血小板捐献者血型资料数据库的建设与应用展望 被引量：13

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作者 朱发明 毛伟 张志欣 《中国输血杂志》 CAS 2019年第5期413-416,共4页

供受者血小板配合输注可有效解决免疫性血小板输注无效问题。由于受HLA和HPA基因系统多态性、人群中CD36抗原缺乏个体比例及临床应用需求时限性等因素的影响,需要提前建立有一定规模的血小板捐献者血型资料库,才可能在临床需要时及时提... 供受者血小板配合输注可有效解决免疫性血小板输注无效问题。由于受HLA和HPA基因系统多态性、人群中CD36抗原缺乏个体比例及临床应用需求时限性等因素的影响,需要提前建立有一定规模的血小板捐献者血型资料库,才可能在临床需要时及时提供配合性血小板。血小板捐献者血型资料库涉及HLA-A,-B基因型资料库、HPA基因型资料库和CD36抗原阴性资料库;国内部分血站已建立200—4 000(人)份捐献者血小板血型资料库。建库中献血者选择、HLA-C位点覆盖问题、HPA系统最适检测范围和检测方法选择仍有待标准化。血小板捐献者血型资料库具有良好的应用前景,但仍需要通过扩大血小板捐献者基因型资料库规模、缩短配合血小板制备发放流程所需时间和加强临床沟通等措施,来提升基因型配合血小板的临床应用。 展开更多

关键词 血小板捐献者基因型资料库 血小板同种抗原 血小板输注无效 CD36抗原 抗-HPA 白细胞抗原

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HLAⅠ基因型配合输注策略用于免疫性血小板输注无效的实验研究 被引量：12

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作者 刘瑛 许先国 +3 位作者 马开荣 何吉 朱发明 胡伟 《中国输血杂志》 CAS 2021年第8期832-835,共4页

目的利用血小板供者HLA基因分型库,针对PTR患者建立供受者HLA-A、B位点基因配合型输注策略,以提高临床血小板输注疗效。方法以血清学交叉配合试验作为免疫性PTR的初筛手段,对初筛阳性的35例PTR患者采取血小板基因配型策略,其中24例进行H... 目的利用血小板供者HLA基因分型库,针对PTR患者建立供受者HLA-A、B位点基因配合型输注策略,以提高临床血小板输注疗效。方法以血清学交叉配合试验作为免疫性PTR的初筛手段,对初筛阳性的35例PTR患者采取血小板基因配型策略,其中24例进行HLA-A、-B基因分型和血小板HLAⅠ类抗体检测,根据患者血小板基因型和供者特异性抗体(DSA)回避策略以及供受者CREG配合等级原则,在单采血小板因型数据库中搜寻配合型供者,其中DSA回避优先于CREG等级原则,共计83次输注。其余11例患者仅按照HLA交叉反应组CREG的配合等级原则选择供受者HLA-A,-B抗原基因型相合的供者,共计55次输注。回访临床患者相关资料及基因配型的血小板输注效果,统计分析校正的血小板计数增值(CCI)。结果对临床送检的35例PTR患者先后进行了453次ABO同型的血清学交叉配合试验,人均为12.94次(453/35),每次血小板交叉配型的供者平均人数为4.21(1908/453)人,血清学交叉配合试验阳性率为69.86%(1333/1908)。其中对24例患者标本进行了HLAⅠ类抗体检测,仅有1例标本为抗体阴性,即HLAⅠ类抗体阳性检出率为95.83%(23/24),且平均每个患者有(44.37±22.31)种特异性抗体;根据患者血清中抗体荧光强度值的高低,抗体为强阳性17例、阳性20例、弱阳性23例,其对应的检出率分别为73.91%(17/23)、86.96%(20/23)和100%(23/23)。138次HLA基因配合型输注后的血小板首次计数CCI均值为14.08±11.12[(23.95±21.28)h],高于1h CCI(>7.5有效)或24h CCI(>4.5有效),且DSA回避组输注效果(首次计数CCI为15.56±11.00)显著优于非DSA回避组(首次计数CCI为11.86±12.00)(P<0.05)。在所有患者输注中,49.28%的输注同时存在1种或多种非免疫因素。结论HLA-I基因配型血小板输注策略是预防和改善免疫相关性血小板输注无效的可行方法,对于多次输血且血小板相关抗体初筛阳性的患者,采取DSA回避和供� 展开更多

