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电网新功能形态下储能技术的发展愿景和技术路径 被引量:89
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作者 张明霞 闫涛 +3 位作者 来小康 陈继忠 牛萌 徐少华 《电网技术》 EI CSCD 北大核心 2018年第5期1370-1377,共8页
储能是实现可再生能源高效利用、多种能源开放互联、协同发展的关键技术之一。基于储能技术发展趋势和需求分析,展望了2050年电网功能形态中,技术常规发展和关键技术获得突破发展模式下储能的作用模式和应用场景。分析了储能基础理论、... 储能是实现可再生能源高效利用、多种能源开放互联、协同发展的关键技术之一。基于储能技术发展趋势和需求分析,展望了2050年电网功能形态中,技术常规发展和关键技术获得突破发展模式下储能的作用模式和应用场景。分析了储能基础理论、本体技术和系统集成及工程化等关键技术的研究重点和技术路线图,并制定了与电力网络发展相适应的分阶段目标。同时依据能源革命和电网形态发展的客观需求,给出了大规模储能的重点攻关技术和路线图。 展开更多
关键词 储能 路线图 技术愿景 常规模式 突破模式
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我国糖尿病专科护士培养现状调查 被引量:35
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作者 赵芳 袁丽 +6 位作者 张明霞 肖凌凤 邢秋玲 王群 周莹霞 莫永珍 李饶 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期590-594,共5页
目的了解全国各省市糖尿病专科护士培训现状。方法采用自行设计的问卷,于2018年10月通过方便抽样,应用问卷星对全国3918名糖尿病专科护士进行问卷调查。结果糖尿病专科护士的糖尿病专科护理理论知识维度得分最高,为(4.70±0.54)分,... 目的了解全国各省市糖尿病专科护士培训现状。方法采用自行设计的问卷,于2018年10月通过方便抽样,应用问卷星对全国3918名糖尿病专科护士进行问卷调查。结果糖尿病专科护士的糖尿病专科护理理论知识维度得分最高,为(4.70±0.54)分,科研能力维度得分最低,为(3.83±1.06)分。东部地区糖尿病专科护士整体能力提升情况优于西部地区,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论各地区糖尿病专科护士培训情况较好,但在科研能力提升方面仍然存在较大进步空间,且专科护士整体能力有明显的地域差异,建议构建全国统一的糖尿病高级专科护士培训体系,扩大并规范各省市糖尿病初级专科护士培训项目,提升糖尿病专科护理人才队伍建设。 展开更多
关键词 糖尿病 专科护士 培训 教育 护理 继续
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鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎的慢性鼻窦炎的疗效观察 被引量:34
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作者 齐岩 刘俊其 +3 位作者 彭舒娅 罗凯 张名霞 王振霖 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期109-113,共5页
目的探讨鼻内镜下选择性翼管神经切断术治疗伴有中重度变应性鼻炎的慢性鼻窦炎的临床效果。方法选择2015年9月至2016年9月在首都医科大学宣武医院就诊的伴有中重度持续性变应性鼻炎(AR)的慢性鼻窦炎鼻息肉的患者132例。所有患者分为两组... 目的探讨鼻内镜下选择性翼管神经切断术治疗伴有中重度变应性鼻炎的慢性鼻窦炎的临床效果。方法选择2015年9月至2016年9月在首都医科大学宣武医院就诊的伴有中重度持续性变应性鼻炎(AR)的慢性鼻窦炎鼻息肉的患者132例。所有患者分为两组,对照组62例采取常规手术方法治疗慢性鼻-鼻窦炎,变应性鼻炎选择保守治疗。观察组70例患者在常规手术基础上行选择性翼管神经切断术,包括鼻后神经切断术和翼管神经咽支的切断。应用视觉模拟量表(VAS)、LundKennedy内镜黏膜形态评分、Lund-M ackay鼻窦CT扫描病变范围评分来对术后随访资料收集分析评估,对患者治疗前和治疗结束后随访情况做自身对比,记录治疗前,手术后6个月、1年、2年的数据。结果随访2年,对研究终止时随访成功且临床资料完整的106例病例进行分析,观察组56例,对照组50例。观察组病例治疗前VAS评分为(7.6±2.2)分,治疗后6个月VAS评分为(2.3±1.2)分,治疗后1年VAS评分为(2.6±1.7)分,治疗后2年VAS评分为(2.8±1.8)分,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组采用选择性翼管神经切断术治疗伴有中重度变应性鼻炎的慢性鼻窦炎总的有效率94.6%(53/56)。与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。通过对并发症的统计分析发现观察组未发生泪液分泌障碍、萎缩性鼻炎等并发症。其并发症的发生与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。将术后2年观察组的疗效评估结果与手术前过敏原检测结果进行相关性分析,显示手术疗效与过敏的严重程度并无明确相关性(P>0.05)。结论鼻内镜下选择性翼管神经切断术是治疗伴有中重度持续性变应性鼻炎的慢性鼻窦炎的安全、有效的手段。 展开更多
