【目的】评价国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)联合动脉血乳酸在急诊老年危重症患者死亡预测中的意义。【方法】2015年1月至2017年11月我院收治的450例老年危重症患者,采用NEWS评分、动脉血乳酸检测、NEWS评分联合...【目的】评价国家早期预警评分(national early warning score,NEWS)联合动脉血乳酸在急诊老年危重症患者死亡预测中的意义。【方法】2015年1月至2017年11月我院收治的450例老年危重症患者,采用NEWS评分、动脉血乳酸检测、NEWS评分联合动脉血乳酸检测对患者30 d的临床转归进行评价。【结果】450例患者30 d时均得到有效随访,存活326例(72.4%),死亡124例(27.6%)。患者NEWS评分以0～4分最多见,占40.0%,死亡率为13.9%。患者主要为低乳酸(<2 mmol/L),占56.2%,死亡率为15.4%。Logistic回归分析发现,NEWS评分(OR=2.348,95%CI:1.024～4.357,P=0.013)和动脉血乳酸水平(OR=2.674,95%CI:0.874～1.934,P=0.001)均为预测死亡的独立危险因素。联合检测的ROC曲线下面积为0.839,明显高于单独NEWS评分或动脉血乳酸检测的0.711、0.799,差异有统计学意义(P=0.012,P=0.035)。【结论】NEWS评分联合动脉血乳酸检测对预测急诊老年危重症患者死亡的价值较高,并且优于单独使用NEWS评分或动脉血乳酸检测。展开更多
为发掘性能优良的产凝乳酶细菌菌株,开发新型细菌凝乳酶。本文采用酪蛋白培养基从采自青海牧区土壤样品分离筛选产凝乳酶细菌,利用菌株16S r DNA基因序列对菌株进行鉴定并分析其多样性。结果表明,36个样品中分离得到21株产凝乳酶细菌,...为发掘性能优良的产凝乳酶细菌菌株,开发新型细菌凝乳酶。本文采用酪蛋白培养基从采自青海牧区土壤样品分离筛选产凝乳酶细菌,利用菌株16S r DNA基因序列对菌株进行鉴定并分析其多样性。结果表明,36个样品中分离得到21株产凝乳酶细菌,沉淀圈与菌落直径比值为1.41~5.5;分离菌株在不同培养基上凝乳酶和蛋白水解活性有明显差异,麸皮汁培养基中凝乳酶活性为11.3~1215.6 SU/m L,蛋白水解活力为14.6~59.5U/m L;21株菌中有14株菌属芽孢杆菌属(Bacillus),是产凝乳酶细菌的优势属;多样性指数分析表明,该地区产凝乳酶细菌具有丰富多样性。展开更多
