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高度近视脉络膜新生血管光相干断层扫描血管成像特征及黄斑区脉络膜毛细血管密度分析 被引量：7
1
作者 邵蕾 董力 +2 位作者 张川 周文达 魏文斌 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期920-925,共6页
目的观察高度近视脉络膜新生血管(mCNV)患眼光相干断层扫描血管成像(OCTA)影像特征及黄斑区脉络膜毛细血管密度(CCD)变化。方法病例对照研究。2018年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科检查确诊的mCNV患者50例50只眼(m... 目的观察高度近视脉络膜新生血管(mCNV)患眼光相干断层扫描血管成像(OCTA)影像特征及黄斑区脉络膜毛细血管密度(CCD)变化。方法病例对照研究。2018年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科检查确诊的mCNV患者50例50只眼(mCNV组)纳入研究。其中,男性18例,女性32例;年龄(42.11±11.66)岁。选取近视屈光度(≥6.00 D)与mCNV组匹配的眼底正常者50例50只眼作为单纯高度近视组,正常志愿者(屈光度-0.25~0.25 D)50名50只眼作为正常对照组。三组患者间年龄(F=0.028)、性别构成比(χ^(2)=0.136)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);最佳矫正视力比较,差异有统计学意义(F=14.762,P=0.004)。mCNV组、单纯高度近视组受检眼屈光度(t=-0.273)、眼轴长度(t=0.312)比较,差异无统计意义(P>0.05)。采用OCTA仪测量受检眼CCD。三组间计量资料比较采用方差分析;分类变量比较行χ^(2)检验。mCNV患者患眼与对侧眼CCD比较行配对t检验。结果mCNV组50只眼中,Ⅰ型、Ⅱ型、混合型脉络膜新生血管(CNV)分别为12(24%,12/50)、34(68%,34/50)、4(8%,4/50)只眼。病灶处对应OCTA横断面像可见边界清晰的"花团"样强血流信号。其中,焦点状、丝条状、团网状分别为6(12%,6/50)、8(11%,8/50)、36(72%,36/50)只眼。mCNV组、单纯高度近视组、正常对照组受检眼CCD分别为(57.39±3.24)%、(59.33±2.23)%、(61.87±1.62)%。mCNV组患眼CCD显著低于单纯高度近视组(P=0.030)、正常对照组(P<0.001)。mCNV组患眼、对侧眼CCD分别为(57.39±3.24)%、(59.82±3.94)%;患眼、对侧眼CCD比较,差异无统计学意义(t=-0.496,P=0.100)。Ⅰ型、Ⅱ型、混合型CNV患眼CCD分别为(57.38±3.31)%、(57.39±2.83)%、(57.36±4.21)%。不同CNV分型者CCD(F=1.476)、年龄(F=0.274)、性别构成比(χ^(2)=0.825)、屈光度(F=0.348)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论mCNV多为Ⅱ型,OCTA表现为异常网状血管的"花团"样外观;CCD显著降低,且呈� 展开更多
关键词 近视 脉络膜新生血管化 体层摄影术 光学相干 局部血流
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基于人工智能自动分析技术的视网膜血管形态参数测量及特征分析 被引量：1
2
作者 史绪晗 董力 +6 位作者 邵蕾 凌赛广 董洲 牛莹 张瑞恒 周文达 魏文斌 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期38-46,共9页
目的基于人工智能技术对视网膜血管形态学参数进行全自动定量测量,分析我国北方50岁以上人群视网膜血管参数及分布特征。方法采用横断面研究方法,纳入2011年1月至2021年12月就诊于北京同仁医院的50岁以上无眼底病的患者1842例,对纳入的... 目的基于人工智能技术对视网膜血管形态学参数进行全自动定量测量,分析我国北方50岁以上人群视网膜血管参数及分布特征。方法采用横断面研究方法,纳入2011年1月至2021年12月就诊于北京同仁医院的50岁以上无眼底病的患者1842例,对纳入的受试者进行标准化问卷调查、抽血和眼科检查;收集各受试者任意一眼以视盘为中心的彩色眼底照片,采用基于深度学习的语义分割网络ResNet101-Unet构建血管分割模型,进行全自动视网膜血管参数定量测量,主要测量指标包括视网膜血管分支夹角、血管分形维数、血管平均管径和血管平均弯曲度。比较不同性别间各视网膜参数的差异。采用多元线性回归分析法分析最佳矫正视力、眼压、眼轴长度等眼部因素和性别、年龄、高血压、糖尿病、心血管疾病等全身因素是否是各视网膜血管参数的影响因素。