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口部肌肉训练联合头皮针治疗痉挛型脑性瘫痪儿童构音障碍的疗效分析 被引量：18
1
作者 黄玉柱 李晓捷 +2 位作者 周丽 朱琼 王婷 《中国中西医结合儿科学》 2019年第6期502-505,共4页
目的探究口部肌肉训练联合头皮针治疗痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童构音障碍的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月佳木斯大学附属第三医院收治的痉挛型脑瘫儿童66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。两组均治疗6个月。... 目的探究口部肌肉训练联合头皮针治疗痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童构音障碍的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月佳木斯大学附属第三医院收治的痉挛型脑瘫儿童66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。两组均治疗6个月。对照组采取口部肌肉训练,观察组在此基础上联合头皮针治疗,采用S-S语言发育迟缓检查量表、简易口部运动功能量表进行评价,比较治疗前后两组患儿语言功能及口部运动功能。结果治疗6个月后,两组患儿语言表达发育商、理解发育商水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿下颌口部、唇口部、舌口部及整体运动功能水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对痉挛型脑瘫儿童构音障碍采取口部肌肉训练和头皮针治疗,能够有效提高儿童语言功能,改善口部运动功能,具有显著的临床疗效。 展开更多
关键词 痉挛型脑性瘫痪 构音障碍 口部肌肉训练 头皮针 儿童
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不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的影响因素分析 被引量：15
2
作者 朱琼 戚屏 汪洁云 《中国妇幼健康研究》 2020年第7期933-938,共6页
目的 探讨不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的影响因素.方法 选取2018年3月至2019年3月上海市长宁区妇幼保健院及上海市普陀区中心医院门诊及住院部收治的286例营养性缺铁性贫血婴幼儿为研究对象,以年龄分组0~6个月患儿为A组(103例)7个... 目的 探讨不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的影响因素.方法 选取2018年3月至2019年3月上海市长宁区妇幼保健院及上海市普陀区中心医院门诊及住院部收治的286例营养性缺铁性贫血婴幼儿为研究对象,以年龄分组0~6个月患儿为A组(103例)7个月~2岁(7~24个月)患儿为B组(112例)2~3岁(25~36个月)患儿为C组(71例).对影响不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的观察指标进行相关性分析,并对相关性影响因素进行多因素回归分析;对比分析不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的程度及其生长速度情况.结果 ①患儿母亲孕期贫血(χ2=12.685,P=0.002)、早产儿(χ2=6.810,P=0.033)、低出生体重儿(χ2=6.057,P=0.048)、6个月内非纯母乳(χ2=8.518,P=0.014)、饮食习惯(χ2=11.339,P=0.003)、反复呼吸道感染(χ2=10.408,P=0.005)、反复腹泻(χ2=9.348,P=0.009)为不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的影响因素.其中,早产儿[OR=2.517,95%CI(1.0526.579),P=0.028]、低出生体重儿[OR=2.314,95%CI(1.0254.493),P=0.036]、饮食习惯[OR=2.288,95%CI(1.1374.562),P=0.012]、反复腹泻[OR=2.649,95%CI(1.0516.217),P=0.021]是不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的独立影响因素.②轻度贫血患儿中,C组占比最高(91.55%),其次为A组(80.58%),B组最低(70.54%);中度贫血患儿中,B组占比最高(26.78%),其次为A组(17.48%),C组最低(8.45%),重度贫血患儿中,B组占比最高(2.68%),其次为A组(1.94%),C组最低(0.00%).③286例营养性缺铁性贫血婴幼儿中227例轻度贫血的患儿中有生长迟缓103例(45.37%),生长正常者113例(49.78%),快速生长迅速者11例(4.85%);54例中度贫血的患儿中有生长迟缓31例(57.41%),生长正常23例(42.59%),无快速生长者;5例重度贫血的患儿均为生长迟缓(100.00%).结论 早产儿、低出生体重儿、饮食习惯、反复腹泻是不同年龄段婴幼儿营养性缺铁性贫血的独立影响因素.婴幼儿的生长发育因营养性缺铁性贫血 展开更多
