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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理循证临床实践指南(更新版) 被引量:16
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作者 靳英辉 詹庆元 +59 位作者 彭志勇 任学群 尹训涛 蔡林 袁玉峰 岳冀蓉 张笑春 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 涂明利 谭力铭 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 赵明娟 李柄辉 马琳璐 訾豪 王娜 王云云 余绍福 李路遥 黄桥 翁鸿 任相颖 罗丽莎 范曼如 黄笛 薛竑飏 余临心 高锦萍 邓通 曾宪涛 李宏军 程真顺 姚晓梅 王行环 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1003-1031,共29页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布了《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》。疫情暴发后大量相关临床研究陆续开展并发表,新的证据可能会改变以前的推荐意见,更新指南的时机已经成熟。因此,该团队成立了由临床专家和方法学家组成的工作组,通过咨询一线临床专家提出并确定了与COVID-19管理相关的29个临床问题。通过系统检索有关COVID-19预防及诊疗的直接证据,使用GRADE方法评估证据质量并制订推荐意见,最终形成34条建议,其中6条强推荐,14条弱推荐,3条弱不推荐,11条为基于共识的建议;共涵盖4个方面,分别为药物预防,诊断(包括临床表现、RT-PCR检测、呼吸道标本、IgM和IgG抗体检测、CT检查、胸部X线片及无症状感染的CT特征),治疗方法[包括洛匹那韦-利托那韦、阿比朵尔、法匹拉韦、干扰素、瑞德西韦、抗病毒药的组合、羟氯喹/氯喹、白介素-6抑制剂、白介素-1抑制剂、糖皮质激素、清肺排毒汤、连花清瘟胶囊/颗粒、康复者血浆、肺移植、有创或无创通气、体外膜肺氧合支持(ECMO)]以及出院管理(包括复阳患者管理及出院标准)。此外,还制订了针对推荐意见的指南实施工具流程图,以期有力支持医护人员对COVID-19患者的照护。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒 感染性疾病 临床实践指南 循证医学
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基于真实世界的喜炎平注射液194873例临床用药特征分析 被引量:13
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作者 李利寻 王志飞 +4 位作者 谢雁鸣 杨云云 范海伟 庄严 吕朗 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期3518-3524,共7页
解析喜炎平注射液真实世界临床用药特征,基于2006—2016年全国29家三甲医院信息系统(HIS)数据库中使用喜炎平注射液患者的基本信息、西医诊断信息、医嘱信息,分析用药人群特征、疾病特点、患者治疗方案中药物分布特点,应用Apriori算法... 解析喜炎平注射液真实世界临床用药特征,基于2006—2016年全国29家三甲医院信息系统(HIS)数据库中使用喜炎平注射液患者的基本信息、西医诊断信息、医嘱信息,分析用药人群特征、疾病特点、患者治疗方案中药物分布特点,应用Apriori算法建立模型,使用Clementine 12.0分析喜炎平注射液综合治疗方案。纳入分析的患者共194 873例,男-女1.44∶1;年龄中位数为4岁;每日剂量中位数200 mg,46.68%患者日剂量为250~500 mg,33.07%患者为50~100 mg;47.08%患者用药疗程在4~7 d,32.65%患者为1~3 d。喜炎平注射液的临床治疗方案中使用率最高的西药、中药类别分别是黏液溶解剂、清热剂;最常用的抗生素类药物分别是第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、青霉素类的复方;最常用的抗病毒类药物分别是干扰素类、核苷类和核苷酸类、人免疫球蛋白类。对关联规则结果进行分析,喜炎平注射液改善呼吸道症状的核心治疗方案为布地奈德+异丙托溴铵+氨溴索;用于重症感染性疾病的治疗方案为①重症肺部感染:多巴胺+氨溴素;②重症手足口病:纳美芬+甘露醇;③肺源性心力衰竭:多巴酚丁胺+肝素。基于HIS真实世界的研究结果为喜炎平注射液临床应用提供思路,为深入挖掘其适用疾病提供参考。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 真实世界 临床特征 医院信息系统
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一例非洲灰鹦鹉颅内出血死亡病理观察 被引量:10
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作者 朱云芸 李莹 +4 位作者 范昕琳 郑梦君 国欣欣 王立莹 吴秀山 《畜牧兽医杂志》 2022年第6期109-112,共4页
在动物园圈养鹦鹉饲养管理中,因种间争斗或是游客惊扰跌落摔伤偶有发生。因野生动物隐藏疼痛的行为特点,无外伤的情况下难以发觉。且现阶段,我国圈养鸟类颅内出血病理诊断相关信息资料的缺乏,使之在临床诊断中容易误诊。本论文以北京动... 在动物园圈养鹦鹉饲养管理中,因种间争斗或是游客惊扰跌落摔伤偶有发生。因野生动物隐藏疼痛的行为特点,无外伤的情况下难以发觉。且现阶段,我国圈养鸟类颅内出血病理诊断相关信息资料的缺乏,使之在临床诊断中容易误诊。本论文以北京动物园圈养非洲灰鹦鹉死亡病例为例,通过临床诊断与病理学技术相结合,病例确诊为脑硬膜外出血合并脑水肿。该病例为日后野生动物相关临床病例,病理学诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 非洲灰鹦鹉 颅内出血 野生动物病理诊断
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新时期智慧水利内涵及框架体系研究 被引量:9
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作者 王志东 魏至胜 +1 位作者 孙赟恽 杨帆 《智能城市》 2022年第3期75-77,共3页
在信息化战略以及新时代水利发展改革的驱动下,新一代信息技术进一步发展,智慧水利建设成为新时期水利发展的新趋势。文章归纳水利在各个时期的发展阶段,探讨水利在各时期的主要特点和主要任务,提出新时期为智慧水利发展阶段,对智慧水... 在信息化战略以及新时代水利发展改革的驱动下,新一代信息技术进一步发展,智慧水利建设成为新时期水利发展的新趋势。文章归纳水利在各个时期的发展阶段,探讨水利在各时期的主要特点和主要任务,提出新时期为智慧水利发展阶段,对智慧水利的特征和内涵进行分析,详细研究智慧水利的总体框架体系以及组成该体系的各类技术组件,以期为智慧水利的发展提供参考。 展开更多
关键词 智慧水利 框架体系 水利大脑
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基于块模型的喜炎平注射液治疗上呼吸道感染用药方案的真实世界研究 被引量:8