关键词 血小板输注无效 基因型配合输注 HLAⅠ抗原 供者特异性抗体 血小板计数增量校正值

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血液筛查反应性献血者的归队情况分析 被引量：11

3

作者 丁威 刘晋辉 +3 位作者 朱立苇 孙淼军 朱发明 胡伟 《浙江医学》 CAS 2020年第23期2525-2528,共4页

目的分析血液筛查反应性的献血者归队情况。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日来浙江省血液中心申请归队的血液筛查反应性献血者进行进一步筛查,献血者标本HBsAg、抗-HCV、抗HIV、梅毒抗体检测采用ELISA和化学发光法,HBV/HCV/HIV核... 目的分析血液筛查反应性的献血者归队情况。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日来浙江省血液中心申请归队的血液筛查反应性献血者进行进一步筛查,献血者标本HBsAg、抗-HCV、抗HIV、梅毒抗体检测采用ELISA和化学发光法,HBV/HCV/HIV核酸检测采用转录介导扩增技术和实时荧光PCR法。结果共461例献血者申请归队,其中男293例,女168例。申请归队献血者年龄35~45岁最多,164例,占35.6%。归队间隔时间最短180 d,最长8156 d,中位数为583 d。在418例完成归队流程者中231例允许归队、116例永久屏蔽、71例进入下一轮归队流程。按HBsAg、抗-HCV、HIV Ag/Ab、抗-TP、核酸联检原因分组,允许归队比例分别为64.2%、59.3%、74.5%、65.2%、33.1%,核酸联检组允许归队比例最低(P<0.05)。结论血液筛查反应性献血者检测后有一定比例的允许归队者,多数可能在屏蔽后的1年半左右申请归队。 展开更多

关键词 血液筛查反应性献血者 归队 血清学检测 核酸检测 确证试验

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脐带血造血干细胞体外生成红细胞过程中高效脱核体系的研究

4

作者 陈晨 占启刚 +5 位作者 盛琦 张晶晶 应燕玲 章伟 朱发明 何吉 《浙江医学》 CAS 2024年第5期470-474,I0004,共6页

目的 研究磷脂酰肌醇三羟激酶(PI3K)、组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)和细胞松弛素B对脐带血造血干细胞体外培养促红系脱核的作用,以期建立高效脱核体系。方法 采用磁分选富集脐带血CD34+细胞。在培养第0、4天添加干细胞因子(SCF)、IL-3、促... 目的 研究磷脂酰肌醇三羟激酶(PI3K)、组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)和细胞松弛素B对脐带血造血干细胞体外培养促红系脱核的作用,以期建立高效脱核体系。方法 采用磁分选富集脐带血CD34+细胞。在培养第0、4天添加干细胞因子(SCF)、IL-3、促红细胞生成素(EPO),培养第7天添加SCF、EPO,培养第11、15、18天仅添加EPO。分别于第7、11、15和18天添加PI3K(0、25、50、100 ng/mL)、HDAC2(0、60、150、300 ng/mL)、细胞松弛素B(0、25、50、75 ng/μL)3种脱核剂。采用正交设计实验分析3种脱核剂的浓度和添加时间4因素4水平对促红系脱核效果的影响,获得最佳脱核条件并作为优选组,以不加脱核剂培养作为对照组进行验证。细胞培养至第21天时,用流式细胞仪分别检测CD235+、SYTO-64-细胞,计算脱核率。使用血细胞计数仪检测RBC,ELISA法检测2,3-二磷酸甘油(2,3-DPG)、化学发光法检测ATP,观察细胞形态。结果 最佳脱核条件为培养第15天添加PI3K浓度为100 ng/mL、HDAC2浓度为150 ng/mL和松弛素B浓度为75 ng/μL。培养至第21天,优选组红细胞脱核率为(74.30±5.59)%,对照组为(28.30±14.10)%,优选组高于对照组(t=9.099,P=0.012)。培养体系获得RBC平均可达2×1010/L,红细胞ATP、2,3-DPG与正常红细胞无差异,红细胞形态与正常红细胞一致。结论 以上最佳脱核条件建立的培养体系可促进造血干细胞体外生成红细胞高效脱核。 展开更多

关键词 脐带血造血干细胞 红细胞脱核 磷脂酰肌醇三羟激酶 组蛋白去乙酰化酶 细胞松弛素B

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杭州市经血液传播病原体感染标志物筛查反应性献血者归队情况分析 被引量：1

5

作者 陆盈 丁威 +2 位作者 郭文艳 朱发明 张钧 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1565-1570,共6页