关键词 鼻内镜外科手术 翼管神经切断 变应性鼻炎 慢性鼻-鼻窦炎
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住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方共识 被引量:31
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作者 莫永珍 +4 位作者 赵芳 袁丽 邢秋玲 张明霞 赵春艳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1142-1147,共6页
目的制订住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方共识。方法针对住院成人高血糖患者血糖监测的关键问题,通过查阅国内外相关文献,结合医疗专家及护理专家的临床经验,设计专家函询表。采用2轮德尔菲专家函询法结合专家共识会议法对各个... 目的制订住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方共识。方法针对住院成人高血糖患者血糖监测的关键问题,通过查阅国内外相关文献,结合医疗专家及护理专家的临床经验,设计专家函询表。采用2轮德尔菲专家函询法结合专家共识会议法对各个条目进行修改、完善。结果住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方共识包括血糖监测处方、血糖控制目标、血糖监测的健康教育、血糖监测的质量控制4个方面。结论住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方共识具有较强的可靠性和实用性,有助于指导临床制订系统规范的血糖监测方案,提升临床管理质量,为我国护士开具血糖监测处方奠定了坚实的基础。 展开更多
关键词 高血糖 血糖监测 处方 专家共识 护理
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农业补贴类型、农业生产及农户行为的理论分析 被引量:28
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作者 周静 曾福生 张明霞 《农业技术经济》 CSSCI 北大核心 2019年第5期75-84,共10页
本文通过构建新古典经济学理论模型,分析价格补贴、直接补贴和农机购置补贴对农户生产行为及农业产量的影响。研究发现:(1)提高三类农业补贴力度,不仅有利于降低农户到非农部门兼业可能性,刺激农户从事农业专业化生产,推动农业生产增产... 本文通过构建新古典经济学理论模型,分析价格补贴、直接补贴和农机购置补贴对农户生产行为及农业产量的影响。研究发现:(1)提高三类农业补贴力度,不仅有利于降低农户到非农部门兼业可能性,刺激农户从事农业专业化生产,推动农业生产增产;还有利于以直接或间接的方式刺激农户增加农机购置,促进农业生产发展,但三类农业补贴率均有门槛限制,故补贴力度需要适度调整;(2)价格补贴对农机购置的影响与农业和非农业两部门劳动要素投入的产量弹性和参数有关,但价格补贴和直接补贴对农业部门农机购置的影响类似,二者均呈现倒“U”形变化关系;(3)当农机购置补贴和价格补贴率满足一定条件时,三类农业补贴政策对农业产量的增量效应排序是价格补贴最优、农机购置补贴次之、农户收入直接补贴效果最低。因此,建议以“价格补贴”改革为重点,适度兼顾其他类型农业补贴改革,协同促进农业生产发展。 展开更多
关键词 农业补贴 农户行为 农业增产
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我国药品不良反应监测发展现状与展望 被引量:26
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作者 刘玉龙 孙燕 +1 位作者 张明霞 舒冰 《中国药业》 CAS 2019年第4期76-79,共4页
目的为我国药品不良反应(ADR)监测工作的开展提供参考。方法概述ADR的被动和主动监测模式,分析两者的区别,简述国外主动监测模式,探讨我国ADR监测的发展方向。结果与结论近年来,我国ADR监测最有意义的领域包括基于医院信息系统(HIS)的AD... 目的为我国药品不良反应(ADR)监测工作的开展提供参考。方法概述ADR的被动和主动监测模式,分析两者的区别,简述国外主动监测模式,探讨我国ADR监测的发展方向。结果与结论近年来,我国ADR监测最有意义的领域包括基于医院信息系统(HIS)的ADR快速上报和智能搜索系统,触发器技术和文本信息提取技术,中国医院药品警戒系统和哨点医院联盟计划,这些项目对进一步加强我国ADR监测工作具有重要意义。 展开更多