结果模型对于血管分割和视盘分割的准确度均高于0.95。1842例受试者血管分支夹角为(51.023±11.623)°;血管分形维数为1.573(1.542,1.592);血管平均管径为64.124(60.814,69.053)μm;血管平均弯曲度为(0.001062±0.000165)°。男性血管分支夹角大于女性,血管平均管径和血管平均弯曲度小于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。全身因素多元线性回归分析结果显示,患有心血管疾病的人群较无心血管疾病的人群血管平均管径增大1.142μm(B=1.142,P=0.029,95%CI:0.116~2.167);血管平均弯曲度与高血压(B=3.053×10^(-5),P=0.002,95%CI:1.167×10^(-5)~4.934×10^(-5))和饮酒量(B=1.036×10^(-5),P=0.014,95%CI:0.211×10^(-5)~1.860×10^(-5))呈正相关,与高脂血症呈负相关(B=-2.422×10^(-5),P=0.015,95%CI:-4.382×10^(-5)~-0.462×10^(-5))。眼部因素多元线性回归分析结果显示,眼轴长度每增加1 mm,血管分形维数减小0.004(B=-0.004,P<0.001,95%CI:-0.006~-0.002),血管平均管径减小0.266μm(B=-0.266,P=0.037,95%CI:-0.516~-0.016),血管平均� 展开更多
关键词 视网膜血管 眼底照相 形态学参数 人工智能
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基于深度学习技术的豹纹状眼底自动量化及分级初步研究
3
作者 董力 周文达 +8 位作者 琚烈 赵汉卿 杨宇航 邵蕾 宋凯敏 王璘 马彤 王亚星 魏文斌 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期257-264,共8页
目的利用深度学习技术实现对不同区域豹纹状眼底(FT)的自动分割、量化及分级,分析新型量化指标与FT等级和全身及眼部各参数的相关性。方法横断面研究。数据来源于“北京眼病研究”(一项以人群为基础的纵向研究),于2001年整群抽取北京市... 目的利用深度学习技术实现对不同区域豹纹状眼底(FT)的自动分割、量化及分级,分析新型量化指标与FT等级和全身及眼部各参数的相关性。方法横断面研究。数据来源于“北京眼病研究”(一项以人群为基础的纵向研究),于2001年整群抽取北京市海淀区5个社区及大兴区3个农村社区的40岁及以上人群进行调查,并于2011年对该人群进行随访。本研究纳入2011年接受第2个5年随访的50岁以上人群,仅纳入右眼数据。将以右眼黄斑为中心的彩色眼底图像输入豹纹分割模型及黄斑检测网络,以黄斑中心凹为原点,内圈直径为1 mm,中圈直径为3 mm,外圈直径为6 mm,实现眼底的精细分割,从而得出各区域FT密度(FTD)及FT等级。进一步对各区域FTD及不同FT等级间各眼部及全身参数进行差异性分析。按照等效球镜度数(SE)将受试眼分为近视眼(SE<-0.25 D)、正视眼(-0.25 D≤SE≤0.25 D)及远视眼(SE>0.25 D)3种屈光类型。根据眼轴长度,将受试眼分为眼轴长度<24 mm、24~26 mm及>26 mm 3种眼轴类型,对不同类型的FTD进行分析。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、Bonferroni检验及Spearman相关分析等统计学分析方法。结果研究共纳入3369名受试者(3369只眼),年龄为(63.9±10.6)岁;其中女性1886名(56.0%)男性1483名(64.0%)。所有受试眼整体FTD为0.060(0.016,0.163);内圈FTD为0.000(0.000,0.025);中圈FTD为0.030(0.000,0.130);外圈FTD为0.055(0.009,0.171)。单因素分析结果表明,各区域FTD与眼轴长度(整体:r=0.38,P<0.001;内圈:r=0.31,P<0.001;中圈:r=0.36,P<0.001;外圈:r=0.39,P<0.001)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)(整体:r=-0.69,P<0.001;内圈:r=-0.57,P<0.001;中圈:r=-0.68,P<0.001;外圈:r=-0.72,P<0.001)、年龄(整体:r=0.34,P<0.001;内圈:r=0.30,P<0.001;中圈:r=0.31,P<0.001;外圈:r=0.35,P<0.001)、性别(整体:r=-0.11,P<0.001;内圈:r=-0.04,P<0.001;中圈:r=-0.07,P<0.001;外圈:r=-0.11,P<0.001)、SE(整体:r=-0.20;P<0.001;内 展开更多