关键词 营养性缺铁性贫血 婴幼儿 不同年龄段 影响因素
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昼夜节律紊乱与2型糖尿病关系的研究进展 被引量：13
3
作者 陈筵明 龚维坤 +5 位作者 孙英芬 朱琼 蔡婕 蒋静 季林丹 徐进 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2020年第9期1684-1693,共10页
昼夜节律是生物体内部普遍存在的固有生物节律之一,有利于机体适应外部明/暗环境。近年来研究发现,血糖代谢及相关激素分泌等生理过程具有昼夜节律,正常时与睡眠周期、光线模式、摄食及日常锻炼同步;而当机体长期处于夜班轮班、跨时区... 昼夜节律是生物体内部普遍存在的固有生物节律之一,有利于机体适应外部明/暗环境。近年来研究发现,血糖代谢及相关激素分泌等生理过程具有昼夜节律,正常时与睡眠周期、光线模式、摄食及日常锻炼同步;而当机体长期处于夜班轮班、跨时区旅行等状态造成昼夜节律紊乱,可引起血糖紊乱等一系列问题,显著增加2型糖尿病发病风险。相关机制可能涉及血糖代谢、激素调控、生活方式、节律基因多态性及药物代谢等的昼夜节律变化和相关病理生理过程。该文将依据当前流行病学调查、病理生理学及遗传学研究来系统阐述昼夜节律紊乱在2型糖尿病发生、发展中的作用,为今后2型糖尿病的综合防治提供新思路。 展开更多
关键词 昼夜节律 2型糖尿病 糖代谢 轮班
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体温保护在老年患者人工全膝关节置换术后快速康复中的应用效果 被引量：12
4
作者 胡利平 朱琼 +3 位作者 曹燕 江剑 徐晓栋 尚希福 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第8期642-645,共4页
背景:老年患者人工全膝关节置换术常并发术中低体温,后者是影响患者快速康复的重要因素。目的:评价体温保护在老年患者人工全膝关节置换术后快速康复应用中的效果。方法:选取全身麻醉下行人工全膝关节置换术患者40例,性别不限,年龄大于6... 背景:老年患者人工全膝关节置换术常并发术中低体温,后者是影响患者快速康复的重要因素。目的:评价体温保护在老年患者人工全膝关节置换术后快速康复应用中的效果。方法:选取全身麻醉下行人工全膝关节置换术患者40例,性别不限,年龄大于60岁,BMI 18.0~24.0 kg/m^2,ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级,MMSE评分>24分,采用随机数字表法分为两组:常规保温组(n=20)和体温保护组(n=20)。常规保温组采用普通套被行覆盖式保温,体温保护组采用升温毯处理,温度调至37℃~41℃,术中监测患者鼻咽温。两组患者输血输液均经过温箱升温至37℃,术中采用温水冲洗。维持室温22℃~24℃,相对湿度50%。于入室时(T0)、手术1 h(T1)和术毕时(T2)记录两组患者鼻咽温。记录两组患者手术时间、出血量、苏醒时间,苏醒延迟、术后躁动、寒颤、术后恶心呕吐(PONV)及术后谵妄(POD)的发生情况。结果:与T0时比较,常规保温组T1和T2时鼻咽温降低(P<0.01)。与常规保温组比较,体温保护组T1和T2时鼻咽温升高(P<0.05);烦躁、苏醒延迟、PONV和POD的发生例数降低(P<0.05);出血量、PACU停留时间及住院日减少(P<0.05)。结论:体温保护可降低老年患者人工全膝关节置换术后并发症,促进快速康复。 展开更多
关键词 体温 老年患者 人工全膝关节置换术 康复
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腰椎间盘突出症与多裂肌退变相关性的定量影像学研究 被引量：12
5
作者 张敏 姜宏宁 +5 位作者 元唯安 朱琼 杨玉婵 王国年 黄炎文 詹松华 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第1期13-15,20,共4页