关键词 药品不良反应监测 医院信息系统 哨点医院 药品监管
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中医药临床优势病种探讨——变应性鼻炎 被引量:19
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作者 刘莉莉 刘大新 +17 位作者 刘锦峰 郭淑贞 辛忠海 王仁忠 田理 王奎吉 张名霞 杨仕蕊 郭树繁 刘勇刚 张伟 江玲燕 陈慧 廖星 李耿 迟晨雨 张霄潇 闫占峰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期203-211,共9页
为落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和全国中医药大会精神,中华中医药学会组织中西医耳鼻咽喉头颈外科专家对变应性鼻炎(AR)的中医及中西医结合治疗的临床优势进行了重点讨论并反复推敲论证形成了该建议共识。... 为落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和全国中医药大会精神,中华中医药学会组织中西医耳鼻咽喉头颈外科专家对变应性鼻炎(AR)的中医及中西医结合治疗的临床优势进行了重点讨论并反复推敲论证形成了该建议共识。近年来AR的患病率明显上升,导致较大的疾病负担,给患者生活质量和社会经济带来严重影响。AR的发生并非单纯的免疫力降低或亢进,而是免疫失衡导致的,契合于中医的阴阳失调。面对如此高的患病率及患者对生活质量改善的要求,西药存在起效快但易复发、手术创伤大、费用高昂等问题,而中医药治疗AR方法多样并且可用于AR的各个阶段。中医药对发作期鼻塞、流涕或嗅觉障碍等症状控制、缓解期预防复发、对经西药系统治疗无效的难治性AR或类固醇抵抗型AR有一定效果和优势,尤其是针刺治疗AR已得到广泛认可,并具有循证医学证据支持和指南推荐。中医药在治疗AR局部症状的同时可兼顾心身情况的调护,并易于进行慢病管理及长期随访。中西医应当整合优势,在互相借鉴的基础上,发挥中医药的不可忽视和替代的独有优势,形成便于学习和推广的综合诊疗方案,凝练成果,以AR为切入点,在中西医融合的视角下开展深入研究,推动AR相关的中医药理论创新。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 优势病种 针刺 中西医结合 中医药创新
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医疗失效模式与效应分析在围手术期住院患者检查流程中的应用 被引量:22
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作者 陈香凤 朱倩兰 +1 位作者 张明霞 谭丽萍 《护理管理杂志》 2019年第5期365-369,共5页
目的探讨应用医疗失效模式与效应分析理论优化围手术期住院患者检查流程的效果。方法采用工作分解结构模式修订围手术期住院患者检查流程,应用医疗失效模式与效应分析对该流程进行失效风险评估和原因分析,制订质量改进方案,并对改进前... 目的探讨应用医疗失效模式与效应分析理论优化围手术期住院患者检查流程的效果。方法采用工作分解结构模式修订围手术期住院患者检查流程,应用医疗失效模式与效应分析对该流程进行失效风险评估和原因分析,制订质量改进方案,并对改进前后各项指标进行比较。结果实施围手术期住院患者检查管理持续质量改进后,检查流程落实的规范率、患者的满意度及护士检查相关知识掌握率均显著提高(P<0.01或P<0.05)。结论应用医疗失效模式和效应分析制订围手术期住院患者检查持续质量改进方案,有利于规范检查流程。 展开更多
关键词 医疗失效模式 效应分析 流程管理 围手术期
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中药抗肿瘤侵袭、转移及逆转肿瘤耐药性的作用机制研究进展 被引量:20
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作者 熊慧 张明霞 +4 位作者 杨明 郑琴 赵海婷 蔡可珍 吴梦琪 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第22期224-230,共7页