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作者 李利寻 张利丹 +5 位作者 王志飞 谢雁鸣 杨云云 范海伟 庄严 吕朗 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1719-1727,共9页
目的基于大样本医疗电子数据探索喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床药物治疗规律,为临床合理用药提供参考。方法从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的真实世界电子医疗数据仓库中提取喜炎平注射液治疗上呼吸道感染患者的医... 目的基于大样本医疗电子数据探索喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床药物治疗规律,为临床合理用药提供参考。方法从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的真实世界电子医疗数据仓库中提取喜炎平注射液治疗上呼吸道感染患者的医疗电子病历27 584例,基于块模型Tabu搜索算法,对患者的合并用药进行复杂网络分析,最后对结果进行归纳得到临床用药规律。结果复杂网络分析共纳入119种中西药,根据算法对药物关系网络进行最优划分,得到30个中西药子群,并做出复杂网络图。结论喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的药物治疗包括对症、支持及针对合并疾病的方案,临床实践中常根据实际情况组合应用。对症治疗主要针对发热、咳嗽、惊厥等症状;支持治疗主要是维生素、氨基酸、电解质、益生菌的补充。上述方案与上呼吸道感染的指南或共识推荐常规治疗基本符合,但可能存在抗生素不合理使用的情况。因此,联合用药的合理性还需结合临床实际情况进一步探讨或开展临床研究进一步验证,以期为临床用药提供更为合理的证据。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 上呼吸道感染 真实世界研究 TABU搜索算法 复杂网络
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南海西沙永乐龙洞浮游动物的群落组成及昼夜垂直分布特征 被引量:8
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作者 陈畅 傅亮 +8 位作者 毕乃双 葛汝平 刘光兴 庄昀筠 杨作升 范德江 姚鹏 刘瑞志 陈洪举 《海洋与湖沼》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期594-603,共10页
南海西沙群岛的永乐龙洞(16°31′30″N,111°46′05″E)目前是世界上最深的海洋蓝洞,深达300.89m,具有特殊的水文、地质、化学等生态环境特征,存在大厚度无氧层等特殊现象。为了解这一特殊生境浮游动物的组成和分布特征,于2017... 南海西沙群岛的永乐龙洞(16°31′30″N,111°46′05″E)目前是世界上最深的海洋蓝洞,深达300.89m,具有特殊的水文、地质、化学等生态环境特征,存在大厚度无氧层等特殊现象。为了解这一特殊生境浮游动物的组成和分布特征,于2017年3月在永乐龙洞及其邻近水域开展了多学科综合调查。浮游动物采样使用浅水II型浮游生物网在洞内垂直分层拖网(昼夜各1次),并在潟湖(昼夜各1次)和毗邻外礁坡进行底表垂直拖网,分析浮游动物种类组成、丰度、优势种、生物多样性和垂直分布特征。结果显示,龙洞内共记录浮游动物41种(含未定种)和14类浮游幼虫;澙湖内有15种(含未定种)浮游动物和7类浮游幼虫;外礁坡有124种(含未定种)浮游动物和20类浮游幼虫。龙洞与澙湖浮游动物种类组成相似,但香农-威纳指数、均匀度和丰富度差别较大;外礁坡物种组成与龙洞内差异明显。细长腹剑水蚤(Oithona attenuata)在昼夜都是龙洞内占据绝对优势的物种,坚长腹剑水蚤(O.rigida)和长刺小厚壳水蚤(Scolecithricella longispinosa)也有较高丰度。洞内浮游动物表现出明显的昼夜垂直移动现象,日间丰度最大层在60—90m,夜间上移至20—40m。龙洞内更高的空间异质性,可能是其浮游动物生物多样性和丰度相较潟湖更高的原因。浮游动物的昼夜垂直移动主要表现在90m以浅的水层中,80—90m的强烈跃层可能是浮游动物上下跨越的障碍。90—150m的无氧水环境中尚有丰度较高的桡足类生存。 展开更多
关键词 永乐龙洞 浮游动物 群落结构 昼夜垂直移动 无氧水体
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Chemoprophylaxis, diagnosis, treatments, and discharge management of COVID-19: An evidence-based clinical practice guideline(updated version) 被引量:7
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作者 Ying-Hui Jin Qing-Yuan Zhan +58 位作者 Zhi-Yong Peng Xue-Qun Ren Xun-Tao Yin Lin Cai Yu-Feng Yuan Ji-Rong Yue Xiao-Chun Zhang Qi-Wen Yang Jianguang Ji Jian Xia Yi-Rong Li Fu-Xiang Zhou Ya-Dong Gao Zhui Yu Feng Xu Ming-Li Tu Li-Ming Tan Min Yang fang Chen Xiao-Ju Zhang Mei Zeng Yu Zhu Xin-Can Liu Jian Yang Dong-Chi Zhao Yu-Feng Ding Ning Hou Fu-Bing Wang Hao Chen Yong-Gang Zhang Wei Li Wen Chen Yue-Xian Shi Xiu-Zhi Yang Xue-Jun Wang Yan-Jun Zhong Ming-Juan Zhao Bing-Hui Li Lin-Lu Ma Hao Zi Na Wang yun-yun Wang Shao-Fu Yu Lu-Yao Li Qiao Huang Hong Weng Xiang-Ying Ren Li-Sha Luo Man-Ru fan Di Huang Hong-Yang Xue Lin-Xin Yu Jin-Ping Gao Tong Deng Xian-Tao Zeng Hong-Jun Li Zhen-Shun Cheng Xiao-Mei Yao Xing-Huan Wang 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2020年第3期249-282,共34页
The novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is the cause of a rapidly spreading illness,coronavirus disease 2019(COVID-19),affecting more than seventeen million people around the world.Diagnos... The novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is the cause of a rapidly spreading illness,coronavirus disease 2019(COVID-19),affecting more than seventeen million people around the world.Diagnosis and treatment guidelines for clinicians caring for patients are needed.In the early stage,we have issued"A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus(2019-nCoV)infected pneumonia(standard version)";now there are many direct evidences emerged and may change some of previous recommendations and it is ripe for develop an evidence-based guideline.We formed a working group of clinical experts and methodologists.The steering group members proposed 29 questions that are relevant to the management of COVID-19 covering the following areas:chemoprophylaxis,diagnosis,treatments,and discharge management.We searched the literature for direct evidence on the management of COVID-19,and assessed its certainty generated recommendations using the Grading of Recommendations,Assessment,Development and Evaluation(GRADE)approach.Recommendations were either strong or weak,or in the form of ungraded consensus-based statement.Finally,we issued 34 statements.Among them,6 were strong recommendations for,14 were weak recommendations for,3 were weak recommendations against and 11 were ungraded consensus-based statement.They covered topics of chemoprophylaxis(including agents and Traditional Chinese Medicine(TCM)agents),diagnosis(including clinical manifestations,reverse transcription-polymerase chain reaction(RT-PCR),respiratory tract specimens,IgM and IgG antibody tests,chest computed tomography,chest X-ray,and CT features of asymptomatic infections),treatments(including lopinavirritonavir,umifenovir,favipiravir,interferon,remdesivir,combination of antiviral drugs,hydroxychloroquine/chloroquine,interleukin-6 inhibitors,interleukin-1 inhibitors,glucocorticoid,qingfei paidu decoction,lianhua qingwen granules/capsules,convalescent plasma,lung transplantation,invasive or noninvasive ventilat 展开更多
关键词 COVID-19 SARS-CoV-2 Recommendation CHEMOPROPHYLAXIS DIAGNOSIS Treatment Discharge management Traditional Chinese medicine GUIDELINE
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血清IL-6、CAR联合NLR对新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情和预后的评估价值 被引量:4
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作者 郑云云 徐文付 +3 位作者 刘进生 范晓鋆 王涛 夏蔚 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第7期1364-1368,共5页
目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿病情和预后的评估价值。方法:选取2020年12月~2022年4月我院收治的102例NRDS患儿(NRDS组),根据病情... 目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿病情和预后的评估价值。方法:选取2020年12月~2022年4月我院收治的102例NRDS患儿(NRDS组),根据病情严重程度分为轻度亚组23例、中度亚组38例、重度亚组41例,根据28 d治疗后结局分为死亡组37例和存活组65例,另选取同期57名健康新生儿(对照组)。检测血清IL-6、CAR、NLR,多因素Logistic回归分析NRDS患儿预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、CAR、NLR对NRDS患儿预后不良的评估价值。结果:NRDS组血清IL-6、CAR、NLR均高于对照组(P均<0.001)。轻度、中度、重度亚组血清IL-6、CAR、NLR依次升高(P均<0.001)。死亡组血清IL-6、CAR、NLR高于存活组(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄和5min Apgar评分增加为NRDS患儿预后不良的独立保护因素,IL-6、CAR、NLR升高为独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6、CAR、NLR联合评估NRDS患儿预后不良的曲线下面积(AUC)大于各指标单独评估(P均<0.05)。结论:NRDS患儿血清IL-6、CAR、NLR升高与病情加重和预后不良密切相关,血清IL-6、CAR联合NLR评估NRDS患儿预后不良的价值较高。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 IL-6 CAR NLR 病情 预后