目的:探讨多裂肌退变与腰椎间盘突出症的相关性,进一步了解椎旁肌对腰椎稳定性的影响,为腰椎间盘突出症治疗与预防提供依据。方法:选取60例腰椎间盘突出症患者为研究对象(患者组),男、女各30例,以同期行健康体检、无腰椎间盘突出的60例... 目的:探讨多裂肌退变与腰椎间盘突出症的相关性,进一步了解椎旁肌对腰椎稳定性的影响,为腰椎间盘突出症治疗与预防提供依据。方法:选取60例腰椎间盘突出症患者为研究对象(患者组),男、女各30例,以同期行健康体检、无腰椎间盘突出的60例志愿者为对照组,男、女各30例;2组性别、年龄、身高、体质量指数相匹配。应用MRS分析,Image J软件测量2组MRI T_2WI上L_(4～5)椎间隙神经根出口水平两侧多裂肌、竖脊肌、腰大肌横截面积和MRS脂肪峰波峰下面积,并行独立样本t检验。结果:在L_(4～5)水平,多裂肌横截面积及肌肉波谱脂肪峰波峰下面积,男性患者组与男性对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05),女性患者组与女性对照组相比差异亦均有统计学意义(均P<0.05)。竖脊肌及腰大肌横截面积,男性患者组与男性对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05),女性患者组与女性对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者与对照组相比多裂肌有不同程度退变,且退变与腰椎间盘突出症有一定相关性,MRI在腰椎椎旁肌形态与功能定量分析中具有重要价值。 展开更多
关键词 椎间盘移位 多裂肌 退变 磁共振波谱学
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早期干预对低出生体重婴儿智能发育及对母亲情绪的影响 被引量：11
6
作者 龚建梅 王洁 +3 位作者 王芳 朱琼 张劲松 彭咏梅 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第4期443-446,共4页
目的分析低出生体重婴儿智能发育及产后母亲情绪变化特点,研究早期干预对低出生体重婴儿智能发育及对母亲情绪的影响。方法 2016年1月-2018年6月选取低出生体重婴儿及其母亲135例,随机分为干预组及对照组,干预组在常规体检的基础上,指... 目的分析低出生体重婴儿智能发育及产后母亲情绪变化特点,研究早期干预对低出生体重婴儿智能发育及对母亲情绪的影响。方法 2016年1月-2018年6月选取低出生体重婴儿及其母亲135例,随机分为干预组及对照组,干预组在常规体检的基础上,指导家庭干预训练,分别在婴儿3、9、18月龄时母亲填写抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行母亲情绪评估,同时医务人员对婴儿进行Gesell智能发育评估。结果 9月龄时,在大动作、应物及语言能区,干预组与对照组DQ值相比差异有统计学意义(t=2.514、2.032、3.266、P<0.05);18月龄时,在大动作、精细动作、语言能、应物能、应人能5个能区两组差异均有统计学意义(t=2.453、3.063、2.743、2.828、2.853,P<0.05)。用两因素重复测量方差分析对两组DQ值进行整体分析发现:5个能区的时间主效应差异有统计学意义(P<0.05);除粗大动作能区外,其余4个能区干预主效应差异有统计学意义(P<0.05);除语言能区外,其他4个能区的干预因素和时间因素均不存在交互作用(P>0.05)。9月龄时,干预组母亲SDS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组母亲在3、9、18月龄的SDS、SAS得分均呈递减趋势,时间主效应差异有统计学意义(P<0.05),干预主效应差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期干预能够有效促进低出生体重婴儿智能发育,但对改善产后母亲情绪的作用有限。 展开更多
关键词 低出生体重 智能发育 母亲情绪 早期干预
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不同机械指数诊断超声联合微泡对裸鼠胰腺癌移植瘤化疗的影响 被引量：9
7
作者 冯爽 乔伟 +3 位作者 益磋 朱琼 李佩倞 刘政 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第2期107-111,共5页