恶性肿瘤是细胞生长增殖机制失衡而引起的疾病,严重威胁人身体健康及生命安全。目前临床肿瘤治疗效果不佳,发病机体通过细胞外基质的降解,血管因子的生成,上皮-间质转化和肿瘤微环境等因素从而改变细胞黏附及肿瘤细胞迁移运动能力等促... 恶性肿瘤是细胞生长增殖机制失衡而引起的疾病,严重威胁人身体健康及生命安全。目前临床肿瘤治疗效果不佳,发病机体通过细胞外基质的降解,血管因子的生成,上皮-间质转化和肿瘤微环境等因素从而改变细胞黏附及肿瘤细胞迁移运动能力等促进肿瘤侵袭转移;通过调节膜蛋白、凋亡调控基因表达、酶介导的多药耐药性、DNA损伤修复及上皮间质转化导致肿瘤多药耐药(MDR)从而产生肿瘤治疗无效性。因此寻找天然、安全、有效的化疗增敏剂已成为肿瘤研究中迫切而又重要的课题。随着中药在癌症治疗中的应用日益广泛,人们对中药单体及复方的研究也日渐深入,中药抗肿瘤侵袭转移及干预肿瘤耐药的机制也愈发清晰。利用中药单体及复方通过增强化疗药物敏感性以及给药辅助剂的特性发挥抗肿瘤侵袭、转移及逆转肿瘤耐药性的作用,提高患者对化疗药的耐受性,减轻化疗的不良反应,减少复发并延长患者生存期。中医药的发展对减少肿瘤的复发转移和逆转肿瘤耐药性,延长肿瘤患者的预后具有重要的作用,延长生存时间,提高患者生活质量。目前已发现多种中药中具有抗肿瘤侵袭、转移和逆转肿瘤耐药性的作用,该文对近年来中药在抗肿瘤侵袭转移和逆转肿瘤耐药性领域的发展现状及成果进行综述,以期为中药活性成分抗肿瘤的研究提供思路。 展开更多
关键词 中药 肿瘤 侵袭转移 多药耐药 作用机制
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早期新型冠状病毒肺炎的胸部薄层平扫CT表现特征 被引量:13
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作者 孙莹 李玲 +18 位作者 刘晓燕 郝琪 张怡梦 李兴鹏 张妍 张明霞 郭佳 梁子懿 段永利 刘薇 傅岩 孙朋涛 吕亚萍 陈红梅 黄勇 江宏 石峰 段淑红 王仁贵 《CT理论与应用研究(中英文)》 2023年第1期131-138,共8页
目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患... 目的:探讨早期新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部薄层平扫CT表现特征。材料与方法:收集2022年11月至12月我院感染科确诊COVID-19且胸部CT表现阳性的患者153例,所有患者自发病后1~14天行胸部薄层平扫CT检查和有较完整的临床资料。根据患者年龄(≤60岁和>60岁)和发病与CT检查的时间间隔(≤7天和>7天)将患者各分为两组,比较两组患者的CT表现特征的差异性。结果:153例COVID-19患者中,累及肺部(100%)、血管(93.5%)、气道(73.4%)和胸膜(70.1%),其中年龄组间的对比显示病变数量、部位、大小、容积和束带影的差异有统计学意义;发病与CT检查时间间隔分组患者之间,病变的形态、密度、机化和纤维化以及胸膜受累等差异有统计学意义。结论:胸部薄层平扫CT可明确早期COVID-19的病变位置和范围,对COVID-19的定性诊断和鉴别有一定的特征,即以形态的多样化、胸膜内和血管周分布、肺泡为单元的间质性病变、早期混合性磨玻璃影常伴明显的机化和纤维化、胸膜局限性增厚而胸水极少等有助于COVID-19的诊断和鉴别。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 新型冠状病毒肺炎 高分辨率
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瘢痕子宫再次妊娠孕产妇围生期心理状况的影响因素分析 被引量:17
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作者 张明霞 何敏芝 +1 位作者 许晓峰 周宁宁 《中国妇幼健康研究》 2019年第12期1520-1527,共8页
目的调查瘢痕子宫再次妊娠孕产妇围生期心理状况的影响因素。方法选取2017年4月至8月在杭州市第一人民医院产科门诊建立围产期保健卡的≥28周的符合纳入标准的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇294例,采用孕产妇基本资料调查表、妊娠相... 目的调查瘢痕子宫再次妊娠孕产妇围生期心理状况的影响因素。方法选取2017年4月至8月在杭州市第一人民医院产科门诊建立围产期保健卡的≥28周的符合纳入标准的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕产妇294例,采用孕产妇基本资料调查表、妊娠相关焦虑量表、抑郁自评量表、爱丁堡产后抑郁量表在孕产妇妊娠28周、32周、36周及产后1周调查她们的焦虑、抑郁水平,分析其影响因素。结果①妊娠28周:瘢痕子宫再次妊娠孕产妇焦虑的影响因素包括不良妊娠经历(OR=2.71,95%CI:1.20~6.14)、身边朋友有无剖宫产术后再次妊娠时发生不良妊娠结局的经历(OR=4.61,95%CI:2.11~10.08);抑郁的影响因素包括职业(OR=1.66,95%CI:1.03~2.38)。②妊娠32周:焦虑的影响因素包括不良妊娠经历(OR=2.74,95%CI:1.20~6.25)、身边朋友有无剖宫产术后再次妊娠时发生不良妊娠结局的经历(OR=3.37,95%CI:1.57~7.27);抑郁的影响因素包括对婚姻生活是否满意(OR=0.17,95%CI:0.05~0.55)、对妊娠分娩相关知识了解程度(OR=1.73,95%CI:1.19~2.51)。