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睑板腺分析系统评估强脉冲光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼的有效性 被引量：19
1
作者 戴鹏飞 李颖 +3 位作者 王玉倩 王洁 刘文婷 李云鹏 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第12期896-902,共7页
目的:观察应用睑板腺分析系统评估强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩治疗对睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的有效性。方法:系列病例研究。选取2019年7—8月在西安市第四医院干眼门诊就诊的MGD相关干眼患者37例(74眼),给予IPL联合睑板腺按摩治疗... 目的:观察应用睑板腺分析系统评估强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩治疗对睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的有效性。方法:系列病例研究。选取2019年7—8月在西安市第四医院干眼门诊就诊的MGD相关干眼患者37例(74眼),给予IPL联合睑板腺按摩治疗,每3周治疗1次,共3次。通过重复测量的方差分析评估患者治疗前、第1次治疗后、第2次治疗后和第3次治疗后眼表疾病指数(OSDI)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)、非侵入泪河高度(NITMH)、睑板腺分泌功能评分(MGYSS)、睑板腺形变系数及显影值等指标的差异,采用Pearson线性相关分析探讨睑板腺形变系数和显影值与眼表功能指标的相关性。结果:OSDI、NITBUT、MGYSS及睑板腺显影值在3次治疗后均较治疗前有明显改善,且差异均有统计学意义(P<0.001)。睑板腺形变系数在第1次和第2次治疗后,与治疗前差异无统计学意义,而在第3次治疗后,较治疗前改善,且差异有统计学意义(P=0.01);NITMH在3次治疗后较治疗前无明显改善,差异均无统计学意义;从指标变化趋势上看,OSDI、NITBUT、MGYSS及睑板腺显影值于第1次治疗后持续好转,于第3次治疗后疗效最佳,而睑板腺形变系数于治疗后变化平缓,在3次治疗后才有所提升。睑板腺形变系数与OSDI呈正相关(r=0.379,P=0.01),与NITBUT呈负相关(r=-0.427,P=0.01),与NITMH(r=-0.132,P=0.538)和MGYSS无相关性;显影值与OSDI呈负相关(r=-0.904,P<0.001),与NITBUT(r=0.947,P<0.001)和MGYSS呈正相关(r=0.467,P<0.001),与NITMH无相关性。整个研究过程中未见不可逆的眼睑皮肤损伤,未见眼前节炎性反应、虹膜脱色素、眼表或眼底损伤、视力下降及高眼压等并发症。结论:IPL联合睑板腺按摩对MGD相关干眼的治疗有效、安全。睑板腺分析系统在一定程度上可反映腺体分泌能力,可通过显影值等具体量化数据作为治疗效果评估的补充手段。 展开更多
关键词 强脉冲光 睑板腺按摩 睑板腺功能障碍 干眼 睑板腺分析系统
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iOCT在玻璃体视网膜手术中的指导作用
2
作者 程荣 余川 +2 位作者 王玉倩 段淯平 胡耀 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第7期530-535,共6页
目的:评估手术中光学相干断层扫描(iOCT)在玻璃体视网膜手术中的临床指导作用。方法:回顾性系列病例研究。采用随机抽样方法将2021年2—12月因黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体积血等疾病需眼底手术就诊于武汉艾格眼科医院的患者82例(82眼)... 目的:评估手术中光学相干断层扫描(iOCT)在玻璃体视网膜手术中的临床指导作用。方法:回顾性系列病例研究。采用随机抽样方法将2021年2—12月因黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体积血等疾病需眼底手术就诊于武汉艾格眼科医院的患者82例(82眼)纳入研究。所有患眼均由同一位医师主刀行25G玻璃体切割术,并在术中行iOCT检查。记录术前、术中和术后黄斑区视网膜结构的变化。对比术者在显微镜下的观察判断和iOCT呈现的图示结果是否一致,并记录分析。结果:纳入患者中男42例(42眼),女40例(40眼)。年龄35~78(63.0±7.0)岁。术前诊断包括黄斑前膜25眼(30%)、黄斑裂孔16眼(20%)、黄斑劈裂13眼(16%)、玻璃体积血25眼(30%)、玻璃体黄斑牵拉综合征3眼(4%)。对于黄斑区手术的患眼,术中可动态观察黄斑区剥膜前后的状态变化。玻璃体积血患者中,糖尿病性视网膜病变12眼、视网膜静脉阻塞7眼、视网膜裂孔3眼、视网膜大动脉瘤2眼、息肉样脉络膜视网膜病变1眼;有19眼黄斑区iOCT扫描结构异常,其中黄斑水肿10眼,黄斑前膜5眼,黄斑水肿伴黄斑前膜2眼,黄斑萎缩2眼。术者显微镜下的观察和判断与iOCT图示结果一致有69眼(84%),不一致有13眼(16%)。11眼(13%)因iOCT而改变治疗策略,其中包括黄斑裂孔4眼、黄斑前膜3眼、玻璃体积血4眼。结论:iOCT能较清晰地实时动态观察术中眼部视网膜情况,特别是黄斑区细微结构,能及时指导术者更适合的手术方式。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 手术指导 玻璃体视网膜手术