关键词 眼底 人工智能 深度学习 脉络膜 微血管密度
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酶法复合挤压工艺制备绿豆面条及其对血糖生成指数的影响
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作者 周文达 伏静轩 +1 位作者 马恺扬 李莹 《中国粮油学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期79-86,共8页
低血糖生成指数(GI)主食逐渐成为功能食品领域热点,以超微绿豆粉和小麦粉为原料,采用普鲁兰酶结合螺杆挤压工艺制备低GI绿豆面条。以面条的自然断条率与eGI值为指标,通过单因素实验明确工艺关键参数对绿豆面条品质以及GI值的影响。当绿... 低血糖生成指数(GI)主食逐渐成为功能食品领域热点,以超微绿豆粉和小麦粉为原料,采用普鲁兰酶结合螺杆挤压工艺制备低GI绿豆面条。以面条的自然断条率与eGI值为指标,通过单因素实验明确工艺关键参数对绿豆面条品质以及GI值的影响。当绿豆粉质量分数为30%、普鲁兰酶添加量为4000 U/kg、酶解温度为55℃、酶解时间40 min、物料水分为35%、螺杆挤压温度为120℃、螺杆挤压转速为80 r/min的条件下制备的绿豆面条品质特性最佳,自然断条率为(4.2±1.1)%,eGI值为48.2±0.9。低GI绿豆面条的蒸煮特性较佳,熟断条率为(4.2±0.6)%,烹煮损失率为(8.7±2.1)%,烹煮增重率为(63.8±5.0)%,碘吸光度法检测抗性淀粉质量分数高达39%,平均感官评价得分为79分。因此,通过酶解复合挤压工艺制备的绿豆面条eGI值低于普通面条,有望为开发低GI主食产品提供技术策略。 展开更多
关键词 低GI 绿豆 面条 酶法 挤压 功能食品
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石煤矿山酸性废水自净化机理及防治对策 被引量：3
5
作者 周闻达 向武 +2 位作者 金丽 李长宏 郑雯 《环境科学与技术》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期20-27,共8页
矿山酸性废水环境问题一直是国际研究热点。该文以浙江省开化县废弃石煤矿山排放的酸性废水为调查对象,研究了其在自然环境下的自净化机理。结果表明,下游地表水水质并未因酸性废水的汇入而低于一类水质标准。通过对开化县汪川村废弃石... 矿山酸性废水环境问题一直是国际研究热点。该文以浙江省开化县废弃石煤矿山排放的酸性废水为调查对象,研究了其在自然环境下的自净化机理。结果表明,下游地表水水质并未因酸性废水的汇入而低于一类水质标准。通过对开化县汪川村废弃石煤矿硐酸性废水流动沟渠和下游汪川村溪流的水、底泥中铁、镉元素含量、赋存状态进行调查并辅以实验室模拟试验,得出三价铁离子在弱碱性水环境下的沉淀和对水溶态镉元素的吸附是矿山酸性废水自净化的关键。整个酸性废水自净化过程可以划分为3个阶段:地下缺氧环境下酸性废水生成-流动进入地表环境阶段,地表富氧环境下酸性废水流动阶段,地表弱碱性水环境铁元素沉淀阶段。基于矿山酸性废水的自净化原理,通过人为调节矿山酸性废水p H值和Eh值可促进AMD中铁元素氧化,并以水铁矿共沉淀和吸附作用去除水溶态镉元素。 展开更多
关键词 废弃石煤矿山 酸性矿山废水 自净化 水铁矿
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近视性黄斑劈裂手术治疗的研究进展 被引量：1
6
作者 周文达 董力 魏文斌 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期974-978,共5页
近视性黄斑劈裂(MF)早期症状较轻,但其病程呈进行性发展,当继发黄斑脱离或黄斑裂孔时会导致严重的视力下降。因此,现普遍认为MF患者应在出现症状后早期进行手术干预,以防止其进一步发展为黄斑裂孔或黄斑裂孔视网膜脱离。现普遍认为玻璃... 近视性黄斑劈裂(MF)早期症状较轻,但其病程呈进行性发展,当继发黄斑脱离或黄斑裂孔时会导致严重的视力下降。因此,现普遍认为MF患者应在出现症状后早期进行手术干预,以防止其进一步发展为黄斑裂孔或黄斑裂孔视网膜脱离。现普遍认为玻璃体皮质和后巩膜葡萄肿对视网膜组织的牵拉在MF发生发展中起重要作用,手术方式也主要分为经玻璃体解除视网膜牵拉的玻璃体视网膜手术和经巩膜外路途径复位视网膜的黄斑扣带手术两类。对于玻璃体视网膜手术是否联合内界膜剥除和气体填充目前尚未形成广泛共识,保留中心凹部分的内界膜剥除是当前的研究热点。黄斑扣带手术相比于玻璃体视网膜手术,可以解除后巩膜葡萄肿对视网膜的牵拉,但其无法解除视网膜切线方向上的牵引力。内外路联合手术似乎能够结合两者的优点,弥补两者不足,但其具体的疗效仍需进一步探究。临床工作中对MF患者进行个体化分析,权衡各手术的优缺点,对不同病情的患者选择最合适的手术方式十分必要。未来探索有助于MF复位和手术后视功能改善且并发症相对较少的手术方式依然是我们的重点研究方向。 展开更多