③妊娠36周:焦虑的影响因素包括不良妊娠经历(OR=3.62,95%CI:1.55~8.43)、身边朋友有无剖宫产术后再次妊娠时发生不良妊娠结局的经历(OR=2.94,95%CI:1.36~6.34);抑郁的影响因素包括不良妊娠经历(OR=3.40,95%CI:1.47~7.85)、身边朋友有无剖宫产术后再次妊娠时发生不良妊娠结局的经历(OR=2.82,95%CI:1.32~6.04)、对妊娠分娩相关知识的了解程度(OR=1.62,95%CI:1.08~2.45)。④产后1周:焦虑的影响因素包括不良妊娠经历(OR=3.72,95%CI:1.54~9.01)、身边朋友有无剖宫产术后再次妊娠时发生不良妊娠结局的经历(OR=3.82,95%CI:1.71~8.56)、对妊娠分娩相关知识的了解程度(OR=1.66,95%CI:1.09~2.51);抑郁的影响因素是对妊娠分娩相关知识了解程度(OR=0.42,95%CI:0.26~0.69)。结论临床医护人员应该根据瘢痕子宫再次妊娠孕产妇围生期心理状况及影响因素,针 展开更多
关键词 瘢痕子宫 孕产妇 围生期 心理状况
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从护理角度解读《2022年版中国老年2型糖尿病防治临床指南》 被引量:11
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作者 赵芳 张明霞 武全莹 《护理实践与研究》 2023年第9期1263-1268,共6页
我国老年人口基数大且糖尿病患病率高,老年2型糖尿病人群成为我国糖尿病的主流人群。中国老年医学会老年内分泌代谢分会牵头组织,联合相关学会和聘请临床多学科专家共同制订了《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》。从护理角度... 我国老年人口基数大且糖尿病患病率高,老年2型糖尿病人群成为我国糖尿病的主流人群。中国老年医学会老年内分泌代谢分会牵头组织,联合相关学会和聘请临床多学科专家共同制订了《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》。从护理角度对该《指南》的十六章要点提示中的护理相关内容进行解读,以期能够为临床护理者在老年2型糖尿病有效防治护理服务工作中提供指导。 展开更多
关键词 糖尿病 老年 护理 指南 解读
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2018年河南省恶性肿瘤发病与死亡情况及2014-2018年趋势分析 被引量:8
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作者 张明霞 陈琼 +8 位作者 郭兰伟 郑黎阳 刘茵 王红 王潇杨 刘纯亚 徐慧芳 刘曙正 张韶凯 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期563-572,共10页
[目的]分析河南省2018年恶性肿瘤流行现状及2014—2018年变化趋势。[方法]收集河南省各肿瘤登记处数据并评估数据质量,分城乡、性别及年龄计算登记人群的发病率和死亡率,结合人口数据估计2018年全省恶性肿瘤发病和死亡情况。人口标化率... [目的]分析河南省2018年恶性肿瘤流行现状及2014—2018年变化趋势。[方法]收集河南省各肿瘤登记处数据并评估数据质量,分城乡、性别及年龄计算登记人群的发病率和死亡率,结合人口数据估计2018年全省恶性肿瘤发病和死亡情况。人口标化率按照2000年全国普查标准人口年龄构成(中标率)和Segi世界标准人口结构(世标率)进行计算,2014—2018年恶性肿瘤变化趋势使用Joinpoint回归模型分析。[结果] 2018年河南省估计恶性肿瘤新发病例数285 770例,发病率为262.03/10万,中标率为201.40/10万,其中男性中标率(211.36/10万)高于女性(194.05/10万),城市地区中标率(210.18/10万)高于农村地区(197.23/10万);男性发病顺位前5位依次是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌,女性发病顺位前5位依次乳腺癌、肺癌、食管癌、宫颈癌和甲状腺癌。2018年河南省估计恶性肿瘤死亡病例数168 268例,死亡率为154.29/10万,中标率为110.70/10万,其中男性中标率(141.75/10万)远高于女性(81.74/10万),农村地区(112.64/10万)高于城市地区(106.76/10万);男性死亡顺位前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌,女性分别为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。2014—2018年恶性肿瘤中标发病率基本保持稳定水平(APC=-0.48%,P>0.05),中标死亡率有所下降(APC=-2.54%,P>0.05),但趋势变化均无统计学意义。[结论]肺癌、消化系统恶性肿瘤及女性乳腺癌是威胁河南省居民健康的主要恶性肿瘤,常见恶性肿瘤的发病与死亡状况呈现显著性别差异。需进一步优化和加强恶性肿瘤防控工作,提高全人群健康意识。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 发病 死亡 癌谱 趋势 河南