目的探讨不同机械指数(MI)诊断超声联合微泡对裸鼠人胰腺癌荷瘤模型肿瘤局部血流及化疗药物浓度的影响。方法经裸鼠双侧后腿注射肿瘤细胞,建立裸鼠人胰腺癌荷瘤模型33只,随机分为A、B、C组,行超声造影、化疗药物注射及超声辐照/假照。... 目的探讨不同机械指数(MI)诊断超声联合微泡对裸鼠人胰腺癌荷瘤模型肿瘤局部血流及化疗药物浓度的影响。方法经裸鼠双侧后腿注射肿瘤细胞,建立裸鼠人胰腺癌荷瘤模型33只,随机分为A、B、C组,行超声造影、化疗药物注射及超声辐照/假照。随机选取荷瘤裸鼠一侧后腿为治疗侧(超声辐照),另一侧为对照侧(超声假照)。辐照/假照前后均行超声造影,获得时间-强度曲线,峰值强度(PI)及AUC。于超声辐照/假照前经尾静脉注射阿霉素(DOX),并于超声辐照/假照过程中实时推注微泡;A、B、C组治疗侧超声辐照的MI分别为0.3、0.7、1.1。超声辐照/假照后,行DOX药物浓度检测及组织病理检查。并于超声辐照/假照前,测定不同MI对应的峰值负压范围。结果 A组治疗侧DOX药物浓度明显高于对照侧[(1.45±0.53)μg/g vs(1.07±0.46)μg/g;t=-5.163,P=0.001]。B组及C组中,治疗侧与对照侧药物浓度差异均无统计学意义(Z=-0.297、-0.357,P=0.766、0.721)。超声造影定量分析显示,除B组对照侧PI、B组及C组对照侧AUC外,超声辐照/假照后各组中治疗侧及对照侧均较超声辐照/假照前PI均升高、AUC均增大(P均<0.05)。各组对照侧与治疗侧肿瘤组织病理表现相似,未见明显出血及细胞肿胀。MI为0.3(A组)、0.7(B组)、1.1(C组)时,对应的实测峰值负压范围分别为0.81～0.83MPa、0.96～1.32 MPa和2.29～2.53 MPa。结论 MI为0.3的诊断超声联合微泡可增强肿瘤局部血流灌注,促进人胰腺癌荷瘤裸鼠肿瘤局部化疗药物释放。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 药物治疗 超声检查 微泡 小鼠 模型 动物
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消毒供应中心工作人员心理健康状态对睡眠状态与工作成就感的影响研究 被引量：9
8
作者 朱琼 陈淑婧 +1 位作者 杨晓玲 唐佳玉 《世界睡眠医学杂志》 2018年第12期1550-1552,共3页
目的:研究消毒供应中心工作人员心理健康状态对睡眠状态与工作成就感的影响。方法:选取2016年6月至2018年5月期间四川省达州市中心医院消毒供应中心工作人员50名为研究对象,将其采用Zung焦虑抑郁量表、阿森斯失眠量表及工作成就感量表... 目的:研究消毒供应中心工作人员心理健康状态对睡眠状态与工作成就感的影响。方法:选取2016年6月至2018年5月期间四川省达州市中心医院消毒供应中心工作人员50名为研究对象,将其采用Zung焦虑抑郁量表、阿森斯失眠量表及工作成就感量表进行评估,比较不同心理状态工作人员的阿森斯失眠量表及工作成就感量表结果。结果:50名消毒供应中心工作人员的阿森斯失眠量表及工作成就感量表结果一般,Zung焦虑抑郁量表阳性者的阿森斯失眠量表及工作成就感量表评估结果差于阴性者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:消毒供应中心工作人员心理健康状态对睡眠状态与工作成就感的影响较大,应注意对其进行心理健康状态的干预与调节。 展开更多
关键词 消毒供应中心 工作人员 心理健康状态 睡眠状态 工作成就感
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FOXP3基因突变致X连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征二例 被引量：8
9
作者 朱琼 袁珂 +3 位作者 王春林 方燕兰 朱建芳 梁黎 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2018年第3期389-392,共4页
目的分析两例X连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征（immune dysregulation，polyendocrinopathy，enteropathy，X-linked，IPEX综合征）患儿的临床特点及FOXP3基因的突变类型。方法收集患儿的临床资料，抽提患儿及其父母的外周血DNA... 目的分析两例X连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征（immune dysregulation，polyendocrinopathy，enteropathy，X-linked，IPEX综合征）患儿的临床特点及FOXP3基因的突变类型。方法收集患儿的临床资料，抽提患儿及其父母的外周血DNA，对FOXP3基因进行测序，对新发现的突变位点以100名无亲缘关系的健康儿童为对照进行验证，并用生物信息学软件对突变的进行功能预测。结果两例患儿均于新生儿期起病，表现为高血糖、腹泻、湿疹、营养不良，反复感染致症状加重，其家长放弃治疗。两例患儿分别于6月龄和2月龄死亡。患儿1基因检测结果示FOXP3基因存在第9内含子C．967＋3A〉T剪切突变（患儿为半合子，母亲为杂合子，父亲为野生型），该突变既往未见报道。患儿2基因检测结果提示FOXP3基因第11外显子C．1150G〉A错义突变（患儿为半合子，母亲携带杂合错义突变，父亲为野生型）。对100名对照进行FOXP3基因C．967＋3A〉T剪切位点测序，未发现相同的突变。HumanSplicingFinder软件预测c．967＋3A〉T可影响mRNA的剪接，从而影响蛋白质的功能。结论两例患儿均有较为典型IPEX综合征的临床表现，且经基因分析明确了诊断。IPEX综合征起病早，临床表现多样，死亡率高。对于新生儿糖尿病的患儿，建议尽早进行基因检测，以明确诊断。 展开更多