目的分析杭州市经血液传播病原体感染标志物筛查反应性献血者的归队及归队成功者再次献血的情况。方法回顾性分析2017年6月至2022年5月浙江省血液中心病原体感染标志物筛查反应性献血者归队数据。杭州市经血液传播病原体感染标志物反应... 目的分析杭州市经血液传播病原体感染标志物筛查反应性献血者的归队及归队成功者再次献血的情况。方法回顾性分析2017年6月至2022年5月浙江省血液中心病原体感染标志物筛查反应性献血者归队数据。杭州市经血液传播病原体感染标志物反应性献血者归队流程为病原体感染标志物筛查反应性献血者自初次屏蔽期满6个月后,可依据自愿原则向血站提出归队申请,采样后进行常规 ELISA(酶联免疫吸附实验)(HBsAg、抗 HCV、HIV Ab/Ag、抗 TP)筛查和 1 次核酸(HIV/HCV/HBV)检测。对于 ELISA 和核酸无反应性的标本,再采用化学发光法(CLIA)进行屏蔽原因项目的血清学标志物检测,无反应性的允许归队。结果符合申请归队条件的病原体感染标志物筛查反应性献血者合计4 583人,共收到杭州地区的献血者归队申请475人,归队成功279人,归队成功率58.74%(279/475)。2021年12月底前归队成功的174位献血者,有114人再次献血,合计献血量为全血39 530 ml,单采血小板1 147.2个治疗量,其中21人再次出现病原体感染标志物反应性,占18.42%(21/114)。结论归队策略一定程度上减少了献血者的流失,但存在部分归队成功的献血者再次出现病原体感染标志物筛查反应性。 展开更多

关键词 献血 感染 血清感染标志物 献血者归队 横断面研究

原文传递

1470激光治疗高危良性前列腺增生的临床研究 被引量：5

6

作者 袁野 廖肇州 +6 位作者 杨帆 李军 钟勇 诸发明 胡裕东 王晓峰 陈禹杰 《重庆医学》 CAS 2021年第6期996-998,1003,共4页

目的探讨1470激光治疗高危良性前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年10月该科收治的122例高危BPH患者,包括长期服用抗凝药物26例,凝血功能异常12例,无须术前停用抗凝药,均采用1470激光手术治疗。结果122例... 目的探讨1470激光治疗高危良性前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年10月该科收治的122例高危BPH患者,包括长期服用抗凝药物26例,凝血功能异常12例,无须术前停用抗凝药,均采用1470激光手术治疗。结果122例均成功完成手术,平均手术时间(44.0±13.6)min;平均术中出血量(18.1±5.6)mL,长期服用抗凝药物和凝血功能异常者均无明显异常出血倾向;平均持续膀胱冲洗时间(3.2±4.6)h,平均留置尿管时间(3.0±1.3)d,平均术后住院时间(2.3±1.3)d;术后并发症发生6例(4.92%)。术后3个月随访共110例患者,国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q-max)及残余尿量(PVR)指标较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1470激光治疗高危BPH具有很好的安全性,疗效确切,尤其是对长期口服抗凝药的患者,无须停用抗凝药,具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 1470激光 良性前列腺增生 高危 治疗结果

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血小板数字化配型信息体系构建及其应用 被引量：4

7

作者 许先国 刘瑛 +4 位作者 陈舒 徐烨彪 何吉 朱发明 胡伟 《中国输血杂志》 CAS 2022年第10期1081-1084,共4页

目的 构建血小板数字化配型信息系统。方法 设计血小板数字化配型管理信息框架,开发血小板基因库管理模块主要功能,并与已建成运行的临床申请、实验室检测、献血服务、血液库存与发放等模块对接,将信息系统进行初步的临床应用。结果 成... 目的 构建血小板数字化配型信息系统。方法 设计血小板数字化配型管理信息框架,开发血小板基因库管理模块主要功能,并与已建成运行的临床申请、实验室检测、献血服务、血液库存与发放等模块对接,将信息系统进行初步的临床应用。结果 成功开发了血小板配型信息体系,入库HLA和HPA已分型数据单采献血者5 048例,完成306份搜寻报告。16.5%的搜寻报告即刻在库存血液中找到配合型血小板,所有配型的中位等待时间为3 d。自动血液锁定方式比手动方式的等待时间明显缩短(3.8±3.1 d和5.4±5.4 d)。结论 研发的血小板数字化配型信息系统实现了献血者和患者的全流程管理,有助于提高血小板配型水平。 展开更多

关键词 血小板 基因数据库 配型 信息系统

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人类白细胞抗原系统分型技术及其应用的现状分析和展望 被引量：5