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外科护士围手术期血糖管理的现状调查 被引量:12
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作者 赵芳 张明霞 +5 位作者 莫永珍 袁丽 邢秋玲 周莹霞 王群 贾芸 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1524-1528,共5页
目的调查外科护士对围手术期血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素。方法自行设计问卷,2016年5月—2018年5月利用网络平台对全国69所二级以上医院的1819名外科护士进行问卷调查,问卷内容包括研究对象的一般资料、科室血糖管理实践... 目的调查外科护士对围手术期血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素。方法自行设计问卷,2016年5月—2018年5月利用网络平台对全国69所二级以上医院的1819名外科护士进行问卷调查,问卷内容包括研究对象的一般资料、科室血糖管理实践情况和围手术期血糖管理知识,并对调查结果进行分析。结果外科糖尿病患者护理规范设置不全,外科护士对围手术期的血糖管理认知处于较低水平,围手术期血糖管理知识10道题回答正确2.00(1.00,3.00)道,对相关知识的掌握程度远低于自我评价水平。医院等级高、学历高、职称高、职务高、所在科室有糖尿病联络护士以及参加过住院糖尿病患者护理培训的外科护士围手术期血糖管理知识答题正确数量较多。结论目前外科血糖管理建设有待加强,外科护士对围手术期血糖管理知识水平不高,外科科室应积极开展血糖管理建设,如设置糖尿病联络护士、加强对护士围手术期血糖管理相关知识的培训等,以提高外科护士的糖尿病防治能力和血糖管理水平。 展开更多
关键词 围手术期护理 血糖管理 外科护士 问卷调查 横断面研究 影响因素分析 护理管理研究
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31个省份各级医院胰岛素注射院内管理现状调查与分析 被引量:11
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作者 张明霞 赵芳 +7 位作者 袁丽 肖凌凤 邢秋玲 王群 周莹霞 莫永珍 李彩宏 黄金 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期594-601,共8页
目的调查31个省份各级医院胰岛素注射院内管理现状,为促进院内胰岛素注射规范化、同质化管理提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样法,于2019年1月—2月采用自行设计的问卷对31个省、市、自治区1075所医院的护理部及科室护理管理者进... 目的调查31个省份各级医院胰岛素注射院内管理现状,为促进院内胰岛素注射规范化、同质化管理提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样法,于2019年1月—2月采用自行设计的问卷对31个省、市、自治区1075所医院的护理部及科室护理管理者进行调查。结果共收回护理部护理管理者有效问卷1075份,科室护理管理者有效问卷15794份。976所(90.79%)被调查医院将胰岛素作为高危药品管理;80%以上的医院由全院或科室制订胰岛素注射操作规范、定期培训与考核、组织新护士胰岛素注射操作培训;828所(77.02%)医院定期进行胰岛素管理质量控制;80%以上的科室专区多规存放基数胰岛素,专区存放患者正在使用中的胰岛素,胰岛素开封后常温保存;90.53%的科室医生为自备胰岛素的患者开具注射医嘱;不同等级医院胰岛素管理制度、科室胰岛素管理比较,不同科室胰岛素管理现状比较,差异均具有统计学意义(P<0.001);定期进行胰岛素管理质量控制的医院,科室胰岛素管理更规范(P<0.001)。结论各级医院胰岛素相关管理制度有待完善,科室胰岛素管理质量有待改善。不同等级医院、不同科室胰岛素管理有待同质化。需要加强基层医院、非内分泌科胰岛素注射管理。相关学术组织应出台胰岛素注射院内管理标准,推动院内胰岛素注射规范化管理。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素 注射 医院 护理管理研究
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活动性肺结核患者支气管肺泡灌洗液免疫细胞分析 被引量:12