关键词 X连锁多内分泌腺病肠病伴免疫失调综合征 FOXP3基因 突变 糖尿病
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电感耦合等离子体发射光谱法测定炒僵蚕中16种微量元素的含量 被引量：8
10
作者 陈佳 朱琼 郭玮璐 《蚕业科学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期119-123,共5页
为深入了解僵蚕中不同类型重金属与有害元素的残留水平,采用微波消解法对僵蚕进行预处理,然后用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定僵蚕中钠、钙、锰、铁、锌、铜、镍、钡、镁、铬、砷、硒、钾、镉、铅、铝16种微量元素的含量。... 为深入了解僵蚕中不同类型重金属与有害元素的残留水平,采用微波消解法对僵蚕进行预处理,然后用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定僵蚕中钠、钙、锰、铁、锌、铜、镍、钡、镁、铬、砷、硒、钾、镉、铅、铝16种微量元素的含量。在测定的5批僵蚕样品中,铁、锰、钾的含量较高,铜、铬、铅、砷、镉、镍等其他有害元素的含量均较低或未检出;各元素测定曲线的线性关系良好,相关系数均大于09995,加标回收率在896%~992%之间,相对标准偏差(RSD)均小于10%。采用ICPOES法测定僵蚕中微量元素的含量,操作简便、稳定高效、准确迅速,可操作性强,干扰少,可为炒僵蚕药用安全和品质评价提供参考。 展开更多
关键词 电感耦合等离子体原子发射光谱法 炒僵蚕 微波消解 含量测定
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脑性瘫痪并发智力障碍特点及其治疗进展 被引量：7
11
作者 王婷 李晓捷 +1 位作者 朱琼 黄玉柱 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第7期756-758,762,共4页
近十年来脑瘫患儿智力障碍方面的研究已引起普遍关注,并取得一定进展,现就此方面展开综述。国内外研究主要从神经影像学表现、遗传代谢、认知功能、运动功能等几个方面着手调查,发现神经影像学表现在脑瘫患儿智力障碍方面存在一定的特异... 近十年来脑瘫患儿智力障碍方面的研究已引起普遍关注,并取得一定进展,现就此方面展开综述。国内外研究主要从神经影像学表现、遗传代谢、认知功能、运动功能等几个方面着手调查,发现神经影像学表现在脑瘫患儿智力障碍方面存在一定的特异性,而患儿运动障碍水平与其智力水平互相影响。在相关治疗方面,普遍认为早期干预是防治关键,而祖国传统医学发挥着独特的治疗作用。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 智力障碍 儿童
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基于医疗联合体架构的全专联合诊疗模式探索研究 被引量：7
12
作者 竺琼 朱艳 +4 位作者 孙雅 张治 樊长旭 陈晓彬 徐嘉漪 《上海医药》 CAS 2022年第8期7-10,31,共5页
目的:分析全专联合诊疗模式的实施效果,为优化区域“1+1+1”签约服务,探索分级诊疗的发展提供依据。方法:以正式运行徐汇区全专云医联平台的时间作为划分依据,收集比较2017年6月1日—2018年5月31日和2018年6月1日—2019年5月31日的以下... 目的:分析全专联合诊疗模式的实施效果,为优化区域“1+1+1”签约服务,探索分级诊疗的发展提供依据。方法:以正式运行徐汇区全专云医联平台的时间作为划分依据,收集比较2017年6月1日—2018年5月31日和2018年6月1日—2019年5月31日的以下数据:(1)徐汇区“1+1+1”签约居民的签约组合内医疗机构就诊情况;(2)徐汇区65岁以上“1+1+1”签约居民健康管理情况;(3)上海市级预约转诊平台与徐汇区全专云医联平台的双向转诊情况。结果:徐汇区全专云医联平台运行前一年,徐汇区“1+1+1”签约居民的签约组合内医疗机构就诊人次数为4859064,运行后第一年为4829679,未见明显变化。徐汇区全专云医联平台运行前一年,徐汇区65岁以上居民的健康管理率为73.28%,运行后第一年为75.01%,同比上升1.73%。徐汇区全专云医联平台运行后第二年,徐汇区“1+1+1”签约居民的上转、下转人次较第一年有所增加;运行后第一年的双向转诊率为52.32%,第二年为46.46%,同比下降5.86%,但其双向转诊率均显著高于上海市级预约转诊平台的同年相关数据。结论:全专联合诊疗模式对区域分级诊疗的实施发挥了积极作用,但与实现全面转变传统就医观念、合理有序就医仍有一定差距,通过进一步推进上海市医疗行业的数字化转型,全专联合诊疗服务未来可期。 展开更多