关键词 近视 退行性 视网膜脱离 视网膜穿孔 玻璃体视网膜手术 巩膜扣带术 综述
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血浆外泌体miR-214-3p作为葡萄膜黑色素瘤诊断及预后评估生物标志物的研究
7
作者 周文达 邵蕾 +5 位作者 董力 史绪晗 张瑞恒 李赫妍 吴昊天 魏文斌 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期734-741,共8页
目的探讨微小RNA(miR)-214-3p在不同类型葡萄膜黑色素瘤(UM)患者血浆外泌体中的差异性表达,评估其是否可作为UM诊疗的新型分子生物标志物。方法收集2015年12月至2019年10月于北京同仁医院行眼球摘除术并确诊为UM的患者25例,其中原位梭... 目的探讨微小RNA(miR)-214-3p在不同类型葡萄膜黑色素瘤(UM)患者血浆外泌体中的差异性表达,评估其是否可作为UM诊疗的新型分子生物标志物。方法收集2015年12月至2019年10月于北京同仁医院行眼球摘除术并确诊为UM的患者25例,其中原位梭形细胞型UM组和原位类上皮细胞型UM组各10例,转移型UM组5例(包括1例梭形细胞型UM患者和4例类上皮细胞型UM患者);同期收集10例健康对照者作为健康对照组,抽取所有受试者血液样本,提取血浆外泌体,透射电子显微镜下观察外泌体形态,分析外泌体粒径,Western blot法鉴定外泌体标记蛋白,采用实时荧光定量PCR法测定各组患者血浆外泌体miR-214-3p表达水平。采用差异性检验比较UM患者与健康对照者和不同类型UM患者间的血浆外泌体miR-214-3p的差异表达;通过受试者工作特征(ROC)曲线评价血浆外泌体miR-214-3p对UM的诊断及分型效能。结果透射电子显微镜下可见,所提取外泌体呈一侧凹陷的半球形结构,直径约100 nm。囊泡粒径大小为(82.0±2.7)nm。Western blot结果显示外泌体特异性标记蛋白TSG101条带均为阳性,阴性标记蛋白Calnexin均呈阴性。健康对照组、原位UM组和转移型UM组血浆外泌体miR-214-3p相对表达量分别为0.86(0.57,1.49)、0.24(0.10,0.67)和0.43(0.23,0.56),原位UM组血浆外泌体miR-214-3p相对表达量较健康对照组明显降低,差异有统计学意义(Z=2.62,P<0.01);ROC曲线对血浆外泌体中miR-214-3p的诊断效能分析显示,血浆外泌体miR-214-3p的AUC为0.795。转移型UM组血浆外泌体miR-214-3p相对表达量较健康对照组明显降低,差异有统计学意义(Z=2.08,P<0.05);原位梭形细胞型UM组和原位类上皮细胞型UM组血浆外泌体miR-214-3p相对表达量分别为0.11(0.07,0.64)和0.46(0.14,0.91),2个组间以及转移型UM组与原位类上皮型UM组间患者血浆外泌体miR-214-3p相对表达量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 展开更多
关键词 葡萄膜黑色素瘤 循环微小RNA 生物标志物 外泌体 早期诊断 预后评估
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重视病理性近视眼牵拉性黄斑病变玻璃体手术时机及术式选择
8
作者 魏文斌 邵蕾 周文达 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期211-214,共4页
黄斑病变是导致病理性近视眼患者不可逆视力损伤的主要原因,其中牵拉性黄斑病变常需要玻璃体手术治疗。牵拉性黄斑病变包括黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离等。建议对Ⅱ型黄斑前膜行玻璃体切除联合内界膜剥离术,对... 黄斑病变是导致病理性近视眼患者不可逆视力损伤的主要原因,其中牵拉性黄斑病变常需要玻璃体手术治疗。牵拉性黄斑病变包括黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离等。建议对Ⅱ型黄斑前膜行玻璃体切除联合内界膜剥离术,对黄斑劈裂行保留黄斑中心凹的内界膜剥离术,对黄斑裂孔行内界膜瓣填充术,对难治性黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切除联合黄斑兜带术治疗。病理性近视眼牵拉性黄斑病变是一种慢性发展性疾病,术者要准确把握手术时机,选择合适的术式使患者得到的收益最大化。 展开更多
关键词 近视 退行性 黄斑变性 玻璃体切除术 内界膜剥离术 手术时间
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