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A Convenient and Biosafe Replicon with Accessory Genes of SARS-CoV-2 and Its Potential Application in Antiviral Drug Discovery 被引量:6
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作者 yun-yun Jin Hanwen Lin +12 位作者 Liu Cao Wei-Chen Wu Yanxi Ji Liubing Du Yiling Jiang Yanchun Xie Kuijie Tong fan Xing Fuxiang Zheng Mang Shi Ji-An Pan Xiaoxue Peng Deyin Guo 《Virologica Sinica》 SCIE CAS CSCD 2021年第5期913-923,共11页
SARS-CoV-2 causes the pandemic of COVID-19 and no effective drugs for this disease are available thus far.Due to the high infectivity and pathogenicity of this virus,all studies on the live virus are strictly confined... SARS-CoV-2 causes the pandemic of COVID-19 and no effective drugs for this disease are available thus far.Due to the high infectivity and pathogenicity of this virus,all studies on the live virus are strictly confined in the biosafety level 3(BSL3)laboratory but this would hinder the basic research and antiviral drug development of SARS-CoV-2 because the BSL3 facility is not commonly available and the work in the containment is costly and laborious.In this study,we constructed a reverse genetics system of SARS-CoV-2 by assembling the viral cDNA in a bacterial artificial chromosome(BAC)vector with deletion of the spike(S)gene.Transfection of the cDNA into cells results in the production of an RNA replicon that keeps the capability of genome or subgenome replication but is deficient in virion assembly and infection due to the absence of S protein.Therefore,such a replicon system is not infectious and can be used in ordinary biological laboratories.We confirmed the efficient replication of the replicon by demonstrating the expression of the subgenomic RNAs which have similar profiles to the wild-type virus.By mutational analysis of nsp12 and nsp14,we showed that the RNA polymerase,exonuclease,and cap N7 methyltransferase play essential roles in genome replication and sgRNA production.We also created a SARS-CoV-2 replicon carrying a luciferase reporter gene and this system was validated by the inhibition assays with known anti-SARS-CoV-2 inhibitors.Thus,such a one-plasmid system is biosafe and convenient to use,which will benefit both fundamental research and development of antiviral drugs. 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 Reverse genetics REPLICON Antiviral drug screening
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基于真实世界的喜炎平注射液治疗肺炎患者特征和用药规律研究 被引量:4
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作者 李利寻 王志飞 +4 位作者 谢雁鸣 杨云云 范海伟 庄严 吕朗 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期2546-2557,共12页
目的考察喜炎平注射液治疗肺炎患者的特征和用药规律,为其更好地发挥疗效和合理用药提供依据。方法从医院信息系统数据库中提取喜炎平注射液治疗肺炎患者的电子病历,使用SAS 9.2和R软件进行统计描述和关联规则分析。从知网、万方、维普... 目的考察喜炎平注射液治疗肺炎患者的特征和用药规律,为其更好地发挥疗效和合理用药提供依据。方法从医院信息系统数据库中提取喜炎平注射液治疗肺炎患者的电子病历,使用SAS 9.2和R软件进行统计描述和关联规则分析。从知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science检索2019年11月—2022年11月收录的喜炎平注射液治疗肺炎的临床研究,并与真实世界研究结果进行比较。结果通过检索共得到63篇喜炎平注射液治疗肺炎的临床研究文献。从电子病历共得到39038例患者,男女比例为1.78∶1,平均年龄(5.17±12.89)岁,且痰热证最为常见(35.82%)。关联分析发现喜炎平注射液常用的合并用药组合为中西药组合:皮质甾体激素类、清热剂→黏液溶解药;化学药组合:皮质甾体激素类、选择性β2肾上腺素受体促效药→黏液溶解药;抗感染药组合:皮质甾体激素类、第3代头孢菌素→黏液溶解药。患者出院转归的治愈率随年龄、喜炎平注射液疗程和日用药剂量呈现一定的规律:治愈率随日剂量/疗程增加呈现先增高后降低的趋势,即日剂量(5,25)mg治愈率72.55%,[25,50)mg治愈率75.26%,[50,100]mg治愈率80.19%,(100,250)mg治愈率63.09%,[250,500]mg治愈率44.6%;疗程1~3 d治愈率65.04%,4~7 d治愈率78.23%,8~14 d治愈率69.76%,15~28 d治愈率57.14%,28 d以上治愈率60%。治愈率随年龄增长先增高到4~6岁为顶点(81.79%),7~12岁陡降到51.18%,13~17岁略有升高(63.64%),然后逐渐降低。真实世界研究显示第2代头孢菌素是最常与喜炎平注射液联用治疗肺炎的抗生素,而近3年却鲜有文献报道二者联用治疗肺炎。仅有文献报道喜炎平注射液与布地奈德联用、与特布他林和布地奈德联用、与布地奈德和异丙托溴铵联用,均为治疗儿童支气管肺炎。结论喜炎平注射液的疗效与其用药剂量、疗程和患者年龄存在一定规� 展开更多