关键词 分级诊疗 全专联合诊疗模式 双向转诊
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社区卫生服务中心舒缓疗护病房肿瘤患者癌痛治疗情况及镇痛效果影响因素分析 被引量：7
13
作者 虞莹 张琳 +6 位作者 陈丹霞 唐跃中 高海英 徐东浩 王峥 竺琼 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2022年第3期225-230,共6页
目的了解社区卫生服务中心舒缓疗护病房收治的肿瘤患者癌痛管理情况及其影响因素。方法回顾性纳入2015年1月至2021年7月上海市徐汇区康健社区卫生服务中心和金山区金山卫镇社区卫生服务中心舒缓疗护病房收治的肿瘤患者的临床资料,分析... 目的了解社区卫生服务中心舒缓疗护病房收治的肿瘤患者癌痛管理情况及其影响因素。方法回顾性纳入2015年1月至2021年7月上海市徐汇区康健社区卫生服务中心和金山区金山卫镇社区卫生服务中心舒缓疗护病房收治的肿瘤患者的临床资料,分析肿瘤患者癌痛情况、镇痛药物使用情况、镇痛治疗效果及其影响因素。结果收治373例肿瘤患者的癌痛发生率为93.0%(347/373),中重度癌痛合计占比达55.6%(193/347)。304例使用了镇痛药物,其中233例(76.6%)患者口服镇痛药物,297例(97.7%)患者按时使用,97.6%(285/292)使用了缓释剂型阿片类药物,94例(30.9%)联合用药。100例(32.9%)发生爆发痛,均使用速释吗啡控制爆发痛。172例(56.58%)的癌痛患者疼痛得到缓解,多因素logistic回归分析显示入院时疼痛程度(中度:OR=3.69,95%CI:2.09~6.49;重度:OR=5.52,95%CI:2.43~12.53)、有无爆发痛(OR=3.28,95%CI:1.77~6.06)、使用镇痛药物种类(非甾体类+弱阿片类:OR=0.39,95%CI:0.20~0.76;非甾体类+强阿片类:OR=0.20,95%CI:0.08~0.51)及有无不良反应(OR=1.92,95%CI:1.03~3.60)是影响癌痛患者疼痛缓解的因素(均P<0.05)。结论社区舒缓疗护病房收治的肿瘤患者中癌痛情况不容忽视,虽然大部分癌痛患者规范使用了镇痛药物,但仍有较高比例患者疼痛尚未得到控制;多种因素影响镇痛治疗效果。 展开更多
关键词 社区卫生服务 疼痛 癌 舒缓疗护
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脑性瘫痪儿童听力障碍特点及对发育的影响 被引量：7
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作者 朱琼 李晓捷 +2 位作者 黄玉柱 王婷 杨帆 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1384-1389,共6页
目的:探讨脑瘫(CP)儿童伴有听力障碍的特点,听力障碍对其发育的影响。方法:对2018年12月—2019年11月,佳木斯大学附属第三医院确诊的94例CP儿童进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。根据BAEP结果在听力障碍组抽取10例为观察组,无听力障碍... 目的:探讨脑瘫(CP)儿童伴有听力障碍的特点,听力障碍对其发育的影响。方法:对2018年12月—2019年11月,佳木斯大学附属第三医院确诊的94例CP儿童进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。根据BAEP结果在听力障碍组抽取10例为观察组,无听力障碍组抽取10例为对照组。两组均入院接受康复训练,于治疗前、治疗8周后采用格塞尔发育诊断量表(GDDS)评估。结果:CP儿童听力障碍以双侧性、轻度为主。不随意运动型CP听力障碍发生率明显高于痉挛型。粗大运动功能分级系统(GMFCS)Ⅳ—Ⅴ级听力障碍发生率明显高于Ⅰ—Ⅲ级。两组GDDS各项发育商(DQ)较治疗前均显著提高(P<0.05),两组GDDS大运动、精细运动治疗前后DQ的差值均无显著性差异(P>0.05),对照组适应性、语言、个人—社交治疗前后DQ差值均显著高于观察组(P<0.05)。结论:CP儿童听力障碍以双侧性、轻度为主。CP儿童听力障碍的发生率与CP类型、GMFCS分级相关。听力障碍可能对CP儿童适应性、语言、个人—社交的发育产生消极影响。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 听力障碍 儿童 发育
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体质辨识在社区高血压管理中的应用 被引量：7