8

作者 朱发明 毛伟 张志欣 《中国输血杂志》 CAS 2019年第8期736-740,共5页

人类白细胞抗原(HLA)在移植免疫、人类遗传学、疾病关联、药物组学、输血医学等领域中发挥重要的作用。下一代测序(NGS)技术已应用于HLA基因分型,不同分型策略和结果指定信息系统的分型准确率存在差异。已公布的中国人群HLA常见等位基... 人类白细胞抗原(HLA)在移植免疫、人类遗传学、疾病关联、药物组学、输血医学等领域中发挥重要的作用。下一代测序(NGS)技术已应用于HLA基因分型,不同分型策略和结果指定信息系统的分型准确率存在差异。已公布的中国人群HLA常见等位基因和确认等位基因,存在明显的人群分布特点,可作为国内HLA基因分型指定的参考标准。供者特异性抗-HLA在实体器官移植、造血干细胞移植中具有重要的作用,准确鉴定出这种抗体有助于提升移植患者存活率。HLA、MICA和KIR与疾病关联研究中大部分报道病例数较低,今后需要多中心合作的大样本分析。血站系统HLA实验室多数已具有高分辨分型能力,但发展存在不均衡现象,整体上规模偏小。国内初步建立了血小板捐献者HLA基因型数据库,其库容量的扩展可与中国造血干细胞捐献者资料库(CMDP)的发展协同规划。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原 下一代测序(NGS) HLA常见等位基因 HLA确认等位基因 供者单特异性抗-HLA(DSA) 疾病关联 HLA基因型数据库 血小板捐献者

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血小板配合性输注的分析和展望 被引量：3

9

作者 朱发明 毛伟 张志欣 《中国输血杂志》 CAS 2022年第11期1097-1100,共4页

血小板配合性输注可有效解决免疫性血小板输注无效(PTR)并节约血小板资源、提升血液安全性。本文对血小板配合性输注中的HLA、HPA和CD36配合性方式,HLA抗体效价和抗原免疫原性以及血小板配合性输注发展作了述评和展望。HLA配合性方式涉... 血小板配合性输注可有效解决免疫性血小板输注无效(PTR)并节约血小板资源、提升血液安全性。本文对血小板配合性输注中的HLA、HPA和CD36配合性方式,HLA抗体效价和抗原免疫原性以及血小板配合性输注发展作了述评和展望。HLA配合性方式涉及等位基因、抗原、表位水平的配合以及规避供者特异性抗体(DSA)对应抗原的策略,需要探索的是设定规避DSA强度(MFI)的阈值。PTR患者可检出HLA等位基因特异性抗体,因此患者和献血者HLA-A、-B位点宜做高分辨水平的基因分型,以规避相应特异性的抗-HLA。HLA-A、-B位点不同抗原或表位的免疫原性存在差异,选择抗原低表达或免疫原性低的献血者血小板或成为1种相容性配合方式。不同人群抗-HPA产生的概率和种类不同,HPA配合性方式有等位基因的配合和规避抗体对应抗原的配合。CD36配合性方式为规避抗体对应抗原的配合,原则上优先选择CD36抗原Ⅰ型缺失的献血者,次选CD36抗原Ⅱ型缺失的献血者。今后在血小板配合性输注中,应关注供者血小板基因库的库容量提升和信息化建设;在库存和待检血小板检索和配合,将会明显缩短血小板配合性输注所需时间。 展开更多

关键词 血小板配合性输注 人类白细胞抗原 血小板输注无效 等位基因特异性抗-HLA 规避DSA对应抗原 血小板同种抗原

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均流式多管导流型气泡泵提升性能实验研究 被引量：3

10

作者 朱发明 刘道平 +1 位作者 杨亮 马汉 《制冷学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期84-90,共7页

本文为改善多管导流型气泡泵工作过程中气泡分配不均,提高Einstern制冷循环的性能,在大气压下以饱和水为工质,通过改变提升管数量,对比研究了普通多管导流型气泡泵及均流式多管导流型气泡泵的提升性能。结果表明:在气泡泵提升过程中,低... 本文为改善多管导流型气泡泵工作过程中气泡分配不均,提高Einstern制冷循环的性能,在大气压下以饱和水为工质,通过改变提升管数量,对比研究了普通多管导流型气泡泵及均流式多管导流型气泡泵的提升性能。结果表明:在气泡泵提升过程中,低功率下气泡泵液体总提升量增加幅度在较大和平缓现象之间不停的交替出现,但在高功率下气泡泵液体总提升量增加幅度较缓的过程所持续的时间越来越短。如管数量为3根,管径为10 mm,沉浸比为0.5,加热功率为450 W时,运行75.2 min时出水管开始有水流出,在75.2～100.1 min时,液体总提升量增加幅度在较大和平缓现象之间不停的交替出现。在添加均流器工况下,随着管数量倍增,气泡分配不均问题得以改善,如管径为10 mm,沉浸比为0.4,管数量为1根时,普通多管导流型气泡泵最大提升速率为15.00 g/s;管数量为3根时,最大提升速率为26.50 g/s;有均流器下,管数量为3根时,最大提升速率为36.50 g/s。因此,均流器网孔的孔径和安装位置对气泡泵的提升性能有一定影响。 展开更多