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作者 叶涛生 韦彩岭 +3 位作者 张明霞 陈为鑫 廖明凤 杨倩婷 《中国热带医学》 CAS 2019年第7期610-614,共5页
目的探讨活动性肺结核患者的免疫功能状态,为临床免疫治疗提供理论依据。方法收集活动性肺结核患者35例,并根据年龄、镜下分型和支气管CT评分对上述患者进行分组,同期选择12例健康志愿者作为健康对照组,分析两组研究对象支气管肺泡灌洗... 目的探讨活动性肺结核患者的免疫功能状态,为临床免疫治疗提供理论依据。方法收集活动性肺结核患者35例,并根据年龄、镜下分型和支气管CT评分对上述患者进行分组,同期选择12例健康志愿者作为健康对照组,分析两组研究对象支气管肺泡灌洗液T细胞、CD4细胞、CD8细胞、单核细胞和B细胞比例的差异。结果活动性肺结核患者的CD4细胞和CD8细胞的比例分别为(54.76±17.44)%和(41.24±15.65)%,与健康对照组的(65.43±10.00)%和(32.3±8.69)%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。活动性肺结核组单核细胞比例(9.38±8.1)%高于健康对照组(2.15±2.52)%,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照者相比,炎性浸润型患者和瘢痕狭窄型患者的CD4细胞比例降低,CD8细胞比例升高,CD4细胞/CD8细胞降低,且具有统计学意义(P<0.05),另外,炎性浸润型患者的单核细胞高于健康对照者(P<0.05)。溃疡坏死型患者的单核细胞和B细胞均高于健康对照者(P<0.05);CT评分高的组单核细胞比例显著高于低CT评分组(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗液免疫细胞水平的检测有助于阐明肺结核的免疫致病机理,同时也可为临床免疫治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 结核 细胞免疫 免疫细胞
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基于STAR-CCM+的小水线面三体船阻力数值仿真 被引量:12
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作者 张明霞 韩兵兵 +1 位作者 卢鹏程 赵正彬 《中国舰船研究》 CSCD 北大核心 2018年第4期79-85,共7页
[目的]小水线面三体船因具有良好的耐波性、快速性及稳定性而在民用和军用领域受到青睐,但不同的水下潜体形状及不同侧体位置在不同航速时的阻力变化规律还有待研究。由于开展船模试验所需时间较长、成本较高,难以将全部可能的方案都进... [目的]小水线面三体船因具有良好的耐波性、快速性及稳定性而在民用和军用领域受到青睐,但不同的水下潜体形状及不同侧体位置在不同航速时的阻力变化规律还有待研究。由于开展船模试验所需时间较长、成本较高,难以将全部可能的方案都进行试验,因此利用STAR-CCM+平台对小水线面三体船周围的粘性流场进行数值模拟。[方法]考虑到自由表面效应的影响,首先验证采用STAR-CCM+平台进行阻力数值计算的可行性和可靠性;其次,研究系列傅汝德数下不同侧体位置时,潜体横剖面为圆形的小水线面三体船阻力的变化规律。[结果]结果表明,随着航速的增加,侧体布置于主体后部并向主体靠拢时,小水线面三体船的总阻力较小;在Fr=0.338~0.494范围内,小水线面三体船的总阻力较细长型三体船总阻力的降低最为显著。[结论]研究结果可为同类型船舶的设计提供一定的借鉴和参考作用。 展开更多
关键词 小水线面三体船 船舶阻力 侧体布局 潜体形状 数值仿真
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基于循证的神经重症患者人工气道风险管理的效果评价 被引量:11
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作者 张明 张明霞 +3 位作者 刘岩 代小蓉 刘逸文 刘帆 《西南国防医药》 CAS 2019年第11期1137-1139,共3页
目的研究基于循证的人工气道风险管理在神经重症患者人工气道管理中的应用效果。方法收集2017年9~11月神经重症监护室收治的带有人工气道的患者(对照组)气道风险事件的发生情况,制定基于循证的管理方法,并于2018年1~3月用于神经重症患者... 目的研究基于循证的人工气道风险管理在神经重症患者人工气道管理中的应用效果。方法收集2017年9~11月神经重症监护室收治的带有人工气道的患者(对照组)气道风险事件的发生情况,制定基于循证的管理方法,并于2018年1~3月用于神经重症患者(观察组)的人工气道风险管理中,比较两组气道风险事件的发生情况以及多重耐药菌感染率、ICU住院期时长及机械通气时间。结果观察组脱管、堵塞、狭窄和多重耐药菌感染的发生率均低于对照组,且ICU住院期时间及机械通气时间均短于对照组(P<0.05)。结论基于循证的人工气道风险管理可以有效降低神经重症患者人工气道风险事件的发生率,降低多重耐药菌感染率,缩短其ICU住院时间和机械通气时间,有助于患者的恢复。 展开更多