关键词 喜炎平注射液 真实世界研究 关联规则 用药规律 肺炎
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医疗机构工作人员是否需要戴口罩?——基于最佳证据的论述 被引量:3
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作者 王云云 曹英娟 +26 位作者 傅荣 傅侃达 范仲凯 高维杰 靳英辉 刘玉峰 毛智 裴斌 戎萍 施月仙 谭力铭 王芬 王颖 许大国 许庆安 谢文忠 肖政 杨简 杨启文 杨志平 周波 翟晓文 张昀 钟燕军 朱小平 王行环 顾晋 《医学新知》 CAS 2020年第2期124-138,共15页
目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、... 目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。 展开更多
关键词 医疗机构 医务人员 口罩 最佳证据 临床证据
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人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法在乳腺肿块诊断中的价值 被引量:4
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作者 李如冰 彭梅 +3 位作者 毕玉 詹韵韵 姜凡 方明娣 《医学信息》 2022年第20期32-36,共5页
目的探讨人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法诊断乳腺肿块中的价值。方法收集2019年9月-2021年7月在安徽医科大学第二附属医院超声诊断科行超声检查的121例乳腺肿块患者的超声图像资料,分析BI-RADS分类、S-Detect及Adle... 目的探讨人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法诊断乳腺肿块中的价值。方法收集2019年9月-2021年7月在安徽医科大学第二附属医院超声诊断科行超声检查的121例乳腺肿块患者的超声图像资料,分析BI-RADS分类、S-Detect及Adler分级法诊断结果,根据S-Detect及Adler分级法诊断结果将每个肿块的分类进行联合诊断,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类、BI-RADS联合S-Detect技术、BI-RADS联合S-Detect技术及Adler分级法诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度、准确度,采用受试者操作曲线(ROC)分析三种诊断方法的价值。结果病理结果显示,121例乳腺肿块患者恶性65例,良性56例。BI-RADS分类、BI-RADS联合S-Detect技术、BI-RADS联合S-Detect技术及Adler分级法的AUC分别为0.644、0.663、0.823;BI-RADS分类诊断乳腺肿块的灵敏度为98.46%、特异度为30.36%、准确度为66.94%;BI-RADS联合S-Detect诊断乳腺肿块的灵敏度为96.92%,特异度为35.71%,准确度为68.60%;BI-RADS联合S-Detect及Adler分级法诊断乳腺肿块的灵敏度为98.46%,特异度为66.07%,准确度为83.47%。结论人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法可进一步提升对乳腺肿块的诊断效能,对临床干预与治疗具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 S-Detect技术 彩色多普勒血流显像 乳腺影像报告数据系统 乳腺肿块
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Role of aminopeptidase N-like in the acquisition of begomoviruses by Bemisia tabaci,the whitefly vector
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作者 yun-yun fan Yao Chi +2 位作者 Na Chen Wilmer J.Cuellar Xiao-Wei Wang 《Insect Science》 SCIE CAS CSCD 2024年第3期707-719,共13页
Sri Lankan cassava mosaic virus(SLCMV)is a prominent causative agent of cassava mosaic disease in Asia and relies on the whitefly Bemisia tabaci cryptic complex for its transmission.However,the molecular mechanisms in... Sri Lankan cassava mosaic virus(SLCMV)is a prominent causative agent of cassava mosaic disease in Asia and relies on the whitefly Bemisia tabaci cryptic complex for its transmission.However,the molecular mechanisms involved in SLCMV transmission by B.tabaci have yet to be understood.In this study,we identified an aminopeptidase N-like protein(BtAPN)in B.tabaci Asia II 1,an efficient vector of SLCMV,which is involved in the SLCMV transmission process.Through the use of glutathione S-transferase pull-down assay and LC-MS/MS analysis,we demonstrated the interaction between BtAPN and the coat protein(CP)of SLCMV.This interaction was further confirmed in vitro,and we observed an induction of BtAPN gene expression following SLCMV infection.By interfering with the function of BtAPN,the quantities