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角膜基质透镜联合生物工程角膜移植治疗感染性角膜溃疡伴穿孔的临床观察
3
作者 戴鹏飞 王玉倩 +5 位作者 李晶 曹爽 章丽 马珂珂 李云鹏 高伟 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第5期366-371,共6页
目的:观察分析角膜基质透镜联合生物工程角膜移植治疗感染性角膜溃疡伴穿孔的疗效及安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2021年1—12月于西安市人民医院眼科所有接受角膜基质透镜联合生物工程角膜移植的感染性角膜溃疡伴穿孔患者24例... 目的:观察分析角膜基质透镜联合生物工程角膜移植治疗感染性角膜溃疡伴穿孔的疗效及安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2021年1—12月于西安市人民医院眼科所有接受角膜基质透镜联合生物工程角膜移植的感染性角膜溃疡伴穿孔患者24例(24眼),其中细菌性角膜溃疡伴穿孔10眼,病毒性角膜溃疡伴穿孔9眼,真菌性角膜溃疡伴穿孔5眼。角膜溃疡灶均位于非瞳孔区,穿孔直径2~4(3.13±0.92)mm。观察患者视力、眼压、散光、植片厚度、感染复发情况、并发症及植片排斥反应等。随访6~18(13.2±2.2)个月。结果:所有手术均顺利完成,角膜植片厚度为485~561(518±33)μm。术前最佳矫正视力(BCVA)为光感~0.12,小于0.1者18眼,0.1~0.25者6眼;末次随诊时BCVA为0.02~0.8,小于0.1者5眼,0.1~0.25者9眼,0.3~0.5者7眼,大于0.5者3眼。末次随诊时的术后角膜散光为1.1~3.5(1.76±0.81)D。2眼术中还纳嵌顿虹膜时致前房出血,保留少量黏弹剂,前房积血分别于术后3、5 d完全吸收。所有患者于术后3~7 d均完成植片上皮化,生物工程植片逐渐变透亮。在院期间1例患者(术后2 d)出现轻度双前房,加压包扎3 d后消失。至末次随诊,未见原发感染复发者。2例原发病灶位于近角膜缘处的患者分别于术后2、5个月时出现了植片局部边缘水肿及新生血管长入,予以及时拆除局部缝线及加强使用糖皮质激素联合他克莫司点眼后植片逐渐透明;1例在术后6个月时因特殊原因停用所有眼药3周后,发生严重排斥反应,行结膜瓣覆盖术;其余患者植片、基质透镜垫片与植床均贴附紧密,愈合良好,透明度良好。结论:角膜基质透镜联合生物工程角膜移植是治疗非瞳孔区感染性角膜溃疡伴小穿孔的安全方法,不受限于供体角膜材料短缺且术后视力恢复较好。 展开更多
关键词 角膜移植 角膜基质透镜 生物工程角膜 感染性角膜溃疡 角膜穿孔
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关于国家质量技术基础服务示范工作的思考和建议 被引量：10
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作者 于茜 汪滨 +2 位作者 刘少斌 司琳华 郭栋 《标准科学》 2017年第9期12-17,共6页
为了提升质检工作服务经济社会发展大局的能力,围绕质量提升行动进一步加强国家质量技术基础建设,为供给侧结构性改革提供新动能,2016年5月,国家质检总局印发《国家质量技术基础建设服务示范工程行动计划(2016)》,提出了实施国家质量技... 为了提升质检工作服务经济社会发展大局的能力,围绕质量提升行动进一步加强国家质量技术基础建设,为供给侧结构性改革提供新动能,2016年5月,国家质检总局印发《国家质量技术基础建设服务示范工程行动计划(2016)》,提出了实施国家质量技术基础服务示范工程要求。本课题对国家质量技术基础内涵进行了解析,分析了国家质量技术基础服务示范工作的现状和"示范主体、示范环境、示范效应"等方面存在问题,从"理论方法、示范机制、示范路线、示范保障"4个方面对国家质量技术基础服务示范提出了建议。 展开更多
关键词 国家质量技术基础 服务示范 NQI
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层级管理模式在妇科病房36例患者护理管理中的应用效果研究
5
作者 王玉倩 《医学研究前沿》 2024年第4期58-60,共3页
目的目的探讨层级管理模式在妇科病房36例患者护理管理中的应用效果。方法方法将36例患者随机分为层级管理模式组与传统管理模式组两组,通过比较两组在出错率、工作效率、患者满意率以及药品正确使用认知方面的差异,评估其对护理质量和... 目的目的探讨层级管理模式在妇科病房36例患者护理管理中的应用效果。方法方法将36例患者随机分为层级管理模式组与传统管理模式组两组,通过比较两组在出错率、工作效率、患者满意率以及药品正确使用认知方面的差异,评估其对护理质量和效率的影响。结果结果层级管理模式在提升护理工作效率、减少出错率和提高患者满意度方面表现优于传统管理模式组,同时有效促进了药品正确使用的认知。结论结论层级管理模式在妇科病房护理管理显著提升了护理工作的质量和效率,具有良好的应用前景和推广价值。 展开更多
关键词 层级管理模式 妇科病房 护理管理 效率 患者满意度
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