关键词 Einstein制冷 气泡泵 均流器 实验研究

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2015—2019年杭州地区献血人群HBsAg流行状况 被引量：1

11

作者 祝宏 吴亚玲 +5 位作者 董杰 石洁 励晓涛 丁威 朱发明 吴丹霄 《中国现代医生》 2022年第1期157-159,172,共4页

目的了解近年来杭州地区献血人群HBsAg流行及分布状况,以便进一步改进和完善HBV感染的预防策略。方法遵循献血者知情同意,采用ELISA法分别使用两种不同厂家的试剂检测献血后标本的HBsAg。回顾性分析2015年1月至2019年12月杭州地区无偿... 目的了解近年来杭州地区献血人群HBsAg流行及分布状况,以便进一步改进和完善HBV感染的预防策略。方法遵循献血者知情同意,采用ELISA法分别使用两种不同厂家的试剂检测献血后标本的HBsAg。回顾性分析2015年1月至2019年12月杭州地区无偿献血人群HBsAg阳性率,对年龄、性别、献血次数等不同分布组的HBsAg阳性情况进行比较。结果共检测无偿献血者741441人,HBsAg阳性率为0.231%。2015—2019年HBsAg阳性率分别为0.321%、0.241%、0.251%、0.179%、0.172%,差异有统计学意义(P<0.001)。将无偿献血人群分为18~24、25~34、35~44、45~54、55~60岁年龄组,各年龄组随着年龄增加献血人群比例下降,HBsAg阳性率存在差异,其中45~54岁年龄组阳性率最高(0.512%),差异有统计学意义(P<0.001)。男、女献血者HBsAg阳性率分别为0.271%和0.168%;初次献血者阳性率为0.336%,两次献血的人群阳性率为0.017%,两者差异均有统计学意义(P<0.001)。结论杭州地区无偿献血人群HBsAg阳性率低,不同年龄、性别和献血次数人群的阳性率存在差异,提高重复献血者率有利于提升血液安全。 展开更多

关键词 献血人群 HBSAG 血液检测 重复献血者

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蜂毒素对热应激淮南麻鸭生产性能和免疫器官氧化应激的影响 被引量：1

12

作者 李治利 秦清明 +5 位作者 李新玉 冯智园 易先国 张自富 祝发明 唐雪峰 《中国家禽》 北大核心 2022年第7期50-56,共7页

为研究蜂毒素对热应激淮南麻鸭生产性能和免疫器官抗氧化能力的影响,试验将320只20日龄雄性淮南麻鸭随机分为4组,每组4个重复,每个重复20只鸭。热应激组饲喂基础日粮,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别饲喂添加0.08 g/kg、0.12 g/kg和0.16 g/kg蜂毒素的... 为研究蜂毒素对热应激淮南麻鸭生产性能和免疫器官抗氧化能力的影响,试验将320只20日龄雄性淮南麻鸭随机分为4组,每组4个重复,每个重复20只鸭。热应激组饲喂基础日粮,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别饲喂添加0.08 g/kg、0.12 g/kg和0.16 g/kg蜂毒素的基础日粮。每天进行4 h热应激处理(温度36~38℃,相对湿度60%~70%),持续15 d,采集胸腺、脾脏和法氏囊,计算器官指数,检测胸腺、脾脏和法氏囊中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)mRNA相对表达水平,以及谷胱甘肽(GSH)和SOD活性以及丙二醛(MDA)浓度。结果显示:添加蜂毒素对热应激鸭平均采食量、平均日增重、料肉比,以及胸腺、脾脏和法氏囊指数无显著性影响(P>0.05);与热应激组相比,Ⅰ组脾脏GSH-Px、SOD和CAT mRNA相对表达量显著增加,脾脏MDA含量显著降低(P<0.05),Ⅱ组胸腺和脾脏GSH-Px、SOD和CAT与法氏囊SOD mRNA相对表达量、SOD活性均显著增加及脾脏MDA含量显著降低(P<0.05),Ⅲ组热应激鸭胸腺和法氏囊SOD mRNA相对表达量显著增加(P<0.05)。综上,饲粮添加蜂毒素能提高热应激淮南麻鸭的抗氧化能力,缓解热应激导致的氧化应激损伤,以添加0.12 g/kg蜂毒素为宜。 展开更多

关键词 蜂毒素 热应激 淮南麻鸭 免疫器官 抗氧化指标

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2014-2019年无偿献血者保密性弃血回告人群特征分析 被引量：2