of SLCMV were significantly reduced in various parts of B.tabaci Asia II 1,including the whole body,midgut,hemolymph,and primary salivary gland.Furthermore,we discovered that BtAPN is conserved in B.tabaci Middle East-Asia Minor 1(MEAM1)and interacts with the CP of tomato yellow leaf curl virus(TYLCV),a begomovirus known to cause severe damage to tomato production.Blocking BtAPN with antibody led to a significant reduction in the quantities of TYLCV in whitefly whole body and organs/tissues.These results demonstrate that BtAPN plays a generic role in interacting with the CP of begomoviruses and positively regulates their acquisition by the whitefly. 展开更多
关键词 BtAPN coat protein SLCMV TYLCV virus acquisition WHITEFLY
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Performance of AC-LGAD strip sensors designed for the DarkSHINE experiment
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作者 Kang Liu Meng-Zhao Li +6 位作者 Jun-Hua Zhang Wei-Yi Sun yun-yun fan Zhi-Jun Liang Yu-Feng Wang Mei Zhao Kun Liu 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第11期152-163,共12页
The DarkSHINE experiment proposes a novel approach to single-electron-on-fixed-target exploration that focuses on the search for dark photons through their invisible decay into dark matter particles.Central to this in... The DarkSHINE experiment proposes a novel approach to single-electron-on-fixed-target exploration that focuses on the search for dark photons through their invisible decay into dark matter particles.Central to this initiative is an advanced tracking detector designed to achieve exceptional sensitivity in the detection of light dark matter candidates.This study evaluates the performance of several prototype AC-coupled low-gain avalanche diode(AC-LGAD)strip sensors specifically developed for the DarkSHINE tracking detector.The electrical properties of the sensors from two batches of wafers with different n^(+)doses are thoroughly evaluated.Spatial and temporal resolutions are measured using an infrared laser source.The spatial resolutions range from 6.5 to 8.2μm and from 8.8 to 12.3μm for the sensors from two distinct dose batches,each with a 100μm pitch size.Furthermore,the sensors demonstrate time resolutions of 8.3 and 11.4 ps,underscoring the potential of AC-LGAD technology in enhancing the performance of the DarkSHINE tracking detector. 展开更多
关键词 The DarkSHINE experiment Silicon-strip detector AC-LGAD sensor Spatial resolution Timing resolution
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香菜多糖的提取及其抗氧化特性研究 被引量:2
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作者 刘艳红 翟辛敏 +4 位作者 张云云 范美迪 章芊 杨丹丹 赵胡 《中国调味品》 CAS 北大核心 2023年第5期194-197,共4页
以香菜为原料,对香菜多糖的提取工艺及其抗氧化特性进行研究。采用纤维素酶辅助水提醇沉法提取香菜多糖,探究料液比、纤维素酶添加量、酶解时间和料液pH值对香菜多糖提取率的影响,并对香菜多糖提取物的抗氧化特性进行研究。结果表明,香... 以香菜为原料,对香菜多糖的提取工艺及其抗氧化特性进行研究。采用纤维素酶辅助水提醇沉法提取香菜多糖,探究料液比、纤维素酶添加量、酶解时间和料液pH值对香菜多糖提取率的影响,并对香菜多糖提取物的抗氧化特性进行研究。结果表明,香菜多糖的最佳提取工艺参数为料液比1∶35 (g/mL)、料液pH值5.5、纤维素酶添加量5%、酶解时间30 min,此条件下香菜多糖提取率为8.85%,且香菜多糖对DPPH自由基和羟基自由基均具有较好的清除作用。 展开更多
关键词 香菜 多糖 提取工艺 抗氧化特性
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基于双层金属光栅的高消光比高透过率太赫兹偏振器 被引量:1
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作者 冀允允 范飞 +2 位作者 程洁嵘 王湘晖 常胜江 《电子学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第10期2733-2738,共6页
