目的:观察关节镜下改良Brostrom手术治疗距腓前韧带损伤的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析51例距腓前韧带损伤患者的病例资料,其中采用关节镜下改良Brostrom手术治疗23例(关节镜手术组),采用开放改良Brostrm手术治疗28例(开放手术...目的:观察关节镜下改良Brostrom手术治疗距腓前韧带损伤的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析51例距腓前韧带损伤患者的病例资料,其中采用关节镜下改良Brostrom手术治疗23例(关节镜手术组),采用开放改良Brostrm手术治疗28例(开放手术组)。比较2组患者的手术时间、住院时间、踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分及并发症发生率。结果:①一般结果。关节镜手术组手术时间、住院时间均短于开放手术组[(33.8±6.7)min,(42.1±8.5)min,t=1.468,P=0.001;(2.2±1.4)d,(5.8±1.6)d,t=1.975,P=0.002]。②踝关节疼痛VAS评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=0.378,P=0.018);2组患者的踝关节疼痛VAS评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.865,P=0.163);手术前后不同时间点踝关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1.675,P=0.000);2组患者踝关节疼痛VAS评分随时间变化均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(7.78±1.23)分,(1.23±1.24)分,(1.03±0.35)分,(1.01±0.28)分,F=0.568,P=0.000;(7.45±1.43)分,(1.45±1.87)分,(1.23±0.55)分,(1.04±0.37)分,F=1.358,P=0.000];术前及术后6个月、12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义(t=2.987,P=0.055;t=1.654,P=2.542;t=0.015,P=0.078);术后3个月,关节镜手术组患者踝关节疼痛VAS评分低于开放手术组(t=1.267,P=0.023)。③AOFAS踝与后足评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=2.693,P=0.027);2组患者的AOFAS踝与后足评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.983,P=0.106);手术前后不同时间点AOFAS踝与后足评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=34.623,P=0.000);2组患者AOFAS踝与后足评分随时间变化均呈上升趋势,但2组的上升趋势不完全一致[(48.19±12.89)分,(展开更多
文摘目的:观察关节镜下改良Brostrom手术治疗距腓前韧带损伤的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析51例距腓前韧带损伤患者的病例资料,其中采用关节镜下改良Brostrom手术治疗23例(关节镜手术组),采用开放改良Brostrm手术治疗28例(开放手术组)。比较2组患者的手术时间、住院时间、踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分及并发症发生率。结果:①一般结果。关节镜手术组手术时间、住院时间均短于开放手术组[(33.8±6.7)min,(42.1±8.5)min,t=1.468,P=0.001;(2.2±1.4)d,(5.8±1.6)d,t=1.975,P=0.002]。②踝关节疼痛VAS评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=0.378,P=0.018);2组患者的踝关节疼痛VAS评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.865,P=0.163);手术前后不同时间点踝关节疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1.675,P=0.000);2组患者踝关节疼痛VAS评分随时间变化均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(7.78±1.23)分,(1.23±1.24)分,(1.03±0.35)分,(1.01±0.28)分,F=0.568,P=0.000;(7.45±1.43)分,(1.45±1.87)分,(1.23±0.55)分,(1.04±0.37)分,F=1.358,P=0.000];术前及术后6个月、12个月,2组患者踝关节疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义(t=2.987,P=0.055;t=1.654,P=2.542;t=0.015,P=0.078);术后3个月,关节镜手术组患者踝关节疼痛VAS评分低于开放手术组(t=1.267,P=0.023)。③AOFAS踝与后足评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=2.693,P=0.027);2组患者的AOFAS踝与后足评分总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=1.983,P=0.106);手术前后不同时间点AOFAS踝与后足评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=34.623,P=0.000);2组患者AOFAS踝与后足评分随时间变化均呈上升趋势,但2组的上升趋势不完全一致[(48.19±12.89)分,(