13

作者 刘晋辉 郭文艳 +3 位作者 孙淼军 丁威 朱发明 胡伟 《浙江医学》 CAS 2021年第9期967-970,共4页

目的分析无偿献血者保密性弃血回告人群情况,以进一步提升血液安全,减少经输血传播性疾病的发生。方法回顾分析浙江省血液中心2014—2019年864987人次无偿献血者中保密性弃血回告人群特征,分析献血者回告情况及回告人群特征、献血方式... 目的分析无偿献血者保密性弃血回告人群情况,以进一步提升血液安全,减少经输血传播性疾病的发生。方法回顾分析浙江省血液中心2014—2019年864987人次无偿献血者中保密性弃血回告人群特征,分析献血者回告情况及回告人群特征、献血方式、血液检测结果、回告原因。结果献血者回告45人次,占0.0052%。其中,男性(35人次,占77.8%)、年龄18~40岁(34人次,占75.5%)为主要分布人群,街头献血(29人次,占64.4%)、首次献血(27人次,占60.0%)和全血献血(42人次,占93.3%)者居多。回告保密性弃血前4位原因分别为患有不适宜献血疾病(24人次,占53.3%)、存在高危行为(9人次,占20.0%)、乙肝或乙肝病毒携带者(5人次,占11.1%)和注射疫苗(5人次,占11.1%)。结论无偿献血者保密性弃血回告有助于提升血液安全,但弃血回告的原因以患有不适宜献血疾病为主,提示血站应加强献血者回告的宣传,加强对街头和首次献血者的宣教和征询。 展开更多

关键词 保密性弃血 高危行为 无偿献血

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基于计算机辅助技术的献血者满意度调查的成效

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作者 郭文艳 韩文娟 +2 位作者 丁威 朱发明 刘晋辉 《中国输血杂志》 CAS 2021年第11期1248-1252,共5页

目的探讨计算机辅助面访(CAPI)及计算机辅助电话调查(CATI)系统在无偿献血者满意度调查中的应用成效。方法借助第三方调查机构,按照随机抽样原则,以2018年1~2020年12月在浙江省血液中心固定及流动献血点采血成功的无偿献血者为调查对象... 目的探讨计算机辅助面访(CAPI)及计算机辅助电话调查(CATI)系统在无偿献血者满意度调查中的应用成效。方法借助第三方调查机构,按照随机抽样原则,以2018年1~2020年12月在浙江省血液中心固定及流动献血点采血成功的无偿献血者为调查对象,做献血前、中、后3个环节共21项内容满意度问卷调查,并对调查结果做分类汇总和分析,所有分析均采用SPSS23.0统计软件做数据处理,分析比较不同年份的献血者人口学特征及献(采)血类型差异。结果应用CAPI及CATI能较真实地反映出献血者的需求,本次研究共调查分析杭州地区5 534名无偿献血者,献血者综合满意度从2018年的95.4分上升至2020年的95.8分;显示本地区无偿献血宣传力度、献血环境、体检人员服务态度、体检人员专业水平、献血前血液标本采集人员技术水平、献血前血液检测人员服务态度、采血人员服务态度、采血人员技术水平8个指标均具有明显改善(P<0.05)。结论通过第三方调查机构将CAPI及CATI方式相结合的献血者满意度调查,数据可信度高,满意度评价更客观、便捷、省时,是1种比较合理的调查方式。 展开更多

关键词 献血者满意度 计算机辅助面访 计算机辅助电话调查 第三方调查

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血站单采血小板献血者HLA和HPA基因型数据库的调查和分析 被引量：13

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作者 马开荣 洪小珍 +4 位作者 陈舒 李伟 毛伟 张志欣 朱发明 《中国输血杂志》 CAS 2019年第5期420-422,共3页

目的 调查分析国内血站系统单采血小板献血者HLA和HPA基因型数据库情况,以促进其建库发展和应用。方法 制定调查表并经专业人员审定,培训调查人员后依据实际情况填写表单,然后收集数据进行分析。结果 调查的24个血站中,有18个建立了血... 目的 调查分析国内血站系统单采血小板献血者HLA和HPA基因型数据库情况,以促进其建库发展和应用。方法 制定调查表并经专业人员审定,培训调查人员后依据实际情况填写表单,然后收集数据进行分析。结果 调查的24个血站中,有18个建立了血小板献血者HLA和HPA基因型数据库,合计有25 240人;2017年HLA或HPA基因型配合应用总共为137例。有5个血站建立了CD36抗原阴性筛查数据库。入库标本进行了HLA-A,-B位点检测,而HPA系统检测范围不同血站存在差异,其中9个血站只检测HPA 1-6, 15, 21w系统。13个血站采用聚合酶链反应核苷酸特异性引物技术检测HPA系统基因型。13个血站开展HPA抗体检测,6个血站开展CD36抗体检测。结论 血站已建立一定规模的单采血小板献血者HLA和HPA基因型数据库,但其应用存在明显不足。 展开更多