关键词 人工气道 风险管理 循证护理 神经重症监护室 气道风险事件
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护士胰岛素注射知信行临床实践与指南差距的调查研究 被引量:7
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作者 崔培荣 周莹霞 +6 位作者 张明霞 赵芳 袁丽 肖凌凤 邢秋玲 王群 莫永珍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1178-1185,共8页
目的 调查并分析护士胰岛素注射知信行临床实践与指南的差距,为进一步构建中国临床护士的胰岛素注射知信行干预方案提供依据。方法 采用分层随机抽样法抽取医院,采用便利抽样法抽取护士,于2019年7月28日-8月30日采用一般资料调查表、护... 目的 调查并分析护士胰岛素注射知信行临床实践与指南的差距,为进一步构建中国临床护士的胰岛素注射知信行干预方案提供依据。方法 采用分层随机抽样法抽取医院,采用便利抽样法抽取护士,于2019年7月28日-8月30日采用一般资料调查表、护士胰岛素注射知信行问卷对上海市3所一级医院、7所二级医院和11所三级医院的5 550名护士进行调查。采用SPSS 26.0对知信行影响因素进行独立样本t检验、方差分析,并对知信行进行相关性分析,采用Mplus 8.3对知信行影响因素进行路径分析。结果 护士胰岛素注射知信行标准分得分分别为(68.17±15.76)、(87.22±13.34)、(93.74±7.97)分。护士胰岛素注射知识与信念、知识与行为、信念与行为得分呈正相关(r=0.321、0.298、0.561,均P<0.001),性别、职称是护士胰岛素注射知识的主要影响因素;知识、医院级别、科室床位数、职称、科室、最近1次从事胰岛素注射工作的时间是护士胰岛素注射信念的主要影响因素;医院级别、学历、胰岛素注射知识、胰岛素注射信念是护士胰岛素注射行为的主要影响因素;护士胰岛素注射信念在知识和行为间起部分中介作用,总效应值为0.299,间接效应为0.163,中介效应占总效应值的54.5%。结论 护士胰岛素注射知信行的临床实践与指南仍存在较大差距。护理管理者应加强对护士胰岛素注射知信行的评估,同时针对护士胰岛素注射知信行特征及影响因素采取干预措施,以提高其知信行水平。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素注射 知信行 影响因素分析 路径分析 护理
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我国糖尿病专科护士工作现状及职业满意度影响因素分析 被引量:11
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作者 袁丽 赵芳 +6 位作者 张明霞 肖凌凤 邢秋玲 王群 周莹霞 莫永珍 李饶 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期151-155,共5页
目的探讨全国各省市糖尿病专科护士培训后的工作情况和职业满意度及其影响因素。方法采用便利抽样法自2018年10月至12月选取全国31个省、自治区、直辖市已取得各地区糖尿病专科护士合格证书的3918名护士作为研究对象。应用问卷星进行问... 目的探讨全国各省市糖尿病专科护士培训后的工作情况和职业满意度及其影响因素。方法采用便利抽样法自2018年10月至12月选取全国31个省、自治区、直辖市已取得各地区糖尿病专科护士合格证书的3918名护士作为研究对象。应用问卷星进行问卷调查,内容包括人口统计学资料、目前糖尿病专科护士工作现状、职业满意度。二分类变量间的比较采用独立样本t检验,多分类变量间的比较采用单因素方差分析,两个连续变量的相关分析采用Pearson相关分析,采用多重线性回归法分析糖尿病专科护士职业满意度的影响因素。结果糖尿病专科护士的护理工作中,1920名(49.0%)护士大部分时间从事糖尿病相关工作。职业满意度非常满意者仅975名(24.9%)。多重线性回归分析显示,地区(β=-0.210)、科室(β=0.046)、职称(β=-0.101)、从事糖尿病护理的年限(β=-0.008)、培训后总体工作能力提升现状(β=0.075)、医院专科护士管理办法(β=-0.160)、糖尿病相关工作所占比例(β=-0.200)、从事“糖尿病临床/社区的护理工作”所占比例(β=0.051)、从事“糖尿病教育门诊”所占比例(β=-0.039)、从事“糖尿病会诊”所占比例(β=-0.046)和“指导基层糖尿病护理工作”所占比例(β=-0.065)为专科护士职业满意度得分的影响因素(均P<0.05)。结论糖尿病专科护士从事糖尿病相关工作时间的比例和其职业满意度均有待进一步提高。 展开更多
关键词 糖尿病 专科护士 职业满意度
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