本文设计了一种基于双层金属亚波长光栅的太赫兹偏振器,其可以实现高透过率和良好消光比的特性.该偏振器是通过微加工技术在薄石英衬底的上下表面上制备而成的.实验和模拟结果均表明,双层金属光栅具有与单层金属光栅相近的透过率、更高... 本文设计了一种基于双层金属亚波长光栅的太赫兹偏振器,其可以实现高透过率和良好消光比的特性.该偏振器是通过微加工技术在薄石英衬底的上下表面上制备而成的.实验和模拟结果均表明,双层金属光栅具有与单层金属光栅相近的透过率、更高的偏振度和更高的消光比.在0.3~2.0 THz的频率范围内,测量的透过率在83.4%到62.7%之间,偏振度大于99.7%,消光比大于29 dB.此外,设计的两种双层金属光栅偏振器件成功地应用于太赫兹时域光谱(TeraHertz Time Domain Spectroscopy,THz-TDS)系统中,获得了超过96.2%的偏振度和超过17.1 dB的消光比.通过调整金属亚波长光栅的参数(例如间距、线宽和金属膜厚度),可以进一步提高透过率、偏振度和消光比等特性. 展开更多
关键词 太赫兹 偏振器 双层金属光栅 亚波长 消光比 高透过率
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BiScO_(3)-BiFeO_(3)-PbTiO_(3)-BaTiO_(3) high-temperature piezoelectric ceramic and its application on high-temperature acoustic emission sensor 被引量:1
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作者 FENG Chao FENG yun-yun +4 位作者 fan Meng-jia GENG Chao-hui LIN Xiu-juan YANG Chang-hong HUANG Shi-feng 《Journal of Central South University》 SCIE EI CAS CSCD 2021年第12期3747-3756,共10页
Piezoelectric ceramic based high-temperature acoustic emission(AE)sensor is required urgently in the structural health monitoring of high-temperature fields.In this research,a series of 0.45(BiSc_(x)O_(3)-BiFe_(1-x)O_... Piezoelectric ceramic based high-temperature acoustic emission(AE)sensor is required urgently in the structural health monitoring of high-temperature fields.In this research,a series of 0.45(BiSc_(x)O_(3)-BiFe_(1-x)O_(3))-0.48PbTiO_(3)-0.07BaTiO_(3)(BSc_(x)Fe_(1-x)-PT-BT,n(Sc)/n(Fe)=0.4/0.6-0.6/0.4)ceramics with both high Curie temperature and large piezoelectric constant were presented.The structure and electrical properties of BSc_(x)Fe_(1-x)-PT-BT ceramics as a function of n(Sc)/n(Fe)have been systematically investigated.All the ceramics possess a perovskite structure,and the phase approaches from the rhombohedral toward the tetragonal phase with the decrease of n(Sc)/n(Fe).The BSc_(0.5)Fe_(0.5)-PT-BT and BSc_(0.5)Fe_(0.5)-PT-BT piezoelectric ceramics exhibit good piezoelectricity(d_(33)=250-281 pC/N),high Curie temperature(T_(C)=430-450℃)and excellent temperature stability.These improvements are greatly attributed to the balance between rhombohedral and tetragonal phase near morphotropic phase boundary with dense microstructure of ceramics.AE sensor based BSc_(0.5)Fe_(0.5)-PT-BT piezoelectric ceramic was designed,prepared and tested.The high-temperature stability of AE sensor was characterized through pencil-lead breaking with in situ high-temperature test.The noise of AE sensor is less than 40 dB,and the acoustic signal is up to 90 dB at 200℃.As a result,AE sensors based on BSc_(x)Fe_(1-x)-PT-BT piezoelectric ceramics are expected to be applied into the structural health monitoring of high temperature fields. 展开更多
关键词 piezoelectric ceramics high temperature morphotropic phase boundary phase transition acoustic emission sensor
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Continuous terahertz omnidirectional beam steering by dual diffraction of metagratings
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作者 JIE-RONG CHENG YANG YANG +4 位作者 SAI CHEN QI-YE WEN yun-yun JI FEI fan SHENG-JIANG CHANG 《Photonics Research》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第1期44-54,共11页