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作者 竺琼 陈春凤 《中华全科医学》 2022年第5期836-838,871,共4页
高血压是一种常见的社区慢性病,其发病率高、危害性大。高血压有效防治和管理的重心集中在社区慢性病管理中。中医传统的体质学说阐明了各种体质与疾病发生、发展的内在联系。众多调查研究发现高血压患者的发病、病情变化和疾病转归与... 高血压是一种常见的社区慢性病,其发病率高、危害性大。高血压有效防治和管理的重心集中在社区慢性病管理中。中医传统的体质学说阐明了各种体质与疾病发生、发展的内在联系。众多调查研究发现高血压患者的发病、病情变化和疾病转归与其本身的体质有着非常密切的关系。因此,本文首先阐述了体质因素与高血压发生、发展的联系,汇总目前多数调查研究结果发现,痰湿质、阴虚质为高血压患者最常见的偏颇体质。其次,分析目前社区高血压管理模式现状的中存在的主要问题和不足:缺乏有效、科学、合理的防治,缺乏“个体化”管理。重点对目前中医体质辨识在我国社区高血压管理中的应用现状和结果进行分析,从而阐明体质辨识对社区高血压管理的重要意义。最后,说明了目前体质辨识应用于社区高血压管理和未来要健全这种模式可能存在的主要问题:缺乏政策支持、信息化标准化手段及中医人才匮乏等,并提出了需要解决和探讨的问题。由此阐明:中医的体质对高血压的发病及发展具有重要影响,根据中医体质学理论,利用体质辨识,采用中医适宜技术,及时纠正偏颇体质,将对延缓高血压病情的发生和发展,防止靶器官损害的发生具有一定的作用,中医体质管理为未来社区高血压的防控管理提供了新思路。 展开更多
关键词 体质辨识 高血压 社区慢性病管理
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全科医生安宁疗护专科规范化培训大纲的构建 被引量：2
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作者 虞莹 虞智杰 +4 位作者 郑辉超 唐跃中 竺琼 江孙芳 祝墡珠 《中华全科医师杂志》 2024年第3期258-266,共9页
目的构建全科医生安宁疗护专科规范化培训的培训大纲。方法该研究为质性研究。2022年4—8月,采用德尔菲专家咨询法选取全国从事全科医学和安宁疗护工作的专家29名进行两轮函询。根据咨询结果确定全科医生安宁疗护专科规范化培训大纲。结... 目的构建全科医生安宁疗护专科规范化培训的培训大纲。方法该研究为质性研究。2022年4—8月,采用德尔菲专家咨询法选取全国从事全科医学和安宁疗护工作的专家29名进行两轮函询。根据咨询结果确定全科医生安宁疗护专科规范化培训大纲。结果29名专家中男性11名(37.9%),年龄(52.9±8.9)岁,工作年限(17.0±7.2)年。两轮咨询中专家积极系数分别为100.0%(29/29)和96.6%(28/29),专家权威系数分别为0.815和0.870,所有指标重要性专家意见协调系数W分别为0.359和0.515(χ^(2)=853.95、1195.82,P<0.05)。最终构建出包含4个一级指标、19个二级指标和58个三级指标在内的全科医生安宁疗护专科规范化培训大纲。4个一级指标为培养目标、理论课程和理论知识、临床基地(综合性医院)轮转内容及要求、社区基地(社区卫生服务中心)轮转内容及要求,权重系数分别为0.251、0.251、0.250和0.248。结论该研究初步构建了全科医生安宁疗护专科规范化培训大纲,可为培养高素质的安宁疗护医疗人才提供参考。 展开更多
关键词 全科医学 安宁疗护 培训大纲 德尔菲法
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敦煌壁画元素与现代女装设计 被引量：6
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作者 吴婧轩 李亦然 +2 位作者 朱琼 张佳怡 许源 《纺织报告》 2021年第1期90-91,共2页
敦煌壁画是中国敦煌石窟内壁中描绘神的形象、神与人的互动等内容的绘画艺术作品。将敦煌壁画元素应用于现代女装设计中,能够在传统与现代艺术的融合中形成新的女装造型艺术风格。文章通过分析敦煌壁画元素的美学特性与艺术风格,全面探... 敦煌壁画是中国敦煌石窟内壁中描绘神的形象、神与人的互动等内容的绘画艺术作品。将敦煌壁画元素应用于现代女装设计中,能够在传统与现代艺术的融合中形成新的女装造型艺术风格。文章通过分析敦煌壁画元素的美学特性与艺术风格,全面探究敦煌壁画元素在现代女装设计中色彩、面料、轮廓以及造型方面的应用路径。 展开更多
关键词 敦煌壁画 现代女装 艺术设计
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IgA肾病患者尿蛋白定量水平与临床病理特征的相关性分析 被引量：6
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作者 吴玲燕 朱琼 +1 位作者 王旭 吴国仲 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第3期57-60,共4页
