希氏菌为指示菌抑菌圈直径比出发菌株Lp1分别扩大了20.64%、19.36%,以金黄色葡萄球菌为指示菌抑菌圈直径比出发菌株Lp1分别扩大了17.16%、14.14%,经过连续传代5次实验,2株菌株Lp092、Lp085均具有良好的产细菌素遗传稳定性。 展开更多
关键词 植物乳杆菌 细菌素 重离子束 辐照 诱变育种
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乌梁素海区域地下水水化学特征及成因分析 被引量：8
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作者 马铭言 董少刚 +2 位作者 张文琦 侯庆秋 赵镇 《地球与环境》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期472-479,共8页
运用地下水系统理论及水文地球化学分析方法对乌梁素海周边地下水水化学特征及成因进行了分析。结果表明:(1)研究区地下水整体呈弱碱性,乌梁素海与潜水均为微咸水,承压水为淡水,(2)乌梁素海水化学类型为Cl-Na型,潜水水化学类型主要为Cl... 运用地下水系统理论及水文地球化学分析方法对乌梁素海周边地下水水化学特征及成因进行了分析。结果表明:(1)研究区地下水整体呈弱碱性,乌梁素海与潜水均为微咸水,承压水为淡水,(2)乌梁素海水化学类型为Cl-Na型,潜水水化学类型主要为Cl-Na型和Cl-Ca·Mg型,由补给区到排泄区,水化学类型由重碳酸型向盐酸型演变,承压水水化学类型主要为HCO_(3)-Ca型和Cl-Na型,(3)研究区地下水主要受蒸发浓缩作用和水-岩相互作用的控制,蒸发浓缩和离子交换是区域地下水中Na+富集的主要原因,(4)研究区地下水中的硝酸盐来源为人畜粪便和生活污水的排放。 展开更多
关键词 地下水 水化学特征 水岩相互作用 离子交换 乌梁素海
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特厚煤层综放开采瓦斯运储区演化及定向钻孔抽采技术 被引量：7
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作者 张文琦 张兴文 +4 位作者 孙刘咏 魏宗勇 双海清 徐培耘 林海飞 《矿业安全与环保》 北大核心 2022年第3期76-83,共8页
为解决特厚煤层综放开采工作面上隅角瓦斯超限的问题,采用物理相似模拟实验分析了典型高瓦斯特厚煤层的裂隙演化情况,同时,利用二维核密度估计方法研究了采场上方的瓦斯运储区分布规律,分析了钻孔抽采的最优层位,并进行现场工程应用。... 为解决特厚煤层综放开采工作面上隅角瓦斯超限的问题,采用物理相似模拟实验分析了典型高瓦斯特厚煤层的裂隙演化情况,同时,利用二维核密度估计方法研究了采场上方的瓦斯运储区分布规律,分析了钻孔抽采的最优层位,并进行现场工程应用。研究结果表明:采动覆岩的整体离层量呈开切眼侧高、工作面侧低的两峰分布,其中不规则垮落带高度为9.4 m,规则垮落带高度为38.0 m,裂隙带高度为158.0 m;瓦斯运储区呈动态的梯形分布,当推进至岩层发育稳定时,规则垮落带上部形成了明显的临时储集空间,该区域可作为瓦斯抽采优选层位,具体位置为距煤层顶板高10~40 m,距回风巷内5~40 m。试验周期内,上隅角瓦斯浓度出现了明显下降。 展开更多
关键词 特厚煤层 瓦斯运储区 核密度估计 定向钻孔 瓦斯抽采
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