关键词 单采血小板献血者 HLA和HPA基因型数据库 血小板输注无效 血小板同种抗原系统

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国内血小板基因库建设及应用的现状研究

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作者 毛伟 蒋玉林 +12 位作者 朱传福 叶欣 谢毓滨 李晓丰 吕蓉 齐珺 冯智慧 苏湘辉 徐筠娉 汤龙海 徐晶 谭茜茜 朱发明 《临床输血与检验》 CAS 2024年第5期656-661,共6页

目的调研国内血小板基因库的建设规模和临床应用情况,了解我国各地区血小板基因库的现状。方法收集来自中国血小板基因数据库协作组的数据和采取自愿上报原则,对2022年度国内27家血站血小板基因库的数据和2021—2023年度14家血站的建库... 目的调研国内血小板基因库的建设规模和临床应用情况,了解我国各地区血小板基因库的现状。方法收集来自中国血小板基因数据库协作组的数据和采取自愿上报原则,对2022年度国内27家血站血小板基因库的数据和2021—2023年度14家血站的建库规模、血小板配型数据进行统计分析。结果截止2022年底,全国有27家血站建立血小板HLA基因型资料库,库容量为50~23940人不等,均值为3339±5915人,其中有9家>2000人;血小板HPA基因型资料库容量为50~7162人不等,均值为1636±1549人,其中有14家>1000人;全国有27家血站中,13家无CD36阴性献血者,14家有CD36阴性献血者数据,库容量为2~280个,均值为41±73人。2021—2023年全国血小板捐献者HLA和HPA基因型资料库的库容量呈逐年上升的趋势。14家血站2021—2023年的血小板血清学交叉配型数量在20~8000不等,但血小板基因配合性输注占比差异较大,0%~40%不等,均值<10%。结论国内血小板基因库的规模及应用占比差异大,迫切需要通过扩大血小板捐献者基因型资料库规模、提高血小板基因库的临床使用率,实现血小板的精准输注,进一步保障临床输血的科学性、有效性和安全性。 展开更多

关键词 血小板基因库 建设 库容量 应用

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浙江省无偿献血人群抗HTLV感染状况分析 被引量：5

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作者 励晓涛 董杰 +2 位作者 凌霞 祝宏 朱发明 《中国现代医生》 2022年第3期162-164,共3页

目的回顾分析浙江省无偿献血人群抗HTLV血清阳性率,对不同年龄、性别、地区、献血频次献血者抗HTLV血清阳性率进行比较。方法对2016年3月至2018年2月全省献血者血液标本采用酶联免疫吸附测定法进行抗HTLV筛检,抗HTLV反应性标本用免疫印... 目的回顾分析浙江省无偿献血人群抗HTLV血清阳性率,对不同年龄、性别、地区、献血频次献血者抗HTLV血清阳性率进行比较。方法对2016年3月至2018年2月全省献血者血液标本采用酶联免疫吸附测定法进行抗HTLV筛检,抗HTLV反应性标本用免疫印迹试验进行确认。不同年龄、性别、地区、献血频次献血者抗HTLV血清阳性率比较采用χ^(2)检验。结果共检测无偿献血者标本1346673例,其中抗HTLV反应性为362例,反应性率为0.027%。确认阳性为48例,阳性率为0.004%。统计分析显示,不同年龄组无偿献血人群抗HTLV血清阳性率的差异、初次献血者与重复献血者抗-HTLV血清阳性率的差异、不同地区无偿献血人群抗HTLV血清阳性率差异均有统计学意义(P<0.01),但不同性别无偿献血人群抗HTLV血清阳性率无显著性差异。结论浙江省无偿献血人群HTLV感染率较低,不同年龄、献血频次和地区抗HTLV阳性率存在差异,应加强重复献血者队伍的建设,保障血液的安全。 展开更多

关键词 抗-HTLV 酶联免疫吸附测定法 免疫印迹试验 献血者

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应用全基因组测序技术鉴定1例Jr(a-)稀有血型

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作者 洪小珍 张晶晶 +4 位作者 应燕玲 马开荣 黄新宇 许先国 朱发明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期963-965,共3页