Dynamic beam steering with unlimited angular range and fast speed remains a challenge in the terahertz gap,which is urgently needed for next-generation target tracking,wireless communications,and imaging applications.... Dynamic beam steering with unlimited angular range and fast speed remains a challenge in the terahertz gap,which is urgently needed for next-generation target tracking,wireless communications,and imaging applications.Different from metasurface phased arrays with element-level phase control,here we steer the beam by globally engineering the diffraction of two cascaded metagratings during in-plane rotation.Benefiting from large-angle diffraction and flexible on/off control of the diffraction channels,a pair of metagratings with optimized supercells and proper orientation successfully directs the incoming beam towards any arbitrary direction over the transmission half space,with the steering speed improved more than twice that of the small-angle diffractive designs.Single-beam and dual-beam steering within the solid angle of 1.56πand elevation angle of±77°has been demonstrated with average throughput efficiency of 41.4%at 0.14 THz,which can be generalized to multiple-beam cases.The dual diffraction engineering scheme offers a clear physical picture for beamforming and greatly simplifies the device structure,with additional merits of large aperture and low power consumption. 展开更多
关键词 BEAM directional globally
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基于真实世界喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床特征和用药分析 被引量:1
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作者 董晗硕 王智 +8 位作者 李利寻 张利丹 王志飞 谢雁鸣 杨云云 范海伟 吕朗 庄严 孙莉 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期2790-2794,共5页
目的 分析喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床应用特征及用药情况,为规范和指导药物的临床使用提供参考。方法 提取HIS数据库中应用喜炎平注射液的上呼吸道感染的患者信息,运用频数方法对年龄分布、性别分布、入院病情、出院病情、给... 目的 分析喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床应用特征及用药情况,为规范和指导药物的临床使用提供参考。方法 提取HIS数据库中应用喜炎平注射液的上呼吸道感染的患者信息,运用频数方法对年龄分布、性别分布、入院病情、出院病情、给药途径、单次用药剂量、诊断信息等信息进行统计分析,应用Clementine 12.0分析联合用药情况。结果 27584例使用喜炎平注射液的上呼吸道感染患者纳入分析;平均年龄为8.06岁;男性患者多于女性患者;主要为静脉滴注给药;每日剂量中位数为100mg;用药天数以4~7d为主;西医诊断主要为上呼吸道感染、急性上呼吸道感染,中医诊断主要为感冒病,风热证居多。喜炎平注射液治疗上呼吸道感染,合并使用药物主要有维生素类、氨溴索、布洛芬、青霉素、磷肌酸;药物类别与中药清热剂、局部用非甾体消抗炎药、维生素类联用较多。结论 基于HIS真实世界的研究结果为喜炎平注射液治疗上呼吸道感染提供了指导,为品种前瞻研究的拓展提供了参考。 展开更多
关键词 真实世界 喜炎平注射液 上呼吸道感染 临床特征 用药分析
原文传递
血管生成素样蛋白3基因敲低减轻胸主动脉瘤的发生和发展
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作者 于华惠 焦晓璐 +5 位作者 杨云云 李凡 孙秋菊 玉钰 吕倩雯 秦彦文 《基础医学与临床》 2021年第5期680-687,共8页
目的探讨血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)在胸主动脉瘤(TAA)发生和发展中的作用机制。方法选取于北京安贞医院进行开放性手术修复的TAA患者为实验组(n=6),对照组主动脉组织来自心脏移植供体(n=6)。另取3周龄雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分为对... 目的探讨血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)在胸主动脉瘤(TAA)发生和发展中的作用机制。方法选取于北京安贞医院进行开放性手术修复的TAA患者为实验组(n=6),对照组主动脉组织来自心脏移植供体(n=6)。另取3周龄雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分为对照(control)和β-氨基丙腈酯(BAPN)诱导的TAA模型组(每组n=15),4周后取小鼠主动脉组织。免疫组化检测人胸主动脉瘤组织中ANGPTL3的表达;免疫组化和Western blot检测小鼠主动脉组织中ANGPTL3、IL-6、MMP2、MMP9表达;TUNEL检测凋亡;免疫荧光共定位检测ANGPTL3在血管组织中的定位;用ANGPTL3 siRNA转染人主动脉平滑肌细胞;观察ANGPTL3抑制后对AngⅡ诱导平滑肌细胞凋亡及炎性反应的作用。结果在胸主动脉瘤患者和TAA小鼠的主动脉组织内,ANGPTL3蛋白表达水平显著增加(P<0.05);血管平滑肌细胞发生凋亡,同时炎性因子IL-1β、MMP2、MMP9蛋白表达均显著增加(P<0.05);ANGPTL3敲低可显著减轻AngⅡ诱导的平滑肌细胞凋亡和炎性因子分泌(P<0.05)。结论ANGPTL3在胸主动脉瘤发生发展过程中蛋白表达水平增高,而降低ANGPTL3蛋白表达水平可减轻平滑肌细胞凋亡和炎性反应。提示靶向ANGPTL3可抑制胸主动脉瘤的发生和发展。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白3 主动脉瘤 凋亡 炎性反应
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