目的:分析IgA肾病(IgAN)患者尿蛋白定量水平与临床病理特征的相关性.方法:采取回顾性研究的方法,收集2018年1月~2022年2月本院收治的170例IgAN患者的临床资料,根据24h尿蛋白定量水平,将其分为轻度组(24h尿蛋白定量<1g,37例)、中度组... 目的:分析IgA肾病(IgAN)患者尿蛋白定量水平与临床病理特征的相关性.方法:采取回顾性研究的方法,收集2018年1月~2022年2月本院收治的170例IgAN患者的临床资料,根据24h尿蛋白定量水平,将其分为轻度组(24h尿蛋白定量<1g,37例)、中度组(1g≤24h尿蛋白定量≤3.5g,113例)、重度组(24h尿蛋白定量>3.5g,20例),对比三组临床资料、临床指标水平及IgAN牛津病理分型结果.结果:轻、中、重度组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平差异显著,但组间性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)及血IgA水平比较无显著差异.Pearson相关性分析结果显示,IgAN患者24h尿蛋白定量水平与其Scr、BUN、UA水平均呈正相关关系,相关系数有统计学意义.轻、中、重度组患者的IgAN牛津病理分型分布情况差异显著;两两比较结果显示,重度组患者E0、S0患者比例显著低于轻、中度组,M0、T0及C0患者比例均显著低于轻度组.结论:IgAN患者尿蛋白定量水平与临床病理特征存在一定的相关关系,随着尿蛋白定量水平的增加,其肾功能也会随之恶化,且病理改变也随之加重. 展开更多
关键词 IGA肾病 24H尿蛋白定量 临床病理特征 IgAN牛津病理分型 相关性分析
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基于Markov模型的社区骨质疏松人群健康状态预测研究 被引量：6
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作者 魏百川 周鹏 +9 位作者 竺琼 胡健康 李娜 张溢 薛斌 单园菲 吴颖华 杨蓝 秦丹 顾文钦 《上海医药》 CAS 2021年第14期35-39,共5页
目的:探讨Markov模型在社区骨质疏松人群健康状态预测中的应用。方法:以社区专病数据库中2199名有骨密度数据的人群为对象,年龄40~99岁,平均年龄为(70.97±9.03)岁;其中男性572例,女性1627例。根据骨密度测定结果将其划分为健康、... 目的:探讨Markov模型在社区骨质疏松人群健康状态预测中的应用。方法:以社区专病数据库中2199名有骨密度数据的人群为对象,年龄40~99岁,平均年龄为(70.97±9.03)岁;其中男性572例,女性1627例。根据骨密度测定结果将其划分为健康、低骨量、骨质疏松三种状态,并进行Markov模型模拟,分析不同骨密度人群未来状态分布的发展趋势。结果:通过建立Markov模型的结果发现,健康转换为低骨量的概率为11.8%,低骨量转化为健康概率为4.2%,低骨量转化为骨质疏松概率为17.7%,骨质疏松转化为低骨量的概率为10.4%。该模型预测未来30年间,低骨量病例所占比例将减少,骨质疏松病例所占比例将增加,健康人数所占比例将基本保持不变。结论:Markov模型适用于骨质疏松健康状态预测研究,对临床工作有实际指导意义。 展开更多
关键词 骨质疏松 MARKOV模型 预测
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相移干涉技术及相移获取方法研究进展 被引量：6
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作者 徐媛媛 时刻 +4 位作者 王亚伟 刘景业 朱琼 尚梦园 潘熳颖 《激光与光电子学进展》 CSCD 北大核心 2018年第2期30-43,共14页
凭借非侵入、无损伤、高灵敏、高速率等优势,相移干涉技术已成为波前检测和相位测量的重要技术,也已被广泛应用于光学成像与测量等相关诸多领域。依据相移和光路特征对相移干涉技术进行了分类,对典型的时间相移和空间相移干涉技术进行... 凭借非侵入、无损伤、高灵敏、高速率等优势,相移干涉技术已成为波前检测和相位测量的重要技术,也已被广泛应用于光学成像与测量等相关诸多领域。依据相移和光路特征对相移干涉技术进行了分类,对典型的时间相移和空间相移干涉技术进行了特征评析;继而依据相移技术的发展,列举了典型的相位恢复方法。针对发展的广义相移干涉技术,依据相移运算特征对各类典型相移获取方法进行了特征分类,继而讨论了广义相移获取方法中存在的问题和相应的解决方法。最后对相移干涉技术和相移获取方法的发展趋势作出了预测。 展开更多
关键词 测量 干涉 相位恢复 相移获取
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