患者, 产妇, 生育史为G2P2, 因血清与谱细胞呈全凝集反应而进行红细胞血型鉴定。血清学方法检测结果显示产妇为O型, RhD表型为CcDEe, 其血清与26个O型谱细胞反应凝集强度均为2+。全基因组测序在编码红细胞血型抗原的50个基因中获得4 014... 患者, 产妇, 生育史为G2P2, 因血清与谱细胞呈全凝集反应而进行红细胞血型鉴定。血清学方法检测结果显示产妇为O型, RhD表型为CcDEe, 其血清与26个O型谱细胞反应凝集强度均为2+。全基因组测序在编码红细胞血型抗原的50个基因中获得4 014个SNP和958个INDEL位点数据, 仅编号rs72552713的SNP位点预测为高度有害变异。该SNP位点是编码JR血型抗原的ABCG2基因c.376C>T变异, 导致提前形成终止密码(p.Gln126Ter), c.376C>T变异已被国际输血协会红细胞免疫遗传学与血型术语工作小组命名为ABCG2*01N.01。结果发现产妇为稀有Jr(a-)表型, 提示全基因组测序技术可对稀有疑难血型标本进行准确红细胞血型鉴定。 展开更多

关键词 全基因组测序技术 分子诊断 Jr(a-)表型 稀有血型

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多维度质量检查模型在采供血机构COVID-19疫情防控常态化下的应用初探 被引量：4

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作者 刘晋辉 孙淼军 +6 位作者 郭文艳 朱立苇 丁威 沈卓岚 郑茵红 朱发明 胡伟 《中国输血杂志》 CAS 2020年第8期821-824,共4页

目的在COVID-19疫情常态化防控期间,通过探索多维度结合的质量检查模型,监控采供血机构疫情防控的效果,以进一步加强传染病疫情防控、减少疫情防控期间站内感染,确保血液质量和血液安全。方法 COVID-19疫情防控期间,采用现场监测检查、... 目的在COVID-19疫情常态化防控期间,通过探索多维度结合的质量检查模型,监控采供血机构疫情防控的效果,以进一步加强传染病疫情防控、减少疫情防控期间站内感染,确保血液质量和血液安全。方法 COVID-19疫情防控期间,采用现场监测检查、视频监控、网络信息化等技术手段开展质量检查,对血站内的环境消毒、个人防护和血液产品质量等情况进行统计分析,对不同类型的质量检查模式进行分析比对。结果 2020年1月底-7月10日,开展疫情防控质量检查167 d共458点次,其中现场监测258点次、视频监测176点次、网络监测24次,发现不符合要求现象100例(21.8%)。对献血车、献血屋、单采成分献血室、成分制备室等共584个点位进行空气细菌检测,100%合格。对20位采血工作的手指和20位献血者进行穿刺部位进行细菌学检测,100%合格。抽检48袋单采血小板进行细菌学培养,均无细菌生长。抽检全血4袋和悬浮红细胞7袋、去白细胞悬浮红细胞21袋、新鲜冰冻血浆24袋、单采血小板48袋、辐照血液24袋、冷沉淀凝血因子24袋等血液成分,抽检结果均符合质量要求。结论通过多维度的质量检查,有效地实现了采供血业务质量检查全覆盖,同时也实现了中心所有非业务科室和公共场所疫情防控的全覆盖,确保了疫情防控期间质量检查符合要求,可以为采供血机构在COVID-19疫情常态化防控提供参考,对其他类型的传染病防控也有借鉴意义。 展开更多

关键词 多维度 质量检查 疫情防控 常态化

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杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒感染及其传播残余风险分析 被引量：3

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作者 祝宏 董杰 +3 位作者 凌霞 励晓涛 吴丹霄 朱发明 《预防医学》 2022年第1期63-65,69,共4页

目的了解杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,评估输注其血液传播HBV的残余风险。方法通过献血者信息管理数据库收集2016—2019年杭州市无偿献血者资料,采用酶联免疫吸附法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和核酸检测技术测定HBV DN... 目的了解杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,评估输注其血液传播HBV的残余风险。方法通过献血者信息管理数据库收集2016—2019年杭州市无偿献血者资料,采用酶联免疫吸附法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和核酸检测技术测定HBV DNA。采用发病率-窗口期模型评估无偿献血者血液传播HBV的残余风险。结果2016—2019年杭州市共筛查初次献血者320755人,HBV阳性率为0.56%;重复献血者279816人,HBV阳性率为0.13%。初次献血者HBV阳性率高于重复献血者(P<0.05)。初次献血者和重复献血者检测HBsAg后,输血传播HBV的残余风险分别为296.38/100万人次[95%CI:(277.57~315.19)/100万人次]和98.79/100万人次[95%CI:(87.15~110.43)/100万人次];检测HBV DNA后,输血传播HBV的残余风险分别为86.79/100万人次[95%CI:(76.60~96.98)/100万人次]和28.93/100万人次[95%CI:(22.63~35.23)/100万人次]。结论经检验合格的杭州市无偿献血者血液仍然存在输血传播HBV的风险,献血人群中开展核酸检测可明显降低输血传播HBV的残余风险。 展开更多

关键词 无偿献血者 乙型肝炎病毒 残余风险 核酸检测

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